Supporting Combination HIV Prevention Program at UNFPA 

Mentors: Host:           Ms. Rosemary Kindyomunda 

Dr. Wilfred Ochan Academic:  Dr. Achilles Katamba Roving:       Dr Noerine Kaleeba 

Dr Olico Okui 

End of Year one dissemination workshop Hotel Africana, 15 

United Nations Population Fund 

Fellow: Dr. Patrick Komakech 

Combination HIV Program at UNFPA 

Kindyomunda 

End of Year one dissemination workshop Hotel Africana, 15 th August, 2012 

Komakech. MBChB, MIH

Outline 

•  Overview of host institution 

•  Overview of Combination HIV Prevention (CHP). 

•  Fellows terms of reference. 

•  Progress to date. 

•  Competencies achieved. 

•  Challenges. 

•  Way forward. 

Overview of host institution­ UNFPA. 

Overview of Combination HIV Prevention (CHP). 

Fellows terms of reference.

UNFPA: An overview 

•  UN agency that promotes the right of every woman, man and child to enjoy a life of health and equal opportunity. 

•  Currently implementing 7 program (2010/14). 

•  Population and Development 

•  Reproductive Health •  Gender Equality and Equity 

•  Chairs the Prevention TWG under JUPSA. 

•  District level interventions in 8 focus districts. 

UNFPA: An overview 

UN agency that promotes the right of every woman, man and child to enjoy a life of health 

Currently implementing 7 th GoU/UNFPA country 

and Development 

Gender Equality and Equity. 

Chairs the Prevention TWG under JUPSA. 

District level interventions in 8 focus districts.

Combination HIV Prevention. 

•  Rights based, evidence informed and community owned. 

•  Use a mix of biomedical, structural and behavioural 

interventions 

•  Interventions  prioritised to meet current HIV prevention 

needs of communities and individuals. 

•  The interventions are implemented at a scale, quality and 

intensity to impact the epidemic. 

•  The NPS 2011­2014 is based on the CHP strategy. 

Combination HIV Prevention. 

Rights based, evidence informed and community owned. 

Use a mix of biomedical, structural and behavioural 

Interventions  prioritised to meet current HIV prevention 

needs of communities and individuals. 

The interventions are implemented at a scale, quality and 

intensity to impact the epidemic. 

2014 is based on the CHP strategy.

Terms of reference: 

1. Support  the combination HIV 

program. 

2. Support the dev’t of service delivery models 

and review ongoing studies. 

3. Support the UPMS to set up 

Health information System 

Terms of reference: 

Support  the combination HIV prevention 

of service delivery models 

and review ongoing studies. 

to set up an electronic 

information System

Support to combination HIV prevention 

•  Drafted Tor for the baseline assessment in 6 focus districts 

•  Developed the budget for baseline assessment and district 

orientation. 

•  M&E indicators for the program. 

•  Represented UNFPA in evaluation of concept papers and proposals 

for structural and behavioural 

interventions under CSF. 

Support to combination HIV prevention 

Developed the budget for baseline 

M&E indicators for the program. 

Represented UNFPA in evaluation 

of concept papers and proposals

Support to combination HIV prevention 

•  Led the process of evaluating proposals for undertaking the programmatic baseline assessment studies. 

•  Drafted the terms of reference for the Technical Review Panel for the programmatic baseline assessment studies. 

•  Developed the concept note and Tor for development of a leadership advocacy strategy for the NPS 2011 

•  Reviewed inception reports of the baseline assessment in the six focus districts. 

Support to combination HIV prevention cont.. 

Led the process of evaluating proposals for undertaking the programmatic baseline assessment studies. 

Drafted the terms of reference for the Technical Review Panel for the programmatic baseline assessment studies. 

Developed the concept note and Tor for development of a leadership advocacy strategy for the NPS 2011­2015. 

Reviewed inception reports of the baseline assessment in

Service Delivery Models and review of studies. 

•  Supported the 

development of 

HIV/SRH service 

delivery models for 

CSWs in Arua and 

Kalangala. 

Service Delivery Models and review of studies.

SRH/HIV service delivery model. 

•  Participated in the development of SRH/HIV/MH integrated service delivery model for Katakwi district. 

SRH/HIV service delivery model.

Support to ongoing studies •  Provided technical support for study on Cultural Norms, Values and Practices that impact on HIV/AIDS, Maternal Health and Gender Based Violence 

•  Developed a concept note for a studies on the impact of HIV/SRH integration on maternal health, Condom use in circumcised UPDF men. 

Support to ongoing studies Provided technical support 

HIV/AIDS, Maternal Health and Gender Based Violence 

Developed a concept note a studies on the impact 

of HIV/SRH integration on

Programmatic 

Setting up an electronic Health information System for the Uganda Police 

Medical Service. 

