safety and occ audit form

9
แแแแแแแแแแแแแแแ บบบบบบบบบบบบบ บบ แแแแแแแแแแแแแแแ แแแแแแแแแแแแแแแ แแแแแแแแแแแ บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ บบบบบ บบบบบบบบ บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ (บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ บบบบบบบบบบบบบบบบบบ ......../ ................... /..... บบบบบบบบบบบบบบบบบ 1. 2. 1. บบบบบ บบบบ 2. บบบบบ 3. บบ 4. บบบบบ 0 0 0 0 0 บบบบ 1 บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 1.บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 1.1 แแแแแแแแแแแ,แแแแแแแ,แแแแแแแแแแแแแแ 2.2 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 2.3 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 2.บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 2.1 แแแแแแแแแแแแแ แแแแแแแแแแ(OJT)แแแ 2.2 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 2.3 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 3. บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 3.1 แแแแแแแแแแแแแแแ (WI/PM) แแแแแแแแแแแ 3.1 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 3.2 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ, แแแแแแ, แแแแแแแแแแ,แแแแแแแแแแ 3.3 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 3.4 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 3.5 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแ,แแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแแแแแแ 4.บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 4.1 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแ 4.2 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแ,แแแ 5.บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 5.1 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 5.2 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 5.3 แแแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแแ,แแแแแแแแ บบบบ 2 บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ บ 1.บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 1. แแแแแแแแแ แแแแแแแแแ, แแแแแแแแ, แแแแแแแ 2. แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ แแแแแแแ แแแแแแแแแแแแแแแ 3. แแแแแแแแแแแแ, แแแแ,แแแแแแแ,แแแแแแแ แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแ 4. แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 5. แแแแแแแแแ แแแแแแแแแ แแแ,แแแแ,แแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแแ 6. แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 7. แแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแแแแแแ แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ-แแแ 8. แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 9. แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ(แแแแแแแแแแแ 80 แแแแแแแแแ) 10. แแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแแแแ,แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 11. แแแแแแแ, แแแแ แแแแแแแแแแแแแแแแแ,แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 2.บบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบบ 2.1 แแแแแแแแแแ,แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ 2.2 แแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแแ

Upload: kimberly-mills

Post on 31-Dec-2015

79 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Safety and Occ Audit Form

TRANSCRIPT

Page 1: Safety and Occ Audit Form

แบบแจ้�งล่�วงหน้�า บริ�เวณสถานที่� ผู้��ริ�บผู้�ดชอบสถานที่� แบบไม่�แจ้�งล่�วงหน้�า

ได้�รั�บความ่รั�วม่ม่�อน้�ด้หม่ายใหม่�

หั�วข้�อการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยตามมาตริฐาน ไม#ม� หัมายเหัต$

แบบฟอริ'มการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยในบริ�เวณสถานที่� ที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อน)าไปแก�ไข้ใหั�เหัมาะสมต#อไป) ว�นที่� ที่)าการิส)าริวจ ......../ ................... /................... เวลาเริ� ม ....................เสริ.จ..........................

ช, อผู้��ที่)าการิตริวจ 1. ลายเซ็.น 2. ลายเซ็.น

1. ม�แต#ต�องปริ�บปริ$ง

2. พอใช�

3. ด�

4. ด�มาก

0 0 0 0 0

หัมวด 1 การิจ�ดองค'กริและการิบริ�หัาริงานด�านความปลอดภ�ยฯ1.นโยบายและความริ�บผู้�ดชอบข้ององค'กริต#อพน�กงาน1.1 ม่�การัจ้�ด้ทำ�า,อน้�ม่�ติ�,ม่อบหม่ายความ่รั�บผิ�ด้ชอบ,ปรัะกาศให�พน้�กงาน้ทำรัาบ2.2 น้โยบายได้�รั�บการัติอบสน้องจ้ากพน้�กงาน้2.3 พน้�กงาน้ม่�ความ่เข้�าใจ้แล่ะน้�าไปปฏิ�บ�ติ�2.การิจ�ดบริริจ$พน�กงานใหั�เหัมาะสมก�บงานที่� ที่)าและการิสล�บ2.1 ม่�การัส�ม่ภาษณ์+ อบรัม่สอน้งาน้(OJT)แล่ะติ�ด้ติาม่ผิล่

การัทำ�างาน้ (AFT)2.2 ม่�การัสล่�บหน้�าทำ�,แล่ะสล่�บล่�กษณ์ะการัทำ�างาน้ติาม่สภาพแวด้ล่�อม่/รั�างกาย2.3 ม่�การัสอบถาม่โรัคปรัะจ้�าติ�วแล่ะติรัวจ้ส�ข้ภาพจ้�ด้ทำ�าบ�น้ทำ.กก�อน้การัทำ�างาน้3. ริะบบการิควบค$มอ$บ�ต�เหัต$และความเส�ยหัายที่� อาจเก�ดข้23น3.1 ม่�แผิน้ปฏิ�บ�ติ�งาน้ (WI/PM) พน้�กงาน้ทำรัาบแล่ะน้�าไปปฏิ�บ�ติ�เป/น้อย�างด้�3.1 ม่�แผิน้ฉุ�กเฉุ�น้แล่ะแผิน้ติอบโติ�ภาวะฉุ�กเฉุ�น้แล่ะการัซ้�อม่ติาม่แผิน้3.2 ม่�ก�ญแจ้ล่3อคทำ�กจ้�ด้ทำ�,เป/น้แหล่�งจ้�ายไฟฟ5า, ไอน้�6า, ถ�งความ่ด้�น้,ทำ�,อ�น้ติรัาย3.3 ม่�การัแบ�งชน้�ด้แล่ะการัควบค�ม่ป5ายแข้วน้เติ�อน้ภ�ยค7�ก�บการัใช�ก�ญแจ้ล่3อค3.4 ม่�การัแบ�งปรัะเภทำส�แสด้งผิล่ติาม่ชน้�ด้ข้องแก8สแล่ะเช�6อเพล่�งติ�างๆ3.5 ม่�การัใช�ฉุล่ากทำ�,ม่�ข้�อม่7ล่ทำ�,จ้�าเป/น้,เพ�ยงพอ,อ�าน้ได้�ช�ด้เจ้น้,ไม่�เล่อะเล่�อน้ 4.การิใหั�ความส)าค�ญต#อความปลอดภ�ยและอ$บ�ต�เหัต$ที่� อาจเก�ด4.1 ผิ7�บรั�หารัจ้�ด้ให�ม่�การัอบรัม่สอน้งาน้,อบรัม่ให�ติรัะหน้�ก,การัติรัวจ้สอบสภาพ4.2 ม่�การัสอบสวน้หาสาเหติ�,การัสรั�ป,การัป5องก�น้การัรัายงาน้ให�ผิ7�บรั�หารัทำรัาบ5.กฎเกณฑ์'และมาตริฐานด�านความปลอดภ�ยในป7จจ$บ�น5.1 ม่�การัก�าหน้ด้กฎรัะเบ�ยบความ่ปล่อด้ภ�ยรัะบ�ไว�ใน้ค7�ม่�อพน้�กงาน้แล่ะบ�งค�บใช�5.2 ม่�การัปรั�บปรั�งให�สอด้คล่�องก�บข้�อก�าหน้ด้ม่าติรัฐาน้แล่ะการัปรัะกาศใช�5.3 ม่�รัะบบการัติ�กเติ�อน้,ว�ากล่�าว,ล่งโทำษผิ7�ฝ่=าฝ่>น้แล่ะให�การัชม่เชยผิ7�ปฏิ�บ�ติ�ติาม่

