PediatriaNeonatologia

Sophie Innovativo sistema diventilazione in neonatologia+ Controllo della ventilazione con sensore di

respirazione esterno, senza spazio morto+ Ventilazione sincronizzata, non invasiva+ Umidificatore per gas respiratori integrato+ Oscillazione ad alta frequenza (HFO, High Frequency Oscillation)+ Design ergonomico

Modalità di ventilazioneSOPHIE consente di eseguire tutte le forme di venti-lazione a pressione controllata tradizionali.È possibile passare da una modalità di ventilazione all’altra in modo comodo e immediato selezionando l’impostazione dal menu.Come di consuetudine, la consolidata funzione di volume garantito è inclusa nella gamma delle funzio-nalità. Questa funzione consente di monitorare la pressione di ventilazione dell’inspirazione successiva in base al volume corrente espiratorio.

Ventilazione oscillatoria ad alta frequenza (HFOV, High Frequency Oscillatory Ventilation)SOPHIE è un sistema di ventilazione che unisce in un unico strumento modalità di ventilazione oscil-latoria ad alta frequenza e strategie di ventilazione tradizionali. È possibile eseguire la HFOV semplice-mente premendo un pulsante, con avvio immediato e senza dover sostituire il circuito paziente. La presenza dell’umidificatore riscaldato integrato evita la formazi-one di ulteriori volumi comprimibili che ridurrebbero le prestazioni della HFOV.

Condizionamento ottimale dei gas respiratoriL’umidificatore integrato di gas respiratori consente di erogare al paziente gas respiratori riscaldati e umidi-ficati con la massima semplicità e sicurezza grazie all’umidificazione molecolare. Il sistema di moni-toraggio intelligente evita la formazione di con-densa all’interno dei circuiti riscaldati a temperatura controllata. Pertanto, per il condizionamento dei gas respiratori non sono necessarie attrezzature aggiuntive.

Sophie Il sistema di ventilazione flessibile in neonatologia

Fritz Stephan GmbH, in stretta collaborazione con medici autorevoli, ha messo a puntoSOPHIE, un sistema di ventilazione da utilizzare in neonatologia, supportato dalla collaudata tecnologia all’avanguardia STEPHANIE che garantisce i massimi livelli in termini di efficacia, design e operatività. Grazie alla sua flessibilità e alle sue prestazioni, SOPHIE si adegua in modo semplice e affidabile alle specifiche esigenze di ventilazione dei neonati e dei nati prematuri.Oltre alle tradizionali strategie di ventilazione convenzionali e ad alta frequenza, con questosistema è possibile praticare anche una ventilazione non invasiva. SOPHIE stabilisce nuovistandard di ventilazione non invasiva dei neonati e dei nati prematuri, unendo l’innovativainterfaccia utente “EasyFlow nCPAP” al controllo della ventilazione senza spazio morto tramite sensore di respirazione esterno.

Ventilazione non invasiva (NIV) Numerosi studi scientifici (ad es. lo studio COIN) hanno messo in luce i vantaggi della terapia con ven-tilazione non invasiva nei neonati e nei nati prematuri. L’impiego della NIV consente di adottare strategie di ventilazione che proteggono i polmoni, per ridurre l’incidenza di air leaks e BPD. L’uso della NIPPV (ventilazione non invasiva a pressione positiva) limita il rischio di fallimento della ventilazione in seguito all’estubazione e, di conseguenza, riduce in modo significativo il tasso di reintubazione. Il sistema svilup-pato recentemente da Fritz Stephan GmbH è in grado di rilevare il movimento addominale dei pazienti per mezzo di un sensore di respirazione esterno. Tale movimento viene convertito in un segnale di attiva-zione stabile, a reazione rapida (< 30 ms) che consente di utilizzare la SNIPPV (ventilazione non invasiva sincronizzata a pressione positiva) per migliorareulteriormente l’efficacia della ventilazione. Sebbene il tasso di displasia broncopolmonare tenda a diminuire ricorrendo subito alla NIV, è possibile che il rischio di pneumotorace aumenti (in particolare nei bambini molto prematuri), considerato che i surfattanti esogeni possono essere somministrati in sicurezza solo aipazienti intubati. Grazie al suo innovativo sistema di

controllo, SOPHIE consente di passare rapidamente dalla ventilazione invasiva a quella non invasiva, garantendo in tal modo il supporto ottimale per la cosiddetta tecnica INSURE (INtubation-SURfactant-Extubation, intubazione-surfattante-estubazione).

Design innovativoIl design innovativo di SOPHIE combina superficiin vetro e alluminio di alta qualità, per offrire un pia-cevole effetto estetico. La totale compatibilità di SOPHIE con STEPHANIE rappresenta un altro vantaggio: l’umidificatore, i circuiti e i sensori sono identici, pertanto il passaggio da un sistema all’altro risulta agevole.

