spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
1/22
L/O/G/O
Infeksi Nosokomial
Fakultas KedokteranUniversitas Udayana 2013
SGD A5Dewa Ayu Indah Gitaswari (1202005140)
I ayan !i"andi #radiyadnya $ardana (1202005125)
Sherly %unita (1202005012)
&intyani !ahmani ikananda (12020051'1)
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
2/22
&*IN+
#+NDA,*AN
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
3/22
#+NDA,*AN
Survei yang dilakukan oleh World
Health Organization (WHO) di 55
rumah sakit di 14 negara
didapatkan data bahwa 8!"
pasien yang dirawat di rumah sakitmengalami in#eksi nosokomial$
%enelitian yang dilakukan di 11
rumah sakit di &' akarta pada
*++4 menun,ukkan bahwa -8"
pasien rawat inap mendapat
in#eksi nosokomial selamadirawat$
Hasil survei di .umah Sakit
/mum %usat (.S/%) Sanglah&enpasar didapatkan data 144
ke,adian in#eksi nosokomial
selama tahun *+11$.aka 0ul$ %revention and ontrol o# hospital2related in#etions in low and middle inome ountries$ 3he Open n#etious &isease ournal$ *+1+41*52161$
World Health Organi7ation$ ational 9uideline On Hand Hygiene :or %revention o# Hospital ;
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
4/22
#+NDA,*AN
>asalah yang ditimbulkan dari in#eksi nosokomial
%asien yang mendapat in#eksi nosokomial harus
dirawat lebih lama di rumah sakit
>eningkatkan angka morbiditas dan mortalitas
>enghabiskan biaya yang ukup besar bagi
pasien$
.aka 0ul$ %revention and ontrol o# hospital2related in#etions in low and middle inome ountries$ 3he Open n#etious &isease ournal$ *+1+41*52161$
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
5/22
%erhimpunan &okter Spesialis %enyakit &alam$ ?uku ;,ar lmu %enyakit &alam ilid 6$ 5 th ed$ akarta nterna %ublishing *++-$
p$ *-+@2*-1+$
&avid O> :amurewa O$ 3oward e##etive management o# nosoomial in#etions in nigerian hospitals 2 a review$ ;ademi ;rena$*+1+*(5)12!$
Samuel SO 'ayode OO >usa O wigwe 9A ;boderin ;O Salami 3;3 3aiwo SS$ osoomial in#etions and the hallenges o#
ontrol in developing ountries$ ;#rian ournal o# Alinial and BCperimental >irobiology$ *+1+11(*)1+*211+$
&IN-AAN #S&A.A
• n#eksi nosokomial adalah in#eksi
yang didapat di rumah sakit pada
pasien rawat inap dengan tidak
adanya atau masa inkubasi sewaktu
masuk rumah sakit$
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
• n#eksi ini timbul setelah 48 ,am
perawatan pada pasien rawat inapatau dalam 6+ hari setelah keluar
rumah sakit$
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
6/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
7/22
:aktor yang dapat menyebabkan
in#eksi 'emampuan menempel pada
permukaan sel pe,amu
>elakukan invasi dan reproduksi
'emampuan memproduksi toksin 'emampuan untuk menekan sistem
imun pe,amu$
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
;gen
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
8/22
/mur
Status imunitas pasien
%enyakit yang diderita
Obesitas dan malnutrisi
%asien yang menggunakan obat2obat
immunosupresan dan steroid ntervensi lainnya yang dilakukan
pada tubuh untuk menegakan
diagnosis maupun terapi$
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
%e,amu
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
9/22
:aktor #isik Suhu kelembaban
lokasi dan alat kesehatan yangdigunakan
:aktor biologik Serangga perantara
:aktor sosial Status ekonomi dan
perilaku$
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
0ingkungan
&armadi$ n#eksi osokomial %roblematika dan %engendaliannya$ akarta Salemba >edika$
*++81612165$
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
10/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
n#eksi nosokomial disebabkan oleh
mikroorganisme yang berasal dari
orang lain (cross infection) atau
disebabkan oleh #lora normal dari
pasien itu sendiri
&armadi$ n#eksi osokomial %roblematika dan %engendaliannya$ akarta Salemba >edika$ *++81612165$&avid O> :amurewa O$ 3oward e##etive management o# nosoomial in#etions in nigerian hospitals 2 a review$
;ademi ;rena$ *+1+*(5)12!$
;gen in#eksi penyebab
in#eksi nosokomial 2 ?akteri 2 amur
2 Dirus 2 %arasit
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
11/22
Dirus Hepatitis ?dan A HD Bbola
Sitomegalovirus
in#luen7a herpes
simpleks dan
varicella-zoster
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
?akteri penyebabin#eksi nosokomial
yang tersering
adalah S. Aureus,
Proteus, E. coli,
dan pseudomonas$
akteri irus
#arasit -amur
Candida alicans,
Aspergillus spp.