Programmatic Activity. 

Setting up an electronic Health information System for the Uganda Police 

Medical Service.

•Incomplete and inaccurate filling of registers and summary forms. 

•Untimely and incomplete reporting. 

•Limited utilisation of information for decision making. 

•Inadequate skills in basic data processing and analysis. 

•Agreed upon performance indicators. 

•Appropriate Data collection tools 

•Functional electronic HIS. 

•Competent Staff in data collection, processing and use of the eHIS 

Challenges of the current system: 

Outputs: 

Conceptual framework. 

Appropriate Data 

Competent Staff in data collection, processing and use 

•Timely and complete Reporting to the UPMS 

•Utilisation of program information for planning and decision making at all levels. 

Increased effectivene ss and efficiency of the UPMS 

Outcomes:  Goal: 

framework.

Setting up the system 

•  To be set up in 

phases. 

•  currently being set up 

at Kibuli ART clinic. 

•  Uses MoH OpenMRS 

and DHIS2 platforms. 

Setting up the system

Patient records fed into OpenMRS system 

•Track patient care and clinical outcomes with 

abilities to flag patients who may require additional 

attention. 

•Forecasts and manages drug inventory (DHIS2). 

•Analyse data and generates reports. 

•Planning and decision making. 

Patient consultation: Health worker reviews patients based on the MoH paper forms. 

Schematic Presentation of the system. 

Patient records fed into 

Track patient care and clinical outcomes with 

abilities to flag patients who may require additional 

Forecasts and manages drug inventory (DHIS2). 

Analyse data and generates reports. 

Planning and decision making. 

Schematic Presentation of the system.

•  Tools have been reviewed. 

•  Customisation of the OpenMRS and DHIS2 systems in process. 

Setting up the system Setting up the system cont...

Other Activities 

•  Supported the NASA (2008/9) exercise at UNFPA. 

•  Developed TOR for the UPDF HIV/AIDS KAP survey. 

•  Co­opted to the Steering committee for the MARPS 

network Key populations HIV 

•  Co­opted to the evaluation committee for procuring 

a consultant to undertake the JPP baseline survey. 

•  Represented UNFPA at stakeholder meetings. 

Supported the NASA (2008/9) exercise at UNFPA. 

Developed TOR for the UPDF HIV/AIDS KAP survey. 

opted to the Steering committee for the MARPS 

network Key populations HIV sero survey. 

opted to the evaluation committee for procuring 

a consultant to undertake the JPP baseline survey. 

Represented UNFPA at stakeholder meetings.

Presentations /Publications 

Conference presentation: •  MUMSA International Child Health NOV 2011 : The impact of child domestic work on the health of child domestic workers: A cross sectional 

Newspaper article: •  HIV fight: Couple antenatal attendance is the way to go 

Issue Paper: •  Condom programming in Uganda. 

Publications. 

Child Health Conference 18 th to 19 th 

The impact of child domestic work on the health of child domestic workers: A cross sectional study. 

HIV fight: Couple antenatal 

Condom programming in Uganda.

Presentations /Publications 

Abstracts 

1.  Pregnancy rates and pregnancy outcomes among Female 

Sex Workers in Kampala district: A (8 th ASC MakCHS). 

2.  Condom use among female sex workers in Kampala district: 

Across sectional study (8 th ASC 

3.  Access to SRH/HIV services by Female Sex Workers in 

Kampala district: A cross sectional study 

Publications cont.... 

Pregnancy rates and pregnancy outcomes among Female 

Sex Workers in Kampala district: A cross sectional study 

Condom use among female sex workers in Kampala district: 

MakCHS). 

Access to SRH/HIV services by Female Sex Workers in 

cross sectional study (8 th ASC MakCHS).

Competencies achieved. 

• M&E skills enhanced • Written & oral communication skills enhanced 

•  Enhanced program management skills 

Competencies achieved. 

Written & oral communication skills 

Enhanced program management skills

Challenges 

•  Unanticipated delays in the HIV 

combination Prevention program. 

•  Harmonising stakeholder expectations. 

Unanticipated delays in the HIV 

combination Prevention program. 

Harmonising stakeholder expectations.

Way forward 

•  Continue implementing programmatic activity. 

•  Complete manuscript writing. 

•  Continue supporting the HIV combination prevention baseline assessment. 

Continue implementing programmatic activity. 

Complete manuscript writing. 

Continue supporting the HIV combination prevention baseline assessment.

Acknowledgements: 

• MakSPH/CDC fellowship program staff 

•  UNFPA staff 

• Mentors 

•  UPMS staff 

•  Fellow fellows 

Acknowledgements: 

/CDC fellowship program staff 

UPMS staff

Thank you. Thank you.