research paper effect of kyphosis exercises on physical...

464

Winter 2019. Vol 13. Num 4

* Corresponding Author:Aynollah Naderi, PhD.Address: Department of Biological Sports, Faculty of Physical Education and Sport Sciences, Shahrood University of Technology, Shahrood, Iran.Tel: +98 (938) 0064684E-mail: [email protected]

Research PaperEffect of Kyphosis Exercises on Physical Function, Postural Control and Quality of Life in Elderly Men With Hyperkyphosis

1. Department of Biological Sports, Faculty of Physical Education and Sport Sciences, Shahrood University of Technology, Shahrood, Iran.2. Department of Motor Behaviour and Sports Psychology, Faculty of Physical Education and Sport Sciences, Allameh Tabataba'i University, Tehran, Iran.3. Department of Sport Injury and Corrective Exercise, Faculty of Physical Education, University of Nahavand, Hamadan, Iran.

*Aynollah Naderi1 , Mohammad Hossain Rezvani1, Fatemeh Shaabani2 , Shahabeddin Bagheri3

Objectives The present study investigated the effect of kyphosis correction exercise program on physical function, balance, and the quality of life in older men with hyperkyphosis.Methods & Materials Twenty-four men with kyphosis of ≥50° were randomly assigned into an interven-tion group (n=12, with Mean±SD age=68.75±2.67 years, Mean±SD height=173.66±3.75 cm, Mean±SD weight=73.5±4.75 kg), and a control group (n=12, with Mean±SD age=69.5±2.64 years, Mean±SD height=174.4±7.78 cm, Mean±SD weight= 75.41±5.21 kg). The intervention group attended the correc-tive exercises program, consisting of 6 exercises that were conducted in 3 sessions per week for 12 weeks. Thoracic kyphosis was assessed using flexible ruler and measuring distance between T2-T12 vertebras. Quality of life, static balance on both the eyes open and eyes closed and physical performance were assessed using 36-item Short Form Health Survey, sharpened Romberg test, and 6-minute walk test, re-spectively. Analysis of Covariance (ANCOVA) was used to analyze the obtained data, at the significance level of P

465


HExtended Abstract

1. Objectives

yperkyphosis in older adults generates severe complications such as limited physical function, balance impairment and reduced quality of life [1-5]. These can lead to falls, frequent fractures, and

severe psychiatric complications [6-8]. However, limited studies have investigated the effect of exercises as an in-tervention for hyperkyphosis on physical function, bal-ance and the quality of life among the elderly, especially elderly men. In most studies, only the effect of corrective training on the severity of hyperkyphosis has been evalu-ated [9-13]. Thus, the impact of training programs on the complications of hyperkyphosis has received little atten-tion. Severe complications associated with hyperkyphosis have many negative consequences. Therefore, this study aimed to assess the effect of kyphosis corrective exercises on physical function, postural control, and the quality of life in elderly men with hyperkyphosis.

2. Methods and Materials

The study participants were 24 elderly men with hy-perkyphosis (angle >50°). They were randomly divided into test (Mean±SD age=68.75±2.67 years; Mean±SD height=173.66±3.75 cm; Mean±SD weight=73.5±4.75 kg), and control (Mean±SD age=69.50±2.64 years; Mean±SD height=174.41±7.78 cm; Mean±SD weight=75.41±5.21 kg) groups, each with 12 samples. Inclusion criteria were 65-74 years of age; hyperkyphosis >50° ; physicians’ permission to participate in the training program; ability to stand for at

least 1 minute and walk 10 meters or more independently or with a conventional cane; no consumption of sedatives or any particular medication affects postural control; the lack of any uncontrollable neurological, respiratory, vascular, meta-bolic and musculoskeletal diseases; and no serious hearing or visual impairment [5, 24].

Exclusion criteria were histories of depression, anxi-ety or other mental disorders; history of severe articular deformities in the lower extremities and trunk; history of joint replacement in lower extremities; history of bal-ance disorders and vertigo; history of severe pain in the lower extremities and trunk; and receiving physiotherapy program recently or during study [5, 24]. Samples in the test group received a 12-week kyphosis corrective exer-cises program for 3 sessions per week. Exercises included spinal mobility, occipital muscle stretch, pectoral (chest) muscle stretch, strengthening cervical flexor muscle, and strengthening retractor muscles of the shoulder.

The thoracic kyphosis angle was measured using a flexi-ble ruler at a distance between T2 and T12 spinous process-es. Physical function was examined by 6-min walk test; static balance by sharpened Romberg test (eyes closed and eyes open), and the quality of life by 36-item Short Form Health Survey (SF-36). For analyzing the collected data, Analysis of Covariance (ANCOVA) was performed considering a significance level of P

466


scores by Independent t test revealed that the mean scores of the subscales of bodily pain (t=2.01, P=0.03), physi-cal function (t=1.89, P=0.04), physical limitation (t=2.3, P=0.02), general health (t=1.93, P=0.04), and mental health (t=4.96, P=0.001), improved significantly after the intervention, compared to the pretest scores. However, posttest mean scores of vitality (t=0.16, P=0.87), social role (t=0.43, P=0.67), and mental limitation (t=1.37, P=0.18) showed no significant differences with their pre-test mean scores.

ANCOVA results demonstrated that kyphosis exercises had a significant effect on balance, walking, and physical function among samples with hyperkyphosis >50° (P

467

زمستان 1397. دوره 13. شماره 4

* نویسنده مسئول:دکتر عین اهلل نادری

نشانی: ایران، شاهرود، دانشگاه صنعتی شاهرود، دانشکده تربیت بدنی و علوم ورزشی، گروه علوم زیستی ورزش.تلفن: 0064684 )938( 98+

[email protected] :پست الکترونیکی

ساملند مردان زندگی کیفیت و تعادل جسامنی، عملکرد روی کایفوز اصالحی برنامه دوره یک تأثیر بود آن بر سعی تحقیق این در اهداف مبتال به هایپرکایفوز بررسی شود.

یک در تصادفی به صورت که می دادند تشکیل درجه 50≤ کایفوز به مبتال ساملند مرد 24 را تحقیق رشکت کننده های روش ها و مواد )میانگین کنرتل 12 نفری گروه یک و )73/5 ± 4 /75 وزن و 173/66±3/75 قد ،68/75±2/67 سنی میانگین )با آزمایش 12 نفری گروه مترین برنامه یک در آزمایش گروه رشکت کننده های شدند. طبقه بندی )75/41 ±5/21 وزن و 174/41 ± 7/78 قد ،69/50 ± 2/64 سنی با سینه ای کایفوز میزان شد. اجرا جلسه سه هفته هر و هفته 12 مدت به برنامه این کردند. رشکت بود، مترین شش شامل که اصالحی

با ایستا تعادل 6 دقیقه ای، راه رفنت تست با جسامنی عملکرد شد. اندازه گیری T12 تا T2 مهره های فاصله در و منعطف خط کش از استفاده داده ها تحلیل و تجزیه برای شدند. ارزیابی SF-36 پرسش نامه با زندگی کیفیت و بسته و باز چشامن وضعیت دو در شارپندرمربگ آزمون

از آزمون تحلیل کوواریانس در سطح معنی داری P 0/05( دارد درجه 50≤ کایفوز مبتالبه نشان معنی داری بهبود اصالحی، مترینی برنامه اجرای از بعد نیز زندگی کیفیت به مربوط روانی سالمت و عمومی سالمت

.)P> 0/05( در حالی که دیگر ابعاد کیفیت زندگی بهبود معنی داری پیدا نکردند )P

468


توسعه پذیری2 سینه ای کایفوز افزایش به مبتال افراد در .]8، 9[

دم فرایند در فقرات ستون اکستنشنی تغییرات و سینه قفسه

عضالت آتروفی و ریوی کمپلیانس کاهش .]9[ می یابد کاهش

که است شده گزارش هایپرکایفوز به مبتال افراد در نیز بین دنده ای

ظرفیت کاهش و نفس تنگی و تنفسی اختالالت دلیل می تواند

عملکرد جسامنی این افراد باشد ]11 ،10[.

