rapport narratif devaluation wash sur les axes …

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Rapport d’évaluation sanitaire rapide axe Bitale-Bulambika et Bulambika- Mubugu/ Haut plateau de Bunyakiri Septembre 2011 RAPPORT NARRATIF D’EVALUATION WASH SUR LES AXES BITALE-BULAMBIKA ET BULAMBIKA- MUBUGU ZONE DE SANTE DE BUNYAKIRI PROVINCE DU SUD KIVU Du 20 au 24 Septembre 2011 Département Wash ACF RDC-EST Septembre 2011.

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Rapport d’évaluation sanitaire rapide axe Bitale-Bulambika et Bulambika- Mubugu/ Haut plateau de Bunyakiri

Septembre 2011

 

 

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RAPPORT NARRATIF D’EVALUATION WASH SUR LES AXES BITALE-BULAMBIKA ET BULAMBIKA-

MUBUGU

ZONE DE SANTE DE BUNYAKIRI

PROVINCE DU SUD KIVU

Du 20 au 24 Septembre 2011

Département Wash ACF RDC-EST Septembre 2011.

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1. Introduction et contexte.

1.1. Introduction :

L’équipe d’ACF est descendue sur l’axe Bitale-Bulambika et Bulambika-Mubugu dans la zone de santé de Bunyakiri en territoire de Kalehe province du Sud Kivu du 20 au 23 Septembre 2011 dans l’objectif d’identifier les vulnérabilités non couvertes par l’assistance humanitaire dans cette zone. Il s’agit d’un diagnostic sectoriel des conditions de vie(en eau ; hygiène et assainissement) des populations dans les zones de retour et/ou de déplacement. Cette mission intervient après celle effectuée dans le même axe en mars 2011 et au terme de laquelle des besoins en eau ; hygiène et assainissement et sécurité alimentaire ont été identifiés suite au retour massif de déplacés venant des différents milieux de déplacement suite à un calme relatif observé ce dernier temps dans leurs milieux respectifs.

Cette deuxième mission d’évaluation a été organisée en vue d’examiner la question sur la situation de l’eau ; hygiène et assainissement pour de nombreuses familles retournées et déplacées dans le but de proposer une assistance favorable de couverture en eau ; hygiène et assainissement pour ces dernières.

L’évaluation a été menée dans les aires de santé de Ramba, Mushunguti, Kachiri, Chiriba, Tchigoma ; Makuta ; Bitale ; Fumya et Muoma. Suite au mauvais état de la route et à l’inexistence presque totale de cette dernière pour accéder en voiture ou moto dans certaines structures ; seulement quelques villages et écoles ont été visités de ces 9 structures citées ci-haut en fin de trouver des informations adaptées et fiables.

Contexte et présentation géographique de la zone :

L’axe Bitale-Bulambika et Bulambika-Mubugu est une zone mixte caractérisée par des mouvements de retour important et de déplacements des populations. Cependant pour cet axe ; 9 aires de santé ont été prise en compte en terme de priorité à savoir : Ramba ; Mushunguti ; Tchigoma ; Makuta ; Kachiri ; Chiriba ; Bitale ; Fumya et Muoma. Selon les IT et les chefs des villages ; sa population est estimée à 67.217 personnes (Ramba : 5.255 ; Tchigoma : 5.141 ; Mushunguti : 2010 ; Makuta : 4.117 ; Kachiri : 4.699 ; Chiriba : 3.004 ; Bitale : 7.698 ;Fumya : 3.095 et Muoma : 32.198) et est composé en grande partie de Batembo ; de pygmés et une minorité de Hutus qui vivent de l’agriculture ; de commerce ; de l’élevage (vaches ; chèvres ; moutons ; porcs ; poules et canards) ainsi que de l’exploitation forestière. La zone a connu depuis l’année 1998 plusieurs guerres à répétition avec une conséquence négative sur la vie de population en affectant tous les secteurs notamment la santé ; l’éducation ; la sécurité alimentaire ; l’eau ; hygiène et assainissement ; les infrastructures et les articles non vivres susnommés.

La zone évaluée (axe Bitale-Bulambika et Bulambika-Mubugu) est située dans la zone de santé de Bunyakiri ; territoire de Kalehe ; Chefferie/ collectivité de Buhavu et groupement de Bitale ; Kalima et Mubugu. Il faut signaler que 9 aires de santé présentant des gaps non couvertes par l’assistance humanitaire ont été évaluées constituées d’une population totale estimée à 66.762 individus. Ces structures sanitaire sont actuellement composées à majorité d’un grand nombre des ménages retournés ainsi que déplacés où la plus part d’entre eux sont des enfants et des femmes.

La zone de santé de Bunyakiri se situe dans la province du Sud-kivu ; territoire de Kalehe elle est limitée au nord par la zone de santé d’Itebero ; au sud par la zone de santé dé Miti murhesa ; à l’Est par la zone de santé de Kalehe et à l’Ouest par la zone de santé de Shabunda et Kalonge. Elle est composée de 27

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aires de santé dont 26 centres de santé et un centre de santé travaille dans l’HGR. Parmi eux 24 sont opérationnels. La population de la zone de santé de Bunyakiri est estimée à 135.257 personnes.

Sécurité :

Sur le plan sécuritaire ; un calme relatif est observé dans presque toute la zone à part l’aire de santé de Mulonge qui a été vidée de sa population suite aux exactions et viols faites par les éléments de FDLR contre les populations civiles depuis le mois de mars et avril 2011. Il faut signaler que cette population est concentrée sur la route principale de Bitale – Bulambika dans l’aire de santé de Bitale ; Fumya et Miowe. En plus de cela l’absence des militaire FARDC est aussi signalée dans l’aire de santé de Ramba depuis que ces derniers sont partis à la constitution des REGIMA. Malgré que cette population ne présente pas l’inquiétude de cette absence mais à tout moment il peut y avoir des infiltrations des groupes armés dans la zone et qui peuvent causer des tracasseries vis-à-vis de la population civile.

