tarjetas triage - glasgow
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Tarjetas triage para imprimir y colgar en el pechoTRANSCRIPT
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ESCALA DE COMA DE GLASGOW
APERTURA OCULAR
MEJOR RESPUESTA VERBAL
MEJOR RESPUESTA MOTORA
Espontánea 4
A la voz
Al dolor
Nunca
3
2
1
TOTAL .
Confusa 4
Inapropiada
Sonidos incomprensibles
Sin respuesta
3
2
1
Apropiada 5
Retira miembros al dolor 4
Flexión anormal (decorticación)
Extensión anormal (descerebración)
Sin respuesta
3
2
1
Localiza dolor 5
Sigue órdenes 6
90% - 100% FUENTE Con válvula a demanda
90% - 100% 10 - 15 MRNR
90% - 100% 10 - 15 BVM con reservorio
60% 6 MSR
60% 6 MPR
10% - 60% 8 - 10 BVM sin reservorio
40% - 60% 8 - 10 Mascarilla facial
simple
50% 10 Boca a máscara
24% - 45% 1 - 6 Cánula nasal
Oxígeno suplementario
16% N/A BVM
16% N/A Boca máscara
16% N/A Boca a boca
SIN oxígeno suplementario
Oxigeno Flujo Dispositivo
procedimiento
DISPOSITIVOS VENTILATORIOS Y
CONCENTRACIONES DE OXIGENO ESCALA DE COMA DE GLASGOW
APERTURA OCULAR
MEJOR RESPUESTA VERBAL
MEJOR RESPUESTA MOTORA
Espontánea 4
A la voz
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TOTAL .
Confusa 4
Inapropiada
Sonidos incomprensibles
Sin respuesta
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Apropiada 5
Retira miembros al dolor 4
Flexión anormal (decorticación)
Extensión anormal (descerebración)
Sin respuesta
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Localiza dolor 5
Sigue órdenes 6
90% - 100% FUENTE Con válvula a demanda
90% - 100% 10 - 15 MRNR
90% - 100% 10 - 15 BVM con reservorio
60% 6 MSR
60% 6 MPR
10% - 60% 8 - 10 BVM sin reservorio
40% - 60% 8 - 10 Mascarilla facial
simple
50% 10 Boca a máscara
24% - 45% 1 - 6 Cánula nasal
Oxígeno suplementario
16% N/A BVM
16% N/A Boca máscara
16% N/A Boca a boca
SIN oxígeno suplementario
Oxigeno Flujo Dispositivo
procedimiento
DISPOSITIVOS VENTILATORIOS Y
CONCENTRACIONES DE OXIGENO
ESCALA DE COMA DE GLASGOW
APERTURA OCULAR
MEJOR RESPUESTA VERBAL
MEJOR RESPUESTA MOTORA
Espontánea 4
A la voz
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TOTAL .
Confusa 4
Inapropiada
Sonidos incomprensibles
Sin respuesta
3
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Apropiada 5
Retira miembros al dolor 4
Flexión anormal (decorticación)
Extensión anormal (descerebración)
Sin respuesta
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Localiza dolor 5
Sigue órdenes 6
90% - 100% FUENTE Con válvula a demanda
90% - 100% 10 - 15 MRNR
90% - 100% 10 - 15 BVM con reservorio
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10% - 60% 8 - 10 BVM sin reservorio
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simple
50% 10 Boca a máscara
24% - 45% 1 - 6 Cánula nasal
Oxígeno suplementario
16% N/A BVM
16% N/A Boca máscara
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SIN oxígeno suplementario
Oxigeno Flujo Dispositivo
procedimiento
DISPOSITIVOS VENTILATORIOS Y
CONCENTRACIONES DE OXIGENO ESCALA DE COMA DE GLASGOW
APERTURA OCULAR
MEJOR RESPUESTA VERBAL
MEJOR RESPUESTA MOTORA
Espontánea 4
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TOTAL .
Confusa 4
Inapropiada
Sonidos incomprensibles
Sin respuesta
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Apropiada 5
Retira miembros al dolor 4
Flexión anormal (decorticación)
Extensión anormal (descerebración)
Sin respuesta
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Localiza dolor 5
Sigue órdenes 6
90% - 100% FUENTE Con válvula a demanda
90% - 100% 10 - 15 MRNR
90% - 100% 10 - 15 BVM con reservorio
60% 6 MSR
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10% - 60% 8 - 10 BVM sin reservorio
40% - 60% 8 - 10 Mascarilla facial
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50% 10 Boca a máscara
24% - 45% 1 - 6 Cánula nasal
Oxígeno suplementario
16% N/A BVM
16% N/A Boca máscara
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SIN oxígeno suplementario
Oxigeno Flujo Dispositivo
procedimiento
DISPOSITIVOS VENTILATORIOS Y
CONCENTRACIONES DE OXIGENO