عامل تعادل ازدست دادن هایپرکایفوز به مبتال ساملندان در

باعث هایپرکایفوز می شود. محسوب سقوط برای مهمی خطر

ثبات محدوده انتهای در ثقل مرکز قرارگرفنت و جابه جایی

افزایش این، بر عالوه .]5، 12[ می شود سقوط خطر افزایش و

تعادل حفظ در کـه عواملی قرار دادن تأثیر تحت با می تواند کایفوز

اندام های قـراردادن تـأثیر تحت همچون می کنند ایفا نقـش

)دوک های عمقــی حــس کنتــرل کننــده عوامـل اتولیتی،

عضالت بیشـرت خستگی پـذیری و مفصلی( گیرنده های و عضالنی

کاهش این، بر عالوه .]13، 14[ شوند سقوط بروز افزایش باعث

و پشت اکستانسور عضالت تولید شده نیروی و استقامت

به مبتال ساملندان در نیز فقرات ستون فشاری شکستگی های

کاهش بنابراین، هستند؛ ارتباط در تعادل کاهش با هایپرکایفوز

در است ممکن پشت اکستنسور عضالت قدرت و استقامت

بروز افزایش کیفوز و اختالل عملکرد تعادل سهیم باشند ]15[.

و زیباشناختی( طریق )از مستقیم صورت به هایپرکایفوز

عضالنی بی تعادلی اسکلتی عضالنی، دردهای طریق )از غیرمستقیم

اضطراب سقوط، از ترس فقرات، ستون حرکتی دامنه کاهش و

کیفیت روانی و جسامنی مؤلفه های اعتامد به نفس( پایین بودن و

.]16-18[ می دهد قرار تأثیر تحت منفی صورت به را زندگی

دامنه کاهش و فقرات ستون اکستنسور عضالت قدرت کاهش

است همراه هایپرکایفوز افزایش با نیز شانه و ران مفصل حرکتی

تحت را افراد این جسامنی عملکرد و زندگی کیفیت می توانند که

تأثیر قرار دهند ]20 ،19[.

تحت متفاوتی درمانی اصالحی روش های طریق از هایپرکایفوز

پاسچر، بازآموزی منیپولیشن، که می گیرد قرار اصالح و معالجه

روش ها این مهم ترین از مترین درمانی و ارتوز و بریس از استفاده

مترین درمانی یادشده، روش های بین از .]4، 21، 22[ هستند

با رابطه در که است هایپرکایفوز اصالحی روش های رایج ترین از

است انجام شده زیادی مطالعات ناهنجاری شدت روی آن تأثیر

به مبتال ساملند زنان که داده اند نشان مطالعات .]6، 11، 20[

آزمون های در یوگا اصالحی مترینات هفته 12 از بعد هایپرکایفوز

نشان را بهرتی نتایج عملکردی4 رسش و صندلی3 روی بشین پاشو

همراه کایفوز زاویه معنی دار کاهش با عملکرد بهبود این داده اند.

حس مترینی برنامه هفته 4 از پس دیگر، مطالعه ای در .]20[ نبود

2. Expansion 3. Chair stand4. Functional reach

ستون اکستنشن قدرت قد، طول شد مشاهده فقرات، ستون عمقی

هایپرکایفوز به مبتال ساملند زنان راه رفنت رسعت و تعادل فقرات،

زاویه تغییرات با رابطه در در اما می کند، پیدا معنی داری بهبود

کایفوز نتیجه ای گزارش نشده است ]5[.

مترین سال 2 از پس مطالعه ای در نیز همکاران و ایتوی5

کایفوز میزان که کردند گزارش فقرات ستون اکستنشنی تقویتی

اما می کند، پیدا کاهش هایپرکایفوز به مبتال ساملند زنان میان در

صورت ارزیابی رشکت کننده ها این جسامنی عملکرد با رابطه در

نگرفته و نتیجه ای گزارش نشده است ]23[.

عوارض ساملندان در هایپرکایفوز شد، بیان که هامن طور

و تعادل اختالل جسامنی، عملکرد کاهش همچون شدیدی

سقوط، خطر موارد این و دارد همراه به را زندگی کیفیت کاهش

دنبال به را شدید تری روانی عوارض و مکرر شکستگی های

مترین دوره یک تأثیر محدودی مطالعات این، وجود با دارند.

کیفیت و تعادل جسامنی، عملکرد بر را هایپرکایفوز اصالحی

در و کرده اند بررسی مرد ساملندان خصوصاً ساملندان زندگی

شدت روی اصالحی مترینی برنامه های تأثیر تنها تحقیقات اغلب

برنامه های این تأثیر به و است گرفته قرار توجه مورد هایپرکایفوز

مترینی روی عوارض ناشی از هایپرکایفوز توجه کمی شده است

و هایپرکایفوز با همراه عوارض شدت به توجه با بنابراین،

داشته دنبال به عوارض این است ممکن که منفی ای پیامدهایی

اصالحی مترین دوره یک تأثیر دارد نظر در تحقیق این باشند،

ساملندان تعادل و جسامنی عملکرد زندگی، کیفیت روی را کایفوز

مرد مبتال به کایفوز بررسی کند.

روش مطالعه

که می گیرد قرار نیمه تجربی تحقیقات زمره در تحقیق این

گروه یک و آزمایش گروه یک با پیش آزمون پس آزمون طرح از

کنرتل استفاده کرده است.

جامعه و نمونه آماری

در که است نیمه تجربی تحقیقات نوع از تحقیق این

تحقیق این آماری جامعه شد. انجام 1393 سال اول نیمه

جوان( دسته ساملند )افراد سال 74 تا 65 مرد ساملندان را

تحقیق این آماری منونه می دادند. تشکیل همدان شهرستان

درجه 50 از بیشرت یا برابر کایفوز به مبتال ساملند مرد 24 را

نگهداری مرکز چند از هدفمند صورت به که می دادند تشکیل

تصادفی به صورت و انتخاب شده همدان شهرستان ساملندان

میانگین با کایفوز( اصالحی )مترینات آزمایش گروه دو در ساده

و 73/5±4/75 وزن و 173/66±3/75 قد ،68/75±2/67 سنی

و 174/41±7/78 قد ،69/50±2/64 سنی میانگین با کنرتل

5. Itoi

عین اهلل نادری و همکاران. تأثیر یک دوره تمرینات اصالحی کایفوز بر عملکرد جسمانی، تعادل و کیفیت زندگی مردان سالمند مبتال به هایپرکایفوز

469


وزن 5/21±75/41 طبقه بندی شدند.

74 تا 65 سنی دامنه از: بودند عبارت تحقیق به ورود معیارهای

رشکت برای پزشک تأیید درجه، 50 از بزرگ تر کایفوز زاویه سال،

و دقیقه 1 حداقل مدت به ایستادن توانایی مترینی، برنامه در

معمولی، عصای با یا مستقل به طور بیشرت یا مرت 10 راه رفنت

تأثیرگذار خاص داروی نوع هر یا آرام بخش ها مرصف نکردن

شدید، تنفسی نورولوژیکی، بیامری هرگونه نداشنت تعادل، بر

نداشنت و غیرقابل کنرتل اسکلتی عضالنی و متابولیکی عروقی،

هرگونه اختالل شدید و جدی دیداری یا شنیداری ]24 ،5[.

از: بود عبارت تحقیق از رشکت کننده ها خروج معیارهای

تغییر وجود روانی، اختالالت سایر یا اضطراب افرسدگی، سابقه

تعویض سابقه تنه، یا تحتانی اندام در مفاصلی شدید شکل های

مکرر، رسگیجه و تعادل اختالل سابقه تحتانی، اندام در مفصل

دریافت و تنه و تحتانی اندام مفاصل در شدید درد سلبقه

دوران طی یا مطالعه به نزدیک زمان در فیزیوتراپی برنامه

مطالعه ]24 ،5[.

در محقق که بود شکل این به رشکت کننده ها انتخاب شیوه

کلی توضیحات ارائه از پس و کرد پیدا حضور ساملندان رسای

ساملندان، از شفاهی رضایت کسب و مطالعه موضوع با رابطه در

معیارهای اساس بر تحقیق رشکت کننده های انتخاب برای

تحقیق رشکت کننده های اینکه از بعد کرد. اقدام خروج و ورود

شد، داده تحقیق مراحل درباره کامل توضیحات و شدند مشخص

سپس کردند. امضا را تحقیق در رشکت برای کتبی رضایت نامه

تقسیم آن ها بین تکمیل جهت شخصی اطالعات پرسش نامه

الزم هامهنگی های پیش آزمون اطالعات جمع آوری برای و شد

سن، )شامل پیش آزمون اطالعات جمع آوری از بعد شد. انجام

گروه رشکت کننده های پیش آزمون(، آزمون های و وزن و قد

رشکت کننده های کردند. رشکت مترینی برنامه در آزمایش

گروه سوی از مترینی برنامه اجرای طول در نیز کنرتل گروه

بعد داشتند. رشکت خود روزمره فعالیت های در تنها آزمایش،

دیگر بار آزمایش، گروه سوی از اصالحی مترین دوره امتام از

اندازه گیری های صورت گرفته در پیش آزمون تکرار شد.

