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RAPPEL RAPPEL CHILLON Sylvie BARRAT Nicole, OSSULY Rostam, Service du Prof. SCHOUMAN-CLAEYS Elysabeth, Hôpital Bichat Claude Bernard

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Page 1: RAPPEL CHILLON Sylvie BARRAT Nicole, OSSULY Rostam, Service du Prof. SCHOUMAN-CLAEYS Elysabeth, Hôpital Bichat Claude Bernard

RAPPELRAPPEL

CHILLON SylvieBARRAT Nicole, OSSULY Rostam, Service du Prof. SCHOUMAN-CLAEYS Elysabeth,Hôpital Bichat Claude Bernard

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A quoi sert la radio A quoi sert la radio fréquence ?fréquence ?

productrice du champ B1productrice du champ B1

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Combien de types de Combien de types de contre indications ? contre indications ?

ABSOLUES :ABSOLUES : (dangereuses pour le (dangereuses pour le patient)patient)

* Pace-maker.* Pace-maker.* Valves cardiaques ferromagnétiques.* Valves cardiaques ferromagnétiques.* Clips vasculaires ferromagnétiques.* Clips vasculaires ferromagnétiques.* Plaies par balles de revolver et éclats * Plaies par balles de revolver et éclats

d’obus.d’obus.* Corps étrangers métalliques intra-* Corps étrangers métalliques intra-

occulaires et intra crâniens.occulaires et intra crâniens.* Femmes enceintes en dessous de 3 mois.* Femmes enceintes en dessous de 3 mois.

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Contre indications ?Contre indications ? RELATIVES: RELATIVES: (déformation de l’image, (déformation de l’image,

courant de Foucault)courant de Foucault)* Implants métalliques (prothèses) : le courant * Implants métalliques (prothèses) : le courant

de foucault induit par la radio fréquence de foucault induit par la radio fréquence utilisée peut occasionner un échauffement utilisée peut occasionner un échauffement local des tissus local des tissus

=>sortir le patient.=>sortir le patient.* Les alliages qui entraînent des artefacts * Les alliages qui entraînent des artefacts

déformant l’image mais ne représentant pas déformant l’image mais ne représentant pas de risque pour le patient : les plombages de risque pour le patient : les plombages dentaires, prothèses, matériel dentaires, prothèses, matériel d’ostéosynthèse.d’ostéosynthèse.

* Patients agités, claustrophobie.* Patients agités, claustrophobie.

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3 catégories 3 catégories d’aimants :d’aimants :

- Permanent- Permanent

- Résistif- Résistif

- Supraconducteur- Supraconducteur

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Aimant supraconducteurAimant supraconducteur

Le plus répandu.Le plus répandu.

Utilise le phénomène de Utilise le phénomène de supraconductionsupraconduction ::

Propriété de certains alliages métalliques Propriété de certains alliages métalliques quiqui

perdent toute résistance électrique perdent toute résistance électrique lorsqu’ilslorsqu’ils

sont soumis à des températures proches dusont soumis à des températures proches du

O absolu = - 269°C.O absolu = - 269°C.

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Constitué d’un bobinage Niobium-TitaneConstitué d’un bobinage Niobium-Titane(Nb-Ti) refroidi par de l’hélium liquide.(Nb-Ti) refroidi par de l’hélium liquide.

Résistance électrique nulle Résistance électrique nulle (=supraconduction).(=supraconduction).

Possibilité de créer des forces de champ Possibilité de créer des forces de champ magnétique très élevées.magnétique très élevées.

Le champ magnétique est présent en Le champ magnétique est présent en permanence.permanence.

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QuenchQuench

Passage brutal de l’He de l’état liquide à Passage brutal de l’He de l’état liquide à l’état gazeuxl’état gazeux

Echappement dans la salle.Echappement dans la salle. Taux d’He >Taux O2 => Asphyxie et Taux d’He >Taux O2 => Asphyxie et

Gelures. Gelures. En fonctionnement normal En fonctionnement normal

l’échappement des gaz se fait par une l’échappement des gaz se fait par une conduite débouchant à l’air libre.conduite débouchant à l’air libre.

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Qu’est ce que les bobines de gradient ?Qu’est ce que les bobines de gradient ?

Electroaimants qui réalisent une variation Electroaimants qui réalisent une variation graduelle du champ magnétique dans l’espace, graduelle du champ magnétique dans l’espace, permettant le codage spatial de l’image.permettant le codage spatial de l’image.

Combien de gradients ?Combien de gradients ?

