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29 de abril 2020 · Guía para el post-confinamiento y desescalada, sujeta a actualización al disponer de regulaciones y/o informaciones adicionales de las autoridades competentes en cada territorio. PROTOCOLO DE AURAL WIDEX DE ACCIONES PREVENTIVAS Y USO DE EPIS ANTE EL CORONAVIRUS SARS-COV-2

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PROTOCOLO DE AURAL WIDEX DE ACCIONES PREVENTIVAS Y USO DE EPIS ANTE EL CORONAVIRUS SARS-COV-2

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Protocolo de AURAL WIDEX de acciones preventivas y uso de epis ante el Coronavirus Sars-Cov-2

29 de abril 2020 · Guía para el post-confinamiento y desescalada, sujeta a actualización al disponer de regulaciones y/o informaciones adicionales de las autoridades competentes en cada territorio.

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ÍNDICE

1 · Objeto2 · Alcance3 · Responsabilidad4 · Consideraciones generales de transmisión y evaluación del riesgo de exposición5 · Medidas generales de prevención6 · Epis7 · Medidas de prevención en el proceso de trabajo 7.1 · Centros auditivos: relación y atención con clientes finales 7.1.1 · Medidas generales en el centro auditivo 7.1.2 · Preparación de la visita del cliente 7.1.3 · Pautas higiénicas para la gestión de las pruebas audiológicas por parte de los audioprotesistas (ver Anexo) 7.1.4 · Recomendaciones generales durante la realización de la visita 7.1.5 · Acciones preventivas tras la visita 7.1.6 · Pautas para la atención pediátrica. 7.2 · Comerciales Wholesale: relación con clientes mayor 7.3 · Consultores médicos: relación con doctores y personal en visitas a hospitales y centros médicos. 7.4 · Centro de Trabajo Escuelas Pías.8 · Bibliografía.

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1 . Objeto

El objeto del presente protocolo es establecer de manera permanente, hasta indicación expresa en con-tra, de todas las medidas preventivas y de uso de EPIS que se deberán aplicar para evitar y prevenir el contagio por SARS-COV-2

2 . Alcance

Todos los empleados de AURAL Widex en el desempeño de sus funciones laborales en el centro de tra-bajo o fuera del mismo, y cuando se relacionen entre ellos, con clientes finales o con clientes de mayor.

3 . Responsabilidad

3.1 Dirección General• Aprobar el contenido de este procedimiento.• Evaluar los resultados del mismo con el equipo de dirección e implementar las correc-ciones necesarias

3.2 Directores• Asegurar el cumplimiento del mismo en sus áreas• Asegurar la disponibilidad EPIS y los procesos necesarios para su aprovisionamiento

3.3 Managers• Supervisar el cumplimiento del protocolo por todos los empleados bajo su mando • Comunicar y gestionar las necesidades de EPIs de sus equipos

3.4 Todos los empleados en general• Aplicar el protocolo, y comunicar a su superior cualquier necesidad de EPIs o propuesta de mejora del protocolo

4 . Consideraciones generales de transmisión y evaluación del riesgo de exposición

Consideraciones generales de la transmisión

Vías de transmisión: Todos los estudios hasta el presente confirman las siguientes vías de transmisión:

• A través de gotitas respiratorias (gotitas de Flügge a través de estornudos, tos). • A través de transmisión por contacto directo: manos o fómites contaminados y posterior contacto con mucosa (boca, nariz, ojos). • En fecha muy reciente se ha emitido la hipótesis de una posible tercera vía a través de mi-cropartículas durante el habla, pudiendo permanecer cierto tiempo suspendidas en el aire (Zou, N. Engl. J. Med., 2020). • La vía fecal-oral puede ser otra posible vía.

Periodo de incubación: El periodo de incubación promedio es de 5-6 días, pero hay evidencia científica de que ese peri-odo en algunos casos se ha prolongado hasta los 14 días. Hay que tener en cuenta que muchos pacientes son asintomáticos, o presentan sintomatología muy leve, esto es especialmente impor-tante en niños desde el año y medio hasta los 17 años.

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Tasa de letalidad: La tasa promedio actualmente se sitúa en el 5% pero varía entre el 1,2 % y el 12% dependiendo de la zona de infección. Estos valores son muy superiores a los de la gripe estacional causada por el virus influenza (0,01-0,17%). La tasa de letalidad aumenta conforme lo hace la edad del paci-ente afectado (sobre todo a 4 partir de los 60 años) así como en pacientes con patologías previas (respiratorias, cardiovasculares, diabetes, etc.).

Personal sanitario y riesgo de infección: Los últimos datos disponibles de China muestran que se han visto afectados 1.716 sanitarios (3,8% de todos los infectados en China). Sin embargo, los datos disponibles en España a fecha 9 de abril son del 13% (más de 20.000 casos, convirtiendo a nuestro país en el de mayor porcentaje de casos entre el personal sanitario).

Evaluación del RiesgoCualquier toma de decisión sobre las medidas preventivas a adoptar en cada empresa deberá basarse en información recabada mediante la evaluación de riesgo de exposición específica que se realizará siempre en consonancia con la información aportada por las autoridades sanitarias. En función de la naturaleza de las actividades y los mecanismos de transmisión del coronavirus SARS-CoV-2, podemos establecer los diferentes escenarios de exposición en los que se pueden encontrar los trabajadores, , con el fin de establecer las medidas preventivas requeridas. Entendemos por:

Exposición de riesgo: aquellas situaciones laborales en las que se puede producir un contacto estrecho con un caso posible, probable o confirmado de infección por el SARS-CoV-2, sin-tomático.

• Caso confirmado: caso que cumple criterio de confirmación por laboratorio: PCR o test de diagnóstico positivo de antígeno o anticuerpos. • Caso probable: caso de infección respiratoria aguda grave con criterio clínico y radi-ológico compatible con un diagnóstico de COVID-19 no confirmado. • Caso posible: caso con infección respiratoria aguda leve al que no se le ha realizado prueba de diagnóstico microbiológico

¿Qué es un contacto estrecho? Se clasifica como contacto estrecho de casos posibles, probables o confirmados: - Cualquier persona que haya proporcionado cuidados mien-tras el caso presentaba síntomas: trabajadores sanitarios que no han utilizado las me-didas de protección adecuadas, miembros familiares o personas que tengan otro tipo de contacto físico similar; - Convivientes, familiares y personas que hayan estado en el mismo lugar que un caso mientras el caso presentaba síntomas a una distancia menor de 2 metros durante un tiempo de al menos 15 minutos

Exposición de bajo riesgo: aquellas situaciones laborales en las que la relación que se pueda tener con un caso posible, probable o confirmado, no incluye contacto estrecho. Baja probabilidad de exposición: trabajadores que no tienen atención directa al público o, si la tienen, se produce a más de dos metros de distancia, o disponen de medidas de protección colectiva que evitan el contacto (mampara de cristal, , etc.).

