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Sanctioned Providers and Entities from Participation in Maryland Medicaid Program LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ ZIP LICENSE # A&E Home Care I, II Corporation HD 5/26/2005 1234 Cathedral Drive Glen Burnie MD 21061 Aalai Mehrdad M.D. F 8/15/1994 10524 Democracy Blvd Potomac MD D 26712 Abbas Muhmoud F M.D. F 6/10/1992 5411 Old Frederick Road Baltimore MD 21229 D 12722 Abundant Life Center, Inc. Corporation HHS 7/5/1989 30 South Broadway Baltimore MD 21231 Acree Virginia V. Nurse HHS 12/20/2009 derson, Glen Ray Road, Alderson, WV 24910 R088060 Adams Charlotte PCP HD 10/24/1994 5313 Barbara Avenue Baltimore MD 21206 Adams Hakki B. M.D. F 8/24/1983 6172 Oxon Hill Road Oxon Hill MD 20715 D 00472 Addison Denise PCP HD 9/9/1998 P.O. Box 6014 Baltimore MD 21231 Adedapo Abosede Aide HHS 2/11/1999 1471 Hadwick Drive Baltimore MD 21221 Adefolaju Adebowale Nurse HHS 7/20/2009 6405 Seta Drive Lanham MD 207060 LP41140 Adelanwa Gabriel W. LCPC F 2/18/2007 7100 Chesapeake Road Landover Hills MD LC 1235 Tuesday, December 20, 2011 Page 1 of 89 Sanction Type: MFCUA = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control HHS = Department of Health and Human Services Medicare Exclusion LB = Licensing Board F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud HD = Health Department

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Sanctioned Providers and Entities from Participation in MarylandMedicaid Program

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

A&E Home Care I, II Corporation HD 5/26/2005 1234 Cathedral Drive Glen Burnie MD   21061

Aalai Mehrdad M.D. F 8/15/1994 10524 Democracy Blvd Potomac MD D 26712

Abbas Muhmoud F M.D. F 6/10/1992 5411 Old Frederick Road Baltimore MD   21229

D 12722

Abundant Life Center, Inc. Corporation HHS 7/5/1989 30 South Broadway Baltimore MD   21231

Acree Virginia V. Nurse HHS 12/20/2009 derson, Glen Ray Road,  Alderson,  WV  24910

R088060

Adams Charlotte PCP HD 10/24/1994 5313 Barbara Avenue Baltimore MD   21206

Adams Hakki B. M.D. F 8/24/1983 6172 Oxon Hill Road Oxon Hill MD   20715

D 00472

Addison Denise PCP HD 9/9/1998 P.O. Box 6014 Baltimore MD   21231

Adedapo Abosede Aide HHS 2/11/1999 1471 Hadwick Drive Baltimore MD   21221

Adefolaju Adebowale Nurse HHS 7/20/2009 6405 Seta Drive Lanham  MD  207060

LP41140

Adelanwa Gabriel W. LCPC F 2/18/2007 7100 Chesapeake Road Landover Hills MD   

LC 1235

Tuesday, December 20, 2011 Page 1 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Aderibigbe Victoria O. Citizen HHS 5/22/1998 1380 Cherry Hill Road; #2 Beltsville MD   20705

Adewale Soloman P.D. HHS 6/19/2008 46 Warner Avenue, Apt.  Landover Hills,  MD  

01198

Adeyemi Mukaila Citizen F 2/28/1997 25 Strawhat Road; 1‐C Owings Mills MD   21117

Adeyemi Nancy Citizen HHS 8/20/2008 7758 Finns Lane, Apt. 2 New Carrollton 

Adger Rossanna PCP HD 9/9/1998 2140 Boyd Street Baltimore MD   21223

Adler Jane M. M.D. HHS 9/20/2001 9812 Falls Road; Ste 114 Potomac MD   20854

Advanced Clinical Ass Inc. Corporation F 10/2/1997 201 North Charles Street Baltimore MD   21201

Aggroia Abhay V. M.D. HHS 7/20/2006 13168 Kinnicut Drive Woodbridge MD   22192

‐055856VA; D‐53013

Aiken Stuart DPM HHS 5/5/2006 16 Dartmoor Court Olney MD   20832

5440

Aikens‐Afful Nathaniel M.D. F 4/18/1983 3706 Collier Road Randallstown MD   21133

D 13607

Ajong Eric Aide HHS 6/20/2011 13107 Serpentine Way Silver Spring MD  20904

MT0043727

Ajumobi Chukwudi Citizen HHS 8/19/2010 404 85th Avenue, Apt. T New Carrollton  

Akande Dwanus Nurse HHS 1/20/2008 849 N. Central Expressw Dallas, TX  75231‐2114

LP31007

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Akhigbe Ehigiator M.D. HHS 10/20/2010 Morgantown P.O. Box 1 Morgantown WV 26507

D 45218

Aksoy Yasar M.D. LB 7/17/2001 1423 Cedarcroft Road Baltimore MD   21239

D 19223

Akthar Waheed U. M.D. LB 9/9/2004 01 S. Theodore Green Blv White Plains MD   20695

D 31675

Alalouf Ophir D.D.S. LB 5/2/2008 812 Falls Road, Suite 11 Potomac  MD  20854

12149

Al‐Attar Ali M.D. LB 4/22/2009 4900 Silver Hill Road Suitland  MD  20746

D 50098

Albers Nancy Citizen HHS 1/20/2008 750 Farnham Place Bel Air  MD 21014

Albrecht Frank M. Counselor HHS 8/20/2003 O.Box 877; 725 Elwood A Easton MD   21601

001160

Al‐Khatib Susan Nurse HHS 2/20/2008 014 Winchester Road, S Cumberland, MD  21502

R103787

Allen David M.D. LB 3/1/2011 5500 Point Lookout Roa Leonardtown MD  20650

D 25230

Ally Azad M. D.D.S. F 7/21/2004 1643 Agnes Avenue, S.E. Palm Bay FL   32909

11430

Almeida Carlos M.D. LB 5/23/2005 7900 Old Branch Avenue Clinton MD   20735

D 08275

Alperstein Arnold R.Ph HHS 1/20/2004 3202 Walnut Avenue Owings Mills MD   21117

07356

American Diagnostic L Corporation HHS 10/28/2008 5749 Crabbs Branch Wa Rockville  MD  20855

01079

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Amirgholi Mohammed H. M.D. LB 3/23/1988 9401 Indian Head Hwy Ft. Washington 

D 00133

Anderson Richard H. M.D. LB 5/26/2001 13 Cedar Waxwing Road Hilton Head Island SC   

D 00634

Anderson Susan Nurse HHS 12/19/2002 11554 Buckskin Court Lusby   MD     20657

Anderson Morris PCP HD 7/21/1995 11 W. Baltimore; #1012 Hagerstown MD   21740

Andreadis Barbara L. LCSW F 5/20/2003 47 E. Main street Hancock MD   21750

08278

Andrews Lorenzo Nurse HHS 7/20/2004 8341 Canning Terrace Greenbelt MD   20770

561064

Angel Square Corporation HD 6/28/2005 2306 Breton Drive District Heights MD   

Ann's Loving Care Corporation HD 9/5/2007 1536 Northgate Road Baltimore  MD  21218

30AL128

Appel Lawrence W. R.Ph HHS 12/20/2004 4 Coachman Ct; Apt. 202 Randallstown MD   21133

08351

Arbogast Rebecca PCP F 1/6/2007 36856 Danny Lane Chaptico MD   20621

ARG Associates, Inc. Corporation HHS 5/20/2002 8314 Glenmar Road Ellicott City MD   21045

Arrey Pamela P.D. HD 8/15/2008 13850 Kennard Drive Glenelg  MD  21737

11345

Arrington James PCP HD 4/17/1996 Woodhaven Avenue; Ap Baltimore MD   21216

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Arroyo Jose C. M.D. HHS 6/18/1998 0 Baltimore Nat'l Pike #5 Baltimore MD   21228‐

D 02422

Arroyo Ruy Dan M.D. HHS 9/20/1996 1215 Evesham Ave Baltimore MD   21239

D 27436

Arung Mary Aide MFCU‐A 11/21/2010 14251 Oxford Drive Laurel MD  20707

Asemani Ghafour B. D.D.S HHS 7/18/2002 67 Town & Country Blvd Ellicott City MD   21043

Ashimi Karen Aide MFCU‐A 5/24/2007 24 Bridgehampton Drive Parkville  MD  21234

Askins Annie Delois PCP HD 5/4/2006 3301 Ripple Road Baltimore MD   21244

Askins Private Care H Corporation HD 5/4/2006 3301 Ripple Road Baltimore MD   21244

Atlantic Health Care, I Corporation HHS 10/7/2007 7640 Fullerton Road Springfield  VA  22153

Aurora Hlth Care Servi Coppedge, Debra A. Corporation HD 5/4/2005 14004 Silver Teal Way Upper Marlboro 

Austin Dan E. M.D. LB 4/4/1999 12164 Central Ave Mitchelleville MD   20721

D 46605

Automated Billing Service Corporation HHS 6/12/1997 4701 Randolph Road Rockville MD

Averi Robert P.D. LB 7/21/1993 P.O. Box 667 Johnstown PA   15907

Averi Robert M. D.P.M. LB 5/9/1991 P.O. Box 230544 Montgomery AL   36123

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Awele Treatment and  Corporation HD 2/27/2007 300 North Calvert Stree Baltimore  MD  21218

Ayers George J. PT HHS 2/20/2006 75 Beatrice Street Cumberland MD   21502‐

MD; PT 10641‐FL; PT 

Aziz Ahmed D.D.S. LB 11/26/2003 6117 Marlboro Pike District Heights MD   

09548

Azzato Nicholas M. M.D. HHS 10/4/1989 33 University Blvd; Wes Kensington MD   20895

D 00816

Babaturk Hidir M.D. HHS 9/30/1988 6578 Gulford Avenue Clarksville MD   21029

D 19050

Backmon Marquil D. Citizen HHS 2/15/1997 830 N. Kenwood Avenue Baltimore MD   21205

Bagby Victoria Citizen HHS 10/20/2008 435 N. Curley Street Baltimore  MD  21224

Bagheri Farhad D.D.S. LB 8/15/2005 13529 Clopper Road Germantown MD   20874

11037

Bagwell Polla Darlene Aide HHS 2/1/1999 3127 Artaban Place Baltimore MD   21216

Bah Haja Aide HHS 6/20/2005 207 Toleda Place; Apt. 20 Hyattsville MD   20782

Baker Betty PCP HD 9/9/1998 524 W. Preston Street Baltimore MD   21202

Baker Cynthia Nurse HHS 6/19/2008 53 Hazelwood Circle, Apt Baltimore  MD  21206

LP 19154

Banks Evelyn Citizen F 10/28/1987 2140 Pine Avenue Baltimore MD   21207

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Baptiste Donna D.D.S. HHS 5/20/1998 4205 Liberty Heights Ave Baltimore MD   21207

09943

Barahona Leonel M.D. LB 11/19/2009 101 Maiden Choice Lane Baltimore  MD  21229

D 21928

Barb's Mason Dixon H Corporation HD 7/31/2006 29233‐A West Line Road Delmar MD   21875

Barnes Georgia PCP HD 4/14/2003 12 Garrisonridge Court Owings Mills MD   21117

Barnette Dawn PCP HD 4/1/1994 SR6; Box 277‐13 LaPlata MD   20646

Barr Alvin Scott Nurse HHS 4/20/2004 8336 Evergreen Drive Lusby MD   20657

R 140640

Bass Mitzi Lucille Nurse HHS 7/18/2002 804 W. Nash Street Terrell TX   75160‐2510

TX 6564777

Bassett David W. M.D. LB 3/29/2006 , Inc; 500 W. Montgome Rockville MD   20850

D 32444

Bates Robert E. Optician HHS 7/7/1997 11511 Lockhardt Place Silver Spring  MD   20902

Battaile William G. M.D. LB 9/29/1996 Box 273 Gibson Island MD   

D 14392

Battle Jesse Citizen HHS 8/18/2011 6005 Tipton Drive Temple Hills MD 20748

Baumann Carol Nurse HHS 4/20/2004 3908 Eighth Street Brooklyn MD   21221

LP 07072

Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville  MD  20747

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Beachley Carroll L. Aide HHS 5/13/1998 10420 Bailey Road Hagerstown MD   21740

Beaverbrook Corner Corporation HD 2/1/2006 4994 Beaverbrook Road Columbia MD   21044

Beck Zina Yvonne PCP HD 6/19/1998 3925 Clark Lane, Apt. D Baltimore MD  21215

Beck Jeffrey R. D.O. LB 7/13/2006 22 S. Greene Street Baltimore MD   21201

H 55156

Beck Charlene PCP HD 9/9/1998 Route 1; Box 237 Rock Hall MD   21661

Bell Vadney Aide HHS 8/20/2000 16 Brubar Court; Apt. 2‐C Gwynn Oak MD   21207

Bell Guy Citizen F 2/27/2008 2712 Tallow Tree Drive Woodstock, MD  21163

Benchasil Sakda M.D. LB 10/30/1998 9 Slate Mills Ct Baltimore MD   21228

D 16940

Benchoff Richard R.Ph HHS 9/20/2009 139 E. Baltimore Street Hagerstown  MD  21740

10514

Benn Stanley Junious Citizen F 7/14/2005 16 Arrowood Court Baltimore MD   21237

Benson, Jr. Fred D.D.S. HHS 6/6/1993 8055 13th Street Silver Spring MD   20910

Bernhard Larry DPM HHS 10/30/2007 446 Colonial Ridge Land Arnold  MD  21012

00591

Best Morris D.D.S. F 9/15/1986 11409 Soward Drive Kensington MD   20795

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Beverly Clarence E. M.D. HHS 6/27/1991 PO Box 786 Middletown NY   10940

D 27732

Bintou Fofana Aide HHS 8/18/2011 9207 Bluefield Road Springdale MD 20774

Biscoe Charles M.D. LB 1/26/2007 00 Garrison Blvd, Ste. 30 Baltimore  MD  21216

D 42230

Blackmon Robert C. M.D. LB 7/26/1996 3230 Sequoia Ave Baltimore MD   21215

D 00860

Blancaflor Othneil Citizen HHS 5/22/1985 36 S. Charles Street Baltimore  MD  21201

Blizzard Judy PCP HD 9/30/1993 1326 Deer Park Road Westminster MD   21157

Blue Star Assisted Livi Corporation HD 8/31/2006 5415 Lincoln Street Bethesda MD  20817

Bockover Carol Nurse HHS 8/20/2002 29180 Naylor Mill Road Salisbury MD   21811

Body Energetics, Inc. Corporation HHS 9/20/2001 Baltimore Nat'l Pike; Ste Ellicott City MD   21042

Boesen Peter V. M.D. HHS 3/20/2008 05‐030, USP, P.O. Box 10 Leavenworth KS  66048

D41757

Boggess Deland Michelle Toney Nurse HHS 9/20/2005 1789 Roxalana Road Dunbar WV   25064

MD;40698‐WV; 00011

Bohannon Wayne E. Ph.D. LB 9/30/2002 l Science Assoc; 10751 F Lutherville MD   21093

01601

Bolshinsky Igor PCP HHS 5/19/2005 10948 Whiterim Drive Potomac MD   20854

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Bonovich Kermit M.D. LB 11/30/2010 754 Hickory Avenue Bel Air  MD  21014

D 05593

Bordley Thomas Citizen HHS 12/20/1995 1531 Gleneagle Road Baltimore MD   21239

Bowens Michelle PCP HD 7/30/2002 600 N. Bentz St.; Apt. 8 Frederick MD   21701

Bowie, Jr. Charles Douglas D.D.S. F 3/20/2003 05 Liberty Heights Aven Baltimore MD   21207

04969

Boyd Seward D.O. LB 2/11/1991 556 Ingraham St Washington DC   20011

H 36148

Boykins Loretta Penny Citizen HHS 12/20/2001 1212 Whitelock Street Baltimore MD   21217

Bradbard Steven L. Ph.D. HHS 7/14/1993 8804 Saddle Lane Potomac MD   20854

Bradford Brenda Aide HHS 1/20/2004 06 Gresham Way; Apt. 3 Baltimore MD   21244

Bradley William R. M.D. LB 6/27/1997 7505 E. Brushfield Ct Baltimore MD   21237

D 33173

Branch Kelly Citizen HHS 3/25/1998 749 Linnard Street Baltimore MD   21229

Branch Freddie Citizen HHS 2/15/1997 35 Loring Court; D Baltimore MD   21219

Branch Bernadette PCP HD 3/20/1993 P. O. Box 33354 Baltimore MD   21218

Branton Robert D.O. LB 2/2/2011 05 Pemberton Dr., Ste. 1 Salisbury MD 21801

H50743

Tuesday, December 20, 2011 Page 10 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Braud Joseph M.D. HHS 1/20/2010 P.O. Box 5010 Oakdale  LA  71463

MD01895(LA)

Breakfield James E. Citizen HHS 11/19/2009 954 Forrest Street Baltimore  MD  21202

Brenner Myron M.D. LB 10/22/2008 14025 Cuba Road Hunt Valley  MD  21030

D 21657

Bresslerman Mark J. D.D.S. LB 5/2/1990 6232 Montrose Road Rockville MD   20852

05180

Brice Charlene PCP HD 6/20/1995 8 Patamoke Way Cambridge MD   21613

Brigance Troy B. RCP HHS 11/20/2003 851 Park Avenue Baltimore MD   21201

L 03089

Britos‐Bray Anibal M.D. F 7/29/1995 16 Aberdeen Shopping P Aberdeen MD   21001

D 16953

Brock Deon M. Citizen F 5/29/2008 1127 N. Gilmor Street Baltimore MD  21217

Bronder Rosemary Nurse HHS 5/18/2000 4421 Saddle River Drive Mitchellville MD   20702

