Importancia cliacutenica de los

estafilococos

Estafilococos coagulasa negativa (ECN)

Staphylococcus aureus (ECP)

Importancia de los ECN

En quienes se han instalado sondas cateacute-

teres stents caacutenulas dispositivos de

venoclisis proacutetesis cardiacuteacas o articulares

Importancia de los ECN

En quienes se han instalado sondas cateacute-

teres stents caacutenulas dispositivos de

venoclisis proacutetesis cardiacuteacas o articulares

Importancia de los ECN

Importancia de los ECN

En debilitados yo inmunocomprometidos

por cirugiacutea transplantes traumatismos o

quemaduras (tepezcohuite) terapias con

corticoesteroides diabetes

caacutencer leucemia SIDA etc

ECN

Son los principales causantes de

endocarditis postquiruacutergica (tricuacutespide

mitral pulmonar o aoacutertica)

Especie de mayor incidencia S epidermidis

PBP2a

56 de cepas aisladas por hemocultivo son

MRSE terapias combinadas vancomicina +

rifampicina o 1 aminoglucoacutesido

S epidermidis

Es el ECN patoacutegeno maacutes frecuente

Agente nosocomial

Muy aislado de puntas de cateacuteteres

heridas abscesos diversos LCR y

sangre

Causa 74-92 de septicemias

debidas a ECN viacutea su gran relacioacuten

con cateacuteteres iv

Ocasiona endocarditis asociada

tanto a vaacutelvulas naturales como a las

artificiales

S saprophyticus

bull Es el segundo agente causal de

UTIs en los joacutevenes en

mujeres sexualmente activas

bull Rara vez causa

septicemia y

contaminacioacuten de

heridas

bull Es responsable de

prostatitis y UNG

en varones

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten Factores virulencia

Factores de

diseminacioacuten

Hialuronidasa

colagenasa fibrinolisina

Enzimas anti-

fagocitarias

Coagulasa catalasa

DNAsa y fosfatasa

Inactivacioacuten o

neutralizacioacuten

de antibioacuteticos

-lactamasas (Tx dicloxa-

cilina)

PBP2a (Tx vancomicina)

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten

Factores virulencia

Adhesinas

Glicocaacutelices ALT MSCRAMMs

Estructuras

antifagocitarias

Proteiacutena A

MSCRAMMs

Hemolisinas

Exotoxinas

Enterotoxinas A B C1 C2

D E F exfoliatina TSST-1

Principales factores de

virulencia de S aureus

MSCRAMMs = Microbial Surface Components

Recognizing Adhesive Matrix Molecules

)

Cumpling factor

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

ECN

Son los principales causantes de

endocarditis postquiruacutergica (tricuacutespide

mitral pulmonar o aoacutertica)

Especie de mayor incidencia S epidermidis

PBP2a

56 de cepas aisladas por hemocultivo son

MRSE terapias combinadas vancomicina +

rifampicina o 1 aminoglucoacutesido

S epidermidis

Es el ECN patoacutegeno maacutes frecuente

Agente nosocomial

Muy aislado de puntas de cateacuteteres

heridas abscesos diversos LCR y

sangre

Causa 74-92 de septicemias

debidas a ECN viacutea su gran relacioacuten

con cateacuteteres iv

Ocasiona endocarditis asociada

tanto a vaacutelvulas naturales como a las

artificiales

S saprophyticus

bull Es el segundo agente causal de

UTIs en los joacutevenes en

mujeres sexualmente activas

bull Rara vez causa

septicemia y

contaminacioacuten de

heridas

bull Es responsable de

prostatitis y UNG

en varones

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten Factores virulencia

Factores de

diseminacioacuten

Hialuronidasa

colagenasa fibrinolisina

Enzimas anti-

fagocitarias

Coagulasa catalasa

DNAsa y fosfatasa

Inactivacioacuten o

neutralizacioacuten

de antibioacuteticos

-lactamasas (Tx dicloxa-

cilina)

PBP2a (Tx vancomicina)

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten

Factores virulencia

Adhesinas

Glicocaacutelices ALT MSCRAMMs

Estructuras

antifagocitarias

Proteiacutena A

MSCRAMMs

Hemolisinas

Exotoxinas

Enterotoxinas A B C1 C2

D E F exfoliatina TSST-1

Principales factores de

virulencia de S aureus

MSCRAMMs = Microbial Surface Components

Recognizing Adhesive Matrix Molecules

)

