tesis odontologia
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I
PREVENCIÓN DE LA PLACA BACTERIANA MEDIANTE UNA BUENA TECNICA DE CEPILLADO APLICADA A LOS NIÑOS DEL COLEGIO
SANTA ROSA DE LIMA DE 1er GRADO EN LOS AÑOS 2013-2014.
INDICE 1
INTRODUCCION 3
1. PROBLEMA E IMPORTANCIA 4
1. PROBLEMA 6
2. OBJETIVOS 6
1. OBJETIVOS GENERALES 6
2. OBJETIVOS ESPECIFICO 6
1.3 JUSTIFICACION 6
2. MARCO TEORICO Y CONCEPTUAL 7
1. MARCO TEORICO 7
1. DEFINICION DE HIGIENE BUCAL 7
2. METODOS DE HIGIENE BUCAL 7
1. CEPILLADO DE DIENTES Y ENCIAS 7
2. CEPILLADO DE LENGUA 14
3. USO DE MEDIOS AUXILIARES 16
4. PASTA DENTAL O DENTRIFICO 19
5. USO DE COLUTORIOS BUCALES 20
2. MARCO EMPIRICO 21
3. METODOLOGIA 24
1. TIPO Y DISEÑO DE LA INVESTIGACION 24
2. UNIVERSO 26
1. POBLACION 26
2. UNIVERSO 26
3. UNIDAD DE ANALISIS 26
3. DEFINICIONES CONCEPTUALES Y OPERACIONALES 26
4. TECNICA DE INSTRUMENTACION DE RECOLECCION
DE DATOS 27
5. ANALISIS Y PROCESAMIENTO DE DATOS 27
6. CONSIDERACIONES ETICAS 46
7. ANEXOS 47
8. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 51
9. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA 53
INTRODUCCION
La Higiene es el conjunto de normas prácticas tendientes a la prevención de enfermedades.
Una correcta higiene bucal nos permitirá evitar enfermedades bucales, como caries dental y periodontopatias.
La higiene dental debe estimularse y promoverse desde que el niño nace por lo que es importante la educación de la
población en este aspecto.
En un inicio los padres realizaran la higiene la que creara un hábito de salud bucal en el niño el que posteriormente
realizara por sí mismo.
Una buena higiene dental deberá establecerse mediante la adopción de cuatro hábitos:
El cepillado dental, la limpieza con hilo dental, el enjuague bucal y la visita periódica al dentista.
En este estudio ponemos especial énfasis en la detección de índices de la placa bacteriana, la enseñanza y practica de
una correcta técnica de cepillado dental, campañas de fluorización y control de placa bacteriana.
1.- PROBLEMA E IMPORTANCIA:
El problema comprende el alto índice de placa dental en
1.- La enseñanza de la correcta técnica de cepillado
2.- Estudio cuantitativo para detectar el índice de placa bacteriana y a la vez observar la práctica del cepillado dental en
ellos.
3. Finalmente la aplicación de barniz flúor a todos los escolares.
PROBLEMAS E IMPORTANCIA DE LA HIGIENE BUCO-DENTAL EN EDADES TEMPRANAS:
El mayor beneficio de un programa de salud bucal a una temprana edad es la oportunidad de interceptar o modificar
patrones de conducta que pueden resultar potencialmente dañinos para la salud oral de los niños. Se puede ayudar a
los padres con una información preventiva muy valiosa, la cual va encaminada hacia las necesidades individuales de
cada niño.
Es muy importante que los dientes temporales se conserven hasta su época normal de exfoliación. Los padres,
muchas veces, no se dan cuenta de que estos dientes temporales van a resultar muy importantes de cara a la futura
salud dental de sus hijos. La investigación ha demostrado que si los dientes temporales son olvidados y padecen
caries, podemos tener problemas que posteriormente van a afectar a la dentición permanente.
La higiene de los dientes es fundamental, desde que el niño es un bebé y nos limitamos a limpiar sus encías, hasta que
el niño tiene 6 o 7 años y ha aprendido la técnica del cepillado vertical.
Los niños deben recibir flúor sistémico, si es necesario, hasta los seis o siete años, cuando aparecen los primeros
dientes permanentes. Con la aparición de los dientes permanentes en la boca, si el dentista considera oportuno que
hay necesidad de una suplementación ésta debe ser tópica.
1.1 PROBLEMA
• Carencia de hábitos de higiene bucal.
1.2 OBJETIVOS
1.2.1 OBJETIVOS GENERALES
• Promover la salud bucal infantil
1.2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Enseñar una correcta técnica de cepillado dental a los escolares.
• Familiarizar a la población escolar en el uso de una correcta técnica de cepillado.
• Detectar índices de placa bacteriana.
• Disminuir índices de placa bacteriana.
1.3 JUSTIFICACION
El presente proyecto de investigación nos permitirá identificar los índices de placa dental en la población escolar de las
instituciones educativas pertenecientes a la jurisdicción del P.S Nuevo Tallan.
