to xid r omes - bums.ac.ir xid r omes 10 5 pma para- meth oxy amphe t amine, pma, 4- • meth oxy...

17
8 1 s e m o r d i x o T 0 1 5 A M P a r a P - , A M P , e n i m a t e h p m a y x o h t e m 4- E N I M A T E H P M A Y X O H T E M t s r i f , A M D M o t r a l i m i s y l l a c i m e h C t s o m l a d e t a e r c 5 2 o g a s r a e y n o n s e s u d n a , e k a m o t r e p a e h c s t i e c n i S n e t f o s i A M P , s e c n a t s b u s d e l l o r t n o c . A M D M s a d e t n e s e r p e r s i m , A M D M r o f e f a s d e r e d i s n o c s e s o d t A . c i x o t y l h g i h s i A M P 0 1 6 A M P - ? d e s u t i s i w o H A M D M n a h t c i x o t e r o m r e v e w o h s i A M P . r e k c i h t y l p m i s s e m i t e m o s , A M D M o t l a c i t n e d i s r a e p p a n e t f o t I t s o m l a ( r e g n o l s i n o i t c a f o t e s n o s t I 0 6 A M D M o t d e r a p m o c ) s e t u n i m t a 5 1- 0 3 s e t u n i m e r l l i w s r e s U - e h t o t n i s e v l e s m e h t h s u p d n a A M D M s t i g n i k n i h t e s o d e g n a r c i x o t o t s i h t y l p p a d n a e s o d A M D M r i e h t w o n k y e h t k n i h t e l p o e p e m o S c i x o t g n i o g s u h t , A M P e h t e t a b r e c a x e y a m e n i m a t e h p m a h t e M d n a e n i a c o C e k i l s e c n a t s b u S A M D M r o A M P r e h t i e f o s t c e f f e c i x o t 0 1 7 A M P - ? k r o w t i s e o d w o H r e v o s i A M P 0 2 f o r o t i b i h n i n a s a A M D M s a t n e t o p s a s e m i t 5- T H. n i ( ) s e i d u t s t a r ( n i n o t o r e s f o e k a t p u e r e h t s k c o l b A M P , A M D M e k i L 5- A M P o s l A , ) T H . l l e w s a T H - 5 f o e s a e l e r e h t s e s u a c d n a , n o r u e n e h t r e t n e o t s r a e p p a n o s t c a A M P 5- n o t c a s e n i m a t e h p m a y a w e h t o t y l r a l i m i s T H . e n i m a p o d n o s t c e f f e t s i n o g a o s l a A M P 5T H 2 M c i n i r a c s u m 1 a h p l a , - 2 c i g r e n e r d a H e n i m a t s i h d n a 1 ) s t c e f f e t n a l u m i t s s t i s u h T ( s r o t p e c e r 0 1 8 A M P - y t i c i x o T m o r f n u r y l l a r e n e g A M D M f o s e s o d t e e r t S 0 5 o t . g m 0 5 1 . g m 0 0 1 r o . g m 1/ 0 1 n a d e r e d i s n o c s i m a r g e n o f o h t . e s o d e l g n i s e g a r e v a t u o b a n a h t s s e l y l l a u s u A M P r o f e s o d t e e r t s e h t r e v e w o H 0 5 s e s o d r e h g i h y l t h g i l s n e v e t a n e e s s t c e f f e c i x o t h t i w , g m ) y l e k i l y t i c i x o t g n i k a m ( e r o m r o ) l o h o c l a g n i d u l c n i ( s g u r d r e h t o h t i w d e x i m n e h W . t n e r a p p a e r o m e m o c e b s t c e f f e c i x o t e h t , n e k a t e r a s t e l b a t

Upload: dothu

Post on 30-May-2018

214 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

81

semordixoT

015

AMP

•araP - ,AMP ,enimatehpmayxohtem 4- ENIMATEHPMAYXOHTEM

• tsrif ,AMDM ot ralimis yllacimehC tsomla detaerc 52 oga sraey

• non sesu dna ,ekam ot repaehc sti ecniS netfo si AMP ,secnatsbus dellortnoc

.AMDM sa detneserpersim• ,AMDM rof ”efas“ deredisnoc sesod tA

.cixot ylhgih si AMP

016

AMP - ?desu ti si woH

•AMDM naht cixot erom revewoh si AMP•.rekciht ylpmis semitemos ,AMDM ot lacitnedi sraeppa netfo tI• tsomla( regnol si noitca fo tesno stI 06 AMDM ot derapmoc )setunim

ta 51 - 03 setunim•er lliw sresU - eht otni sevles meht hsup dna AMDM sti gnikniht esod

egnar cixot• ot siht ylppa dna esod AMDM rieht wonk yeht kniht elpoep emoS

cixot gniog suht ,AMP• eht etabrecaxe yam enimatehpmahteM dna eniacoC ekil secnatsbuS

