Skakala Coma Glasgow atau GCS, adalah sebuah neurologis skala yang bertujuan untuk memberikan diandalkan, obyektif pencatatan keadaan sadar seseorang, untuk awal serta penilaian berikutnya. A patient is assessed against the criteria of the scale, and the resulting points give a patient score between 3 (indicating deep unconsciousness) and either 14 (original scale) or 15 (the more widely used modified or revised scale). Seorang pasien dinilai terhadap kriteria skala, dan hasil poin pasien memberikan skor antara 3 (menunjukkan dalam ketidaksadaran) dan baik 14 (skala asli) atau 15 (yang lebih banyak digunakan dimodifikasi atau direvisi skala).

GCS was initially used to assess level of consciousness after head injury , and the scale is now used by first aid , EMS and doctors as being applicable to all acute medical and trauma patients. GCS itu mulanya digunakan untuk menilai tingkat kesadaran setelah cedera kepala, dan skala sekarang digunakan oleh pertolongan pertama, EMS dan dokter sebagai orang yang berlaku untuk semua akut dan trauma medis pasien. In hospitals it is also used in monitoring chronic patients in intensive care . Di rumah sakit itu juga digunakan dalam pemantauan pasien kronis dalam perawatan intensif.

The scale was published in 1974 by Graham Teasdale and Bryan J. Jennett , professors of neurosurgery at the University of Glasgow . Skala diterbitkan pada tahun 1974 oleh Graham Teasdale dan Bryan J. Jennett, profesor bedah saraf di University of Glasgow. The pair went on to author the textbook Management of Head Injuries (FA Davis 1981, ISBN 0-8036-5019-1 ), a celebrated work in the field. Pasangan melanjutkan ke penulis buku pelajaran Manajemen Cedera Kepala (FA Davis 1981, ISBN 0-8036-5019-1), sebuah dirayakan bekerja di lapangan.

GCS is used as part of several ICU scoring systems , including APACHE II , SAPS II , and SOFA , to assess the status of the central nervous system . GCS digunakan sebagai bagian dari beberapa sistem skoring ICU, termasuk APACHE II, menguras II, dan SOFA, untuk menilai status dari sistem saraf pusat. A similar scale, the Rancho Los Amigos Scale is used to assess the recovery of traumatic brain injury patients. Skala yang sama, yang Rancho Los Amigos Skala ini digunakan untuk menilai pemulihan cedera otak traumatis pasien.

Contents Isi

[hide]

1 Elements of the scale 1 Elemen skala

1.1 Best eye response (E) 1,1 Terbaik respon mata (E)

1.2 Best verbal response (V) 1,2 Terbaik tanggapan verbal (V)

1.3 Best motor response (M) Motor 1,3 Terbaik respon (M)

2 Interpretation 2 Interpretasi

3 Revisions 3 Revisi

4 See also 4 Lihat juga

5 References 5 Referensi

6 External links 6 Pranala luar

[ edit ] Elements of the scale [Sunting] Elemen skala

Glasgow Coma Scale Skala Coma Glasgow

1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 6 6

Eyes Mata Does not open eyes Tidak terbuka mata Opens eyes in response to painful stimuli Membuka mata sebagai tanggapan terhadap rangsangan yang menyakitkan Opens eyes in response to voice Membuka mata sebagai respons terhadap suara Opens eyes spontaneously Membuka mata secara spontan N/A N / A N/A N / A

Verbal Verbal Makes no sounds Tidak membuat suara Incomprehensible sounds Dimengerti suara Utters inappropriate words Mengucapkan kata-kata yang tidak pantas Confused, disorientated Bingung, disorientated Oriented, converses normally Berorientasi, bercakap-cakap biasanya N/A N / A

Motor Motor Makes no movements Tidak membuat gerakan Extension to painful stimuli Extension untuk menyakitkan rangsangan Abnormal flexion to painful stimuli Fleksi abnormal dengan rangsangan nyeri Flexion / Withdrawal to painful stimuli Fleksi / Penarikan untuk menyakitkan rangsangan Localizes painful stimuli Menyakitkan Localizes rangsangan Obeys commands Menaati perintah