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Tabla 1 . Escenarios de riesgo de exposición al coronavirus SARS-CoV-2 en el entorno laboral

EXPOSICIÓN DE RIESGO EXPOSICIÓN DE BAJO RIESGO BAJA PROBABILIDAD DE EXPOSICIÓN

Personal sanitario asistencial y no asistencial que atiende a una persona sintomática. Técnicos de transporte sanitario, si hay contacto directo con la per-sona sintomática trasladada. Situaciones en las que no se puede evitar un contacto estrecho en el trabajo con una persona sin-tomática.

Personal sanitario cuya actividad laboral no incluye contacto estre-cho con una persona sintomática, por ejemplo: • Acompañantes para traslado. • Celadores, camilleros, traba-

jadores de limpieza.

Personal de laboratorio respons-able de las pruebas de diagnóstico virológico. Personal no sanitario que tenga contacto con material sanitario, fómites o desechos posiblemente contaminados. Ayuda a domicilio de contactos asintomáticos.

Trabajadores sin atención direc-ta al público, o a más de 2 metro de distancia, o con medidas de protección colectiva que evitan el contacto, por ejemplo: · Personal administrativo. · Técnicos de transporte sanitar-io con barrera colectiva, sin con-tacto directo con el paciente. · Conductores de transportes pú-blicos con barrera colectiva. · Personal de seguridad.

REQUERIMIENTOSEn función de la evaluación espe-cífica del riesgo de exposición de cada caso: componentes de EPI de protección biológica y, en cier-tas circunstancias, de protección frente a aerosoles y frente a sal-picaduras.

En función de la evaluación es-pecífica del riesgo de cada caso: componentes de EPI de protección biológica.

No necesario uso de EPI. En ciertas situaciones (falta de cooperación de una persona sin-tomática): · Protección respiratoria, · Guantes de protección.

De acuerdo con este punto la exposición de riesgos en nuestro caso se considerara de baja prob-abilidad de exposición, dado que no atenderemos a ningún cliente con sintomas, o si cualquier empleado con sintomas no asiste a su puesto de trabajo (casos posibles)A pesar de ellos este protocolo pretende marchar unos estándares superiores y vamos a tratar todas las situaciones como casos probables o posibles dado que existen casos en personas que discurren de forma asintomática.

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5. Medidas generales de prevención

Recomendaciones de protección ante el virus

Medidas higíenicas generales

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Medidas higiénicas del empleado

• Realizar una higiene de manos frecuente (la-vado con agua y jabón o soluciones alcohólicas). • En puestos de trabajo donde no sea posible proceder al lavado de manos por el desempeño de la tarea, se deberá disponer de gel o solución alcohóli-ca sustitutiva en cantidad suficiente para su turno y puesto de trabajo y así mantener la higiene adecuada. • Evitar el contacto estrecho y mantener una distancia de más dos metros con las personas, espe-cialmente con aquellas con síntomas catarrales (mo-queo, congestión nasal o conjuntival, tos seca o pro-ductiva, lagrimeo, aspecto febril). • Cubrirse la boca y la nariz con pañuelos desechables al toser o estornudar y lavarse las manos inmediatamente. • Evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca, ya que las manos facilitan su transmisión. • Siempre que sea posible, se debe establecer un sistema de trabajo en turnos, con rotación de emplea-dos para minimizar riesgos sin que varíe la atención y servicio a los clientes.

• Limpieza y desinfección de los puestos de trabajo en cada cambio de turno. • Lavado y desinfección diaria de los uniformes. Las prendas textiles deben lavarse de forma mecáni-

ca en ciclos de lavado a 60/90 ºC .• Medidas a adoptar al regresar a casa .

Medidas higiénicas del establecimiento

• Ventilación adecuada de todos los locales.• Realizar limpieza y desinfección frecuente de las instalaciones con especial atención a superficies,

pomos de las puertas, muebles, lavabos, suelos, teléfonos, etc. Para esta acción puede utilizarse le-jía de uso doméstico diluida en agua, extremándose las medidas de protección a agentes químicos.

• Después de cada jornada, se deberá realizar limpieza y desinfección de superficies, máquinas dis-pensadoras, pomos de puertas, mostradores, etc., y en general, cualquier superficie que haya podi-do ser tocada con las manos siguiendo los protocolos de limpieza establecidos al efecto.

• Para las tareas de limpieza hacer uso de guantes de vinilo/ acrilonitrilo. En caso de uso de guantes de látex, se recomienda que sea sobre un guante de algodón.

• Estos virus se inactivan tras pocos minutos de contacto con desinfectantes comunes como la dilu-ción recién preparada de lejía (concentración de cloro 1 g/L, preparado con dilución 1:50 de una lejía de concentración 40-50 gr/L). También son eficaces concentraciones de etanol 62-71% o peróxido hidrógeno al 0,5% en un minuto. En caso de usar otros desinfectantes, debe asegurarse la eficacia de los mismos. Siempre se utilizarán de acuerdo a lo indicado en las Fichas de Datos de Seguridad. El personal de limpieza utilizará equipo de protección individual adecuado dependiendo del nivel de riesgo que se considere en cada situación, y los desechará de forma segura tras cada uso, procedi-endo posteriormente al lavado de manos.

• Para una limpieza correcta de las instalaciones, sea puntual o sea la de finalización del día, y ya sea

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realizada por personal propio o mediante una subcontrata, la empresa titular del centro se asegu-rará de que la persona trabajadora cuenta con las medidas preventivas, equipos de protección indi-vidual necesarios, así como los productos adecuados para proceder a la misma.

• Se debe revisar al menos diariamente el funcionamiento de dispensadores de jabón, gel desin-fectante, papel desechable, etc., procediendo a reparar o sustituir aquellos equipos que presenten averías. Se recomienda disponer de un registro de estas acciones.

• También se debe vigilar el funcionamiento y la limpieza de sanitarios y grifos de aseos.

Medidas organizativas generales

• Implementar las medidas necesarias para minimizar el contacto entre las personas trabajadoras y entre estas últimas y los potenciales clientes o público que puedan concurrir en su lugar de trabajo. En este sentido, la disposición de los puestos de trabajo, la organización de la circulación de perso-nas y la distribución de espacios (mobiliario, estanterías, pasillos, etc.) en el centro de trabajo debe modificarse, en la medida de lo posible, con el objetivo de garantizaren lo posible el mantenimiento de la distancia de seguridad de 2 metros.

• Contemplar posibilidades de redistribución de tareas y/o teletrabajo si fuera necesario. • En aquellos establecimientos abiertos al público se atenderá a las siguientes consideraciones: • Se deberá establecer y publicar un aforo máximo deberá permitir cumplir con las medidas extraor-

dinarias dictadas por las autoridades sanitarias, concretamente con el requisito de distancias de seguridad.