Accessibilité :

Du point de vu de l’accessibilité ; plusieurs difficultés restent encore à surmonter dans certaines aires de santé dans la zone. Parmi les neuf(9) structures évaluées ; six(6) sont accessible en voiture marque Toyota Land-cruiser 4*4 et à moto (Bitale ; Fumya ; Muoma ; Makuta ; Tchigoma et Kachiri) ; deux(2) à moto et à pieds (Chiriba et Mushunguti) et une autre uniquement à pieds(Ramba). Les efforts de la communauté locale restent à encourager en terme de réhabilitation initiée par elle-même à travers les chefs des villages et relais communautaires avec leurs moyens propres pour rendre certains axes accessibles notamment : axe Makuta-Kachiri ; Kairenge-Mushunguti et axe Mbongo-Chiriba.

Nous signalons qu’il est difficile d’intervenir dans certains villages de Ramba : le cas de village de Bushengeshenge qui se trouve à 6Km de Ramba centre à une heure et demie de marche à pieds après avoir fait 2 heures de temps pour atteindre le centre de Ramba.

1.4.1. Distance de Bunyakiri vers les structures sanitaires évaluées :

N° Nom du CS Distance de Bunyakiri Groupement

1 Kachiri 24 Km Mubugu

2 Ramba 42 Km Mubugu

3 Mushunguti 27 Km Mubugu

4 Chiriba 14 Km Mubugu

5 Makuta 17 Km Mubugu

6 Tchigoma 28 Km Mubugu

7 Bitale 25 Km Bitale

8 Fumya 18 Km Bitale

9 Muoma 2 Km Kalima

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Sources : Les IT des structures évaluées et le BCZS

Objectifs de l’évaluation :

Evaluer la situation sécuritaire et géographique du milieu

Identifier les besoins en eau, hygiène et assainissement des populations retournées et déplacées dans la zone.

Méthodologie :

Elaboration des outils de travail (fiches et canevas pour les évaluations rapides) ;

Contact avec toutes les autorités de la place(les chefs des villages), des structures médicales (les infirmiers titulaires de centre de santé< IT>) et Institutions scolaires (les directeurs des écoles ou enseignants) des différentes zones visitées ;

Contact avec les autres acteurs humanitaires intervenant dans la zone ;

Entretien avec la population retournées et déplacée ;

Visite des Centres de santé ; quelques villages et écoles pour la récolte des données et observation directe de la situation sur le terrain.

Résultats de l’évaluation :

Situation humanitaire

Mouvement de population (Déplacées et Retournées) :

L’équipe d’évaluation a pu confirmer la présence des déplacés et retournés identifiés et localisés avec les structures communautaires locales de base (les chefs des villages et CS) dans plusieurs villages de neuf(9) structures suivantes enquêtées : Bitale ; Fumya ; Muoma ; Chiriba ; Makuta ; Kachiri ; Tchigoma ; Mushunguti et Ramba). Dans ces aires de santé ; les déplacés se trouvent dans les ménages de familles d’accueilles et les retournés dans les anciennes maisons abandonnées avant et certains parmi eux construisent progressivement d’autres maisons pour s’installer convenablement plus tard. Aucun groupe de déplacés ou de retournés n’a été rencontré dans un camp ou regroupé dans les lieux publics au moment de notre évaluation. Par contre ; une école déplacée a été identifiées entrain de fonctionner dans une église par manque de bâtiment (EP Nyakabumbe) localisée dans l’aire de santé de Fumya précisément dans le village de Fumya centre ; cette école provient de Mulonge.

Tableau récapitulatif de population par village prioritaire dans la zone évaluée (Sources les IT et les chefs des villages) septembre 2011.

N° ZS AS Village Pop. Hôte Déplacée Retournée Total Pop.

1

BU

NYA

KI

RI

CIRIBA CIRIBA 737 431 292 1460

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5  

2 MASIKA 502 327 111 940

3 KABARE 300 218 86 604

S/Total-1 1539 976 489 3004

4

MUSHUNGUTI

MBONA 665 0 0 665

5 MUSISA 489 0 0 489

6 KARAMBI 203 0 0 203

S/Total-2 1357 0 0 1357

7

KACHIRI

KAFISHA 183 497 1329 2009

8 CHIME 29 136 341 506

9 CHSHEKE 86 472 609 1167

10 RANGA 57 289 671 1017

S/Total-3 355 1394 2950 4699

11

RAMBA

MAKUTANO 1230 213 132 1575

12 CHITEBEKA 1300 110 0 1410

13 BUSHENGESHENGE 1317 0 0 1317

14 BULYIBA 953 0 0 953

S/Total-4 4800 323 132 5255

15

MUOMA

BULAMBIKA MJI 3530 0 0 3530

16 MUOMA 930 0 0 930

17 MUTONGO 2177 0 0 2177

18 CHINGANDA 1035 0 0 1035

S/Total-5 7672 0 0 7672

19

TSHIGOMA

Nyabikumba 291 0 121 412

20 Chirimiro 593 0 40 633

21 Murangu 522 0 62 584

22 Chihombehombe 732 0 94 826

S/Total-6 2138 0 317 2455

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23

MAKUTA

Karasi centre 679 0 1260 1939

24 Lwalaba 546 0 1050 1596

25 Nyamisimaulu 133 0 210 343

S/Total-7 1358 0 2520 3878

26

BITALE

Kaesi 1470 560 100 2130

27 Kainga 1003 0 0 1003

28 Hembe 1820 0 0 1820

29 Garage 417 0 0 417

30 Hungu 357 0 0 357

S/Total-8 5067 560 100 5727

31

FUMYA

Kaundju 274 77 0 351

32 Bwanda 480 0 0 480

33 Fumya 716 157 0 873

34 Luchuwa 340 0 0 340

S/Total-9 1810 234 0 2044

   

Grand  Total  

9   Aires   de  santé   34  Villages   26.096   3.487   6.508   36.091  

SOMMAIRE DEMOGRAPHIQUE

AS Pop. Hôte Déplacée Retournée Total Pop.

