slide bph 12 mei case report
TRANSCRIPT
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 1/29
L/O/G/O
Benigna Prostat
Hiperplasia
Benigna Prostat
Hiperplasia
www.themegallery.com
Hendra DwitantoHayatun Nufus
Supervisor dr. Dahril , Sp.U
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 2/29
PendahuluanPendahuluan
Prostat
merupakan
kelenjar
fibromuskulardan jaringan
kelenjar yang
terlihat di inferior
dari vesica
urinaria. Beratnormal prostat
20 gram,
didalamnya
berjalan uretra
posterior 2,5 cm.
Di dunia, menurut
usia, insidensi
BP, pada usia
!0"an, sebesar!0#, dan seiring
meningkatnya
usia, usia $0"%0
tahun,
persentasenya juga meningkat
menjadi 50# dan
diatas %0 tahun,
bisa meningkat
hingga &0#.
Di 'ndonesia, BP
menjadi urutan
kedua setelah
penyakit batu
saluran kemih,
dan secara
umum,
diperkirakan
hampir 50# pria
'ndonesia yangberusia di atas 50
tahun ditemukan
menderita BP
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 3/29
L/O/G/O
LAPORAN KASUS
Benigna Prostat
Hiperplasia
LAPORAN KASUS
Benigna Prostat
Hiperplasia
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 4/29
Identitas PasienIdentitas Pasien
(ama ) 'lyas
(o. *+ ) 0-%$2%
mur/jk ) %2 tahun/laki"laki
lamat ) ning Pegantungan Bies,
ceh 1engah
Pekerjaan ) 3asta+asuk 4 ) 0& +ei 20$
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 5/29
AnamnesisAnamnesis
usah buang air kecilKU
"
Keluhan
Tambahan
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 6/29
AnamnesisAnamnesisRiwayat Penyakit Sekarang :
Pasien rujukan dari 4umah akit 1akengon dengan keluhan sulit
buang air kecil. eluhan ini dialami sejak bulan yang lalu. Pasien
mengeluh sulit buang air kecil, dengan frekuensi untuk miksi yang
sering, dan hanya keluar sedikit sedikit saja. Pasien juga mengeluh
nyeri dan kurang lampias dalam buang air kecil. Pasien juga ridak
dapat menahan buang air kecil dan setiap kali saat sedang kencingmemiliki jeda 6 berhenti henti7. Pada tahun 20!, pasein pernah
mendapatkan pera3atan di 4 1akengon dengan keluhan yang sama,
namun sudah keluar rumah sakit dikarenakan gejala sudah tidak
dirasakan lagi. Pasien juga mengeluh sering bangun dari tidur untuk
kencing, sehingga pasien sering tidak tidur dengan nyenyak. 4i3ayathipertensi sejak 5 tahun yang lalu dengan kontrol positif. 4i3ayat
kencing darah disangkal oleh pasien dan keluarganya.
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 7/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 8/29
Pemeriksan isikPemeriksan isik
esadaraan ) *ompos mentis
1ekanan darah ) 20/-0 mmg(adi ) -0 9/menit
Pernafasan ) 20 9/menit
uhu ) :$,$ ;*
!ital Sign
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 9/29
(ormochephali
4ambut distribusi
merata. nemis dan ikterik
tidak ada
Pupil isokor,
1elinga normotia,
ianonis 6"7
1onsil dan faringdalam batas normal
Pembesaran <B
6"7
1rakea di tengah 1horaks ant dan post )
' ) simetris, statis = dinamis
P ) fremitus kanan dan kiri
sama
P ) sonor
) vesikuler 6>/ >7, rh 6"/"7, 3h 6"/"7
ballotemen 6>7shifting
dullness 6"7
?dema 6"/"7, sianosis
6"/"7, *41 @2 detik
Pemeriksan isikPemeriksan isik
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 10/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 11/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 12/29
• 1otal skor 'P ) 2$ 6berat/severe7
•
kor AC ) 5 6tidak bahagia7
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 13/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 14/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 15/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 16/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 17/29
DIA#NOSISDIA#NOSIS
Benigna Prostat iperplasi
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 18/29
PenatalaksanaanPenatalaksanaan
Tera$i di%isi bedah ur&l&gi
• 14P 6 +ei 20$7
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 19/29
PLANIN#PLANIN#
• 14P 6 mei 20$7
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 20/29
L/O/G/O
TIN'AUAN PUSTAKA
(enigna Pr&stat "i$er$lasia
TIN'AUAN PUSTAKA
(enigna Pr&stat "i$er$lasia
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 21/29
Anat&miAnat&mi
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 22/29
De)inisiDe)inisi
• Benigna Prostat Hiperplasi 6BP7
merupakan penyakit pembesaran prostat
yang disebabkan oleh proses penuaan,
yang biasa dialami oleh pria berusia 50
tahun keatas, yang mengakibatkan
obstruksi leher kandung kemih, dan dapat
menghambat pengosongan kandungkemih dan menyebabkan gangguan
perkemihan
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 23/29
*ti&l&gi*ti&l&gi
• . 1eori Dehidrotestosteron 6D17
• 2. 1eori hormone 6 ketidakseimbangan
antara estrogen dan testosteron7
• :. aktor interaksi troma dan epitel epitel
• !. 1eori berkurangnya kematian sel
6apoptosis7
• 5. 1eori sel stem
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 24/29
Pat&)isi&l&giPat&)isi&l&gi
Prostat membesar "E retensi pada daerah buli
dan daerah prostat meningkat "E otot destrussor
menebal dan meregang 6fase kompensasi7 "E
fase dekompensasi "E otot detrusor lelah "E takmampu berkontraksi lagi "E retensi urin "E statis
urin "E media pertumbuhan bakteri yang baik.
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 25/29
#e+ala klinis#e+ala klinis
• <ejala obstruksi meliputi ) 4etensi urin
6urin tertahan dikandung kemih sehingga
urin tidak bisa keluar7, hesitansi 6sulit
memulai miksi7, pancaran miksi lemah,'ntermiten 6kencing terputus"putus7, dan
miksi tidak puas 6menetes setelah miksi7
• <ejala iritasi meliputi ) rekuensi, nokturia,urgensi 6perasaan ingin miksi yang sangat
mendesak7 dan disuria 6nyeri pada saat
miksi7.
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 26/29
Penegakkan diagn&sisPenegakkan diagn&sis
• namnesis > 'P
• Pemeriksaan fisik, p9 laboratorium, pemeriksaan
radiologi
• Pemeriksaan P
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 27/29
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 28/29
Kesim$ulanKesim$ulan
• Benigna Prostat Hiperplasi 6BP7 merupakan penyakit
pembesaran prostat yang disebabkan oleh proses
penuaan, yang biasa dialami oleh pria berusia 50 tahun
keatas, yang mengakibatkan obstruksi leher kandung
kemih, dapat menghambat pengosongan kandung kemihdan menyebabkan gangguan perkemihan.
• istem skoring 'P diperlukan untuk menilai tingkat
keparahan dari keluhan pasein yang diisi secara
subyektif.• Penatalaksanaan terdiri dari observasi, medikamentosa,
dan pembedahan.
8/15/2019 Slide BPH 12 Mei Case Report
http://slidepdf.com/reader/full/slide-bph-12-mei-case-report 29/29
Thank
You
Thank
You