De esta manera se llevara a cabo una secuencia de pasos para prevenir cualquier tipo de enfermedad dental posterior
y a la vez crear el hábito de higiene bucal en la población escolar que finalmente hará que el niño se familiarice con el
odontólogo.
Así mismo se busca resaltar la importancia de obtener y tener un control periódico de estos índices de placa dental que
gracias a las medidas de prevención realizadas nos dará un pronóstico favorable para mejorar la salud bucal de los
niños del distrito del tallan.
2. MARCO TEORICO Y CONCEPTUAL:
2.1 MARCO TEORICO
2.1.1 DEFINICION HIGIENE BUCAL
La higiene dentaria barre los residuos y los microbios que provocan las caries y la enfermedad periodontal ("piorrea").
Por donde pasan eficazmente el cepillo dental y el hilo, no se producen caries ni sarro.
La buena higiene bucal proporciona una boca que luce y huele saludablemente. Esto significa que:
-Sus dientes están limpios y no hay restos de alimentos
-Las encías presentan un color rosado y no duelen o sangran durante el cepillado o la limpieza con hilo dental
-El mal aliento no es un problema constante
La placa dentó bacteriana constituye un factor causal importante de las dos enfermedades más frecuentes: caries y
periodontopatías por eso es fundamental eliminarlo a través de los siguientes métodos:
2.1.2 METODOS DE HIGIENE BUCAL
2.1.2.1 CEPILLADO DE DIENTES Y ENCIAS
Cepillado dental:
Se usa para:
Eliminar la placa bacteriana y residuos de alimentos de las caras externas, internas y de masticación de los dientes,
gracias a:
- Cepillo dental
- Pasta dentífrica
El cepillado permite lograr el control mecánico de la p1aca dentó bacteriana y tiene como objetivos.
1. Eliminar y evitar la formación de placa dentó bacteriana.
2. Limpiar los dientes que tengan restos de alimentos.
3. Estimular los tejidos gingivales.
4. Aportar fluoruros al medio bucal por medio de la pasta dental.
El cepillo dental tiene tres partes: mango, cabeza y cerdas.
La cabeza el segmento donde se fijan las cerdas agrupadas en penachos se une al mango por medio del latón, las
cerdas son de nailon y miden de 10 a 12 mm de largo, sus partes libres pueden tener diferentes grados de redondez
conforme al uso estas se expanden. Los cepillos se dividen de acuerdo al tamaño en grandes medianos y chicos, en su
perfil se dividen en planos, cóncavos y convexos, según la dureza de las cerdas se dividen en suaves, medios y duros.
La dureza de las cerdas está en función del diámetro. Es preferible el cepillo de mango recto, cabeza pequeña y recta,
fibras sintéticas y puntas redondeadas para evitar lesiones gingivales y de cerdas blandas o medianas para tener
mayor acceso a todas las partes del diente. Se cree que los penachos que están separados son más eficientes que
aquellos que están juntos.
El cepillo para que sea eficaz de debe estar seca antes de utilizarse, es necesario remplazarlo cada mes a tres meses
en cuanto las cerdas se deformen o se fracturen.
Las personas que utilizan dentadura parcial removible y aparatos de ortodoncia removibles deben utilizar dos cepillos,
un para los dientes naturales y otro para las bandas y otras partes de metal (brackets).
A.- TÉCNICAS DE CEPILLADO
Las técnicas de cepillado son diversas y algunas reciben el nombre de su creador y otras del tipo de movimiento que
realizan. Además pueden combinarse; pues lo importante es cepillar todas las áreas de la boca entre ellas la lengua y
paladar.
A.1 TÉCNICA CIRCULAR O ROTACIONAL:
Para mayor eficacia del cepillado, el dedo pulgar se apoya en la superficie del mango y cerca de la cabeza del cepillo
las cerdas del cepillo se colocan en dirección apical con sus costados apoyados contra la encía. Así, el cepillo se gira
con lentitud como barrera con una escoba. De ese modo las cerdas pasan por la encía siguen por la corona (en ese
momento forman un ángulo recto con la superficie del esmalte) y se dirigen hacia la superficie oclusal, pero es
necesario y pasan por los espacios ínterproximales.
En las superficies linguales de los dientes anteriores el cepillo debe tomarse de manera vertical las superficies
oclusales se cepillan con un movimiento de vaivén hacia atrás y hacia adelante o con golpeteo. Si cada arcada se
divide en seis zonas (dos posteriores, dos medias y dos anteriores) cada una de éstas tiene dos caras linguales y
vestibular o labial. Las zonas a cepillar son 24 ya que se recomienda realizar de 8 a 12 cepillados por zona lo cual hace
un total de 192 a 288 cepilladas.
A.2.- TÉCNICA DE BASS
Esta técnica es de gran utilidad para pacientes con inflamación gingival y surcos periodontales profundos.