Brooks Myrtle Citizen HD 7/17/2005 1501 Bayly Road Cambridge MD   21613

Brooks Latosha N. Aide MFCU‐A 2/2/2005 3809 Bonview Avenue Baltimore MD   21213

Brooks Wanda PCP HD 6/27/1990 70 Sturbridge Drive; Apt Baltimore MD   21234

Brooks Care Home Corporation HD 7/17/2005 1501 Bayly Road Cambridge MD   21613

Tuesday, December 20, 2011 Page 11 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Brown Louise PCP HD 9/9/1998 5414 Gist Avenue Baltimore MD   21215

Brown Shantay T. Aide HHS 7/13/2000 3520 Milford Mill Road Baltimore MD   21207

Brown Cynthia A. M.D. LB 2/23/1990 16816 5th Ave, SE Buthell WA   98012

D 26655

Brown Luwahn PCP HD 3/31/1994 Rt. 2; Box 2259 La Plata MD   20646

Brownstein Steven A. D.P.M. LB 3/11/1999 420 S. Crain Hgwy Glen Burnie MD   21061

00374

Bryant Tonya PCP HD 9/6/1995 3505 Carsdale Avenue Baltimore MD   21207

Bryson Rick Van DPM HHS 3/20/2006 15608 Henrietta Drive Accokeek MD   20607

486 (D.C.); 01186 (M

Buchanan Elizabeth PCP HD 1/9/1992 4114 Buckingham Road Baltimore MD   21207

Buchar Chris R. R.Ph HHS 5/10/2003 26114 Pelham Avenue Baltimore MD   21213

15040

Budnichuk Alfred D. Radiation Tech HHS 6/19/2003 1539 Redfield Road Bel Air MD   21015

Budnick Jean Citizen HHS 6/30/1994 4700 Leyden Way Ellicott City MD   20142

Burge Lisa M. Citizen HHS 2/6/1998 7934 Mayfair Circle Ellicott City MD   21043

Burks Teman L. M.D. HHS 2/19/1998 251 N. Fourth St Oakland MD   21550

D 45191

Tuesday, December 20, 2011 Page 12 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Butts Shayrie PCP HD 7/19/1991 306 Bishop Avenue Baltimore MD   21225

Calhoun Marvita PCP HD 8/19/1994 96 College Park Terrace Annapolis MD   21401

Calon Antonino H. M.D. LB 11/6/1998 611 S. Union Ave Havre De Grace MD   

D 20655

Campbell Darlene CRT HHS 11/20/2000 3010 Spaulding Avenue Baltimore MD   21215

L 00984

Campbell Peter M.D. LB 10/13/2010 3001 Hospital Drive Cheverly MD  20785

D 26574

Cannon Anthony Citizen HHS 8/20/2000 Lewisburg Fed Prison, 5 Lewisburg PA   17837

Cardiotel Inc. Laboratory HHS 6/20/2002 36 Club House Road; Ste Gaithersburg MD   20886

Care Plus Ambulance Service, Inc Corporation F 9/13/1999 4 Woostream Court; #9 Owings Mills MD   21117

Caregivers, LLC Corporation HD 10/20/2008 5‐103 Little Patuxent Par Columbia  MD  21044

Carpenter Gene P. Aide HHS 5/20/1999 7328 Church Hill Road Chestertown MD   21620

Carroll Candy PCP HD 1/5/2007 P.O. Box 151 Park Hall  ND  20667

Carter Janet Citizen F 8/30/2009 1400 Falcon Ridge Cour Beltsville  MD  20705

Carter Thomas N. M.D. LB 7/6/1994 9127 Georgia Ave Silver Spring MD  20910

D 01152

Tuesday, December 20, 2011 Page 13 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Caruana Patricia LCSW LB 9/12/2008 6611 Marietta Avenue Baltimore  MD 21214

08427

Caulker Alex Nurse HHS 8/20/2002 45 N. Morgan Street; #2 Alexandria VA   22312

Certeza Humberto V. M.D. LB 7/31/1998 8946 Satyr Hill Rd Baltimore MD   21234

D 04364

Chaiet Melvin R.Ph HHS 1/18/2001 4606 Barbara Drive Beltsville MD   20705

05958

Chaiyupatumpa Nibondh M.D. LB 9/13/2011 517 Scott Street Baltimore MD 21230

D 18850

Chalk Ella PCP HD 3/18/1996 7 N. Patterson Park Ave Baltimore MD   21213

Chalkley Walter Citizen HHS 11/11/1993 8645 Oak Road Baltimore MD   21234

Chalom Albert I. M.D. HHS 8/14/1990 6002 Eastern Ave Baltimore MD   21224

D 01891

Chan Brian Citizen HHS 8/1/1997 8542 Hill Spring Drive Lutherville MD   21093‐

Chan AKA (Ng Fong) Cynthia Citizen HHS 8/1/1997 8542 Hill Spring Drive Lutherville MD   21093‐

Chance Irma Rivera M.D. LB 10/23/2002 405 Ireland Way Eastham MA   02642

D 31138

Chaney Marlo Citizen HHS 4/20/2010 523 Kerby Parkway Fort Washington 

Chang Samuel M.D. F 10/28/1987 10005 Hall Rd Potomac MD   20854

D 14746

Tuesday, December 20, 2011 Page 14 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Charms One, LLC Corporation HD 9/28/2009 2021 Kennicott Road Baltimore  MD  21244

Chase, Jr. Charles L. Citizen HHS 4/10/1996 912 S. Baylis Street Baltimore MD   21214

Chavez Juan M. M.D. F 6/1/1988 4123 Frederick Ave Baltimore MD   21229

D 04370

Chavis Darlene PCP HD 6/8/1993 619 Carlton Court Cambridge MD   21613

Cheeves Deborah Nurse HHS 8/19/2010 4206 Forsythia Lane Pasadena  MD  21122

R 096908

Chellappa Mariam Audiologist LB 1/20/2001 7840 Eastern Avenue Baltimore MD   21224

03511

Chen Cecella  A. M.D. LB 5/26/2001 603 Stags Head Ct Towson MD   21204

D 14193

Chertkov Lynn S. LCSW F 4/25/1991 400 East/West Highway Bethesda MD   20814

01585

Chigbue Brian M.D. LB 1/14/2008 7943 Central Avenue Capitol Heights

D 50457

Chorbajian James P. D.D.S. HHS 10/6/1994 1410 Peartree Lane Bowie MD   20721

7671

Chu Peter L. Corporation HHS 11/4/1988 12450 Parklawn Drive Rockville MD   20852

Chu and Chu, Inc. Corporation HHS 7/20/1988 1200 Annapolis Road Odenton MD   21113

Clair Michael J. D.D.S. LB 10/7/1999 104 Plum Tree; Ste, 100 Belair MD   11014

8472

Tuesday, December 20, 2011 Page 15 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Clark Marva J. D.D.S. HHS 9/3/1997 3900 Bel Pre Road; Ste 1 Silver Spring MD   20906

09986

Clark Timothy P.D. HHS 2/4/1997 4510 Springdale Avenue Baltimore MD   21207

Clark Ann PCP HD 11/27/2006 4509 Wakefield Road Baltimore MD  21216

Clark Norman L. M.D. LB 1/23/2002 of MD Hosp; 22 S. Green Baltimore MD   21201

D 42095

Clayton Edith PCP HD 9/9/1993 0518 Marriottsville Road Randallstown MD   21133

Cleary Edward Paul PCP HD 11/10/2005 6723 Eldorado Road Federalburg  MD   21632

Cleveland Tamara Jane Nurse HHS 2/19/2004 1003 Girard Street; NE Washington DC    20017

R 108856

Clopin Wanda PCP HD 9/9/1998 9214 Victoria Drive Ellicott City MD   21043

Coar Jemal PCP HD 6/11/2009 1652 Candlewood Court Edgewood  MD  21040

Cochran Cheryl Citizen HHS 3/31/1999 639 Riverside Drive Annapolis MD   21403

Cochran Timothy Citizen HHS 3/31/1999 639 Riverside Drive Annapolis MD   21403

Cockeysville Pharmac Pharmacare, Inc. Corporation F 7/25/2000 10255 York Road Cockeysville MD

Cohen Adrian M. M.D. LB 3/15/1997 1404 Dennis Avenue Silver Spring MD   20902

D 04365

Tuesday, December 20, 2011 Page 16 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Coleman Angela PCP HD 9/9/1998 112 Big Chimney Branch Upper Marlboro 

Coleman Rita M.D. HHS 2/23/1994 PO Box 9751 Baldwin MD   21013

D 15258

Collins Shireen Citizen HHS 8/20/2009 MR 9121 Autoville Drive College Park  MD  20740

R05854

Colston Burley Phyllis Citizen HHS 2/15/1997 859 Woodbrook Avenue Baltimore MD   21217

Comeau John PCP HD 5/19/2010 218 Philos Avenue Westernport  MD  21562

Commodore Josephine PCP HD 11/3/1992 722 E. Preston Street Baltimore MD   21202

Commodore Patricia W. Citizen F 6/23/1997 1910 Barclay Street Baltimore MD   21218

Community Care Phar Pharmacy LB 10/19/2006 730 Pennsylvania Avenu Baltimore MD   21217

P 04358

Compassionate Nursi Corporation HD 2/14/2007 15 Fenton Street, Suite 3 Silver Spring  MD  20910

Conerly Rex A. P.D. HHS 6/6/1993 14 Breezewood Drive; #1 Greenbelt MD   20770

Connine Tad M.D. HHS 5/20/2007  N. Perry Parkway, Apt.  Perry  GA  31069

D 45752

Consistent Care Ambu Service Corporation F 1/21/2000 21 Govenor Court Baltimore MD   21244

Cook Elmer E. D.D.S. HHS 7/20/1999 2300 Paper Mill Road Phoenix MD    21131‐

Tuesday, December 20, 2011 Page 17 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Cooke, II Arthur Aide HHS 4/27/1992 100 Bolton Way; Apt 140 Baltimore MD   21201

Coombs Clarence M.D. F 10/15/1985 7410 Village Road Sykesville MD  21784

D 04111

Coplan Robert S. M.D. HHS 12/22/1988 407 Crain Hwy, SE Glen Burnie MD   21061

D 02097

Cordova Edmund M.D. HHS 3/22/1995 PO Box 1296 Pasadena MD   25096

D 25096

Corner Michael F. P.A. HHS 11/29/1989 305 Saybrooke View Dr Gaithersburg MD   20877

C 00651

Cornfeld Edward M.D. LB 5/23/2005 20428 Boland Farm Road Germantown MD   20876

D 01872

Cosca (Corp.) Ruben M.D. F 10/30/1989 6601 Sweetwater Dr Derwood MD   20855

D 04421

Costanzo Anthony DPM HHS 11/20/2001 11100 Luttrell Lane Silver Spring, MD 20902

Costley Betty Aide HHS 11/21/2002 6967 Eden Mill Road Woodbine MD   21797

Cothran Dorothy M.D. LB 8/9/1996 1715 D Street, SE Washington DC   20003

D 20918

Coulter Steven T. M.D. LB 5/28/2003 1140 Rockville Pike; #34 Rockville MD   20852

D 39934

Council Michael Delroy Aide HHS 6/16/2003 5143 Nelson Avenue Baltimore   MD    21215

CPM Corporation Corporation F 3/13/2003 550 Baltimore Nat'l Pike Baltimore MD   21228

Tuesday, December 20, 2011 Page 18 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Crawford Steven PCP HD 2/23/2009 170 Hollingsworth Mano Elkton MD  21921

Crawford Gene O. M.D. LB 10/28/1992 401 Rexburg Ave Ft Washington 

D 22772

Crisp Ronald M.D. HHS 6/24/1992 8288 Waterside Court Frederick  MD  21701

Crowder Veronica PCP HD 2/16/2010 6670 Palmers Mill Road Hurlock MD  21643

Crumitie Audrey Aide HHS 9/25/1995 1616 North Bethel Baltimore Md  21213

Crutchley Valerie Nurse HHS 10/20/2005 20161 Sunnyside Drive Melfa VA   23410

27 ; T 20031191 MD;

Cudlipp Frederick P.T. HHS 4/20/2006 6865 Snowberry Court Frederick MD 21703

15319

Cummins David D.D.S. HHS 7/8/1993 2 W. Deerpark Road; #10 Gaithersburg MD   20877

Cunningham Dean S. M.D. LB 10/22/2003 rgantown FCI; POBox 10 Morgantown WV   26507

D 42521

Currie Wanda D. LCSW F 4/8/2011 112 Oak Moore Court Bel Air  MD  21014

09961

Curtis Derek D.D.S. HHS 12/18/2008 P.O. Box 1000 Lewisburg  PA  17837

5564

D & J Personal Care S Corporation HHS 11/19/2009 1011 Reverdy Road Baltimore  MD  21212

Dabney Lillie PCP HD 4/25/2008 112 S. Symington Avenue Catonsville MD  21228

Tuesday, December 20, 2011 Page 19 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Dabney's Elder Care Corporation HD 4/25/2008 112 S. Symington Avenue Catonsville MD  21228

03AL0729

Daduk Steven O.D. LB 6/14/1982 36 South Market St. Frederick MD   21701

Dalrymple Anne M. M.D. HHS 6/27/1991 207 N. Manor Circle Takoma Park MD   20912

Dang Dien Hieu D.D.S. F 4/12/1985 Suite 3 Silver Spring MD   20902

Daniel George M.D. HHS 4/23/1990 11610 Milbern Drive Potomac MD 16280

D 31839

Danquah Gloria E. M.D. F 3/3/1987 6705 Surreywood Lane Bethesda MD   20817

D 27379

DaShiell Hilda T. PCP HD 10/29/2003 POBox 1148 Hurlock MD   21643

Davis Mark M.D. HHS 11/2/1990 PO Box 830 Belair MD   21014

D 23760

Davis Jane PCP HD 2/15/1994 1508 Rawlings Well Road Baltimore MD   21228

Davis Sigmond E. Aide HHS 5/20/1998 3205 Howard Park Ave Baltimore MD   21207

Davis Patricia PCP HD 10/16/1992 1527 W. Baltimore Stree Baltimore MD   21223

Dawson Robert Citizen HHS 7/20/1999 1422 Fernhill Court Forestville MD   20747

de la Cruz Maureen D.D.S. HHS 2/7/1997 5807 Lindar Lane Bethesda MD   20817

Tuesday, December 20, 2011 Page 20 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Dee Rosita H. M.D. LB 8/14/2006 30  Cameron Street; #20 Silvler Spring  MD   

D 21691

Delcid Ever A. Citizen MFCU‐A 8/15/2006 2142 Collingwood Lane Frederick MD   21702

Demonte Rose Aide HD 12/16/2008 114 Linwood Avenue Bel Air  MD  21014

Deonarine Nelinee Citizen F 10/20/2006 1643 Agens Avenue, S.E. Palm Bay FL    32909

Deptula Richard Citizen HHS 8/20/2003 1290 Folly Quarter Road Ellicott City MD   21042

DeWitt Patrice Nurse HHS 6/20/2007 8247 N. Boundary Road Baltimore, MD  21222

LP24855

Dewitt Nancy Wanbui Kimani Aide MFCU‐A 9/12/2006 1308 Highland Drive Baltimore MD   21239

Dialysis with Heart Corporation F 6/28/2002 1 Nashua Court; Suite E Baltimore MD   21221

Dickerson Ronald G. Citizen HHS 5/20/2008 6728 Vermont Court Landover  MD  20785

Diggins Carolyn L. PCP HD 7/13/2005 3547 Milford Mill Road Baltimore MD   21244

Diggins Carolyn PCP HD 4/27/2006 3547 Millford Mill Road Baltimore  MD  21207

Dishon Lori Ann Citizen F 9/22/1999 3208 Fait Avenue Baltimore MD   21224

Diwani Selwa M.D. LB 6/10/2009 4900 Silver Hill Road Suitlant  MD  20746

D 39713

Tuesday, December 20, 2011 Page 21 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Dolly Judy PCP HD 10/16/1995 719 Sylvan Avenue Cumberland MD   21502

Donovan James Citizen HHS 11/15/1995 3906 Woodbine Avenue Baltimore MD   21207

Dorsey Cornell PCP HD 4/14/1993 2105 N. Charles Street Baltimore MD   21218

Dorsey Juanita L. PCP HD 1/10/1995 P. O. Box 42 Bryantown MD    20617

Doswell Ronald J. LCSW F 7/12/1997 3311 The Alameda Baltimore MD   21218

06799

Doumbia Fatoumata Nurse HHS 6/20/2011 637 Colonel Fenwick Plac Upper Marlboro 

R 152617

Downes Tabitha Beatrice Aide HD 1/15/2002 1039 Cosby Avenue Cambridge MD   21613

Dressel Tammy A. Nurse HHS 1/28/2003 9222 Orbitan Road Baltimore   MD     21234

Dubin Samuel M.D. LB 6/30/1988 17904 Georgia Ave Olney MD   20832

D 02307

Dubroff Seymour J. M.D. LB 12/31/1994 8905 Fairview Rd Silver Spring MD   20910

D 02344

Dudley‐Richardson Lynnette PCP HD 12/7/2004 806 Prince George Stree Baltimore MD   21207