&armadi$ n#eksi osokomial %roblematika dan %engendaliannya$ akarta Salemba >edika$ *++81612165$
;dams ' Aorrigan >$ %riority areas #or national ation$ 3ran#orming health are
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
12/22
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
13/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
entuk&ransmisi .eteran/an 3ontoh&ransmisi
*$ $roplet
(%erikan)
3ransmisi ter,adi ketika
droplet berisi
mikroorganisme yang
berasal dari orangterin#eksi dalam ,arak
dekat melalui udara
menetap = tinggal pada
%on&unctiva mukosa
hidung dan mulut yang
terkena$ /kuran partikel
lebih dari 5 mikron$
3er,adi ketika
batuk bersin
berbiara dan
saat melakukantindakan khusus
seperti saat
melakukan
pengisapan lendir
dan tindakan
bronkoskopi$
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
14/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
entuk&ransmisi
.eteran/an 3ontoh&ransmisi
6$ Airone
(melalui
udara)
3ransmisi ter,adi
ketika menghirup
udara yangmengandung
mikroorganisme
patogen$ /kuran
partikel kurang dari
5 mikron$
>ikroorganisme
yang ditransmisi
melalui udaraadalah virus
'#croacterium
tuercolusis,
"egionella,
(ueola, dan
varicella
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
15/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
entuk&ransmisi
.eteran/an 3ontoh&ransmisi
4$ Common
)ehicle
3ransmisi
mikroorganisme
patogen melalui
ob,ek = benda
mati
>akanan
minuman alat
kesehatan
dan peralatan
lain yang
terkontaminas
i
5$ )ectororne 3ransmisimikroorganisme
melalui vetor
yamuk lalattikus
serangga
lainya
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
16/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
'e,adian dan ,enis in#eksi nosokomial berbedabeda sesuai dengan tempat peralatan dan
tindakan yang dilakukan terhadap pasien
seperti
- %emakaian in#us dan kateter yang tidakmengindahkan antisepsis dapat
menyebabkan komplikasi kanulasi intravena
- n#eksi saluran kemih pasa operasi
ginekologi- n#eksi luka operasi dan in#eksi luka bakar
- n#eksi bakteri gram (2) di ruang rawat
intensi# dapat menyebabkan pneumoni$
%erhimpunan &okter Spesialis %enyakit &alam$ ?uku ;,ar lmu %enyakit &alam ilid 6$ 5 th ed$ akarta nterna %ublishing
*++-$ p$ *-+@2*-1+$
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
17/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi
.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
%emberian ;ntimikroba
• Bmpiris
• &e#initi# ;ntimikroba bergantung pada
hasil tes suseptibilitas dari kultur$
%erhimpunan &okter Spesialis %enyakit &alam$ ?uku ;,ar lmu %enyakit &alam ilid 6$ 5 th ed$ akarta nterna %ublishing *++-$
p$ *-+@2*-1+$
%emberian antibiotika
?etalaktam (Se#alosporin Se#opera7on
Se#ta7idim i$v=i$m) Danomyin
%engobatan untuk pasien dengan ventilasi
mekanik (D;%) memakai kombinasi antibiotik
seperti se#alosporin generasi ketiga dan
aminoglikosida atau a7treoham
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
18/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi
.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
>enui tangan dan menggunakan
personal items>en,aga kebersihan
:aktor nutrisi'ontrol dan pengawasan
administrasi>enegah in#eksi saluran kemih
>enegah in#eksi pasa operasi>enegah E*aterorneF in#eksi>enegah penyebaran 3?A
Aurtis 03$ %revention o# hospital2a
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
19/22
&IN-AAN #S&A.A
Definisi
+tiolo/i
&ransmisi
$anifestasi
.linis
#enatalaksanaan
#ato/enesis
#ene/ahan
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
20/22
!ING.ASAN
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
21/22
!ING.ASAN
aksanaan
-
8/16/2019 spinfeksinosokomial-140105063748-phpapp01.pptx
22/22
RIMAKASIH