AMDM ro AMP rehtie fo stceffe cixot

017

AMP - ?krow ti seod woH

• revo si AMP 02 fo rotibihni na sa AMDM sa tnetop sa semit 5- TH . ni()seiduts tar

•( ninotores fo ekatpuer eht skcolb AMP ,AMDM ekiL 5- AMP oslA ,)TH.llew saTH-5 fo esaeler eht sesuac dna ,noruen eht retne ot sraeppa

• no stca AMP 5- no tca senimatehpma yaw eht ot ylralimis TH .enimapod

• no stceffe tsinoga osla AMP 5 TH

2 M ciniracsum 1 ahpla , -

2 cigrenerdaH enimatsih dna

1 )stceffe tnalumits sti suhT( srotpecer

018

AMP - yticixoT

• morf nur yllareneg AMDM fo sesod teertS 05 ot .gm 051 .gm 001 ro .gm 1/ 01 na deredisnoc si marg eno fo ht

.esod elgnis egareva• tuoba naht ssel yllausu AMP rof esod teerts eht revewoH

05 sesod rehgih ylthgils neve ta nees stceffe cixot htiw ,gm )ylekil yticixot gnikam(

• erom ro )lohocla gnidulcni( sgurd rehto htiw dexim nehW .tnerappa erom emoceb stceffe cixot eht ,nekat era stelbat

91

BHG – ysatsce diuqiL

»sredliuB ydoB»enecs yaG»enecs ecnaD»lanoitaerceR

011

ydob ruoy mrah t’noDreeraC ruoy niuR t’noD

efiL ruoy niuR t’noD nuf fo thgin eno roF

rebmemer ton yam uoy taht ro

!EVIVRUS

enimatehpmahteM enimatehpmahteM

ecI

latsyrCredwoP

melborP ediW dlroW

• :eniacoC 01 sresu raluger noillim• :nioreH 51 sresu raluger noillim• :hteM 24 sresu raluger noillim

dna ,smargorP esubA ecnatsbuS detargetnI ALCU( noswaR drahciR yb detiC ,noitazinagrO htlaeH dlroW :ecruoS dna nemoW ”,nerdlihC dna nemoW no sucoF A :hteM“ ,)retneC refsnarT ygolonhceT noitciddA tseW htuoS cificaP

eht fo ecnerefnoC yrevoceR ni nerdlihC dna htlaeH latneM fo noisiviD ,noitartsinimdA secivreS laicoS dna ylimaF anaidnI,noitciddA lirpA ,gnidliuB tnemnrevoG NI 7 , 5002

hteM fo yrotsiH ni ynamreG ni detaerc tsriF * 7881

* eht yb IIWW gnirud ylediw desUseimra esenapaJ dna izaN

* erew stolip ezakimak esenapaJhtem no hgih eb ot detnemucod

* napaJ raw tsop ni egnellahc rojaM

* retfa ainrofilaC ni sgnag rekiBhtem etubirtsid ot nageb IIWW

ecruoS - lortaP etatS aksarbeN

02

enimatehpmahteM•semaN : ,deepS ,anit latsyrc ,eci , ,htem latsyrc

.ssalg ,erif ,knarc ,htem•desU dohteM : ,detronS ,detcejni ,dekoms

.dewollaws• :”hgiH“ ehT ,ygrene desaercnI ,doom detavele

dna ecnedifnoc ,lasuora lauxes desaercni.tnasserppus etiteppa ,erusaelp

enimatehpmahteM• ,etihw morf roloc ni gnignar redwoP wolley , egnaro , knip ro ,

nworb .• ot desu slacimehc ni secnereffid ot eud era snoitairav roloC

.rekooc eht fo esitrepxe eht dna ti ecudorp•ubahs ,abay ,anit ,knarc ,htem latsyrc ,latsyrc :seman rehtO

611

sbaL poT evotS• gnikam ni tneidergni evitca ehT

ro enirdehpe si enimatehpmahtem revo ni dnuof ylnommoc ,enirdehpeoduesp

.seidemer dloc retnuoc eht

latsyrC ro ecI

• ot ralimis rennam a ni dekoms si htem latsyrC tuoba dna eniacoc kcarc 01 ot 51 eb nac "stih"

.ecnatsbus eht fo marg elgnis a morf deniatbo

• "looc" a sa eci gnikoms ot derrefer evah sresU "toh" a si kcarc fo gnikoms eht elihw ,ekoms eci gnikoms fo tceffe cirohpue ehT .ekoms