3 paires de bobines (une pour chaque 3 paires de bobines (une pour chaque orientation dans l’espace, axial, coronal et orientation dans l’espace, axial, coronal et sagittal soit Gx, Gy et Gz), alimentées à une sagittal soit Gx, Gy et Gz), alimentées à une cadence plus ou moins rapide selon le type de cadence plus ou moins rapide selon le type de séquence. séquence.

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- - Gss = gradient de sélection de coupe - Gy = gradient de phase (lignes) - Gx = gradient de fréquence (colonnes)

Le gradient est appliqué de façon Le gradient est appliqué de façon perpendiculaire à sa direction.perpendiculaire à sa direction.

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Caractéristiques :Caractéristiques :

- Amplitude maximale (en mTesla / mètre) (1)

- Temps de montée ( en µs ) (2) - Durée ou temps d’application (3) -Vitesse de commutation des gradients =

(1) / (2) (mT/m/s)

1 23

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A quoi servent les gradients ?

Remplir le plan de Fourier

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Outil servant à extraire l’image d’un plan de FourierOutil servant à extraire l’image d’un plan de Fourier

A quoi sert la transformé de Fourier ?

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Propriétés du plan de Propriétés du plan de FourierFourier

Le centre du plan de Fourier Fourier = Le centre du plan de Fourier Fourier = le contrastele contraste

les lignes périphériques = la résolution les lignes périphériques = la résolution spatiale.spatiale.

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A quoi servent les antennes ?A quoi servent les antennes ?Antenne envoie des impulsions de Antenne envoie des impulsions de haute fréquence (B1)haute fréquence (B1)

2 styles d’antennes :2 styles d’antennes :

Emettrices réceptricesEmettrices réceptrices

Réceptrices ou de surfaces Réceptrices ou de surfaces

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Qu’est ce qu’une antenne en réseau Qu’est ce qu’une antenne en réseau phasé ?phasé ?

Dans même support : plusieurs petites antennes de Dans même support : plusieurs petites antennes de surface.surface.

1 image de base par petite antenne1 image de base par petite antenne Images combinées en une seuleImages combinées en une seule Résultat excellent mais temps de reconstruction Résultat excellent mais temps de reconstruction

majoré.majoré.

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L’antenne en réseau phasé:

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ATTENTION !!!!ATTENTION !!!!

SAR ?SAR ?Certaines séquences émettent beaucoupCertaines séquences émettent beaucoup

d’impulsions RF entraînant des d’impulsions RF entraînant des échauffementséchauffements

dans les tissus.dans les tissus.

Surveillance du SAR = Specific Absorption Surveillance du SAR = Specific Absorption RateRate

(Coefficient d’absorption spécifique)(Coefficient d’absorption spécifique)

correspondant au dépôt d’énergie dans les correspondant au dépôt d’énergie dans les tissus.tissus.

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MATRICE ET CHAMP DE VUEMATRICE ET CHAMP DE VUE

Notion de voxels, pixels, champ Notion de voxels, pixels, champ de vue, matrice image :de vue, matrice image :

- FOV = dimensions réelles du plan de FOV = dimensions réelles du plan de coupe (hauteur et largeur en cm)coupe (hauteur et largeur en cm)

- Matrice = lignes et colonnesMatrice = lignes et colonnes- Voxel = volume d’échantillonnageVoxel = volume d’échantillonnage

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SPIN ÉCHOSPIN ÉCHO CLASSIQUE : CLASSIQUE : SÉQUENCE DE BASE EN IRMSÉQUENCE DE BASE EN IRM

2 types d’aimantation :2 types d’aimantation :T1 : repousse longitudinale = 63% T1 : repousse longitudinale = 63% de repousse caractérise la de repousse caractérise la relaxation longitudinale d’un tissus, relaxation longitudinale d’un tissus, séquence morphologiqueséquence morphologiqueT2 : décroissance transversale = il T2 : décroissance transversale = il persiste 37% de l’aimantation persiste 37% de l’aimantation transversale, séquence liquidiennetransversale, séquence liquidienne

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Chronogramme séquence E.S

TE/2 TE/2

TE

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Paramètres et pondérationParamètres et pondération

- T1 : contraste anatomique- T1 : contraste anatomique

TR court, (<700ms), TE très court TR court, (<700ms), TE très court (<20ms) (<20ms)

- Densité de protons (Rhô) :- Densité de protons (Rhô) :

TR long (>2000ms), TE est court TR long (>2000ms), TE est court (<30ms)(<30ms)