Bitale 5067 560 100 5727

Fumya 1810 234 0 2044

Muoma 7672 0 0 7672

Makuta 1358 0 2520 3878

Chiriba 1539 976 489 3004

Kachiri 355 1394 2950 4699

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Tchigoma 2138 0 317 2455

Mushunguti 1357 0 0 1357

Ramba 4800 323 132 5255

Total 26096 3487 6508 36091

Sources : Les chefs de villages et les IT des structures évaluées sept-2011.

Eu egard à ce graphique catégorisant la population hôte ; déplacée et retournée ; les données confirment 72% de la population hôte ; 18% de population retournée et 10% de population déplacée. Le déplacement signalé date du mois d’avril 2011 et pour ce qui concerne le mouvement de retour cela était observable depuis le mois de juin 2010 et continu jusqu’à présent. Endepit de retour timide de population dans leurs différents milieux de provenance ; la situation n’est toujours pas jusque la stable suite aux absences des militaires FARDC observée dans certaine zone notamment le village de Ramba ainsi que le recent deplacement de population de la localité de Mulonge vers l’axe de la route principale Bitale-Bulambika depuis le mois d’avril-2011.

Selon ; les IT des centres de santé évalués et les chefs de villages ; les populations déplacaient et retournées seraient venues en grande parties de :

- Axe Bitale-Bulambika : Les déplacés et retournés sont venus de la localité de Mulonge

- Axe Bulambika-Mubugu : Les déplacés et retournés sont venus de Makuta ; Bulambika ; Ziralo ; Ramba ; Kalehe ; Katana ; Tchigoma et Katasomwa.

Nous disons que ces données démographiques(ci-haut) ne sont qu’illustratives étant donné que l’équipe d’évaluation n’a pas pu recolter que le nombre de population actuelle( Hôte ; Déplacé et Retourné) dans trois(3) à cinq(5) villages choisis en terme de leur vulnérabilité dans chaque aire de santé. Ces données peuvent augmenter davantage au cas ou la situation sécuritaire continue à s’améliorer dans la zone pouvant influencer le retour massif des populations dans leurs milieux d’origine respectifs.

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Sur le plan humanitaire ; l’axe Bitale-Bulambika a subi certaines interventions humanitaires avant et actuellement mais la situation reste encore préoccupante sur le plan de l’eau ; hygiène et assainissement puisque certains villages et écoles n’ont connu aucune assistance jusqu’à présent ( manque de sources d’eau potable ; latrines hygièniques publiques et familiales ainsi que le non respect de regles de l’hygiène par manque de sessions de promotion à l’hygiène par la communauté villageoise) surce ; il faut signaler la présence des ONGs CICR ; IMC ;AVSI dans la zone.

- CICR avec comme activité : Appui en médicament au Cs de Bitale

- AVSI avec comme activités : Réhabilitation des écoles ; aménagement de sources d’eau potable et promotion des latrines familiales dans certains villages.

- IMC avec comme activité : Prise en charge de cas des violences sexuelles et renforcement de capacité de personnels soignant.

Eneffet pour ce qui concerne l’axe Bulambika-Mubugu ; l’axe du groupement de Mubugu est une zone longtemps oubliée par les acteurs humanitaires. Certaines structures comme Ramba ; Kachiri ; Mushunguti et Chiriba sont presque très enclavées et aucune assistance humanitaire d’envergure n’y est jamais eu lieu sauf certaines activités agricoles et rehabilitation de route que l’ONG locale PADEBU y exercent. Il faut ajouter que ACF y avait ménée quelques activités d’aménagement et de construction de 16 portes de latrine communautaire d’urgence et de 5 sources d’eau potable.Il s’agit de 3 sources à Kachiri et 12 portes de latrine au CS de Kachiri et et deux écoles primaires ; 2 sources d’eau potable dans les villages et 4 portes de latrine au CS de Ramba. A cela il faut ajouter les aires de santé de Makuta et Tchigoma où ACF a travaillée en 2009 ; 2010 et 2011dans le domaine Wash et Nutrition en construisant de latrines durables et dpouche au niveau des centres de santé et écoles ; aménagement de sources d’eau potable dans les localités ; réhabilitations des adductions d’eau et la prise en charge dela malnutrition aigue et sevère par son programme de nutrition. La globalité de ces zones reste sans assistance de valeur et les autres quasiment oublées( Mushunguti et Chiriba).

Les populations hôte ; retournées et déplacées restent abandonnées à leur triste sort sans aucune assistance d’envergure avec les énormes problemes humanitaires identifies dans zone.

1.1.1. Infrastructure en eau et assainissement dans la zone évaluées :

Aire de santé

Situation actuelle et état de lieu dans les structures publiques

Proposition d’interventions à entreprendre

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Mushunguti

-L’aire de santé de Mushunguti est constituée de 16 villages avec une population estimée de 2010 personnes.il faut signaler que ces chiffres sont inferieur car les personnes contactées nous ont ressorti seulement les données pour 3 villages prioritaires (Musisa ; Karambi et Mbona). Selon notre constat ; les il existe de retournés à Mushunguti bien que les personnes contactée n’étaient pas capable de nous ressortir les données.

