sistem gi edit

KOMPILASI TO AIPKI REGIONAL V OKTOBER 2014 1

SOAL TRYOUT UJIAN KOMPETENSI DOKTER INDONESIA – AIPKI BATCH IV REGIONAL V

SABTU, 11 OKTOBER 2014 Collected by : UNAIR – UHT – UWKS – UNRAM – UNMUL – UNEJ –

UNISMA- UNDANA – UMM

Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas

1. Laki-laki 55 tahun muntah darah, berak hitam seperti ter, memiliki riwayat hepatititis. Yang menjadi penyebab muntah hitamnya...

a. pecahnya varises esophagus b. ulkus gaster c. ulkus duodenum d. tumor gaster e. infeksi akut

2. Laki-laki 62 tahun, muntah darah hitam, riwayat nyeri perut setelah makan, sudah 1 bulan

ini. Diagnosis yang mendukung pasien ini... a. pecahnya varises esophagus b. ulkus gaster c. ulkus duodenum d. tumor gaster e. infeksi akut

3. Perempuan 47 tahun, muntah darah hitam. Selama ini diketahui sering konsumsi aspirin.

Pemberian terapi yang tepat ditangani dengan... a. misoprostol b. omeprazole c. antacida d. sucralfat e. ranitidin

4. Perempuan 33 tahun datang dengan diare yang disertai keluar darah dan lender. Dari

pemeriksaan mikroskopis terlihat kista. Nama agen yang mungkin menjadi penyebab... a. Entamoeba histolytica b. Entamoeba coli c. Balantidium coli d. Shigella dysentriae e. Toxoplasma gondii

5. Laki-laki 30 tahun mengalami sesak setelah makan belalang. Diagnosis...

a. anafilaksis b. GERD c. ulkus gaster d. esofagitis e. pecahnya varises esofagus


6. Perempuan 48 tahunNyeri tekan McBurney, bayangan opaque, penebalan dinding

kandung empedu di USG. Diagnosis... a. kolesistitis b. kolelithiasis c. kolangitis d. apendisitis e. pankreatitis

7. Laki-laki 40 tahun, 1 bulan terakhir berak lembek, darah -, lendir -. Pada foto BNO

didapati gambaran cobble stone appearance di usus. Diagnosis... a. Crohn b. ulcerative colitis c. irritable bowel syndrome d. tumor colon e. infeksi rectum

8. Laki-laki 40 tahun, 1 bulan terakhir berak lembek, darah -, lendir -, mulas sebelum BAB,

mereda setelah BAB. Diagnosis... a. Crohn b. ulcerative colitis c. irritable bowel syndrome d. tumor colon e. infeksi rectum

9. Bayi 1 tahun diare 3 hari, tidak ada pus/darah dalam feses. Tampak kehausan gelisah,

kelopak mata cekung. Turgor kembali dalam 1-2 detik. Diagnosa : a. Diare akut tanpa dehidrasi b. Diare akut dehidrasi ringan c. Diare akut dehidrasi sedang d. Diare akut dehidrasi ringan sedang e. Diare akut dehidrasi berat

10. Diare pada anak-anak paling sering etiologi virus apa...

a. rotavirus b. arbovirus c. picornavirus d. adenovirus e. flavivirus

11. Wanita muda, nyeri perut, lebih baik setelah BAB, pemeriksaan penunjang yang

mendukung... a. barium enema b. endoskopi c. USG d. MRI e. kolonoskopi


12. Laki2 45 tahun datang dengan keluhan 3 hari perut kembung sebah. Mual muntah. Tidak dapat buang air besar dan buang angin 2 hari terakhir. TD = 90/60 mm hg. Bising usus meningkat. Metalic sound pada auskultasi abdomen. Pemeriksaan penunjang yang tepat? A. Foto BNO 3 posisi B. Colon in loop C. Barium enema D. Foto polos abdomen E. Endoskopi

13. Laki2 55 thn, nyeri ulu hati sejak 1 hr. Nyeri tiba2, memberat 10-30 menit, menghilang

dlm bbrp jam. Pemeriksaan fisik hipotensi, takikardi. Riwayat dislipidemia (+), alkohol (+). Hasil lab apa yg ditemukan? A. ast meningkat, alt menurun B. ast menurun, alt meningkat C. ast meningkat, alt meningkat D. ast menurun, alt menurun E. ast normal, alt normal