مشارکت نکردن دلیل به آزمایش گروه رشکت کننده های از نفر دو

گروه رشکت کننده های از نفر دو و مترینی برنامه اجرای در منظم

به مربوط اندازه گیری های از شخصی مسائل دلیل به کنرتل

گروه رشکت کننده های تحقیق این در شدند. حذف پس آزمون

رشکت کننده های که شدند انتخاب نحوی به آزمایش و کنرتل

این در نداشتند. آگاهی آزمایش گروه مترینی برنامه از کنرتل

نداشتند، آگاهی تحقیق اجرای هدف از رشکت کننده ها مطالعه

تحقیق این بنابراین، داشت؛ کامل آگاهی موضوع این از ارزیاب اما

آزاد دانشگاه اخالق کمیته می شود. محسوب کور سو دو یک

اسالمی واحد همدان این پژوهش را تأیید کرده است.

اندازه گیری زاویه کایفوز

خط کش یک از کایفوز، انحنای میزان اندازه گیری برای

اندازه گیری این انجام برای شد. استفاده 60 سانتی مرتی منعطف

به T12

و انحنا رشوع نقطه عنوان به T2

مهره های خاری زائده

پیدا کردن برای .]14[ شدند عالمت گذاری قوس انتهای عنوان

استفاده همکاران و هوپنفلد6 روش از استخوانی عالمت دو این

زوائد پیدا کردن که رشکت کننده هایی در و ]25 ،26[ شد

می گرفت، صورت به سختی ملس طریق از T12

مهره شوکی

آناتومی از ،T12

مهره های شوکی زوائد بهرت مشخص شدن برای

برای .]27[ شد استفاده )2006( همکاران و یوداس7 سطحی

معادله در به دست آمده اطالعات سینه ای، کایفوز زاویه محاسبه

می شد داده قرار ( Q=4 arc tan (2H/L)) تکلین8 و فری نسبت منعطف، خط کش روایی گذشته، تحقیقات در .]28[

و 0/83 معادل درون ارزیاب اعتبار ،0/72 معادل کاب زاویه به

اعتبار بین ارزیاب معادل 0/94 گزارش شده است ]29[.

کیفیت زندگی

پیامیش کوتاه فرم از زندگی کیفیت بررسی برای

هشت شامل پرسش نامه این شد. استفاده 9SF-36 سالمتبه سؤال 10 تا دو ترکیب از هر یک که است خرده مقیاس

جسامنی؛ عملکرد از: عبارتند خرده مقیاس ها می آید؛ دست

شادابی عمومی؛ سالمت جسامنی؛ درد جسامنی؛ محدودیت

روانی. سالمت روحی؛ محدودیت اجتامعی؛ عملکرد نشاط؛ و

خرده مقیاس دو تشکیل باعث ذکرشده خرده مقیاس های ادغام

جسامنی، محدودیت جسامنی، )عملکرد جسامنی سالمت کلی

و )شادابی روانی سالمت و عمومی( سالمت و جسامنی درد

روانی( سالمت و روحی محدودیت اجتامعی، عملکرد نشاط،

می شود ]30[.

کمک به هم و فرد یک با هم می توان را پرسش نامه این

پرسش نامه این روایی و اعتبار کرد. کامل افراد با محِقق مصاحبه

مختلف بیامرهای به مبتال بیامران و سامل افراد میان در مکرراً

نسخه اعتبار مطالعه ای در همکاران و برازیر است. شده ارزیابی

از بیشرت خرده مقیاس ها متام برای را این پرسش نامه اصلی

ناتینگهام10 سالمت نیم رخ به نسبت را ابزار این روایی و 0/85

در نیز )2006( همکاران و منتظری .]30[ کردند تأیید

دیگر اعتبار نشاط، خرده مقیاس جز به دادند نشان مطالعه ای

مرتبط زندگی کیفیت ارزیابی برای SF-36 خرده مقیاس های تحلیل آزمون و دارد قرار 0/90 تا 0/77 دامنه در سالمت با

6. Hoppenfeld7. Youdas8. Frey & Tecklin9. Short Form Health Survey10. Nottingham health profile


470


روایی و کرده مشخص را اصلی خرده مقیاس دو نیز عاملی

پرسش نامه را تأیید می کند ]31[.

تعادل ایستا

رمربگ11 شارپند آزمون از ایستا تعادل اندازه گیری برای

بود قادر رشکت کننده هر که مدت زمانی .]32[ شد استفاده

به کند حفظ بسته و باز چشامن با را رمربگ شارپند آزمون

پای از منظور تحقیق این در می شد. محسوب او امتیاز عنوان

از تک پایی12 ایستادن برای می داد ترجیح فرد که بود پایی برتر،

آزمون بازآزمون اعتبار گذشته تحقیقات .]32[ کند استفاده آن

و 0/86 ترتیب به بسته و باز چشامن وضعیت در را آزمون این

0/84 گزارش کردند ]33[.

عملکرد جسمانی

6 راه رفنت تست از جسامنی عملکرد اندازه گیری برای

پایان در طی شده مسافت آزمون این در شد. استفاده دقیقه ای13

11. Sharpened Romberg Test12. One leg standing13. 6-Minute Walk Test

می شد اندازه گیری مرت به نواری مرت با راه رفنت، دقیقه 6 دوره

و 0/97 با معادل آزمون این آزمون بازآزمون پایایی میزان .]34[

روایی آن 0/7 گزارش شده است ]35[.

برنامه تمرینی

شش اصالحی، مترینات برنامه از جلسه هر در به طورکلی

60 تا 30 مدت به و هفته در جلسه سه در که شد تجویز مترین

هر نیز مترینی جلسه هر انتهای و ابتدا در می شد. اجرا دقیقه

ترتیب به دقیقه 5 مدت به دستورالعمل با مطابق رشکت کننده

با مترینات متامی می داد. انجام را بدن رسد کردن و گرم کردن

حفظ مدت زمان و تکرار افزایش با تدریجی اضافه بار اصل رعایت

به شد؛ طراحی مترینی برنامه هفته 12 طول در حرکت هر

10 به 5 از به تدریج حرکت هر نگهداری مدت زمان که طوری

یافت. افزایش حرکت 10 به 6 از ست هر تکرار تعداد و ثانیه

اساس بر و هدفمند صورت به انتخاب شده مترینات متامی

طراحی شده پیشین تحقیقات پیشنهادات و تخصصی متون

بودند )تصویر شامره 1( ]36-38[.

؛ تقویت عضالت فلکسور گردنجتصویر ای؛ کشش عضالت سینهبتصویر بخشی ستون فقرات؛ تحرکالفتصویر

چین سری )؛ کشش عضالت پسو تصویر ؛ تقویت عضالت ریتراکتور کتف5تصویر ؛ تقویت عضالت ریتراکتور کتفدتصویر تاک(

کنترل کیفیت زندگی برای گروههای خرده مقیاس درون گروهی . مقایسه1 نمودار

30

40

50

60

70

80

90

100

110

درد جسمانی عملکرد جسمانی

محدودیت جسمانی

سالمت عمومی

شادابی و نشاط

عملکرد اجتماعی

محدودیت روانی

سالمت روانی

صددر

متغیرها

پیش آزمونپس آزمون

تصویر 1. برنامه تمرینات اصالحی


471


روش تجزیه وتحلیل آماری

از استفاده با و تحقیق سؤاالت اساس بر گردآوری شده اطالعات

طبیعی بررسی برای شد. تحلیل تجزیه و SPSS نرم افزار 19 نسخه شد. استفاده کوملوگروف اسمیرنف آماری آزمون از داده ها بودن

برای استاندارد انحراف و میانگین توصیفی آماری آزمون های از سپس

متام شد. استفاده ANCOVA آزمون آماری از و اطالعات توصیف تجزیه و تحلیل های آماری در سطح معنی داری 0/05 صورت گرفت.