El cepillo se sujeta como si fuera un lápiz, y se coloca de tal manera que sus cerdas apunten hacia arriba en el maxilar
superior y hacia abajo en la mandíbula formando un ángulo de 45 grados en relación con el eje longitudinal de los
dientes para que las cerdas penetren con suavidad en el surco gingival. Asimismo, se presiona con delicadeza en el
surco mientras se realizan pequeños movimientos vibratorios horizontales sin despegar el cepillo durante 10 a 15
segundos por área. Si a cabo de esos, movimiento el cepillo de desliza en dirección oclusal para limpiar las caras
vestibulares o linguales de los dientes se denomina método de Bass modificado. El ruido por frotamiento de las cerda;
indica presión excesiva de la vibración o movimientos desmesurados el mago del cepillo se mantiene horizontal
durante el aseo de las caras vestibulares de todos los dientes y las caras linguales de los molares y premolares pero se
sostiene en sentido vertical durante e1 cepillado de las caras linguales de los incisivos superiores e inferiores en las
caras oclusales se cepillan, haciendo presión en surcos y fisuras y con movimientos cortos antero posteriores.
A.3.- TÉCNICA DE CHARTERS
El cepillado con esta técnica es de utilidad para limpiar las áreas interproximales. Las cercas del cepillo se colocan en
el borde gingival formando un ángulo de 45 grados y apuntando hacia la superficie oclusal. De ese modo se realizan
movimientos vibratorios en los espacios Interproximales. Al cepillar las superficies oclusales se presionan las cerdas en
surcos ay fisuras y se activa el cepillo con movimientos de rotación sin cambiar la posición de la punta de las cerdas. El
cepillo se coloco de manera vertical durante el aseo de la cara lingual de los dientes anteriores. Esta técnica se utiliza
también al rededor de aparatos ortodonticos y cuando está desapareciendo el tejido interproximal, pero no se
recomienda cuando están presentes las papilas.
A.4.- TÉCNICA DE STILLMAN.
Las cerdas del cepillo se inclinan en un ángulo de 45 grados dirigidas hacia el ápice del diente; al hacerlo debe
cuidarse que una parte de ellas descanse en la encía y otra en el diente. De ese modo, se hace una presión ligera y se
realizan movimientos vibratorios.
B. FRECUENCIA DEL CEPILLADO
La frecuencia del cepillado depende del estado gingival, la sensibilidad a la caries y minuciosidad del aseo. Los adultos
que no son susceptibles a la caries y sin afección gingival pueden cepillarse y utilizar el hilo dental una vez al día
después de la cena.
Los adultos con afección gingíval sin susceptibilidad a la caries pueden utilizar el cepillo y el hilo denta1 dos veces al
día.
Los jóvenes y las personas con propensión a la caries dental deben cepillarse entre los 10 minutos posteriores de cada
comida y antes de dormir. Si las personas no se cepillan minuciosamente, de hacerlo después de cada comida, antes
de dormir el cepillado nocturno es muy importante porque durante el sueño disminuye la secreción salival.
2.1.2.2 LENGUA
A.- CEPILLADO DE LA LENGUA
El cepillado de la lengua y el paladar permite disminuir los restos de alimentos la placa bacteriana y e1 número de
microorganismos la técnica correcta para cepillar la lengua consiste en colocar e1 cepillo de lado y tan atrás como sea
posible sin Inducir nausea, y con las cerdas apuntando hacia la faringe. Se gira el mango y se hace un barrido hacia
delante, y el movimiento se repite de seis a ocho veces en cada área. El uso de dentífrico lleva a obtener mejores
resultados.
A.- HILO DENTAL
A.1.- SE USA PARA:
Limpiar eficazmente los espacios interdentales. Proteger contra la caries y la enfermedad periodontal. El hilo dental
está pensado para personas con espacios interdentales pequeños, mientras que el cepillo interdental es más adecuado
para personas con espacios interdentales más anchos.
A.2.- DEFINICION:
Es un hilo especial de ceda formado por varios filamentos, las cuales se separan al entrar en contacto con la superficie
del diente.
Tiene diversas presentaciones, entre ellas hilo, cinta, con cera, sin cera, con flúor, con sabor a menta. Su indicación
depende de las características de la persona; si existe un contacto muy estrecho entre los dientes es preferible usar el
hilo, pero, si el espacio es mayor es conveniente utilizar la cinta o hilo de tipo "floss", una zona central distensible con
varias fibrillas.
Para usar el hilo dental, se extrae del rollo más o menos 60 cm se enrolla alrededor del dedo medio de una mano pero
se deja suficiente hilo para sostenerlo firme con el dedo medio de la otra mano.
