0

Standard Operating Procedure

SKILLS LAB GINGIVEKTOMI

(Mahasiswa Prodi SKG)

DEPARTEMEN PERIODONSIA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

MALANG

2017

1

LEMBAR IDENTIFIKASI

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

UN10/F14/50/HK.01.02a/004

15 Desember 2017

Skills Lab Gingivektomi (Mahasiswa Prodi SKG)

0

Halaman 1 dari 11

SKILLS LAB GINGIVEKTOMI

(Mahasiswa Prodi SKG)

Proses Penanggungjawab

Tanggal Nama Jabatan

Tanda tangan

1 Perumusan Rudhanton, drg, Sp.Perio

Ka Dep Periodonsia

15 Des 2017

2 Pemeriksaan Trining Widodorini, drg, M.Kes

GJM

15 Des 2017

3 Persetujuan Dr. Nur Permatasari, drg, MS

WaDek 1

15 Des 2017

4 Penetapan R. Setyohadi, drg, MS

Dekan

15 Des 2017

5 Pengendalian Dr. Nur Permatasari, drg, MS

WaDek 1

15 Des 2017

2

DAFTAR ISI

halaman

LEMBAR IDENTIFIKASI 1

DAFTAR ISI 2

A. Tujuan 3

B. Ruang Lingkup dan Unit yang Terkait 3

C. Standar Mutu yang Terkait 3

D. Istilah dan Definisi 3

E. Urutan Prosedur 4

F. Bagan Alir 8

G. Referensi / Dokumen Terkait 9

H. Lampiran 10

3

Standard Operating Procedure

SKILLS LAB GINGIVEKTOMI

(Mahasiswa Prodi SKG)

A. Tujuan

1. Sebagai panduan mahasiswa dalam menempuh

requirement tindakan gingivektomi

2. Sebagai panduan instruktur dalam melakukan penilaian

requirement tindakan gingivektomi

B. Ruang Lingkup dan Unit yang Terkait

Kegiatan Skills Lab Gingivektomi dilakukan di departemen

periodonsia FKG UB yang melibatkan instruktur skills lab

yang bertugas, mahasiswa yang sedang menempuh

pendidikan Sarjana Kedokteran Gigi.

C. Standar Mutu yang Terkait

SKDGI tahun 2015 dalam menempuh pendidikan Sarjana

Kedokteran Gigi di departemen Periodonsia

D. Istilah dan Definisi

1. Gingivektomi berarti memotong/ meng-eksisi gingiva

2. Gingivektomi bertujuan menghilangkan dinding poket,

sehingga didapatkan asesibilitas dan visibilitas yang baik

untuk menghilangkan kalkulus secara sempurna dan

4

penghalusan akar, menciptakan lingkungan yang baik

untuk proses penyembuhan gingiva dan merestorasi

gingiva menjadi bentuk yang fisiologis

E. Urutan Prosedur

Untuk Mahasiswa

1. Mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan

untuk melakukan tindakan gingivektomi

2. Mempersiapkan diri (baju klinik, name tag ,masker,

sarung tangan)

3. Mengatur posisi kerja

4. Mengaplikasikan antiseptik pada daerah operasi

5. Melakukan pemeriksaan dengan periodontal probe untuk

mengetahui letak epithelial attachment (dasar poket)

6. Melakukan nastesi pada daerah operasi

7. Menggunakan pocket marker untuk membentuk bleeding

point sehingga dapat diketahui dasar pocket. Pocket

marker diletakkan sejajar sumbu panjang gigi, dengan

beak menempel pada permukaan gigi agar didapatkan

letak bleeding point yang benar. Ujung yang tumpul di

dalam poket, dimasukkan sampai ujung menyentuh dasar

poket. Sedangkan ujung yang tajam berada di luar poket,

5

kemudian ditekan sehingga didapatkan titik perdarahan

atau bleeding point. Bleeding point menunjukkan letak

dasar poket

8. Membuang jaringan hiperplasia dengan menggunakan

scalpel no.11 atau no.12, perhatikan arah insisi!

Instrument lain yang bisa digunakan adalah pisau

Kirkland (untuk permukaan fasial dan lingual), dan

pisau Orban (untuk insisi pada interdental)