یافته ها

را تحقیق کننده های رشکت شخصی اطالعات 1 شامره جدول

تحلیل از حاصل نتایج می دهد. نشان آزمایش و کنرتل گروه دو برای

اصالحی مترینات پیش آزمون، تأثیر کنرتل از بعد داد نشان کوواریانس

دارد ساملندان زندگی کیفیت روی معنی داری تأثیر استفاده شده

زندگی کیفیت شاخص های از یک هر بررسی .)F= 6/94 ،P=0/04(است. شده گزارش 2 شامره جدول در کوواریانس تحلیل آزمون با

جدول 1. مشخصات فردی شرکت کننده های تحقیق

گروه هامتغیرها

کنترل آزمایش

69/50±2/64 68/75±2/66 سن )سال(

75/41±5/21 73/5±4/75 وزن )کیلوگرم(

174/4±7/78 173/6±3/75 قد )سانتی متر(

جدول 2. نتایج آزمون ANCOVA مربوط به مقایسه شاخص های کیفیت زندگی سالمندان

ANCOVA )CI %95( تغییراتمیانگین± انحراف معیار

گروه متغیرهاپس آزمون پیش آزمون

P= 0/02**5/5)0/3-7/8( 91/1±5/9 85/6±7/4 آزمایش

درد جسمانی0/5)-1/5-2/5( 85/5±6/4 85/1±6/1 کنترل

P= 0/02**6/8)-3/3-8/8( 86/1±7/9 79/3±9/7 آزمایش

عملکرد جسمانی0/7)-6/5-7/8( 80/01±9/3 79/5±6/3 کنترل

P= 0/0047/17)-2/8-7/1( 98/33±5/7 91/16±8/9 آزمایش

محدودیت جسمانی-2/3)-2/9-7/5( 90/6±4/9 92/9±6/5 کنترل

P= 0/008**5/5)0/3-6/7( 82/1±7/6 76/6±10/1 آزمایش

سالمت عمومی0/6)-2/6-3/8( 76/5±6/3 75/9±9/3 کنترل

P= 0/400/33)-1/4-2/1( 65/00±7/6 64/6±4/6 آزمایش

شادابی و نشاط0/7)-6/3-4/6( 62/4±6/9 63/3±5/7 کنترل

P= 0/501/50)-5/7-8/8( 93/8±6/5 92/3±10/1 آزمایش

عملکرد اجتماعی0/7)-1/3-2/6( 91/6±7/2 91/1±8/3 کنترل

P= 0/061/75)-1/1-4/51( 97/6±2/3 95/8±3/9 آزمایش

محدودیت روانی1/8)-0/9-4/5( 97/00±2/1 95/3±4/1 کنترل

P= 0/002**15/4)-2/5-7/3( 88/9±7/5 73/5±7/7 آزمایش

سالمت روانی0/9)-5/3-1/9( 70/2±5/9 72/4±6/7 کنترل

* P

472


گروه برای همبسته تی آزمون با تحقیق یافته های درون گروهی بررسی

،P=0/03( جسامنی درد خرده مقیاس های میانگین داد نشان آزمایش جسامنی محدودیت ،)t= 1/89 ،P=0/04( جسامنی عملکرد )t= 2/01سالمت و )t= 1/93 ،P=0/04( عمومی سالمت ،)t= 2/3 ،P=0/02(پیش آزمون به نسبت پس آزمون در )t= 4/96 ،P=0/001( روانی شادابی خرده مقیاس های میانگین اما می کند، پیدا معنی داری بهبود

)t= 0/43 ،P=0/67( اجتامعی عملکرد ،)t= 0/16 ،P=0/87( نشاط و تغییر پیش آزمون به نسبت )t= 1/37 ،P=0/18( روانی محدودیت و مربوط اطالعات 3 و 2 شامره تصویرهای منی کند. پیدا معنی داری

ترتیب به را زندگی کیفیت خرده مقیاس های درون گروهی مقایسه به

برای گروه های کنرتل و آزمایش نشان می دهد.

نشان 3 شامره جدول در کوواریانس تحلیل از حاصل نتایج

بر معنی داری تأثیر اصالحی مترینی برنامه اجرای می دهد

رشکت کننده های جسامنی عملکرد و راه رفنت تعادل، میانگین

بررسی .)P< 0/05( دارد درجه 50 > هایپرکایفوز به مبتال ساملند گروه برای همبسته t آزمون با تحقیق متغیرهای درون گروهی

،P=0/009( باز چشامن با ایستا تعادل میانگین داد نشان آزمایش رشکت کننده های )t= 3 /8 ،P=0/001( جسامنی عملکرد و )t= 2/9پیش آزمون به نسبت اصالحی، مترین برنامه اجرای از بعد ساملند

وضعیت در ایستا تعادل میزان اما کرد، پیدا معنی داری بهبود

نکرد. پیدا معنی داری تغییر )t= 1/37 ،P=0/18( بسته چشامن درون گروهی مقایسه به مربوط اطالعات 5 و 4 شامره تصویرهای

و کنرتل گروه های برای را باز و بسته چشامن با ایستا تعادل

مقایسه به مربوط اطالعات 6 شامره تصویر می دهد. نشان آزمایش

آزمایش و کنرتل گروه های برای جسامنی عملکرد درون گروهی

را نشان می دهد.

؛ تقویت عضالت فلکسور گردنجتصویر ای؛ کشش عضالت سینهبتصویر بخشی ستون فقرات؛ تحرکالفتصویر

چین سری )؛ کشش عضالت پسو تصویر ؛ تقویت عضالت ریتراکتور کتف5تصویر ؛ تقویت عضالت ریتراکتور کتفدتصویر تاک(

کنترل کیفیت زندگی برای گروههای خرده مقیاس درون گروهی . مقایسه1 نمودار

30

40

50

60

70

80

90

100

110








صددر

متغیرها


تصویر 2. مقایسه درون گروهی خرده مقیاس های کیفیت زندگی برای گروه کنترل

تجربی کیفیت زندگی برای گروههای خرده مقیاس درون گروهی . مقایسه2 نمودار

30

40

50

60

70

80

90

100

110








صددر

متیغرها


**

**

*

15

20

25

30

35

40

45

تجربی کنترل

نیهثا

گروه


*

0

4

8

12

16


نیهثا

گروه


تصویر 3. مقایسه درون گروهی خرده مقیاس های کیفیت زندگی برای گروه آزمایش


473


نشان 4 شامره جدول در کوواریانس تحلیل از حاصل نتایج

زاویه بر معنی داری تأثیر اصالحی مترینی برنامه اجرای می دهد

درجه 50> هایپرکایفوز به مبتال ساملند رشکت کننده های کایفوز

آزمون با تحقیق متغیرهای درون گروهی بررسی .)P< 0/05( دارد زاویه میانگین داد نشان کنرتل و آزمایش گروه برای همبسته تی

نسبت اصالحی برنامه اجرای از بعد ساملند رشکت کننده های کایفوز

.)t= 3/74 ،P=0/001( می کند پیدا معنی داری کاهش پیش آزمون به کایفوز زاویه درون گروهی مقایسه به مربوط اطالعات 7 شامره تصویر

را برای گروه های کنرتل و آزمایش نشان می دهد.

بحث

اصالحی مترینات دوره یک تأثیر بررسی تحقیق این از هدف

مردان تعادل و جسامنی عملکرد زندگی، کیفیت بر کایفوز

داد نشان تحقیق این نتایج بود. هایپرکایفوز به مبتال ساملند

روی معنی داری اثربخشی کایفوز اصالحی برنامه هفته 12 اجرای

مبتال ساملند افراد زندگی کیفیت و تعادل جسامنی، عملکرد

گروه رشکت کننده های برای که طوری به دارد؛ هایپرکایفوز به

میزان درصد، 6/5 معادل زندگی کیفیت بهبود میزان آزمایش

6 دقیقه ای راه رفنت آزمون اجرای طی جسامنی عملکرد بهبود

معادل 10 درصد و میزان بهبود تعادل، معادل 11 درصد بود.