ริวมคะแนนหัมวด 1 หัมวด 2 การิควบค$มอ�นตริายที่� วๆไ ป 1.ความเป9นริะเบ�ยบและการิด�แลริ�กษาความสะอาดโริงงาน1. พ�6น้เรั�ยบ ไม่�ม่�หล่�ม่, ช�องเป?ด้, ไม่�ล่�,น้2. จ้�ด้วางส�,งข้องเป/น้รัะเบ�ยบ ติาม่หม่วด้ ปรัะเภทำการัใช�งาน้3. ไม่�ม่�เศษโล่หะ, ติะป7,ข้องแข้3ง, ข้องม่�คม่ วางใน้บรั�เวณ์ทำ�,ม่�การัทำ�างาน้,ทำางเด้�น้4. รัะบ�เส�น้ทำางพ�6น้ทำ�,ติ�6งแล่ะจ้�ด้วางว�สด้�อ�ปกรัณ์+ติาม่แผิน้ผิ�งโรังงาน้5. พ�6น้เรั�ยบ ไม่�ม่�หล่�ม่ บ�อ,หล่�ม่,พ�6น้ติ�างรัะด้�บ,ช�องเป?ด้6. ม่�ความ่กว�างเพ�ยงพอข้ณ์ะรัถว�,งสวน้ก�น้7. ไม่�ม่�ส�,งก�ด้ข้วาง, ป?ด้บ�งม่�ม่ม่อง ป?ด้บ�งก�ด้ข้วางทำางเข้�า-ออก8. ม่�ทำางรัะบายน้�6าแล่ะสาม่ารัถใช�งาน้ได้�9. ทำางเด้�น้ม่�ความ่ติาม่ทำ�,กฏิหม่ายก�าหน้ด้( ไม่�น้�อยกว�า 80 เซ้น้ติ�เม่ติรั)10. ม่�ป5ายแสด้งเข้ติทำาง,ป5ายบ�งช�6,ป5ายห�าม่เข้�าเข้ติอ�น้ติรัายบรั�เวณ์ใน้เส�น้ทำาง11. ข้�ด้เส�น้, ทำาส� ก�าหน้ด้ทำางเด้�น้เทำ�า,ทำางเด้�น้พาหน้ะแล่ะทำ�,วางข้องไว�ช�ด้เจ้น้2.เคริ, องป;องก�นอ�นตริายข้องเคริ, องจ�กริที่� ใช�ในป7จจ$บ�น2.1 ม่�ป5ายห�าม่,ป5ายเติ�อน้ให�รัะว�งจ้�ด้ทำ�,อาจ้ทำ�าให�เก�ด้อ�น้ติรัาย2.2 ม่�รัะบบป5องก�น้การัเด้�น้เครั�,องแล่ะป�=ม่หย�ด้ฉุ�กเฉุ�น้ทำ�,สาม่ารัถเห3น้แล่ะใช�ได้�

Page 2: Safety and Occ Audit Form

แบบแจ้�งล่�วงหน้�า บริ�เวณสถานที่� ผู้��ริ�บผู้�ดชอบสถานที่� แบบไม่�แจ้�งล่�วงหน้�า

ได้�รั�บความ่รั�วม่ม่�อน้�ด้หม่ายใหม่�

หั�วข้�อการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยตามมาตริฐาน ไม#ม� หัมายเหัต$

แบบฟอริ'มการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยในบริ�เวณสถานที่� ที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อน)าไปแก�ไข้ใหั�เหัมาะสมต#อไป) ว�นที่� ที่)าการิส)าริวจ ......../ ................... /................... เวลาเริ� ม ....................เสริ.จ..........................

ช, อผู้��ที่)าการิตริวจ 1. ลายเซ็.น 2. ลายเซ็.น

1. ม�แต#ต�องปริ�บปริ$ง

2. พอใช�

3. ด�

4. ด�มาก

0 0 0 0 0

2.3 เครั�,องจ้�กรัม่� การั+ด้ป5องก�น้จ้�ด้หม่�น้,จ้�ด้ติ�ด้,จ้�ด้หน้�บแล่ะจ้�ด้ทำ�,อาจ้ทำ�าอ�น้ติรัาย2.4 ม่�รัะบบแจ้�งเติ�อน้อ�น้ติรัายเช�น้เส�ยง,ไฟวาบเม่�,อเก�ด้ความ่ผิ�ด้ปรักติ�2.5 ม่�รัะบบป5องก�น้หรั�อติ�ด้กรัะแสไฟฟ5าเม่�,อเก�ด้การัรั�,ว,การัล่�ด้วงจ้รั,ใช�เก�น้ก�าล่�ง2.6 ม่�รัะบบสายด้�น้,ป5องก�น้ฟ5าผิ�าหรั�ออ�,น้ๆติาม่ปรัะภทำข้องเครั�,องจ้�กรัน้�6น้ๆ3.การิจ�ดพ,3นที่� ในการิที่)างานแสงสว#าง,ความริ�อน,เส�ยงด�ง3.1. ม่�แสงสว�างเพ�ยงพอเหม่าะสม่ก�บงาน้ติาม่ม่ารัติฐาน้กฎหม่ายก�าหน้ด้3.2. ม่�การัควบค�ม่อ�ณ์หภ7ม่�แล่ะรัะบายอากาศ สม่�,าเสม่อใน้บรั�เวณ์พ�6น้ทำ�,ทำ�างาน้3.3. บรั�เวณ์ทำ�,ทำ�างาน้เส�ยงด้�งไม่�เก�น้ 85 dBA หากเก�น้ติ�องม่�การับ�งค�บใช� PPE3.4 ม่�การัควบค�ม่บรั�เวณ์ทำ�,ทำ�างาน้ติาม่ม่าติรัฐาน้ทำ�,กฎหม่ายก�าหน้ด้4.การิป;องก�นอ�นตริายจากเคริ, องจ�กริ,เคริ, องม,อ, เคริ, องใช�2.1 ม่�ป5ายห�าม่,ป5ายเติ�อน้ให�รัะว�งห�าม่ผิ�าน้เข้�าเข้ติทำ�,อาจ้ทำ�าให�เก�ด้อ�น้ติรัาย2.2 ม่�รัะบบป5องก�น้การัเด้�น้เครั�,องแล่ะป�=ม่หย�ด้ฉุ�กเฉุ�น้ทำ�,สาม่ารัถเห3น้แล่ะใช�ได้�2.4 ม่�รัะบบแจ้�งเติ�อน้อ�น้ติรัายเช�น้เส�ยง,ไฟวาบเม่�,อเก�ด้ความ่ผิ�ด้ปรักติ�2.4 ม่�รัะบบแจ้�งเติ�อน้อ�น้ติรัายเช�น้เส�ยง,ไฟวาบเม่�,อเก�ด้ความ่ผิ�ด้ปรักติ�2.5 ม่�การัติรัวจ้สภาพติาม่วารัะ,ติาม่กฎหม่ายก�าหน้ด้ 5. อ$ปกริณ'ป;องก�นอ�นตริายส#วนบ$คคล PPE5.1 ม่�การัอบรัม่ให�ทำรัาบสาเหติ�การัเก�ด้,การัป5องก�น้แล่ะว�ธี�

ใช� PPE 5.2 ม่�ป5ายเติ�อน้,ป5ายบ�งค�บให�สวม่,ใส�, ใช� เครั�,องป5องก�น้PPE ติล่อด้เวล่าทำ�างาน้5.3 จ้�ด้หา ,ปรั�บปรั�ง,เครั�,องป5องก�น้ให�อย7�ใน้สภาพพรั�อม่ใช�แล่ะเหม่าะสม่ก�บงาน้

ริวมคะแนนหัมวด 2 หัมวด 3 การิควบค$มอ�นตริายในสถานที่� ผู้ล�ต,ข้บวนการิผู้ล�ต 1. การิป;องก�นอ�นตริายจากสาริเคม�

1.1 ม่�การัอบรัม่เรั�,อง MSDS,ว�ธี�การัรัะง�บ,การัป5องก�น้ แล่ะว�ธี�ใช� PPE ติาม่ชน้�ด้เคม่�1.2 ม่�อ�ปกรัณ์+ใน้การัด้7ด้,ซ้�บ,ก�กเก3บ,ก�าจ้�กหรั�อทำ�าให�เป/น้ก

ล่าง1.3 ม่�การัควบค�ม่ป5องก�น้การัหกล่�น้แล่ะอากาศทำ�,แหล่�งม่ล่พ�ษเฉุพาะจ้�ด้1.4. ม่�การัติรัวจ้ว�ด้ ฟ7ม่ , ไอ , หม่อก ,ฝ่�=น้,เคม่�, สารัทำ�,เป/น้พ�ษ ไม่�เก�น้กว�าม่าติรัฐาน้1.5 ม่�การัป5องก�น้, เฝ่5ารัะว�งอ�น้ติรัายจ้ากเช�6อโรัค เช�น้ ไวรั�ส แบคทำ�เรั�ย เช�6อรัา1.6 ม่�การัซ้�อม่แล่ะปรั�บแผิน้ให�ทำ�น้สม่�ยแล่ะสาม่ารัถใช�ได้�ทำ�น้ทำ�ทำ�,เก�ด้ 2. การิป;องก�นอ�คค�ภ�ย2.1 ม่�แผิน้ป5องก�น้แล่ะรัะง�บอ�คค�ภ�ยทำ�6ง Master Plan & Action Plan 2.2 ม่�การัทำ�าความ่เข้�าใจ้ทำ�าการัซ้�กซ้�อม่แผิน้แล่ะปรั�บให�สาม่ารัถใช�ได้�เป/น้อย�างด้�2.3 ม่�การัส�ารัวจ้อ�ปกรัณ์+ถ�งเคม่�ด้�บเพล่�ง,สายส�ง,ห�วฉุ�ด้,ห�วจ้�าแล่ะรัะบบปA6 ม่น้�6า2.4 ม่�การัส�ารัวจ้รัะบบแจ้�งเหติ�รัะบบ,การัควบค�ม่ว�สด้�ทำ�,เป/น้เช�6อเพล่�ง,ว�สด้�ไวไฟ2.5 ซ้�อม่ด้�บเพล่�ง, ซ้�อม่อพยพหน้�ไฟแล่ะรัายงาน้ผิล่การัอบรัม่/ ซ้�อม่ ปรัะจ้�าปB 3. การิควบค$มสาริเคม�ที่� ไวในปฏิ�ก�ริ�ยา (ปริ�บปริ$งเพ� ม

