Sndrome doloroso miofascial

Sndrome doloroso miofascial

Es una patologa dolorosa de la masa muscular o bien de su fascia.Travell y Simons Dolor y o fenmenos autonmiccos referidos de un punto gatillo miofascial activo con funcin asociada.CaractersticasHipersensibilidad localizada al presionar.

Contraccin localizada (banda palpable).

Dolor referido que es producido por la presin del punto gatillo.

ClnicaFatiga

Restriccin del movimiento

Debilidad sin atrofia

Punto gatilloZona hiperirritable o hipersensible de un msculo o fascia acompaado de una banda tensa que es dolorosa a la compresin y que deben generar un caracterstico dolor referido, sensibilidad extrema y fenmenos autonmicos.

Banda TensaGrupo de fibras musculares asociadas a un punto gatillo.

Vasoconstriccin

EntumecimientoEnfriamiento

Sudoracin

RespuestaPilomotoraPunto gatilloPunto dolorosoPresencia de bandasCriterios DiagnsticosPuntos dolorosos dentro de bandas.Dolor difuso, crnico, regional, asimtrico y localizado en ms de tres puntos.Irradiacin del dolor al presionar el punto gatillo.Debilidad sin atrofia y fatiga de msculos afectados con punto gatillo.Respuesta de contraccin local al presionar el punto gatillo.Parestesias que pueden SIMULAR radiculopata.Puede haber ansiedad y/o disturbios del sueo.Alivio del dolor al puncionar con una aguja y al hacer estiramientos.Evaluacin de puntos gatilloPielTemperaturaHumedadTexturaFascia superficialMovilidadTensin durante elongacinElasticidadMsculoContornoPosicinTonoPatrones de dolorTendnContornoMovilidadUnionesDolorArticulacionesMovilidad activa y pasivaCrepitacionesDiagnstico DiferencialDermatomiositisArtritis gotosa Artritis psorisicaTendinitisBursitisNeuralgia del trigminoRadiculopata cervicalInfluenza tipo ANeoplasias

TratamientoInfiltracin de puntos gatillo

Estimulacin elctrica

Masaje

EjercicioEstimulacin ElctricaDirectamente sobre punto gatillo

Patrn interferencial (cruzado)

Segmentario (un electrodo a nivel paraespinal y el otro sobre el miotoma).

Dermatoma (Dentro del dermatoma del sitio afectado, uno puede quedar sobre el punto gatillo).Lineal Sobre nervio perifrico (donde sea mas superficial y el otro electrodo en un sitio diferente)Sitios ptimos de estimulacin con TENS

Masaje