-Le nombre des sources existantes identifiées est 20 dont le 100% de ces sources ne sont pas aménagées. Cependant 10 sources ont été identifiées dans les trois villages ciblés par l’évaluation.

-En terme d’infrastructures publiques ; Mushunguti est desservit en soins de santé primaires par un centre de santé. Et 5 écoles que nous avions identifiées. Au niveau de centre de santé ; il existe 1 porte de latrines traditionnelle, aucune porte de douche, fosse à ordure ni incinérateur. Le centre de santé s’approvisionne en eau à une source non aménagée située à 1000m de centre de santé ; les coordonnées géographique de cette source prouve qu’elle peut être captée directement et amener l’eau au niveau de centre de santé. Aucun partenaire pour le l’aire de santé actuellement.

-L’aire de santé entière compte 5 écoles ; deux(2) seulement ont été identifiées entre autre EP Mushunguti et Institut Mushunguti avec les effectifs de 248 et 78 élèves y compris les personnels. En plus de cela ; l’EP Mushunguti héberge dans son bâtiment (Institut Bigizi qui y fonctionne dans les après midis avec un effectif de 80 élèves) ensuite il y a l’EP Lushenyi qui œuvre dans les après midis aussi dans l’enceinte du bâtiment de l’Institut Mushunguti avec l’effectif de 182 élèves. Il n’existe aucune latrine pour ces écoles, cependant les enfants font leurs besoins dans la brousse non loin de l’environnement scolaire, pas d’eau pour ces

Sur le plan assainissement :

- Construction d’un bloc de latrine durable communautaire de 2 portes avec station de lave mains; 2 portes de douche semi durable et un incinérateur au centre de santé de Mushunguti.

-Construction d’un bloc de 6 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (3 portes pour les filles et 3 portes pour les garçons) à l’EP Mushunguti et 5 portes de latrine communautaire durable à l’Institut Mushunguti (3 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons).

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur Eau :

-Aménagement des sources d’eau potable dans les localités.

-Captage de la source qui dessert le centre de santé en eau potable. La source elle est située à 1000m du centre de santé avec une bonne dénivellation pour amener l’eau directement au centre de santé.

-Construction des systèmes de collecte des eaux de pluie au centre de santé et aux écoles.

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

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écoles et pas des brigades scolaires.

-En moyenne, deux à six ménages utilisent une porte de latrine familiale traditionnelle dans la zone.

-Parmi les 16 villages qui constituent l’aire de santé ; un seul village est accessible par moto et le reste en moyenne 5km à pieds seulement.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités et sur les lieux publics.

Kachiri

-L’aire de santé de Kachiri est composée de 6 villages mais seulement 4 villages sont habités et les 2 autres la population n’est pas encore retournée. Elle compte 4.699 personnes population cible de l’aire de santé. Il s’agit de 355 population hôte soit 7.5 % ; 1394 population déplacée soit 29.6 % et 2950 population retournée soit 62.7 %.

-Le nombre des sources existante est de 9 dont 3 sources aménagées par ACF ; 1 source à réhabiliter et 5 sources non aménagées. Il faut dire qu’il est difficile que toute la population hôte ; déplacée et retournée accèdent à ces 3 sources aménages. Le reste de population continue à puiser l’eau de sources non aménagées et des rivières.

-Sur le plan d’infrastructures publiques ; l’aire de santé compte un centre de santé et 3 écoles opérationnelles. Le centre de santé de Kachiri compte seulement 4 portes de latrines communautaires d’urgence construite en avril-2011 par ACF. Pas d’incinérateur pour le centre de santé ; les douches et ni un point d’eau potable. Seulement ACF a installé un système de collecte des eaux de pluie de 1000L au niveau de centre de santé de Kachiri. Aucun partenaire dans le domaine Wash actuellement pour l’aire de santé de Kachiri.

- Elle compte 3 écoles. Il s’agit de l’EP Kachiri ; Chisheke et Institut Kachiri avec les

Secteur Eau :

- Aménagement des 4 sources d’eau potable dans les localités (2 sources à Ranga ; 1 source à Chisheke et 1 autre à Chime.

-Construction des systèmes de collecte des eaux de pluie aux écoles (1 système à l’EP Kachiri ; 1 système à l’EP Chisheke et 1 autre à l’institut Kachiri).

Secteur assainissement :

- Construction d’un bloc de latrine durable communautaire de 2 portes avec station de lave mains; 2 portes de douche semi durable et un incinérateur au centre de santé de Kachiri.

-Construction d’un bloc de 7 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (4 portes pour les filles et 3 portes pour les garçons) à l’EP Kachiri ; un bloc de 3 portes de latrine communautaire durable à l’EP Chisheke (1 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons) et un bloc de 2 portes de latrine communautaire durable à l’Institut Kachiri( 1 porte pour les garcons et 1 porte pour les filles).

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

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effectifs de 350 ; 169 et 130 élèves y compris les personnels.

- deux à quatre ménages en moyenne utilisent une porte de latrine familiale traditionnelle dans la zone.

-Parmi les 6 villages qui constituent l’aire de santé de Kachiri ; le village de Kachiri centre est accessible par voiture et moto, les autres villages sont accessible à pied.

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

Ramba

-L’aire de santé de Ramba est composée de 6 villages avec une population estimée à 5.255 population cible du centre de santé. pendant cette période de retour, la population reste concentrée dans quatre grands villages (Makutano, Kitebeka ; Bushengeshenge et Bulyiba) avec une population estimée de 5.255 personnes dont 4.800 populations hôte, 323 déplacée et 132 retournée.

