streptomisin

7/25/2019 STREPTOMISIN

1/5

STREPTOMISIN

Streptomisin, suatu aminoglikosida, diperoleh dari Streptomyces griseus(1944).

Senyawa ini berkhasiat bakterisid terhadap banyak kuman Gram-negatif dan Gram-

positif. ermasuk M. tuberculosa dan beberapa M.atipis.Streptomisin khusus aktif

terhadap my!oba!teria ekstraseluler yang sedang membelah aktif dan pesat.

Mekanisme kerjaberdasarkan penghambatan sintesa protein kuman dengan "alan

pengikatan pada #$% ribosomal. %ntibioti! ini toksisitas untuk organ pendengaran

dan keseimbangan. &leh karena itu, sebaiknya "angan digunakan untuk "angka

waktu lama, karena efek neurotoksis terhadap saraf cranial ke-8dapat

menimbulkan ketulian permanen.

#esorpsinya di usus buruk sekali, maka hanya diberikan sebagai in"eksi i.m. se"ak

adanya obat-obat ampuh lain, penggunaan streptomisin terhadap ' paru telah

"auh berkurang. &bat ini masih digunakan bersama dengan tiga obat lainnya untuk

' otak yang sangat parah (meningitis).

Indikasi:uberkulosis, dalam bentuk kombinasi dengan obat lain, bersama dengan

doksisiklin pada pengobatan bru!ellosis, entero!o!!al endokarditis. Streptomisin

saat ini semakin "arang digunakan ke!uali untuk kasus resistensi.

Dosis: i.m. 1 dd ,*-1 g tergantung dari usia (garam sulfat) selama maksimal +

bulan. osis diturunkan pada pasien dengan berat badan di bawah * kg.

konsentrasi obat dalam plasma harus diukur pada pasien dengan kerusakan gin"al

dan harus digunakan se!ara hati-hati.

Farmakologi:Absorbsi / diabsorbsi dengan baik. Distribusi terdistribusi ke

dalam !airan ekstraselular termasuk serum, abs!es, as!iti!, perikardial, pleural,

sino0ial, limfatik, dan !airan peritoneal menembus plasenta dalam "umlah yang

ke!il masuk dalam air susu ibu. Ikatan protein 243. T eliminasi bayi baru lahir

4-1 "am dewasa +-4. "am, waktu bertambah pan"ang pada kerusakan gin"al.

aktu untuk mencapai kadar puncak serum dalam 1 "am. !kskresi urin ( 93

dalam bentuk obat yang tidak berubah) feses,sali0a, keringat dan air mata (5 13).

"entang terapeutik 6adar pun!ak +-2 m!g7ml To#ic kadar pun!ak 8 *

m!g7m.

Interaksi dengan obat lain: /eningkatkan efek7toksisitas peningkatan7

perpan"angan efek dengan senyawa depolarisasi dan nondepolarisasi

neuromus!ular blo!king. :enggunaan bersama dengan amfoterisin dan diureti!

loop dapat meningkatkan nefrotoksisitas.

Pengaruh terhadap kehamilan: /eningkatkan efek7toksisitas peningkatan7

perpan"angan efek dengan senyawa depolarisasi dan nondepolarisasi

neuromus!ular blo!king. :enggunaan bersama dengan amfoterisin dan diureti!


2/5

loop dapat meningkatkan nefrotoksisitas. Terhadap ibu menusui: Streptomisin

terdistribusi ke dalam air susu ibu.

Stabilitas penimpanan:ergantung dari produsen obat, larutan yang telah di

rekonstitusi tetap stabil selama + ; 4 minggu "ika disimpan dalam refrigerator

paparan sinar matahari menyebabkan warna larutan men"adi gelap tanpakehilangan potensinya se!ara nyata.

