BRONKHIOLITIS

REFRATBRONKHIOLITISDi susun oleh :Helena NurhayatiDwita Puspa DewiLysnindia Yuliana

Pembimbing :Dr. Rahmat, Sp. Rad

RUMAH SAKIT ISLAM JAKARTA CEMPAKA PUTIHUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTAMARET 2014

Anatomi

Keradangan saluran napas kecil / bronkhiolus yang bersifat akut , terjadi edema mukosa bronkhiolus, sehinggaBronkhiolus mengalami obstruksi yang sering terjadi pada anak berumur di bawah 2 tahunDefinisi BronkhiolitisPenyebab tersering adalah:-RSV ( Respiratory Syncytial Virus dan Parainfluenzae Virus )Penyebab lainnya adalah:Metapneumonia virusCoronae virusAdenovirusRhenovirusEtiologi BronkhiolitisPatogenesis BronkhiolitisVirus ( RSV / Influenzae )

Hiperplasi sel goblet ( sekresi mukus )Cilia bronkhiolus gerakkannya menurun akibat sekret Edema mukosa bronkhiolus ( Obstruksi bronkhiolus )

Sesak napasBatuk Produktif

5Patogenesis Bronkhiolitis

Berdasar Klinis ( keluhan dan gejala ) Berdasar Radiologis ( Thoraks foto ) Berdasar RSV testing dg Direct Immunofluorosence ( diambil dari aspirat nasopharing ), memiliki sensiti vitas 61% dan spesifisitads 89%Diagnose Bronkhiolitis

Radiosign hyperaerated apabila kita mendapatkan: siluet jantung yang menyempitjantung terangkatdiafragma lebih rendah dan mendatardiameter anteroposterior dada bertambahruang retrosternal lebih lusen, iga horisontal, pembuluh darah paru tampak tersebar.

Tampak gambaran hyperaerated, patchy infiltrates, diafragma mendatarHyperaerated Lung, Infiltrate at the upper part of right hemithorax

KASUSFoto thorak AP1. Indetitas Nama : an.DUmur : 2 tahunJeniskelamin : Laki-lakiTanggal : 5 februari n 2014No foto : 1234Marker :RPosisi : APFoto : ThoraksFoto mencakup seluruh lapangan paruInspirasi Cukup

Trakea di tengah, mediastinum superior tidak melebarJantung tidak membesar, CTR < 50 % normal Aorta Tidak terdapat pelebaran , peninggian dan kalsifikasiParu - paru : kanan Hilus pada paru kanan tampak menebalCorakan vaskular paru kanan normalParu kanan : tampak cavitas pada hemithoraks kanan tengah dan tampak gambaran air fluid level pada hemithoraks kanan bawah. Sinus costofrenikus kanan normalKiri Hilus pada paru kiri normal Corakan vaskular paru kiri normal Tidak tampak infiltran , kavitas (-) , kalsifikasi (-) Sinus costofrenikus kiri normalDiafragma kanan lebih tinggi dari pada kiri dan permukaannya licinTulang tulang normalJaringan lunak baikKesan : Penebalan hilus paru dextra ec bronkhiolitis DD : Tuberculosis paruSARAN : foto Thoraks posisi lateral kanan

RTERIMAKASIH