• Cuando sea posible, se fomentará la habilitación de mecanismos de control de acceso en las entra-das de los locales. Este control de acceso debe garantizar el cumplimiento estricto del aforo máximo calculado para esta situación extraordinaria. En el caso de los centros auditivos la puerta de acceso permanecerá siempre cerrada para garantizar el cumplimiento de este punto,

• Cuando sea de aplicación, se establecerán medidas para organizar a los clientes que permanezcan en el exterior del establecimiento en espera de acceder a él cuando lo permita el aforo. Todo el público, incluido el que espera en el exterior del establecimiento, debe guardar rigurosamente la distancia de seguridad.

• Se informará claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre su obligación de cooperar en su cumplimiento.

• En cada puesto de trabajo se tiene que dotar de la suficiente flexibilidad para alternar el lavado de manos con el uso de gel o soluciones alcohólicas con el fin de mantener una correcta higiene

• Se debe facilitar información y formación al personal en materia de higiene y sobre el uso del mate-rial de protección como, por ejemplo, guantes y mascarillas, para que se realice de manera segura.

• Siempre que sea posible todo viaje o reunión serán sustituidas por reuniones en remoto, Skype, go to meeting o telefónicamente. En definitiva, se promoverá el trabajo en remoto a través de sistemas de reuniones virtuales o por teléfono de forma preventiva. Evitar a ser posible viajes en tren o avión.

Autoprevención

Si se empieza a tener síntomas compatibles con la enfermedad (tos, fiebre, sensación de falta de aire, etc.), hay que avisar al teléfono que disponga su comunidad autónoma o centro de salud que corre-sponda. Hasta que intervengan las autoridades sanitarias, deberán extremarse las medidas de higiene respiratoria (taparse con el codo flexionado la boca al toser o estornudar…), lavado de manos y distan-ciamiento social (evitar contacto o cercanía a otras personas). Se deberá llevar mascarilla quirúrgica.

• Para evitar contagios del personal se recomienda evitar los abrazos, besos o estrechar las manos con los clientes o con otros empleados. También se recomienda no compartir objetos

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con clientes u otros empleados. Después del intercambio de objetos entre cada cliente-tra-bajador (como, por ejemplo: tarjetas de pago, billetes y monedas, bolígrafos, etc.) se realizará una desinfección de manos.

• La empresa procederá a su notificación al servicio de prevención para que éste adopte las medidas oportunas y cumpla con los requisitos de notificación que establece el Ministerio de Sanidad

Trabajador especialmente sensible

Se debe evaluar la presencia de personal trabajador especialmente sensible en relación a la infección de coronavirus SARS-CoV-2, establecer la naturaleza de especial sensibilidad de la persona trabajadora y emitir informe sobre las medidas de prevención, adaptación y protección. Para ello, tendrá en cuenta la existencia o inexistencia de unas condiciones que permitan realizar el trabajo sin elevar el riesgo propio de la condición de salud de la persona trabajadora. Con la evidencia científica disponible a fecha 8 de abril de 2020, el Ministerio de Sanidad ha definido como grupos vulnerables para COVID-19 las personas con diabetes, enfermedad cardiovascular, in-cluida hipertensión, enfermedad pulmonar crónica, inmunodeficiencia, cáncer en fase de tratamiento activo, embarazo y mayores de 60 años. Para calificar a una persona como especialmente sensible para SARS-CoV-2, debe aplicarse lo indicado en el primer párrafo. Esa evaluación es la única actividad.Cualquier persona que cumpla con alguno de estos criterios debe comunicarlo inmediatamente a su superior o en su defecto a rrhh de la empresa vía mail [email protected]

6. EPIS (Equipos de Protección individual)

Estrategia de Uso de Epis

La empresa establece como estrategia que todos los trabajadores y clientes se traten como casos proba-bles o posibles, y por ello deberán usar en todo mo-mento ambos (trabajadores y clientes) como mínimo mascarilla quirúrgica y guantes. Además de pantalla personal y bata durante atención en despacho. En el caso de niños a los que no se pueda colocar o no di-spongamos de epis para ellos, el AP deberá utilizar mascarilla autofiltrante FFP2 en vez de quirúrgica además del resto de EPIS. (ver apartado específico para atención pediátrica). También deberán llevar mascarilla Ffp2 siempre que sea posible los consul-tores médicos y personal de Aural widex que preste servicios en satélites localizados en hospitales y cen-tros médicos.La correcta colocación los EPI es fundamental para evitar posibles vías de entrada del agente bi-ológico; igualmente importante es la retirada de los mismos para evitar el contacto con zonas con-taminadas y/o dispersión del agente infeccioso.

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Protección ocular y facial: Se debe usar protección ocular cuando haya riesgo de contaminación de los ojos a partir de sal-picaduras o gotas (por ejemplo: sangre, fluidos del cuerpo, secreciones y saliva). Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE- EN 166:2002 para la protección frente a líquidos pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a salpicaduras.

Protección respiratoria : Mascarillas Con el fin de evitar contagios, los casos posibles, probables o confirmados deben llevar mascarillas quirúrgicas. En el caso de que llevasen en lugar de una mascarilla quirúrgica una mascarilla auto-filtrante, en ningún caso ésta incluirá válvula de exhalación ya que en este caso el aire es exhalado directamente al ambiente sin ningún tipo de retención y se favorecería, en su caso, la difusión del virus. Las mascarillas quirúrgicas deben cumplir la norma UNE-EN 14683:2019+AC:2019). La colocación de la mascarilla quirúrgica a una persona con sintomatología respiratoria supone la primera medida de protección para el trabajador.

Las mascarillas autofiltrantes (que deben cumplir la norma UNE-EN 149:2001 +A1:2009) o, en su caso, los filtros empleados (que deben cumplir con las normas UNE-EN 143:2001), a priori, no deben reutilizarse y por tanto, deben desecharse tras su uso. Las medias máscaras (que deben cumplir con la norma UNE-EN 140:1999) deben limpiarse y desinfectarse después de su uso. Para ello se seguirán estrictamente las recomendaciones del fabricante y en ningún caso, el usuario debe aplicar métodos propios de desinfección ya que la eficacia del equipo puede verse afectada. Los equipos de protección respiratoria deben quitarse en último lugar, tras la retirada de otros componentes como guantes, batas, etc.

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Guantes y ropa de protección

Guantes de ProtecciónLos guantes de protección deben cumplir con la norma UNE-EN ISO 374.5:2016. En actividades de atención a la persona sintomática y en laboratorios, los guantes que se utilizan son desechables ya que las tareas asociadas requieren destreza y no admiten otro tipo de guante más grueso. Sin embargo, es importante destacar que, en toda otra actividad que no requiera tanta destreza, como por ejemplo en tareas de limpieza y desinfección de superficies que hayan estado en con-tacto con personas sintomáticas, puede optarse por guantes más gruesos, más resistentes a la rotura.

