СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №35

Все в твоих руках

Фот

о: P

aige

Bak

er

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом

Здоровье всегда под рукой

Первый онлайн журнал о диабете на русскоязычном пространстве

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом

СахарОК в цифрах:

43 900 читателей

14 250 участников сообществ

268 100 просмотров

Посетите сайт журнала «СахароК»!сахарок.com

4

Об

ра

ще

ни

е к

ом

ан

ды

Привет, друзья!

Мы рады тому, что этот год встречаем вместе с вами! Ведь у нас столько планов и потрясающих идей на эти 365 дней!

Для начала хотим поблагодарить каждого нашего читателя за огромное количество радости, которое мы получаем от вас! Ваш креатив, ваши старания, ваши письма — они нас вдохновляют и делают наши рабочие дни праздником.

Каждое прочтение журнала, каждый визит на сайт, каждый лайк в наших пабликах — это наши маленькие радости, которые заставляют нас становиться все лучше и лучше.

Спасибо за общение, за то, что поддерживаете друг друга. Когда-то у Сахарка был всего один читатель. Сегодня нас более 40 тысяч! Спасибо, что вы с нами. Это важно.

Мы любим вас! И “СахарОК” делаем ради таких моментов, как этот:

Любим и заботимся о вас, главный редактор — Татьяна Авраменко

и вся команда журнала “СахарОК”

№35 январь

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом

Со

де

рж

ан

ие

5

9

32

27

От редакции 6 Письмо поддержки

Вдохновленные диабетом

7 Жить, побеждая себя и диабет

Новости 9 Новый год, диабет и правильные

подарки

Jazzo Культура Тела

12 Цинично о диабете

Статистика 14 оцениваем масштабы

распространенности сахарного диабета

Эксперт 16 Диабет + холестерин = ? 21 Медицинский педикюр —

зачем он нужен при диабете?

Важно знать 23 осложнения при диабете:

профилактика диабетической стопы

Актуально 24 Санаторно-курортное оздоровление

для людей с диабетом в Украине

Психология 25 Диабет — феномен "длительного

огорчения"

Советы диетолога 27 «Вкусные» праздники: как пережить

их безопасно?

Питание 30 Хурма при диабете. о пользе и

правильности 32 Мандарины, натроение и ХЕ

Рецепты 34 Семга с мандаринами 35 Салат с морепродуктами и мандаринами

36 Наши контакты

От

ред

ак

ци

и

Письмо поддержки

6

Друзья, большинство из нас припо-минает те дни, когда только-только довелось узнать, что всю оставшу-

юся жизнь придется провести в борьбе безжалостным противником, который не прощает ни единого промаха — диабетом…

также припоминается и то, насколько важной в те моменты была моральная поддержка. А как же быть, если некому сказать ободряющие слова, которые под-нимут боевой дух?

Недавно в редакции мы обсуждали один замечательный проект, который осу-ществляется в Австралии — женщины, у которых диагностировали рак молочной железы, получают письма от незнакомых им людей со словами поддержки. от людей, которые смогли победить болезнь и готовы вселить в других надежду и веру в себя.

Мы подумали: а почему бы и нам с вами не объединиться с подобной инициативой?

“Письмо поддержки”  — наш с вами совместный социальный проект. Каждый из читателей “Сахарка” может отправлять на имя редакции письма — настоящие, бумажные (!) с теми словами, которые вы сами хотели бы услышать в дни “знаком-ства” с диабетом.

также вы можете нам рассказывать о своих знакомых и родных, которые нуждаются в советах более опытных товарищей по диагнозу, а мы будем отправлять им те самые письма, испол-ненные добрыми советами.

отправьте письмо поддержки неизвест-ному адресату — творите добро, это так просто!

Адрес редакции:Медиа Корпорация ria — редакция журнала “СахароК”Украина, 21000, г. Винница, ул. Хмельницкое Шоссе, 2а

Вд

охн

ов

ле

нн

ые

ди

аб

ето

м

7

Жить, побеждая себя и диабетАвтор - Мария Нечитайло

Начало пути…Болезней никто не ждет, ты надеешься что это тебя не коснется, особенно в юном возрасте. о диагнозе я узнала, когда мне было 20 лет. Было не столько страшно, сколько не понятно как с этим жить. Я обратила внимание на то, что со мной что-то не так, теряла в весе, на ходу спала, утомлялась быстро и я не ошиблась. Когда я сдала анализ крови на сахар, он был слишком высок, чтобы просто поменять привычки в еде и образе жизни и забыть о с/д.

Поэтому: всегда прислушивайтесь к себе, не откладывайте вопросы касательно здоровья на потом — рано или поздно вам придется их решить, а так вы сможете предотвратить необратимые последствия.

Когда я узнала о своей болезни, это не доставило мне радости, но сейчас я пони-маю что диабет — это мой учитель по жизни. До с/д я не вела правильный образ жизни, питание мое было далеким от иде-ала: мы с мамой любили побаловать себя за один присест огромнейшим количе-ством слабостей, или ради фигуры ничего не есть по пару дней, но диабет означает перестройку образа жизни в ежедневную работу над собой, высокую организован-ность и самодисциплину. Скажу правду: понимание этого и соблюдение правил ко мне пришло не сразу!

Когда я впервые попала в больницу, я поняла, что не стоит надеяться на медицину: она лечит много болезней, но диабет пока не излечим. Мое здоровье зависит только от меня! Я не побывала в школе диабета, но много читала, училась жить с диабетом. Началась новая жизнь и другой я себе уже и не представляю!

Вд

охн

ов

ле

нн

ые

ди

аб

ето

м

8

Болезнь помогла мне стать ответственней и самостоятельней, научила полагаться только на себя — мне это очень приго-дилось! А как только у меня начинают опускаться руки я говорю себе: "Как ты можешь даже мысли допускать о пло-хом?" Раньше-то и инсулина не было, а когда появился, то эти ужасные огромные шприцы… Сейчас же, соблюдая все назна-чения, люди живут полноценной жизнью десятки лет!