14. Laki2 25 thn, berak darah bercampur lendir sejak 2 hr, 6-8x/hari, disertai nyeri perut. Pada feses ditemukan parasit bentuk tidak tetap, batas ektoplasma dan endoplasma jelas, inti satu, letak koriosom sentral, di endoplasma ditemukan sel darah merah. Diagnosis? 15. Ank usia 9 tahun datang dengan keluhan mata kuning mual muntah nafsu makan turun teman jg terkena penyakit yg sama.pasien suka jajan sembarangan di depan sekolah. hasil pemeriksaan yg positif

a. HbsAg b. HbeAg c. IgM HCV d. anti HBs e. IgM HAV

16. Anak usia 20 bulan dibawa ortu ke ugd dg keluhan kejang sejak 1 jam yg lalu. Keluhan disertai diare persisten yg disertai lendir, darah, dan demam tinggi. Pada saat pasien sampai di ugd, pasien kejang general, tonik klonik. Pemeriksaan fisik ditemukan suhu 39,37deg;C. Mikroba apa yg mungkin menyebabkan diare

a. Eschericia coli b. Staphylococcus c. Vibrio cholera d. Shigella e. Salmonella

17. wanita 35 tahun muntah darah hitam setelah 1 bulan pake nsaid. Dikasi apa?

A. Paracetamol B. Omeprazole C. – D. –


E. - 12. wanita 39thn, dtg ke IRD dg keluhan nyeri perut bagian kanan bawah tiba", muntah 2kali. pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan dan nyeri tekan lepas daerah perut kanan bawah dx?

a. pankreatitis b. appendicitis c. cystitis d. KET e. Kolangitis

13. Anak laki-laki 9 tahun keluar cacing dari anus sebesar jari tengah orang dewasa. Ibu pasien sering dipanggil oleh guru karena pasien sering tertidur di kelas dan tidak konsentrasi. Diagnosis?

A. Taeniasis B. Trichuriasis C. Ascariasis D. Strongyloidosis E. Skistosomiasis

14. Wanita 50 tahun. BAB darah menetes, kadang terasa benjolan namun masih dapat dimasukkan/ didorong dengan tangan. Diagnosis yang mungkin?

A. Hemoroid interna gr II B. – C. – D. – E. –

8. Laki-laki, 25 thn, nyeri seperti terbakar, mual. Pengobatan?(Pada tipe kasus lain didapatkan soal nyeri ulu hati dengan rasa asam di mulut Dx GERD) a. PPI b. Antikolinergik c. Prokinetik d. Antihistamin e. NSAID

9. Bayi perempuan 16 bulan, dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mencret sejak 4 hari, 10-15 kali sehari, tidak ada darah dan lendir. Pemeriksaan fisik : N: 160 x/menit, RR 24 x/menit, T: 37.5 c, ubun-ubun dan mata sangat cekung, turgor kulit sangat lambat. Diagnosis yang tepat, a. Diare tanpa dehidrasi b. Diare dengan dehidrasi ringan c. Diare dengan dehidrasi ringan sedang d. Diare dengan dehidrasi sedang e. Diare dengan dehidrasi berat

10. Ibu dengan anak usia 6 bulan ingin konsultasi tentang makanan yang harus diberikan. anak pasien minum ASI hingga usia 4 bulan. makanan apa untuk anak ini? a. susu formula khusus + solid food b. susu formula tambahan + solid food


c. susu formula lanjutan+ solid food d. susu formula pertumbuhan + solid food e. susu formula pengganti + solid food

11. Wanita nyeri perut kanan atas menjalar ke bahu, demam, murphy sign (+), USG penebala kandung empedu dan batu empedu. Diagnosis... a. Kolesistitis b. Gastritis c. Hepatitis d. ? e. Pancreatitis