The scale comprises three tests: eye , verbal and motor responses. Skala terdiri dari tiga tes: mata, verbal dan motor tanggapan. The three values separately as well as their sum are considered. Tiga nilai yang terpisah serta jumlah mereka dianggap. The lowest possible GCS (the sum) is 3 (deep coma or death ), while the highest is 15 (fully awake person). GCS terendah (jumlah) adalah 3 (dalam koma atau kematian), sementara yang tertinggi adalah 15 (orang yang benar-benar terjaga).

[ edit ] Best eye response (E) [Sunting] Best respon mata (E)

There are 4 grades starting with the most severe: Ada 4 nilai dimulai dengan yang paling parah:

1. No eye opening Tidak ada mata membuka

2. Eye opening in response to pain . Membuka mata sebagai respons terhadap rasa sakit. (Patient responds to pressure on the patient's fingernail bed ; if this does not elicit a response, supraorbital and sternal pressure or rub may be used.) (Pasien menanggapi tekanan pada pasien tidur kuku; jika hal ini tidak memperoleh jawaban, supraorbital dan sternalis tekanan atau menggosok dapat digunakan.)

3. Eye opening to speech. Membuka mata untuk pidato. (Not to be confused with an awaking of a sleeping person; such patients receive a score of 4, not 3.) (Tidak untuk menjadi bingung dengan awaking orang yang sedang tidur; pasien tersebut menerima skor dari 4, bukan 3.)

4. Eyes opening spontaneously Membuka mata secara spontan

[ edit ] Best verbal response (V) [Sunting] Best respon verbal (V)

There are 5 grades starting with the most severe: Ada 5 nilai dimulai dengan yang paling parah:

1. No verbal response Tidak ada jawaban verbal

2. Incomprehensible sounds. Dimengerti suara. (Moaning but no words.) (Moaning tapi tidak ada kata-kata.)

3. Inappropriate words. Kata-kata yang tidak pantas. (Random or exclamatory articulated speech, but no conversational exchange) (Acak atau seruan diartikulasikan pidato, tetapi tidak ada pertukaran percakapan)

4. Confused. Bingung. (The patient responds to questions coherently but there is some disorientation and confusion.) (Pasien menanggapi pertanyaan koheren tetapi ada beberapa disorientasi dan kebingungan.)

5. Oriented. Oriented. (Patient responds coherently and appropriately to questions such as the patient's name and age, where they are and why, the year, month, etc.) (Patient menanggapi secara koheren dan tepat untuk pertanyaan-pertanyaan seperti nama pasien dan usia, di mana mereka dan mengapa, tahun, bulan, dll)

[ edit ] Best motor response (M) [Sunting] Best motor response (M)

There are 6 grades starting with the most severe: Ada 6 nilai yang dimulai dengan yang paling parah:

1. No motor response Tidak motor tanggapan

2. Extension to pain ( abduction of arm, internal rotation of shoulder, pronation of forearm, extension of wrist, decerebrate response ) Extension rasa sakit (penculikan dari lengan, bahu rotasi internal, pronasi dari lengan bawah, ekstensi dari pergelangan tangan, decerebrate tanggapan)

3. Abnormal flexion to pain ( adduction of arm, internal rotation of shoulder, pronation of forearm, flexion of wrist, decorticate response ) Fleksi abnormal rasa sakit (adduksi dari lengan, bahu rotasi internal, pronasi dari lengan bawah, fleksi dari pergelangan tangan, mengulit tanggapan)

4. Flexion/Withdrawal to pain ( flexion of elbow, supination of forearm, flexion of wrist when supra-orbital pressure applied; pulls part of body away when nailbed pinched) Fleksi / Penarikan terhadap nyeri (fleksi dari siku, supinasi dari lengan bawah, fleksi dari pergelangan tangan ketika tekanan supra-orbital diterapkan; menarik bagian tubuh diri ketika nailbed mencubit)

5. Localizes to pain. Localizes terhadap rasa sakit. (Purposeful movements towards painful stimuli; eg, hand crosses mid-line and gets above clavicle when supra-orbital pressure applied.) (Bermakana gerakan terhadap rangsangan yang menyakitkan; misalnya, tangan melintasi garis tengah dan mendapat di atas klavikula ketika tekanan supra-orbital diterapkan.)