Лучшая поддержкаДля меня — это истории о тех, кто пре-красно живет с этой болезнью. Среди этих людей политики, актеры, ученые и даже спортсмены, которые достигли высочайших вершин в своей области. Мы ни в коем случае не имеем права опускать руки, мы должны ставить перед собой

цели и достигать их, должны помогать людям быстрее понять эту болезнь, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

Каждому из нас нужно в жизни то, что будет нас отвлекать от обыденности, то, что будет приводить наши мысли в поря-док Это может быть любимая работа, хобби или просто времяпрепровождение у реки, книга, да что угодно, лишь бы это вдохновляло, расслабляло, настраивало на нужный лад… Каждому свое!

Я обожаю рисование, фотографию, чте-ние книг, джаз, приготовление вкусной и полезной еды, красивую одежду и пред-меты интерьера, добрых интересных людей. Все это мне помогает, дает жела-ние жить дальше, хоть и знаю, что будет порой не очень легко, но это не мешает наслаждаться каждым моментом. Ведь это жизнь, жизнь с моим диабетом.

Давайте сразу к делу. Что получают дети в подарок на Новый Год? В школах и садиках принято дарить

конфеты. Подарок, проверенный годами. однако его универсальность все же остав-ляет желать лучшего. Ведь такое, казалось бы, благое дело может закончиться слезами и грустью. Когда у ребенка диабет, подход к выбору подарков должен быть особенным.

БФ “Благовіст” — это организация, соз-данная специально для детей с диабетом и их родителей. В этом году, как и в прошлом, благотворительный фонд орга-низовал для деток с диабетом чудесный новогодний праздник с (внимание!) пра-вильными подарками.

К инициативе подключилась и редакция

“Сахарка”. Вместе с представительством тМ “Bionime”, БФ “Здорова Нація” и слад-ким партнером праздника Cleary`s мы поздравляли малышей с Новым Годом и получили настоящее наслаждение от атмосферы, которую могут создать только дети.

Перенимаем опыт Идея организаторов заключается в под-боре полезных и нужных подарков для детей. Например, в этом году ребята получили глюкометры, натуральные сла-дости и наборы для творчества. На самом деле сделать такой праздник не так уж и сложно. Главное — желание. Ведь сча-стье-то… оно не только в конфетах!

Но

во

сти

9

Новый год, диабет и правильные подарки

Jazz

o К

ульт

ура

Тел

а

10

Мой дядя Боря когда-то сказал мне, что он ест на завтрак 6 вареных яиц. Когда я его спросил в ужасе, какой

у него уровень холестерина и сахара, он ответил, что понятия не имеет, что это такое. Когда мне позвонили некото-рое время спустя и сказали, что он умер во сне, мне не надо было долго думать, чтобы понять причину его смерти.

Почему я об этом сейчас говорю? Журнал «СахароК» дает нам возможность зани-маться самообразованием для успешного менеджмента своего здоровья. К сожа-лению, у наших бедных родственников, которые родились до Второй мировой войны, не было возможности не только заниматься сомообразованием, но и прак-тиковать здоровое питание. И результат таков: не только один дядя Боря умер в сравнительно молодом возрасте, но много других моих родственников из того же поколения скончались преждевременно.

Мужчины умирали в возрасте от 45 до 50  лет, женщины, включая мою мать

и свекровь, — в возрасте 59 и 64  года соответственно.

Конечно, люди, пережившие войну, голод и сталинский режим, были озабочены не диетой, а тем, как поставить какую-либо еду на стол для своих детей и как не уме-реть от страха преследования. У них не было такой привилегии, как у нас, когда они могли выбирать, что есть а что нет. они были благодарны любой еде, которая попадала им на стол.

Что они могли себе позволить: много раз-нообразного хлеба, мучные изделия из дешевого сырья, различные кукурузные каши, жирные похлебки из недорогих продуктов. Все это в сочетании с безум-ным стрессом и страхом существования, горем, связанным с потерей своих близ-ких, привело к тому, что большинство из них в возрасте после 50-ти лет уже были разбитыми старыми людьми, которые на протяжении многих лет болели, страдали и в конце концов умирали преждевремен-ной смертью.

Цинично о диабете

Джекоб МихельсонБизнесмен, президент компании Nutricare

International, режиссер, хореограф, дизайнер и основатель программы Jazzo Культура Тела

Джекоба Михельсона

Jazz

o К

ульт

ура

Тел

а

11

Зачем я сейчас это говорю? Если верить статистике, которой забит весь интере-нет, бедные люди до сих пор питаются неправильно. Скорее всего сегодня уже ничего нельзя изменить, так как для них и по сей день самое главное — это поста-вить еду на стол для своих детей. Эта же статистика показывает, что так условно называемые «бедные люди» во всем мире живут гораздо меньше и умирают раньше, чем люди в привилегированном обществе.

Как сейчас многие подвержены стрессу существования, так и наше предыдущее поколение переживало губительные стрессы, которые сочетались с питанием, не всегда полезным для здоровья.

Каков же вывод? Конечно, стоит внима-тельно относиться к стрессу и причине его появления, которую мы никак не можем элиминировать, а лишь должны постараться приспособиться. Но также не стоит забывать о правильном и здоровом питании, которое сегодня как никогда доступно во всем мире. К сожалению, однако, не всегда доступна информация о нем, но это уже отдельная тема.

Задумавшись над тем, как поздравить читателей «Сахарка» в конце этого года и что пожелать им в году следующем, я почему-то немного цинично решил поздравить нас всех с тем, что мы выжили, несмотря на эту паршивую болезнь диа-бет. Желаю нам всем в следующем году продолжать радоваться жизни и чувство-вать, что мы объединены не диабетом, а проектом борьбы, борьбы за свое здоро-вье, борьбой с сахаром и его побочными эффектами.

С Новым годом.!.

12

Ста

тист

ик

а

Согласно данным Международной диабетической федерации по состо-янию на 2013  год, всего в мире

зарегистрировано 208 миллионов людей с выявленным диабетом, что равно населе-нию Бразилии, пятой по величине страны нашей планеты.