Duke Ellis J. Citizen F 9/14/1984 10231 Carroll Place Kensington MD   20895

Duke Mary Ann M.D. LB 11/30/2004 10220 Democracy Blvd Potomac MD   20854

D 38796

Tuesday, December 20, 2011 Page 22 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Dunham George Corporation HHS 6/23/1989 Route 3, Box 144 Hagerstown MD   21741

Dunn James M.D. LB 6/25/2009 419 West Redwood Baltimore  MD  21201

D 56049

Dunsworth Joseph Aide MFCU‐A 9/2/2010 218 E. Franklin Street Hagerstown  MD  21740

A00001268

Duong Linh H. D.D.S. HHS 6/28/1999 8003 Hastings Hunt Cour Severn MD  21144

10972

Edwards Arthur Citizen F 3/17/1992 25 New Hampshire Aven Ashton MD   20861

Edwards Angela Eliane PCP HD 9/17/1998 2231 Aiken Street Baltimore MD   21218

Eisenband Nancy W. Nurse HHS 9/19/2002 100 Harbor View Drive Baltimore MD   21230

Eldridge Marguerite L. PCP HD 5/12/1993 7115 Faulkner Road Hanover MD   21076

Eleven Cedars of MD,  Corporation HD 10/29/2010 3120 Powder Mill Road Adelphi  MD  20783

16AL0140

Ellin Morton M.D. LB 3/14/2007 310 Old Court Road #20 Randallstown MD  21133

D 03078

Elliott Erin Nurse HHS 8/20/2007 926 Hammonds Lane Baltimore  MD  21225

R49332

Ellis Lakeal Citizen HHS 7/20/2011 00 Blueridge Avenue Ap Wheaton  MD  20902

Ellis Julia PCP HD 8/14/1995 4701 Hamilton Avenue Baltimore MD   21206

Tuesday, December 20, 2011 Page 23 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Ellis‐Bales Theresa Nurse HHS 3/20/2003 1430 Dundalk Avenue Baltimore MD  21222

Ellison Raeford Acupuncture HHS 4/18/2002 Sacramento Avenue; Ap Ventnor City NJ   08406

Emamali Ronald Citizen F 5/20/1993 4117 Peartree Lane; #33 Silver Spring MD   20906

Emerson Thomas Nurse HHS 9/20/2007 1911 Thayer Terrace Baltimore  MD  21207

R 163950

Ennals Dominique Aide MFCU‐A 6/3/2010 1431 North Carey Street Baltimore  MD  21217

Eron's Home Health a Corporation HD 11/4/2010 2 Milestone Drive Ste B1 Silver Spring  MD 20904

Ervin Christopher M.D. LB 3/22/2006 0 Upper Chesapeake Dri Bel Air MD   21014

D 52310

Ervin Emma Jean PCP HD 7/15/1992 665 Queenstown Road Severn MD   21144

Etheredge Personal C Corporation HD 9/27/2005 550 Glenn Court Glen Burnie MD   21067

Evangelista Gracia Nurse HHS 12/18/2008 Route 37 Danbury  CT 06811

R121367

Evans John Mark Nurse LB 10/28/2002 000 Franklin Square Driv Baltimore MD   21237

Ezeocha Obioma Aide MFCU‐A 1/7/2008 119 Townhill Road, Apt.  Parkville  MD  21234

Ezimora Nwakaego Nurse HHS 8/18/2011 559 Macintosh Circle Joppa MD 21085

LP 40768

Tuesday, December 20, 2011 Page 24 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Ezrine Edwin D.D.S. LB 12/31/1998 1811 A S. Crain Hwy Glen Burnie MD   21061

04604

Facey Sharon Citizen F 2/12/1997 8244 Church Lane Randallstown MD   21144

Fafinski Carol Ann Knabb Nurse HHS 9/20/2001 8210 Woodyard Road Clinton MD   20735‐1969

Fakuade Phyllis Demetrice Citizen MFCU‐A 12/19/2005 6611 Parr Avenue Baltimore MD   21215

Family & Children Enri Corporation F 8/29/2008 7 Reisterstown Road, Ste Pikesville  MD  21208

Family Home Center Corporation F 3/7/2003 5501 Oakland Mills Road Columbia MD   21045

Fant Lois Citizen HHS 6/20/2011 03 Orion Circle, Unit 224 Laurel  MD  20724

Farzanfar Mohammad R. M.D. LB 7/27/1994 930 N. Charles St Baltimore MD   21201

D 04295

Fatemi Mohammad Ali T. D.D.S. F 5/5/2004 1730 S. Plantation Drive Dunkirk MD   20754

11720

Fauter Harald H. M.D. LB 10/26/1994 8314 Liberty Rd Baltimore MD   21244

D 01943

Federroll Susan W. LCSW LB 2/10/2006 8 Ritchie Highway; Suite  Pasadena MD   21122

02585

Feldman Martin J. M.D. LB 12/22/1987 05 E. Joppa Rd; Ste 2001 Towson MD   21204

D 01083

Felsenberg Stanley M.D. LB 7/24/1996 6310 Greenspring Ave Baltimore MD   21209

D 01085

Tuesday, December 20, 2011 Page 25 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Ferguson Sandra Aide HHS 8/27/1995 9805 Langs Road; Apt. L Baltimore MD   21220

Ferrer Romeo M.D. LB 9/8/2010 300 Hospital Drive #128 Glen Burnie  MD  21061

D 09255

Fiddermon Maryln Aide HHS 2/20/2000 0555 Campus Way, Sout Upper Marlboro 

Fiedler Kurt M.D. F 10/23/1992 325 Hospital Drive; #109 Glen Burnie   21061

D 01409

Fielding Gregory Edward PCP HD 9/14/1994 1503 Adams Street, NE Washington DC   20018

Fingal John Joseph Citizen HHS 9/20/2001 10803 Kencrest Drive Mitchellville MD   20721

Finucan, Jr. Thomas E. M.D. LB 1/24/2001 3 Maudlin Ave North East MD    21901

D 32395

Flegel Eric M.D. LB 6/22/2007 4994 Beaverbrook Road Columbia  MD  21044

H 59852

Fletcher Jean Virgie PCP HD 5/29/2004 710 Leonards Lane Cambridge MD   21613

Fletcher's Assisted Livi Corporation HD 5/5/2006 11754 Mansion Street Princess Anne MD   

Floyd Beverly PCP HD 2/23/1995 583 Edmondson Avenue Baltimore MD   21223

Folashade Charles M.D. LB 5/15/2009 108 Pine Bluff Road Salisbury  MD 21801

D 50759

Forde Richard M.D. LB 11/26/1980 ncrest Btc‐Salisbury Cent New York NY   13454

D 08483

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Foster Robert N. M.R.T. HHS 10/19/2000 4701 Everlea Court Preston MD   21655

R 04392

Foster, Jr. Grady D.D.S. HHS 6/20/2000 8730 Georgia Avenue; 4 Silver Spring MD   20910‐

Franks Denis M.D. LB 7/19/1997 1900 E. Northern Pkwy Baltimore MD   21239

D 17419

Franz Charles P. D.D.S. LB 2/18/2004 201 Hammons Ferry Roa Baltimore MD   21227

7882

Frederick Spinal Care Center Corporation HHS 4/20/1999 101 Baughmans Lane Frederick MD   21702

Freedenberg Gerald Citizen F 6/29/1992 7036 Vangough Plano TX   75093

Freeman Debra M.D. LB 2/14/2008 401 W. Belvedere Avenu Baltimore  MD  21215

D 40730

French David W. Citizen F 6/24/1999 51 Murphy Avenue Annapolis MD   21401

Fringer Susan D. PCP HD 9/30/1993 1322 Deer Park Lane Westminster MD   21157

Frontera Miguel M.D. LB 11/6/2009 515 Fairmount Avenue Towson  MD  21286

D 37559

Frost Rosalyn Citizen HHS 12/20/1995 8200 Autumn Lake Court Severn MD   21144

Fuentes Michael M.D. HHS 5/20/2010 32 Lake Drive Darien  CT  06820

5920E, 28388, 03607

Fulton Cynthia D. Aide HHS 6/27/1991 739 N. Kenwood Avenue Baltimore MD   21205

Tuesday, December 20, 2011 Page 27 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Fuster David E. D.D.S. HHS 6/20/2005 05 Old Germantown Ro Bethesda MD   20814

# 8287

Futterman Steven D.D.S.. HHS 5/20/1999 8901 Shady Grove Court Gaithersburg MD   20877

Gambill Colin Aide MFCU‐A 1/25/2010 10338 Old Liberty Road Frederick  MD  21701

Gammill Joan Nurse HHS 11/20/2006 53 Lafayette Avenue Annapolis MD   21401

R 067585

Ganz Joel M.D. LB 6/7/2010 420 Strand Drive, Ste. 20 Rockville  MD  20852

D 01544

Gardner Elmer M.D. HHS 9/10/1996 Box 137 Brookerville MD   20833

D 13039

Gardner Patrina Y. Aide HHS 3/20/2002 203 Parier Drive; Apt. H Elkton MD   21923

Garner Wilma J. Aide HHS 6/20/2000 8 Four Georges Court; # Baltimore MD   21222

Garner Tracy PCP HD 2/17/2011 P.O. Box 604 Lusby   MD  20657

Gdula William J. M.D. HHS 2/20/2011 5920 Glenn Dale Road Glenn Dale,  MD 20769

Geier Mark M.D. LB 5/5/2011 5616 Shields Drive Bethesda  MD  20817

D 24250

Geist, Jr. William C. Citizen F 4/30/2004 1684 Nickerson Way Arnold MD   21012

Gentry Samantha Citizen F 4/28/2006 3530 Aldina Road Churchville MD   21029

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Gershoni Daniel Citizen HHS 6/20/2002 6 Club House Road; Suite Gaithersburg MD   20886

Gholl John M.D. LB 11/17/2010 wood Firehouse Rt 235 P Hollywood MD  20636

D 34564

Gilbert Timothy M.D. LB 11/3/2011 22 S. Greene Street Baltimore  MD  21201

D 42981

Gill William M.D. LB 9/8/2010 26423 Burton Avenue Crisfield  MD  21817

D 15715

Ginn David H. M.D. LB 7/28/2004 006 Hillgreen Circle; Apt Cockeysville MD   21030

D 32043

Girgis Raafat M.D. LB 12/27/2010 724 Maiden Choice Lane Catonsville  MD  21228

D 31726

Glenn Linnell PCP HD 8/26/1993 4119 Hayward Avenue Baltimore MD   21215

Godwin‐Hult Sandra PCP HD 7/10/1991 3507 Bantry Way Olney MD   20832

Gold Medical Corp. Corporation F 6/3/2010 417 Meanderwood Driv Burtonsville MD  20866

Goldbaum Henry R. Citizen HHS 5/20/1998 108 Deerfield Place Frederick MD   21702

Goldberg Lise Adele M.D. HHS 5/20/1998 1539 Ivystone Court Silver Spring MD   20904

D 29617

Goldberg Harold L. D.D.S LB 4/21/2000 7501 Liberty Road Baltimore MD   21207

02524

Golden Crown Constr Corporation HD 3/18/2005 1007 Call Drive Upper Marlboro 

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Goldschmitt Neil Citizen F 6/3/2010 417 Meanderwood Driv Burtonsville  MD  20866

Goldstein Howard R. M.D. HHS 10/12/2010 7300 Wallis Avenue Pikesville  MD  21208

D 69728

Goldstein Robert B. M.D. LB 9/30/1998 1205 York Rd; Ste 34 Lutherville/Timonium 

D 01275

Gonsalves Dia PCP HD 8/30/1995 7206 Oakhaven Circle Baltimore MD   21244

Gonzalez Ramon L. M.D. LB 5/16/1998 6207 Capella Ave Burke VA   22015

D 29566

Gopalani Hanif A. M.D. LB 6/12/2001 3004 Ohara Place Olney MD   20832

D 37448

Gordan Coral M.D. LB 10/1/1989 2122 Pot Spring Rd Timonium MD   21093

D 04375

Gordon Robert Chiropractor HHS 4/27/1994 118 W. Market Street Snow Hill MD   21863

Grace Pharmacy Pharmacy LB 1/18/2002 0‐A Martin Luther King H Glenarden MD   20706

P 01877

Graham Marva C. M.D. HHS 11/19/1998 One Cooperfield Ct Phoenix MD   21131

D 45552

Graham‐Melvin Assoc Corporation F 4/1/1997 60 Oakland Mills Road; # Columbia MD   21046

Graning Harold LCSW LB 7/30/2010 90 Georgetown Bouleva Eldersburg  MD  21784

10333

Grant‐Grayton Miranda LCSW HD 8/10/2008  Minnesota Avenue, Ste Washington  DC 20020

12509, LC303653

Tuesday, December 20, 2011 Page 30 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 31: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Grant‐Grayton Urban  Corporation HD 7/18/2008 11 Branch Avenue; Ste 2 Temple Hills MD   20748

Gray Rowena Citizen HD 9/28/2009 2021 Kennicott Road Baltimore  MD  21244

Gray Darrell M. M.D. LB 3/5/2000 810 Painted Post Ct Baltimore MD   21208

D 21711

Grayton James Citizen HD 7/18/2008 9006 Dangerfield Place Clinton  MD  20735

Greco William M.D. HHS 12/4/1984 229 Hanover Pkwy, Ste.  Greenbelt  MD  20770

D 01485

Green Donald D.P.M. HHS 1/20/2004 60 Burbridge Road, SE, F Cumberland MD   21502

SC 001474L

Green Jacquetta Aide HHS 4/20/2005 03 Wakefield Road; Apt Baltimore MD   21216

Green Lynaya Nurse HHS 11/20/2000 14159 Castle Blvd; #301 Silver Spring MD   20904

Green Matthew R.Ph. HHS 6/20/2007 6216 Duntley Place Springfield  VA  22152

13770

Greenberg Eric M.D. LB 4/16/2009 1125 Rockville Pike # 10 Rockville   MD  20852

D 50275

Greenberg Alan S. M.D. HHS 8/20/2001 1537 Jarrettsville Road Jarrettsville MD   21084

D 04728

Greene Rose M. Citizen F 1/9/1998 501 W. Fairmount Avenu Baltimore MD   21223

Greene Yvonne Nurse HHS 7/20/2011 2530 Willow Spring Circl Germantown MD 20874

R 83414

Tuesday, December 20, 2011 Page 31 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 32: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Greenway Diane L. PCP HD 9/17/1998 1119 Riggs Avenue Baltimore MD   21217

Greer Douglas Ophthalmologist HHS 3/20/2008 P.O. Box 1000 Cumberland  MD  21501

Grillo Aderonke A. Aide HHS 5/13/1998 5 Virunga Court; Apt. J Baltimore MD   21244

Grimes James M. P.A. HHS 5/18/2000 4620 Magnolia Ave Baltimore MD   21227

C 01204

Grooms Shelie W. Aide MFCU‐A 10/12/2006 1811 Ruxton Avenue Baltimore MD   21216

Gross Rhonda Aide HHS 4/10/1995 1809 E. Chase Street Baltimore MD   21213

Grossblatt Norton R.Ph F 10/17/2008 410 Garrison Farms Roa Pikesville  MD  21208

Guerzon Rosario M.D. LB 7/10/1996 8821 Mayberry Ct Potomac MD   20854

D 02524

Gurley Archie PCP HD 9/23/2011 1520 Sullivan Road Westminster MD  21157

Gurley Theodore PCP HD 7/14/1995 4804 Hamilton Avenue Baltimore MD   21206

Hackney David M.D. HHS 9/18/2008 1 Southern Avenue, Apt Temple Hills  MD  20748

Hailfmariam Mekuria M. PCP HD 6/10/1996 6159 64th Avenue Riverdale MD   20737

Hake Diane Nurse HHS 5/20/2007 15 W. 4th Street, Apt. 31 Williamsport  PA  17701

Tuesday, December 20, 2011 Page 32 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Hakim Arcadius H. M.D. LB 10/7/2002 8701 Oxon Hill Road Oxon Hill MD   20744

D 06460

Hall Sandra Y. Citizen HHS 2/14/1997 3804 Byfield Road Baltimore MD   21207

Hall Lucille PCP HD 9/17/1998 . Adkins Avenue; Parkvie Willards MD   21874

Hallowitz Robert A. M.D. HHS 4/28/1993 Montgomery Village Ave Gaithersburg MD   20879

D 16524

Hamilton John M. M.D. HHS 4/1/1997 5430 Lynx Lane; #125 Columbia MD   21044

D 04895

Hamm Mary Lou Citizen HD 7/27/2005 8431 Newark Road Newark MD   21841

Harden Gerald Anthony Citizen HHS 8/20/2001 16829 Cashell Road Olney MD   20832‐2046

Harding James PCP HD 11/2/2009 835, 421 S. Main Street, Cambridge  MD  21643

Hardy Michelle D. Nurse HHS 3/20/2003 2501 Roslyn Avenue Baltimore MD   21216

Harney John M.D. LB 7/29/2009 4000 Annapolis Road Baltimore  MD  21227

D 21716

Harper Michael M.D. LB 9/24/2008 05 Hopkins Bayview Circ Baltimore  MD 21224

D 30673

Harris Sabaina PCP HD 1/8/2001 722 Purdy Street; Apt. 4 Bronx NY   21203

Harris Leonard M.D. HHS 11/10/1992 PO Box 4654 Newark DE   19715

D 37915

Tuesday, December 20, 2011 Page 33 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 34: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Harris, Jr. Vernon Citizen HHS 8/20/1998 1244 Gittings Ave Baltimore MD   21239