-Le nombre de sources identifiées est de 25 dont 2 seulement sont aménagées par ACF dans le village de Makutano et Kitebeka. Eu égard à cette densité de la population ; le nombre de source aménagée et les bénéficiaires par source ; le temps à effectuer pour aller puisé l’eau par la population étant donné que les sources sont dispersées ; en mettant en compte toute ces réalités, Ramba nécessite encore l’aménagement d’autres sources car une grande partie de sa population puise l’eau aux non aménagées et les rivières.

-Du point de vu infrastructures publiques ; Ramba compte un centre de santé et 5 écoles dont deux seulement ont été identifiées (EP Makutano et Ngandjo) avec les effectifs de 205 et 125 élèves.

Secteur Eau :

- Aménagement des 8 sources d’eau potable dans les localités (3 sources à Makutano; 1 source à Bushengeshenge ; 2 sources à Kitebeka et 2 sources à Bulyiba).

-Construction des systèmes de collecte des eaux de pluie aux écoles (1 système à l’EP Makutano ; 1 système à l’EP Ngandjo et 1 autre au cs de Ramba).

Secteur assainissement :

- Construction d’un bloc de latrine durable communautaire de 2 portes avec station de lave mains; 2 portes de douche semi durable et un incinérateur au centre de santé de Kachiri.

-Construction d’un bloc de 4 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (2 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons) à l’EP Makutano ; un bloc de 2 portes de latrine communautaire durable à l’EP Ngandjo (1 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons).

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et

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-Au niveau du centre de santé, il existe 4 portes de latrine communautaire d’urgence construite par ACF en avril-2011. Pas de douche ; d’incinérateur et point d’eau au centre de santé de Ramba.

-Aucune porte de latrine pour ces écoles les enfants font leurs besoins dans la brousse non loin du bâtiment scolaire et d’autres dans les rivières, pas des brigades scolaires et des points d’eau pour ces écoles.

-En moyenne deux à six ménages utilisent une porte de latrine familiale traditionnelle sans superstructures.

-Ramba centre est accessible seulement à pieds après deux heures de temps de marche de l’endroit où l’on laisse la moto ou la voiture.

faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

Chiriba

- L’aire de santé de chiriba compte une population estimée à 3004 personnes avec plusieurs villages dont trois seulement ont été visités hébergeant actuellement 976 déplacés soit 32% de la population ; 489 retournés soit 17 % et 1539 population hôte soit 51% il faut préciser que ces déplacé et retournés sont venus de village de BUBAMBA, CHEKE, CHAMIBIRISI ; KABERI ; CHIRIBA ; BULAMBIKA et de KARASI.

-En terme d’infrastructures publiques ; Chiriba requiert un centre de santé et 4 écoles mais 2 seulement ont été visitées (EP Chiriba et Tebero) avec le nombre de 256 et 50 élèves. Les deux autres écoles entre autre EP Kabare et Kaberi n’étaient visitées faute de temps par l’équipe d’évaluation. Ces écoles n’ont aucune installation sanitaires adéquates mais toutes s’approvisionne en eau potable sur la muni adduction jadis aménagée en 2000 par l’ONG locale BDD et réhabilitée en 2008 par CICR. Cette réhabilitation était inachevée.

-Au niveau du centre de santé de Chiriba il y

Secteur Eau :

- Aménagement des 3 sources d’eau potable dans les localités (1 sources à Ciriba centre; 1 source à Masika; 1 sources à Kabare).

-Construction des systèmes de collecte des eaux de pluie à l’EP Chiriba.

-Revoir les petites pannes de la muni adduction à 5 BF qui dessert le centre de santé ; le centre de Chiriba et certaines écoles en eau potable.

Secteur assainissement :

- Construction de 2 portes de douche semi durable et un incinérateur au centre de santé de Chiriba.

-Construction d’un bloc de 4 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (2 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons) à l’EP Chiriba et un bloc de 2 portes de latrine communautaire durable à l’EP Kabare (1 portes pour les filles et 1 portes pour les garçons)bien que l’on a pas ressortie les

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a 2 portes de latrines durables construites par Wold Vision via BCZs ; pas de douche, incinérateur et ni fosse à ordures. Il y a une borne fontaine issue de la muni adduction au niveau du cs.

- 13 sources identifiées dont 9 sources non aménagées et 4 sources aménagées mais qui demandent déjà une réhabilitation.

-En moyenne deux à 5 ménages utilisent une porte de latrine familiale traditionnelle.

-Chiriba est actuellement accessible par moto et les mobilisations de la communauté continues pour que les voitures puissent y accéder facilement.

données de cette école.

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

Tchigoma

-La population cible du centre de santé de Tchigoma est de 5.141 personnes avec plusieurs villages dont 4 villages visités avec 2138 population hôte soit 94% et 317 retournés soit 6% uniquement pour les 4 villages prioritaires (Chirimiro, Murangu, Chihombehombe et Nyabikumba).

-Sur le plan infrastructure publiques ; Tchigoma est desservi en soins de santé primaires par un centre de santé de référence avec plusieurs écoles dont 4 seulement étaient prises en compte en terme de vulnérabilité. Il s’agit de l’EP Chirimiro , Shafe , Chihombehombe et Institut Chinyonjo avec les effectifs de 104 , 184 , 298 et 196 élèves dont la plus part sont de déplacés et retournés. Ces écoles n’ont aucune installation sanitaire adéquate et hydraulique (latrine et point d’eau).

-Pour le centre de santé il y a 2 portes de latrines durables construites par Wold Vision via BCZs ; 2 portes de douche par ACF, un

Secteur Eau :

- Aménagement des 4 sources d’eau potable dans les localités (2 sources à Chirimiro ; 1 source à Chihombehombe et 1 sources à Murangu).

-Construction des systèmes de collecte des eaux de pluie à l’EP Chirimiro, Shafe, Chihombehombe et Institut Chinyonjo.