однако, если учитывать и людей с диабе-том, которым официально не поставлен диагноз данного заболевания, количество диабетиков превысит численность насе-ления США (322 млн человек) — третьей по величине за численностью жителей страны в мире после Китая (1,376 млрд человек) и Индии (1,311 млрд человек).

так сколько же человек во всем мире страдают от диабета? Согласно нео-фициальным данным Международной диабетической федерации, в 2013 году в мире насчитывалось около 387 мил-лионов человек с сахарным диабетом. Эта цифра включает и 179 млн людей с недиагностированным сахарным диа-бетом, что составляет 46% от общего числа. то есть, официально диагноз диабета подтвержден только у 208 мил-лионов людей.

Исследователи отмечают, что такие фак-торы, как недостаточная эффективность систем здравоохранения, плохая информи-рованность населения и часто медленное начало или прогрессирование сахарного диабета 2 типа способствуют тому, что дан-ное заболевание часто может оставаться недиагностированным. Поэтому доля людей с недиагностированным сахарным диабетом остается настолько большой.

Оцениваем масштабы распространенности сахарного диабета

Китай Индия Количество людей с

диабетом (включая недиагно-

стированные случаи)

США Индонезия Диабет (только

диагности-рованные случаи)

Бразилия

Численность населения наибольших стран мира и количество людей с

диабетом — 2015 годИсточник: Информация программы ооН по населению 2015 года,

Международная Диабетическая Федерация

Соотношение количества людей с диагностированным

и недиагностированным диабетом

1376 млн

1311 млн

387 млн 322

млн 258 млн 208

млн 208 млн

Диагности-ровано

Не диагности-ровано

54% 46%общее

количество

387 млн

Дорогие читатели

«Сахарка»!

Мы желаеМ ВаМ СаМого

Доброго НоВого гоДа!

раДуйтеСь, улыбайтеСь и

любите. Мы любиМ ВаС.

С любовью,

«Диабетика»

13

На

Пра

вах

реКл

амы

14

Кленовые сладости — новая возможность вкуса

Качество — только одно

из наших достоинств!

Несмотря на то, что кленовый сироп является достаточно сладким, он отличается низким уровнем гли-

кемического индекса (ГИ) — показатель влияния продуктов питания после их упо-требления на уровень сахара в крови.

Гликемический индекс кленового сиропа (54) в сравнении с ГИ тростникового сахара (58) или ГИ кукурузного сиропа (75) показывает, что кленовый сироп является идеальным подсластителем для тех, кто контролирует употребление сахара, для людей, придер-живающихся диеты с низким содержанием сахара, и даже для диабетиков.

Сладкие новости Коренные американцы считали кленовый сок источником энергии и питания. Чтобы получить кленовый сироп, они бросали горячие камни в ведра с соком, ночью давали ему замерзнуть. Затем снимали слой льда, под которым получался сироп.

На

Пра

вах

реКл

амы

Почему кленовый сироп? Кленовый сироп является 100%

натуральным продуктом и серьезной альтернативой сахару. он не обрабо-тан, содержит полезные витамины и минералы, включая марганец, рибо-флавин, цинк и калий.

Кленовый сироп — натуральный источ-ник энергии, обеспечивающий организм простыми углеводами, которые легко расщепляются в глюкозу и использу-ются как топливо для тренировок.

Кленовый сироп содержит 54 раз-личных антиоксиданта. 1/4 стакана кленового сиропа, к примеру, содержит столько же антиоксидан-тов, сколько томаты и брокколи. Антиоксиданты защищают клетки от окислительного повреждения свобод-ными радикалами, возникающих из- за интенсивных физических нагрузок.

Сладкие новости Квебек является крупнейшим в мире производителем кленового сиропа (более 80% мировых поставок). Фактически в любой год провинция способна произвести от 50 до 100 млн фунтов кленового сиропа.

Кленовый сироп является неотъемлемой частью культуры Квебека, и делает провинцию Меккой инноваций, когда дело доходит до создания новых продуктов из кленового сиропа, в т. ч. кленовое масло, кондитерские изделия, уксус, концентраты и многое другое.

тМ «Cleary`s» позДравляет

ваС С НовыМ ГоДоМ!

ПуСть 2016 гоД Дарит ВаМ

Столько же НаСлажДеНия

и уДоВольСтВия, как Наши

НатуральНые СлаДоСти из

НаСтоящего клеНоВого СироПа!

вкуСНых ваМ

празДНиков!

15

Экс

пе

рт

16

Извечный вопрос: «Что съесть, чтобы похудеть?»

На него, кроме таблеток, пока ответ не придумали. А вот на вопрос: «Что съесть, чтобы нормализовать уровень холесте-рина в крови?» — ответить можно.

Но для начала давайте разберемся в том, что такое холестерин и почему он так вреден.

Функции холестерина:Холестерин вырабатывается печенью и имеет множество важных функций в организме;

Холестерин входит в состав клеточной стенки, что позволяет поддерживать ее форму и нормальную работу;

Холестерин обеспечивает нормальную работу клеточных мембран, перенос полезных и вредных веществ в/из клетки;

Холестерин нужен для выработки поло-вых гормонов и гормонов надпочечников;

Холестерин нужен для синтеза желчных кислот, которые обеспечивают эмульгацию и всасывание жиров в тонком кишечнике;

Холестерин необходим для выработки витамина D, который обеспечивает нам крепкие кости и хороший обмен веществ;

Холестерин нужен для нормальной работы мозга и проведения нервных импульсов.

однако, холестерин холестерину рознь. Чаще всего люди смотрят уровень общего холестерина, но он не отражает всей кар-тины целиком.

Диабет + холестерин =?

Автор — Анна Сенина, врач эндокринолог

Экс

пе

рт

17

Состав холестерина В состав общего холестерина входят:

ЛПНП (липопротеиды низкой плотно-сти) — плохой холестерин.

ТГ (триглицериды) — плохой холестерин.

ЛПВП (липопротеиды высокой плотно-сти) — хороший холестерин.