6. Obeys commands. Mematuhi perintah. (The patient does simple things as asked.) (Pasien melakukan hal-hal sederhana seperti yang diminta.)

[ edit ] Interpretation [Sunting] Interpretasi

Individual elements as well as the sum of the score are important. Masing-masing elemen serta jumlah dari nilai penting. Hence, the score is expressed in the form "GCS 9 = E2 V4 M3 at 07:35". Oleh karena itu, nilai dinyatakan dalam bentuk "GCS 9 = E2 v4 M3 di 07:35".

Generally, brain injury is classified as: Umumnya, cedera otak diklasifikasikan sebagai:

Severe, with GCS 8 Parah, dengan GCS 8

Moderate, GCS 9 - 12 Moderat, GCS 9-12

Minor, GCS 13. Minor, GCS 13.

Intubation and severe facial/eye swelling or damage make it impossible to test the verbal and eye responses. Intubasi dan parah wajah / mata bengkak atau kerusakan menjadikannya tidak mungkin untuk menguji tanggapan verbal dan mata. In these circumstances, the score is given as 1 with a modifier attached eg 'E1c' where 'c' = closed, or 'V1t' where t = tube. Dalam keadaan ini, skor 1 diberikan sebagai pengubah dilampirkan dengan misalnya 'E1c' di mana 'c' = tertutup, atau 'V1t' di mana t = tabung. A composite might be 'GCS 5tc'. Sebuah komposit mungkin 'GCS 5tc'. This would mean, for example, eyes closed because of swelling = 1, intubated = 1, leaving a motor score of 3 for 'abnormal flexion'. Ini berarti, misalnya, mata ditutup karena pembengkakan = 1, intubated = 1, meninggalkan motor skor 3 untuk 'fleksi abnormal'.

The GCS has limited applicability to children, especially below the age of 36 months (where the verbal performance of even a healthy child would be expected to be poor). GCS terbatas yang diterapkan kepada anak-anak, terutama di bawah usia 36 bulan (di mana kinerja verbal bahkan seorang anak yang sehat diharapkan menjadi miskin). Consequently the Paediatric Glasgow Coma Scale , a separate yet closely related scale, was developed for assessing younger children. Akibatnya, Anak Skala Coma Glasgow, yang terpisah namun secara dekat terkait skala, sedang dikembangkan untuk menilai anak-anak yang lebih muda.

[ edit ] Revisions [Sunting] Revisi

Glasgow Coma Scale: While the 15 point scale is the predominant one in use, this is in fact a modification and is more correctly referred to as the Modified Glasgow Coma Scale. Skala Coma Glasgow: Sementara ke-15 titik skala satu yang dominan digunakan, ini sebenarnya merupakan modifikasi dan lebih tepat disebut sebagai Modifikasi Skala Coma Glasgow. The original scale was a 14 point scale, omitting the category of 'abnormal flexion'. Skala yang asli adalah 14 huruf skala, menghilangkan kategori 'abnormal fleksi'. Some centres still use this older scale, but most (including the Glasgow unit where the original work was done) have adopted the modified one. Beberapa pusat masih menggunakan skala yang lebih tua ini, tapi kebanyakan (termasuk unit Glasgow di mana pekerjaan dilakukan aslinya) telah mengadopsi yang diubah satu.

The Rappaport Coma/Near Coma Scale made other changes. The Rappaport Coma / Dekat Skala Coma membuat perubahan lainnya.