Ropa de protecciónSe usará bata en todo momento que se atienda a cliente en despacho y que se sustituirá por bata de reserva en caso de contacto con la ropa del cliente.Inicialmente y al menos hasta que se disponga de bata de reserva se utilizarán capas de polietile-no que suministrará la empresa a los centros y que se desecharán después de cada uso.

Protección ocular y facial Se debe usar protección ocular cuando haya riesgo de contaminación de los ojos a partir de sal-picaduras o gotas (por ejemplo: sangre, fluidos del cuerpo, secreciones y excreciones). Los protectores oculares certificados en base a la norma UNE-EN 166:2002 para la protección frente a líquidos2 pueden ser gafas integrales frente a gotas o pantallas faciales frente a salpic-aduras (ambos, campo de uso 3), donde lo que se evalúa es la hermeticidad del protector (en el caso de la gafa integral) o la zona de cobertura del mismo (en el caso de la pantalla facial). Es posible el uso de otro tipo de protector ocular, como sería el caso de gafas de montura univer-sal con protección lateral, para evitar el contacto de la conjuntiva con superficies contaminadas, por ejemplo; contacto con manos o guantes.

Colocación y retirada de los EPI

Como ponerse los EPIS

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Mantener las manos lejos de la caraEvitar tocas superficies. Todos los Epis dañados deben ser sustituidos

Como quitarse los EPIS

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Tirar los EPIS en contenedor adecuado

7 . Medidas de prevención en el proceso de trabajo

7.1 Centros auditivos: relación y atención con clientes finales

7.1.1 Medidas generales en el centro auditivo

Medidas higiénicas• Todos los empleados y clientes deberán llevar en todo momento mascarilla quirúrgica y

guantes como equipo de protección.• Informar mediante cartelería a las personas trabajadoras y a los clientes de los procedimientos

de higiene publicados por las autoridades sanitarias. • La permanencia en los establecimientos comerciales deberá ser la estrictamente necesaria

para que los consumidores puedan realizar la adquisición de alimentos y productos de primera necesidad.

• Fomentar el pago por tarjeta. Limpieza del TPV tras cada uso. • Utilización de guantes para cobrar, lavado frecuente con geles. en el caso de no contar con

ellos, se extremarán las medidas de seguridad y la frecuencia en la limpieza y desinfección. • Distancia entre vendedor-cliente y entre clientes, tanto en el proceso de compra como en las

colas de atención y de pago de al menos 2 metros siempre que sea posible (excepto en atención personalizada en despacho como luego se indicará). Se debe establecer un aforo máximo, que deberá permitir cumplir con las medidas extraordinarias dictadas por las autoridades compe-tentes, concretamente con el requisito de distancias mínimas.

• En caso de picos con afluencia masiva de clientes y cuando no se pueda garantizar la distancia mínima de seguridad, una vez se haya cogido turno, se deberá esperar fuera del establec-imiento.

• Se informará claramente a los clientes sobre las medidas organizativas y sobre la necesidad de cooperar en su cumplimiento, mediante avisos

• Se marcará una línea de seguridad en el suelo y/o cartelería informativa tanto en la zona de recepción , en la zona de espera y en los despachos de visita personalizada, de forma que se asegure la distancia entre cliente - empleado en todo momento

• Se van a instalar mamparas de metacrilato en las recepciones y en las mesas de los despachos de visita personalizada mamparas de plástico o similar, rígido o semirrígido, de fácil limpieza y desinfección de forma que una vez instalada quede protegida la zona de trabajo.

• Uso de carteles llamando a la solidaridad y respeto de las recomendaciones. • Disponer de papeleras con tapa y pedal para depositar pañuelos y otro material desechable

que deberán ser limpiadas de forma frecuente. En caso de no disponer de papelera con tapa se depositarán en bolsas de basura que cerrarán adecuadamente

• Imagen de limpieza segura en todo momento. • Limpieza de los productos de prueba a disposición de los clientes siempre exigiendo para su

uso o manipulación la utilización de guantes desechables… Valorar y retirar, en su caso, dichos

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productos del acceso al público durante este periodo de crisis, restringiendo su uso o manip-ulación únicamente por el personal del local.

• En el caso de devolución de productos, se debe realizar su desinfección o mantenerlos en cuarentena antes de ponerlos a la venta si es posible. Proceder a su recogida con guantes desechables.

Medidas de LimpiezaAl final o inicio de la jornada se debe realizar lo siguiente:

Zonas comunes: • Al finalizar la jornada laboral, todas las zonas comunes serán sometidas a una limpieza y

desinfección. Para los suelos se recomienda (siempre que sea viable) el uso de hipoclo-rito sódico (30 ml de lejía común por litro de agua).

• Deben limpiarse y desinfectarse todos los pomos de puertas y ventanas, posibles pasa-manos, mesas, apoyabrazos de sillas y sillones, interruptores, teléfonos, con solución de hipoclorito de sodio, siempre que el material lo permita (por ejemplo, si los pomos son metálicos, evitar la lejía y preferir solución alcohólica al 70%

Zona de recepción: • Limpieza y desinfección de la mesa de trabajo. • Limpieza y desinfección de la mampara. • Limpieza y desinfección de pantalla y teclado de ordenador. • Limpieza y desinfección de impresora. • Limpieza y desinfección del datáfono. • Limpieza y desinfección del teléfono.Zona de baños: • Limpieza y desinfección de lavabo. • Limpieza y desinfección de interruptores. • Limpieza y desinfección a fondo del sanitario. • Fregado de suelo con lejía. Zona despacho:• Limpieza y desinfección de superficies de trabajo. • Limpieza y desinfección de todos y cada uno de los equipos de medición del gabinete de • audiología. • Limpieza y desinfección de todos los muebles del espacio clínico. • Limpieza y desinfección de ordenador, teclado y teléfono. • Limpieza y desinfección de todos los interruptores del espacio clínico. • Fregado profundo con lejía.

7.1.2 Preparación de la visita del cliente

Cuestionario al paciente al pedir cita (triaje telefónico)

Se debe realizar un triaje previo telefónico cuando el paciente llame para solicitar una cita ( o el padre o madre, en caso de ser un niño). Si se presenta directamente en el centro para solicitar la cita (no deseable) se procederá de idéntica manera. Este proceso nos permite seleccionar, a través de un cuestionario sencillo, qué pacientes pueden a priori presentar mayores riesgos y adoptar el protocolo convenido. Debe investigarse por teléfono la presencia de alguno o algunos de los siguientes síntomas: tem-

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peratura por encima 37,5ºC, tos seca, dolor faríngeo, congestión nasal, fatiga, dolor de cabeza, mialgia, hipogeusia, anosmia, diarrea y molestias digestivas o malestar general.

La presencia de estos signos o síntomas con temperatura elevada, debe llevar a advertir al paci-ente de un posible contagio para que lo comunique de inmediato a su médico. Ante la presencia de signos, aún con temperatura normal, indicar al paciente que es preferible demorar los tratamien-tos hasta transcurridos 14 días al menos desde la desaparición de los mismos (salvo urgencias que deben ser atendidas) y recomendar al paciente que acuda a su médico de familia para que valore su diagnóstico definitivo. Se procederá de idéntica manera con los pacientes que acudan al centro directamente explicándoles claramente las razones de estas medidas.