12. Tn.A berusia 45 tahun dtg dengan keluhan tidak bisa buang air kecil sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengeluh sulit buang air kecil sejak 2 bulan yg lalu. Pasien mengeluh nyeri suprapubik dan kemudian dilakukan cystostomi dan tidak bisa dilakukan pemasangan kateter. Pemeriksaan baku emas pada pasien ini ialah.. a. USG b. IVP c. CT scan abdomen bawah d. Uro CT e. Cystografi

13. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan yang menjalar. Ditemukan kencing berwarna gelap. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran radio opaque pada daerah thoracal XII Dextra. Apa diagnosis pada kasus di atas ? a. Pyelonefritis b. Ureterolithiasis dextra c. Nefrolithiasis dextra d. Vesikolithiasis e. Abses Hepar

14. Wanita 25 tahun bab dengan darah segar menetes. Riwayat sering defekasi keras, riwayat jarang makan sayuran. Harus memasukkan benjolan pada anusnya setelah BAB. Diagnosa? a. hemorroid ext b. hemorroid int grade 1 c. grade 2 d. grade 3 e. grade 4

1. Pasien datang dengan nyeri ulu hati. Sering minum aspirin, membaik dengan Omperazole, Diagnosisnya A. Gastritis erosiva B. Ca gaster C. Ca esofagus D. - E. -

2. Wanita usia 57 tahun, mengeluh nyeri epigastrik setelah makan selama 1 tahun ini. Dari pemeriksaan fisik tidak didapatkan kelainan. Dari endoskopi didapatkan mukosa eritem di esofagus bawah. Biopsi


didapatkan hiperplasi epitel skuamosa, elongasi papil lamina propia dan sebukan netrofil dan eosinofil. Diagnosa px tsb adalah? A. Barret esofagus B. esofagus varices C. Refluks gaster (GERD) D. Scleroderma E. iron deficiency

3. Laki-laki usia 25 tahun, mengeluh kuning pada mata sejak 2 hari yg lalu. Sebelumnya mengalami demam dan mual 7 hari. Pada pemeriksaan fisik dan penunjang dinyatakan oleh domter bahwa pasien mengalami peradangan hati dan disarankan untuk konsumsi rendah lemak. Alasan untuk konsumsi makanan rendah lemak adalah? A. Lemak dicerna lipase yang dihasilkan hepar B. makanan yang tinggi lemak menyebabkan perlemakan hati C. Makanan yang tinggi lemak menyebabkan mual D. Makanan yang tinggi lemak memperberat kerja hepar E. makanan tinggi lemak menyebabkan peradangan hati

4. Laki-laki, 45 tahun, datang ke UGD RS dg keluhan mual muntah. Badan kuning (+), edema (+). Pasien didiagnosa dengan sirosis hati. Pemeriksaan Lab yang mendukung adl ….. A. SGOT > SGPT, Albumin > Globulin, Bil Direk > Bil Indirek B. SGOT > SGPT, Albumin > Globulin, Bil Direk < Bil Indirek C. SGOT > SGPT, Albumin < Globulin, Bil Direk > Bil Indirek D. SGOT < SGPT, Albumin < Globulin, Bil Direk < Bil Indirek E. SGOT < SGPT, Albumin > Globulin, Bil Direk > Bil Indirek

5. Pasien nyeri perut kanan atas. DP Hepar teraba 1 cm dibawah arcus costae, sklera ikterik +, akral kuning. Lab: DL dbn, IgM HAV +, HbsAg -, IgM HCV -. Diagnosis? A. Hepatitis kronis B. Hepatitis A C. Hepatitis B D. Hepatitis C E. Sirosis hati

6. Pasien klinis ikterus, hapatosplenomegali, spider nevi +, eritema palmaris

+, asites, edema kaki. Diagnosis: A. Sirosis hepar kompensata B. Sirosis hepar dekompensata C. Tumor D. Hepatitis E. -


7. Pasien laki-laki umur 24 tahun datang dengan keluhan demam 2 hari

disertai muntah, anoreksia, kencing berwarna gelap. Badan terasa lemah. teraba hepar 1 jari di bawah arcus costa. Temp 38, dari hasil lab IgM anti-HAV reaktif, IgM anti-HBc nonreaktif, IgM anti-HCV nonreaktif, IgM anti-HDV nonreaktif, IgM anti-HEV nonreaktif. Diagnosis A. Hepatitis A Akut B. Hepatitis B Akut C. Hepatitis C Akut D. Hepatitis D Akut E. Hepatitis E Akut

