transfusiones-sanguineas.pptx
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TRANSFUSIONES SANGUINEAS Y SUS COMPLICSUBTÍTULO
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HISTORIA
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HISTORIA
Misticismo
IBN AL NAFIS 1200 desci!e "#$o s%&'#i&eo
Mi'#e( Se)et *#e e( +imeo e& desc#!i (% cic#+#(mo&%
Lee#-e&.oe/ ceo e( +ime micosco+io o!se),
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Ric.%d Lo-e
• Lo'o (% +ime t%&s*#si,& s%&'#&e% edos +eos
e%& B%+tiste• 1344 doc#me&t% (% +ime t%&s*#si,& .#m%&os5 es#(t%do *%t%(
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6EFINICIONES
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SANGRE7 ,'%&o )e.ic#(% 8#e ie'% % todos (os ,'%&oo9i'e&o e(imi&% +od#ctos i&temedios5 t%&s+ot%
TRANSFUSION7 .%ce +%s% #& (i8#ido5 e& es+eci%(5 +(%sm%5 s#eo5 etc: 6e #& i&di)id#o % oto
GRUPO SANGUINEO7 c(%si;c%ci,& de (% s%&'e de %c
c%%ctestic%s: ABO5 R.
HEMO6ERI
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RECEPTOR7 todo i&di)id#o 8#e eci!e #& comde s%&'e o dei)%do +o )i% +%e&te%(
INCOMPATIBILI6A6 SANGUINEA7 detemi&#&o o m%s %&tic#e+os e& e( s#eo de( ecdii'idos co&t% %&t'e&os eitocit%ios d
6ONANTE7 es #&% +eso&% 8#e do&% %('o)o(#&t%i%me&te +eo % )eces se %+(ic% e& sdo&de #&% do&%ci,& es +%'%d%:
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SISTEMA ABO
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1>01• ?%( L%&dstei&es e%(i@% e( desc#!imie&to de (
de .em%tes7 G#+o A5 B5 O:
1>10• Se %'e'% e( ti+o AB
0 %os des+#es• Se desc#!e e( *%cto R. +ocede&te de( M%c%c
RHes#s
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A' se detect%&
.%st% e& (% D3sem%&% de(em!io&
code
TO6A PERSONA CREAANTICUERPOS CONTRA EL
TIPO 6E GLOBULOS ROOSUE NO HAN HERE6A6O
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Los %&tic#e+os ce%dosso& de c(%se I'M e I'G(os c#%(es so& c%+%ces
de .emo(i@% (os'(o!#(os o$os
t%&s*#&didos
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SISTEMA R.
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COMPATIBILI6A6 6E GRUPOSANGUINEOS
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Aglutininas7 L%s %'(#ti&i&%s so& '(o!#(i&%s'%mm%5 como (os otos %&tic#e+os5 so&+od#cid%s +o (%s mism%s c=(#(%s 8#e +od#ce&(os %&tic#e+os *e&te % otos %&t'e&os:
Proceso de aglutinación en las reacciones transfusionalesC#%&do (%s s%&'es se em+%e$%& m%(5 de *om% 8#e se me@c(%& +(%smtic%s %&tiDA o %&tiDB co& .em%tes 8#e co&tie&e& %'(#ti&,'eestos se %'(#ti&%& %'#+%&J5 es#(t%&do e& e( t%+o&%mie&to de +e8#s%&'#&eos +o todo e( sistem% cic#(%toio:
6#%&te (%s .si'#ie&tes5 (%*sic% de (%s %t%8#e +o +(e#cocitos dest#e (%%'(#ti&%d%s5 Khemólisis
L% m%o +%te de e((I'G:
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Se o!tie&e& +(%8#et%s medi%&te 2 +ocesos7 e( m=todo m%%(5 ce&ti*#'%ci,& de s%&'e tot%( do&%d% +%% %s se+%% (%s +(%8#et%s m=todo de %*=esis de +(%8#et%s5 +%% e9t%e de( do&%&te5 &ic%me&te +(%8#et%s:
Se co&side% de *om% 'e&e%(i@%d% 8#e c%d% #&id%d de +(%8#et%s co&tiee&te 0.3-1.0 mL de '(,!#(os o$os5 i&de+e&die&teme&te de( m=todo #ti(i@%+%% s# o!te&ci,&:
Compatibilidad de las plaquetas
Po (o t%&to5 % +es% de 8#e (%s+(%8#et%s &o e9+es%& %&t'e&os R.