Для людей с сахарным диабетом нормы содержания этих фракций строже, чем для здоровых людей. Это связано с тем, что повышенный уровень сахара крови сам по себе значительно увеличивает вероятность развития сердечно сосуди-стых заболеваний (основной причины смерти у людей с диабетом). Высокий же уровень холестерина в крови делает эти заболевания неизбежными.

Нормы холестерина для людей с сахарным диабетом:

ЛПНП — менее 2,5 ммоль/л для людей без инфарктов и инсультов, и менее 1,8 ммоль/л для людей с перенесен-ными инфарктами и инсультами;ТГ — менее 1,7 ммоль/л;ЛПВП — более 1,0 ммоль/л для мужчин и более 1,3 ммоль/л для женщин;Общий холестерин   — менее 4,5 ммоль/л.

У людей с диабетом картина обычно не очень хорошая:

ЛПНП повышены и имеют патологическое строение (меньшие размеры).

тГ повышены за счет несоблюдения диеты (чаще всего, но не всегда);

ЛПВП меньше требуемой нормы в среднем в 2 раза (0,4–0,6 ммоль/л).

Дело в том, что под влиянием избыточ-ной массы тела, инсулинорезистентности, высокого уровня сахара в крови, сниже-ния уровня половых гормонов, отложения жира в печени происходит повышение плохого, и уменьшение уровня хорошего холестерина.

Как же с этим справиться?

Ешьте продукты, нормализующие уровень холестерина в крови:

Пищевые волокна, клетчатка (отруби, морковь, свекла, все виды капусты, топинамбур, яблоки, груши, цитрусо-вые, сельдерей, зелень и т. д.).

Бобовые

Фитостеролы (зерновые, кунжут, гибискус, земляника, тыква, кабачок, баклажаны, имбирь).

омега-3 жирные кислоты (сельдь, тунец, скумбрия, камбала и т. д.; рыбий жир; масло расторопши, оливковое, кукурузное, горчичное, виноградное).

Авокадо, масло авокадо

Красный рис

Какао (молотое, в составе черного шоколада)

А еще, ежедневное потребление лука и чеснока позволяет снизить уровень общего холестерина на 10–33%.

Нормализовать или улучшить уровень холестерина в крови также поможет нор-мализация образа жизни.

так, снижение массы тела даже на 5% от исходных показателей позволит зна-чительно снизить уровень холестерина, сахара крови и уменьшить вероятность инфаркта и инсульта.

Регулярная физическая активность позво-лит справиться с повышенным уровнем гормона стресса (кортизолом) и снизить объем висцеральной жировой ткани.

Висцеральная жировая ткань — это жир, который окутывает внутренние органы и откладывается в печени. Именно он ухудшает чувствительность к инсулину, приводит к повышению уровня плохого холестерина (ЛПНП) в крови и приводит к развитию сахар-ного диабета и атеросклероза.

В результате регулярных физических упражнений (не менее 30 мин в день) происходит изменение состава тела: уве-личивается количество мышечной массы, и уменьшается количество жировых отложений. Чем больше в теле мышц, тем лучше усваивается сахар, тем ниже его уровень в крови и тем лучше и быстрее становится метаболизм.

Подводя итог, все в Ваших руках.

Разумный подход к питанию и физиче-ской активности поможет Вам если не отказаться от каких-то таблеток, то точно снизит их количество или дозу.

Экс

пе

рт

18

Друзья!

ПуСть СлеДующий гоД

буДет НаПолНеН СчаСтьеМ и

беззаботНоСтью!

ДуМайте только о хорошеМ,

а о ВашеМ Сахаре

ПозаботиМСя Мы!

avrora-mm.Com.ua

Человек не сможет жить, если не будет дышать. Это бесспорно. А для того, чтобы дышать, в воздухе должен содержаться кислород, но жизненно необходимый нам, он все же является довольно агрессив-ным газом. Здоровый организм успешно противостоит агрессии, но при сахарном диабете все обстоит иначе…

У людей с диабетом нарушаются обмен-ные процессы, что может стать причиной повышенной концентрации реактивных форм кислорода (пероксидов и антиокси-дантов) в крови. В результате происходит окисление белков, липидов, наступает окислительный стресс.

таким образом, повышенный уровень сахара в крови провоцирует окисли-тельный стресс и развитие осложнений. Поэтому при сахарном диабете необхо-дима антиоксидантная защита организма. Бороться со свободными радикалами нам помогают некоторые витамины, напри-мер витамины С и Е, а также другие антиоксиданты.

Антиоксидантная терапия при сахарном диабете помогает приводить в норму обменные процессы и предотвращать наступление окислительных стрессов.

Природные антиоксиданты содержится в растительных продуктах: чае, красном вине, растительных маслах, моркови, капусте, перце, томатах, цитрусовых, зем-лянике, чернике и других ягодах, фруктах и овощах.

Все они поддерживают защитные силы организма, помогают сохранять энергию, работоспособность, здоровье при значи-тельных нагрузках.

Автор — Сергей Бобокало

антиоксидантная терапия при сахарном диабете

19

На

Пра

вах

реКл

амы

Именно природные антиоксиданты помогают снижать риски развития онко-логических и сердечно-сосудистых заболеваний, болезней Паркинсона и Альцгеймера, сахарного диабета.

Антиоксиданты, полезные при сахарном диабете: Витамин Е, Селен, Аскорбиновая кислота, или витамин С, тиамин, или вита-мин В1, Дигидрокверцетин.

Я в а м р а с с к а ж у о п о л е з н ы х свойствах эталонного антиоксиданта — Дигидрокверцетине. он содержится в виноградных косточках, лепестках роз и сакуры, а также в лиственнице сибирской и даурской. Как раз извлечение дигидро-кверцнтина из сибирской лиственницы позволило выпускать этот продукт в промышленных масштабах и приме-нять его в пищевой и фармацевтической промышленности.