.kcarc gnikoms fo taht naht regnol stsal

811

911

elpoeP nosaeR rojaM A ekiL yeht si gurD a ekaT

riehT ot seoD tI tahW sniarB

elpoeP nosaeR rojaM A ekiL yeht si gurD a ekaT

riehT ot seoD tI tahW sniarB

12

221

fo esaeleR sesuaC enimatehpmahteMenimapoD

321 421

snoitacilpmoC lacideM ecI

•eniacoc fo esoht ot ralimis era stceffe mret trohS–EN dna AD fo esaeler hguorht detaideM–noitaticxe SNC ,aimrehtrepyh ,aenpyhcat ,NTH ,aidracyhcaT– stneve ralucsavoidrac dna sisyloymodbahR

• taht detroper odbahr rof snoissimda RE fo weiver evitcepsorteR 34 desu % ,.J ,sdrahciR ( AM deM remE J mA 9991 )

• etycoym lacof dna sitilucsav ,noitcirtsnocosav edulcni sesnopser VCsisorcen

• dna snoitacilpmoc cilobatem ,noitalupop VIH gniga neewteb noitcesretnIVIH

lacidem mret gnol ecIsnoitacilpmoc

•gnol htiw detaicossa stneve yranomlupoidraC - dna IM edulcni esu mretekorts

4 dega stp ni ekorts fo sesac 92 - 54 .la te ,zereP( detnemucod neeb evah remE J deM 9991 )

•MC detalid dna NTH yranomlup etuca htiw detaicossa si AM fo gnikomS•ytivitca yrotaludomonummI

–DC sriapmI

8 la te ,esuoH( noitcnuf llec T detaidem locamrahponummI locixotonummI 4991 )

–DC

8 noitacilper larivitnel fo noisserppus ylrae rof elbisnopser si ytivitca llectniop tes lariv dna

•esaesid latnodoirep dna msixurb tnacifingis ot sdaeL

521 621

22

721 821

921 031

resu htem laitnetop a eb nac enoynA

131

srevird kcurt etatsretnI

srekrow yrotcaf dna ,noitcurtsnoc ,tnaruatseR

etihW - srekrow ralloc

SDIA htiw elpoeP stnedutS

lla ta htuoY - seitrap thginssol thgiew gnikees elpoeP

htem gnicudorp elpoeP

setelhtA

nem yaG

.Q 2 si evird lauxes yM : desaercni … fo esu eht yb

1.81 5.02

9.34

6.073.55

1.11

3.58

6.55

0010203040506070809001 gnidnopse

R tnecreP"se

Y"

setaipo lohocla eniacoc htem

esubA fo gurD yramirP

elamelamef

231

32

.Q 4 si ecnamrofrep lauxes yM : devorpmi … fo esu eht yb

1.91 9.514.42

4.23

4.811.11

8.85 1.16

0010203040506070809001 gnidnopse

R tnecreP"se

Y"

setaipo lohocla eniacoc htem

esubA fo gurD yramirP

elamelamef

331

.Q 21 ma I : ylekil erom eht rednu xes ”yksir“ ecitcarp ot( … fo ecneulfni g.e tuoba luferac ssel eb ,smodnoc esu ton ,.

,rentrap xes a sa esoohc uoy ohw cte ).

3.48.6

8.84

3.53

9.75

7.61

9.256.55

0010203040506070809001 gnidnopse

R tnecreP"se

Y"

setaipo lohocla eniacoc htem

esubA fo gurD yramirP

elamelamef

431

ksiR lauxeS & ecIroivaheB

• fo egareva na ni degagne stnapicitraP 97 .

2 owt a revo stca xes -.doirep htnom

• fo rebmun egareva ehT .detcetorpnu saw ytivitca lauxes tsoMowt eht revo stca xes detcetorp dna detcetorpnu - doirep htnom

saw 07 .

3 dna 8.8 .ylevitcepser ,

•:xes detcetorpnu fo smret nI

–65 detcetorpnu erew stca xes lanigav lla fo %–38 detcetorpnu erew stca xes lana lla fo %–89 detcetorpnu erew stca xes laro lla fo %

531

?AM esU MSM +VIH oD yhW

•ecneirepxe lauxes secnahnE• sesaerced( noitatnemirepxe lauxes setatilicaF

)snoitibihni• sesaerced( reisae syug gnihcaorppa sekaM

)yteixna laicos•xd VIH laitini htiw epoC• gnieb fo ssenerawa morf epacse yraropmeT

fles evitagen ,+VIH - gniunitnoc ,snoitpecrepevitisop gnieb fo amgits laicos

,.la te elpmeS( 2002 )

hteM fo srentraP lauxeS - nemoW gnisU

• dah nemow egareva nO 7.

8 owt a ni srentrap lauxes - htnom=DS( doirep 01 .7 egnar , 1- 47 .)