یک عنوان به سالمت با مرتبط زندگی کیفیت ارزیابی

به مربوط مداخله ای مطالعات در را مهمی نقش تکمیلی شاخص

می دهد نشان تحقیقات نتایج .]30، 39[ می کند ایفا ساملندان

سامل ساملند افراد به نسبت هایپرکایفوز به مبتال ساملند افراد

با سینه ای کایفوز افزایش بین و دارند پایین تری زندگی کیفیت

با .]39-42[ دارد وجود معنی داری ارتباط زندگی کیفیت کاهش

جدول 3. نتایج آزمون ANCOVA مربوط به مقایسه شاخص های تعادل، اطمینان حرکتی و عملکرد جسمانی

ANCOVA )CI %95( تغییرات پس آزمون پیش آزمون گروه متغیرها

P= 0/02**2/33)0/04-4/7( 37/4±4/5 32/7±3/4 آزمایش

تعادل ایستا با چشمان باز )ثانیه(0/33)-1/8-2/5( 33/7±4/7 33/3±3/9 کنترل

P= 0/080/6)-0/5-1/7( 12/4±3/4 10/5±2/3 آزمایش

تعادل ایستا با چشمان بسته )ثانیه(-1/7)-4/7-1/31( 9/8±3/4 11/4±2/2 کنترل

P= 0/001**19/2)13/4-24/8( 538/9±32/4* 487/7±33/8 آزمایش

عملکرد جسمانی )متر(-1/3)-4/8-2/3( 513/8±58/5 515/1±60/6 کنترل

** P

474


زندگی کیفیت بر هایپرکایفوز اصالحی مترینات تأثیر این حال،

این در محدودی مطالعات و نیست مشخص به وضوح ساملند افراد

هفته 12 اجرای می دهد نشان تحقیق این نتایج دارد. وجود رابطه

مرتبط زندگی کیفیت بر معنی داری تأثیر کایفوز اصالحی برنامه

با سالمت ساملندان مبتال به هایپرکایفوز دارد.

شده داده نشان مطالعه ای در تحقیق، این نتایج با همسو

ستون پاسچر بهبود باعث هایپرکایفوز ارتوز از استفاده است

سینه ای فقرات ستون اکستنسور عضالت قدرت افزایش فقرات،

مبتال ساملند زنان در سالمت با مرتبط زندگی کیفیت بهبود و

اصالحی برنامه هفته 8 از بعد .]22[ می شود هایپرکایفوز به

معنی داری بهبود زندگی کیفیت ساملند، زنان در نیز هایپرکایفوز

برای فقرات ستون اکستنشنی مترینات از استفاده .]43[ کرد پیدا

کیفیت درصد 7 بهبود با نیز هایپرکایفوز به مبتال افراد در ماه 4

با تقریباً که است بوده همراه تحقیق رشکت کننده های زندگی

گروه رشکت کننده های در زندگی کیفیت درصدی 6/5 بهبود

مترینی این تحقیق همخوانی دارد.

و انعطاف پذیری قدرت، افزایش طریق از اصالحی مترینات

هایپرکایفوز کاهش و پاسچر بهبود باعث عضالنی تعادل بهبود

بهبود و روزمره زندگی محدودیت های کاهش می تواند که شده

همراه به هایپرمایفوز به مبتال ساملندان برای را زندگی کیفیت

اطراف عضالت تعادل و پاسچر بهبود این، بر عالوه باشد. داشته

فشاری اسرتس کاهش باعث می تواند سینه ای فقرات ستون

کششی اسرتس کاهش و مهره بین دیسک های و مهره ها روی

التهاب و درد کاهش در که شود فقرات ستون لیگامنت های روی

نقش تحقیق رشکت کننده های زندگی کیفیت بهبود و لیگامنتی

مثبتی زیباشناختی تأثیر طریق از هایپرکایفوز شدت کاهش دارد.

که دارد نیز می تواند درنهایت منجر به کیفیت بهرت زندگی می شود.

ساملند، افراد در کایفوز افزایش می دهد نشان مطالعات بررسی

و اتکا سطح محدوده انتهای به ثقل مرکز جابه جایی به منجر

سقوط خطر احتامل و تعادل اختالل پاسچر، نوسانات افزایش

زنان که است داده نشان دیگر مطالعه ای .]5، 28، 44[ می شود

ضعیف تری عملکرد Up and Go آزمون در هایپرکایفوز به مبتال

برای بالینی صورت به عملکردی آزمون، این در معموالً دارند.

پیش بینی سقوط استفاده می شود ]1[.

هایپرکایفوز اصالحی برنامه هفته 12 داد نشان تحقیق این نتایج

درصد 11 باعث و دارد ساملند افراد تعادل بر معنی داری اثربخشی

مطالعه ای در تحقیق، این نتایج با همسو می شود. تعادل بهبود

از بعد درجه، 65 تا 50 هایپرکایفوز به مبتال ساملند 12 روی

14/7 سینه ای، فقرات ستون اکستنشنی مترینات هفته 4

کاهش تعادل بهبود دلیل که شد مشاهده تعادل بهبود درصد

در بود. شده گزارش فقرات ستون راستای بهبود و هایپرکایفوز

مرد ساملندان در کایفوز زاویه 7/5 درجه ای کاهش نیز تحقیق این

تعادل بهبود در قابل توجهی نقش می تواند هایپرکایفوز به مبتال

این افراد داشته باشد ]5[.

اجرای از بعد مطالعه ای در 2007 همکاران، و کاتزمن14

صورت هفته در جلسه دو که 12 هفته ای مترینی برنامه یک

ساملند زنان برای را کایفوز زاویه کاهش درجه 5±3 می گرفت در اما کردند، گزارش درجه، 50 باالی هایپرکایفوز به مبتال

افراد این پاسچر ثبات و تعادل در معنی داری بهبود مطالعه این

تحقیق نتایج ناهمخوانی دلیل احتامالً .]24[ نشد مشاهده

کم بودن تحقیق این نتایج با )2011( همکاران و گودمن15

هفته( طول در جلسه 2( هفته طول در مترینی جلسات تعداد

حداقل باید الزم عضالنی سازگاری های ایجاد برای زیرا است،

همچنین .]45[ شود انجام هفته طول در مترین جلسه سه

هایپرکایفوز، به مبتال افراد در که است داده نشان تحقیقات

فقرات ستون انحنای افزایش پشت، اکستنسور عضالت ضعف

و ثقل مرکز بیشرت نوسانات در می توانند جلو به رس و سینه ای

کاهش تعادل افراد ساملند نقش داشته باشد ]14[.

ضد جاذبه پاسچرال عضالت جزء پشت اکستنسور عضالت

افراد تعادل حفظ و پاسچر کنرتل در مهمی بسیار نقش که هستند

در را فقرات ستون کینامتیکی ازنظر هایپرکایفوز می کنند. ایفا

مفید پشت عضالت مناسب به کارگیری برای که داده قرار وضعیتی

14. Katzman15. Goodman

250

350

450

550

650


متر

گروه


*

0

10

20

30

40

50

60

70


جهدر

گروه


*

تصویر 6. مقایسه درون گروهی عملکرد جسمانی برای گروه آزمایش و کنترل

250

350

450

550

650


متر

گروه


*

0

10

20

30

40

50

60

70


جهدر

گروه


*

تصویر 7. مقایسه درون گروهی زاویه کایفوز مربوط به دو گروه کنترل و آزمایش


475


اکستنسور عضالت مداوم کشش دلیل به دیگر نظر از .]46[ نیست

اختالل و بی کفایتی و ضعف طول، افزایش دچار عضالت این پشت،

در کایفوز اصالحی برنامه اجرای درنتیجه می شوند. عمقی حس

به کارگیری و طول تصحیح تقویت، طریق از می تواند مطالعه این

و فقرات ستون پاسچر بهبود باعث پشت اکستنسور عضالت بهرت

بهبود تعادل افراد مبتال به هایپرکایفوز شود.

قراردادن تأثیر تحت طریق از هایپرکایفوز این، بر عالوه

و عضالنی )دوک های عمقــی حــس کنتــرل کننــده عوامـل

داخلی گوش در تعادل کنرتل مکانیسم های مفصلی(، گیرنده های

پاسچر کنرتل و تعادل می تواند نیز پـذیری خستگی و بینایی و

دهد؛ قرار تأثیر تحت هایپرکایفوز مبتالبه ساملند افراد در را

هایپرکایفوز به مربوط اصالحی مترینات برنامه اجرای بنابراین،

به خصوص فقرات ستون عمقی حس روی تأثیر طریق از می تواند

فقرات ستون اکستنسور عضالت استقامت بهبود و گردن ناحیه در

درنتیجه و رس وضعیت اصالح و ضد گرانش عضالت گروه عنوان به

بهبود در بینایی، و داخلی گوش در تعادل کنرتل مکانیسم های

تعادل افراد ساملند نقش ایفا کند.