Secteur assainissement :

-Construction d’un bloc de 2 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (1 portes pour les filles et 1 portes pour les garçons) à l’EP Chirimiro ; un bloc de 2 portes de latrine communautaire durable à l’EP Shafe (1 portes pour les filles et 1 portes pour les garçons) ; un bloc de latrine communautaire durable de 6 portes à l’EP Chihombehombe( 3 portes pour les filles et 3 portes pour les garçons) et un bloc de latrine durable communautaire de 4 portes à l’Institut

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incinérateur et un robinet issu d’une muni adduction à 4 bornes fontaines construite en 1990 par les missionnaires catholique de la paroisse de Kando/Bunyakiri et réhabilité en avril-2011 par ACF.

-En plus les latrines familiales sont presque quasiment inexistantes dans les 4 villages cités puisqu’en moyenne 4 ménages utilisent une porte de latrines familiales traditionnelles.

-Tchigoma est accessible par moto et voiture mais parmi les 4 villages visités deux sont accessibles à pieds, dont il faut 50 minutes pour atteindre le village le plus éloigné.

Chinyonjo( 2 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons).

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

Makuta

-En terme de priorité en eau ; hygiène et assainissement 3 villages de l’aire de santé de Makuta a été pris en considération avec les reco, IT et les chefs de villages de structure de santé de Makuta. Il s’agit de village de Karasi centre, Lwalaba et Nyamisimaulo avec une population de 3878 personnes pour les trois grands villages dont 1358 population hôte soit 35% et 2520 retournée soit 65%.

-Sur le plan d’infrastructure publiques ; Makuta compte un centre de santé et 1 école se trouvant dans les 3 villages prioritaires (EP Mapema). Avec un effectif 163 élèves. Cette écoles n’a aucune porte de latrine ni un point d’eau et pas de brigades scolaires.

-Pour le centre de santé, il y a 2 portes de latrines durables construites par Wold Vision via BCZs, 2 portes de douche par ACF, un incinérateur et un robinet issu de l’adduction à 8 bornes fontaines réhabilitée par ACF en

Secteur Eau :

- Aménagement et réhabilitation des 3 sources d’eau potable dans le village de Nyamisimaulo.

-Construction d’un système de collecte et stockage des eaux de pluie à l’EP Mapema.

Secteur assainissement :

-Construction d’un bloc de 3 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (1 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons) à l’EP Mapema.

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur promotion à l’hygiène :

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Janvier 2011.

-Le centre de santé de Makuta est accessible par moto, voiture et camion tenant compte des petites réparations des ponts et bouchages des bourbiers sur l’axe de la route principale jusque à Makuta.

-En moyenne 4 ménages utiliseraient une porte de latrine traditionnelle dans la zone.

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

Muoma

-L’aire de santé de Muoma est constitué de 21 villages mais 4 seulement ont été prise en compte en terme de leur état de vulnérabilité sur le plan de l’eau ; hygiène et assainissement. Il s’agit des villages de Bulambika Mji ; Muoma ; Mutongo et Chinganda. Avec une population estimée à 7672 personnes. Il faut signaler que la population totale de l’aire de santé est estimée à 32.198 individus cependant que le BCZs envisage un nouveau découpage de cette structure sanitaire en deux.

-Sur le plan d’infrastructure publiques ; Muoma compte un centre de santé et plusieurs écoles mais deux seulement ont été visitées par l’équipe d’évaluation à savoir l’EP Maya et Kafunda avec les effectifs de 245 et 179 élèves. Ces écoles n’ont aucune porte de latrine adéquate ni un point d’eau et pas de brigades scolaires.

-Pour le centre de santé, il y a 2 portes de latrines durables ; 2 portes de douche et un incinérateur construite par le CICR. un robinet issu de l’adduction de Bulambika réhabilité par PIN mais l’eau ne pas régulier au centre de santé.

-Le centre de santé de Muoma est totalement accessible par voiture moto et pieds.

-En moyenne 3 ménages utiliseraient une

Secteur Eau :

- Aménagement et réhabilitation des 2 sources d’eau potable dans le village de Chinganda.

-Construction d’un système de collecte des eaux de pluie de 5000L au centre de santé de Muoma pour renforcer la BF qui ne pas régulièrement opérationnelle. 2 systèmes de collecte et stockage des eaux de pluie à l’EP Maya et Kafunda.

Secteur assainissement :

-Construction d’un bloc de 5 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (3 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons) à l’EP Maya et un bloc de 2 portes( 1 porte pour les filles et 1 porte pour les garçons) à l’EP Kafunda.

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de

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porte de latrine traditionnelle dans à Muoma.

mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

Bitale

-En terme de priorité en eau ; hygiène et assainissement 5 villages de l’aire de santé de Bitale ont été pris en considération avec les reco, IT et les chefs de villages de structure de santé de Bitale. Il s’agit de village de Kaesi, Kainga ; Hembe ; Garage et Hungu avec une population de 5.727 personnes pour les cinq grands villages dont 5067 population hôte soit 88% ; 560 déplacés soit 10%et 100 personnes retournée soit 2%.

-Sur le plan d’infrastructure publiques ; Bitale compte un centre de santé et 6 école se trouvant dans les 5 villages prioritaires mais parmi ces écoles ; 3 seulement ont été visitées en terme de leur niveau de vulnérabilité (EP Mabingu ; Institut Bundje et Institut Neema). Avec les effectifs 320 et 131 élèves. Les données de l’Institut Nema n’étaient pas disponibles. Ces écoles n’ont aucune porte de latrine adéquates ni un point d’eau et pas de brigades scolaires.

-Pour le centre de santé, il y a 4 portes de latrines communautaires (2 portes durables et 2 portes d’urgences construites par ACF. Pas de point d’eau potable.

-Le centre de santé de Bitale est totalement accessible par moto, voiture et camion.