Conforme se va utilizando el hilo, el hilo se desenrolla de un dedo y se enrolla en el otro con el fin de usar un segmento
nuevo en cada espacio interdental, también es necesario dejar entre ambas manos un tramo de 7 a 8 mm de hilo y
mantenerlo tenso para controlar los movimientos. El hilo se introduce con suavidad entre los dientes y se desliza hasta
el surco gingival. En seguida se rodea el diente y se desliza hacia la cara oclusal con movimientos de cierra o de vaivén
en sentido vestíbulo lingual a continuación se mueve encima de la papila interdental con mucho cuidado y luego se
pasa al siguiente espacio con otra fracción del hilo. En los dientes superiores el hilo se guía con los dos pulgares o con
un pulgar y el índice en los dientes inferiores con los índices.
A.3.- ESTIMULADOR INTERDENTAL
Es una punta flexible de hule o plástico que esta adherida al extremo libre del mango del cepillo. Se utiliza solo para
eliminar residuos del espacio ínterdentario cuando este se encuentra muy abierto se ha reducido.
A.4.- CEPILLO INTERDENTAL
Es un cepillo de forma cónica con fibras dispuestas en espiral. Se usa únicamente para asear espacios interproximales
amplios.
A.5.- PALILLOS
Hay palillos de madera para limpiar los espacios ¡nterproximales pero sólo se utilizan cuando dichos espacios son
amplios y es necesario tener cuidado de no lesionar la papila gingival,
Hay un limpiador interdental de puntas romas que constituye un auxiliar de gran utilidad para la higiene dental.
A.6.- IRRIGADOR BUCAL
Los irrigadores bucales son aparatos que se conectan directamente a la llave del agua o tienen un motor para generar
un chorro de agua pulsátil, el cual se dirige de manera perpendicular hacia el eje mayor del diente Así es posible lavar
y dar masaje al margen de la encía, y también eliminar residuos de alimentos.
Algunos autores afirman que el irrigador no elimina la matriz pegajosa de la placa dentobacteriana pero reduce el
potencial patógeno;
Otros, en cambio no lo consideran de utilidad. Actualmente, el irrigador "water pik" ya no está en la lista de
recomendaciones de la Asociación Dental Americana (ADA, Consejo de Materiales y Dispositivos Dentales. 1974).
2.1.2.4 PASTA DENTAL O DENTIFRICO
El dentífrico es una sustancia que se utiliza en el cepillo dental para limpiar las caras accesibles de los dientes. El
cepillo dental tiene la función más importante en la eliminación de la placa bacteriana, pero el dentífrico contribuye a
ello por medio de sustancias tensas activas, espumigenos, bactericidas y abrasivos. Además el dentífrico brinda
sensación de limpieza a través de las sustancias saporíferas, como la menta, al grado de que muchas personas no se
cepillan los dientes cuando carecen de pasta dental. Algunos dentífricos contienen sustancias desensibilizantes, las
cuales disminuyen la hipersensibilidad de la dentina en personas con este problema. Otro componente es el fluoruro, el
cual puede ser sodio o estaño o monofluorofosfato de sodio; pero independientemente del tipo adicionado, todos
contienen la misma cantidad del ion, es decir, 0.1% o 1 000 partes por millón (ppm). Se recomiende usar poca cantidad
de dentífrico para evitar la ingestión excesiva de fluoruro en caso de consumo accidental.
Hay dentífricos que contienen triclosan un antibacteriano de amplio espectro eficaz para combatir las bacterias bucales,
en especial las que se localizan en superficies lisas y fisuras.
2.1.2.5 USO DE COLUTORIOS BUCALES
A.- CONCEPTOS DIFERENTES:
- ENJUAGUES BUCALES: no hay alcohol en formulación.
-COLUTORIOS: presencia de alcohol 20% (actualmente existen sin alcohol).
-ELIXIRES: presencia de alcohol 50% (se utilizan diluidos en agua).
B.- SE USAN PARA:
-Combatir y prevenir las caries (flúor).
-Combatir y prevenir las enfermedades periodontales (antisépticos).
-Producir aliento fresco.
-Ser vehículo de los compuestos terapéuticos para el tratamiento de afecciones bucodentales
C.- CLORHEXIDINA.
Este es uno de los agentes químicos más eficaz para combatir la placa dentobacteriana. Se une a las bacterias de
dicha placa, el esmalte del diente y a la película adquirida, alterando el citoplasma bacteriano.
Su ventaja, en relación con otros antisépticos, consiste en fijarse en la mucosa oral debido a su fuerte carga positiva y
liberarse poco a poco en el transcurso de las siguientes 8 a 12 horas, esta propiedad se denomina sustantividad. El
digluconato de clorhexidina en solución alcohólica al 0.12% se utiliza cada 12 horas. En colutorio o enjuague durante
30 a 60 segundos inmediatamente después de la limpieza bucal.
El paciente debe saber que no debe deglutir la solución ni consumir líquidos o alimentos durante 30 minutos siguientes
para lograr máxima eficacia. Los efectos colateres de la solución mencionada son: irritación de mucosa, descamación,
cambios en el sentido del gusto, tinción de dientes y lengua sobre todo en personas fumadoras o que ingieren té, café,
o vino tinto o todos. Por tanto, solo debe indicarse a pacientes con enfermedad periodontal, irradiados en cara o cuello,
con tratamiento ortodontico con antecedentes recientes de tratamiento quirúrgico bucal o incapacitados para seguir una
higiene bucal adecuada.