เต�มได�จากข้�อ 1)3.1 ม่�การัอบรัม่เรั�,อง MSDS,ว�ธี�การัรัะง�บ,การัป5องก�น้ แล่ะว�ธี�ใช� PPE ติาม่ชน้�ด้เคม่�4. การิจ�ดการิอาช�วอนาม�ยที่� วไป

4.1 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องสาริเคม�ใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัปฏิ�บ�ติ�งาน้4.2ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องเส�ยงใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัปฏิ�บ�ติ�งาน้4.3 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องความริ�อนใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัทำ�างาน้

Page 3: Safety and Occ Audit Form

แบบแจ้�งล่�วงหน้�า บริ�เวณสถานที่� ผู้��ริ�บผู้�ดชอบสถานที่� แบบไม่�แจ้�งล่�วงหน้�า

ได้�รั�บความ่รั�วม่ม่�อน้�ด้หม่ายใหม่�

หั�วข้�อการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยตามมาตริฐาน ไม#ม� หัมายเหัต$

แบบฟอริ'มการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยในบริ�เวณสถานที่� ที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อน)าไปแก�ไข้ใหั�เหัมาะสมต#อไป) ว�นที่� ที่)าการิส)าริวจ ......../ ................... /................... เวลาเริ� ม ....................เสริ.จ..........................

ช, อผู้��ที่)าการิตริวจ 1. ลายเซ็.น 2. ลายเซ็.น

1. ม�แต#ต�องปริ�บปริ$ง

2. พอใช�

3. ด�

4. ด�มาก

0 0 0 0 0

4.4 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องอ$ณหัภ�ม�ใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัทำ�างาน้4.5 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การั เริ, องความเคริ�ยดจากการิที่)างาน 5.การิอน$ญาตใหั�ที่)างานในบริ�เวณอ�นตริาย5.1 ม่�การัอบรัม่ทำ�าความ่เข้�าใจ้ ข้�อห�าม่,ข้�อควรัรัะว�งแล่ะข้�6น้ติอน้ว�ธี�การัทำ�างาน้5.2 ม่�รัะบบการัอน้�ญาติทำ�างาน้ (Work Permit) ใน้พ�6น้ทำ�,ควบค�ม่อ�น้ติรัาย5.3 ม่�รัะบบการัควบค�ม่ให�เป/น้ไปติาม่ห�วข้�อทำ�,ก�าหน้ด้โด้ยเครั�งครั�ด้5.4 ม่�ป5ายห�าม่ป5ายเติ�อน้แล่ะก�6น้พ�6น้ทำ�,แสด้งเข้ติอ�น้ติรัายแล่ะม่�การัเฝ่5ารัะว�ง6.อ$ปกริณ'ควบค$มความปลอดภ�ยในข้บวนการิผู้ล�ต6.1. ม่�การัติรัวจ้สภาพอ�ปกณ์ณ์+เครั�,องจ้�กรักล่ ติาม่กฎหม่ายก�าหน้ด้6.2. ม่�การัจ้�ด้ เก3บอย�างเหม่าะสม่ ทำ�6งข้ณ์ะใช�งาน้แล่ะหล่�งใช�งาน้6.3. ม่�การั+ด้ป5องก�น้เครั�,องจ้�กรั บรั�เวณ์จ้�ด้หน้�บ, จ้�ด้หม่�น้, ใบพ�ด้,สายพาน้6.5. ผิ7�ใช�งาน้ยาน้พาหน้ะ,เครัน้, รัถยกแล่ะอ�,น้ๆ ติ�องติรังติาม่ข้�อก�าหน้ด้(WI,JD)7. การิซ็#อมบ)าริ$งในข้บวนการิผู้ล�ต7.1 ม่�การัวางแผิน้การัซ้�อม่บ�ารั�ง (PM) แล่ะการัแจ้�งแผิน้ (Schedule)ให�ทำรัาบ7.2 ม่�การัติ�ด้ป5ายบ�งช�6แสด้งสภาวะการัซ้�อม่ ,ห�าม่เป?ด้เครั�,อง,ห�าม่ใช�งาน้7.3 ทำ�าติาม่ม่าติรัฐาน้โด้ยเฉุพาะการัติ�ด้ติ�6งเครั�,องป5องก�น้,ป�=ม่ฉุ�กเฉุ�น้ติ�างๆ8. การิควบค$มข้องเส�ยและมลพ�ษ8.1 ม่�การัวางแผิน้จ้�ด้การัแล่ะควบค�ม่กรัะบวน้การัติ�ด้ติาม่ผิล่จ้ากการัผิล่�ติ8.1 ม่�การัจ้�ด้การัควบค�ม่ข้องเส�ยจ้ากข้บวน้การัผิล่�ติ8.2 ม่�การัจ้�ด้การัควบค�ม่ข้องเส�ย เศษว�สด้�แล่ะม่ล่พ�ษจ้ากข้บวน้การัผิล่�ติ

ริวมคะแนนหัมวด 3 หัมวด 4 การิฝึ>กอบริมการิส, อสาริและการิจ�งใจด�านความปลอดภ�ย 1.การิฝึ>กอบริมด�านความปลอดภ�ยแก#ผู้��บริ�หัาริและผู้��

ควบค$มงาน4.1.1 อบรัม่ความ่ปล่อด้ภ�ยรัะด้�บผิ7�ผิ7�บรั�หารั( ส�งไปอบรัม่จ้ป.บรั�หารั)แล่ะแติ�งติ�6ง4.1.2 อบรัม่ผิ7�ควบค�ม่งาน้ ( ส�งไปอบรัม่ จ้ป.ห�วหน้�างาน้) แล่ะให�น้ายจ้�างแติ�งติ�6ง4.1.3 อบรัม่ความ่ปล่อด้ภ�ยรัะด้�บพ�6น้ฐาน้ให�ก�บพน้�กงาน้เข้�าใหม่�/เปล่�,ยน้หน้�าทำ�,2.การิปล�กฝึ7งที่�ศนคต�ด�านความปลอดภ�ยใหั�ก�บพน�กงานใหัม#4.2.1 พน้�กงาน้ทำ�,รั �บเข้�าม่าใหม่� เข้�ารั�บการัฝ่Cกอบรัม่ ให�รั7 �จ้�กรั�กษาความ่ปล่อด้ภ�ย4.2.2 พน้�กงาน้ทำ�,รั �บเข้�าม่าใหม่� เข้�ารั�บการัฝ่Cกอบรัม่ ให�รั7 �จ้�กการัทำ�างาน้ทำ�,ปล่อด้ภ�ย3.การิฝึ>กอบริมคนงานในเริ, องความปลอดภ�ยในการิที่)างาน4.3.1 อบรัม่ทำ�,วไปการัใช�เครั�,องม่�อเครั�,องใช�เครั�,องจ้�กรัข้บวน้การัผิล่�ติอย�างถ7กว�ธี� 4.3.2 ทำ�าการัส�งไปฝ่Cกอบรัม่ความ่ปล่อด้ภ�ยใน้การัทำ�างาน้ก�บเครั�,องจ้�กรัเฉุพาะทำาง4.การิจ�ดที่)าค�#ม,อมาตริฐานความปลอดภ�ยในการิปฏิ�บ�ต�งาน4.4.1 ม่�การัจ้�ด้ทำ�าค7�ม่�อ ใน้การัปฏิ�บ�ติ�งาน้ก�บเครั�,องจ้�กรั

เครั�,องม่�อ เครั�,องใช�ทำ�,จ้�าเป/น้4.4. ม่�การัติ�ด้ติาม่ผิล่การัปฏิ�บ�ติ�งาน้ก�บเครั�,องจ้�กรั เครั�,อง ม่�อ แล่ะปรั�บปรั�งติ�อเน้�,อง5. การิตริวจหัาข้�อป;องก�นแก�ไข้เริ, องความปลอดภ�ย