• ¿Tiene fiebre o la ha tenido en los últimos 14 días (temperatura > 37, 5º)? • ¿Ha tenido tos o cualquier otro signo respiratorio en los últimos 14 días? • ¿Ha tenido o tiene diarrea u otras molestias digestivas en los últimos 14 días? • ¿Tiene o ha tenido sensación de mucho cansancio o malestar en los últimos 14 días? • ¿Ha notado una pérdida del sentido del gusto o del olfato en los últimos 14 días? • ¿Ha estado en contacto o conviviendo con alguna persona sospechosa o confirmada de

coronavirus? • ¿Ha pasado la enfermedad del COVID-19? • En caso de haber pasado la enfermedad, ¿sigue usted en cuarentena?

SI el cliente responde positivamente a tan solo una de estas preguntas su cita deberá ser pos-tergada al menos 14 días

Instrucciones al paciente antes de venir a centro (acompañantes, puntualidad, vestimenta) El paciente en caso de darle cita, debe ser informado sobre varios extremos:

• Debe acudir al establecimiento sanitario sólo sin acompañante (a no ser que se trate de un menor o persona con necesidad de ayuda, en cuyo caso se aceptará a un único acom-pañante).

• Sólo debe venir si no tiene síntomas compatibles con el coronavirus• Debe retirarse pulseras, collares o pendientes al haberse demostrado que el coronavirus

permanece sobre superficies metálicas durante días. • Debe llegar a la hora pactada (no mucho antes para evitar esperas innecesarias).

Debe saber que, al llegar al establecimiento sanitario se le dará una serie de instrucciones:• Que si no llevan, les proporcionaremos mascarilla y guantes que deben ponerse incluso

encima de las que llevaran ya en caso de visitas en despacho• Se le pedirá que se frote las manos con un gel hidroalcohólico durante 20 segundos. • Debe conocer que, en el hipotético caso de cruzarse con otro paciente en la consulta,

debe mantener en lo posible una distancia de al menos 2 metros. • Debe ser informado de la conveniencia de abonar preferentemente con tarjeta y no en

efectivo (menor probabilidad de contaminación viral).

7.1.3 Pautas higiénicas para la gestión de las pruebas audiológicas en la crisis COVID-19 por parte de los audioprotesistas

Ver anexo Protocolo específico “Pautas higiénicas para la gestión de las pruebas audiológicas en la crisis COVID-19 por parte de los audioprotesistas”, han sido confeccionadas y traducidas desde las ”European Hygiene Guidelines for Hearing Aid Professionals” elaborado por la A.E.A.

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(Asociación Europea de Audioprotesistas”).ECAT (Comité Europeo de Audiología y Tecnología) ha adaptado estas Directrices para la Asocia-ción Europea de Profesionales de Audífonos (AEA).Las guías y recomendaciones reflejadas en las guías publicadas por la A.E.A., cuentan con el aval de O.M.S. (Organización Mundial de la Salud)

7.1.4 Recomendaciones generales durante la realización de la visita

Recepción

• La persona que se encuentre en la recepción, al igual que todos los empleados debe llevar mascarilla quirúrgica y guantes y situarse detrás de la mampara cuando atienda a clientes

• Si el cliente cuando llega a la tienda ya lleva puesto mascarilla y guantes, y solo viene a com-prar o recoger pilas o hacer alguna consulta en recepción, no será necesario que se coloque otros nuevos. Tan sólo desinfectarse las manos con gel hidroalcohólico antes de entregar o recoger cualquier elemento (pilas, tarjeta de crédito, etc) de la recepción. Sí será necesario que se coloquen mascarilla y guantes que nosotros les ofreceremos en cualquier caso si no los llevan ya puestos al entrar en el centro y antes de realizas cualquier interacción.

• El mismo comportamiento tendrán que tener los empleados en recepción (llevando ya mas-cará y guantes), es decir, desinfectarse con gel hidroalcohólico las manos (con guantes pues-tos) antes y después de tocar cualquier elemento que se entregue o recoja del cliente, mante-niendo las distancias de seguridad recomendadas.

• Si durante el día por la repetición de esta operación los guantes de los empleados se van dete-riorando deberán ser sustituidos.

• Si el cliente va a quedarse en el centro auditivo (en sala de espera), o va a pasar directamente a despacho para atención personalizada, sí deberemos indicarle que debe ponerse los guantes y mascarillas que nosotros les ofrezcamos mientras esté en el centro aunque ya lleve puestos unos al llegar de la calle.

• Se le pedirá que se siente en la sala de espera y evite deambular por el establecimiento sanitar-io hasta que sea llamado. Asimismo, se les recomendará evitar tocar nada con las manos (silla, mesa, pomos de puerta, etc.). Estas indicaciones son especialmente importantes realizarlas a los padres de niños.

• Si en el establecimiento sanitario se atienden niños y adultos, es conveniente diferenciar horarios para unos y para otros.

• Deben retirarse de la sala de espera todas las revistas, libros o cualquier documento o elemen-to que pudiera tocar el cliente

• Las fuentes de agua estarán disponibles pero se recomienda que sirvamos nosotros el agua a los clientes para asegurar la correcta desinfección de cualquier elemento que se toque.

• Los WC estarán disponibles pero deberán desinfectarse después de cada uso.

Pautas generales durante la visita personalizada en despacho

• El Ap deberá llevar puestos los siguientes EPIS:• Mascarilla quirúrgica• Pantalla protectora individual• Guantes• Bata

• Evitar el contacto físico con el cliente que no sea imprescindible

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• Evitar que nuestra ropa entre en contacto con la del cliente o acompañante• Antes de las acciones profesionales que requieren contacto físico con el cliente, así como an-

tes de manipular audífono o molde se deberá desinfectar los guantes con gel hidroalcohólico.• Invitar al cliente a hacer lo mismo antes y después de manipular él mismo el audífono, molde

o pabellón auditivo• Las personas que trabajen en satélites deben cumplir la normativa de los centros médicos

que les comuniquen. En caso de cancelarles la actividad lo comunicarán a sus responsables e irán a trabajar a su centro de trabajo Aural de referencia (a no ser que les indiquen en el centro médico que deben de guardar cuarentena en sus casas)

7.1.5 Acciones preventivas tras la visita

• Después de finalizada la visita, en caso de haber tocado la piel del cliente se retirará el par de guantes externo (contaminado) y todo el material que haya entrado en contacto será desecha-do o desinfectado con gel hidroalcohólico, portando siempre el EPI (incluyendo par de guantes interno limpio).