!ontraindikasi:


3/5

engan in"eksi intramuskular dalam. &bat ini diberikan se!ara intra muskular

dengan dosis 1* mg7kg (maksimal 1 g) sehari dosis diturunkan pada pasien

dengan berat badan di bawah * kg, pada usia diatas 4 tahun atau pasien dengan

kerusakan gin"al. 6onsentrasi obat dalam plasma harus diukur pada pasien dengan

kerusakan gin"al dan harus digunakana se!ara hati-hati

Farmakologi

%bsorbsi / diabsorbsi dengan baik

istribusi terdistribusi ke dalam !airan ekstraselular termasuk serum, abs!es,

as!iti!, perikardial, pleural, sino0ial, limfatik, dan !airan peritoneal menembus

plasenta dalam "umlah yang ke!il masuk dalam air susu ibu .

katan protein 243

A eliminasi bayi baru lahir 4-1 "am dewasa +-4. "am, waktu bertambah

pan"ang pada kerusakan gin"al.

Baktu untuk men!apai kadar pun!ak, serum dalam 1 "am

Ckskresi urin ( 93 dalam bentuk obat yang tidak berubah) feses,sali0a, keringat

dan air mata (58 * m!g7m

Stabilitas Penimpanan

ergantung dari produsen obat, larutan yang telah di rekonstitusi tetap stabil

selama + ; 4 minggu "ika disimpan dalam refrigerator paparan sinar matahari

menyebabkan warna larutan men"adi gelap tanpa kehilangan potensinya se!ara

nyata.

!ontraindikasi


4/5

- erhadap %nak-anak -

- erhadap


5/5

Monitoring Penggunaan Obat

:endengaran (audiogram), 'E$, !reatinin konsentrasi obat dalam serum harus

dimonitor pada semua pasien kerusakan saraf kranial ke biasanya didahului

dengan tinitus, rasa penuh pada telinga, gangguan pendengaran, dan dapat

menetap hingga beberapa minggu setelah pengobatan dihentikan

ndikasi

tuberkulosis dalam kombinasi dengan obat lain tularemia,plague, pengobatan

brusellosis, pengobatan glanders,enterokokal endokarditis dan streptokokal

endokarditis.

:eringatan

hipersensiti0itas lihat aminoglikosida.

6ontraindikasi

kehamilan lihat aminoglikosida.

Cfek Samping

Gangguan kulit7alergi ruam, indurasi, atau abses di sekitar lokasi suntikan, mati

rasa dan kesemutan di sekitar mulut, 0ertigo.

osis

in"eksi intramuskular, CB%S% 1* mg7kg'' (1+-1 mg7kg'') per hari (maksimal 1

g) selama * hari dalam seminggu atau +*-2 mg7kg'' + kali seminggu. %$%6 +-

4 mg7kg'' sehari (maksimal 1 g) atau +*-2 mg7kg'' + kali dalam seminggu.Selama masa pengobatan dosis kumulatif tidak boleh lebih dari 1+ g. E%#C/%

osis dewasa 1 ; + g sehari dalam dosis terbagi selama ; 14 hari atau sampai

pasien afebris selama * ; hari. $%A&'! osis dewasa + g (2 mg7kg'') sehari

dalam + dosis terbagi minimal selama 1 hari. '#ESC&SS digunakan bersamaan

tetrasiklin atau doksisiklin CB%S% 1 g streptomisin im 1 atau + kali sehari selama

minggu pertama dan sekali sehari selama pengobatan berikutnya. %$%6 8

tahun ,+mg7kg'' (sampai dengan 1 g) streptomisin im sehari umumnya selama +

minggu. iberikan bersamaan dengan kotrimoksaHol, streptomisin diberikan selama

+ minggu pada awal pengobatan. S#C:&6&6% C$&6%#S streptomisin

diberikan bersama dengan penisilin, dengan dosis 1 g + kali sehari selama 1 minggu

diikuti dengan *mg + kali sehari selama 1 minggu. Esia I tahun keatas * mg

+ kali sehari selama + minggu bersamaan dengan penisilin. C$C#&6&6%

C$&6%#S diberikan bersama penisislin 1 g + kali sehari selama + minggu

diikuti dengan * mg + kali sehari selama 4 minggu.

streptomisin

Documents