2.2 MARCO EMPIRICO
A. RIOS DIAZ. (1996). En este estudio se evaluaron los hábitos y los elementos empleados en la higiene bucal en 95
niños de 24 a 42 meses de edad que acudieron a consulta pediátrica en tres centros de salud de diciembre de 1995 a
enero de 1996. Los datos se obtuvieron mediante la aplicación de una encuesta a los padres, encontrándose que el
80% de los padres realizaban algún tipo de higiene bucal, al momento del estudio. El hábito de higiene bucal con gasa
o pañal se encontró en el 32% de los casos. El 50% de ellos inició el hábito entre los 0 y 6 meses de edad. La edad de
término más frecuente (50%) se encontró entre los 5 y 15 meses, el 21% continuó con el hábito hasta el momento del
estudio. El 67% de los padres lo hacen 1 vez al día, el 13% dos veces al día y el 20 % tres veces al día. El 77% de los
niños presentó el hábito del uso del cepillo dental. El 40% de ellos iniciaron entre los 19 y 24 meses de edad y el 31%
entre los 6 y 12 meses. El 50% de los padres lo hacen una vez al día, el 11% tres veces al día y el 1% cuatro veces al
día. El uso de pasta dental se encontró en el 66% de los niños. La higiene bucal nocturna se encontró en el 25% de los
niños.
B. LA TORRE GALVEZ, María. (2001). Realizó un estudio con la finalidad de conocer el grado de conocimiento de la
gestante acerca de la higiene bucal en el recién nacido. Para la elaboración de este estudio se tomó una muestra de 40
mujeres gestantes, primigestas, las que fueron evaluadas, primero, según una ficha de datos siguiendo los criterios de
inclusión y exclusión, para luego ser evaluadas con los cuestionarios de estado de la Salud Bucal de la gestante,
cuidado de la Salud Bucal del infante, conocimiento del desarrollo dental en el infante, además del registro
odontoestomatológico que consta de un odontograma e índices de Higiene bucal simplificado. El cuestionario de la
Salud Bucal de la gestante se observó que un alto porcentaje (72,5%) está bien informado, lo que se corrobora con una
prevalencia en un 60% es buena en el IHO-S, contra un 12,5% es mala. El cuestinario cuidado de la Salud Bucal del
infante, se encontró que un alto porcentaje (85%) se encuentra mal informado. El cuestionario conocimiento sobre
Desarrollo y crecimiento dental en el infante, el porcentaje de bien, regular y mal informado es casi equitativo. Al
analizar el índice de dientes cariados y obturados se encontró un mayor número de sanos en el nivel alto.*
C. GONZALES ALIAGA. (2000) En su tesis, presentó un estudio donde relacionaba la educación de la madre y el
estado de Salud de las 1ras molares permanentes, aquí confronta la realidad que se encuentra atravesando el país y lo
referente a Salud Bucal, ya que en este trabajo el nivel de conocimientos de las madres sobre asuntos odontológicos
es deficiente, lo cual se ve reflejado en el estado de los dientes de sus hijos, encontrando un porcentaje superior al
92% en relación a 1ras molares permanentes cariadas, y lo que es alarmante aún es que existe un 6% de niños entre
los 6 -10 años que ya han perdido por lo menos la 1ra molar permanente, que pudiera parecer un porcentaje reducido,
pero no lo es tomando en cuenta, que esas piezas dentarias erupcionan recién a los 6 años aproximadamente. Con lo
cual concluye, que la Educación de las madres es un factor importante para mantener el estado de salud de las piezas
dentarias, donde los resultados evidencian que las madres que poseen una mejor educación odontológica, sus hijos
poseen un mejor estado de conservación de éstas.
D. HOLDINGS LLC. (2000) Realizó varias investigaciones que demostraron que ya durante el primer año de vida del
bebé, existe la presencia de hábitos inadecuados como, por ejemplo, la ausencia de procedimientos de higiene bucal
(68,66%) y el amamantamiento nocturno en el pecho y/o biberón (86,57%). Varios estudios, también, comprobaron que
casi el 6% de los bebés poseían una alta frecuencia en el consumo de azúcar; 33% fueron contaminados por las
madres a través de la saliva y cerca del 13% presentaron lesiones cariosas ya durante el primer año de vida. Esto
refuerza aún más la importancia de la prevención de la salud bucal. La prevención de la enfermedad caries en bebés
se inicia con la educación de los padres. Los padres generalmente no tienen acceso a las informaciones para
orientarlos con relación a la salud bucal de sus hijos, excepto a través de las conversaciones con dentistas. Otros, sin
embargo, no son concientes de la necesidad del cuidado temprano de los dientes, pues se ha observado que la
mayoría de los niños ni siquiera han sido examinados por un dentista antes de alcanzar la edad escolar, cuando el
examen dental es realizado. La visita temprana, además de establecer una relación amigable con la introducción de los
cuidados de la salud bucal de niños y padres, establece decisiones críticas y fundamentales respecto de los patrones
alimenticios, complementación de flúor y programa de higiene bucal.