رسعت کاهش با کایفوز افزایش است داده نشان مطالعات

در جسامنی عملکردهای مشکالت پیش رونده افزایش و راه رفنت

فعالیت های انجام محدودیت این دلیل است. همراه ساملندان

مرکز مکان تغییر هایپرکایفوز، به مبتال ساملندان در جسامنی

با که است شده گزارش نفس تنگی و تنفسی اختالالت و بدن ثقل

محیطی عضالت متابولیکی ظرفیت و اکسیژن فراهم سازی کاهش

و خستگی زودرس همراه است ]34 ،1[.

مترینی برنامه هفته 12 اجرای از بعد داد نشان تحقیق این نتایج

آزمون اجرای طی ساملند افراد جسامنی عملکرد کایفوز، اصالحی

نظر از که می کند پیدا بهبود درصد 10 معادل 6 دقیقه ای راه رفنت

بین که تحقیقاتی نتایج با کسب شده نتایج است. معنی دار آماری

گزارش را معنی داری ارتباط جسامنی، عملکرد سطح و کایفوز

14 روی مطالعه ای در .]2، 7، 34، 35[ دارد همخوانی کرده اند

مترینی برنامه هفته 8 از بعد هایپرکایفوز به مبتال رشکت کننده

و کاهش )3 درجه ای( درصد 5 میزان به کایفوز زاویه اصالحی،

13 میزان به 6 دقیقه ای راه رفنت آزمون طی جسامنی عملکرد

درصد بهبود پیدا کرد ]43[.

به مبتال زنان در نیز هوازی مترینی برنامه یک اجرای

عملکرد درصدی 10 بهبود باعث جراحی، انتظاِر در هایپرکایفوِز

ارتباط .]47، 48[ شد 6 دقیقه ای راه رفنت آزمون در جسامنی

از ناشی حدودی تا است ممکن جسامنی عملکرد با هایپرکایفوز

محل تغییر زیرا باشد، بدن ثقل مرکز بر سینه ای هایپرکایفوز تأثیر

رسعت و تعادل کاهش بدن، نوسان افزایش با بدن ثقل مرکز

تحت منفی صورت به را ساملند فرد جسامنی عملکرد راه رفنت،

تأثیر قرار می دهد ]49[.

طریق از می تواند مطالعه این در کایفوز اصالحی برنامه اجرای

تغییرات سینه ای، فقرات ستون اکستنسور عضالت تقویت

مؤثری نقش که شود باعث فقرات ستون رستارس در را بیومکانیکی

در جسامنی عملکرد بهبود و تعادل بهبود ثقل، مرکز تصحیح در

شدت کاهش این بر عالوه دارد. هایپرکایفوز به مبتال اساملندان

و سینه قفسه توسعه پذیری در مؤثری نقش می تواند هایپرکایفوز

که باشد داشته دم فرایند طی فقرات ستون اکستنشنی تغییرات

جسامنی عملکرد و راه رفنت رسعت ریوی، ظرفیت بهبود باعث

افراد ساملند مبتال به هایپرکایفوز می شود ]50-52[.

نتیجه گیری نهایی

شامل: کایفوز اصالحی مترینات داد نشان تحقیق این نتایج

باعث فقرات ستون تحرک بخشی و تقویتی کششی، مترینات

ساملند مردان زندگی کیفیت و جسامنی عملکرد تعادل، بهبود

می تواند مذکور عوامل بهبود می شود. درجه 50≤ کایفوز به مبتال عوارض و مشکالت بیامری ها، از ناشی اقتصادی بار کاهش در

ساملندی دوران برای زمینه ای و باشد مفید ساملندی به مربوط

برای را مترینات این می توان بنابراین، کند؛ ایجاد رضایت بخش

بار کاهش و زندگی کیفیت و تعادل جسامنی، عملکرد بهبود

ساملندی دوران داشنت و ساملندی عوارض از ناشی اقتصادی

محدودیت های از برخی به توجه با اما کرد، توصیه رضایت بخش

تحقیقاتی مطالعه، این نتایج تأیید برای می شود توصیه تحقیق، این

جامع تر انجام شود.

حجم چون مواردی به می توان تحقیق این محدودیت های از

که کرد اشاره آزمایش و کنرتل گروه های در رشکت کننده ها کم

انتخاب برای در نظر گرفته شده معیارهای و سنی رده به توجه با

نظر از بود، مشکل بزرگ تر منونه حجم انتخاب رشکت کننده ها،

رشکت کننده های عنوان به مرد ساملندان تنها تحقیق این در دیگر

تعمیم پذیری محدودیت باعث می تواند که شدند انتخاب تحقیق

افرسدگی، مؤلفه این، بر عالوه باشد. زن ساملند به تحقیق نتایج

زندگی کیفیت و سینه ای کایفوز بر می تواند که است مهمی متغیر

است. نشده کنرتل تحقیق این در و باشد تأثیرگذار ساملند افراد

ورزشی و جسامنی فعالیت نیز مترینی جلسات بین فواصل در

رشکت کننده های گروه کنرتل و آزمایش کنرتل نشد.

فعالیت های رشکت کننده ها زمانی فواصل این در است ممکن

قرار تأثیر تحت را تحقیق این نتایج که داشته اند جسامنی

حذف و کنرتل با می توانند آتی تحقیقات بنابراین، باشد؛ داده

تحقیق، این نتایج از اطمینان برای تحقیق، این محدودیت های

گسرتده استفاده به توجه با بنابراین، دهند؛ انجام جامع تر تحقیقی

می آید الزم نظر به مختلف بیامری های در اصالحی مترینات از

گسرتده تری تحقیقات باید مترینات این تأثیر روشن ترشدن برای

پیشنهاد می توان تحقیق این نتایج به توجه با کل در گیرد. صورت

از می توانند درجه 50≤ کایفوز به مبتال ساملند مردان کرد


476


برای است شده ارائه تحقیق این در که کایفوز اصالحی مترینات

تعادل، جسامنی، عملکرد بهبود و ستون فقرات انحنای کاهش

اطمینان حرکتی و برخی از مؤلفه های کیفیت زندگی سود بربند.

مالحظات اخالقی

پیروی از اصول اخالق پژوهش

است. شده رعایت مقاله این در اخالقی اصول همه

پژوهش از بودند مایل که زمان هر داشتند اجازه رشکت کنندگان

روند جریان در کنندگان رشکت همه همچنین شوند. خارج

پژوهش بودند. اطالعات آن ها محرمانه نگه داشته شد.

حامی مالی

بنابر اظهار نویسندگان، این مقاله حامی مالی نداشته است.

مشارکت نویسندگان

نگارش باقری؛ شهاب الدین و نادری عین الله مفهوم سازی:

شهاب الدین نادری، عین الله شعبانی، فاطمه پیش نویس:

محمدحسین و شعبانی فاطمه منابع: بررسی و تحقیق باقری؛

رضوانی محمدحسین نوشته: نهایی سازی و ویراستاری رضوانی؛

و عین الله نادری.

تعارض منافع

بنابر اظهار نویسندگان، این مقاله تعارض منافع ندارد.

تشکر و قدردانی

بهزیستی سازمان مسئوالن از می دانند الزم نویسندگان

همدان ساملندان نگهداری مراکز مسئوالن همدان، شهرستان

کامل تشکر و قدردانی را داشته باشند.


477


References[1] Katzman WB, Vittinghoff E, Kado DM. Age-related hy-

perkyphosis, independent of spinal osteoporosis, is associ-ated with impaired mobility in older community-dwelling women. Osteoporosis International. 2011; 22(1):85-90. [DOI:10.1007/s00198-010-1265-7]

[2] Kado DM, Huang MH, Karlamangla AS, Barrett-Connor E, Greendale GA. Hyperkyphotic posture predicts mortality in old-er community-dwelling men and women: A prospective study. Journal of the American Geriatrics Society. 2004; 52(10):1662-7. [DOI:10.1111/j.1532-5415.2004.52458.x]

[3] Naderi E. [Does obesity affect the efficacy of therapeutic exercise on pain intensity and disability in patients with chronic non-spe-cific low back pain (Persian)]. Journal of Applied Physics. 2017; 7(4):71-83.