-En moyenne deux à dix ménages utilisent une porte de latrine traditionnelle dans la zone.

Secteur Eau :

- Aménagement et réhabilitation des 3 sources d’eau potable dans les localités.

-Construction d’un système de collecte des eaux de pluie aux écoles (EP Mabingu et Institut Bundje).

Secteur assainissement :

-Construction d’un bloc de 6 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (4 portes pour les filles et 2 portes pour les garçons) à l’EP Mabingu et un bloc de 2 portes( 1 porte pour les filles et 1 porte pour les garçons à l’Institut Bundje.

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

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Fumya

-L’aire de santé de Fumya est constitué de plusieurs villages mais 4 seulement ont été prise en compte en terme de leur état de vulnérabilité sur le plan de l’eau ; hygiène et assainissement. Il s’agit des villages de Kaundju ; Bwanda; Fumya et Luchua. Avec une population estimée à 2044 personnes uniquement pour ces 4 villages. La population hôte étant de 1810 soit 89% et 234 déplacés soit 11%

-Sur le plan d’infrastructure publiques ; Fumya compte un centre de santé et 4 écoles mais deux seulement ont été prise en compte (EP Kaundju et Institut Mulonge) avec les effectifs de 288 et 256 élèves. Ces écoles n’ont aucune porte de latrine ni un point d’eau et pas de brigades scolaires.

-Pour le centre de santé, il y a 2 portes de latrines durables ; 2 portes de douche construite par ABC et un incinérateur. Pas de point d’eau potable au niveau du centre de santé.

-Le centre de santé de Fumya est totalement accessible par voiture ; camion ; moto et pieds.

-En moyenne 5 ménages utiliseraient une porte de latrine traditionnelle dans à Fumya.

- L’aire de santé de Fumya compte dont 7 seulement sont aménagées ; 12 sources sont non aménagées et 7 sources sont à réhabilitées.

Secteur Eau :

- Aménagement et réhabilitation des 8 sources d’eau potable en raison de 2 sources par localité.

-Construction d’un système de collecte et de stockage des eaux de pluie au centre de santé de Fumya et à l’EP Kaundju et Institut Mulonge.

- Songer à la réhabilitation de l’adduction aménagée en 2009 par ARD à Fumya avec 7 BF.

Secteur assainissement :

-Construction d’un bloc de 6 portes de latrine durable communautaire équipé d’un dispositif de lavage des mains (3 portes pour les filles et 3 portes pour les garçons) à l’EP Kaundju et un bloc de 3 portes( 1 porte pour les filles et 2 porte pour les garçons) à l’Institut Mulonge.

-Promotion des latrines familiales dans les villages (distribution des dalles en bois en planche rouge dans les ménages identifiés et faire le suivi de construction des superstructures).

Secteur promotion à l’hygiène :

-Mise en place ; formation et équipement de comités de gestion des points d’eau et de latrines communautaires.

-Mise en place ; formation et équipement de comités d’hygiène villageois ; clubs de mamans ; relais communautaires et les brigades scolaires.

-Promouvoir les sessions de promotion à l’hygiène dans les localités (porte à porte) et sur les lieux publics.

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1.1.2. Analyses générales sur les infrastructures en eau et assainissement dans la zone évaluée :

1.1.2.1. Conditions générales d’approvisionnement en eau potable dans les structures sanitaires visitées :

De par les leaders locaux(les chefs des villages ; les IT de centre de santé et les relais communautaires) ayant étaient les principaux consultant pour la récolte des données pendant cette évaluations ; selon eux sur les deux axe évalué (Bitale-Bulambika et Bulambika-Mubugu) neuf (9) aires de santé étaient prisent en compte en terme de leur état de vulnérabilité. Cependant ces aires de santé compteraient 36.091 individus dont 26.096 population hôte soit 72% ; 3.487 déplacés soit 10% et 6.508 retournés soit 18%. Ces chiffres concerne seulement les trois à cinq villages présentant les plus des difficultés dans les structures de santé. En terme d’eau ; 124 sources reparties dans les neuf(9) aires de santé ont été identifiées dont 38 seulement sont aménagées soit 31% ; 70 sources non aménagées soit 56% et 16 sources aménagées jadis mais qui demandent déjà une réhabilitation soit 13%. Tenant compte de cette densité de la population dans la zone par rapport au aussi au nombre de sources aménagées ; nombre de bénéficiaires par source et le nombre de litre par jour et par personne ; la zone présente encore des difficultés à surmonter faisant appel aux acteurs humanitaires qui œuvrent dans le domaine de porter assistance à cette population en souffrance. Six (6) adductions ont été identifiées avec 29 bornes fontaines. Parmi les 6 adductions ; 4 sont opérationnelles (adduction de Makuta ; Tchigoma ; Bitale et Bulambika). Celle de Chiriba demande le remplacement des vannes et alimenter certaines bornes fontaines qui ne sont plus fonctionnelles. Pour celle de Fumya il faut mettre en place les comtés de gestion et le technicien qui sera chargé de la maintenance sans oublier de les former et les équiper en kit d’entretien et maintenance car cette adduction ne pas opérationnelle.

1.1.2.2. Conditions générales d’assainissement dans les aires visitées :

La situation des latrines reste préoccupante dans la zone évaluée car en moyenne deux à dix ménages utiliseraient une porte de latrine traditionnelle et qui ne répond à aucune norme sanitaire et ni aux standards sphères.

Dans les mêmes localités (34 villages de 9 aires de santé visitées) également ; cela pose problème de santé publique par manque accru des latrines dans les ménages ce qui fait que plus de population défèque en extérieur. Non plus il n’existe pas d’autres mécanisme d’évacuation de déchets solides produit dans les ménages et les endroits publics (écoles ; centre de santé et marchés).