Insisi dilakukan secara continue atau discontinue

Insisi continue Insisi discontinue

Ujung blade diletakkan +/- 2mm dibawah bleeding point,

dengan ujung blade mengarah ke coronal, sedekat

mungkin dengan tulang alveolar tetapi tulang tidak boleh

terekspos. Hasil eksisi akan membentuk zero pocket

6

9. Membuat menjadi “zero pocket”.

10. Melakukan scaling dan rootplaning

Tahapan scaling dan rootplaning tidak boleh dilupakan

dalam prosedur gingivektomi, dengan scaling dan

rootplaning kita menghilangkan faktor lokal (dental

deposit). Selain kalkulus, mungkin akan ditemukan karies

atau resorbsi akar

11. Melakukan gingivoplasty.

Gingivoplasty adalah tahapan mengkontur kembali

gingiva menjadi bentuk anatomis yang normal. Dengan

cara menghilangkan bagian tajam bekas eksisi,

menghaluskan permukaan gingiva. Alat yang digunakan

antara lain: scalpel, bur low speed dan elektrocauter

Gingivoplasty dilakukan pada kasus-kasus: gingival cleft

dan craters, craterlike interdental papillae yang

disebabkan oleh ANUG dan gingival enlargement

12. Melakukan irigasi daerah operasi dengan menggunakan

larutan antiseptik

13. Melakukan perdarahan menggunakan kasa steril

7

14. Melakukan aplikasi dressing.

Bahan dressing yang kita pakai adalah jenis Non-eugenol,

untuk menghindari iritasi jaringan. Tujuan pemakaian

peridontal dressing adalah melindungi luka bekas eksisi

dari iritasi mekanik, seperti gerakan bibir, lidah, iritasi dari

makanan. Sehingga proses penyembuhan tidak

terganggu.

Pelajari mengenai periodontal dressing (tujuan

pemakaian, jenis, cara aplikasi)

Untuk Instruktur skills lab yang bertugas :

1. Memberikan pengantar SL

2. Memutar video SL gingivektomi sambil memberikan

penjelasan atau memberikan demo apabila diperlukan

3. Memberi kesempatan kepada operator untuk bertanya

4. Memberikan ijin kepada operator untuk mencoba

melakukan gingivektomi di phantom

5. Melakukan pengecekan hasil gingivektomi pada phantom

6. Melakukan penilaian hasil gingivektomi pada buku nilai

mahasiswa sesuai dengan poin 1-18 pada prosedur

gingivektomi

8

F. Bagan Alir

Operator Instruktur

Operator Instruktur

Operator Instruktur

Mulai

Mahasiswa melakukan presensi Pengantar oleh instruktur SL

Pemutaran Video SL, tanya jawab Demo oleh instruktur

( 15 menit )

Mahasiswa melihat langsung proses gingivektomi dari video dan di phantom

Persiapan alat dan bahan Mempersiapkan diri (jas lab, name

tag, masker, sarung tangan) Mencoba melakukan gingivektomi di

phantom Intruktur siap mendampingi seandainya ada pertanyaan

(60 menit)

Mahasiswa belajar melakukan tindakan

gingivektomi

Operator melakukan tindakan lengkap gingivektomi sesuai dengan

prosedur (1-16)

Instruktur melakukan pengawasan tindakan, pemeriksaan hasil dan

penilaian tindakan (60 menit)

Kontur gingiva di phantom menjadi

fisiologis

A

9

Operator Instruktur

Operator

G. Referensi Newman.MG, Takei HH, Carranza FA. 2015. Clinical Periodontology 12th edition. Philadelphia: Elsevier Saunders

A

Evaluasi tindakan dan pengisian form nilai gingivektomi

(15 menit)

Form nilai gingivektomi terisi

. Membuang sampah medis dan non

medis

Membersihkan alat SL

Mengembalikan alat SL di meja seperti semula

(30 menit).

Meja SL bersih Alat SL ditata seperti semula di meja

Selesai

10

H. Lampiran

LEMBAR IDENTIFIKASI

UNIVERSITAS BRAWIJAYA

UN10/F14/50/HK.01.02a/004

15 Desember 2017

Skills Lab Gingivektomi (Mahasiswa Prodi SKG)

0

Halaman 1 dari 2

SKILLS LAB GINGIVEKTOMI

(Mahasiswa Prodi SKG)

Proses

Penanggungjawab

Tanggal Nama Jabatan

Tanda tangan

1 Perumusan Rudhanton, drg, Sp.Perio

Ka Dep Periodonsia

15 Des 2017

2 Pemeriksaan Trining Widodorini, drg, M.Kes

GJM

15 Des 2017

3 Persetujuan Dr. Nur Permatasari, drg, MS

WaDek 1

15 Des 2017

4 Penetapan R. Setyohadi, drg, MS

Dekan

15 Des 2017

5 Pengendalian Dr. Nur Permatasari, drg, MS

WaDek 1

15 Des 2017

11

Form Penilaian Tindakan Gingivektomi

No Tahapan Tgl

Nilai Paraf Instruktur

Ket 0 1 2

1 Persiapan alat bahan

2 Persiapan operator (baju klinik, name tag, masker, sarung tangan)

3 Pengaturan posisi kerja

4 Aplikasi antiseptik

5

Pemeriksaan poket memakai periodontal probe dan menentukan regio yang akan digingivektomi

6 Anastesi pada daerah operasi

7 Pembuatan bleeding point menggunakan pocket marker forcep

8 Buang jaringan hiperplasia

9 Buat menjadi “zero pocket”

10 Scaling dan penghalusan akar

11 Gingivoplasty

12 Irigasi daerah operasi

13 Kontrol perdarahan

14 Aplikasi periodontal dressing