(JSA)4.5.1 ค�น้หาจ้�ด้ทำ�,อาจ้เก�ด้อ�น้ติรัาย หรั�อจ้�ด้ทำ�,ล่�อแหล่ม่ อาจ้ ก�อให�เก�ด้อ�บ�ติ�เหติ�ได้�4.5.2 แก�ไข้ ป5องก�น้จ้�ด้ทำ�,อาจ้เก�ด้อ�น้ติรัาย หรั�อจ้�ด้ทำ�,ล่�อ

แหล่ม่ ทำ�,จ้ะเก�ด้อ�บ�ติ�เหติ�4.5.3 ทำ�าการัปรั�บปรั�งเง�,อน้ไข้ จ้�งหวะเวล่า ให�สอด้คล่�องเพ�,อป5องก�น้อ�บ�ติ�เหติ�4.5.4 บ�น้ทำ.กผิล่การัทำ�า JSA เสน้อทำ�,ปรัะช�ม่ คปอ./ สรัจ้. ส�าเน้าแจ้�งน้ายจ้�างทำรัาบ

Page 4: Safety and Occ Audit Form

แบบแจ้�งล่�วงหน้�า บริ�เวณสถานที่� ผู้��ริ�บผู้�ดชอบสถานที่� แบบไม่�แจ้�งล่�วงหน้�า

ได้�รั�บความ่รั�วม่ม่�อน้�ด้หม่ายใหม่�

หั�วข้�อการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยตามมาตริฐาน ไม#ม� หัมายเหัต$

แบบฟอริ'มการิตริวจสภาพความปลอดภ�ยในบริ�เวณสถานที่� ที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อน)าไปแก�ไข้ใหั�เหัมาะสมต#อไป) ว�นที่� ที่)าการิส)าริวจ ......../ ................... /................... เวลาเริ� ม ....................เสริ.จ..........................

ช, อผู้��ที่)าการิตริวจ 1. ลายเซ็.น 2. ลายเซ็.น

1. ม�แต#ต�องปริ�บปริ$ง

2. พอใช�

3. ด�

4. ด�มาก

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

SMS - FR - Audit -001 Rev.0 @ 1/ 01/ 02

เพ�,อน้ๆสาม่ารัถหาด้7ได้�จ้ากค�าอธี�บาย ปรัะกอบแบบการัติรัวจ้ความ่ปล่อด้ภ�ยติาม่ความ่หม่ายข้องกองติรัว ใน้บางข้�อ ใน้บางโรังงาน้ อาจ้จ้ะไม่�ม่�ข้บวน้การัผิล่�ติติาม่ทำ�,ม่�ใน้แบบฟอรั+ม่ หรั�ออาจ้ม่�ม่ากกว�าก3ปรั�บเปล่�,ยน้ติาม่ล่�กษณ์ะข้องก�จ้การั

6.การิจ�ดปริะช$มคณะกริริมการิความปลอดภ�ยด�านความปลอดภ�ย4.6.1 จ้�ด้แผิน้การัปรัะช�ม่ แล่ะ เช�ญปรัะช�ม่ คปอ. ล่�วงหน้�าก�าหน้ด้เวล่าน้�ด้หม่าย4.6.2 ปรัะช�ม่ปรั.กษาหาข้�อย�ติ�ใน้เรั�,องทำ�,กรัรัม่การัเสน้อแล่ะการัติ�ด้ติาม่ผิล่ปรัะช�ม่4.6.3 ป?ด้ปรัะกาศแสด้งรัายงาน้ผิล่การัปรัะช�ม่ให�พน้�กงาน้ส�าเน้าน้ายจ้�างทำรัาบ 7.การิแลกเปล� ยนความค�ดเหั.นด�านความปลอดภ�ยริะหัว#างพน�กงาน7.1 จ้�ด้ทำ�าม่�ม่เผิยแพรั�ข้�อม่7ล่ข้�าวสารั แล่ะ ข้�อเสน้อแน้ะ7.2 ทำ�า Tool Box Talk , Safety Talk , Safety Meeting เป/น้ปรัะจ้�า7.3 ให�ความ่ส�าค�ญก�บข้�อเสน้อแน้ะข้�อเรั�ยกรั�องแล่ะแจ้�งผิล่ไปติาม่ล่�าด้�บช�6น้8. การิใหั�ค)าแนะน)าการิริ�องที่$กข้'4.8.1 จ้�ด้ทำ�าข้�6น้ติอน้ทำ�,พน้�กงาน้สาม่ารัถน้�าม่ารั�องทำ�กข้+แล่ะการักรัอกแบบฟอรั+ม่4.8.2 ให�ค�าแน้ะน้�าค�าปรั.กษาใน้ทำางทำ�,สาม่ารัถหาข้�อย�ติ�ทำ�,เป/น้ธีรัรัม่ทำ�6งสองฝ่=าย4.8.3 น้�าเรั�,องทำ�,ไม่�สาม่ารัถย�ติ�ได้�เข้�าส7�กรัะบวน้การั คปอ./ คสก./สรัจ้.

ริวมคะแนนหัมวด 4 หัมวด 5 การิสอบสวนอ$บ�ต�เหัต$และการิว�เคริาะหั'สาเหัต$ 1.การิสอบสวนอ$บ�ต�เหัต$และการิริายงานการิเก�ดอ$บ�ต�เหัต$5.1.1 จ้�ด้ทำ�าข้�6น้ติอน้การัสอบสวน้,แบบฟอรั+ม่การัสอบสวน้แล่ะการัรัายงาน้ผิล่5.1.2 ด้�าเน้�การัสอบหาแล่ะเก3บข้�อม่7ล่หล่�กฐาน้จ้ากทำ�,เก�ด้เหติ�แล่ะพยาน้บ�คคล่5.1.3 ทำ�าการัว�เครัาะห+สาเหติ�แล่ะสรั�ปแน้วทำางการัเก�ด้เพ�,อน้�าเสน้อผิ7�เก�,ยวข้�อง 2.การิเก.บริวบริวมและจ�ดสถ�ต�อ$บ�ต�เหัต$ในการิที่)างาน 5.2.1 การัจ้�ด้เก3บรัวม่รัวม่สถ�ติ�ทำ�,เก�ด้ข้.6น้แล่ะแสด้งผิล่ทำ�,ป5ายสถ�ติ� 5.2.2 น้�าสถ�ติ�ทำ�,เก�ด้ข้.6น้แล่ะข้�อม่7ล่เหล่�าน้�6น้ม่าใช�ฝ่Cกอบรัม่เป/น้กรัณ์�ศ.กษา 3.การิน)าข้�อม�ลที่างอ$บ�ต�เหัต$ไปใช�ปริะโยชน'ในการิป;องก�นเหัต$5.3.1 น้�าข้�อม่7ล่การัเก�ด้อ�บ�ติ�เหติ�ไปใช�ใน้การัป5องก�น้ การั

ว�เครัาะห+งาน้แล่ะอ�,น้ ๆ 5.3.2 น้�าสถ�ติ�ทำ�,เก�ด้ข้.6น้แล่ะข้�อม่7ล่เหล่�าน้�6น้ม่าใช�ฝ่Cกอบรัม่เพ�,อป5องก�น้การัเก�ด้ซ้�6า

ริวมคะแนนหัมวด 5 หัมวด 6-99 หัมวดอ, นๆถ�าม�

ริวมคะแนนที่$กๆหัมวด(1+2+3+4+5+ 6-99)

หม่ายเหติ� ส�วน้ทำ�,เพ�,ม่เติ�ม่เป/น้ Check list แล่ะการัรัวม่คะแน้น้ข้อง จ้ป.เพ�,ม่เข้�าทำ�าน้สาม่ารัถเพ�,ม่เข้�าไปได้�

ผิ�ด้/ ติก /ยกเว�น้/ เป/น้ฉุบ�บรั�างทำ�,ย�งไม่�สม่บ7รัณ์+ จ้�ด้รั�างโด้ย น้�รัภ�ย น้�รัน้าม่

Page 5: Safety and Occ Audit Form

1 2 ADMSALPDTENGACCอ�,น้ๆ ภายน้อก ช, อผู้��ริ�บผู้�ดชอบริะด�บหันดตริวจต�ดตามผู้ลริายงานผู้ลการิตริวจ MD DMD

หั�วข้�อเริ, องที่� การิตริวจปริะเม�นความปลอดภ�ยอาชช�วอนาม�ยแบบปรักติ�แจ้�งล่�วงหน้�าไม่�แจ้�งล่�วงหน้�าเก�ดอ$บ�ต�เหัต$