3.- METODOLOGIA
3.1 TIPO Y DISEÑO DE LA INVESTIGACION
La investigación combinó una metodología de tipo cuantitativo, prospectivo, de campo y experimental.
Para el componente cuantitativo se tomaron pacientes escolares de 6-15 años, de 4 instituciones educativas
pertenecientes a los caseríos de sinchao chico, zona ventura, nuevo tallan (tanto primaria como secundaria) y nuevo
piedral.
Para el componente cualitativo se tomó una muestra representativa cualitativa conformada por los pacientes que se
caracterizaron por su colaboración, espontaneidad, locuacidad, receptividad para así conformar la muestra propósito.
Para la recolección de la información del componente cuantitativo, se elaboró un registro de placa bacteriana usando el
modelo de índice de higiene oral simplificado de Loe Silness con los que se obtuvieron los índices de placa.
Índice de Löe y Silness.
Los índices de placa obtenidos en los escolares se codificaron de la siguiente manera:
Se examinan las piezas 1.6 o 5.5, 1.1 o 5.1, 2.6 o 6.5, 3.1 o 7.1 por la cara vestibular
3.6 o 7.5, 4.6 o 8.5 por la cara lingual
En caso que la pieza designada no este se observara la pieza contigua y se anotara que la pieza observada ha sido
cambiada.
El código para cuantificar la placa bacteriana es el siguiente:
El registro de placa bacteriana es calificar permanentemente el cepillado dental.
Por ello una vez que se asigne el grado para cada pieza se realiza la siguiente operación
A.-Sumar los valores de las piezas observadas
B.- Dividir entre 6
C.- Calificar la higiene
CODIGO DE HIGIENE ORAL
|BUENO |0-1 |
|REGULAR |1.1-2 |
|MALO |2.1-3 |
Para evaluar la presencia y la cantidad de placa blanda se aplicó el Índice de Higiene Oral Simplificado (IHO-S) de LOE
SILNES
La investigación se lleva a cabo en el puesto de salud de nuevo tallan, se toma como muestra la población de 386
escolares de los 4 caseríos.
Se enseño a través de una charla la correcta técnica de cepillado.
Luego se coloco un revelador de placa con la finalidad de que pigmentara las zonas donde había acumulo de placa.
Se hizo el registro de los índices de placa bacteriana.
Concluido el registro los escolares procedieron a realizar el correcto cepillado dental.
Finalmente se les aplico flúor en gel a todos los escolares.
3.2 UNIVERSO
3.2.1 POBLACION
CASERIO SINCHAO CHICO: 78 escolares
CASERIO ZONA VENTURA: 27 escolares
CASERIO NUEVO TALLAN:
COLEGIO MANUEL SCORZA (PRIMARIO) 57 escolares
COLEGIO MANUEL SCORZA (SECUNDARIO) 181 escolares
CASERIO NUEVO PIEDRAL: 43 escolares
3.2.2 UNIVERSO:
DISTRITO EL TALLAN
3.2.3 UNIDAD DE ANALISIS
ESCOLARES DE 6 A 15 AÑOS DE EDAD
3.3 DEFINICIONES CONCEPTUALES Y OPERACIONALES
HABITO: es hacer una misma cosa todo el tiempo sin esfuerzo alguno; es una acción automática; es como una ciega
rutina
PLACA BACTERIANA: (biofilm dental) es la acumulación heterogénea de una comunidad microbiana variada, aerobia y
anaerobia, rodeada por una matriz intercelular de polímeros de origen salival y microbiano. Estos microorganismos
pueden adherirse o depositarse sobre las paredes de las piezas dentarias. Su presencia puede estar asociada a la
salud, pero si los microorganismos consiguen los sustratos necesarios para sobrevivir, y persisten mucho tiempo sobre
la superficie dental, pueden organizarse y causar caries, gingivitis o enfermedad periodontal
IHO-S (Índice de higiene oral simplificado): método para detectar el índice de higiene oral en una persona.
DETECTOR DE PLACA: Solución para registrar índices de placa, enseñanza de cepillado dental y mejoramiento de
higiene bucal.
TECNICA DE CEPILLADO: es un hábito cotidiano en la higiene de una persona. Es una actividad necesaria para la
eliminación de la placa dental relacionada tanto con la caries dental como con las enfermedades periodontales
FLUORIZACION: es un insumo dental que se utiliza como método preventivo para evitar que aparezca caries dental.
DENTRIFICOS: Pasta dental que acompañada del cepillo dental se realiza la técnica de cepillado diaria.