Harris‐Chin Cheryl M.D. LB 5/26/2006 1708 W. Rogers Avenue Baltimore MD 21209

D 53865

Hart Velda Belinda Aide HHS 5/20/1998 519 E. 41st Street Baltimore MD   21218

Hart Barbara Citizen HHS 9/20/1999 7606 Brightside Avenue Baltimore MD   21237

Hatch Judith Louise D.C. HHS 8/20/2001 East West Highway; Apt. Silver Spring MD   20911

GA 3106

Haw Dante Lee M.D. HHS 1/10/1991 6410 La Mirada Ave Hollywood CA   90038

D 22466

Hayford Sheila M. M.D. LB 7/27/2005 50 S. Dupont Hwy; Suite  Milford DE   19963

D 36731 04791

Haynes Carolyn Nurse HHS 11/14/2002 11247 Westport Drive Bowie MD   20720

Head Sue A. Citizen MFCU‐A 7/18/2003 995 East New Road Orrtanna PA   17353

Health Mngmt Enterprises Corporation F 6/24/1999 11 Chinquapin Round Rd Annapolis MD   21401

Heath Kera Aide MFCU‐A 10/22/2009 149 Mountwood Road # Baltimore  MD 21229

Hebeka George M.D. HHS 7/8/1993 7939 Wise Avenue Baltimore MD   21222

D 05053

Hedeman John L. M.D. LB 6/24/1998 1407 Forest Dr Annapolis MD   21403

D 05259

Tuesday, December 20, 2011 Page 34 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 35: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Helmick Lori Nurse HHS 8/18/2011 135 Filly Lane Bruceton Mills WV  

R 155776

Henderson Joseph M. Optician F 12/1/1992 P.O. Box 48547 Washington DC   20002

Henderson Freddie Citizen F 10/1/1992 2062 Harlequin Terrace Silver Spring MD   20904

Henderson Charles D.P.M. HHS 1/19/2011 3034 Remington Avenue Baltimore  MD  21211

Hendler Nelson M.D. LB 2/6/2006 18 Greenspring Valley Ro Stevenson MD   21153

D 15330

Henry Victor E. D.P.M. LB 7/22/2001 450 Mercantile Lane #15 Largo MD   20774

00309

Henry Ricardo Citizen HHS 4/20/2009 O. Box 1000, #28577‐01 Cumberland  MD  21501

Heritage House I & II Corporation HD 5/15/2005 1405 Crockett Lane Silver Spring MD   20904

Herlich Steven Citizen F 5/2/1990 1920 Eastridge Road Timonium MD   21093

Herrera Alfredo M.D. F 6/20/2001 10300 A Balt Nat'l Pike Ellicott City MD   21042

D 17863

Hewitt John H. M.D. LB 1/17/2003 150 Baughman's Lane Frederick MD   21702

D 27908

Heyward Donna Maria PCP HD 7/28/1993 319 B Suter Road Baltimore MD   21228

Hickory Plaza Pharma Pharmacy LB 6/1/2005 0805 Hickory Ridge Roa Columbia MD   21044

P 01791

Tuesday, December 20, 2011 Page 35 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 36: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Hicks Ernestine PCP HD 10/1/2008 814 North Brice Street Baltimore  MD  21217

Hicks, Jr. Willie Howard Aide HHS 5/20/1999 516 W. 8th Street Laurel DE   19956

High Ronald Citizen F 1/21/2000 2 Horseman Court Randallstown MD   21133

Hill Denise PCP HD 7/23/1992 161 Reedbird Avenue Baltimore MD   21225

Hill Ezell PCP HD 7/27/1994 3722 Ellerslie Avenue Baltimore MD   21228

Hill James M.D. HHS 4/14/1994 Box 1722; Country Club r Cumberland MD   21502

D 8081

Hill Leo M.D. HHS 2/10/1997 1815 61st Ave Cheverly MD   20785

C 01305

Hill Brunetta PCP HD 5/3/2001 2409 Jefferson Street Baltimore MD   21205

Hillegas Sherry Nurse HHS 2/20/2001 18 S. collington Avenue Baltimore MD   21231

Hillgard Else M.B. M.D. LB 10/23/1991 8500 Tyspring St; #320 Vienna VA   22182

D 12713

Hilliard Silas Aide HHS 9/16/1992 522 W. Lanvale Street Baltimore MD   21217

Hinds Sandra Marcia Aide HHS 5/19/2005 920 Kenbrook Drive Wheaton MD   20902

D 45096

Hines Larry Citizen F 2/24/1994 Reservoir Street; 2nd Fl Baltimore MD   21217

Tuesday, December 20, 2011 Page 36 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 37: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Hiotis Michael P. P.D. F 6/9/1993 1612 Gray Haven Court Baltimore MD   21222

Hisco Pharmacy Pharmacy F 12/7/2003 5613 Bel Air Road Baltimore MD   21206

Hitzig Pietr M.D. LB 2/4/1999 15 Charles Plaza Baltimore MD   21201

D 12795

Hobelmann Joseph M.D. LB 8/11/2011 22 Bellona Avenue, Ste 3 Towson MD 21204

D 62884

Hodges Corvalis Gail Citizen HHS 9/20/2005 36 Alice Avenue; Apt #3 Oxon Hill MD   20745

Hodjati Hassan H. M.D. LB 3/20/2002 92 Oxon Hill Road; Ste 5 Oxon Hill MD   20745

D 23383

Holland Dannielle PCP HD 5/4/2009 99 Greystone Road North East  MD  21901

Holland Rosetta Francine PCP HD 5/28/1993 . Harmony Lane; P.O. Bo Owings MD   20736

Holland Richard W. M.D. LB 6/20/1999 13700 Ivywood Lane Silver Spring MD   20904

D 48276

Holliday Mary PCP HD 3/31/2001 904 Central Avenue Cambridge MD   21613

Holman Antoinette Nurse HHS 1/20/2010 St. Nicholas Avenue, Apt New York, NY 10031

LP42184, NY228546

Holmes Teresa PCP HD 10/13/1994 1 Druid Lake Drive; Apt.  Baltimore MD   21217

Holum Nahid I. M.D. LB 6/2/1981 9605 Burgess Lane Silver Spring MD   20901

D 14709

Tuesday, December 20, 2011 Page 37 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 38: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Home Feet Podiatric  Corporation HD 2/8/2007 448 Luzerne Avenue Baltimore MD  21224

Home Medical Equip Corporation HHS 8/11/1997 1800 Belair Road; Ste. 4 Benson MD   21018

Hooper James M.D. LB 11/17/2010 3506 N. Calvert Street Baltimore MD  21218

D 08910

Hope Senior Assisted  Corporation HD 5/23/2005 4825 Ellicott Woods Lane Ellicott City MD   21043

Hopkins Tracey PCP HD 9/24/2001 6‐B North Edgecombe Ci Baltimore MD   21215

Hopson Jessica PCP HD 2/13/2008 30  E. Baltimore Street Taneytown  MD  21787

Horn Thomas Citizen HHS 8/19/2010 1620 Brimfield Circle Sykesville  MD  21784

Horton Robert T. M.D. LB 1/9/2002 6501 N. Charles Street Baltimore MD  212285

D 54056

Horvath Edward DPM F 11/26/2009 8118 Clifford Court Laurel  MD  20708

01207

Houck Donna PCP HD 11/13/2000 1498 W. 9 th Street Frederick MD   21702

Houck Romulus M.D. LB 6/1/1994 6500 Panorama Drive Sykesville MD   21784

D 05193

Hremt Pharmacy Pharmacy LB 5/14/2003 7701 Quaint Court Bowie MD   20720

P 02010

Hughes, Jr. Charles E. Chiropractor HHS 9/8/1993 811 Woodington Road Baltimore MD   21229

Tuesday, December 20, 2011 Page 38 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 39: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Human Development  Corporation HD 3/1/2005 2700 Rambler Place Adelphi MD   20783

Humphries Sharon Nurse HHS 4/20/2004 P.O. Box 228 Chester MD   21619

R 086209

Hunt Jerry M.D. LB 2/23/2011 2009 Druid Hill Avenue Baltimore MD  21217

D 25373

Hunt Michael Citizen F 3/17/1992 1 Christopher Avenue; A Gaithersburg MD   20879

Hunter Thelma Citizen F 12/24/2003 335 S. Ballou Court Baltimore MD   21231

Hurey Jacqueline Citizen HHS 2/15/1997 6106 Carswell Terrace Suitland MD   20746

Husain Tasaduq Citizen HHS 7/6/1995 3126 Nestling Pine Court Ellicott City MD   21042

Hussain Yasin M. Citizen F 6/10/1996 11646 Sun Circle Way Columbia MD   21044

Huttinger Carol Ann Nurse HHS 5/20/1999 RD #3; Box 38A Hanover PA   17331

Hyde David Jefferson D.D.S. LB 7/12/2004 1009 University Blvd E Silver Spring MD   20903

8105

Hyson Mary Citizen HHS 6/12/1997 1012 Shaffner Drive Bel Air MD   21014‐2581

Hyson Bradford A. Citizen HHS 6/12/1997 3148 Sandy Hook Road Street MD   21154‐1807

Hyson Rodney Citizen HHS 6/12/1997 2413 Haddenhurst Court Falston MD   21047‐1361

Tuesday, December 20, 2011 Page 39 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 40: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Ibeh Cyriacus Chidi Nurse HHS 6/20/2006 625 Avebury Drive; Apt.  Laurel MD   20708

Idowu Olusola A. Nutritionist F 11/19/2008 11047 Sani Lane Hagerstown  MD  21742

Ige Moses Citizen HHS 2/20/2007 9005 Tarpleys Circle Baltimore  MD  21237

Igwacho Florence N. Citizen HHS 4/20/2000 27 Edmonton Terrace; #3 Greenbelt MD   20770

Imperial Roland M.D. LB 12/10/1999 4977 Battery Lane Bethesda MD   20814

D 05276

Inocencio Narciso M.D. LB 4/14/2004 1400 Mercantile Ln; #180 Landover MD   20785

D 41106

Izat Sarah C. Aide HHS 7/27/1996 216 Maryland Avenue Cumberland MD   21502

Izzo Jaime Nurse HHS 1/18/2007 3161 Freestone Court Abingdon,  MD 21009

R171283

Jack Joseph M.D. LB 4/15/1994 620 Towne Center Drive Jopp, MD   21085

D 05538

Jackson Theresa Citizen MFCU‐A 8/28/2005 620 Greenmount Avenu Baltimore MD   21218

Jackson Lionel Aide HHS 2/23/1997 28 Wakefield Road; Apt.  Baltimore MD   21215

Jackson Howlett M.D. LB 11/7/2007 611 South Union Avenue Havre de Grace  MD  

D 20993

Jacobs Davita Citizen MFCU‐A 12/6/2006 8135 Scotts Level Road Pikesville MD  21208

Tuesday, December 20, 2011 Page 40 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Jacobs Virginia L. Chiropractor HHS 7/4/1997 555 Thayer Avenue Silver Spring MD   20901

Jacobs Joe L. Citizen HHS 3/7/1986 1422 Crain Hwy South Glen Burnie  MD  21061

Janati Abdorasool M.D. HHS 9/20/2005 nd; Federal Correctl Inst; Cumberland MD   21501

0101‐044684

Jarboe James M.D. LB 8/11/2011 24035 Three Notch Road Hollywood MD 20636

D 06419

Jefferson Gary Citizen F 9/13/1999 02 Chippenham Place; #3 Baltimore MD   21244

Jenkins Sheretta PCP HD 7/29/2002 615 Thompson Town Roa East New Market MD   

Jiggetts Wayne R. Nurse F 1/9/1998 010 Fallstaff Manor Cou Baltimore MD   21209

Jobes Philip Aide MFCU‐A 11/8/2004 2007 Frames Road Dundalk MD    21222

Johnson Darice PCP HD 5/14/1996 P. O. Box 35 St. Michaels MD    21663

Johnson Mark D.D.S. HHS 11/21/1993 c/o 6424 Elliot Place Hyattsville MD   20783

Johnson Subrina Aide HHS 5/19/1992 4918 Pallmer Avenue Baltimore MD   21215

Johnson Leslie Aide HHS 11/8/1994 123 Lewis Street Marks MS   38646

Johnson Andrea M. Nurse HHS 3/18/2004 1360 Running Deer Drive Keswick VA   22947

Tuesday, December 20, 2011 Page 41 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Johnson Constance PCP HD 2/1/1996 3703 Stoneybrook Road Randallstown MD

Johnson Frederick M.D. LB 11/21/2000 201 Howard Street La Plata MD 20646

D 06704

Johnson Heather A. PCP HD 2/13/2002 810 North Maple Avenue Brunswick MD   21716

Johnson Hazel Citizen HD 7/18/2011 0 Demar Road, P.O.Box  White Plains MD 20695

Johnson Craig L. Citizen HHS 11/24/1991 1604 E. Chase Street Baltimore MD   21213

Johnson Constance  S. PCP HD 12/11/2001 810 North Maple Avenue Brunswick MD   21716

Johnston Randolph M.D. LB 4/24/2009 6501 N. Charles Street Baltimore MD  21285

D 57175

Jones Ronald PCP HD 8/3/2002 6227 Jones Village Road Hurlock MD   21643

Jones Yvonne M.D. HHS 7/19/2001 146‐A Barrington Road Upper Darby, PA   

039111E

Jones Estella Louise PCP HD 6/30/1998 417 Naylor Street Salisbury MD 21801

Jones Diane I. Aide HHS 12/6/1992 3051 Ascension Street Baltimore MD   21225

Jones Tania PCP HD 3/12/1998 902 N. Durham Street Baltimore MD   21205

Jones Roderick L. Citizen HHS 3/25/1990 3739 Parkfield Road Baltimore MD   21208

Tuesday, December 20, 2011 Page 42 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Jones Mary PCP HD 3/1/1994 P. O. Box 67453 Baltimore MD   21215

Joyce David M.D. LB 12/12/1997 003 Medical Pkwy; Ste 21 Annapolis MD   21401

D 45028

Jung Ha Yong M.D. F 9/15/1993 8534 Harvest View Ct Ellicott City MD   21043

D 28993

Kahntroff Bridget C. M.D. LB 3/30/2005 401 W. Belvedere Avenu Baltimore MD   21215

D 20788

Karlsberg Robert M.D. HHS 2/20/2008 14406 Coral Gables Way North Potomas  

D 06842

Karmo Roosevelt Citizen HHS 11/15/1995 6655 Knottwood Court Baltimore MD   21214

Keefer Angela PCP HD 3/3/1997 6 W. Franklin Street; 2nd Hagerstown MD   21742

Keenan Robert M. M.D. LB 3/9/2004 1400 Generals Highway Crownsville MD   21032

D 42002

Keithley Mary Nurse HHS 6/20/2011 501 Bush Chapel Road Aberdeen  MD  21001

R 152216

Kelly Wanda PCP HD 4/11/1994 8134 Hog Neck Road Pasadena MD   21122

Kelly Jo‐Anne B. M.D. LB 6/25/2003 401 Research Blvd; #330 Rockville MD   20850

D 21467

Kelly Sarah LCSW LB 9/12/2008 16 K Spindrift Circle Baltimore MD 21234

12677

Kelly's Kids Corporation HD 9/11/2006 955 Castle Court; Apt. 20 Frederick MD   21703

Tuesday, December 20, 2011 Page 43 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

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F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Kennedy Damion Citizen HHS 6/20/2011 910 Noyes Circle, Apt. 10 Randallstown  MD  21133

Kennedy Damion Aide MFCU‐A 3/11/2011 910 Noyes Circle, Apt. 10 Randallstown  MD  21133

Kennedy Jeffrey D. Nurse HHS 6/20/2006 4025 Belvoir Pines Drive Chattanooga TN   37412

Kenson Nursing Home Corporation F 5/12/1988 2922 Arunah Avenue Baltimore MD   21216

Kessler James P.D. F 7/25/2000 25 Tenby Court Timonium MD   21093

P 07800

Keyes Katherine H. Aide HHS 3/12/1992 005‐A Old Frederick Roa Baltimore MD  21228

Khandangle (Sadanan Eric Citizen HD 2/28/2006 101 Carlisle Drive Silver Spring MD   20904

Kharod Prabhakar M.D. LB 9/17/1997 8031 Ritchie Hwy Pasadena MD   21122

D 22212

Khayat Marwan Citizen HHS 5/20/2010 5 15th Street, N.W., Apt Washington, D.C.  20009

21674

Kiarie Patrick Aide MFCU‐A 9/27/2005 1407 Mcculloh Street Baltimore MD   21217

King Kentrina Citizen HHS 2/16/1997 7101 Burshire Drive Temple Hillsl MD   20748

Kioko Gideon M.D. LB 11/1/2005 3311 Todeddo Terrace Hyattsville, MD  20782

D 08283

Kirby Richard David Aide HHS 6/18/1998 16 W. University Pkwy, A Baltimore MD   21210

Tuesday, December 20, 2011 Page 44 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Kirkland Mattie Aide F 3/6/2002 1017 Vanderwood Road Catonsville MD   21228

Kirven Lisa M.D. LB 5/2/1998 4018 Seton Avenue Bronx, NY   10466

D 42070

Kittrell Pamela PCP HD 3/28/1997 504 Clinton Street Cambridge MD   21613

Klimczak Robert Respiratory Pra HHS 10/20/2011 524 Goldsborough Street Easton MD 21601

L 03388

Klingenstein Keith G. R.Ph HHS 12/5/1994 9115 49th Place College Park MD   20740

10201

Knight Jessie Mae Citizen MFCU‐A 6/18/2004 5102 Oaklawn Road Baltimore MD   21207