• Todas las protecciones que hayamos colocado (film plástico o de aluminio), paños y todo el demás material contaminado (sin olvidar par de guantes externo contaminado) serán llevados al área establecida y depositados en un contenedor de tapa dura y apertura con pedal. --Con-tendrá una bolsa de plástico que, una vez llena se cerrará y se introducirá en una segunda bolsa para su desecho. Sino se tiene papelera de pedal se depositarán en bolsa de plástico cerrada,

• Se procederá a una minuciosa limpieza y desinfección de superficies y zonas de contacto con el paciente (especial cuidado a los apoyabrazos y apoyacabeza del sillón auditiva, asa de lámpara del sillón, botones de movimientos del sillón si son manuales, teléfono, etc.), así como todos los aparatos y equipos de medición utilizados durante la exploración y evaluación auditiva.

• Los productos de limpieza y desinfección habituales en el establecimiento sanitario centro son eficaces frente al coronavirus. Se recomienda la limpieza y desinfección con el producto utilizado habitualmente para superficies o con una solución de hipoclorito sódico al 0,1% (30 ml de lejía común por litro de agua). Usar una bayeta desechable o compresa no estéril. Se procede a frotar/friccionar las superficies, repartiendo bien el producto por la superficie a tra-tar, desde las zonas más limpias a las más sucias. No pasar dos veces por la misma zona con la misma cara de la compresa o bayeta. Dejar actuar al menos un par de minutos.

Instrucciones al paciente y cobro:

• Debe recordarse al paciente que para la nueva cita debe venir nuevamente solo, sin pulseras, pendientes y cumplir con las normas que ya se le han estipulado.

• Recordarle que, en caso de desarrollar algún signo respiratorio, malestar, fiebre u otro de los indicados anteriormente, o si durante este tiempo entra en contacto con un paciente confirma-do, debe avisarnos inmediatamente para posponerle la cita.

• Despedirle sin darle la mano.• Al paciente, en su llamada telefónica se le ha debido informar de nuestra preferencia por que

abone nuestros honorarios con tarjeta bancaria, por motivos de reducir los riesgos de contam-inación que conlleva el manejo de dinero en efectivo. Recordarle lo mismo para la próxima cita. Pasar toallita con solución hidroalcohólica al datáfono después de su uso.

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7.1.6 Pautas Higiénicas en la atención pediátrica

Las pautas higiénicas generales son comunes para adultos y niños, es decir el audioprotesista deberá llevar los siguientes EPIS:• Bata• Mascarilla quirúrgica• Pantalla protectora individual• Guantes

El paciente (niño) y acompañantes deberán llevar guantes y mascarilla quirúrgica.

Si no se tienes los EPIS adecuados para el niño, o si por su condición (bebes) o salud no es posible que los use se deberá aplicar estas pautas específicas para este caso:• El AP deberá llevar puesta la mascarilla auto filtrante FFP2 en vez de la quirúrgica.• Los padres o acompañantes deberán llevar mascarilla y guantes • Si aunque fuera parcialmente se puede colocar mascarilla y guantes al niño se debe hacer • Además, se deberá advertir al padre/madre o acompañante que debe velar porque el bebe/

niño no se toque la cara o ropa con sus guantes para evitar riesgos, si lo hacen deben ser desinfectados con gel hidroalcohólico en cada ocasión o sustituidos.

• El ap deberá evitar retirarse la pantalla y/o tocarse la cara ( aunque lleve los guantes puestos) mientras se estén realizando las pruebas. Así mismo, tocará lo mínimo imprescindible la piel o ropa del niño.

Pasos descontaminantes tras esta visita por este orden 1. Inmediatamente que se terminen las pruebas y visita el Ap se quitará la bata evitando tocarse

la ropa que se encuentre debajo. La bata la meterá en una bolsa de plástico y la cerrará, La bata debe ser lavada en lavadora a 60 grados con jabón.

2. Desechará los guantes evitando que la parte exterior de los mismos entre en contacto con la piel. Se depositarán en papelera con pedal y tapa o en bolsa de plástico que se cerrará . Se desinfectará las manos con gel hidroalcohólico durante 20-30 segundos o se lavará las manos con agua y jabón durante 40 segundos.

3. Se retirará la pantalla cogiéndola del enganche a la cabeza u orejas. Y la pondrá en una bolsa y la cerrará. La pantalla no podrá volver a ser utilizada hasta que se descontamine (Indicación descontaminación: llevando puestos guantes desinfectará la pantalla con papel y spray pul-verizador desinfectante del ya facilitado a las tiendas. Una vez limpiada la pantalla se retirarán y desecharán los guantes, y se lavarán o desinfectarán las manos)

4. Se retirará y desechará la mascarilla en papelera con tapa o bolsa de plástico. La mascarilla sólo se cogerá o soltará desde los enganches detrás de la oreja y en ningún momento tocando la mascarilla en sí.

5. Inmediatamente se desinfectarán las manos o se lavarán siguiendo las instrucciones indica-das en el punto 2.

6. Antes de la atención en el despacho a otro paciente se limpiarán superficies y material utiliza-do con spray pulverizador desinfectante y papel o paño. Incluidos todos los elementos que se han utilizado durante la visita: juguetes de apoyo, gadgets, trona, etc…)

Área ManagersEn sus visitas a los centros el área manager guardarán las mismas medidas y uso de EPIS que el personal de los centros.

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7.2 Comerciales wholesale; relaciones con clientes de mayor

1. Concertación de la visita: se preguntará al cliente por su salud, y si tiene él o alguien de su equipo síntomas de coronavirus, si es así se aplazará la visita al menos 14 días.

2. Deberán usar mascarilla quirúrgica o FFP2 y guantes en todas sus visitas y desplazamientos, ex-cepto en el coche si van solos.

3. Se evitará en lo posible el contacto físico con ninguna o instrumento del centro visitado4. Si hacen las visitas de manera continuada sin interrupción utilizarán una mascarilla y unos guantes

al día, si hacen visitas por la mañana y visitas por la tarde utilizarán una mascarilla y unos guantes por la mañana, y otros por la tarde.

5. En las entrevistas con clientes deberán llevar puestas las mascarillas y los guantes y sino pueden guardar los 2 metros de distancia de seguridad también gafas. También deberán de disponer de gel hidroalcohólico o toallitas desinfectantes para la pantalla/gafas y manos.

7.3 Consultores médicos: relaciones con ORL

1. Concertación de la visita: se preguntará al doctor por su salud, si tiene él o alguien de su equipo sín-tomas de coronavirus, se aplazará la visita al menos 14 días.

2. Aquellos empleados que visitan otros centros de trabajo como hospitales y centros médicos atenderán las recomendaciones que den al respecto los mismos, y en su defecto deberán usar mas-carilla FFP2, pantalla facial o gafas, guantes en todas sus visitas y desplazamientos, excepto en el coche si van solos. También deberán de disponer de gel hidroalcohólico o toallitas desinfectantes para la pantalla/gafas y manos.