3.4 TECNICAS DE INSTRUMENTACION DE RECOLECCION DE DATOS
Se uso un formato para registrar el índice de placa bacteriana llamado IHO-S (índice de higiene oral simplificado de loe
silness), mediante un liquido revelador; en este caso use violeta de gensiana, se aplico a la población escolar 2 gotas
debajo de la lengua y se les pidió que lo frotaran por todos los dientes. Al cabo de 2 minutos comencé a codificar el
grado de placa bacteriana enlas seis piezas referenciales.
3.5 ANALISIS Y PROCESAMIENTO DE DATOS
Para el procesamiento y análisis de datos estadísticos se creó una base de datos. Los datos recolectados fueron
ordenados en valores numéricos de frecuencia y porcentaje, la representación se realizo con ayuda de tablas y
gráficos
ESCOLARES DE NUEVO TALLAN
| |1ro secundaria |2do secundaria |3ro secundaria |4to secundaria |5to secundaria |total |
| | | | | | |grado |
| | | | | | |I.P.B |
|BUENO |10 |6 |11 |21 |7 |55 |
|REGULAR |30 |38 |22 |20 |12 |122 |
|MALO |1 |0 |3 |0 |0 |4 |
|TOTAL |41 |44 |36 |41 |19 |181 |
Los alumnos de primero de secundaria de nuevo tallan clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
10 escolares con buen I.P.B
30 escolares con regular I.P.B
1 escolar con mal I.P.B
Los alumnos de segundo de secundaria de nuevo tallan clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
6 escolares con buen I.P.B
38 escolares con regular I.P.B
O escolares con mal I.P.B
Los alumnos de tercero de secundaria de nuevo tallan clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
11 escolares con buen I.P.B
22 escolares con regular I.P.B
3 escolares con mal I.P.B
Los alumnos de cuarto de secundaria de nuevo tallan clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
21 escolares con buen I.P.B
20 escolares con regular I.P.B
0 escolares con mal I.P.B
Los alumnos de quinto de secundaria de nuevo tallan clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
7 escolares con buen I.P.B
12 escolares con regular I.P.B
O escolares con mal I.P.B
[pic]
[pic]
RESULTADOS
En el nuevo tallan se evaluó a un total de 181 escolares de nivel secundario en los que se obtuvieron los siguientes
resultados:
55 (30.4%) clasificaron con un buen índice de placa bacteriana.
122 (67.4) clasificaron con regular índice de placa bacteriana.
4 (2.2%) clasificaron con mal índice de placa bacteriana.
ESCOLARES DE NUEVO TALLAN NIVEL PRIMARIO
| |1ro primaria |2do primaria |3ro primaria |4to primaria |
|BUENO |8 |5 |8 |21 |
|REGULAR |4 |4 |4 |12 |
|MALO |10 |0 |0 |10 |
| |22 |9 |12 |43 |
Los alumnos de primero y segundo de primaria de nuevo piedral clasificaron con los siguientes índices de placa
bacteriana:
8 escolares con buen I.P.B.
4 escolares con regular I.P.B.
10 escolares con mal I.P.B.
Los alumnos de tercero y cuarto de primaria de nuevo piedral clasificaron con los siguientes índices de placa
bacteriana:
5 escolares con buen I.P.B.
4 escolares con regular I.P.B.
0 escolares con mal I.P.B.
Los alumnos de quinto y sexto de primaria de nuevo piedral clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
8 escolares con buen I.P.B.
4 escolares con regular I.P.B.
0 escolares con mal I.P.B
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RESULTADOS
En Nuevo Piedral se evaluó a un total de 43 escolares de nivel primario en los que se obtuvieron los siguientes
resultados:
21 (48.8%) clasificaron con un buen índice de placa bacteriana.
12 (27.9%) clasificaron con regular índice de placa bacteriana.
10 (23.3%) clasificaron con mal índice de placa bacteriana.
ESCOLARES DE NUEVO SINCHAO CHICO:
| |1ro Primaria |2do Primaria |3ro Primaria |4to Primaria |5to Primaria |6to Primaria |TOTAL I.P.B |
|BUENO |0 |0 |0 |3 |0 |0 |3 |
|REGULAR |11 |11 |7 |9 |5 |8 |51 |
|MALO |1 |8 |4 |0 |9 |2 |24 |
|TOTAL |12 |19 |11 |12 |14 |10 |78 |
Los alumnos de primero de primaria de nuevo sinchao chico clasificaron con los siguientes índices de placa
bacteriana:
0 escolares con buen I.P.B
11 escolares con regular I.P.B
1 escolar con mal I.P.B
Los alumnos de segundo de primaria de nuevo sin chao chico clasificaron con los siguientes índices de placa
bacteriana:
O escolares con buen I.P.B
11 escolares con regular I.P.B
8 escolares con mal I.P.B
Los alumnos de tercero de primaria de nuevo sinchao chico clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
0 escolares con buen I.P.B
7 escolares con regular I.P.B
4 escolares con mal I.P.B
Los alumnos de cuarto de primaria de nuevo sinchao chico clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
3 escolares con buen I.P.B
9 escolares con regular I.P.B
0 escolares con mal I.P.B
Los alumnos de quinto de primaria de nuevo sinchao chico clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
0 escolares con buen I.P.B
5 escolares con regular I.P.B
9 escolares con mal I.P.B
Los alumnos de sexto de primaria de nuevo sinchao chico clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
O escolares con buen I.P.B
8 escolares con regular I.P.B
2 escolares con mal I.P.B
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RESULTADOS
En Sinchao chico se evaluó a un total de 78 escolares de nivel primario en los que se obtuvieron los siguientes
resultados:
3 (3.8%) clasificaron con un buen índice de placa bacteriana.