Principio di funzionamento intuitivoÈ possibile regolare tutte le impostazioni con una sola manopola. L’utente viene sistematicamente guidato all’interno del menu di ventilazione e sul display ven-gono visualizzati soltanto i parametri pertinenti alla forma di ventilazione selezionata. È possibile adeguare facilmente i parametri alle esigenze dei pazienti ancor prima dell’avvio della ventilazione. Il monitoraggio efficiente assicura sempre la massima sicurezza.I pulsanti ben distinguibili facilitano la regolazione separata dei parametri durante la ventilazione.

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Fritz Stephan GmbHMedizintechnikKirchstraße 1956412 GackenbachGermany

Phone +49 +6439-91 25-0Fax +49 +6439-91 25-111info@stephan-gmbh.comwww.stephan-gmbh.com

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2013

Impostazioni di ventilazioneNebulizzazione farmaco Durata aerosol 30 - 420 s Preossigenazione FiO2 FiO2 - 100% Durata 0 - 420 sValori misuratiMisurazione della pressione Pressione insp. -20 - 99 mbar (Pmax) Pressione fine esp. -20 - 99 mbar (PEEP) Press. media vie aeree -20 - 99 mbar (Pmean) Ampiezza oscillazione 0 - 120 mbar (Posc)Misurazione dei volumi Volume insp. 0 - 999 l (VTins) Volume esp. 0 - 999 l (VTexsp) Perdite volume 0 - 999 l (VTleak) Volume minuto esp. 0 - 999 l/min (MV) Volume minuto osc. 0 - 999 l/min (MVo)Parametri tempi ventilatori Frequenza resp. 0 - 999/min Inspirazione 0,1 - 100% (Insp%)Misurazione O2 FiO2 0 - 100%Temperatura gas respiratori Temp. prossimale 12 - 60 °CMeccanica polmonare Resistenza (R) 0 - 999 mbar/l/s Conformità (C) 0 - 999 ml/mbarCurve visualizzate Paw(t), V‘(t), V(t), P(V), P(V‘), V(V‘), Arbs(t)Trend visualizzati Pmean(t), MV(t), VT(t)Durata trend 0,5, 1, 2, 4, 12, 24 (h)Allarmi/Monitoraggio Pressione via aeree alta/bassa (Pmax)Volume esp. alto/basso (MV)Volume esp. basso (VT)Insp. O2-Conc. FiO2 alta/bassaTemp. gas resp. alta/bassaPressione fine esp. alta (PEEP)Press. media vie aeree alta/bassa (Pmean)Ampiezza osc. alta/bassa (Posc)Volume osc. alto/basso (Vo)Volume minuto osc. alto/basso (MVo)DisconnessioneBottiglia umidificatrice con indicatore di livelloApneaInterfacciaRS232: VueLink/PDMSInterfaccia utenteMonitor Display TFT a colori da 10,4"Modalità di colori Visualizzazione diurna/notturnaDispositivi di input Pulsanti ed encoder

Specifiche tecnicheSpecifiche generaliEtà pazienti Neonati e pazienti pediatrici fino a 25 kgClasse secondo laDirettiva CEE 93/42 II bDimensioni 470 x 342 x 332 mm (LxAxP)Peso 26 / 42 kg (con o senza carrello)Princ. di funzionam. Ciclato a tempo e press. controllataSpecifiche operativeAlimentazione elettrica 100 - 240 V AC, 50 - 60 Hz, 210 VA, 24 V c.c. (opzionale)Autonomia batteria minimo 60 min. (con batteria agli ioni di litio interna ricaricabile)Erogazione gas ARIA 2,7 - 6,5 bar O2 2,7 - 6,5 barParametri di ventilazioneModalità di ventilazione PC-IMV, PC-Ass./Cont., PC-SIMV, PC-HFO (opz.), PC-IMV-HFO (opz.), PC-Ass./Con.-ITT, PC-SIMV-ITT, nCPAP, NIPPV, SNIPPV (opz.)Modifiche Volume garantito (VtLim/VtTar) ITT (interruzione fase inspiratoria) PSV (Ventilazione con supporto di pressione)Funzioni di controllo Pausa inspiratoria/inspirazione Manuale, Nebulizzazione farmaco PreossigenazioneImpostazioni di ventilazioneFrequenza 1 - 300/minTempo inspiratorio 0,1 - 2 sTemp espiratorio 0,1 - 60 sVolume espirazione 2 - 150 ml (VtTar/VtLim)Pmax 5 - 60 mbarPEEP 0 - 30 mbarPmin PEEP-PmaxForma d'onda Rettangolare, sinusoidale, lineareSensibilità del trigger Flusso 0,2 - 2,9 l/min Pressione 0,2 - 2,9 mbar Movimento addominale 0,2 - 2,9 ArbsFlusso massimo NIV Spento/20 - 6 l/minTemperatura gasrespiratori 33 - 39 °CFiO2 21 - 99 %PSV con ITT (interruzione fase inspiratoria) Trigger KV% 5 - 40 % picco V‘HFO (oscillazione ad alta frequenza Frequenza 5 - 15 Hz Inspirazione 33 - 50% MAP 0 - 30 mbar Volume osc. max. 24 ml @ 10 HzPausa inspiratoria/inspirazione manuale Durata 1 - 7 s