•48 .shtnom owt tsap eht gnirud srentrap lausac dah %–09 .sresu htem eb ot detroper erew srentrap lausac lla fo %

•13 .shtnom owt tsap eht ni rentrap suomynona na dah %–67 .sresu htem erew srentrap xes suomynona fo %

•evil ro sesuops oN - VIH eb ot detroper erew srentrap ni - .evitisop

731

ycnangerp dna hteM

831

:stnafnI rof secneuqesnoC

• yreviled erutamerP

• thgiew htrib woL

• ytilibatirri emertxe dna sexelfer lamronbA

• stcefed gninraeL

42

enimatehpmahteM

931

senimatehpmahteM fo resu emaS

5 retal sraey

0991 5991

141 241

VIH & enimatehpmahteM

341

hteM gnikaM rof stnenopmoC

•)enirdehpeoduesp( rosrucerP

• evitcaer retaw ,.g.e :tnegaeR der ,muidos ,muihtil( latem)edixordyh muidos ,enidoi ,suorohpsohp

• ,leuf pmac ,enezneb ,lohocla ,enoteca( tnevloS larenim ,lonahtem ,rehte ,lonahte ,mroforolhc

)enelyx ,eneluot ,renniht reuqcal/tniap ,stirips

• erawdrah dna erawssalG ,maeT yrotarobaL enitsednalC ,eciloP etatS NI :ecruoS 5002

AED :ecruoS

52

rosrucerP :slacimehC

:ecruoS htem.www//:ptth - ni - mth.ofni_htem/moc.salguod

enirdehpeoduesP / enirdehpE 641

a si tahW ’ytrap‘ ?gurd

• mret yrotcafsitasnu nA esu gurd sesilamron taht

ytrap a fo txetnoc ni

• thgim mret evitanretla nA’gurd‘ ylpmis eb

• desu ylnommoc tsom ehTlohocla si gurd ytrap

841

sgurD bulC• )ysatscE( AMDM

– negonicullah dna tnalumitS– snoitome lortnoc ot ytiliba dna yromem segamaD

• )ysatscE diuqiL ,G( BHG– evitadeS– htaed ro amoC

• )eifooR( lonpyhoR– sseletsat ,sselroloc ,sselrodO– noisufnoc ,ssenisword ,ssenluftegroF

• )enimateK( K laicepS– citehtsenA– yromem dna ytiliba gninrael ,naps noitnetta fo ssoL– golana PCP– noisserped dna ,aisenma ,muirileD

BHGBHG BHG•ETARYTUBYXORDYH AMMAG•MRAH YLIDOB SUOIVERG ,X DIUQIL•tnasserpeD SNC•sredliub ydob yb desu oslA• diuqil etsat ytlaS• ni noitca fo tesnO 01 - 02 setunim• ot pu gnitsal stceffE

4 sruoh

62

151

BHG• :semaN ,mraH ylidoB suoveirG ,X diuqiL

ysaE ,poocS ,hteM yrrehC ,yoB emoH aigroeG.paoS ,retaW ytlaS ,”G“ ,yaL

• :desU dohteM ( diuqil raelC ni devlossidsknird .eluspac dna telbat ,redwop etihw ,)

• :”hgiH“ ehT knurd ,airohpue ,noitadeS - ekil gurd laicoS .seitivitca nwod swolS .gnileef -.snoitibihni esaeler nac

351

seicnegremE lacideM BHGsecneuqesnoC dna

5/ 21 / 2102

0

0001

0002

0003

0004

0005

2991 3991 4991 5991 6991 7991 8991 9991 0002

ecruoS ASHMAS : - raeY ,SAO - dnE

0002 krowteN gninraW esubA gurD ataD .tpeD ycnegremE

BHG fo gniludehcS BHG fo gniludehcSgurD dna gurD dna -- ssenerawA epaR ssenerawA epaR

5/ 21 / 2102

)BHG( ETARYTUB YXORDYH AMMAGESUBA

•..…ti detrats sretfil thgieW•)taf nworb ni dnuof( ? stceffe cilobanA•etad“ a sa enipezaidozneb decalpeR - ”epar

)lagelli edam lonpyhoR( gurd•evitagen neercs gurD• elbatciderpnu & skrej cinolcoym ,SMA

aenpa• ruoh ta noitabutxe fleS 3- 4 flah trohs( - )efil

651

72

esU BHG fo snrettaP

• sgnittes ytraP – lamrofni dna lamrof retfa ro seitrap tiucric ,sevar ,sbulcthgin(