[4] Ensrud KE, Black DM, Harris F, Ettinger B, Cummings SR. Cor-relates of kyphosis in older women. Journal of the American Geri-atrics Society. 1997; 45(6):682-7. [DOI:10.1111/j.1532-5415.1997.tb01470.x] [PMID]

[5] Yalfani A, Anbarian M, Nikoo R, Naderi A. [Relationship be-tween postural control with Sway-back malalignment in the non-athlete males (Persian)]. Journal of Ilam University of Medical Science. 2014; 22 (5):189-201.

[6] Renno ACM, Granito RN, Costa D, Oishi J, Driusso P. Effects of an exercise program on respiratory function, posture and on quality of life in osteoporotic women: A pilot study. Physiothera-py. 2005; 91(2):113-8. [DOI:10.1016/j.physio.2004.09.020]

[7] Hongo M, Itoi E, Sinaki M, Miyakoshi N, Shimada Y, Maekawa S, et al. Effect of low-intensity back exercise on quality of life and back extensor strength in patients with osteoporosis: A randomized controlled trial. Osteoporosis International. 2007; 18(10):1389-95. [DOI:10.1007/s00198-007-0398-9]

[8] Zeng Y, Chen Z, Ma D, Guo Z, Qi Q, Li W, et al. The influence of kyphosis correction surgery on pulmonary function and thoracic volume. The Spine Journal. 2014; 39(21):1777-84. [DOI:10.1097/BRS.0000000000000524]

[9] Culham GE, Hilda AIJ, Cheryl EK. Thoracic kyphosis, rib mobility, and lung volumes in normal women and women with osteoporosis. The Spine Journal. 1994; 19(11):1250-5. [DOI:10.1097/00007632-199405310-00010]

[10] Lorbergs AL, O’Connor GT, Zhou Y, Travison TG, Kiel DP, Cupples LA, et al. Severity of kyphosis and decline in lung func-tion: The framingham study. The Journals of Gerontology. 2017; 72(5):689-94. [DOI:10.1093/gerona/glw124]

[11] Naderi A, Shaabani F, Malki F, Khosravi F. [Kinematic changes of body alignment resulting from backpack weight, location and carrying duration in 10 to 12 years old boy schoolchildren (Per-sian)]. Journal of Applied Sport Physiology. 2017; 13(25):25-36. [DOI: 10.22080/jaep.2017.1585]

[12] Sinaki M, Lynn SG. Reducing the risk of falls through pro-prioceptive dynamic posture training in osteoporotic women with kyphotic posturing: A randomized pilot study. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2002; 81(4):241-6. [DOI:10.1097/00002060-200204000-00001] [PMID]

[13] Fechtenbaum J, Etcheto A, Kolta S, Feydy A, Roux C, Briot K. Sagittal balance of the spine in patients with osteoporotic ver-tebral fractures. Osteoporosis International. 2016; 27(2):559-67. [DOI:10.1007/s00198-015-3283-y]

[14] Ishikawa Y, Miyakoshi N, Kasukawa Y, Hongo M, Shimada Y. Spinal curvature and postural balance in patients with os-teoporosis. Osteoporosis International. 2009; 20(12):2049-53. [DOI:10.1007/s00198-009-0919-9]

[15] Eum R, Leveille SG, Kiely DK, Kiel DP, Samelson EJ, Bean JF. Is kyphosis related to mobility, balance and disability. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2013; 92(11):980-9. [DOI:10.1097/PHM.0b013e31829233ee]

[16] Sinaki M, McPhee MC, Hodgson SF, Offord KP. Relation-ship between bone mineral density of spine and strength of back extensors in healthy postmenopausal women. IMayo Clinic Proceedings. 1986; 61(2):116-22. [DOI:10.1016/S0025-6196(12)65197-0]

[17] Hongo M, Itoi E, Sinaki M, Miyakoshi N, Shimada Y, Maekawa S, et al. Effect of low-intensity back exercise on quality of life and back extensor strength in patients with osteoporosis: A randomized controlled trial. Osteoporosis International. 2007; 18(10):1389-95. [DOI:10.1007/s00198-007-0398-9]

[18] Lombardi JRI, Oliveira LM, Monteiro CR, Confessor YQ, Bar-ros TL, Natour J. Evaluation of physical capacity and quality of life in osteoporotic women. Osteoporosis International. 2004; 15(1):80-5. [DOI:10.1007/s00198-003-1512-2]

[19] Sinaki M, Itoi E, Rogers JW, Bergstralh EJ, Wahner HW. Cor-relation of back extensor strength with thoracic kyphosis and lumbar lordosis in estrogen-deficient women. American Jour-nal of Physical Medicine & Rehabilitation. 1995; 75(5):370-4. [DOI:10.1097/00002060-199609000-00013]

[20] Balouchy R, Ghiasi A, Naderi E, Sodoghi H. [The survey of cawthorne and cooksey exercise on the quality of life, balance and fatigue in patients with multiple sclerosis (Persian)]. Journal of Ilam University of Medical Science. 2014; 21(7):43-53.

[21] Greendale GA, McDivit A, Carpenter A, Seeger L, Huang MH. Yoga for women with hyperkyphosis: Results of a pilot study. American Journal of Public Health. 2002; 92(10):1611-4. [DOI:10.2105/AJPH.92.10.1611] [PMID] [PMCID]

[22] Pfeifer M, Begerow B, Minne HW. Effects of a new spinal ortho-sis on posture, trunk strength, and quality of life in women with postmenopausal osteoporosis: A randomized trial. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2004; 83(3):177-86. [DOI:10.1097/01.PHM.0000113403.16617.93] [PMID]

[23] Itoi E, Mehrsheed S, Sinaki M. Effect of back-strengthening ex-ercise on posture in healthy women 49 to 65 years of age. Mayo Clinic Proceedings. 1994; 69(11):1054-9. [DOI:10.1016/S0025-6196(12)61372-X]

[24] Katzman WB, Sellmeyer DE, Stewart AL, Wanek L, Hamel KA. Changes in flexed posture, musculoskeletal impairments, and physical performance after group exercise in community-dwell-ing older women. Archives of Physical Medicine and Rehabilita-tion. 2007; 88(2):192-9. [DOI:10.1016/j.apmr.2006.10.033]

[25] Hoppenfeld S, Hutton R, Thomas H. Physical examination of the spine and extremities. New York: Appelton-Century-Crofts; 1976.

[26] Khalkhali M, Parnianpour M, Karimi H, Mobini B, Kazemne-jhad A. The validity and reliability of measurement of thoracic kyphosis using flexible ruler in postural hyper-kyphotic patients. Journal of Rehabilitation. 2003; 4(3):18-23. [DOI.org/10.1016/S0021-9290(06)85226-7]

Naderi A, et al. Effect of Kyphosis Exercises on PF, PC and QOL. Iranian Journal of Ageing. 2019; 13(4):464-479.

https://doi.org/10.1007/s00198-010-1265-7https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2004.52458.xhttps://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1997.tb01470.xhttps://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1997.tb01470.xhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9180660https://doi.org/10.1016/j.physio.2004.09.020https://doi.org/10.1007/s00198-007-0398-9https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000000524https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000000524https://doi.org/10.1097/00007632-199405310-00010https://doi.org/10.1093/gerona/glw124[DOI: 10.22080/jaep.2017.1585]https://doi.org/10.1097/00002060-200204000-00001https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11953540https://doi.org/10.1007/s00198-015-3283-yhttps://doi.org/10.1007/s00198-009-0919-9https://doi.org/10.1097/PHM.0b013e31829233eehttps://doi.org/10.1016/S0025-6196(12)65197-0https://doi.org/10.1016/S0025-6196(12)65197-0https://doi.org/10.1007/s00198-007-0398-9https://doi.org/10.1007/s00198-003-1512-2https://doi.org/10.1097/00002060-199609000-00013https://doi.org/10.2105/AJPH.92.10.1611https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12356608http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1447294https://doi.org/10.1097/01.PHM.0000113403.16617.93https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15043351https://doi.org/10.1016/S0025-6196(12)61372-Xhttps://doi.org/10.1016/S0025-6196(12)61372-Xhttps://doi.org/10.1016/j.apmr.2006.10.033https://doi.org/10.1016/s0021-9290(06)85226-7 https://doi.org/10.1016/s0021-9290(06)85226-7

478


[27] Youdas JW, Garrett TR, Egan KS, Therneau TM. Lumbar lor-dosis and pelvic inclination in adults with chronic low back pain. Physical Therapy. 2000; 80(3):261-75. [PMID]