e& s# s#+e;cie5 (%s t%&s*#sio&esi&com+%ti!(es )ist%s desde e( *%ctoR. si +od%& oc%sio&% (%se&si!i(i@%ci,& de( +%cie&te ece+to5de!ido +ecis%me&te % (% +ese&ci%de (os eitocitos:
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Los Antígenos Leucocitarios umanos !LA"So& mo(=c#(%s 8#e se e&c#e&t%& e& (os (e#cocitos de (% s%&'e e& (%s#+e;cie de c%si tod%s (%s c=(#(%s de (os te$idos de #& i&di)id#o:
C#m+(e& co& (% *#&ci,& de eco&oce discimi&% (o+o+io (o %$e&o %se'#%& (% es+#est% i&m#&e5 c%+%@de de*e&de %( o'%&ismo de %('#&os %'e&tes e9t%os8#e 'e&e%& i&*eccio&es:
Los 'e&es de (os %&t'e&os de( s
est& (oc%(i@%dos e& e( com+(de .istocom+%ti!i(id%d CHMJ5 coto de( comosom% 3
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Aloinmuni#ación con destrucción plaquetarinmediata
Se +od#ce e& ece+toes co& %&tic#e+os %&tiDHLA o %
%&t'e&os +(%8#et%ios es+ec;cos +o t%&s*#sio&es +e)ios
Estos %&tic#e+os +od#ce& (% dest#cci,& de (%s +(%8#et8#e co&te&'%& e( %&t'e&o coes+o&die&te5 m%&i*est&do'e&e%(me&te e& #& m&imo i&ceme&to e& e( ec#e&+(%8#et%io i&medi%t%me&te des+#=s de (% t%&s*#si,&
+(%8#et%s #&% +o!e es+#est% te%+=#tic%:
P#ede &o +ese&t% m%&i*est%ci,& c(&ic% %'e'+o+i% de (% +(%8#eto+e&i% 8% (% t%&s*#si,& de +(%8#et%s
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PRUEBA 6E COOMBSPRUEBA CRUQA6A
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P R
U E B A
C R U Q A 6 A
P#e!% m%o o de(
do&%doP#e!% me&o o de(ece+to
P#e!% %#totesti'o
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P R U
E B A 6
E
C O
O M B S
P#e!% 6iect%
P#e!% I&diect%
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CRITERIOS PROTECCION 6EL 6ONAN
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A+%ie&ci% s%(#d%!(e• Ed%d e&te 1D3 %os• Peso i'#%( o s#+eio de 0/'• PAS >0130mmH'•PA6 30>0mmH'• P#(so e&te 0D100 +o mi&• Ni)e(es de Hemo'(o!i&%• No est% em!%%@%d%
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PRUEBAS REALIQA6AS A LA SAN6ONA6A
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PRUEBAS A REALIQAR EN LA SANGRE 6ON
• 6etemi&%cio& de( '#+o R.• 6etecccio& de Ac ie'#(%es *e&te % .em%tes• 6eteccio& de( )i#s de (% He+%titis B• 6eteccio& de( )i#s de (% He+%titis C +#e!%
seo(o'ic%J
• 6eteccio& de Ac co&t%
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HEMO6ERI
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SANGRE TOTAL
+(%8#et%s1:2910 > GR
0:12 9 10 > (e#cocitos
• S%&'%do +o Tom!ocito+e&• 6e*ectos e& *#&ci,& +(%8#et• Pe)e&cio& de s%&'%do +o
P$%&'C(% )A*+',*% ,*&,CAC,%*)
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CONCENTRA6O PLAUETARIO PORPLAUETOFERESIS10D00m( co&te&ie&do 10D00910 > e8#i)%(e&te% D10 do&%cio&es i&di)id#%(es
Ge&e%(me&te e8#i)%(e&te % (%co&ce&t%dos +(%8#et%ios +es%&'e tot%(Se e8#iee #& do&%&te com+%est#di%do:
PLASMA FRESCO CONGELA6OU&% #&id%d co&tie&e e( +(%sm% se+%%do de #&%do&%ci,& de s%&'e tot%( de&to de (%s 3. deeco(ecci,& co&'e(%d% +id%me&te % D2CCo&tie&e &i)e(es &om%(es de *%ctoes deco%'#(%ci,& est%!(es de( +(%sm%5 %(!#mi&% e I'
• Reem+(%@o de m#(ti+(es de;de co%'#(%ci,& como e& e&*.e+tic%s5 so!edosis de %&tde+(eci,& de (os *%ctoes de +%cie&tes 8#e eci!e&:
PLASMA LIUI6O
P(%sm% se+%%do de #&% #&id%d de s%&'e tot%( %(m%ce&%do % C si& *%ctoes de co%'#(%ci,&(!i(es <
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)%L'C,%*) & AL'/,*A '/A*APe+%%do de( *%ccio&%mie&to de '%&desc%&tid%des de +(%sm% .#m%&o do&%do
A(!mi&% V7 co&tie&e 0 m'm( de%(!mi&% A(!mi&% 20V7 co&tie&e 200 m'm( de%(!mi&% A(!mi&% 2V7 co&tie&e 20 m'm( de%(!mi&% So(#ci,& est%!(e de +ote&%s+(%smtic%s SEPPJ (% *%cci,& +oteic%+(%smtic% FPPJ7 co&te&ido de %(!mi&%simi(% % (% %(!mi&% %( V
• F(#ido de eem+(%@o e+(%smtico te%+=#ticoV
• T%t%mie&to de( edemdi#=ticos e& +%cie&te.i+o+otei&emi%7 e$: so %scitis: Use %(!mi&%di#=tico
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REACCIONES TRANSFUSIONAL
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A
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AA*C) ($A*)'),%*AL)
T%&s*#si,& de s%&'e % +%ti de c=(#(%s m%de 2011J7i&)esti'%does *%&ceses de( I&sem I&stit#to *%&c=s de (% s%(#(% i&)esti'%ci,& m=dic%J .% (o'%do e%(i@% co& =9ito #&%
t%&s*#si,& de s%&'e ce%d% % +%ti de (%s +o+i%s c=(#(%s m%dde #& do&%&te )o(#&t%io:
S%&'e %ti;ci%( 200>J7 I&)esti'%does de (% U&i)esid%d dePe&si()%&i% .%& co&st#ido desde ceo #&% +ote&% c%+%@ de.%ce (o mismo 8#e ciet%s +ote&%s de( c#e+o .#m%&o7t%&s+ot% e&te'% o9'e&o:
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