Фармакологическое действие  — анти-оксидантное, капилляропротекторное, стимулирующее регенерацию, дезинток-сикационное, противоотечное, снижает вероятность заболевания сахарным диабетом, а также облегчает течение

развившихся его форм. Ведь не секрет, что эта болезнь осложняется развитием сосудистых патологий и прогрессиро-ванием атеросклероза, приводящего к сердечно-сосудистой летальности боль-ных сахарным диабетом.

Применение ДГК в комплексной терапии пациентов с диабетом второго типа спо-собствует замедлению прогрессирования диабетических сосудистых осложнений.

Дигидрокверцетин влияет на окси-дантный статус, чувствительность к инсулину и секреторные возможности у больных диабетом второго типа. При применении ДГК происходит снижение риска прогрессирования диабетических ангиопатий, улучшаются гликемический контроль и чувствительность к инсулину. также включение в комплексную тера-пию Дигидрокверцетина способствует повышению секреторных возможностей инсулярного аппарата и это позволяет рассчитывать на сохранение остаточной выработки инсулина при длительном при-менении антиоксидантной терапии.

Будем здоровы!2020

Постоянно повышенный уровень сахара в крови, который наблюдается при плохо контролируемом (не компенсированном) диабете, вызывает ухудшение чувстви-тельности (диабетическую нейропатию) и нарушение кровотока в тканях (диабети-ческую ангиопатию). Все это способствует появлению всевозможных ранок на ногах, их худшему заживлению, а иногда даже к их нагноению и дальнейшему распростра-нению инфекции. В самых запущенных случаях это может закончиться ампута-цией конечности.

одним словом, ноги при диабете нужда-ются в особом уходе, причем он должен быть тем более тщательным, чем силь-нее нарушена чувствительность и чем тяжелее течение болезни, что является риском развития язв. Самые современные исследования американских медицинских университетов показали, что у женщин ампутации проводят в среднем на десять лет позже, чем у мужчин, поскольку мужчины хуже заботятся о ногах и чаще игнорируют хронические инфекции кожи и ногтей стоп. При этом 88% ампутаций у диабетиков предшествуют язвы стоп.

Экс

пе

рт

21

медицинский педикюр — зачем он нужен при диабете?

Лариса Валентиновна Нифонтова, главный врач клиники современной эндокриноло-гии «Модерный диабетический

центр», заслуженный врач Украины, врач высшей категории, эндокринолог с 30-летним опытом работы

Евгений Корчинский, субординатор

Как известно, одно из самых распростра-ненных осложнений диабета — так называемый «синдром диабетической

стопы». он представляет собой язвен-но-некротические изменения тканей нижних конечностей, вызванные нарушением работы нервов и сосудов ног при диабете.

Человек с диабетом должен с особым вниманием относиться к здоровью стоп, не допускать появления ранок, ожогов, переохлаждения. обязательно ноше-ние удобной обуви и носков, которые не сдавливают и не натирают стопы.

Но как бы тщательно человек с диа-бетом не ухаживал за своими ногами, помощь специалиста никогда не поме-шает. Для этого существует специальная процедура: медицинский педикюр. Это атравматический педикюр, который про-водится стерильными инструментами по специальной медицинской технологии. В него обычно входит особая обработка кутикул и ногтевых пластин, предот-вращение врастания ногтей, обработка околоногтевых мозолей, аппаратное удаление огрубевшей кожи, удаление натоптышей, обработка поверхностных трещин кожи стоп, а также нанесение лечебно-профилактических средств (при необходимости или по желанию) и массаж

стоп, улучшающий кровообращение.

Это важное мероприятие следует дове-рять компетентному специалисту по болезням стоп (подологу) не реже, чем раз в месяц. таким образом, можно забла-говременно обнаружить возможные проблемы на стопах и предотвратить их дальнейшее развитие, что всегда более эффективно, чем лечить уже сформи-рованные повреждения и язвы. Следует помнить, что при правильном уходе за ногами и своевременных консультациях специалистов, осложнения диабета со стороны ног можно предотвратить.

Позаботьтесь о себе и легкости своей походки — доверьтесь специалистам, они знают о ваших ногах даже больше, чем вы можете себе представить, и их советы помогут избежать осложнений в будущем. А процедура медицинского педикюра улучшит не только состояние ног, но и настроение!

Экс

пе

рт

22

"Модерний Діабетичний Центр"

желает Вам стабильного сахара,

гормонов в гармонии, а так же

искренних улыбок, безграничной

радости, счастья и благополучия.

Пусть в Новом году Вас сопровождает

удача, а Вашем здоровье

позаботятся специалисты МДЦ.

Ин

тер

вью

23

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

23

Ежедневно осматривайте

ноги

тщательно мойте и выти-райте стопы

Регулярно подравни-

вайте ногти

Не ходите босиком

Избегайте сандалий и шлепанец

Носите сво-бодные носки

Носите мягкую обувь

Избегайте горячих

поверхностей

Не курите Следите за уровнем

сахара в крови

Не про-пускайте приемы

медикаментов

При травме немедленно

обращайтесь к врачу

Ва

жн

о з

на

тьОсложнения при диабетеПРОФИЛАКТИКА ДИАБеТИЧеСКОй СТОПы

Сахарok

Диабетическая стопа проявляется в виде язв, образующихся на фоне повреждений нервов и сосудов при не компенсируемом диабете. Применяя профилактические меры, риск ампутаций можно снизить на 85%.

ЗОНы РАСПРОСТРАНеНИЯ ИНФеКЦИй:

СОХРАНЯеМ НОГИ В БеЗОПАСНОСТИ

Вокруг пальцев

Подушечка стопы

Пятка

Алина Ярош, зав. отделением реабили-тации ВОКВЕЦ, врач-физиотерапевт

оздоровление в санаториях — один из видов медицинской реабилитации, его важный этап, целью которого

является максимальная нормализация углеводного, жирового, белкового обмена и энергетического дисбаланса. Главной его особенностью есть то, что больной, помимо традиционной терапии, принимает ком-плекс физических и природных факторов, которые играют важную роль в профилак-тике и лечении диабетических ангиопатий. Это позволяет достичь полного (при функ-циональных нарушениях) либо частичного (при органических повреждениях) вос-становления потерянных сосудистых и неврологических функций и тем самым предупредить развитие тяжелых осложне-ний и сохранить трудоспособность больных.

