First Name 

Last Name 

□ Current/Renewing    TCA ID #□ New Member

Email

Work Phone  Mobile Phone

Preferred Mailing Address:  □ Home Address or □ Work Address

Street

City  State         Zip

TX County

□ LPC □ LMFT □ School Counselor□ LCDC □ Counselor Educator   □ Other___________□ *Student (Complete the following):

*College or University

*Professor’s Name

*Professor’s Email

*Professor’s Phone

□ List my name in the TCA Referral Bank□ List my name in the TCA Speakers BureauMembership is renewed annually, is tax‐deductible and non‐refundable. Complete your TCA Member Profile online including: Three practice specialties, language(s) spoken, and programs you present, among others.

TCA MEMBERSHIPS:     □ Professional ‐ $150        □ New Professional ‐ $70       □ Student ‐ $70        □ Re red ‐ $70        □ Affiliate ‐ $35Professional – Individuals licensed or certified as a school counselor, LPC/LMFT, or other mental health professional.  New Professional – Master’s/Doctorate Graduates (within past 12 months); applicable for 24 months or upon completion of internship/supervision requirements.  Student – Students enrolled in a postsecondary program in the area of human development who are not employed more than half‐time as a professional counselor. Retired – Any professional TCA member who is retired and no longer working or employed more than half‐time as mental health professional. Affiliate – Open to any person who supports the mission of the Texas Counseling Association, its chapters and divisions. 

DIVISION MEMBERSHIPS (you must be a TCA member to join a Division): TAACE  Texas Association for Assessment in Counseling and Education   □ Member  $10TAADA  Texas Association for Adult Development and Aging   □ Member  $10 □  Student  $5 TACES  Texas Association for Counselor Education and Supervision   □ Member  $25 □  Student  $10TAHEAD  Texas Association for Humanistic Education and Development   □ Member  $10TALGBTIC  Texas Association for Lesbian, Gay, Bisexual & Transgender Issues in Counseling  □ Member  $10  □  Student  $5 TAMFC  Texas Association of Marriage and Family Counselors  □ Member  $20  □  Student $15TCCA  Texas College Counseling Association   □ Member  $10  □  Student  $5TCDA  Texas Career Development Association   □ Member  $10TexAMCD  Texas Association for Multicultural Counseling and Development   □ Member  $15  □  Student $10TMHCA  Texas Mental Health Counselors Association  □ Member  $22  □  Student $11TSCA  Texas School Counselor Association  □ Member $20   □  Student $5TxCSJ  Texas Counselors for Social Justice  □ Member  $10 

MEMBER BENEFITS INCLUDE: ● LegalCare; unlimited telephone consultations with an attorney for professional and personal issues● Discounts on TCA conferences and Online Learning CE programs● $500 Grants for research, educational and professional development● Listings in the public Referral Bank and Speaker’s Bureau; exclusive access to the online Job Bank● Active liaisons that monitor and collaborate with State and Federal agencies, and Legislators

TCA & DIVISION MEMBERSHIP APPLICATION 

Effective: October 1,2018 

PAYMENT: ** Purchase Orders Not Accepted** 

TOTAL COST: ________________________ 

▪ Check # ___________________________Mail Membership Application with Check orMoney Order to:Texas Counseling AssociationPO Box 2566 San Antonio, TX 78299

▪ Credit/Debit Card payments, apply online:www.txca.org

For Office Use Only:

LB/Batch: _______________________________ 

Note: ___________________________________ 

www.txca.org/benefits