Cumpling factor

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

S epidermidis

Es el ECN patoacutegeno maacutes frecuente

Agente nosocomial

Muy aislado de puntas de cateacuteteres

heridas abscesos diversos LCR y

sangre

Causa 74-92 de septicemias

debidas a ECN viacutea su gran relacioacuten

con cateacuteteres iv

Ocasiona endocarditis asociada

tanto a vaacutelvulas naturales como a las

artificiales

S saprophyticus

bull Es el segundo agente causal de

UTIs en los joacutevenes en

mujeres sexualmente activas

bull Rara vez causa

septicemia y

contaminacioacuten de

heridas

bull Es responsable de

prostatitis y UNG

en varones

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten Factores virulencia

Factores de

diseminacioacuten

Hialuronidasa

colagenasa fibrinolisina

Enzimas anti-

fagocitarias

Coagulasa catalasa

DNAsa y fosfatasa

Inactivacioacuten o

neutralizacioacuten

de antibioacuteticos

-lactamasas (Tx dicloxa-

cilina)

PBP2a (Tx vancomicina)

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten

Factores virulencia

Adhesinas

Glicocaacutelices ALT MSCRAMMs

Estructuras

antifagocitarias

Proteiacutena A

MSCRAMMs

Hemolisinas

Exotoxinas

Enterotoxinas A B C1 C2

D E F exfoliatina TSST-1

Principales factores de

virulencia de S aureus

MSCRAMMs = Microbial Surface Components

Recognizing Adhesive Matrix Molecules

)

Cumpling factor

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

S saprophyticus

bull Es el segundo agente causal de

UTIs en los joacutevenes en

mujeres sexualmente activas

bull Rara vez causa

septicemia y

contaminacioacuten de

heridas

bull Es responsable de

prostatitis y UNG

en varones

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten Factores virulencia

Factores de

diseminacioacuten

Hialuronidasa

colagenasa fibrinolisina

Enzimas anti-

fagocitarias

Coagulasa catalasa

DNAsa y fosfatasa

Inactivacioacuten o

neutralizacioacuten

de antibioacuteticos

-lactamasas (Tx dicloxa-

cilina)

PBP2a (Tx vancomicina)

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten

Factores virulencia

Adhesinas

Glicocaacutelices ALT MSCRAMMs

Estructuras

antifagocitarias

Proteiacutena A

MSCRAMMs

Hemolisinas

Exotoxinas

Enterotoxinas A B C1 C2

D E F exfoliatina TSST-1

Principales factores de

virulencia de S aureus

MSCRAMMs = Microbial Surface Components

Recognizing Adhesive Matrix Molecules

)

Cumpling factor

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten Factores virulencia

Factores de

diseminacioacuten

Hialuronidasa

colagenasa fibrinolisina

Enzimas anti-

fagocitarias

Coagulasa catalasa

DNAsa y fosfatasa

Inactivacioacuten o

neutralizacioacuten

de antibioacuteticos

-lactamasas (Tx dicloxa-

cilina)

PBP2a (Tx vancomicina)

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten

Factores virulencia

Adhesinas

Glicocaacutelices ALT MSCRAMMs

Estructuras

antifagocitarias

Proteiacutena A

MSCRAMMs

Hemolisinas

Exotoxinas

Enterotoxinas A B C1 C2

D E F exfoliatina TSST-1

Principales factores de

virulencia de S aureus

MSCRAMMs = Microbial Surface Components

Recognizing Adhesive Matrix Molecules

)

Cumpling factor

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Principales factores de

virulencia de S aureus

Funcioacuten

Factores virulencia

Adhesinas

Glicocaacutelices ALT MSCRAMMs

Estructuras

antifagocitarias

Proteiacutena A

MSCRAMMs

Hemolisinas

Exotoxinas

Enterotoxinas A B C1 C2

D E F exfoliatina TSST-1

Principales factores de

virulencia de S aureus

MSCRAMMs = Microbial Surface Components

Recognizing Adhesive Matrix Molecules

)

Cumpling factor

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Principales factores de

virulencia de S aureus

MSCRAMMs = Microbial Surface Components

Recognizing Adhesive Matrix Molecules

)