Sa

fe

Un

Safeริะด�บอ�นตริาย

การิแก�ไข้ใหั�ได�มาตริฐานผู้��ริ�บไปแก�ไข้ก)าหันดเสริ.จ

หัมายเหัต$สถานะที่� ตริวจพบ 1 2 3 โปริดริะบ$ช, อ ริะบ$ว�นที่�

แบบฟอริ'มการิปริะเม�นด�านอาช�วอนาม�ยและความปลอดภ�ยในการิที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อใช�ในบริ�ษ�ที่)

บริ�เวณที่� ตริวจสอบ : อาคาริ : ฝึ@าย :

ผู้��ตริวจสอบ : ต)าแหัน#ง: แผู้นก :

ว�นที่� ตริวจสอบ : เวลา : น. หันผู้ ส#วนงาน QSHE

0 0 0 0 0

หัมวด 1 การิจ�ดองค'กริและการิบริ�หัาริงานด�านความปลอดภ�ยฯ1.นโยบายและความริ�บผู้�ดชอบข้ององค'กริต#อพน�กงาน1.1 ม่�การัจ้�ด้ทำ�า,อน้�ม่�ติ�,ม่อบหม่ายความ่รั�บผิ�ด้ชอบ,ปรัะกาศให�พน้�กงาน้ทำรัาบ2.2 น้โยบายได้�รั�บการัติอบสน้องจ้ากพน้�กงาน้2.3 พน้�กงาน้ม่�ความ่เข้�าใจ้แล่ะน้�าไปปฏิ�บ�ติ�2.การิจ�ดบริริจ$พน�กงานใหั�เหัมาะสมก�บงานที่� ที่)าและการิสล�บ2.1 ม่�การัส�ม่ภาษณ์+ อบรัม่สอน้งาน้(OJT)แล่ะติ�ด้ติาม่ผิล่

การัทำ�างาน้ (AFT)2.2 ม่�การัสล่�บหน้�าทำ�,แล่ะสล่�บล่�กษณ์ะการัทำ�างาน้ติาม่สภาพแวด้ล่�อม่/รั�างกาย2.3 ม่�การัสอบถาม่โรัคปรัะจ้�าติ�วแล่ะติรัวจ้ส�ข้ภาพจ้�ด้ทำ�าบ�น้ทำ.กก�อน้การัทำ�างาน้3. ริะบบการิควบค$มอ$บ�ต�เหัต$และความเส�ยหัายที่� อาจเก�ดข้23น3.1 ม่�แผิน้ปฏิ�บ�ติ�งาน้ (WI/PM) พน้�กงาน้ทำรัาบแล่ะน้�าไปปฏิ�บ�ติ�เป/น้อย�างด้�3.1 ม่�แผิน้ฉุ�กเฉุ�น้แล่ะแผิน้ติอบโติ�ภาวะฉุ�กเฉุ�น้แล่ะการัซ้�อม่ติาม่แผิน้3.2 ม่�ก�ญแจ้ล่3อคทำ�กจ้�ด้ทำ�,เป/น้แหล่�งจ้�ายไฟฟ5า, ไอน้�6า, ถ�งความ่ด้�น้,ทำ�,อ�น้ติรัาย3.3 ม่�การัแบ�งชน้�ด้แล่ะการัควบค�ม่ป5ายแข้วน้เติ�อน้ภ�ยค7�ก�บการัใช�ก�ญแจ้ล่3อค3.4 ม่�การัแบ�งปรัะเภทำส�แสด้งผิล่ติาม่ชน้�ด้ข้องแก8สแล่ะเช�6อเพล่�งติ�างๆ3.5 ม่�การัใช�ฉุล่ากทำ�,ม่�ข้�อม่7ล่ทำ�,จ้�าเป/น้,เพ�ยงพอ,อ�าน้ได้�ช�ด้เจ้น้,ไม่�เล่อะเล่�อน้ 4.การิใหั�ความส)าค�ญต#อความปลอดภ�ยและอ$บ�ต�เหัต$ที่� อาจเก�ด4.1 ผิ7�บรั�หารัจ้�ด้ให�ม่�การัอบรัม่สอน้งาน้,อบรัม่ให�ติรัะหน้�ก,การัติรัวจ้สอบสภาพ4.2 ม่�การัสอบสวน้หาสาเหติ�,การัสรั�ป,การัป5องก�น้การัรัายงาน้ให�ผิ7�บรั�หารัทำรัาบ5.กฎเกณฑ์'และมาตริฐานด�านความปลอดภ�ยในป7จจ$บ�น5.1 ม่�การัก�าหน้ด้กฎรัะเบ�ยบความ่ปล่อด้ภ�ยรัะบ�ไว�ใน้ค7�ม่�อพน้�กงาน้แล่ะบ�งค�บใช�5.2 ม่�การัปรั�บปรั�งให�สอด้คล่�องก�บข้�อก�าหน้ด้ม่าติรัฐาน้แล่ะการัปรัะกาศใช�5.3 ม่�รัะบบการัติ�กเติ�อน้,ว�ากล่�าว,ล่งโทำษผิ7�ฝ่=าฝ่>น้แล่ะให�การัชม่เชยผิ7�ปฏิ�บ�ติ�ติาม่

ริวมคะแนนหัมวด 1 หัมวด 2 การิควบค$มอ�นตริายที่� วๆไ ป 1.ความเป9นริะเบ�ยบและการิด�แลริ�กษาความสะอาดโริงงาน1. พ�6น้เรั�ยบ ไม่�ม่�หล่�ม่, ช�องเป?ด้, ไม่�ล่�,น้

Page 6: Safety and Occ Audit Form

1 2 ADMSALPDTENGACCอ�,น้ๆ ภายน้อก ช, อผู้��ริ�บผู้�ดชอบริะด�บหันดตริวจต�ดตามผู้ลริายงานผู้ลการิตริวจ MD DMD

หั�วข้�อเริ, องที่� การิตริวจปริะเม�นความปลอดภ�ยอาชช�วอนาม�ยแบบปรักติ�แจ้�งล่�วงหน้�าไม่�แจ้�งล่�วงหน้�าเก�ดอ$บ�ต�เหัต$

Sa

fe

Un

Safeริะด�บอ�นตริาย

การิแก�ไข้ใหั�ได�มาตริฐานผู้��ริ�บไปแก�ไข้ก)าหันดเสริ.จ

หัมายเหัต$สถานะที่� ตริวจพบ 1 2 3 โปริดริะบ$ช, อ ริะบ$ว�นที่�

แบบฟอริ'มการิปริะเม�นด�านอาช�วอนาม�ยและความปลอดภ�ยในการิที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อใช�ในบริ�ษ�ที่)

บริ�เวณที่� ตริวจสอบ : อาคาริ : ฝึ@าย :

ผู้��ตริวจสอบ : ต)าแหัน#ง: แผู้นก :