Людей с диабетом направляют в специали-зированные санатории. такие санатории в Украине находятся в Хмельнике (“Хмільник”), трускавце (“Каштан”), Миргороде (“Миргород”), Харьковской области (“Березівські мінеральні води”). также специ-ализированные койки выделены в санаториях “Сонячне Закарпаття”, “Квітка полонини”.

На протяжении трех последних лет, нам предоставляются реабилитаци-онные путевки в санаторий “Збруч” в г. Сатанов и два года выделяют в “Шаян” в Закарпатье. Эти путевки оплачивает Фонд соцстраха. они выделяются для работающих больных, желательно трудо-способного возраста, зарегистрированных в фонде соцстраха, но в порядке исключе-ния выдаются работающим пенсионерам.

Как получить путевку?Для того, чтобы получить путевку, человеку с СД нужно пройти обследо-вание, пролечиться в стационаре на протяжении 10 дней (для стабилизации состояния), на следующий день после выписки он отбывает в санаторий.

Реабилитируются только больные в ста-дии компенсации и субкомпенсации. Декомпенсированный СД и кетоацидоз являются причиной отказа в санатор-но-курортном лечении.

Больные, изъявившие желание оздоро-виться, становятся на учет и получают путевки в порядке очередности.

Ак

туа

льн

о

24

Санаторно-курортное оздоровление для людей с диабетом в Украине

Исходя из многочисленных иссле-дований, проведённых в области возникновения сахарного диабета,

можно указать на тот факт, что помимо таких факторов как наследственная пред-расположенность, особенности иммунной системы, предшествующие заболевания вирусными инфекциями, место имеет и психогенный фактор (стресс). Именно поэтому СД относится к психосоматиче-ским заболеваниям.

Пионером в данной области можно с уверенностью считать т. Willi, который

в 1674 году указал на связь сахарного диабета с душевными переживаниями. так называемый феномен "длительного огорчения", или получивший широкое распространение "диабет биржевиков", "диабет банкиров", указывающий на специфическую сторону данных про-фессий, связанных с длительным перенапряжением.

отдельной вехой в истории изуче-ния влияния эмоциональной сферы на возникновение и течение данного заболевания, можно назвать выход на авансцену психосоматической медицины. И уже в 1935 Menninger вво-дит понятие "психогенный диабет". Психотравма, вызывая очаг застойного возбуждения в нервных образованиях гипоталамуса, приводит к гипоксии бета-клеток поджелудочной железы, что в свою очередь приводит к наруше-нию образования инсулина и тем самым приводит к развитию СД.

Гордиенко Сергей, магистр психологии по специализации психология здоровья

Пс

ихо

ло

гия

25

Диабет — феномен «длительного огорчения»

Пс

ихо

ло

гия

26

П о н а б л ю д е н и я м Э .   Г .   К а г о м о в а , Э. Н. Каширцевой, т. Г. Умарова (1969) психическая травма в роли фактора воз-никновения СД выявлялась в 27% случаев.

В 1970 году grabowska установила нали-чие психотравмы перед появлением СД у 4% больных. При этом осуществлялась выборка пациентов, у которых интервал времени между психотравмой и нача-лом заболевания не превышал полтора месяца.

Нужно понимать что, когда физиоло-гические механизмы, отвечающие за поддержание уровня сахара в крови, адекватны, как у здорового человека, любое вызванное эмоциями изменение уровня, быстро компенсируется до нор-могликемии. У больных СД регуляторные механизмы нарушены, вследствие чего гомеостатическое равновесие становится невозможным.

Уделяя такое большое внимание «психо-генным факторам», нужно не забывать и про психосоциальный фактор: проблемы в семье, переезд на новое место житель-ства, проблемы в школе или на работе,

всё это тоже может быть «отправной точ-кой» для развития СД, так как связанно с разного рода стрессами и изнуряющими переживаниями.

Исследования, проведённые katzenstein, kriegel, Musche (1965) нашли у 20% обследуемых отчетливую зависимость во времени между перенесенными острыми психотравмами и развитием в дальнейшем признаков СД. Среди людей с диабетом у 33% были выявлены межличностные взаимоотношения с окружающими, что сопровождалось длительным эмоциональ-ным напряжением.

Нужно сказать, что область психосома-тических расстройств является крайне перспективной с исследовательской точки зрения, так как на данный момент больше вопросов, нежели ответов. А если говорить о прикладной пользе таких исследований, то нужно полагать, что такие сферы как образовательные программы для людей с СД, превентивные меры для людей у которых есть предрасположенность к СД, нуждаются в подобной информации и методах работы выработанных специали-стами в данной области.

Дорогие мои друзья, вот и насту-пило время веселья и зимних праздников!

Каждая хозяйка хочет похвастаться сво-ими кулинарными шедеврами и готова целый месяц экономить для того, чтобы сделать праздник для своей семьи, для

своих детей, родных и близких людей. Есть желание порадовать чем-то нео-бычным, праздничным, сказочным, да и просто вкусненьким. Согласитесь, иногда нам хочется просто всех удивить.

Как же нам быть, чтобы вкусно поесть и при этом оставаться здоровыми, строй-ными и красивыми? Для вас я подготовила некоторые рекомендации. Читайте и запоминайте!

Садитесь за праздничный стол уже немного поев

Лучше, если это будет лёгкая и правиль-ная еда. Идеально подходит для перекуса перед началом застолья суп: 200–250 гр. У вас появится чувство сытости, вы смо-жете прислушиваться к своему организму и делать правильный выбор продуктов.

27

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

«вкусные» праздники: как пережить их безопасно?

Галина Бурковская, дие-толог, эксперт по здоровому образу жизни и питанию

глюкозаСо

вет

ы д

иет

ол

ога

28

Разовая порция должна быть небольшой (приблизительно размер ладони) — если вы съедаете больше, еда не перева-ривается. Инсулина даже у здорового человека выделяется на переваривание только 350 гр пищи, не более. Если же хочется съесть ещё что-то или вы не нае-лись — сделайте перерыв 20–30 мин и покушайте ещё.