)cte ,esuoh s’dneirf ta ,stneve gnitrops•krow neewteb nI - snoisses tuo

( sredliub ydob )• esu yrotaderP – epar detsissa gurd

751

fo eno BHG cixot tsom eht lanoitaercersgurd

851

BHG

tesnO01 - 02 setunim pU gnimoC51 - 03 setunim

uaetalP 54 nim -

1 1 /

2 sruohnwoD gnimoC51 - 03 setunim stceffE retfA2-

4 sruoh

BHG

• :edulcni esod hgih fo stceffE– :xedni cituepareht worraN amoc gniriuqer

noitabutni–gnitimov espalloc yrotaripser dna snoisluvnoc ,

•gninibmoC lohocla sa hcus sgurd rehto htiwesodrevo fo ksir sesaercni yltnacifingis

BHG• :stceffE fo ssol ,ehcadaeh ,gnitimov ,aesuaN

,snoisluvnoc ,seruzies ,amoc ,ssensuoicsnoc.gnihtaerb ytluciffid

•sksiR suoireS : stluassa lauxeS .htaed ,– si sgurd rehto dna lohocla htiw BHG gnixiM

.suoregnad–.worran si egnar ytefas esoD–!!!BHG no evird t’noD– a yb gnisodrevO tnuoma llams ot dael nac

.gnitimov dna ssensuoicsnocnu

BHG:sksiR gnicudeR• yal ,gnitimov ro suoicsnocnu si enoemos fI

.pleh rof llac dna edis rieht no meht• xim t’noD yllaicepse ,sgurd rehto htiw BHG

.lohocla•.tiaw dna esod llams a gnikat yb tratS• ruoy ni )ytlas( etsat egnarts yna fo erawa eB

.knird

82

SGURD epaR etaD

• ni tnesnoc tuohtiw gurd gnitacixotni fo noitartsinimdAnosrep taht htiw tnesnoc tuohtiw xes evah ot redro

•:nwonknu ecnedicnI–rednU - detroper - snosaer rehto ,desingocer ton–revO - detroper - etauqedani ,ruoivaheb rof tnuocca ot

lohocla fo stceffe fo gnidnatsrednu

•llew weF - sesac detnemucod

• :stnegA lohocla dna BHG ,mapezartinulF

•maet tluassa lauxes llac ,eniru tset :esac detcepsuS

lonpyhoR

MAPEZARTINULF

•)lonpyhoR( mapezartinulF - debircserp allip gnipeels 01 .muilaV naht regnorts X

•.evitades a si tI•“ a saH sisylarap .elpoep emos ni tceffe epyt ”

RAEPPA STCEFFE 51 - 02 NIM• TSAL 4-

6 SRUOH

1 ot pu tsal nac tceffe laudiser htiw esod gm8- 21 sruoh

SESU LONPYHOR

•LOHOCLA MORF HGIH TSOOB•NIOREH MORF HGIH TSOOB•STCEFFE ENIACOC ETALUDOM•GURD EVAR•GURD ”EPAR ETAD“

lonpyhoR• :stceffE aisenmA , ,kaeps t’nac rotom fo ssol

,noisufnoc ,hceeps derruls ,lortnoc yraniru ,ssenizzid ,smelborp lanitsetniortsag

.seruzies ,stuokcalb ,noitneter• :sksiR suoireS .stluassa lauxeS gnixiM htiw

suoregnad yrev eb nac sgurd rehto ro lohocla.htaed ot dael dna

861

92

snegonicullaH:snegonicullah fo sepyt eerht era erehT

1 . sciledehcysP– fo sessecorp thguoht eht retla ot si noitca yramirp esohw sgurd evitcaohcysp

niarb eht

2 . sevitaicossiD– ,niarb eht fo strap rehto morf dnim suoicsnoc eht ot slangis kcolb ro ecuder

sesnes lacisyhp eht yllacipyt

3 stnairileD .–scigrenilohcitna dellac osla– enilohclyteca eht rof stsinogatna era hcihw sevitaicossid fo ssalc laiceps a

srotpecer

• ni segnahc evitcejbus esuac lla nac sessalc gurd eerht esehT.ssensuoicsnoc dna ,noitome ,thguoht fo noitpecrep s’eno

sgurD ciledehcysP•:sessalc nommoc eerht era erehT

–sciledehcysP cigrenotoreS• ninotores era esehT 5- TH 2A .stsinoga rotpecer

–snegotcatnE dna snegohtapmE•.sresaeler ninotores era esehT

–sdionibannaC•BC era esehT -

1 .stsinoga rotpecer dionibannac

cigrenotoreSsciledehcysP

•snegonicullah rojam eht sedulcni ssalc sihT–enimatpyrT - sdnuopmoc desab

•nibycolisp dna DSL–enimalyhtenehP - sdnuopmoc desab

• dna enilacseM 2C-B• yrosnes edulcni eseht ,sesod rewol tA

,secafrus fo gnipraw eht sa hcus snoitrotsid.snoitairav roloc dna ,ytilibitseggus epahs