1. Ibu mengeluhkan keluarnya cacing dari dubur anaknya, cacing berbentuk bulat panjang. Nama cacing? A.- B.- C. Ascaris D. Trichuris trichiura E.-

2. Bayi laki-laki usia 1 minggu mengalami muntah kehijauan 2 jam setelah minum ASI. Bayi lahir kurang bulan dan berat lahir 2100 g. Pemeriksaan fisik didapatkan perut kembung dan kuning. Apa yang ditemukan pada pemeriksaan foto polos abdomen? A. Double bubble B. dance sign C. Honeycomb appearance D. Transitional zone E. pseudo-portio

1. Wanita 36 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, menjalar ke punggung kanan, disertai mual, muntah. Murphy sign (+). Diagnosisnya A. Kolesistitis B. Gastritis C. Hepatitis D. Pankreatitis E. -

2. Laki2, 50 th. Keluhan nyeri pada seluruh bagian perut yang diawali nyeri ulu hati. Riwayat minum obat untuk menghilangkan nyeri sendi. DP: nyeri tekan perut, defans muscular, BU menghilang. Diagnosis?


A. Primary peritonitis B. Secondary peritonitis C. Tertier peritonitis D. Fecal peritonitis E. Apendisitis

3. Laki2, 40th. Keluhan nyeri di perut kanan bawah. Nyeri awalnya di ulu hati lalu berpindah ke perut kanan bwah. Sumer2, mual+, muntah+. Nyeri tekan mc burney+, obturator sign +. Diagnosis? A. Apendisitis B.- C.- D.- E.-

4. Laki2, 25 th. Keluhan adanya darah yang menempel pada berak. Pemeriksaan colok dubur tak tambak kelainan. Namun ada di anus pada arah jam 7. Dx? A. Hemoroid eksterna B. Fisura ani C. Hemoroid interna grade 1 D. Fistel perianal E. Polip recti

5. Pasien seorang wanita berusia 46 tahun dengan BB 70 kg dan TB 150 cm mengeluh nyeri perut kanan atas. Nyeri juga dirasakan pada punggung. Nyeri hilang timbul. Nyeri dirasakan setelah kemarin malam pasien makan makanan yang berlemak. Apakah diagnosa pasien tersebut? A. Cholelitiasis B. Pankreatitis C. Kolestasis D. Hepatoma E. Kolesistitis

2. Perempuan, 50 th, datang dengan keluhan BAB campur darah sejak 2 hari yll.

BAB darah menetes dan harus mengedan. Setelah BAB, anus harus didorong

masuk. Diagnosis?

a. Hemoroid eksterna

b. Hemoroid interna grade 1

c. Hemoroid interna grade 2

d. Hemoroid interna grade 3


e. Hemoroid interna grade 4

1. Keluar darah segar di feses, diperiksa ternyata ada lecet diarah jam 7. Diagnosis?

a. Fisura ani

b. Keganasan

c. Hemoroid eksterna

d. Hemoroid interna

e. Keganasan

a.

2. Komplikasi yang paling sering pada bayi umur 4 hari dengan seluruh badan dan

telapak tangan kaki berwarna kuning adalah...

1. Pria berusia 50 tahun, keluhan batuk sejak 3 hari yll dan demam. Batuk terus

menerus kadang disertai darah. Suatu ketika batuk disertai cacing berbentuk

silindris dg panjang 12 cm. Spesies cacing?

a. Trichuris trichiura

b. Paragonimus westermani

c. Taenia solium

d. Ascaris lumbricoides

e. ?

2. Perempuan, 21 tahun, mengeluh nyeri pada perut bagian kanan atas sejak 3 hari

yll. 1 hari yll mual tetapi tidak muntah. Dari pemeriksaan murphy sign (+).

Diagnosis?

a. Kolesistitis

b. Pankreatitis

c. Hepatitis akut

d. Ulkus peptikum

e. ...

Compiled by: CL UA Edited by : CC UHT

sistem gi edit

Documents