Knott William Citizen HD 4/1/2010 1401 West Joppa Road Towson MD 21204

Kolander Trina Nurse HHS 5/20/2010 809 Tydings Road #RS Havre De Grace  MD  

R 161268

Kordon Melvin M.D. LB 5/26/2010 Old Annapolis Road; Ste Ellicott City MD  21042

D 06588

Korman William M.D. F 11/28/1989 High Stepper Court; #20 Baltimore MD   21208

D 06172

Korman Robert M.D. LB 10/27/2011 01 West Belvedere Aven Baltimore MD  21215

D 43797

Koroma Nyamakoro Nurse HHS 1/20/1998 PO Box 382 Bladensburg MD   20710

Krall Joseph D.D.S. HHS 12/20/1995 1318 Broadview Blvd Glen Burnie ME   21061

03418

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Krektyshev Sergey PCP HD 4/1/2003 81 Norht Van Buren Stre Rockville MD   20850

Krulevitz Keaciel Kenneth M.D. F 5/16/1988 3306 Clarin Road Baltimore MD   21215

D 05946

Kundratic Diahann PCP HD 11/18/2002 17 Purple Plum Court Perry Hall MD   21236

Kuszmar Thaddeus P.A. HHS 9/20/2004 40 Sunrise Drive Rising Sun MD   21911

C 02205

Labertson Heather N. PCP HD 9/20/2004 31177 Rehobeth Road Westover MD   21871

Laboratory Managem Corporation F 10/24/1988 1008 Roxleigh Road Towson MD   21204

Lagmay Manuel R. Nurse HHS 6/20/2006 604 Menteth Point Drive Millersville MD   21108

Lake Anna Marie PCP HD 10/19/1996 L4976 Pintail Court Frederick MD   21701

Lakner Geroge S. M.D. LB 8/29/2005 70185 Fort McNair Washington DC   20024

D 25404

Lambertson Heather Nicole Aide HD 9/20/2004 31177 Rehobeth Road Westover MD   21871

Landesman Renee K M.D. HHS 9/20/1996 11073 Gaither Farm Rd Ellioctt City MD   21042‐

D 13405

Lane Angela P. Citizen HHS 2/16/1997 933 Chinquapin Parkwa Baltimore MD   21239

Lane Denise Washington Citizen F 10/11/1997 1025 Webb Court Baltimore MD   21202

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

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F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Lang Joel J. D.P.M. HHS 3/20/2001 6839 Riverdale Rd Riverdale MD   20737

00234

Lange Paul A. M.D. LB 6/26/1997 1706 S. St, NE; #1 Washington DC   20009

D 14520

Lankford, Jr. James E. Citizen HHS 8/14/1995 15309 Old Hanover Road Upperco MD   21155

Lantz Denise Nurse HHS 8/18/2011 15 Hidden Cove Court Middle River MD 21220

R 109974

Laurel Park Pharmacy Pharmacy F 6/10/1996 11646 Sun Circle Way Columbia MD    21044

Lebow Frank L. D.P.M. HHS 8/17/1989 6611 Edenvale Road Baltimore MD   21209

#165

Lebson Arthur M.D. F 6/24/1991 3640 Fords Lane Baltimore MD   21215

D 17042

Lee Yung M. M.D. LB 7/6/2000 4414 Langtry Dr Glen Arm MD   21057‐

D 19817

Lee Terri Sha‐Nae Aide MFCU‐A 2/2/2005 3201 Lawnview Avenue Baltimore MD   21213

Lee Nadine PCP HD 6/30/2006 310 Crusader Road Cambridge MD   21613

Lee Michael Aide HHS 8/19/1999 512 Quincy Street, N.W. Washington DC   20011

Lester Andrew Todd Citizen HHS 8/20/1998 12402 Lime Kiln Rd Fulton MD   20759

Levi Ellis D.D.S. HHS 3/22/1995 17 Millstone Road Randallstown MD   21133

Tuesday, December 20, 2011 Page 47 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Levitsky Leon R. M.D. LB 1/15/2008 8100 Good Luck Road Lanham  MD  20706

D 09187

Levitt Jeffrey M. M.D. LB 2/24/1993 11415 Orleans Way Kensington MD   20895

D 29875

Levitt Keith M.D. LB 12/1/2009 22 S. Greene Street Baltimore  MD 21201

D 28247

Lewis Samuel R. M.D. F 5/12/1989 11102 Hudee Court Mitchellville MD   20716

D 06599

Libre Eugene MD LB 12/15/2010 00 Connecticut Avenue # Kensington  MD  20895

D 09470

Lightfoote, II William E. M.D. HHS 11/20/2000 28 Southern Avenue, S.  Washington DC   20032

DC‐4267

Lin Tsu‐Chun M.D. LB 3/20/2002 377‐B Gambrills Road Gambrills MD   21054

D 24756

Lindemann Keith Jan M.D. LB 8/30/2005 3140 Moakley St; Suite 2 Leonardtown MD   20650

D 50458

Lindsey Glenda L. D.D.S. HHS 6/1/1997 7819 Liberty Rd Baltimore MD   21244

D 01532

Lipnick Robert M.D. HHS 12/19/2002 6238 29th Street, NW Washington   DC     20015

DC 11982

Lipscomb Bernadette Aide HHS 8/10/1994 837 Bolton Street; Apt. # Baltimore MD   21217

Little Albert G. M.D. LB 12/31/2008 5 Reisterstown Road, Ste Owings Mills MD  21117

D 19592

Logsdon Katherine PCP HD 7/10/1997 310 N. Cannon Avenue Hagerstown MD   21740

Tuesday, December 20, 2011 Page 48 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

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F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Londa Saleh Aide HHS 8/18/2005 202 Kaywood Drive; Apt. Mount Rainier MD   

Loot‐Gayoso Ofelia M.D. LB 7/22/2009 5411 Old Frederick Road Baltimore MD  21229

D16328

Loveman Joseph Citizen HHS 11/25/1983 333 Harlem Lane Baltimore  MD  21228

Loya Florentino M.D. LB 12/29/2007 6400 Marlboro Pike District Heights  MD  

D 41296

Lucas Dorothy PCP HD 4/15/1998 908 E. Valley Street; #11 Baltimore MD   21202

Luciuk James Nurse LB 8/28/2007 8536 Storch Woods Drive Savage  MD   20763

R107868

Luckey Willie PCP HD 9/1/2001 6709 Kincheloe Avenue Baltimore MD   21207

Lyles Delores PCP HD 12/1/2007 00 W. South Street Apt.  Frederick  MD  21701

Lynch Ray A. M.D. HHS 4/22/1997 9559 Wandering Way Columbia MD   21045

Lynch Kevin P. R.Ph HHS 10/20/2003 4601 Burbridge Road, S. Cumberland MD   21502

RP 03701 1T

Mack Belinda Ann PCP HD 11/26/2001 South Hampton Drive; A Glen Burnie MD   21060

Macrey Angela V. PCP HD 9/26/1996 02 Moravia Park Drive; # Baltimore MD   21206

Madison Stanley M.D. F 2/28/1990 9 E North Ave; PO Box 23 Baltimore MD   21203

D 07094

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

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F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Mahase Vidhyanand R.Ph HHS 12/20/2009 ort Dix FCI, P.O. Box 200 Fort Dix  NJ  08640

17711

Major Godfrey W. M.D. LB 6/20/2007 7801 York Road Towson  MD  21801

D 42197

Makker Ram S M.D. LB 10/14/2009 0 Upper Chesapeake Dri Bel Air  MD  21014

D 48367

Malamud Yasmin Redon M.D. HHS 9/20/1998 110 Irving St, NW Washington DC   20010

DC 19142

Malekzodeh Assadullah Citizen F 6/8/1993 21 Park Lawn Drive; Ste.  Rockville MD   20850

Mallory, III Herman C. Citizen F 2/16/1997 615 N. Rose Street Baltimore MD   21205

Manasan Eloida M.D. LB 4/9/1997 9602 Shipwright Drive Burke VA   22015

D 19597

Manekin Steven F. M.D. LB 5/18/2005 1049 S. Charles St Baltimore MD   21230

D 13700

Marcalus Steven R.Ph LB 9/9/1987 12312 Savanna Court Bishopville MD   21813

A1‐0001956‐DE

Margolius Jane Citizen F 6/21/1991 17 Tivoli Lake Court Silver Spring MD   20906

Marion Robert Aide MFCU‐A 10/7/2004 2548 Loyola Northway Baltimore MD   21215

Marsh Arthur M.D. LB 7/16/2010 0 East Main Street Ste. 1 Salisbury MD  21804

D 64981

Marshall Peter Citizen F 11/3/1993 3114 S. E. 17th Place Cape Coral FL   33904

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Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

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F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Marshall Tinnie PCP HD 10/1/1997 4121 Woodhaven Baltimore MD   21216

Marshall Ashley PCP HD 4/15/2002 207 Wakefield Road Hagerstown MD   21740

Marshall‐Adams Tyvernica M.D. LB 10/22/2011 1536 Northbourne Road Baltimore MD  21239

T 02070

Martin Janet S. M.D. LB 12/8/2005 0 Kenilworth Avenue #2 Riverdale MD   20737

D 35386

Martinez Christine PCP HD 6/30/2003 6604 Maple Avenue Baltimore MD  21215

Martinez‐O'Hara Joseph J. M.D. LB 7/19/1997 1203 E. Ferguson Pharr TX   78577

D 24049

Mary Lou's Assisted Li Corporation HD 7/27/2005 8431 Newark Road Newark MD   21841

Mason, III Samuel M. Citizen HHS 10/20/2003 20 BON Oak Court Reisterstown MD   21136‐

Massey Dean D.D.S. HHS 8/24/1987 320 West Main Street Crisfield  MD  21817

06959

Matthews Thomasina Citizen HHS 7/20/2005 8019 Mollye Road; Apt. F Pikesville MD   21208

Matthews Shandell Aide MFCU‐A 1/21/2003 3822 Regency Parkway Suitland MD   20746

McAllister Katrina Citizen F 12/20/1995 E. North Avenue; 3rd Fl Baltimore MD   21202

McAnally Bryan M. Aide HHS 1/28/2003 139 Lassiter Circle Finksburg   MD   21048

Tuesday, December 20, 2011 Page 51 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

McBride Margo Shelia M.D. LB 4/12/2005 54 Regatta Bay Court Annapolis MD   21401

D 45096

McClain Vivian Regina PCP HD 4/28/1998 2227 W. Saratoga Street Baltimore MD   21223

McClary Rhonda Aide MFCU‐A 2/14/2006 4803 Overton Court Baltimore MD   21229

McCoy Julius Aide HHS 2/20/2010 2515 Boones Lane Forestville MD  20747

McCrary Bernard Citizen HD 4/1/2010 1416 Clarkview Road Baltimore MD 21209

McCready Leah T. Citizen HD 7/12/2006 5651 Burnstville Road Marion MD  21838

McDonald Allan  D. D.D.S. HHS 9/20/1998 109 Wright Street Frostburg MD   21532

McGregor Clinton Aide HHS 11/4/2000 7930 Brock Bridge Road Jessup   MD   20794

McKenna Karen Nurse HHS 8/20/2007 843 Kellogg Road Lutherville  MD  21093

McKenzie Deana Citizen HHS 9/20/1999 19 Marview Drive Berlin MD   21811

McLaren Martin M.D. HHS 12/20/2009 etersburg Low, P.O. Box  Petersburg  VA  23804

D 16372

McLean Nakita S. Aide MFCU‐A 8/8/2005 6612 Eberle Drive Baltimore MD   212115

McNeil Robert D.D.S. LB 5/16/1998 6721 Ritchie Hwy Glen Burnie MD   21021

D 11761

Tuesday, December 20, 2011 Page 52 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Mehlman Susan K. Ph.D. F 5/24/2007 12103 Ridge Valley Road Owings Mills MD   21117

07150

Mehta Barry (Bahrat M.) Citizen F 3/13/2003 5501 Oakland Mills Road Columbia MD   21045

Meiller Morris M.D. LB 6/13/2005 5 Woodyard Road; Suite  Clinton MD   20735

D 08540

Meldrom Carole J. Nurse HHS 10/20/2002 1145 Oakview Drive Crownsville MD   21032

Melvin‐Hodge Fayanna Citizen F 9/24/1997 2907 Rosalind Avenue Baltimore MD   21215

Merendino, Sr. John J. M.D. HHS 6/12/1997 4701 Randolph Road Rockville MD   20852

D 08544

Merillat Suzanne Marie Nurse HHS 12/20/2004 105 Rockdale Drive Silver Spring MD   20901

LP 27045‐MD

Merriweather Sue Grace Aide F 10/28/1999 6405 Brays Street Lanham MD   20706

Mid‐Atlantic Compass Corporation HD 2/4/2005 77 Wisconsin Ave; Ste 3 Bethesda MD   20814

Middleton William F. Citizen F 1/22/1993 21 Fenceline Drive Gaithersburg MD   20877

Middleton Barbara PCP HD 8/19/1994 420 A. Captain Circle Annapolis MD   21401

Midei Mark M.D. LB 7/13/2011 7505 Olser Drive #103 Towson MD  21204

D 30042

Milan Jose Antonio Olivari M.D. HHS 4/18/2002 Villa Olimpia 2: #A‐12 Yauco  PR    00690

Tuesday, December 20, 2011 Page 53 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Miller Keith B. Chiropractor LB 11/30/2001 1618 Reisterstown Road Reisterstown  MD   21136

S01427

Miller Edwin R. Citizen HHS 8/20/2001 4601 E. Monument St Baltimore MD   21205

Miller Louis M.D. LB 12/10/2007 Greene Tree Road, Suite Pikesville,  MD  21208

D 07421

Miller Gerald A. M.D. HHS 2/1/1994 3455 Wilkens Ave Baltimore MD   21229

D 13275

Miller Carol D. P.D. F 4/19/2001 46 Cannon Drive Berlin MD   21811

10152

Miller Oram D.O. HHS 4/20/2004 P.O. Box 2223 Fairfield IOWA   

2085(IA); H29971(MD

Miller Jewel Lynne Aide HHS 6/27/1991 3026 Tennessee Avenue Baltimore MD   21227

Miller, Jr. Thomas Aide HHS 4/8/1997 1217 Randalia Road Chesapeake City, MD   

Mills Ronald J. Citizen F 3/17/1992 17 Water Street; Apt. #6 Gaithersbur MD   20877

Ming Bernell LMSW HHS 1/18/2007 294 Putnam Avenue Brooklyn NY  11216

G11284, 064132NY

Miranda‐Solari Artemio M.D. LB 7/31/2000 889 W. Lombard St Baltimore MD   21201

D 23276

Mireille Noumi N. PCP HD 11/23/2003 00 Highview Terrace; #3 Hyattsville MD   20782

Mistysyn Christine J. Aide HHS 6/20/2000 417 E. Mifflin Street Orwigsburg PA   17961

Tuesday, December 20, 2011 Page 54 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 55: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Mitchell Joshua M.D. LB 5/18/2010 2202 Garrison Blvd Baltimore MD  21216

D 08782

Mitchell Terita Aide HHS 7/7/1992 2756 Tivoly Avenue Baltimore MD   21218

Moaddab Mohammed B. D.D.S. LB 5/20/2003 5905 Ipswich Road Bethesda MD   20814

9427

Molina Gerardo Citizen HHS 9/19/2002 uesa St; Montibello Dev Hormiguero  PR   00660

Molly's House of Hop Corporation HD 6/6/2006 2801 Meadowbrook Lan Waldorf MD   20601

Momah Clement I. M.D. LB 12/20/2000 8301 Ashford Blvd Laurel MD   20707‐5640

D 46933

Monroe Charles A. Citizen HHS 9/15/1992 1109 Ashburton St Baltimore MD   21216

Montgomery Jessica E. Aide HHS 7/20/2006 4 Crusader Road; Apt. 1 Cambridge MD   21613

Montgomery Co. Family Life Ctr. Corporation F 4/25/1991 1 Wisconsin Avenue; #1 Bethesda MD   20814

Montgomery County  Corporation HHS 6/30/1994 806 S. Frederick Road Gaithersburg MD      20877

Moore Lillie Ruth Citizen HHS 10/20/2002 53 S. Center St.; Apt. 19A Orange NJ   07050

Morgan Rosa E. PCP HD 7/19/1991 2732 Parkwood Avenue Baltimore MD   21217

Morris Janice PCP HD 3/4/1991 06 W. Forest Park Avenu Baltimore MD   21207

Tuesday, December 20, 2011 Page 55 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Morris Andrea PCP HD 7/15/1997 8 Centerway Road; Cour Gaithersburg MD   20879

Morrison Sharese I. Aide HHS 10/18/1993 802 Dartmouth Baltimore MD   21212

Morton Denise Bell Aide HHS 6/30/1994 1305 Kitmore Road Baltimore MD   21239

Morton Charles Nurse HHS 4/12/1993 9108 Abigail Drive Crisfield  MD  21237

Moss Brian Leslie Citizen F 3/17/1992 19731Framingham Drive Gaithersburg MD   20879

Motley Robin Aide HHS 8/20/2008 549 Southview Dr Apt. 10 Oxon Hill  MD 20745

Mueller Annemarie RDH HHS 10/20/2004 260 Duke Street; Apt. 41 Alexnadra VA   22304

4304

Muhlhan Evelyn Nurse LB 10/6/2011 ast Rolling Crossroads #2 Catonsville  MD 21228