• dna esnetni esuac netfo sesod rehgiH noitpecrep yrosnes fo snoitrotsid latnemadnuf fo ecneirepxe eht ro aisehtsenys sa hcus

.snoisnemid laropmet ro laitaps lanoitidda

dna snegohtapmEsnegotcatnE

•.senimalyhtenehp era esehT– dna ,ADM ,)ysatsce ro( AMDM edulcni selpmaxE

.sgurd ralimis– fo sgnileef yb deziretcarahc era stceffe ehT

dna ,evol ,yhtapme ,airohpue ,ssennepofles denethgieh - .ssenerawa

– decneirepxe ton si snoitanicullah lausiv ,revewoH.resu eht yb

sdionibannaC• detaler dna )CHT( lonibannacordyharteT era sdionibannac ehT

.sdnuopmoc– suonegodne s’ydob eht gnitavitca fo elbapac era sdnuopmoc esehT

.metsys dionabannac•era sgurd eseht htiw detaicossa stceffe ehT

– lareneg fo sgnileef ,airohpue dlim ,ssensuoicsnoc ni egnahc lareneGllew - .gnieb

–.noitcuder sserts ro noitaxaleR– ,ytilaivoj ,tra rehto dna cisum ,romuh fo noitaicerppa desaercnI

.snoitcepsortni dna noitingocatem– ssol ,ytilausnes desaercni ,yromem cidosipe fo noitcellocer decnahnE

.gnikniht lacihposolihp ro evitaerc ,noitibihni fo–.yteixna dna ,noitatiga ,aionarap ,yromem raenil fo noitpursiD

fo selpmaxE owTsgurD ciledehcysP

smoorhsuM nibycolisP DSL

”smoorhs“ ”dica“gpj.teehs_lluf_rettolb_dsl/dsl/sotohp/aed/vog.jodsu.www//:ptth

gpj.smoorhs/segami/moc.nonnahsej.www//:ptth

03

enimateK ENIMATEK•.edirolhcordyh enimatek sa nwonk oslA•non A - etarutibrab•dipaR - citehtsena evitaicossasid gnitca no desu

rof yliramirp desu ;snamuh dna slamina htob .ygoloisehtseana yraniretev

• fo rebmun gnisaercni na yb desuba gnieb si tI netfo si dna ",gurd bulc" a sa elpoep gnuoy seitrap dna "sevar" ta detubirtsid

•III eludehcS

671

EGASOD ENIMATEKSMROF

• gnisu fo syaw tnetop tsom eht dna diuqil A ro ylralucsumartni ti gnitcejni yb era ti .ylsuonevartni

• eht gnitaropave yb redwop a ro telbat etihw enif a ot ti gnicuder dna diuqil .detrons ro dekoms eb nac taht redwop

• = sesod lanoitaerceR 03 - 003 gm• = esod detronS 51 - 002 gm• = MI 52 – 521 gm• = esod larO 57 - 003 gm

771 871

971 081

13

DSLDSL

edimalyhteid dicA cigresyL

281

•:semaN ,enihsnus diuqil ,sremoob ,dicA.srettolb

•:desU dohteM eht no ”rettolb“ a no gnikcuS.ebuc ragus ,eugnot

• :”hgiH“ ehT .snoitanicullah lausiV

DSL DSL

• tnetop tsom eht fo eno ,ssam yb ,si DSL.derevocsid tey sgurd

–.smargorcim ni derusaem era segasoD– htob ,sgurd rehto lla tsomla fo sesoD

ni derusaem era ,lacidem dna lanoitaercer.smargillim

• eb yam DSL fo esod elgnis lacipyt a elihW neewteb 001 dna 005 ,smargorcim

sa elttil sa htiw tlef eb nac stceffe dlohserht 02 .smargorcim

– sa hgih sa eb nac sresu tneuqerf yb segasoD1, 002 hgih a hcus hguohtla ,smargorcim

lacisyhp tnasaelpnu etatipicerp yam egasod.snoitcaer lacigolohcysp dna

DSL

•DL( egasod lahtel eht rof setamitsE 05 fo ) morf egnar DSL 002 μg naht erom ot gk/

1

.ssam ydob namuh fo gk/gm– na hcus fo sesac namuh nwonk on era erehT

.esodrevo• si DSL evitcidda eb ot deredisnoc ton .