Cumpling factor

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

lipasas lesioacuten

en piel S aureus Establecimiento

en tejidos cutaacuteneo

y subcutaacuteneo

Reproduccioacuten lo-

cal del microo debido

a la coagulasa

Si la coagulasa

no abunda

Impeacutetigo

Puacutestulas mielifor-

mes confluentes

Si la coagulasa

abunda

Furunculosis

Abscesos con

microo pus y

grasa

Evolucioacuten del

furuacutenculo uarruarruarr

de la P interna

Perforacioacuten natu-

ral o mecaacutenica

del furuacutenculo

hellip

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Perforacioacuten del furuacutenculo

Liberacioacuten y

translocacioacuten

del microo Al llevarse

las manos a

la regioacuten

afectada

Manos

contaminadas

Por viacutea aeacuterea

(inhalacioacuten)

Faringoamigdalitis

Septicemia

Si ocurre

hemorragia

faringe amiacutegdalas

darrdarrdarr

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Septicemia

Artritis Meningitis Endocarditis

Uretritis

Cistitis Pielonefritis

Osteomielitis

articulaciones LCR Vaacutelvulas

cardiacuteacas

fisura (raro)

rintildeones

vejiga

uretra

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Consideraciones sobre

S aureus

Las UTIs siempre son maacutes frecuentes por

viacutea ascendente que por la hematoacutegena

La osteomielitis es maacutes

frecuente por fracturas

expuestas S aureus 1

S aureus es 1 en furunculosis Ademaacutes

eacutesta no es requisito para la aparicioacuten de otras

Dado que causa muacuteltiples afecciones su

estudio permite revisar las rutas por las que

un microo puede desplazarse desde una regioacuten

anatoacutemica hasta otras

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Consideraciones

sobre S aureus

Estafilococcias maacutes frecuentes

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Las cepas del grupo faacutegico II

SEPE

intoxicaciones alimentarias e

infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Estafilococcias epideacutemicas

Intoxicacioacuten alimentaria

(corto periacuteodo de

incubacioacuten y curacioacuten

espontaacutenea)

Siacutendrome del shock toacutexico

o SST (por uso de

tampones superabsor-

bentes o cirugiacutea nasal)

Infecciones

intrahospitalarias

(por MRSA)

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Siacutendrome del shock toacutexico (SST)

Hay fiebre de 39-40ordmC dolor en boca y garganta

cefalea voacutemito diarrea e hipotensioacuten 2 diacuteas

despueacutes peacuterdida de la conciencia CID

insuficiencia renal y trastornos cardiacuteacos y

pulmonares iquestRIP

La oclusioacuten del canal vaginal -por horas-

favorece el desarrollo del microo en la sangre

menstrual atrapada y la consecuente liberacioacuten

de la toxina TSST-1

La liberacioacuten de la TSST-1 ocurre in situ eacutesta se

absorbe hacia el torrente circulatorio (el microo no)

afectando varios oacuterganos

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

mecA

Infecciones intrahospitalarias

El ambiente intrahospitalario microo resistentes

pacientes debilitados con heridas quiruacutergicas

quemaduras traumatismos diversos llagas

etc enfermeros y meacutedicos abrumados

Principales microo MRSA MRSE E faecalis y P

aeruginosa

PBP2a

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Intoxicacioacuten alimentaria

Deposicioacuten y reproducccioacuten

del o en alimentos ricos en CHOs

El o libera enterotoxi-nas en dichos alimentos

(A y D son maacutes agresivas)

Intoxicacioacuten alimentaria voacutemitos diarrea acuosa y

espasmos en el colon

Curacioacuten espontaacutenea (al eliminarse las

toxinas del organismo)

a) Ingestioacuten

b) 1 a 6 h

24-48 h

totales

ldquoCocinerordquo infectado con S aureus (portador o enfermo)

o bien S aureus viacutea aeacuterea

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Tipificacioacuten de S aureus

GRUPO

FAacuteGICO

BACTERIOacuteFAGOS

I

29 52A 79 y 80

II

3A 3B 3C 55 y 71

III

42E 47 53 54 83A

IV

42A

V

81 187

29

3A

42E

42A

81

29

3A

42E

42A

81

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

Muestras implicadas en el Dx

PADECIMIENTO MUESTRA

Piodermitis

faringitis sinusitis

otitis oftalmiacuteas

uretritis vaginitis

SEPE infecciones

nosocomiales

Exudados y

secreciones

Endocarditis

septicemia SST

Sangre

Pielonefritis

cistitis uretritis

Orina

PADECIMIENTO

MUESTRA

Traqueiacutetis bron-

quitis neumoniacutea

Expectoracioacuten

aspirado trans-

traqueal

Osteomielitis

Meacutedula oacutesea

Artritis

Liacutequido sinovial

Paroniquia

Fragmentos de untildeas

Meningitis

LCR (espacio

subaracnoideo)