R 060032

Mullan Paul A. M.D. LB 8/23/2000 7401 Olser Dr Towson MD   21204

D 08462

Muller Alfred M.D. LB 2/27/2002 1396 Piccard Drive Rockville MD   20850

D 15017

Mullings Rohan Saint‐Aubyn M.D. LB 2/14/2011 Memorial Avenue, Ste.  Cumberland MD  21502

D 60913

Murphy Leslie A. PCP F 2/28/2009 143 Haverhill Road Joppa MD  21085

Musikabhumma Anchaleee M.D. LB 6/28/2006 2300 Garrison Boulevard Baltimore MD   21216

D 17081

Tuesday, December 20, 2011 Page 56 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Naranjo Ynocencio Corporation HHS 10/29/1990 14720 Homecrest Road Silver Spring  MD 20906

Nash Roderick PCP HD 12/20/1991 1536 Pentwood Road Baltimore MD   21239

Nathanson Barry M.D. LB 10/18/1993 2200 Defense Hwy; #103 Crofton MD   21114

D 23454

Nathenson Lucille D.D.S. LB 3/6/2002 6901 Security Boulevard Baltimore MD   21244

07998

National Cardio Labs,  Corporation HHS 4/20/2010 1601 Alton Parkway Irvine CA  92606

Newcare Home Healt Pharmacy LB 1/5/2007 3027 E. Madison Street Baltimore  MD  21205

PW0101

Ngang Ita Nurse F 8/28/2004 9482 Ridgeview Drive Columbia MD   21046

27475

Ngati Denetria Nurse HHS 7/20/2011 11406 Hawk Ridge Court Beltsville  MD  20705

R 146619

Nguyen Tuoc Kim D.D.S. HHS 6/17/1999 8003 Hasitng Hunt Court Severn MD   21144

Nguyen James An M.D. F 8/28/2005 01 Loch Raven Blvd; Ste 3 Baltimore MD   21239

D 39748

Nimley Lucia PCP HD 8/27/1996 350 Childress Terrace Burtonsville MD   20886

Norris Diana Lynn Dee Aide HD 6/5/2005 1022 Grove Hill Road Halethorpe MD   21227

North Catherine M.D. LB 12/10/2007 1100 Copper Hill Road Baltimore  MD  21209

D 36128

Tuesday, December 20, 2011 Page 57 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Nukks Shelley Lynn PCP HD 3/5/2001 1088 Wadsworth Way Baltimore MD   21239

Nurse Express, LLC Corporation HD 1/15/2005 10 East Lee St; Ste 2406 Baltimore MD   21202

Nwaehiri Callixtus P.D. LB 1/5/2007 1439 Huntfield Way Jarrettsville  MD 21084

10899

Obeahon Alexander C. Aide HHS 6/22/1998 34 Chapel Town Circle Baltimore MD   21236

Obeng Esther Aide HHS 9/20/2006 717 Tower Drive; Apt. 10 Alexandria VA   22306

1401‐095243

O'Berry Christin Nurse HHS 3/20/2008 21 Bridgeview Court Baltimore  MD  21236

R156998

Ogbonna Chinonso Ndidi Aide HHS 9/22/2003 36 Heraldry Court Baltimore MD   21244

Oglesbee Megan Aide MFCU‐A 12/18/2005 204 Airport Street Keyser WV   26726

Ogundele Gbengo Benson Aide HHS 9/19/2002 800 Fairlawn Avenue; #2 Laurel MD   20707‐0000

Ogundeyi Aboyomi Aide MFCU‐A 9/9/2010 5221 Harford Road, #3 Baltimore  MD  21214

Ohiokpehai Tajudeen M.D. LB 12/29/2006 00 Liberty Heights Aven Baltimore MD  21215

D 30115

Ojewoye Paul R.Ph HHS 6/20/2007 218 Karin Boulevard Townsend  DE 19734

13396

Ojuko Absayo Citizen F 4/28/2007 Liberty Place Road, Apt Baltimore MD  21244

Tuesday, December 20, 2011 Page 58 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 59: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Okafor Augustine Nurse HHS 4/20/2006 3420 Maryvale Road Baltimore MD   21244

Okafor Ndubuisi M.D. HHS 3/19/2009 P.O. Box 759 Minersville  PA  17954

D 43460

Oke Oluwole Citizen HHS 3/20/2007 P.O. Box 31902 Capitol Heights MD  

PRC899

Okine Katerina PCP HD 1/3/2007 47 Squanto Court Middle River MD 21220

Okoye Godwin R.Ph HHS 8/20/2003 ry FPC; Montgomery Air  Montgomery  AL   36112

RI 020809

Omer Tarig A. Citizen HHS 7/20/2005 6337 Kinsey Terrace Lanham MD   20706

Open Arms Assisted Li Corporation HD 5/18/2005 104 Charles Street Sudlersville  MD   21668

Oppenheim Steven Citizen HHS 9/26/1990 6 Sour Cherry Court Darnestown MD   20878

Optimum Care Medic Medical Ctr. Corporation HHS 9/20/2001 44 N. Frederick Ave; #30 Gaithersburg MD   20877

Orem Medical Corp Corporation HHS 6/12/1997 2413 Haddenhurst Court Fallston MD   21047‐

Orneus Renald Aide MFCU‐A 11/27/2008 765 Division Street Salisbury  MD  21804

Orth Debra C. Aide HHS 10/18/2001 4300 Stanwood Avenue Baltimore MD   21206

Ortiz Armando L. Citizen HHS 2/20/2000 7082 MacBeth Way Sykesville MD   21784

Tuesday, December 20, 2011 Page 59 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Osborne Tamara PCP HD 11/7/2005 73 Swan Street Aberdeen MD   21001

O'Shaughnessy Timothy J. Citizen HHS 5/24/1999 6106 Pine Branch Rd Bethesd, MD  20816

O'Shea Frank M. M.D. LB 8/9/2000 3901 Fox Hill Dr Ellicott City MD   21042‐

D 27961

Oshodi Eunice R.Ph HHS 7/20/2008 730 Pennsylvania Avenu Baltimore  MD  21217

14276

Osrud Vincent J. Nurse HHS 9/20/2000 R. R. 1; box 782 Hollywood MD   20636

Ostrovsky Roman M.D. F 8/16/2006 5018 Dorsey Hall Drive Ellicott City MD   21042

D 51563

Owens Eugene M.D. HHS 12/31/1993 1735 E. Federal St Baltimore MD    21213

D 12607

Oyler George A. M.D. LB 11/18/2003 2924 Guilford Avenue Baltimore MD   21218

D 46921

Pagalunan Gertrude Corporation HD 5/15/2005 9515 Lawnsberry Terrace Silver Spring MD   20901

Pagano Dwight M.D. HHS 5/19/2005 44 E. 20th Street; Apt. 3 New York NY   10009

D 26063

Page Bobbi Jo Aide HHS 1/20/2010 P.O. Box 105 Barnes City,  IA  50027

1, CNA224636, CNA1

Pak Jim Su P.D. LB 4/7/2005 Pharmacy; 10805 Hickor Columbia MD   21044

Pal Bimal K. M.D. F 9/30/1995 3750 Chateau Ridge Dr Ellicott City MD   21042

D 12748

Tuesday, December 20, 2011 Page 60 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 61: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Palladeno Angela K. Aide HHS 2/27/1992 3‐D BywaySouth Baltimore MD   21221

Panteleakis Peter Citizen F 10/24/1988 1008 Roxleigh Road Towson MD   21204

Park Do Sun M.D. HHS 4/10/1995 13805 Turnmore Rd Silver Spring MD   20906

D 30102

Park Kyung S. M.D. LB 5/17/2000 1823 Duffield Lane Alexandria VA   22307

D 36375

Parker April R. Aide HHS 9/20/2000 3515 Madison Place Hyattsville MD   20782

Patel Ketankumar P.D. LB 7/14/2009 5951 Cecil Way Eldersburg MD  21784

10301

Pathak Arvind K. M.D. LB 7/18/2001 6930 Little River Turnpike Annandale VA   22003

D 12867

Paul Haendel Aide MFCU‐A 2/27/2008 10553 Jason Lane Columbia, MD  21044

Paulson John M.D. LB 4/14/2011 330 Cameron Street #20 Silver Spring MD 20910

D 38946

Paye Isiwatu Aide HHS 3/20/2007 Maidstone Court, Apt. M Rosedale  MD  21237

Payne, Jr. Arnold R.Ph HHS 5/20/2001 49 Greenmount Avenue; Baltimore MD   21203

Pediatric Plus Corporation HD 1/15/2005 10 East Lee St; Ste 2406 Baltimore MD   21202

Perez Yolanda Aide HHS 12/18/2001 1752 Gorsuch Avenue Baltimore MD   21218

Tuesday, December 20, 2011 Page 61 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Perry Deborah Citizen HHS 2/11/1993 604 McCabe Ave Baltimore MD   21212

Persinger Virginia PCP HD 8/25/1993 Route 2; Box 179 Newberg MD   20664

Pertnooy Allen B. D.D.S. LB 10/23/2002 821 Eastern Boulevard Baltimore MD   21221

03749

Peters Colleen Nurse HHS 11/20/2007 288 Wye Knot Court Queenstown  MD  21658

R158619

Peterson Jocelyn M. Citizen F 11/3/2005 29581 Bright Spot Road Highland CA   92346

Peterson Ralph M. Citizen F 11/3/2005 29581 Bright Spot Road Highland CA   92346

Peterson Patricia M. Citizen HHS 4/13/1994 1856 Beth Ridge Circle Forest Hill MD   21050

Petway Dena Joan PCP HD 8/26/1996 6309 Elliott Street Baltimore MD   21224

Phalsaphie Mansour M.D. LB 3/25/1998 4003 Hidden Creek Henderson KY    42420

D 39182

Pharmacare, Inc. Cockeysville Pharmacy Pharmacy F 7/25/2000 10255 York Road Cockeysville MD

P 01589

Phattiyakul Pricha M.D. LB 9/19/2001 ospital Road; Calvert Me Prince Frederick  

D 17730

Phillips Patricia A. Aide HHS 10/18/2001 2325 Barclay Street Baltimore MD   21218

Pierce William David M.D. LB 3/9/2004 042 Nicholas Lane; Suite Berlin MD   21811

D 56681

Tuesday, December 20, 2011 Page 62 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Pittman Thomas A. M.D. HHS 7/17/1991 7498 Sea Change Columbia MD   21045

D 10875

Pitts Mark D.D.S. LB 2/10/2009 2100 Old Farm Drive Frederick  MD  21702

11347

Pleas Barbara A Aide HHS 8/11/1997 3267 Queenstown Dr Mt Ranier MD   20712

Pointer Brenda Denise Aide HHS 9/19/2001 15 N. Calhoun St Baltimore MD   21223

Pollock Natasha Nurse HHS 2/18/2010 17008 Downing Street Gaithersburg  MD 20877

AL 1‐105020

Pollock Hamilton Citizen HHS 12/20/1995 211 E. Lombard Street Baltimore MD   21201

Polsin Michael J. Nurse HHS 3/18/2004 34602 Blakistone Road Hollywood MD   20636

Poole Milton L. Citizen HHS 6/20/2006 3916 23rd Parkway; #22 Temple Hills MD   20748

Pooya Manoochehr M.D. LB 11/7/2007 700 7th Street SW #2 Washington DC 20024

DC4594, D 05507

Posner Marc M.D. LB 7/12/2011 1147 S. Hanover Street Baltimore  MD  21230

D 19640

Potash Michael M.D. LB 12/16/2009 31 Old Court Road, Apt. 4 Baltimore MD  21208

D 09463

Pototsky Ronald M.D. LB 11/21/2011 821 N. Eutaw Street Baltimore MD  21201

D 13004

Powell Velma E. L. M.D. HHS 1/23/1992 6201 Greenbelt Road College Park MD   20740

D 25624

Tuesday, December 20, 2011 Page 63 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Powell Toni Darnell PCP HD 9/18/1995 2519 Marbourne Avenue Baltimore MD   21230

Powell Richard M.D. LB 8/25/2004 6501 N. Charles Street Baltimore MD   21285

D 58515

Powell Jack M.D. LB 1/26/2007 23704 Ocean Gateway Mardela Springs  

D 36483

Powell Nicheia Aide HHS 9/19/2002 704 Winston Avenue Baltimoe  MD   21212

Prager Harris J. D.P.M. HHS 10/27/1993 420 S. Crane Hgwy; #1 Glen Burnie MD   21061

00961

Prescimone Doreen Nurse HHS 10/20/2003 06 Berry Hill Circle; Apt. 1 Perry Hall MD   21128

R 116997

Press Zachary D.D.S. HHS 1/4/1995 4805 Garrison Blvd Baltimore MD   21215

09179

Pribadi Jean W. M.D. LB 6/13/2008 632 Little Patuxent Parkw Columbia   MD  21044

D 30510

Progressive Care Amb Corporation F 4/27/2000 c/o P.O. Box 536 Jessup MD   20794

Pullen Sonia A. Citizen HHS 2/15/1996 N. Kenwood Avenue; 2nd Baltimore MD   21213

Pulliam's Contracting Corporation HD 10/20/2009 45464 Stoney Run Drive Great Mills  MD  20634

Purdum Pharmacy Pharmacy F 10/17/2008 6901 York Road Baltimore MD 21212

Purnell Elmer A. M.D. LB 12/11/1992 652 W. Main Street Salisbury MD   21801

D 09429

Tuesday, December 20, 2011 Page 64 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 65: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Qaiyumi Waheeda M.D. LB 2/5/2004 650 Santiago Road; #11 Columbia MD   21045

D 24705

QRSS Corporation HHS 6/12/1997 4701 Randolph Road Rockville MD

Queen Jennifer PCP HD 5/16/2005 4527 Northwood Drive Baltimore MD   21239

Rabb Willie DPM LB 8/1/2006 420 S. Crain Highway; #2 Glen Burnie MD   21061

01257

Radulski Joanne B. Citizen F 7/8/2010 2124 Oaklyn Drive Fallston  MD  21047

Radvan‐Ziem Stanley A. M.D. HHS 11/1/1990 400 Old Georgetown Roa Bethesda MD   20814

D 10902

Raines Bannister L. M.D. LB 1/27/2005 660 Kenilworth Dr.; #206 Towson MD   21204

D 17735

Rakhunov Izabella PCP HD 12/17/2002 1 Russern Court; 2A Baltimore MD   21215

Ramirez Oscar M.D. LB 7/15/2011 1212 York Road Ste B101 Lutherville MD 21093

D 21826

Rancocas Valley Anest Corporation HHS 11/14/2002 Sunset Road Willingboro NJ 08046

Rapkin Harvey R.Ph F 12/19/2008 2207 Shefflin Court Baltimore  MD  21209

Ray Douglas M.D. HHS 4/6/1992 10208 Prince Place Largo MD    20775

Regency Hlth Services Corporation HHS 5/6/2004 7420 Marlboro Pike Forestville MD   20028

Tuesday, December 20, 2011 Page 65 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Reid Jesse Aide HHS 9/20/1999 3806 Brighton Street Baltimore MD   21216

Reilly Elizabeth Citizen HD 9/15/2008 3100 North Ridge Road Ellicott City  MD  21043

Rermgosakul Adul M.D. F 9/30/1995 632 Annapolis Rd‐Suite  Bladensburg MD  20710

D 18441

Resolutions Unlimited Corporation F 3/2/2004 204 E. Joppa Road Towson MD   21286

Reynolds Angelo PhD F 7/14/2007 1027 Savvanna Drive LaPlata,  MD  20646

Reynolds (Mullins) Debbye Lynn Nurse HHS 11/20/2006 P.O. Box 7612 Hyattsville MD   20787

LP 30845

Rhee Aphonso Y. M.D. LB 12/4/1998 1224 Brook Hollow Road Towso, MD   21286‐1708

D 13631

Ricci Renzo M.D. LB 1/26/2007 25 Baltimore Blvd, Box 5 Finksburg  MD  21048

D 25804

Richardson Joseph M. D.D.S. HHS 1/6/1995 1407 Dilston Road Silver Spring MD   20903

Richardson Cheryl E. M.D. HHS 9/19/1999 84 Willis Street Westminster MD   21157

D 37919

Richardson Gravney A. M.D. HHS 8/10/1994 40 Joyceton Way Upper Marlboro 

19756

Richardson Carolyn E. Citizen HHS 2/15/1996 Greenmount Avenue; 1st Baltimore MD   21218

Ritch Sherry Aide HHS 1/10/2002 5504 Windsor Mill Road Baltimore MD   21207

Tuesday, December 20, 2011 Page 66 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 67: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Rivera Rose M. Nurse HHS 6/17/2004 500 Wick Lane Blue Bell PA   19422

RN‐332695‐L

Riverview Nursing Ctr, Corporation HHS 10/18/2001 1 Eastern Boulevard Baltimore MD   21221

Roane Donald M.D. LB 5/21/2010 1616 Forest Drive Annapolis  MD  21403

D 10698

Roark David Nurse HHS 4/20/2010 77 Geremma Drive, Apt.  Ballwin  MO  63011

R 129614

Roberts Isaac Aide MFCU‐A 1/18/2007 8500 Goshen View Drive Gaithersburg  MD  20882

Roberts, Jr. Leroy Citizen HHS 3/7/1991 6 Papago Court Randallstown MD   21133

Robinson Lawrence PCP HD 5/3/1996 8806 Lanier Drive; #101 Silver Spring MD   20910

Roby Neil O. Citizen HHS 5/20/1998 13190 Linden Station Clarksville MD   21209

Rodkey Jeffrey Lee Pharmacy HHS 8/18/2005 23621 Cemetery Road Chance MD 21821

10073

Rodrigues Cheryl PCP HD 5/25/2005 23249 Colton Point Road Avenue MD   20609

Rodwell Dino Corporation HHS 6/20/2002 8314 Glenmar Road Ellicott city MD   21045