– detpecca ylnommoc eht tibihxe ton od sresU lacisyhp dna noitcidda fo snoitinifed

.ecnedneped•dliub ecnarelot dipaR - raluger stneverp pu

.esu– ’syad wef a retfa sehsinimid ecnarelot sihT

.esu morf noitnetsba

DSL• ,nosrep ot nosrep morf yltaerg yrav stceffe lacigolohcysp s’DSL

fo etats ,secneirepxe suoiverp sa hcus srotcaf no gnidneped.htgnerts esod sa llew sa ,tnemnorivne dna dnim

• ,sesnes fo ecneirepxe deretla dna noisnapxe sesuac DSL rof ssenerawa dna ,emit ,seiromem ,snoitome

6 ot 41 ,sruoh

.ecnarelot dna egasod no gnidneped• detroper a si erehT 03 .”skcabhsalf“ fo ytilibissop %

– na secneirepxe laudividni na hcihw ni nonemonehp lacigolohcysp A sah gurd eht retfa gnol stceffe evitcejbus s’DSL fo emos fo edosipe

ffo nrow — .drawretfa sraey neve ro ,shtnom ,skeew semitemos– DSL fo stcepsa evitagen dna evitisop htob etaroprocni nac skcabhsalF

.spirt

23

• stceffE ,erutarepmet ydob rehgih ,slipup detaliD : ,gnitaews ,erusserp doolb dna etar traeh desaercni

dna ,htuom yrd ,ssensselpeels ,etiteppa fo ssol ,gnilbmert ro ,ssenkaew ,ssenbmun ,sromert

.gnihgual ,snoitanicullah ,aesuan• sksiR suoireS roop ;”skcabhsalf“ elbissoP :

gnipmuj ,sehsarc( stnedicca ot gnidael tnemegduj.)secalp hgih ffo

DSL STCEFFE ELBISSOP DSL

881

HTIW PIRT A SA DEBIRCSED

4 SESAHP :

1 TESNO EHT .

2 . UAETALP EHT

3 . KAEP EHT

4 . NWODEMOC EHT

TESNO

yletamixorppA 03 ,noitsegni retfa setunim evael stcejbo gnivom ,reprahs raeppa sroloc yam secafrus talf dna ,meht dniheb "sliart" ".ehtaerb" ot raeppa

981

UAETALP EHT emoceb stceffe eht ,ruoh dnoces eht revO

raeppa nac snoisiv yranigamI .esnetni eromerehwon morf -- senil ot ,ekoms ni sepahs morf

.dnah eht fo smlap eht no

091

KAEPsresU .llitsdnats a ot tsomla dewols si emiT ,dlrow tnereffid a ni era yeht ekil leef yam

dna dnuoforp si siht emos roF .eivom a rorof gninethgirf yrev eb nac ti tub ,lacitsym.srehto

191

NWODEMOC ro eviF

6 eht gurd eht gnikat retfa sruoh

retfa neht ,edisbus ot nigeb snoitasnes 8laudiser ehT .revo yllausu si pirt eht sruoh

peels retfa litnu tsal yam stceffe

291

33

391

)enidilcycnehP(PCP )enidilcycnehP(PCP )enidilcycnehP(PCP )enidilcycnehP(PCP

491

evitaicossid a dna negonicullah a sa deifissalc si PCP evitaicossid a dna negonicullah a sa deifissalc si PCP morf noitpecrep setarapes taht gurd ro ,citehtsena morf noitpecrep setarapes taht gurd ro ,citehtsena

.noitasnes .noitasnes :smrof lareves ni semoc PCP :smrof lareves ni semoc PCP

redwoP enillatsyrC redwoP enillatsyrC redwoP deroloC redwoP deroloC retaW ni detuliD retaW ni detuliD slliP slliP seluspaC seluspaC

:sa nwonk osla si PCP :sa nwonk osla si PCP tsuD legnA tsuD legnA mrehS mrehS taoB taoB tsuD tsuD

PCP PCP PCP PCP

591

:syaw lareves detsegni eb nac PCP :syaw lareves detsegni eb nac PCP yllarO yllarO –– .mrof llip ro diuqil nI .mrof llip ro diuqil nI dekomS dekomS detronS detronS detcejnI detcejnI

desu eb ot nwonk neeb sah PCP desu eb ot nwonk neeb sah PCP:secnatsbus rehto htiw noitanibmoc ni :secnatsbus rehto htiw noitanibmoc ni

DSL DSL –– ”gnippirT repuS“ ”gnippirT repuS“ anaujiraM anaujiraM –– ”taoB“ ro ”deeW relliK“ ”taoB“ ro ”deeW relliK“ occaboT occaboT –– ot setteragic lohtnem htiw yllausu ,”smrehS“ ot setteragic lohtnem htiw yllausu ,”smrehS“

.ekoms PCP toh eht fo gninrub eht htoos .ekoms PCP toh eht fo gninrub eht htoos yelsraP/tniM yelsraP/tniM –– ”neerG“ ”neerG“

stceffE stceffE( esod woL 1-

5 )gm–lohocla - neknurd yddig( tceffe ekil - ,etats ekil

)noitibihnisid

( esod etaredoM 5- 01 )gm– snoitcaer citohcysp ,emit & ecaps fo noitrotsid

)aionarap ,ainotatac ,noisserped ,noitatiga ,cinap(–stceffe ciseglana dna ”citehtseana“–msitum ,aisenma ,erats knalb