3. Se evitará en lo posible el contacto físico con ninguna o instrumento del centro visitado4. Si hacen las visitas de manera continuada sin interrupción utilizarán una mascarilla y unos guantes

al día, si hacen visitas por la mañana y visitas por la tarde utilizarán una mascarilla y unos guantes por la mañana, y otros por la tarde.

5. En las entrevistas con doctores deberán llevar puestas las mascarillas y los guantes y siempre que puedan guardar los 2 metros de distancia de seguridad.

7.4 Centro de Trabajo Escuelas Pías

1. Plan de turnos, jornada y de teletrabajo por puestos actual hasta fin de estado de alarma (posterior-mente de acuerdo a nuevo plan permanente de teletrabajo y conciliación en preparación)

2. Se evitará el uso de medios de transporte en horas punta, pudiendo flexibilizar en más/menos una hora el horario de entrada/salida.

3. Se usarán guantes y mascarilla en el traslado al centro de trabajo y durante el acceso al mismo4. Así mismo se tendrán que mantener ambos EPIS si entre compañeros no se puede mantener una

distancia de seguridad de 2 metros, y se llevarán puestos siempre que nos desplacemos por el edi-ficio para el caso de cruzarnos con algún compañero sin mantener los 2 metros de distancia.

5. Se recomienda suspender todo viaje o reunión con otros empleados/ clientes etc que puedan ser sustituidas por reuniones en remoto, Skype, go to meeting o telefónicamente. En definitiva, se pro-moverá el trabajo en remoto a través de sistemas de reuniones virtuales o por teléfono de forma preventiva. Evitar a ser posible viajes en tren o avión.

6. Mail, CRM, Zoho, AWBI, IntegRHo-Portal RRHH: Todos ellos accesibles desde cualquier punto con acceso a internet.

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ANEXO

Pautas higiénicas para la gestión de las pruebas audiológicas en la crisis COVID-19 por parte de los audioprotesistas

Las siguientes “Pautas higiénicas para la gestión de las pruebas audiológicas en la crisis COVID-19 por parte de los audioprotesistas”, han sido confeccionadas y traducidas desde las ”European Hygiene Guidelines for Hearing Aid Professionals” elaborado por la A.E.A. (Asociación Europea de Audioprote-sistas”).ECAT (Comité Europeo de Audiología y Tecnología) ha adaptado estas Directrices para la Asociación Europea de Profesionales de Audífonos (AEA).Las guías y recomendaciones reflejadas en las guías publicadas por la A.E.A., cuentan con el aval de O.M.S. (Organización Mundial de la Salud)

Índice temático del protocolo de higiene en las exploraciones audiológicas

1. Protocolo de higienización en la realización de audiometrías1.1. Auriculares1.2. Auriculares de inserción1.3. Conductor óseo1.4. Cabinas

2. Protocolo de higiene para el uso del limpiador por ultrasonidos

3. Protocolo de higiene en la otoscopia3.1. Protocolo de higiene para la otoscopia con secreción de fluidos corporales, sangre o una infección visible (remita al paciente para recibir atención médica según sea necesario)3.2. Protocolo de higiene para la otoscopia en un oído sano de aspecto normal

4. Protocolo de higiene para la toma de impresión

5. Protocolo de higiene para el manejo de audífonos que hayan sido usados por los pacientes5.1. Audífonos5.2. Protocolo de higiene para el uso de estetoclip en el proceso de escucha de audífonos que hayan sido usados por los pacientes5.3. Moldes y adaptadores 5.4. Realización de retoques en adaptadores y moldes

6. Protocolo de higiene para el manejo y uso de analizadores

7. Protocolo de higiene para la realización de impedanciometría

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1. Protocolo de Higiene en las exploraciones audiológicas

1.1. Auriculares• Seguir el protocolo de higiene de manos (limpieza y uso de guantes)• Desinfecte, con espray desinfectante, los auriculares o coloque las fundas protectoras antes de

colocarlos en la cabeza del paciente.• Coloque los auriculares en la cabeza del paciente y realice la evaluación audiométrica.• Después de completar la prueba, desinfecte los cojines y la banda para la cabeza de los auric-

ulares con una toallita desinfectante.

1.2. Auriculares de inserción• Seguir el protocolo de higiene de manos• Coloque un nuevo conjunto de adaptadores de espuma en los auriculares de inserción, com-

prima la espuma con las yemas de los dedos limpias y coloque los auriculares de inserción en el canal auditivo del paciente.

• Después de realizar las pruebas necesarias, retire con cuidado los auriculares de inserción del canal auditivo.

• Retire los adaptadores de espuma de los auriculares de inserción sujetando la base del auric-ular para evitar contaminar los dedos con cera de los oídos u otros líquidos.

• Deseche las puntas usadas.• Seguir el protocolo de higiene de manos

1.3. Conductor óseo• Limpie el conductor óseo con una toallita o espray desinfectante• Coloque el conductor óseo cuidadosamente sobre la mastoides de la cabeza del paciente y

realice la prueba requerida.• Después de la prueba, retire con cuidado el conductor óseo de la cabeza del paciente y desin-

fecte tanto el conductor óseo como la banda para la cabeza con una toallita o espray desinfec-tante.

• Seguir el protocolo de higiene de manos.

1.4 Cabinas• Ventilación y desinfección de la cabina tras la realización de las pruebas, de acuerdo con el

tamaño del espacio, ej. en cabinas de 1 m2, respetar 10 minutos de ventilación, en cabinas de mayores dimensiones aumentar el tiempo, de 15 a 20 minutos, teniendo como referencia, que el tiempo necesario para la ventilación de una habitación de hospital es de 30 minutos.

• Limpieza y desinfección de los materiales y equipos utilizados durante la exploración (au-diómetro, PA5, Vera, trona, juguetes de soporte, etc..)

2. Protocolo de higiene para el uso del limpiador por ultrasonidos

• Póngase un par de guantes de acuerdo con el Protocolo • Llene el dispositivo del limpiador de ultrasonidos con agua y solución desinfectante, siguiendo las

instrucciones del dispositivo.• Coloque los instrumentos o materiales en el dispositivo ultrasónico, asegurándose de que estén

completamente sumergidos en el líquido.• Encienda el dispositivo durante el tiempo indicado en las instrucciones a menos que tenga tiempos

preestablecidos.