51 (65.4%) clasificaron con regular índice de placa bacteriana.
24 (30.8%) clasificaron con mal índice de placa bacteriana.
ESCOLARES DE ZONA VENTURA
| |1ro y 2do |3ro y 4to |5to y 6to |GRADO |
| |Primaria |Primaria |Primaria |I.P.B |
|BUENO |3 |3 |3 |9 |
|REGULAR |6 |6 |6 |18 |
|MALO |0 |0 |0 |0 |
|TOTAL |9 |9 |9 |27 |
Los alumnos de primero y segundo de primaria de zona ventura clasificaron con los siguientes índices de placa
bacteriana:
3 escolares con buen I.P.B.
6 escolares con regular I.P.B.
0 escolar con mal I.P.B.
Los alumnos de tercero y cuarto de primaria de zona ventura clasificaron con los siguientes índices de placa
bacteriana:
3 escolares con buen I.P.B.
6 escolares con regular I.P.B.
0 escolares con mal I.P.B.
Los alumnos de quinto y sexto de primaria de zona ventura clasificaron con los siguientes índices de placa bacteriana:
3 escolares con buen I.P.B.
6 escolares con regular I.P.B.
0 escolares con mal I.P.B
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RESULTADOS
En Zona ventura se evaluó a un total de 27 escolares de nivel primario en los que se obtuvieron los siguientes
resultados:
9 (33.3%) clasificaron con un buen índice de placa bacteriana.
18 (66.7%) clasificaron con regular índice de placa bacteriana.
0 (0%) clasificaron con mal índice de placa bacteriana.
3.6 CONSIDERACIONES ETICAS
La presente investigación ha considerado los siguientes principios:
RESPETO A LA PERSONA O DE AUTONOMIA: los escolares por libre disposición decidieron participar en el estudio.
NO MALEFICENCIA: los resultados de esta investigación solo serán usados para mejorar los índices de salud bucal en
las personas.
BENEFICENCIA: la población de este distrito considerada como de extrema pobreza necesita investigaciones que
orienten a los profesionales de salud a lograr mejorar el nivel de salud y vida de los pobladores.
LIBERTAD Y RESPONSABILIDAD: ya que el odontólogo y el paciente ha sido sujetos libres y responsables en el
proceso de investigación de factores a mejorar.
JUSTICIA: ya que los pobladores tienen derecho a conocer y ser advertidos sobre sus niveles de salud.
3.7 ANEXOS
ENSEÑANZA TECNICA CEPILLADO, DETECCION DE PLACA BACTERIANA Y APLICACIÓN DE BARNIZ FLUOR
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RECOMENDACIONES
- Trabajar con las instituciones educativas.
- Coordinar con los agentes comunitarios de salud actividades de promoción de salud bucal.
- Elegir un representante de salud bucal en las instituciones educativas.
- Realizar talleres de salud bucal con la población escolar
- Involucrar a los padres de familia de los menores en la salud bucal de sus hijos
- Realizar concursos referente al área de salud bucal como por ejemplo” como la boca mejor cuidada”, “el salón con
menos índices de placa bacteriana”, ”la persona que mejor se cepilla los dientes”.
- Gestionar donaciones de cepillos y pastas dentales como estímulos para fomentar el hábito de cepillado dental
diario.
- Complementar la promoción con citas posteriores al odontólogo en el P.S Nuevo Tallan.
- La población merece por ser de justicia un centro odontológico que preste las medidas de bioseguridad apropiadas.
Es de extrema urgencia que se ponga en funcionamiento la unidad dental del P.S Nuevo tallan, así como que se le
implemente con el instrumental adecuado para un correcto ejercicio de la profesión.
9. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA
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Buenos Aires. Argentina.
C) Pardi G, Perrone M, Mazzali de I R. Trichomonas tenax: Protozoario flagelado de la cavidad bucal. Consideraciones
Generales Acta Odontológica Venezolana
D) Pardi G, Perrone M, Acevedo AM, Mazzali de I R. Algunas Consideraciones sobre Rothia dentocariosa como
microorganismo residente de la cavidad bucal Acta Odontológica Venezolana
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7 (1): 51-59
-----------------------
2.2%
67.4%
30.4%
POBLACION ESCOLAR: 27
33.3%
66.7%