Roffman Benjamin Citizen HHS 8/17/1987 14 Greenspring Ave; Apt Baltimore MD   21207

Rogers Tena Citizen F 5/8/2003 2905 Garrison Boulevard Baltimore MD   21216

Tuesday, December 20, 2011 Page 67 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 68: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Romero Yolanda O.T. HHS 1/20/2004 P.O. Box 2784 Baltimore MD    21225

01559

Rorie Valerie R. PCP HD 6/9/2004 5506 Wayne Avenue Baltimore MD   21207

Rose Manor Assisted  Corporation HD 9/15/2008 3100 North Ridge Road Ellicott City  MD 21043

Rosen Nancy Citizen F 5/26/2001 30 Greensboro Drive; #4 McLean VA   22102

Rosov Howard L. D.D.S. HHS 10/20/2004 1106 Spy Glass Drive Arnold MD   21012

5349

Ross Bradford A. M.D. LB 4/27/1998 200 Milton Avenue Fallston MD   21047

D 26689

Rothelder David D.D.S. HHS 5/18/1979 620 Aisquith Street Baltimore  MD  21202

Rothman Leonard M.D. LB 4/24/1996 PO Box 5716 Incline Village NV   

D 15256

Rothstein Binyamin D.O. LB 5/25/2005 hopping Ctr; 2835 Smith Baltimore MD   21209

H 30277

Roundtree Silverrene P M.D. HHS 6/28/1999 200 Oak St Mt. Pocono PA   18344

D 19789

Rowlette Bertha PCP HD 7/22/1998 8618 Bramble Lane Randallstown MD   21133

Rowley Bethany Aide MFCU‐A 6/8/2008 Box 632, 203 Clarence St Hyndman  PA  15545

Royal Jeffrey L. Radiologist HHS 9/20/2000 4309 Glenrose Street Kensington MD   20895

R 03369

Tuesday, December 20, 2011 Page 68 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Rubin Seymour H. M.D. HHS 7/22/1991 111 Park Heights Avenu Baltimore MD   21208

D 10187

Rucyamuzi Kenny Aide HHS 4/20/2006 00 Old Coumbia Pike #1 Silver Spring MD 20904

1401105926 (VA)

Ruddock Thaddeus Citizen HHS 2/19/2009 7901 Bon Air Road Baltimore  MD  21234

L01705

Rudman Michael M.D. HHS 8/22/2007  Elmer Harp Medical Ctr Middletown MD  21769

D 17106

Rudo Howard F. D.D.S. LB 8/24/2000 420 S. Crain Hwy; Ste 6 Glen Burnie MD   21061

03816

Ryan Michael LCSW F 1/14/2011 12417 Seabury Lane Bowie MD  20715

08600

Sadanand Home, Inc. Corporation HD 2/28/2006 101 Carlisle Drive Silver Spring MD   20904

Sadri Manouchehr M.D. F 11/30/1996 2 Piney Meetinghouse Ct Potomac MD   20854‐

D 30549

Samie Abdul Citizen HD 5/19/2006 4918 Grindon Avenue Baltimore MD   21214

Sampson Michelle PCP HD 4/3/1996 1015 Washington Street Cambridge MD   21613

Sanborn Michele R. Nurse HHS 2/20/2001 72 Fairview Avenue; Apt. Annapolis MD   21403

Sanchuk Daniel Paul Citizen F 7/12/2000 9487 Canary Drive Bel Alton MD   20611

Sanders Kendall Aide HHS 2/15/2002 726 N. Carey Street Baltimore MD   21217

Tuesday, December 20, 2011 Page 69 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 70: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Sang Evadne M.D. LB 12/24/1991 Martin Luther King Ave Washington DC   20032

D 24228

Sanghera Anil M.D. LB 11/28/2007 6919 Harford Road Baltimore  MD  21234

D 24722

Santana Maria Citizen HD 5/24/2006 8511 Allenswood Road Randallstown MD  21133

Santiago Feliciana PCP HD 3/1/2001 0920 Connecticut Avenu Kensington MD   20895

Santos Rene M.D. LB 1/15/2009 2835 Churchville Road Churchville  MD  21028

D 14036

Sarabia Erlinda S. Citizen F 8/12/2006 8316 Elvation Road Millersville MD   21108

Satogkit Supoj M.D. LB 12/11/1990 101 Medical Blvd Stockbridge GA   30281

D 19665

Scandaltato Frank PCP HD 2/10/1998 102 Palmetto Drive Edgewood MD  21040

Schade John Chiropractor HHS 10/20/1998 03 Baughmans Lane; #20 Frederick MD   21702

Schauber Michael M.D. LB 4/25/2007 5 Dutchmans Lane, Suite Easton MD  21601

D 56373

Scheibe Melissa Lynn Aide HHS 6/20/2000 1111 St. Paul Place Baltimore MD   21221

Schlesinger Richard S. M.D. LB 6/2/2005 50 L Painters Mill Road Owings Mills MD   21117

D 23329

Schott Alan J. D.D.S. HHS 2/4/1997 8016 Nighwind Court Baltimore MD    21227

Tuesday, December 20, 2011 Page 70 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 71: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Schwartz Lyndell K. D.D.S. LB 11/15/2006 795 Aquahart Road Glen Burnie MD   21061

03818

Schwarzberg Allan M.D. LB 11/28/2011 9021 Shady Grove Court Gaithersburg  MD 20877

D 10705

Scott Delores Elaine Nurse F 7/13/2006 11 Rebecca  Lane Owings Mills MD

Scott Bernita E. Aide HHS 12/15/1993 602 Gibson Road Baltimore MD   21229

Searcey Vicky C. Nurse HHS 9/19/2002 3146 Middlesex Drive Toledo  OH   43606

Senior Connections d/ Corporation HD 4/1/2010 1401 West Joppa Road Towson, MD 21204

Sera Carlos C. M.D. LB 9/30/1998 12000 Longridge Lane Bowie MD   20715

D 11001

Setaro John L. Psychologist HHS 3/10/1997 19 Melanie Court Baltimore MD   21234

02364

Setlen Williams Citizen HHS 4/19/1985 4527 Tapscott Road Pikesville  MD  21208

Settles Diane Aide HHS 9/29/1996 11919 L Tarragon Road Reisterstown MD   21136

D 24228

Shade David M.D. F 6/20/1984 14 Warfield Avenue La Vale  MD  21502

04758

Shah Dinesh M.D. LB 9/23/2010 7 Pulaski Highway, Ste. 1 North East,  MD  21901

D 23334

Shamaeizadeh Ali M.D. LB 3/3/2004 10 Lisbon Center Dr; Ste  Woodbine MD   21797

D 28857

Tuesday, December 20, 2011 Page 71 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Shandler Melvin LCSW HHS 4/20/2009 P.O. Box 1000 Cumberland  MD  21501

00934

Shelton Pam PCP HD 4/26/1995 183 Fairfield Drive Frederick MD   21702

Shepherd Family Servi Corporation HD 2/6/2007 50 Laurel Fort Meade Ro Laurel  MD  20724

Sheppard Millard C. Citizen F 4/27/2000 c/o P.O. Box 536 Jessup MD   20794

Sheridan Todd M.D. LB 9/28/2009 600 N. Wolfe Street Baltimore  MD 21287

D 64256

Sherwood Shannon Dental Tech. HHS 12/20/2009 855 Aurora Road Ernul  NC 28527

13266

Shiraldi Teresa Nurse HHS 6/20/2005 3700 Misty Valley Court Abingdon MD   21009

R 070048

Shirazi Mahmaud M.D. LB 6/18/2007 5671 Royal Mile Blvd Salisbury  MD  21801

D 46962

Showell Cora Louise Aide MFCU‐A 12/6/2004 509 Bay Street Berlin MD   21811

Shpigelman Mikhail PCP HD 5/13/2002 2 Ameeht Court; 1C Baltimore MD   21215

Shraga Inessa PCP HD 5/30/2003 Wind Blown Court; Apt. 1 Baltimore MD   21209

Sichinava Inga PCP HD 3/7/2005 2001 Allanwood Court Silver Springs MD   

Siegel Irving Optometrist HHS 9/10/1996 4251 Wilson Blvd Arlington VA   22203

0601‐000279

Tuesday, December 20, 2011 Page 72 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Sierra Myrna Luz Vigo M.D. HHS 4/18/2002 67 Toledo Street Bel Monte, Mayaguez, 

Silverman David M.D. HHS 2/18/2010 17164 Braxton Street Granada Hills CA  

G35319

Simmons Stephanie Citizen HHS 3/20/2001 2712‐A Gatehouse Drive Baltimore MD   21207

Simmons Kevin Citizen F 5/27/2006 10356 Kentsdale Drive Waldorf MD 20603

Simms Rena C. PCP HD 5/12/1993 3705 W. Forest Park Ave Baltimore MD   21215

Simon Jock M.D. LB 11/5/2008 30686 Satterfield Court Salisbury  MD  21804

D 28257

Simons Evelyn Nurse HHS 12/20/1998 13631 Colgate Way Silver Spring  MD  20904

Simpson Cleveland Cole PCP HD 2/20/1998 3019 Garrison Blvd Baltimore MD   21216

Singh Mahindra Nurse HHS 6/19/2008 2 Pissaro Court North Potomac  

R050514

Singh Bhupinder M.D. LB 6/27/2008 0 Hospital Drive, Suite 5 Glen Burnie  MD  21061

D 23341

Singletary Mitchell Aide HHS 9/1/1992 6646 Collinsdale Road Baltimore MD   21234

Singleton Faith R. Citizen HHS 6/11/1990 4408 Old Frederick Road Baltimore MD   21229

Singleton Celestyne Aide HHS 9/2/1992 17 Orenco Court Baltimore MD   21220

Tuesday, December 20, 2011 Page 73 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Skinner Hubert G. M.D. LB 5/8/2006 Little Patuxent Pkwy; Su Columbia MD   21044

D 10586

Skipworth Robert D. M.D. LB 10/31/1999 P O BOX 6 Laurel MD   20707

D 28906

Skrinskaya Natailya PCP F 10/1/2002 3720 Bel Pre Road; Apt. 9 Silver Spring MD   20906

Slavin Carl J. M.D. LB 7/26/2006 3231 Superior Lane; #A2 Bowie MD    20715

D 33271

Sliger Traci PCP HD 11/28/2000 05 George Washington H Oakland MD   21550

SMCHD Assignee of A. PCP HD 3/29/2006 19862 Preference Way Callaway MD   20620

Smith Tammara Aide HHS 6/17/1999 6466 Roots Drive Glen Burnie MD   27061

Smith Kevin P. Citizen HD 5/19/2006 9 Greenbrush Court Baltimore MD   21244

Smith Carla Y. PCP HD 5/19/2006 9 Greenbrush Court Baltimore MD    21244

Smith Elizabeth Ann Citizen MFCU‐A 11/8/2003 6102 Alta Avenue Baltimore MD   21206

Smith Lance C. Citizen F 10/1/1992 8800 Walkers Choice Roa Gaithersburg MD   20879

Smith Tammy LCSW F 8/29/2008 4228 Huntshire Road Foxridge  MD  21133

09997

Smith Dorothy Julia Aide HHS 9/13/1997 912 Thompson Blvd Baltimore MD 21221

Tuesday, December 20, 2011 Page 74 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 75: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Smith Joseph H. M.D. HHS 5/16/1993 4705 Locust Hill Court Bethesda MD   20014

Smith Anthony Citizen F 8/29/2008 4228 Huntshire Road Foxridge  MD  21133

Smith Joyce Nurse HHS 6/17/1999 26 Dowling Circle Baltimore  MD  21234

Smith Dale A. Aide HHS 2/19/1998 6010 Valley Court Lexington Park   MD     

Smith Donny W. LCSW F 8/28/2005 3745 Maple Crest Drive Knoxville MD   21758

08197

Smoot Melanie PCP HD 8/25/1993 ute 3; Box 120 Oak Aven La Plata MD   20646

Snead Paul Nurse HHS 2/20/2001 08 Callow Avenue; Apt.  Baltimore MD   21217

Snell Sherman Leon Citizen HHS 7/22/1991 P.O. Box 549 Jessup MD   20794

Sodipo Steven P.D. LB 1/5/2007 2403 Nora Court Forest Hill  MD  21050

11532

Solomon Larry Citizen F 10/24/1988 613 19th Street, N.E. Washington DC   20002

Solomon Neil M.D. HHS 6/30/1994 Dulaney Valley Rd; Ste 6 Towson MD   21204

D 12963

Somaiya Mamta D. M.D. LB 11/16/2005 Trillium Circle; Apt. 170 Dothan AL   36301

D 57457

Soriano Asuncion M.D. LB 5/23/2007 19 Capitol Hgts Boulevar Capitol Heights  MD  

D 17128

Tuesday, December 20, 2011 Page 75 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Soriano, Jr. Cesar M.D. LB 7/3/2004 119 Capitol Heights Blvd Capitol Heights MD   

D 14468

Soudah Truman F. M.D. LB 6/1/2010 Waltham Woods Road, St Baltimore  MD  21234

D 18966

Spencer Deborah PCP HD 2/27/2007 429 Merryman Road Annapolis  MD  21401

Srinivasan Sridhar Citizen HD 4/1/2010 20 Ft. Washington Avenu New York, NY  10040

Srivastava Pradeep M.D. LB 12/27/2010 7227‐B Hanover Parkway Greenbelt  MD  20770

D 33483

SSS Nutrition & Dietet Corporation F 11/19/2008 235 Mill Street, Ste. 3 Hagerstown  MD  21740

Stalling Reginal W. M.D. LB 11/17/1999 9211 S. Normal Street Chicago IL   60620

D 22887

Stark Thomas R.Ph. HHS 10/20/2010 P.O. Box 1000 Cumberland  MD  21501

Starling Greg Citizen HHS 2/20/2008 3918 Elite Street Bowie  MD  20716

Staton Kimberly V. Citizen HHS 6/11/1990 0 Duke of Windsor Ct; T Baltimore MD   21207

Steckler Scott D.D.S. F 2/15/2004 4002 Thistlebridge Way Rockville MD   20853

11778

Stepney Glenda PCP HD 8/18/1991 Box 535; Hunting Creek  Huntingtown MD   20639

Stevens April Citizen MFCU‐A 1/8/2008 3 Crimson Tree Way, Ap Edgewood MD 21040

Tuesday, December 20, 2011 Page 76 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Stevenson Lawrence PCP HD 3/18/1996 6063 Marquette Road Baltimore MD   21206

Stewart Kevin R. Aide HHS 4/27/1992 11 Goodnow Road; Apt. Baltimore MD   21206

Stocks Gregory Nurse LB 3/23/2004 140 E. Centre Street Baltimore MD   21202

103773

Stone Nancy Nurse MFCU‐A 2/17/2006 02 Francis Nicholson Wa Annapolis MD   21401

RO46901

Stoner Alfred Citizen F 3/17/1992 1 S. Frederick Avenue; # Gaithersburg MD   20879

Storck Frederick D.D.S. HHS 11/25/1983 5220 Ten Oaks Road Clarksville  MD  21029

Stratton Judith Z. Nurse HHS 4/20/2003 8 Featherwood Drive; Ap Silver Spring MD   20904

225977 NY

Stubbs Darryl Aide HHS 2/10/2002 11 23rd Avenue; Apt. 10 Temple Hills MD   20748

Stumpfel Ernest Ronald PCP HD 12/7/1993 411 Morven Road; Apt.  Baltimore MD   21234

Sumler Robert A. Aide HHS 11/12/1990 500 E. Madison Street Baltimore MD   21202

Summers Holly R. D.D.S. LB 3/1/2005 Montgomery Village Prof Gaithersburg MD   20789

09207

Sungenis Albert M.D. LB 6/15/2006 5179 Harpers Farm Road Columbia MD   21044

D 37324

Supreme Health Syste Corporation HD 3/30/2008 4801 York Road Baltimore  MD  21212

Tuesday, December 20, 2011 Page 77 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Sutton Veronica PCP HD 12/11/2009 1215 Etting Street Baltimore  MD  21217

Sviriduk Ella PCP F 3/4/2007 18923 Lark Song Terrace Germantown  MD  20874

Swartz Linda PCP HD 8/17/1995 116 Columbia Street Cumberland MD   21502

Tall Deborah A.Day D.D.S. HHS 2/7/1997 340 Tumbleweed Place Waldorf MD   20601

Tanna Peter M.D. F 12/31/1995 708 Serpentine Way; #3 Silver Spring MD   20904

D 24861

Tasher Jacob M.D. LB 5/26/2004 26 Erie Drive Slingerlands NY   12159

D 34871

Tasker Nelda L. Aide HD 6/10/2005 P.O. Box 1 Oakland MD   21550

Tauraso Nicola M.D. LB 8/12/2010 7051 Poole Jones Road Frederick  MD  21702

D 0011324

Taylor Hester Ann PCP HD 5/2/1996 104 S. Somerset Avenue Crisfield MD   21817

Taylor Lafenus Donnell Aide MFCU‐A 4/13/2004 3002 Spaulding Avenue Baltimore  MD   21215

Temkin Diane PCP HD 12/15/2004 005 Tarragon Road; Apt Reisterstown MD   21136

Temple Marion B. LCSW F 7/5/1989 14512 Sandy Ridge Road Silver Spring MD   20904

Teves‐Upshur Maria Citizen HHS 2/20/2008 P.O. Box 44714 Fort Washington  

Tuesday, December 20, 2011 Page 78 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Than‐Riddle Khin Cho Cho M.D. LB 7/28/2004 1520 Crownsvile Road Crownsville MD   21032