- T2 : contraste liquidien et inversé- T2 : contraste liquidien et inversé

TR long (>2000ms), TE long (>30ms) TR long (>2000ms), TE long (>30ms)

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Contraste T1Contraste T1- Substance blanche ?Substance blanche ?- BlancheBlanche- Substance grise ?Substance grise ?- GriseGrise- LCR (ou liquides) ?LCR (ou liquides) ?- NoirNoir- Air ?Air ?- NoirNoir- Graisse ?Graisse ?- BlancheBlanche- Lésions ?Lésions ?- HyposignalHyposignal- IV gado ?IV gado ?- Lésions en hypersignalLésions en hypersignal

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Contraste T2Contraste T2- Substance blanche ?Substance blanche ?- GriseGrise- Substance grise ?Substance grise ?- Blanche- Blanche- LCR (ou liquides) ?LCR (ou liquides) ?- Blanc- Blanc- Air ?Air ?- NoirNoir- Graisse ?Graisse ?- BlancheBlanche- Lésions ?Lésions ?- HypersignalHypersignal

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Temps d’acquisitionTemps d’acquisition : :   TA = TR x Nbre de lignes phase x NEX TA = TR x Nbre de lignes phase x NEX (Transformée de Fourier Bidimentionnelle : (Transformée de Fourier Bidimentionnelle :

2DFT) 2DFT)    - TR : temps de repousse ou temps de passage - TR : temps de repousse ou temps de passage

entre 2 impulsions de 90°entre 2 impulsions de 90°

- Mp : nombre de lignes de phase de la Mp : nombre de lignes de phase de la matricematrice

- Nex : nombre de passage par ligne de la Nex : nombre de passage par ligne de la matricematrice

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SSÉÉQUENCES FSEQUENCES FSE

PrincipePrincipe

Train d’écho (TEL) :Train d’écho (TEL) :

Idée : coder Idée : coder Plusieurs lignesPlusieurs lignesde la matricede la matricedans le sens de dans le sens de la phase en la phase en 1 seul TR.1 seul TR.

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Paramétrage d’une séquence de TSEParamétrage d’une séquence de TSE

1) Le TR en TSE doit être plus long qu’en SE 1) Le TR en TSE doit être plus long qu’en SE classique pour obtenir une pondération classique pour obtenir une pondération quasi-identique.quasi-identique.

2) La longueur du train d’écho conditionne la 2) La longueur du train d’écho conditionne la pondération et le temps d’acquisition.pondération et le temps d’acquisition.

=> ETL< 4 échos …………….T1=> ETL< 4 échos …………….T1

=> 4<ETL<7 échos …………...Rho=> 4<ETL<7 échos …………...Rho

=> ETL> 7 échos ……………..T2=> ETL> 7 échos ……………..T2

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Temps d’acquisitionTemps d’acquisition

TAC = TR x Mp x Nex / TELTAC = TR x Mp x Nex / TEL

Différence par rapport à Différence par rapport à séquence en écho de Spin ?séquence en écho de Spin ?

TAC plus courtTAC plus court

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Principe ?Principe ?

Angle de bascule & < 90°Angle de bascule & < 90°

180° remplacé par gradient 180° remplacé par gradient bipolaire bipolaire

Écho de gradient = 2ème séquence de base Écho de gradient = 2ème séquence de base imagerie rapide imagerie rapide

Qu’est ce qu’une séquence en écho de gradient ?

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Spin écho, 180° permet de s’affranchir des déphasages T2* et de recueillir l’écho sur la courbe T2.

Écho de gradient, pas de 180°, le gradient bipolaire permet de créer un déphasage rephasage et de recueillir l’écho sur la courbe T2*.

Différence entre le Spin écho etL’écho de gradient :

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Paramètres, qui gère le contraste ? Paramètres, qui gère le contraste ?

TR petit pour toutes les séquences, c’estTR petit pour toutes les séquences, c’est

l’angle de bascule qui est responsable du l’angle de bascule qui est responsable du contraste T1, T2* contraste T1, T2*

- Angle de bascule > 50° = T1.- Angle de bascule > 50° = T1.

- Angle de bascule < 50° = T2*.- Angle de bascule < 50° = T2*.

T1 T1

T2* T2*

&&

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Contraste :Contraste :

TE est aussi responsable de la TE est aussi responsable de la pondération T2*, DP ou T1pondération T2*, DP ou T1

- - TE court et angle de bascule TE court et angle de bascule grandgrand

- - TE long et angle de bascule TE long et angle de bascule petitpetit

- - TE court et angle de bascule TE court et angle de bascule petitpetit

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T2* DP T1

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