Правду говорят, что лучше не доесть, чем переесть.

Учитывайте правильное сочетание продуктов

Не совместимые между собой продукты лучше не есть: и пользы никакой для орга-низма и состояние здоровья ухудшится. Ни в коем случае не употребляйте вместе белки и углеводы. также нельзя сочетать в один приём два разных белка, у них

время переваривания разное. Исключите употребление жира вместе с белками. Лучше не есть в одно время углеводную и кислую пищу.

Готовьте простые блюда, с менее сложными комбинациями и это будет при-носить пользу вашему организму.

Готовьте те блюда, которые вам можно есть, не думая о том, что будут говорить другие

Люди, которые любят вас, с понима-нием отнесутся к вашему выбору. Если же хочется порадовать семью кулинар-ными шедеврами, нежелательными для вас, и при этом сложно удержаться от соблазна  — съешьте, но небольшое количество любимой еды со свежими овощами. овощи помогут нейтрализо-вать калории.

29

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

Топ-советы Заранее планируйте, что вы будете

кушать. Исключите жаренные и жирные

продукты. тушите, варите, запекайте, готовьте

на гриле. Мясо и рыбу лучше выбирайте из

нежирных сортов. Лучше вообще исключить свинину и

утку,% жира у них очень высок. Майонез замените кефирной

заправкой.

Для заправки салатов можно использо-вать сок лимона, бальзамический уксус, соевый соус, классический йогурт или не жирную сметану, французскую горчицу.

Помните, что употреблять пищу и запи-вать её водой нельзя! Можете выпить за 20 мин до еды и через 1 час, как минимум,

после еды — всё зависит от того, какое время переваривания той пищи, которую вы съели.

Помните о дневной норме воды! Количество воды в день у каждого раз-ное: для взрослого здорового человека в зимний период — 30 мл на 1 кг веса. Вода должна быть чистой и хорошего качества. только вода выводит токсины из орга-низма естественным путём.

Сидя за праздничным столом, кушайте медленно, тщательно пережевывая пищу и тогда еда не будет откладываться в жир.

Соблюдая эти несложные правила, вы сохраните своё здоровье, будете бод-рыми, весёлыми и счастливыми. Пусть каждый ваш день будет наполнен любо-вью и благодарностью. Будьте здоровы и счастливы!

желаеМ ВСеМ В НоВоМ гоДу

Мира В СтраНе, благоПолучия

В СеМье, Долгих лет

СчаСтлиВой жизНи и,

коНечНо же, зДороВья!

а «зДороВье» МожНо

куПить зДеСь:

mak-var.Com.ua

Пи

тан

ие

30

С наступлением холодов на полоч-ках супермаркетов и прилавках рынков все чаще появляется сол-

нечный, аппетитный фрукт — хурма. У людей с диабетом часто возникает вопрос или можно есть хурму при сахарном диа-бете. А вот здесь ответ неоднозначный, поэтому читайте дальше!

Хурма — очень полезный, вкусный, бога-тый витаминами и микроэлементами фрукт. Среди полезных веществ, мине-ралов и витаминов хурма содержит: органические кислоты, клетчатку, магний, железо, кальций, натрий, фосфор, калий, витамины С, b-каротин, В1, В2 и РР. Эли элементы способны нормализовать обменные процессы при диабете. также, благодаря наличию микро и макроэле-ментов, витаминов, дубильных веществ, протеинов и сахарозы, хурма может стать хорошим лекарством для лечения многих

заболеваний. она является природным антиоксидантом и выводит из организма свободные радикалы, что положительно влияет на организм диабетиков. Еще хурма нормализует липидный обмен и позитивно влияет на работу желудоч-но-кишечного тракта.

Людям с диабетом очень важно помнить, что хурма содержит сахар, поэтому диа-бетикам, которые принимают инсулин лучше избегать употребления данного экзотического фрукта. Конечно, речь идет не о полном исключении хурмы из раци-она. Можно постепенно вводить данный продукт в свой рацион, начиная с 50 г в день и наблюдать как реагирует на нее ваш уровень сахара в крови. Хурма также обладает достаточно высоким гликемиче-ским индексом (70), а в 70 г спелого плода содержится 1 ХЕ, что очень важно учиты-вать при расчете дозы инсулина.

хурма при диабете. О пользе и правильности

коМПаНия «био МаСтерСкая»

ПозДраВляет С НоВыМ гоДоМ!

ПуСть этот гоД ПриНеСет НаМ

МНого СчаСтья, уДачи, улыбок,

теПла и СВета.

ПуСть оН буДет ПолоН ярких

краСок, ПриятНых ВПечатлеНий и

раДоСтНых Событий!

31

Пи

тан

иеЛюдям с диабетом 2 типа хурму тоже нужно

употреблять с осторожностью, но порция немного больше, чем у инсулинозависимых диабетиков и рассчитывается в зависимо-сти от веса и тяжести течения заболевания.

Если правильно рассчитывать порции, то хурма может принести такую пользу орга-низму людей с диабетом:

снизить вероятность развития злока-чественных опухолей;

нормализовать работу пищеваритель-ной системы;

укрепить кровеносные сосуды;

пополнить организм йодом, что очень важно для профилактики заболеваний щитовидной железы;

укрепить нервную систему;

повысить иммунитет;

благодаря магнию в составе, предот-вратить сбои в работе почек;

поможет повысить регенеративные способности тканей и клеток, ускорит заживление ран

Хурму нельзя запивать и очень важно кушать только спелые плоды, так как неспелые могут негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта и даже вызвать серьезные осложнения.

Помните, что все полезно в меру и солнечный фрукт может принести пользу только при правильном его употреблении!

Какие же зимние праздники без вол-шебного аромата мандаринок? Но тут появляется вопрос: можно ли

мандарины при диабете? Сколько их можно съесть? В каком виде? Давайте разбираться!