ว�นที่� ตริวจสอบ : เวลา : น. หันผู้ ส#วนงาน QSHE

2. จ้�ด้วางส�,งข้องเป/น้รัะเบ�ยบ ติาม่หม่วด้ ปรัะเภทำการัใช�งาน้3. ไม่�ม่�เศษโล่หะ, ติะป7,ข้องแข้3ง, ข้องม่�คม่ วางใน้บรั�เวณ์ทำ�,ม่�การัทำ�างาน้,ทำางเด้�น้4. รัะบ�เส�น้ทำางพ�6น้ทำ�,ติ� 6งแล่ะจ้�ด้วางว�สด้�อ�ปกรัณ์+ติาม่แผิน้ผิ�งโรังงาน้5. พ�6น้เรั�ยบ ไม่�ม่�หล่�ม่ บ�อ,หล่�ม่,พ�6น้ติ�างรัะด้�บ,ช�องเป?ด้6. ม่�ความ่กว�างเพ�ยงพอข้ณ์ะรัถว�,งสวน้ก�น้7. ไม่�ม่�ส�,งก�ด้ข้วาง, ป?ด้บ�งม่�ม่ม่อง ป?ด้บ�งก�ด้ข้วางทำางเข้�า-ออก8. ม่�ทำางรัะบายน้�6าแล่ะสาม่ารัถใช�งาน้ได้�9. ทำางเด้�น้ม่�ความ่ติาม่ทำ�,กฏิหม่ายก�าหน้ด้( ไม่�น้�อยกว�า 80 เซ้น้ติ�เม่ติรั)10. ม่�ป5ายแสด้งเข้ติทำาง,ป5ายบ�งช�6,ป5ายห�าม่เข้�าเข้ติอ�น้ติรัายบรั�เวณ์ใน้เส�น้ทำาง11. ข้�ด้เส�น้, ทำาส� ก�าหน้ด้ทำางเด้�น้เทำ�า,ทำางเด้�น้พาหน้ะแล่ะทำ�,วางข้องไว�ช�ด้เจ้น้2.เคริ, องป;องก�นอ�นตริายข้องเคริ, องจ�กริที่� ใช�ในป7จจ$บ�น2.1 ม่�ป5ายห�าม่,ป5ายเติ�อน้ให�รัะว�งจ้�ด้ทำ�,อาจ้ทำ�าให�เก�ด้อ�น้ติรัาย2.2 ม่�รัะบบป5องก�น้การัเด้�น้เครั�,องแล่ะป�=ม่หย�ด้ฉุ�กเฉุ�น้ทำ�,สาม่ารัถเห3น้แล่ะใช�ได้�2.3 เครั�,องจ้�กรัม่� การั+ด้ป5องก�น้จ้�ด้หม่�น้,จ้�ด้ติ�ด้,จ้�ด้หน้�บแล่ะจ้�ด้ทำ�,อาจ้ทำ�าอ�น้ติรัาย2.4 ม่�รัะบบแจ้�งเติ�อน้อ�น้ติรัายเช�น้เส�ยง,ไฟวาบเม่�,อเก�ด้ความ่ผิ�ด้ปรักติ�2.5 ม่�รัะบบป5องก�น้หรั�อติ�ด้กรัะแสไฟฟ5าเม่�,อเก�ด้การัรั� ,ว,การัล่�ด้วงจ้รั,ใช�เก�น้ก�าล่�ง2.6 ม่�รัะบบสายด้�น้,ป5องก�น้ฟ5าผิ�าหรั�ออ�,น้ๆติาม่ปรัะภทำข้องเครั�,องจ้�กรัน้�6น้ๆ3.การิจ�ดพ,3นที่� ในการิที่)างานแสงสว#าง,ความริ�อน,เส�ยงด�ง3.1. ม่�แสงสว�างเพ�ยงพอเหม่าะสม่ก�บงาน้ติาม่ม่ารัติฐาน้กฎหม่ายก�าหน้ด้3.2. ม่�การัควบค�ม่อ�ณ์หภ7ม่�แล่ะรัะบายอากาศ สม่�,าเสม่อใน้บรั�เวณ์พ�6น้ทำ�,ทำ�างาน้3.3. บรั�เวณ์ทำ�,ทำ�างาน้เส�ยงด้�งไม่�เก�น้ 85 dBA หากเก�น้ติ�องม่�การับ�งค�บใช� PPE3.4 ม่�การัควบค�ม่บรั�เวณ์ทำ�,ทำ�างาน้ติาม่ม่าติรัฐาน้ทำ�,กฎหม่ายก�าหน้ด้4.การิป;องก�นอ�นตริายจากเคริ, องจ�กริ,เคริ, องม,อ,เคริ, อง

ใช�2.1 ม่�ป5ายห�าม่,ป5ายเติ�อน้ให�รัะว�งห�าม่ผิ�าน้เข้�าเข้ติทำ�,อาจ้ทำ�าให�เก�ด้อ�น้ติรัาย2.2 ม่�รัะบบป5องก�น้การัเด้�น้เครั�,องแล่ะป�=ม่หย�ด้ฉุ�กเฉุ�น้ทำ�,สาม่ารัถเห3น้แล่ะใช�ได้�2.4 ม่�รัะบบแจ้�งเติ�อน้อ�น้ติรัายเช�น้เส�ยง,ไฟวาบเม่�,อเก�ด้ความ่ผิ�ด้ปรักติ�2.4 ม่�รัะบบแจ้�งเติ�อน้อ�น้ติรัายเช�น้เส�ยง,ไฟวาบเม่�,อเก�ด้ความ่ผิ�ด้ปรักติ�

Page 7: Safety and Occ Audit Form

1 2 ADMSALPDTENGACCอ�,น้ๆ ภายน้อก ช, อผู้��ริ�บผู้�ดชอบริะด�บหันดตริวจต�ดตามผู้ลริายงานผู้ลการิตริวจ MD DMD

หั�วข้�อเริ, องที่� การิตริวจปริะเม�นความปลอดภ�ยอาชช�วอนาม�ยแบบปรักติ�แจ้�งล่�วงหน้�าไม่�แจ้�งล่�วงหน้�าเก�ดอ$บ�ต�เหัต$

Sa

fe

Un

Safeริะด�บอ�นตริาย

การิแก�ไข้ใหั�ได�มาตริฐานผู้��ริ�บไปแก�ไข้ก)าหันดเสริ.จ

หัมายเหัต$สถานะที่� ตริวจพบ 1 2 3 โปริดริะบ$ช, อ ริะบ$ว�นที่�

แบบฟอริ'มการิปริะเม�นด�านอาช�วอนาม�ยและความปลอดภ�ยในการิที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อใช�ในบริ�ษ�ที่)

บริ�เวณที่� ตริวจสอบ : อาคาริ : ฝึ@าย :

ผู้��ตริวจสอบ : ต)าแหัน#ง: แผู้นก :

ว�นที่� ตริวจสอบ : เวลา : น. หันผู้ ส#วนงาน QSHE

0 0 0 0 0

2.5 ม่�การัติรัวจ้สภาพติาม่วารัะ,ติาม่กฎหม่ายก�าหน้ด้ 5. อ$ปกริณ'ป;องก�นอ�นตริายส#วนบ$คคล PPE5.1 ม่�การัอบรัม่ให�ทำรัาบสาเหติ�การัเก�ด้,การัป5องก�น้แล่ะว�ธี�

ใช� PPE 5.2 ม่�ป5ายเติ�อน้,ป5ายบ�งค�บให�สวม่,ใส�, ใช� เครั�,องป5องก�น้PPE ติล่อด้เวล่าทำ�างาน้5.3 จ้�ด้หา ,ปรั�บปรั�ง,เครั�,องป5องก�น้ให�อย7�ใน้สภาพพรั�อม่ใช�แล่ะเหม่าะสม่ก�บงาน้

ริวมคะแนนหัมวด 2 หัมวด 3 การิควบค$มอ�นตริายในสถานที่� ผู้ล�ต,ข้บวนการิผู้ล�ต 1. การิป;องก�นอ�นตริายจากสาริเคม�

1.1 ม่�การัอบรัม่เรั�,อง MSDS,ว�ธี�การัรัะง�บ,การัป5องก�น้แล่ะ ว�ธี�ใช� PPE ติาม่ชน้�ด้เคม่�1.2 ม่�อ�ปกรัณ์+ใน้การัด้7ด้,ซ้�บ,ก�กเก3บ,ก�าจ้�กหรั�อทำ�าให�เป/น้ก

ล่าง1.3 ม่�การัควบค�ม่ป5องก�น้การัหกล่�น้แล่ะอากาศทำ�,แหล่�งม่ล่พ�ษเฉุพาะจ้�ด้1.4. ม่�การัติรัวจ้ว�ด้ ฟ7ม่ , ไอ , หม่อก ,ฝ่�=น้,เคม่�, สารัทำ�,เป/น้พ�ษ ไม่�เก�น้กว�าม่าติรัฐาน้1.5 ม่�การัป5องก�น้, เฝ่5ารัะว�งอ�น้ติรัายจ้ากเช�6อโรัค เช�น้ ไวรั�ส แบคทำ�เรั�ย เช�6อรัา1.6 ม่�การัซ้�อม่แล่ะปรั�บแผิน้ให�ทำ�น้สม่�ยแล่ะสาม่ารัถใช�ได้�ทำ�น้ทำ�ทำ�,เก�ด้ 2. การิป;องก�นอ�คค�ภ�ย2.1 ม่�แผิน้ป5องก�น้แล่ะรัะง�บอ�คค�ภ�ยทำ�6ง Master Plan & Action Plan 2.2 ม่�การัทำ�าความ่เข้�าใจ้ทำ�าการัซ้�กซ้�อม่แผิน้แล่ะปรั�บให�สาม่ารัถใช�ได้�เป/น้อย�างด้�2.3 ม่�การัส�ารัวจ้อ�ปกรัณ์+ถ�งเคม่�ด้�บเพล่�ง,สายส�ง,ห�วฉุ�ด้,ห�วจ้�าแล่ะรัะบบปA6 ม่น้�6า2.4 ม่�การัส�ารัวจ้รัะบบแจ้�งเหติ�รัะบบ,การัควบค�ม่ว�สด้�ทำ�,เป/น้เช�6อเพล่�ง,ว�สด้�ไวไฟ2.5 ซ้�อม่ด้�บเพล่�ง, ซ้�อม่อพยพหน้�ไฟแล่ะรัายงาน้ผิล่การัอบรัม่/ ซ้�อม่ ปรัะจ้�าปB 3. การิควบค$มสาริเคม�ที่� ไวในปฏิ�ก�ริ�ยา (ปริ�บปริ$งเพ� ม