Intoxic alimentaria Alimentos

Piodermitis Pielonefritis

Otitis

Sinusitis

Cistitis

Uretritis

Faringitis

Prostatitis

Laringitis

Epididimitis

Traqueiacutetis

Vaginitis

Bronquitis

Cervicitis

Neumoniacutea

Endometritis

Septicemia Salpingitis

Oftalmiacuteas Endocarditis

Meningitis Gingivitis

Artritis Gastritis

Osteomielitis

Enteritis

En resumenhellip

Dentro de los hospitales predominan las cepas

MRSE y MRSA

Los ECN soacutelo son importantes dentro de los

hospitales en inmunocomprometidos y

destaca S epidermidis Soacutelo cuando se trata de

UTIs es rebasado por S saprophyticus

Las hemolisinas de S aureus actuacutean

afectando la continuidad de las membranas

son exotoxinas tipo II Las enterotoxinas y la

TSST son superantiacutegenos (exotoxinas tipo I)

PBP PBP2a (β-lactaacutemico)

Meticilina

En resumenhellip

El SEPE por el gpo faacutegico II viacutea

toxinas epidermoliacuteticas (exfoliativas)

La proteiacutena A de S aureus ad-

sorbe IgGs por su fraccioacuten Fc

Adhesinas de S aureus gli-

cocaacutelices ALT y MSCRAMMs

intox alimen e infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias maacutes frecuentes por S aureus

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

Piodermitis Pielonefritis

Otitis

Sinusitis

Cistitis

Uretritis

Faringitis

Prostatitis

Laringitis

Epididimitis

Traqueiacutetis

Vaginitis

Bronquitis

Cervicitis

Neumoniacutea

Endometritis

Septicemia Salpingitis

Oftalmiacuteas Endocarditis

Meningitis Gingivitis

Artritis Gastritis

Osteomielitis

Enteritis

En resumenhellip

Dentro de los hospitales predominan las cepas

MRSE y MRSA

Los ECN soacutelo son importantes dentro de los

hospitales en inmunocomprometidos y

destaca S epidermidis Soacutelo cuando se trata de

UTIs es rebasado por S saprophyticus

Las hemolisinas de S aureus actuacutean

afectando la continuidad de las membranas

son exotoxinas tipo II Las enterotoxinas y la

TSST son superantiacutegenos (exotoxinas tipo I)

PBP PBP2a (β-lactaacutemico)

Meticilina

En resumenhellip

El SEPE por el gpo faacutegico II viacutea

toxinas epidermoliacuteticas (exfoliativas)

La proteiacutena A de S aureus ad-

sorbe IgGs por su fraccioacuten Fc

Adhesinas de S aureus gli-

cocaacutelices ALT y MSCRAMMs

intox alimen e infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias maacutes frecuentes por S aureus

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

En resumenhellip

Dentro de los hospitales predominan las cepas

MRSE y MRSA

Los ECN soacutelo son importantes dentro de los

hospitales en inmunocomprometidos y

destaca S epidermidis Soacutelo cuando se trata de

UTIs es rebasado por S saprophyticus

Las hemolisinas de S aureus actuacutean

afectando la continuidad de las membranas

son exotoxinas tipo II Las enterotoxinas y la

TSST son superantiacutegenos (exotoxinas tipo I)

PBP PBP2a (β-lactaacutemico)

Meticilina

En resumenhellip

El SEPE por el gpo faacutegico II viacutea

toxinas epidermoliacuteticas (exfoliativas)

La proteiacutena A de S aureus ad-

sorbe IgGs por su fraccioacuten Fc

Adhesinas de S aureus gli-

cocaacutelices ALT y MSCRAMMs

intox alimen e infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias maacutes frecuentes por S aureus

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea

En resumenhellip

El SEPE por el gpo faacutegico II viacutea

toxinas epidermoliacuteticas (exfoliativas)

La proteiacutena A de S aureus ad-

sorbe IgGs por su fraccioacuten Fc

Adhesinas de S aureus gli-

cocaacutelices ALT y MSCRAMMs

intox alimen e infecciones intrahospitalarias

Estafilococcias maacutes frecuentes por S aureus

Furunculosis impeacutetigo septicemia neumoniacutea