D 52233

Thaung Phone Citizen F 3/17/1992 12636 Falconbridge Drive Darnestown MD   20878

The Dixon Home Corporation HD 9/28/2009 9 North Lakewood Aven Baltimore  MD  21224

30AL2547

The Medicine Shoppe Corporation HD 8/15/2008 8035 A Liberty Road Baltimore  MD  21244

The Medicine Shoppe Corporation HD 11/15/2006 burg Village Shopping Ce Frostburg  MD  21532

The Medicine Shoppe Corporation HD 8/15/2008 8035 A Liberty Road Baltimore  MD  21244

P 01709

The Medicine Shoppe Corporation LB 7/14/2009 813 1/2 Reisterstown Ro Reisterstown  MD  21136

P 01686

The Medicine Shoppe Corporation LB 11/15/2006 burg Village Shopping Ce Frostburg MD   21532

P 01901

The Medicine Shoppe Corporation HD 8/15/2008 5900 Reisterstown Road Baltimore  MD 21215

P 01909

The Smith House Corporation HD 1/1/2007 7117 Campfield Road Baltimore MD   21207

Thomas Henry Maurice Aide HHS 9/20/1999 426 Edmondson Avenue Baltimore MD   21229

Thomas Tamara PCP HD 12/8/1997 90 Waverly Drive; #JJ102 Frederick MD  21702

Thomas Liston Citizen HHS 10/20/1998 4601 Burnside Southwes Cumberland MD   21502

Tuesday, December 20, 2011 Page 79 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 80: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Thomas Barbara Citizen HHS 12/5/1994 2135 Freemantle Court Waldorf MD   20601

Thomas Dwight N. PCP HD 9/17/1998 7049 Caldwell Road Pasadena MD   21122

Thomas Lindwall D.D.S. HHS 6/5/1995 10912 Lockwood Drive Silver Spring MD   20901

Thomas Patricia F. Aide HHS 9/19/1999 ectional Inst‐Women; P.O Jessup MD   20794

Thompson Carl N. PCP HD 7/24/1992 7412 Beech Avenue Baltimore MD   21206

Thompson Regina PCP HD 5/7/2003 524 Cedar Street Cambridge MD   21613

Thompson Stephanie Aide HHS 2/18/2010 008 Gallery Place, Apt. 3 Waldorf  MD  20602

702685

Thompson Yvonne PCP HD 3/27/1996 914 E. Biddle Street Baltimore MD   21202

Thompson Colleen Nurse MFCU‐A 5/17/2005 312 Boardwood Drive Rockville MD   20850

Thornton Martha PCP HD 6/16/1993 402 Cedar Street Pocomoke MD   21851

Thornton Keisha PCP HD 3/12/2002 307 Barclay Street Salisbury MD   21853

Tilghman Anitra Citizen HHS 12/20/1995 3 Valley Arbor Court Essex MD   21221

Tinnin Louis Watson M.D. HHS 3/27/2006 RR 1; Box 215 Brucetonw Mill WV   

1975WV; 13815KY; M

Tuesday, December 20, 2011 Page 80 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 81: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Tolliver John M.D. HHS 8/20/1998 8629 Cross Chase Court Fairfax Station   VA  

D 36868, 17373

Tom Victoria PCP HD 12/10/2004  Poplar Springs Road; Ap Rockville MD   20850

Tomboyeke Idrisa Aide MFCU‐A 7/25/2005 408 Torrington Place Silver Spring MD   20901

Tompkins Lauren Nurse HHS 10/20/2005 601 N. Eutaw Street Baltimore MD   21201

R 093760

Torain Doris Citizen HHS 5/6/1988 2359 Sundew Terrace Baltimore MD   21209

Towers, Jr. Earl Madison P.D. LB 10/15/1990 4335 E C I; Route 1, Box 5 Westover MD   21871

Towns Charles D.D.S. HHS 11/25/1983 6400 Rossville Blvd Baltimore  MD  21237

Treece Thaddeus R. PCP HD 3/15/1994 2628 E. Madison Street Baltimore MD   21205

Truby Derrick P.D. HHS 10/20/2010 7018  Hamlet Avenue Parkville  MD  21234

12736

Tuason Rhonda Nurse HHS 9/19/2002 25 Halfpenny Lane Baltimore MD   21228

Tullner William W. M.D. LB 1/27/2006 901 Medical Center Driv Rockville MD   20850

D 25136

Turner Joseph Citizen F 9/16/1993 807 Benninghouse Road Baltimore MD    21212

Twenty Four Seven H Corporation HD 7/28/2005 W. Seventh Street; PMB Frederick MD   21702

Tuesday, December 20, 2011 Page 81 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Tyco Clinical Lab. T. Husain Citizen F 3/1/1995 405 Frederick Road; #158 Catonsville MD   21228

Tymiuk Wasyl P.D. LB 7/21/1993 2405 Mayfield Avenue Baltimore MD   21213

Uche Hyacinth R.Ph F 12/7/2003 1413 King William Drive Baltimore MD   21228

11960

Udebiuwa Oparaugo M.D. F 11/30/2006 450 West Central Avenue Davidsonville  MD   21035

D 44603

United Medical, Inc. Corporation HHS 1/7/1998 639 Riverside Drive Annapolis MD   21403

Uplift Medical Corporation HD 3/22/2011 10 Riviera Street, Suite 1 Temple Hills  MD 20748

Valentine Lisa D.D.S. HD 11/1/2010 111 Park Avenue Baltimore  MD  21201

12365

Valentine Eugene Citizen HHS 10/20/2002 P. O. Box 867 Arnold MD   21012

Valerie's Assisted Livi Corporation HD 3/24/2004 5506 Wayne Avenue Baltimore MD   21207

Valove Paul M.D. LB 1/24/2007 1085 Little Patuxent Pkw Columbia   MD 21044

D 17463

Van Horn Eugean C. Corporation HHS 9/15/1989 8163 Murry Hill Drive Fort Washington 

Vandi Solomon Daniel Aide HHS 1/20/2006 0 Edmonston road; Apt.  Greenbelt MD   20770

Varga Pal M.D. HHS 12/31/1991 213 Philadelphia Avenue Salisbury MD   20801

Tuesday, December 20, 2011 Page 82 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Vasiliades Minus M.D. LB 11/3/2011 101 Franklin Square Driv Baltimore MD  21237

D 64755

Vassallo Anthony Michael PCP HD 11/1/2006 455 N. Centre Street Cumberland MD   21502

Vaters Willa J. Corporation HHS 5/2/1989 Route 3, Box 144 Hagerstown MD    21741

Vaughn Hope L. Aide HHS 10/18/1993 1940 W. North Avenue Baltimore MD   21217

Vegetarian Institute Corporation F 11/3/2005 85 Columbia‐Gateway Dr Columbia MD   21046

Villars Maureen PCP HD 5/10/1996 11308 Gilsan Street Silver Spring MD   20902

Villaruz Rogelio M.D. F 6/28/1988 576 Stocketts Run Road Davidsonville MD   21035

D 20839

Wagner Keith Citizen F 6/5/1991 9304 Warren Street Silver Spring MD   20910

Waison Marion Smith M.D. LB 9/16/2005 oman Comp Care; Hicko Columbia MD   21044

D 28668

Waites Regina Marie Nurse F 8/2/2002 16425 Calla Hill Road NW Mount Savage MD   

R 071263

Walker Tonya Aide HHS 3/13/1999 416 Brinkley Road; #402 Temple Hills MD   20748

Wallace Michelle PCP HD 12/27/2002 9409 Jolean Road Randallstown MD   21133

Wallach Daniel E. M.D. F 12/21/1992 90‐B Painters Mill Road Owings Mills MD   21117

D 24863

Tuesday, December 20, 2011 Page 83 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Ward David C. M.D. HHS 2/19/1999 317 Mondawmin Avenu Baltimore MD   21216

Warren Vinita Citizen HHS 12/20/1995 003 Georgian Wood Plac Wheaton MD   20902

Watkins Mildred PCP HD 8/7/2008 South Cedar Street, Apt Cumberland  MD  21502

Watkins Rose PCP HD 9/30/2008 1027 Cosby Avenue Cambridge  MD  21613

Wattay Ellen G. P.T. LB 1/17/2006 408 Parkwood Drive Salisbury MD   21804

13600

Watts Sherrie Citizen F 10/28/1987 1907 Forest Park Apt; 53 Baltimore MD   21207

Waxler Richard M. Citizen HHS 6/19/2003 6015 Middewater Court Columbia  MD   21044

Weaver Darlynn PCP HD 8/6/1997 1503 East 29th Street Baltimore MD   21218

Weaver Brian M.D. LB 4/29/2010 1124 N. Main Street Sikeston  MO 63801

D 42017

Webster Dewitt D.D.S. LB 8/1/1990 6409 Ager Road Hyattsville MD   20782

4123

Weems George M.D. LB 7/1/1994 BOX 262‐C Prince Frederick 

D 12969

Wehren Lois M.D. LB 3/13/1997 4098 Fragile Sail Way Ellicott City MD   21042

D 21325

Weiss Sam Arthur Aide HD 6/11/2004 3506 Glen Avenue Baltimore MD   21215

Tuesday, December 20, 2011 Page 84 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 85: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Weissfuss Meaghan N. Citizen MFCU‐A 12/7/2005 934 North Street; Apt. 5 Libertown MD   21762

Weitzman Warren Citizen HHS 10/20/2002 107 Thomas Branch Driv Bethesda MD   20817

Welch Barbara Jean Nurse HHS 6/20/2006 outhern Avenue; Bldg 9  Tempe AZ   85282

Wells Luititia D. PCP HD 7/1/2002 P.O. Box 205 Newburg MD   20664

Weneck Bruce M.D. F 8/27/1986 303 Memorial Blvd Hagerstown MD   21740

D 22698

Werner Stephanie A. Nurse HHS 4/20/2004 423 Lincoln Avenue Glen Burnie MD   21061

R 097064

Weston Danly P. D.D.S. HHS 4/22/1997 12821 Old Fort Road Fort Washington 

Wetmore Thomas LCSW LB 4/8/2011 0‐K Chinquapin Round Ro Annapolis  MD  21401

12570

Wheeler, Jr. Rudolph D. Citizen F 2/14/1997 2007 Mayfield MD Baltimore MD   21213

White Sandra E. Aide HHS 4/12/1993 4604 Bromley Ave Suitland MD   20746

White Puanani J. Citizen HHS 10/20/2004 405 Parsonage Lane Saint Michaels 

White, Jr. Charles Edward P.A. HHS 9/26/1990 2921 Pulaski Highway Baltimore MD   21224

Whitehead Jessica PCP HD 5/16/1996 6713 Newport Road Hyattsville MD   20784

Tuesday, December 20, 2011 Page 85 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Wiesman Albert M.D. HHS 4/12/1993 605 Orchard Brook Terra Rockville MD   20854

Wilborne Victor G. Citizen HHS 9/2/1992 606 McClean Blvd; Apt.  Baltimore MD   21212

Wilder Craig R. M.D. HHS 7/20/2010 10 Moores Plans Bouleva Upper Marlboro  

430, A77700, MD034

Wilkes Darryl Ivan Citizen HD 9/21/2005 12428 Gable Lane Ft. Washington 

Wilkinson Morris A. M.D. HHS 4/13/1993 7815 Old Reciever Rd Frederick MD   21702

D 20279

Wilks Deborah Citizen HHS 11/15/1995 23 Woodlawn Drive; Apt Baltimore MD   21207

Williams Thomas C. Aide MFCU‐A 3/2/2004 1113 Bonaparte Avenue Baltimore MD   21218

Williams Sharon PCP HD 10/7/1996 O. Box 316; Peabody Stre Leonardtown MD   20650

Williams Carter M.D. F 4/14/1993 3104 Woodholme Ave Baltimore MD   21234

D 27537

Williams Arnita L. PCP HD 2/18/1998 1025 Webb Court Baltimore MD   21202

Williams Joanie PCP HD 9/26/1997 reenmount Avenue; 2nd Baltimore MD 21218

Williams Cleveland M.D. LB 8/20/1991 1111 Spring St; Ste 103 Silver Spring MD   20910

D 26740

Williams Lillian Nurse HHS 4/20/2003 8925 Footed Ridge Columbia MD   21045

Tuesday, December 20, 2011 Page 86 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 87: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Williams Deborah PCP HD 9/17/1998 5409 Schley Avenue Baltimore MD   21213

Williams Joanie Linden PCP HD 9/26/1997 reenmount Avenue; 2nd Baltimore MD   21218

Williams Barbara L. Aide HHS 11/10/1992 6934 Walker Rd; #B‐1 Capitol Heights MD   

Williams Daniella Citizen F 4/23/2003 1523 Ellamont Avenue Baltimore MD   21206

Williams Olivette PCP HD 1/6/1998 6237 Maxwell Drive Camp Springs MD   

Williams Fortune J. M.D. HHS 9/20/2005 5010 York Road Baltimore MD   21212

D 30591

Williams, III Robert X. M.D. HHS 10/19/2006 3913 Fleetwood Avenue Baltimore MD   21206

D 62991

Willis Vida Marie Aide HHS 5/21/1997 16 Towanda Ave; 1st Flo Baltimore MD   21215

Wilson Tasha Aide MFCU‐A 3/11/2011 33 Deepspring Court Reisterstown  MD  21136

Wilson Donisha Aide MFCU‐A 6/16/2006 11031 Kristin Way Worten MD   21678

Wilson Tamela PCP HD 9/27/1995 751 Woods Road Cambridge MD   21613

Wilson Stuart K. M.D. LB 12/20/2000 717 Oyster Cove Dr Grasonville MD   21638

D 35598

Wilson Rose PCP HD 5/15/1998 2926 Miles Avenue Balitmore MD   21211

Tuesday, December 20, 2011 Page 87 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

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LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Winder Tyrone Citizen HHS 12/20/1995 4608 Marble Hall Road Baltimore MD   21239

Windsor Respite Corporation HD 9/20/2005 7407 Castlemoore Road Windsor Mill MD   21244

Wingate Shonelle PCP HD 11/27/2009 8601 Greens Lane Baltimore  MD 21224

Wischer Noreen Ann PCP HD 3/19/2005 311 S. Robinson St. Baltimore  MD   21224

Witriol Sol M.D. LB 9/26/2001 8679 Ft. Smallwood Road Pasadena MD   21122

D 29137

Wongus Rosalie Citizen F 11/27/1999 530 N. Curley Street Baltimore MD   21205

Woodard Dale Avery Aide MFCU‐A 12/30/2003 206 Slitting Mill Place Baltimore MD  21228

Woods Joyce V. Ph.D. HHS 5/8/1991 17525 Sir Galahad Way Ashton MD   20861

Wooldridge Judith Nurse HHS 9/19/2003 1306 Willow Oak Drive Frederick MD   21701

R 043792

Wright Stephanie Aide HHS 2/27/2000 P. O. Box 11949 Baltimore MD   21207‐

Wright Cynthia McGinnis Nurse HHS 10/19/2006 42825 Shaler Street Chantilly VA   20152

092200(VA); R078532

Yarborough Pamela PCP HD 3/22/2004 37 Faywood Court; Apt.  Glen Burnie MD  21060

Yazdani Farshad M.D. LB 4/4/1999 339 E. Antietam St Hagerstown MD   21740

D 37046

Tuesday, December 20, 2011 Page 88 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department

Page 89: Sanctioned Providers Entities from Participation in …...LP 07072 Baxter Steven Aide HHS 8/19/2010 8 Rochell Avenue, Apt. 1 Forestville MD 20747 Tuesday, December 20, 2011 Page 7

LAST NAME FIRST NAME SPECIALTY SANCTION TYPE

SANCTION DATE ADDRESS CITY/STATE/ZIP

LICENSE #

Yoshabell's House, I,II, Corporation HD 5/24/2006 511 Allenswood Road, et Randallstown MD

Youmatz Henry F. D.D.S. F 12/11/1981 503 West Lombard Stree Baltimore MD   21223

Young Sara PCP HD 5/16/1995 381‐D Willows Road Lexington Park MD   

Young Jennifer PCP HD 3/3/2005 6771 Johnson Creek Roa Crisfield MD   21817

Young Leonard H. Citizen HHS 8/20/2009 7003 Targuin Avenue Temple Hills  MD  20748

Young Henry A. M.D. HHS 2/13/1995 901 Eastern Avenue Baltimore MD   21221

D 33875

Yu Young H. M.D. LB 9/21/2001 1205 York Place; Ste. 30A Towson MD   21204

D 09075

Zakriya Khwaja MD LB 12/16/2010 4940 Eastern Avenue Baltimore  MD 21224

D 56141

Zakrzeski Paul Nurse F 6/28/2002 210 S. Sunset Drive Shrewsbury PA   17361

Zazo Loretta Nurse HHS 12/18/2008 ox 219 4 Water St. Pier A Charlestown  MD  21914

Ziscovici Silviu M.D. LB 12/1/2010 400 Rockville Pike Ste. 5 Rockville MD 20852

D 47167

Zuckerman David M.D. LB 7/29/2009 5 Medical Center Drive # Rockville MD  20850

D 38315

Tuesday, December 20, 2011 Page 89 of 89

Sanction Type:MFCU‐A = Medicaid Fraud Control Unit Adult Abuse Control

HHS = Department of Health and Human Services ‐ Medicare Exclusion

LB = Licensing Board

F = Individual or Entity Convicted of Medical Fraud

HD = Health Department