На самом деле мандарины это не только важная составляющая новогодних празд-ников, но и огромный кладезь полезных витаминов и микроэлементов. они явля-ются сильной защитой организма от различных заболеваний сердца и профи-лактики диабета.

Многократные исследования ученых показали, что входящий в состав манда-рин флавонол нобелитин, имеет свойство отлично снижать уровень холестерина в крови и оказывает позитивное влияние на инсулин. В связи с этим врачи советуют употреблять мандаринки при диабете 1 и 2 типа. Этот яркий цитрус улучшает аппетит, насыщает организм различ-ными витаминами, а также увеличивает скорость пищеварения. К тому же он повышает защитные функции организма и сопротивляемость к огромному ряду инфекций при диабете.

Пи

тан

ие

32

мандарины, настроение и хе

33

Пи

тан

иеМандаринки при сахарному диабете

можно употреблять 2–3 штуки в день.

очень важно помнить, что это должны быть свежие мандарины, а не сок, и точно уж не консервированные. Их можно употреблять как закуску, так и как дополнение к салатам или пол-ноценный десерт.

В мандаринах содержится большое количество пищевых волокон и фрук-тозы — об этом нужно помнить при подсчете ХЕ. Для справки: 1  ХЕ = 3 мелких мандарины с кожурой или 2 шт без кожуры, это соответственно 150 г/120 г плода.

Еще одним плюсом мандарин есть то, что при своей небольшой калорийно-сти (небольшой плод 47 ккал) они и имеют огромное количество питатель-ных веществ и способны полностью удовлетворить их ежедневную потреб-ность в организме.

очень важно отметить, что глике-мический индекс мандаринов равен 50. Растворимая клетчатка в составе мандаринок помогает переработать углеводы в организме, что не позво-ляет уровню сахара в крови сильно и резко повышаться. К тому же этот чудо-цитрус благотворно влияет на кровообращение.

При диабете можно употреблять не только мякоть, но и кожуру от мандаринок. Именно из кожуры готовят настои, которые помогают избежать различных осложнений при диабете.

одним минусом этого фрукта есть то, что он довольно-таки часто вызывает аллергические реакции и противопоказан людям с пробле-мами желудочно-кишечного тракта и гепатитом.

Если у вас нет никаких противопо-казаний, то можете смело творить свое праздничное мандариновое настроение!

Ре

це

пты

34

Ингредиенты: 4 некрупных стейка семги;

2 мандарина; 1 лимон; 200 мл сливок 30%

жирности; соль, перец, приправа для рыбы (по желанию).

Семга с мандаринами

1 Маринуем семгу.

2 Небольшие кусочки солим, перчим, добавляем приправу для рыбы и поливаем соком лимона. Даем рыбе постоять около 10 минут.

3 Мандарины разделяем на дольки и разрезаем каждую из них на две части.

4 Выкладываем рыбу на противень на фольгу. Выставляем температуру 200 градусов.

5 Когда рыбка приобретет золотистую корочку, добавляем к ней мандарины и держим ингредиенты еще 5 минут.

6 Затем заливаем мандарины и кусочки семги сливками и томим в духовке еще 10 минут.

Ре

це

пты

35

Ингредиенты:баночка консервированного тунца;баночка консервированных мидий в собственном соку;2 мандарина;2 помидора;

200 г твердого сыра;2 яйца;полбаночки маслин или оливок;оливковое масло + лимонный сок + горчица в зернах для заправки;листья салата для оформления.

Салат с морепродуктами и мандаринами

1 Разделить тунец на мелкие кусочки.

2 Мидии разрезать пополам, если они крупные.

3 Помидоры очистить от кожицы и изба-вить от лишнего сока. Мелко порезать.

4 Мандарины поделить на дольки и каждую разрезать пополам.

5 Маслины избавить от косточек и раз-резать на две части.

6 Яйца мелко нарезать.

7 Все ингредиенты аккуратно перемешать.

8 На блюдо выложить листья салата и добавить любой зелени на свой вкус.

9 Сверху горкой оформить салат, который необходимо полить заправкой и посыпать тертым сыром.

мы всегда на связи:

Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое измене-ние рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.

Издание публикуется при поддержке общественной организации “Содействие больным сахарным диабетом - “СахарОК”

Журнал “СахарОК”Свидетельство о государственной регистрации печатного средства массовой информации- серия Кв № 2094010740р от 08.08.2014 г., выданное Государственной регистра-ционной службой Украины.Основатель: Общество с ограничен-ной ответственностью “медиа Дом

“рИа” (код ЄДрПОУ 34377553)

Издатель: ООО “Издательство “рИа”; адрес: 21032, г. винница, уд. Ширшова, 3а (код ЄДрПОУ 34095069); свидетельство о государственной регистрации информационного агентства как субъекта предпринимательской деятельности серии Кв № 194-57р от 12.08.2009 г.Главный редактор - авраменко Т.в.

Тираж 3 000распространение – “бесплатно”.Координаты редакции:винница, хмельницкое шоссе, 2аmedic.ria@gmail.com+38 067 46 00 2 44Отпечатано в типографии ООО

“КОНСОлЬ” г. винница, ул. Чехова, 12а, тел. (0432) 26-54-54

Татьяна АвраменкоГлавный редакторtetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48Skype: RIA MED

Александра КовинаОтдел продаж интернет-рекламы и спецпроектовтел. +38 067 460 02 44ria.kovina@gmail.com

Александр Шмерхлевредактор - переводчик

Виталий КоролищукДизайнер

Юлия Скрибантовичредактор-переводчикjskriba@gmail.comтел. +38 096 366 56 72

Алина СлободянюкPR отдел, информационное сотрудничествоmedic.ria@gmail.com

Марина ОднорогSMM – администратор / редактор сайта

Читайте предыдущие

выпуски журнала

«СахарОК»!

А свеженький номер будет

ждать Вас уже в январе!

До встречи!

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №26

Здоровье бывает разное...

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №23

Сладкие воспоминания

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №21

Жизнь как праздник!

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №25

B Day

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №24

Постоянный баланс