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• Retire los instrumentos o materiales del limpiador y enjuague bien con agua corriente.• Coloque los instrumentos o materiales sobre una toalla de papel limpia o en una caja de cartón para

riñones.• Vacíe el limpiador ultrasónico después de cada uso o diariamente, según lo que se haya limpiado y

el tipo de posible contaminación a la que estuvo expuesto el equipo.• Enjuague el dispositivo y use toallas de papel para secarlo adecuadamente.• Sustituya los guantes sucios de acuerdo con el protocolo

3. Protocolo de higiene en la otoscopia

3.1. Protocolo de higiene para la otoscopia con secreción de fluidos corporales, sangre o una infec-ción visible (remita al paciente para recibir atención médica según sea necesario)• Póngase un par de guantes de acuerdo con el protocolo 1.2.1.• Coloque un nuevo espéculo en el otoscopio y realice una otoscopia.• Primero examine la oreja con mejor aspecto o mejor oreja de acuerdo con el historial del paci-

ente y retire el espéculo.• Use un nuevo espéculo limpio para examinar el oído opuesto.• Siempre quite el espéculo agarrando la base y retírelo.• Guarde el otoscopio mientras evita la contaminación con el guante usado para quitar el espé-

culo.• Quítese los guantes usando el protocolo• Seguir el protocolo de higiene de manos

3.2. Protocolo de higiene para la otoscopia en un oído sano de aspecto normal• Realizar el protocolo de higiene de manos• Coloque un nuevo espéculo de plástico en el otoscopio y realice el examen otoscópico en am-

bos oídos comenzando por el mejor.• Retire el espéculo agarrando la base, sin entrar en contacto con el recipiente de recogida.• Quítese los guantes usando el protocolo• Seguir el protocolo de higiene de manos

4. Protocolo de higiene para la toma de impresión

• Realizar el protocolo de higiene de manos• Realice una otoscopia, teniendo en cuenta el protocolo de Higiene para la Otoscopia, antes de tomar

una impresión del oído, para verificar la colocación del otoblock y después de quitar la impresión.• Use el lápiz luminoso con la punta desinfectada con espray desinfectante y empujar el otoblock

nuevo y limpio por el canal auditivo. Asegúrese de que el otoblock no haya entrado en contacto con las superficies de trabajo.

• Mientras inserta el otoblock, puede usar el mismo espéculo en el otoscopio para analizar la colo-cación del otoblock, siempre que se haya colocado sobre una toalla de papel limpia y no sobre una superficie potencialmente contaminada.

• Aunque ya debería haberse limpiado, use una toallita con alcohol o desinfectante para limpiar la jeringa de impresión nuevamente antes de tomar la impresión.

• Asegúrese de que el material de impresión no tenga contacto directo con una superficie de trabajo.• Retire la impresión del oído del canal auditivo, límpiela de cera u otros desechos del oído con un

espray desinfectante y colóquela en el recipiente necesario.• Desinfecte la punta del lápiz luminoso y la jeringa de impresión con una toallita o espray desinfectante.

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• Deseche cualquier material usado o artículos desechables sin entrar en contacto con el contenedor del refugio.

• Repita el protocolo de higiene de manos

5. Protocolo de higiene para el manejo de audífonos que hayan sido usados por los pacientes

5.5 Audífonos• Realizar el protocolo de higiene de manos y colocación de guantes• Coloque los audífonos en una toalla de papel limpia nueva o en una bandeja reutilizable desin-

fectada.• Limpie la superficie del audífono, molde auditivo, tubo fino, adaptador, etc. con un toallita o

espray desinfectante y/o un cepillo ligeramente humedecido en alcohol o una solución desin-fectante.

• Deseche el material usado.• Deseche la toalla de papel y después de que el paciente haya vuelto a usar los audífonos y

desinfecte la bandeja reutilizable usada.• Repita el protocolo de higiene de manos

5.6 Protocolo de higiene para el uso de estetoclip en el proceso de escucha de audífonos que hayan sido usados por los pacientes • Siga el protocolo 5.1 para desinfectar el audífono.• Coloque el audífono en el stetoclip para realizar la verificación de escucha.• Cuando se haya completado la comprobación de escucha, desinfecte la parte del stetoclip que

ha estado en contacto con el audífono (o moldes) con el uso de una toallita o espray desinfec-tante.

5.7 Moldes y adaptadores • Realizar el protocolo de higiene de manos y uso de guantes• Coloque el molde en una toalla de papel limpia nueva o en una bandeja reutilizable desinfectada.• Desinfecte el molde con una toallita o espray desinfectante, y si es posible, límpielo en el limpi-

ador ultrasónico teniendo en cuenta el protocolo previo• Deseche la toalla de papel y otros materiales usados después de que el molde haya sido devuel-

to al paciente.• En caso de que se haya utilizado una bandeja reutilizable, desinfecte después de usarla.• Repita el protocolo de higiene de manos

5.7.1 Realización de retoques en adaptadores y moldes • Realice el procedimiento de higienización reflejado en el punto 5.3.• Desinfecte siempre el molde antes y después de la modificación.• Desinfecte todas las superficies de trabajo que se utilizaron durante la modificación del

molde.• Deseche la máscara, guantes y el material desechable usado.• Realizar el protocolo de higiene de manos

6. Protocolo de higiene para el manejo y uso de analizadores

• Realizar el protocolo de higiene de manos • Seguir el protocolo de higiene del audífono 5.1

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• Seguir el protocolo de higiene de moldes y adaptadores 5.3• Realice las medidas con el analizador• Una vez retirado el audífono del analizador limpie el audífono con una toallita o espray desinfectante

y entréguelo al usuario• Limpie los adaptadores con una toallita o espray desinfectante • Deseche las toallitas o materiales desinfectados• Repita el protocolo de higiene de manos

7. Protocolo de higiene para la realización de la impedanciometría

• Realizar el protocolo de higiene de manos• Realice el protocolo de otoscopia recogido en el punto 3.2.• Coloque el adaptador estándar en el impedanciómetro y ajústelo en el oído del paciente• Una vez realizada la medida retire el adaptador estándar de la sonda, agarrando la base, sin entrar en

contacto con el recipiente de recogida.• Quítese los guantes usando el protocolo• Seguir el protocolo de higiene de manos

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BIBLIOGRAFÍA

Procedimiento de actuación para los servicios de prevención de riesgos laborales frente a la ex-posición al nuevo coronavirus (SARS-COV-2)(COVID 19). Ministerio de Trabajo y Ministerio de San-idad

AEA Guidelines for Professional Hearing Care during the COVID-19 period.

Medidas higiénicas para la prevención de contagio del COVID 19. Ministerios de sanidad

PLAN ESTRATÉGICO DE ACCIÓN PARA EL PERIODO POSTERIOR A LA CRISIS CREADA POR EL COVID-19. Org. Organización colegial dentistas de España

ESTRATEGIAS PARA EL MANEJO DEL PACIENTE ORL DURANTE LA FASE DE CONTROL DE LA PANDEMIA POR LA COVID 19. SOCIEDAD ESPAÑOLA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO Juan Carlos Amor Dorado Juan Manuel Maza Solano Guillermo Plaza Mayor 20 de abril de 2020

Guía de Buenas prácticas para los establecimientos del sector comercial. Ministerio de Sanidad y Minis-terios de Industria, Comercio y Turismo.

Este documento se ha redactada con el asesoramiento y validación de Quirón Prevención.

https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/home.htm

https://www.insst.es/equipos-de-proteccion-individual