pulp ecto mia
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PULPECTOMIA
Catedratico: Dr. Gilberto Zaens Dr. José Ballesteros FierroDra. Blanca Holguin
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Consiste en la remoción completa de la pulpa del diente, incluida la radicular, y obturación de los conductos y cámara pulpar
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IndicacionesHiperemia incluso después de una pulpotomia,
Necrosis pulpar con o sin caries,
Caries extensa con afectación pulpar, de un segundo molar primario antes de la erupción del primer molar permanente
Longitud radicular superior o igual a 2/3
Hemorragia excesiva tras una pulpotomia
Abcesos periapicales con pequeñas radiolucidencias visibles a través de la radiografía, ausencia de invasión de furca y ausencia de reabsorciones internas o externas avanzadas
Cámara pulpar seca al momento de comunicar
Hemorragia excesiva al retirar la pulpa cameral
Reabsorción interna que no perfore la raíz
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ContraindicacionesCorona no restaurable (lesión hasta
raíz)Lesión apical severa o movilidad del
dienteReabsorción radicular extensa
Reabsorción interna que perfora la furcación
Reabsorción superior a un tercio de la raíz La presencia de quiste folicular o dental
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Técnica• Anestesia local• Aislado absoluto• Eliminación de tejido infectado • Eliminación de totalidad del techo de cámara
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• Extirpación de pulpa cameral y radicular con tiranervios o limas precurvadas
• Irrigar constantemente con suero fisiológico
• Secar con puntas de papel una vez que se haya removido todo el tejido pulpar y se haya irrigado bien
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Requisitos Antibacterianas
Reabsorvibles
Manipulables
Inocua Radiopaca
ASTAS DE OBTURACIÓN
*PASTAS DE OBTURACIÓN
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• Secar con puntas de papel una vez que se haya removido todo el tejido pulpar y se haya irrigado bien
• Se obturan los conductos utilizando hidróxido de calcio + pasta iodofórmica (Vitapex®) o sólo hidróxido de calcio con ayuda de un léntulo o lima con algodón
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Pulpectomía – PrecaucionesMorfología de los conductos
Grado de reabsorción de las raices
Proximidad del germen dentario
Instrumentar cuidadosamente
Irrigación cuidadosa constante
Usar instrumentos endodónticos cortos
permanente
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