[28] Murray HC, Elliott C, Barton SE, Murray A. Do patients with ankylosing spondylitis have poorer balance than normal subjects. Rheumatology. 2000; 39(5):497-500. [DOI:10.1093/rheumatol-ogy/39.5.497] [PMID]

[29] De Oliveira TS, Candotti CT, La Torre M, Pelinson PP, Fur-lanetto TS, Kutchak FM, et al. Validity and reproducibility of the measurements obtained using the flexicurve instrument to evalu-ate the angles of thoracic and lumbar curvatures of the spine in the sagittal plane. Rehabilitation Research and Practice. 2012; 59(5):651-7. [DOI:10.1155/2012/186156]

[30] Brazier JE, Harper R, Jones NM, O’cathain A, Thomas KJ, Ush-erwood T, et al. Validating the SF-36 health survey questionnaire: New outcome measure for primary care. British Medical Journal. 1992; 305(6846):160-4. [DOI:10.1136/bmj.305.6846.160] [PMID] [PMCID]

[31] Montazeri A , Goshtasebi A , Vahdani Nia MS. The Short Form health survey (SF-36): Translation and validation study of the Ira-nian version. Journal of The Iranian Institute For Health Sciences Research. 2005; 5(1):49-56. [PMID]

[32] Franchignoni F, Tesio L, Martino MT, Ricupero C. Reliability of four simple, quantitative tests of balance and mobility in healthy elderly females. Aging Clinical and Experimental Research. 1998; 10(1):26-31. [DOI:10.1007/BF03339630]

[33] Steffen T, Seney M. Test-retest reliability and minimal detect-able change on balance and ambulation tests, the 36-item short-form health survey, and the unified Parkinson disease rating scale in people with parkinsonism. Physical therapy. 2008; 88(6):733-46. [DOI:10.2522/ptj.20070214]

[34] Steffen TM, Hacker TA, Mollinger L. Age-and gender-related test performance in community-dwelling elderly people: Six-Minute Walk Test, Berg Balance Scale, Timed Up & Go Test, and gait speeds. Physical Therapy. 2002; 82(2):128-37. [DOI:10.1093/ptj/82.2.128] [PMID]

[35] Hamilton DM, Haennel RG. Validity and reliability of the 6-minute walk test in a cardiac rehabilitation population. Jour-nal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention. 2000; 20(3):156-64. [DOI:10.1097/00008483-200005000-00003]

[36] Lynch SS, Thigpen CA, Mihalik JP, Prentice WE, Padua D. For-ward head and rounded shoulder postures in elite swimmers The effects of an exercise intervention on forward head and rounded shoulder postures in elite swimmers. British Journal of Sports Medicine. 2010; 44:376-81. [DOI:10.1136/bjsm.2009.066837]

[37] Seidi F, Rajabi R, Ebrahimi I, Alizadeh MH, Minoonejad H. The efficiency of corrective exercise interventions on thoracic hyper-kyphosis angle. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilita-tion. 2013; 27(1):7-16. [DOI:10.3233/BMR-130411]

[38] Vaughn D, Brown E. The influence of an in-home based thera-peutic exercise program on thoracic kyphosis angles. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation. 2007; 20(4):155-65. [DOI:10.3233/BMR-2007-20404]

[39] Imagama S, Matsuyama Y, Hasegawa Y, Sakai Y, Ito Z, Ishiguro N, et al. Back muscle strength and spinal mobil-ity are predictors of quality of life in middle-aged and el-derly males. European Spine Journal. 2011; 20(6):954-61. [DOI:10.1007/s00586-010-1606-4]

[40] Hongo M, Miyakoshi N, Shimada Y, Sinaki M. Association of spinal curve deformity and back extensor strength in elder-ly women with osteoporosis in Japan and the United States. Osteoporosis International. 2012; 23(3):1029-34. [DOI:10.1007/s00198-011-1624-z]

[41] Lonner B, Yoo A, Terran JS, Sponseller P, Samdani A, Betz R, et al. Effect of spinal deformity on adolescent quality of life: Comparison of operative scheuermann kyphosis, adolescent idiopathic scoliosis, and normal controls. The Spine Journal. 2013; 38(12):1049-55. [DOI:10.1097/BRS.0b013e3182893c01]

[42] Naderi A, Baloochi R, Jabbari F, Eslami R. [Comparison be-tween the effects of core stability exercises and neuromuscular exercises on dynamic balance and lower limb function of athletes with functional ankle instability (Persian)]. Scientific Journal of Kurdistan University of Medical Sciences. 2016; 21(4):61-72.

[43] Ryan SD, Fried LP. The impact of kyphosis on daily function-ing. Journal of the American Geriatrics Society. 1997; 45(12):1479-86. [DOI:10.1111/j.1532-5415.1997.tb03199.x] [PMID]

[44] Lynn SG, Sinaki M, Westerlind KC. Balance characteristics of persons with osteoporosis. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 1997; 78(3):273-7. [DOI:10.1016/S0003-9993(97)90033-2]

[45] Goodman C, Helgeson K. Exercise prescription for medical conditions: Handbook for physical therapists. Philadelphia, Pennsylvania: FA Davis; 2010.

[46] Kasukawa Y, Miyakoshi N, Hongo M, Ishikawa Y, Noguchi H, Kamo K, et al. Relationships between falls, spinal curva-ture, spinal mobility and back extensor strength in elderly peo-ple. Journal of Bone and Mineral Metabolism. 2010; 28(1):82-7. [DOI:10.1007/s00774-009-0107-1]

[47] Ghanbarzadeh M, Mehdipour AR. Study and influence of exercise program on respiratory function of adults with kyphosis. Acta of Bioengineering and Biomechanics. 2009; 11(1):11-7. [PMID]

[48] Yalfani A, Naderi E, Shayesterudi Y. [Comparing the effec-tiveness of hydrotherapy and physiotherapy in the manage-ment of knee osteoarthritis (Persian)]. Journal of Research in Rehabilitation Science. 2012; 8(2):328-36.

[49] Shumway-cook A, Gruber W, Baldwin M, Liao S. The effect of multidimensional exercises on balance, mobility, and fall risk in community-dwelling older adults. Physical Therapy. 1997; 77(1):46-57. [DOI:10.1093/ptj/77.1.46] [PMID]

[50] O’Brien K, Culham E, Pickles B. Balance and skeletal align-ment in a group of elderly female fallers and nonfallers. The Journals of Gerontology. 1997; 52(4):B221-6. [PMID: 9224428]

[51] Leech JA, Dulberg C, Kellie S, Pattee L, Gay J. Relationship of lung function to severity of osteoporosis in women 1-3. The American Review of Respiratory Disease. 1990; 141(1):68-71. [DOI:10.1164/ajrccm/141.1.68]

[52] Naderi A. [The comparison of effects 3 corrective exercise methods on the spinal alignment of the individuals with sway back posture. (Persian)]. Journal of Applied Exercise Physiol-ogy. 2018; 14(27):29-48.

Naderi A, et al. Effect of Kyphosis Exercises on PF, PC and QOL. Iranian Journal of Ageing. 2019; 13(4):464-479.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10696153https://doi.org/10.1093/rheumatology/39.5.497https://doi.org/10.1093/rheumatology/39.5.497https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10852979https://doi.org/10.1155/2012/186156https://doi.org/10.1136/bmj.305.6846.160https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1285753http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1883187https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16022079https://doi.org/10.1007/BF03339630https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18356292https://doi.org/10.1093/ptj/82.2.128https://doi.org/10.1093/ptj/82.2.128https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11856064https://doi.org/10.1097/00008483-200005000-00003https://doi.org/10.1136/bjsm.2009.066837https://doi.org/10.3233/BMR-130411https://doi.org/10.3233/BMR-2007-20404https://doi.org/10.1007/s00586-010-1606-4https://doi.org/10.1007/s00198-011-1624-zhttps://doi.org/10.1007/s00198-011-1624-zhttps://doi.org/10.1097/BRS.0b013e3182893c01https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1997.tb03199.xhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9400558https://doi.org/10.1016/S0003-9993(97)90033-2https://doi.org/10.1016/S0003-9993(97)90033-2https://doi.org/10.1007/s00774-009-0107-1https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19739588https://doi.org/10.1093/ptj/77.1.46https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8996463https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9224428https://doi.org/10.1164/ajrccm/141.1.68

This Page Intentionally Left Blank

research paper effect of kyphosis exercises on physical...

Documents