D’après le IT ; le BCZS et les rapports de suivi épidémiologique la majorité de cas de pathologies liées à l’eau ; hygiène et assainissement proviennent dans ces zones évaluées.

1.1.2.3. Conditions générales d’eau et d’assainissement dans les écoles visitées :

Seules 6% des 31 écoles visitées ont accès à un point d’eau. Et la majorité ne possèdent pas de latrines adéquates ; certaines écoles qui se force d’en avoir ; sont de latrines en mauvais et a matériaux locaux (bois ; pailles ;…..) dans état critique sans respect d’aucune norme sanitaire et les standards sphères. Les brigades scolaires sont quasima inexistantes dans toutes ces écoles. Pour le nettoyage de salles de classes ; les élèves puisent pour la plus part de cas l’eau des rivières et des étangs piscicoles pour faire usage.

Dans ces mêmes structures d’éducation ; il n’existe pas des dépotoirs ; ni poubelles et ni dispositifs sanitaires publics dans l’esprit de l’école assainie.

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1.1.2.4. Condition générales d’eau et d’assainissement dans les centres de santé visités :

Dans le 9 centres de santé visités ; 67% ont de latrine durable répondant aux normes sanitaires (Bitale ; Fumya ; Makuta ; Muoma ; Chiriba et Tchigoma) bien que ne sont pas suffisantes par rapport à la capacité d’accueil des certaines de ces institutions de santé publique. Ces latrines ont été construites par les ONG ACF et Wold Vision. Les 37% de centre de santé ont des latrines traditionnelles ne répondant pas normes sanitaires et sphères. Pour la situation des douches ; 44% de centre de santé possèdent de douches durables (Fumya ; Muoma ; Makuta et Tchigoma) ces douches ont été construites par ACF ; CICR et ABC. Les 64% restantes n’ont aucunes portes de douches. Enfin pour ce qui concerne l’eau ; 44% de centres de santé seulement ont un point d’eau (Makuta ; Tchigoma ; Muoma et Chiriba) issu des adductions réhabilitées par les ONG ACF ; PIN et CICR.

1.1.3. Maladies liées à l’eau ; hygiène et assainissement :

Données récoltées sur les maladies liées à l’eau ; hygiène et assainissement dans les 9 aires de santé évaluées datent de juin ; juillet et août-2011.

Tableau récapitulatif des maladies liées à l’eau ; hygiène et assainissement dans les 9 aires de santé évaluées ; zone de santé de Bunyakiri.

(De juin à août-2011- Source les IT de centres de santé visités).

Pathologies

Bita

le

Fum

ya

Muo

ma

Mak

uta

Chi

riba

Kac

hiri

Tchi

gom

a

Ram

ba

Mus

hung

uti

Nbre de cas

% Pathologie

Diarrhée sanglante 0 0 0 0 0 0 0 22 1 23 0,899491592 Diarrhée non sanglante 207 68 298 52 144 116 389 91 77 1442 56,39421197

Fièvre typhoïde 4 0 0 0 2 0 0 0 0 6 0,23464998

Verminose 0 0 277 27 28 0 271 55 101 759 29,68322253

Amibiase 4 0 61 0 2 0 0 250 2 319 12,47555729

Choléra 1 0 0 0 0 2 3 2 0 8 0,312866641

Total de cas * * * * * * * * * 2557 100

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Au regard à ce graphique des données recoltées dans les centres de santé visités ; les maladies les plus fréquentes dans la zone se présentent dans les proportions suivantes :

- Diarrhée non sanglante : avec un taux de 56% de la totalité des maladies liées à l’eau ; hygiène et assainissement ; Verminose : 30% ; Amibiase : 13% et diarrhée sanglante : 1%.

Eneffet ; dans la zone évaluées ; les localités à forte potentialité des facteurs épidemique sont par ordre d’importance : Tchigoma ; Muoma ; Ramba ; Bitale ; Mushunguti ; Chiriba ; Kachiri ; Makuta et Fumya.

1.1.4. Besoins/Problemes identifiés en eau ; hygiène et assainissement :

La situation en eau ; hygiène et assainissement se caracterise par :

- L’insiffusance notoires de la disponibilité en eau potable( adductions et sources) facteurs favorisant des maladies hydriques dans la zone.

- Le manque des latrine hygièniques respectant les standards sphères( qualitatifs et quantitatifs) ;

- La mauvaises gestion des ordures ménagères et des centres de santé ;

- Le manque de bonnes pratiques de l’hygiène.

Les problèmes de l’eau et de latrines se posent avec beaucoup d’accuité tant dans le milieux publics que familial( écoles ; centres de santé ; marches et ménages).

Les latrines publiques et familiales suivant les normes et les standars sphères sont très insiffusantes sur toutes l’etendu de la zone visitée dans les lieux publics et au niveau de ménages où se trouvent les retournés et déplacés. Une porte de latrine traditionnelle non hygiènique est utilisée en moyenne par deux à dix ménages dans la zone.

1.1.5. Acteurs humanitaires présent dans la zone :

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- IMC intervient dans la prise en chage des cas de violences sexuelles et renforcement de capacité de personnels soignants dans plusieurs structures dans zone sur l’axe de la route principale( Bitale- Chambucha et dans l’axe du groupement de Mubugu.

- AVSI intervient sur l’axe de la route principale( Bitale-Irangi) dans le domaine de réhabilitation des écoles ; captage des sources et promotion des dalles de latrines familiales.

- CICR intervient dans l’appui en médicament au centre de santé de Bitale ;

- Enfin ; PADEBU en partenaria Oxfam solidarité intervient sur l’axe Bulambika- Mubugu avec les activités de promotion agricole ; construction de marché de Makuta et réhabilitation de route Bulambika- Mubugu.