691

PCPstceffeetucA.a

791

ESOD WOL,etats eerferac ,ymaerD

,noitavele doom.noitpecrep deretla ro denethgieh

ESOD ETAREDOM,noitaicossid ,noitairbenI

lautpecrep ,noitazilanosrepedniap dehsinimid ,snoitrotsid

ytivitisnes

ESOD HGIH dna evoba eht fo llA

snoitanicullah

,tnemgduj deriapmI,sgniws dooMaisenma laitraP

stceffE drawotnU

,tnemriapmi rotom ,aixatA ,noitatneirosid ,noisufnoc

htiw noitapuccoerp,snoitasnes ydob lamronba

,sumgatsyn ,aisenmaCINAP ,sgniws doom detareggaxe

,muiriled ,erats ”knalb“ ,ainotataCcitohcysp ,tnemriapmi rotom ereves

,sisirc evisnetrepyh ,roivaheb.aisenma ,sitrom oitatidem

STCEFFE EDIS PCP STCEFFE EDIS PCP STCEFFE EDIS PCP STCEFFE EDIS PCP

891

suoires esuac nac esu PCP fo stceffe edis ehT suoires esuac nac esu PCP fo stceffe edis ehT:ydob namuh eht ot egamad mret gnol :ydob namuh eht ot egamad mret gnol

etaR traeH ralugerrI etaR traeH ralugerrI

gnitimoV/aesuaN gnitimoV/aesuaN

sexelfeR fo ssoL sexelfeR fo ssoL

eruliaF yendiK eruliaF yendiK

gnigahrromeH niarB gnigahrromeH niarB

amoC amoC

htaeD htaeD

sisohcysP cinorhC sisohcysP cinorhC

ainerhpozihcS ainerhpozihcS

43

sisohcysP cixoT PCP sisohcysP cixoT PCP >( esod hgiH 01 )gm

– eurt gnidulcni ,ainerhpozihcs etuca fo ledomsnoitanicullah

• ot pu tsal nac( 1-

7 )sesod hgih htiw syad

–roivaheb evisuba ,tneloiv semitemos

esodrevO–seruzies/noisserped yrotaripseR

991

PCP

esodrevO/yticixotetucA.C•noitacixotnI yam tsal 4 ot 6 srh .•yllausU ton lahtel .

esodrevO/noitacixotnIfotnemtaerT•oN tnemtaert

•lacisyhP ecnedneped si ton raelc .

002

snoitcaretni ADMN/PCP snoitcaretni ADMN/PCProtpecer ADMN ta tsinogatna evitatepmocnoN

– lennahc edisni etis - ti skcolb

•ezinogatna tonetaniak/APMAstceffe

102

ralullecartxEedis

etis etamatulG

cimsalpotyCedis

+K

+aN

aC 2+etis PCP

01 . 01

nibycolisP

202

smoorhsuM nibycolisP• eht fo diolakla ciledehcysp a si nibycolisP

nibycolisp ni dnuof si dna ylimaf enimatpyrt.smoorhsum

• ,ignuf fo seiceps fo sderdnuh ni tneserp si tI suneg eht fo esoht gnidulcni ebycolisP dna

.suloeanaP• dna lanoitaercer fo noitarud dna ytisnetni ehT

smoorhsum nibycolisp fo esu cinegoehtne ,smoorhsum fo seiceps no gnidneped yrav dna tes dna ,ygoloisyhp laudividni ,egasod

.gnittes

smoorhsuM nibycolisP• morf tsal stceffE 2-

6 ,seiceps ,esod no gnidneped sruoh

.msilobatem laudividni dna ,yrtsimehc niarb laudividni–.citatsce neve ,tnasaelp netfo era stceffe ehT– ,noisufnoc ,srehto ot noitcennoc fo esnes peed a gnidulcni yehT

eht dna erutan ot noitcennoc fo gnileef lareneg a dna ,ytiralih.esrevinu

• era sdnuopmoc ciledehcysp nehw rucco yam spirt tluciffiDnon a ni nekat - na yb ,tnemnorivne etauqedani fo evitroppus

.sesod hgih yldetcepxenu na ni ro ,nosrep decneirepxeni•.rucco stceffe yrotanicullah ,sesod wol tA

– dna ,srucco sroloc fo tnemecnahne diviv a ,ehtaerb ot mees sllaW.detamina emoceb sepahs cinagro

• erom dna laicos ssel eb ot dnet secneirepxe ,sesod rehgih tA.cinegoehtne

–.secneirepxe lautirips esnetni gnizylatac netfo tI