เต�มได�จากข้�อ 1)3.1 ม่�การัอบรัม่เรั�,อง MSDS,ว�ธี�การัรัะง�บ,การัป5องก�น้แล่ะ ว�ธี�ใช� PPE ติาม่ชน้�ด้เคม่�4. การิจ�ดการิอาช�วอนาม�ยที่� วไป

4.1 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องสาริเคม�ใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัปฏิ�บ�ติ�งาน้4.2ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องเส�ยงใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัปฏิ�บ�ติ�งาน้4.3 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องความริ�อนใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัทำ�างาน้4.4 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การัเรั�,องอ$ณหัภ�ม�ใน้สภาพแวด้ล่�อม่ใน้การัทำ�างาน้

Page 8: Safety and Occ Audit Form

1 2 ADMSALPDTENGACCอ�,น้ๆ ภายน้อก ช, อผู้��ริ�บผู้�ดชอบริะด�บหันดตริวจต�ดตามผู้ลริายงานผู้ลการิตริวจ MD DMD

หั�วข้�อเริ, องที่� การิตริวจปริะเม�นความปลอดภ�ยอาชช�วอนาม�ยแบบปรักติ�แจ้�งล่�วงหน้�าไม่�แจ้�งล่�วงหน้�าเก�ดอ$บ�ต�เหัต$

Sa

fe

Un

Safeริะด�บอ�นตริาย

การิแก�ไข้ใหั�ได�มาตริฐานผู้��ริ�บไปแก�ไข้ก)าหันดเสริ.จ

หัมายเหัต$สถานะที่� ตริวจพบ 1 2 3 โปริดริะบ$ช, อ ริะบ$ว�นที่�

แบบฟอริ'มการิปริะเม�นด�านอาช�วอนาม�ยและความปลอดภ�ยในการิที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อใช�ในบริ�ษ�ที่)

บริ�เวณที่� ตริวจสอบ : อาคาริ : ฝึ@าย :

ผู้��ตริวจสอบ : ต)าแหัน#ง: แผู้นก :

ว�นที่� ตริวจสอบ : เวลา : น. หันผู้ ส#วนงาน QSHE

0 0 0 0 0

4.5 ม่�การัวางแผิน้แล่ะการัจ้�ด้การั เริ, องความเคริ�ยดจากการิที่)างาน 5.การิอน$ญาตใหั�ที่)างานในบริ�เวณอ�นตริาย5.1 ม่�การัอบรัม่ทำ�าความ่เข้�าใจ้ ข้�อห�าม่,ข้�อควรัรัะว�งแล่ะข้�6น้ติอน้ว�ธี�การัทำ�างาน้5.2 ม่�รัะบบการัอน้�ญาติทำ�างาน้ (Work Permit) ใน้พ�6น้ทำ�,ควบค�ม่อ�น้ติรัาย5.3 ม่�รัะบบการัควบค�ม่ให�เป/น้ไปติาม่ห�วข้�อทำ�,ก�าหน้ด้โด้ยเครั�งครั�ด้5.4 ม่�ป5ายห�าม่ป5ายเติ�อน้แล่ะก�6น้พ�6น้ทำ�,แสด้งเข้ติอ�น้ติรัายแล่ะม่�การัเฝ่5ารัะว�ง6.อ$ปกริณ'ควบค$มความปลอดภ�ยในข้บวนการิผู้ล�ต6.1. ม่�การัติรัวจ้สภาพอ�ปกณ์ณ์+เครั�,องจ้�กรักล่ ติาม่กฎหม่ายก�าหน้ด้6.2. ม่�การัจ้�ด้ เก3บอย�างเหม่าะสม่ ทำ�6งข้ณ์ะใช�งาน้แล่ะหล่�งใช�งาน้6.3. ม่�การั+ด้ป5องก�น้เครั�,องจ้�กรั บรั�เวณ์จ้�ด้หน้�บ, จ้�ด้หม่�น้, ใบพ�ด้,สายพาน้6.5. ผิ7�ใช�งาน้ยาน้พาหน้ะ,เครัน้, รัถยกแล่ะอ�,น้ๆ ติ�องติรังติาม่ข้�อก�าหน้ด้(WI,JD)7. การิซ็#อมบ)าริ$งในข้บวนการิผู้ล�ต7.1 ม่�การัวางแผิน้การัซ้�อม่บ�ารั�ง (PM) แล่ะการัแจ้�งแผิน้ (Schedule)ให�ทำรัาบ7.2 ม่�การัติ�ด้ป5ายบ�งช�6แสด้งสภาวะการัซ้�อม่ ,ห�าม่เป?ด้เครั�,อง,ห�าม่ใช�งาน้7.3 ทำ�าติาม่ม่าติรัฐาน้โด้ยเฉุพาะการัติ�ด้ติ�6งเครั�,องป5องก�น้,ป�=ม่ฉุ�กเฉุ�น้ติ�างๆ8. การิควบค$มข้องเส�ยและมลพ�ษ8.1 ม่�การัวางแผิน้จ้�ด้การัแล่ะควบค�ม่กรัะบวน้การัติ�ด้ติาม่ผิล่จ้ากการัผิล่�ติ8.1 ม่�การัจ้�ด้การัควบค�ม่ข้องเส�ยจ้ากข้บวน้การัผิล่�ติ8.2 ม่�การัจ้�ด้การัควบค�ม่ข้องเส�ย เศษว�สด้�แล่ะม่ล่พ�ษจ้ากข้บวน้การัผิล่�ติ

ริวมคะแนนหัมวด 3 หัมวด 4 การิฝึ>กอบริมการิส, อสาริและการิจ�งใจด�านความปลอดภ�ย 1.การิฝึ>กอบริมด�านความปลอดภ�ยแก#ผู้��บริ�หัาริและผู้��

ควบค$มงาน4.1.1 อบรัม่ความ่ปล่อด้ภ�ยรัะด้�บผิ7�ผิ7�บรั�หารั( ส�งไปอบรัม่จ้ป.บรั�หารั)แล่ะแติ�งติ�6ง4.1.2 อบรัม่ผิ7�ควบค�ม่งาน้ ( ส�งไปอบรัม่ จ้ป.ห�วหน้�างาน้) แล่ะให�น้ายจ้�างแติ�งติ�6ง4.1.3 อบรัม่ความ่ปล่อด้ภ�ยรัะด้�บพ�6น้ฐาน้ให�ก�บพน้�กงาน้เข้�าใหม่�/เปล่�,ยน้หน้�าทำ�,2.การิปล�กฝึ7งที่�ศนคต�ด�านความปลอดภ�ยใหั�ก�บพน�กงานใหัม#4.2.1 พน้�กงาน้ทำ�,รั �บเข้�าม่าใหม่� เข้�ารั�บการัฝ่Cกอบรัม่ ให�รั7 �จ้�กรั�กษาความ่ปล่อด้ภ�ย

Page 9: Safety and Occ Audit Form

1 2 ADMSALPDTENGACCอ�,น้ๆ ภายน้อก ช, อผู้��ริ�บผู้�ดชอบริะด�บหันดตริวจต�ดตามผู้ลริายงานผู้ลการิตริวจ MD DMD

หั�วข้�อเริ, องที่� การิตริวจปริะเม�นความปลอดภ�ยอาชช�วอนาม�ยแบบปรักติ�แจ้�งล่�วงหน้�าไม่�แจ้�งล่�วงหน้�าเก�ดอ$บ�ต�เหัต$

Sa

fe

Un

Safeริะด�บอ�นตริาย

การิแก�ไข้ใหั�ได�มาตริฐานผู้��ริ�บไปแก�ไข้ก)าหันดเสริ.จ

หัมายเหัต$สถานะที่� ตริวจพบ 1 2 3 โปริดริะบ$ช, อ ริะบ$ว�นที่�

แบบฟอริ'มการิปริะเม�นด�านอาช�วอนาม�ยและความปลอดภ�ยในการิที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อใช�ในบริ�ษ�ที่)

บริ�เวณที่� ตริวจสอบ : อาคาริ : ฝึ@าย :

ผู้��ตริวจสอบ : ต)าแหัน#ง: แผู้นก :

