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Tema 9.
Introduccin a los trastornos de
inicio en la infancia y adolescencia
Captulo 10 de Vol. I Belloch, A., Sandn, B. y Ramos F. (eds.) (2009).
Manual de Psicopatologa. Vol. I . Madrid: McGraw Hill Interamericana
Captulos 8 y 9 de Caballo, V.E. y Simn, M.E. (2002) Manual de psicologa
clnica infantil y adolescente. Trastornos especficos. Madrid: Pirmide.
Material aula virtual
Material de clase
Trastorno ansiedad separacin (tema 4)
Mutismo selectivo (tema 4)
Tartamudez: caractersticas clnicas y diagnsticas
ndice
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Disfemia o tartamudezTrastornos del neurodesarrollo:
Trastorno de la comunicacin
Trastorno de la fluidez de inicio en lainfancia (tartamudez o disfemia)
Alteracin de la fluidez y estructuracin temporalnormales delhabla, que es inapropiada para la edad
del sujeto y sus habilidades lingsticas, y quepersiste a lo largo del tiempo.
Disfemia o tartamudez
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Presenta adems:
Repeticiones de sonidos y slabas
Prolongacin de sonidos
Fragmentacin de palabras (p. ej., pausas dentro de unapalabra)
Bloqueos audible o silencioso (pausas en el habla)
circunloquios (sustituciones de palabras para evitarpalabras problemticas)
palabras producidas con un exceso de tensin fsica
repeticiones de palabras monosilbicas (p. ej., Yo-yo-yo leveo)
Disfemia o tartamudez
Ansiedada la hora de hablar olimitacionesen sucomunicacin, participacin social, rendimientoacadmico o laboral ..
Es un problema bsicamente deactuacinlingstica(ante interlocutor)
Distribucin anormal de las pausas: produccinverbal disminuida y/ o ms lenta
Alteracionesprosdicas: acentuacin, entonacin
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Nose debe a problemas decompetencialingstica
Noalteraciones sensoriales o neurolgicas ??
Interferencia:
dificulta la comunicacin con otras personas
el desarrollo personal: repercusiones negativassobre la persona
Disfemia o tartamudez
Situaciones donde suele producirse: ms grave cuando presin para comunicar (por ej.,
preguntas del profesor en clase, entrevista laboral)
Situaciones de estrs, ansiedad agravan
Situaciones donde NO suele NO producirse: lectura oral
cantando
hablando a objetos inanimados o animales
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Pensamiento: anticipacin ansiosa del problema;preocupacin por el problema; actitudes negativas hacia la
comunicacin
Afectos: miedo, ansiedad, vergenza Fisiolgico: sntomas de ansiedad por ej., tasa cardaca
elevada, tensin muscular zona fonoarticulatoria
Estrategias frecuentes evitar tartamudeo: Habla: alterar velocidad habla, evitar ciertas palabras, frases cortas
Conductual: evitar hablar en pblico, o por telfono, evitarsituaciones sociales
Disfemia o tartamudez
Motor: tensin muscular, gestos, tics
Asociado a:
Autoestima baja
Autoconcepto: valoracin de s mismo como incapacitadopara relacionarse con los dems
Interferencia funcionamientosocial(hay interlocutor)
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Disfemia o tartamudez: tipos segn fluidez
CLNICA
pequeos espasmos ocontracciones muscularesque causan larepeticinde fonemas, slabas opalabras alinicioo en elcursode las frases
espasmo obloqueointensoal inicio del
discurso, luego sigue condiscurso
TNICA MIXTA
ms frecuente
INICIO(segn DSM-5): antes de la adolescencia. Si ms tarde,no se codifica como trastorno del neurodesarrollo alteracionesfluidez edad adulta- (no DSM, asociado a neurolgico,
enfermedad)
Aparece entre los2/3 y 7/8aos: mayora 6 aos Inicio: insidioso o repentino
Ms frecuente en nios (que nias)
Tendencia a la cronificacin (o a recadas)
Prevalencia: 1% antes de la adolescencia; 0.8% adolescencia
Disfemia o tartamudez: datos clnicos
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Disfemia o tartamudez: normal y patolgicaDisfluencia evolutiva/ inicial/del desarrolloInicio3-5 aosRemisin en semanas/ pocosmesesRelacionado con procesosdesarrollo del lenguaje, no
trastornoEl nio no consciente de suproblema, no reacciona, noevita
No realiza movimientosasociados
Disfemia persistente:Trastorno
Inicio entre los3-8 aosCronicidad: duracin mayora 14 meses
Consciente del tartamudeo,reacciona emocionalmente,
conductas evitacinTemblores faciales portensin excesiva
Ampliar con material aula
virtual (tabla)
http://www.youtube.com/watch?v=Gff3t6A7lK4&feature=rel
ated
http://www.dailymotion.com/video/xhxytj_cerebro-tartamudo-investigacion-
cientifica_school
http://www.youtube.com/watch?v=_eq8thGDblk&feature=related
http://arslpedconsultant.com/documents/Handouts%20ABCs%20of%20Stutteri
ng/ACES%20Draft%209-27-06.pdf
Evaluacin experiencia tartamudez del nio