ว�นที่� ตริวจสอบ : เวลา : น. หันผู้ ส#วนงาน QSHE

0 0 0 0 0

4.2.2 พน้�กงาน้ทำ�,รั �บเข้�าม่าใหม่� เข้�ารั�บการัฝ่Cกอบรัม่ ให�รั7 �จ้�กการัทำ�างาน้ทำ�,ปล่อด้ภ�ย3.การิฝึ>กอบริมคนงานในเริ, องความปลอดภ�ยในการิที่)างาน4.3.1 อบรัม่ทำ�,วไปการัใช�เครั�,องม่�อเครั�,องใช�เครั�,องจ้�กรัข้บวน้การัผิล่�ติอย�างถ7กว�ธี� 4.3.2 ทำ�าการัส�งไปฝ่Cกอบรัม่ความ่ปล่อด้ภ�ยใน้การัทำ�างาน้ก�บเครั�,องจ้�กรัเฉุพาะทำาง4.การิจ�ดที่)าค�#ม,อมาตริฐานความปลอดภ�ยในการิปฏิ�บ�ต�งาน4.4.1 ม่�การัจ้�ด้ทำ�าค7�ม่�อ ใน้การัปฏิ�บ�ติ�งาน้ก�บเครั�,องจ้�กรั

เครั�,องม่�อ เครั�,องใช�ทำ�,จ้�าเป/น้4.4. ม่�การัติ�ด้ติาม่ผิล่การัปฏิ�บ�ติ�งาน้ก�บเครั�,องจ้�กรั เครั�,อง ม่�อ แล่ะปรั�บปรั�งติ�อเน้�,อง5. การิตริวจหัาข้�อป;องก�นแก�ไข้เริ, องความปลอดภ�ย

(JSA)4.5.1 ค�น้หาจ้�ด้ทำ�,อาจ้เก�ด้อ�น้ติรัาย หรั�อจ้�ด้ทำ�,ล่�อแหล่ม่ อาจ้ ก�อให�เก�ด้อ�บ�ติ�เหติ�ได้�4.5.2 แก�ไข้ ป5องก�น้จ้�ด้ทำ�,อาจ้เก�ด้อ�น้ติรัาย หรั�อจ้�ด้ทำ�,ล่�อ

แหล่ม่ ทำ�,จ้ะเก�ด้อ�บ�ติ�เหติ�4.5.3 ทำ�าการัปรั�บปรั�งเง�,อน้ไข้ จ้�งหวะเวล่า ให�สอด้คล่�องเพ�,อป5องก�น้อ�บ�ติ�เหติ�4.5.4 บ�น้ทำ.กผิล่การัทำ�า JSA เสน้อทำ�,ปรัะช�ม่ คปอ./ สรัจ้. ส�าเน้าแจ้�งน้ายจ้�างทำรัาบ6.การิจ�ดปริะช$มคณะกริริมการิความปลอดภ�ยด�านความปลอดภ�ย4.6.1 จ้�ด้แผิน้การัปรัะช�ม่ แล่ะ เช�ญปรัะช�ม่ คปอ. ล่�วงหน้�าก�าหน้ด้เวล่าน้�ด้หม่าย4.6.2 ปรัะช�ม่ปรั.กษาหาข้�อย�ติ�ใน้เรั�,องทำ�,กรัรัม่การัเสน้อ แล่ะการัติ�ด้ติาม่ผิล่ปรัะช�ม่4.6.3 ป?ด้ปรัะกาศแสด้งรัายงาน้ผิล่การัปรัะช�ม่ให�พน้�กงาน้ส�าเน้าน้ายจ้�างทำรัาบ 7.การิแลกเปล� ยนความค�ดเหั.นด�านความปลอดภ�ยริะหัว#างพน�กงาน7.1 จ้�ด้ทำ�าม่�ม่เผิยแพรั�ข้�อม่7ล่ข้�าวสารั แล่ะ ข้�อเสน้อแน้ะ7.2 ทำ�า Tool Box Talk , Safety Talk , Safety Meeting เป/น้ปรัะจ้�า7.3 ให�ความ่ส�าค�ญก�บข้�อเสน้อแน้ะข้�อเรั�ยกรั�องแล่ะแจ้�งผิล่ไปติาม่ล่�าด้�บช�6น้8. การิใหั�ค)าแนะน)าการิริ�องที่$กข้'4.8.1 จ้�ด้ทำ�าข้�6น้ติอน้ทำ�,พน้�กงาน้สาม่ารัถน้�าม่ารั�องทำ�กข้+แล่ะการักรัอกแบบฟอรั+ม่4.8.2 ให�ค�าแน้ะน้�าค�าปรั.กษาใน้ทำางทำ�,สาม่ารัถหาข้�อย�ติ�ทำ�,เป/น้ธีรัรัม่ทำ�6งสองฝ่=าย4.8.3 น้�าเรั�,องทำ�,ไม่�สาม่ารัย�ติ�ได้�เข้�าส7�กรัะบวน้การั คปอ./ คสก./สรัจ้.

ริวมคะแนนหัมวด 4 หัมวด 5 การิสอบสวนอ$บ�ต�เหัต$และการิว�เคริาะหั'สาเหัต$ 1.การิสอบสวนอ$บ�ต�เหัต$และการิริายงานการิเก�ดอ$บ�ต�เหัต$

Page 10: Safety and Occ Audit Form

1 2 ADMSALPDTENGACCอ�,น้ๆ ภายน้อก ช, อผู้��ริ�บผู้�ดชอบริะด�บหันดตริวจต�ดตามผู้ลริายงานผู้ลการิตริวจ MD DMD

หั�วข้�อเริ, องที่� การิตริวจปริะเม�นความปลอดภ�ยอาชช�วอนาม�ยแบบปรักติ�แจ้�งล่�วงหน้�าไม่�แจ้�งล่�วงหน้�าเก�ดอ$บ�ต�เหัต$

Sa

fe

Un

Safeริะด�บอ�นตริาย

การิแก�ไข้ใหั�ได�มาตริฐานผู้��ริ�บไปแก�ไข้ก)าหันดเสริ.จ

หัมายเหัต$สถานะที่� ตริวจพบ 1 2 3 โปริดริะบ$ช, อ ริะบ$ว�นที่�

แบบฟอริ'มการิปริะเม�นด�านอาช�วอนาม�ยและความปลอดภ�ยในการิที่)างาน (ฉบ�บริ#างเพ, อใช�ในบริ�ษ�ที่)

บริ�เวณที่� ตริวจสอบ : อาคาริ : ฝึ@าย :

ผู้��ตริวจสอบ : ต)าแหัน#ง: แผู้นก :

ว�นที่� ตริวจสอบ : เวลา : น. หันผู้ ส#วนงาน QSHE

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

5.1.1 จ้�ด้ทำ�าข้�6น้ติอน้การัสอบสวน้,แบบฟอรั+ม่การัสอบสวน้แล่ะการัรัายงาน้ผิล่5.1.2 ด้�าเน้�การัสอบหาแล่ะเก3บข้�อม่7ล่หล่�กฐาน้จ้ากทำ�,เก�ด้เหติ�แล่ะพยาน้บ�คคล่5.1.3 ทำ�าการัว�เครัาะห+สาเหติ�แล่ะสรั�ปแน้วทำางการัเก�ด้เพ�,อน้�าเสน้อผิ7�เก�,ยวข้�อง 2.การิเก.บริวบริวมและจ�ดสถ�ต�อ$บ�ต�เหัต$ในการิที่)างาน 5.2.1 การัจ้�ด้เก3บรัวม่รัวม่สถ�ติ�ทำ�,เก�ด้ข้.6น้แล่ะแสด้งผิล่ทำ�,ป5ายสถ�ติ� 5.2.2 น้�าสถ�ติ�ทำ�,เก�ด้ข้.6น้แล่ะข้�อม่7ล่เหล่�าน้�6น้ม่าใช�ฝ่Cกอบรัม่เป/น้กรัณ์�ศ.กษา 3.การิน)าข้�อม�ลที่างอ$บ�ต�เหัต$ไปใช�ปริะโยชน'ในการิป;องก�นเหัต$5.3.1 น้�าข้�อม่7ล่การัเก�ด้อ�บ�ติ�เหติ�ไปใช�ใน้การัป5องก�น้ การั

ว�เครัาะห+งาน้แล่ะอ�,น้ ๆ 5.3.2 น้�าสถ�ติ�ทำ�,เก�ด้ข้.6น้แล่ะข้�อม่7ล่เหล่�าน้�6น้ม่าใช�ฝ่Cกอบรัม่เพ�,อป5องก�น้การัเก�ด้ซ้�6า

ริวมคะแนนหัมวด 5 หัมวด 6-99 หัมวดอ, นๆถ�าม�

ริวมคะแนนที่$กๆหัมวด(1+2+3+4+5+ 6-99)