translet bundle decubitus

Upload: siti-nuraeni

Post on 06-Jul-2018

212 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Translet Bundle Decubitus

    1/4

    Sebuah pendekatan sistematis membantu untuk mengurangi kejadian ulkus tekanan padakesehatanpapan di Wales , dan staf berubah memandang bahwa mereka tidak dapat dihindarkan padabeberapa pasien

    Menggunakan KULIT yang Bundel untuk mencegah ulkus tekananDalam artikel ini ...Biaya dan prevalensi ulkus tekananPengembangan Bundle KU!" dan bagaimana hal itu dapat digunakan untukmembantu men#egah bisul tekananBagaimana Bundle SK!$ dilaksanakan di %ardi& dan 'aleDewan Kesehatan Universitas

    Penulis Joy Whitlock adalah kualitas dan keamanan peningkatan manager ; Sian o!lands adalahpengacara dan mana"er clinical go#ernance pera!atan utama; $emma %llis adalah konsultan pera!atdalam pera!atan kritis dan &ardi'' Uni#ersity penceramah; (lison %#ans tekanan ulkus mana"er programdan &ardi'' )osen Uni#ersitas; semua pada &ardi'' dan *ale )e!an Kesehatan Uni#ersitas + (,strakWhitlock J et al - ./001 Menggunakan KULIT Bundle untuk mencegah ulkus tekanan + Pera!atan Kali ;0/2 3 45 6 ./7.4 + Setiap tahun sampai dengan ./ 8 dari pasien akut pera!atan di Inggris dan Walesdipengaruhi oleh ulkus tekanan6 yang dapat menye,a,kan serius ,ahaya dan kematian "ika tidakditangani + Ini (rtikel mem,ahas perkem,angan KULIT Bundle 6 tekanan pencegahan ulkus inisiati' 6 danpelaksanaannya di &ardi'' dan )e!an Kesehatan *ale Uni#ersity6 dan ,agaimana itu digunakan untukmem,antu mencegah tekanan ,isul dan meningkatkan pera!atan pasien +

    ulkus tekanan yang menyakitkan danmelemahkan dan , jika dibiarkantidak di(bati , dapat menyebabkan seriusbahaya dan kematian ) $asi(nalBadan Keselamatan Pasien , *++- . ingga *+ / daripasien dalam perawatan akut di !nggris danWales dipengaruhi (leh ulkus tekanan setiap

    tahun , dan (rang tua dalam perawatan intensif unit yang mengembangkan ulkus tekanan memilikidua sampai empat kali lipat peningkatan risik( awalkematian ) $PS0 , *++1 'anderwee et al , *++2- .Biaya untuk $S tekanan meng(batibisul dan k(ndisi terkait adalah hingga 3 4bntahun , dengan kasus yang paling parah mulaidari 3 .+++ sampai 3 4+.+++ per (rang .Sejak tahun *++5, $PS0 telah menerimasekitar 25.+++ lap(ran keselamatan pasieninsiden yang berkaitan dengan ulkus tekanan , namunsemakin banyak bukti menunjukkan inisebagian besar dapat di#egah ) $PS0 , *++- .

    K(tak menguraikan beberapa fakta kun#i tentangkerusakan tekanan 1 mengurangi kerusakan tersebutpri(ritas tinggi di Wales

    0rtikel menjelaskan pelaksanaandari KU!" ) Surfa#e , "erus bergerak ,!nk(ntinensia , penilaian $utriti(n - Bundle0lat 6 sebuah inisiatif untuk mengurangi kejadianulkus tekanan 6 Universitas

  • 8/17/2019 Translet Bundle Decubitus

    2/4

    land(ugh (spital , %ardi& dan 'ale UniversitasDewan Kesehatan ) % 7 ' UB - . KulitBundel diuji#(bakan pada rumah sakit kritispeduli Unit antara 8ei *++9 dan 0pril *++.atar belakangSK!$ Bundle dikembangkan pada tahun *++4 di

    Pusat 8edis St 'in#ent , rumah sakit 5*: tempat tidurdi ;l(rida , 0S . Saat itu diperkenalkan diWales pada *++9 melalui "ransf(rmasi %are,pr(gram berbasis lingkungan untuk Wales yangbertujuan untuk meningkatkan perawatan pasien dengan mengurangi

    K(tak . pressu reb(r(k < fakta6fakta kun#i= integritas kulit dapat memburuk di jam= penilaian Sering men#egah min(rkerusakan dari menjadi bisul besar= >isik( diprediksi 6 fakt(r termasuk#anggih usia , im(bilitas , sens(rikmasalah , ink(ntinensia , gi?i buruk ,masalah sirkulasi dan dehidrasi= kulit basah lebih rentan terhadap kulitgangguan dan ulserasi , tetapi kulit kering

     juga dapat dipengaruhi= tekanan terus6menerus , terutama selamapen(nj(lan tulang , meningkatkan risik(= permukaan "ekanan 6 menghilangkan sepertikasur atau bantal khusus yangefektif dalam men#egah kerusakan tekananSumber < >eddy et al )*++@ -

    5 kun#ip(in ingga satu dari limapasien rawat inap harusulkus tekanan,yang biaya$S hingga 3 4bn sebuahtahun untuk meng(batifakt(r *>isktermasuk usia ,im(bilitas,ink(ntinensia dannutrisi burukA KU!" "heBundle bisa

    membantu men#egah min(rmasalah kulit darimenjadi besarulkus tekanantujuan 4!tsmemasukkanmengidentikasi semuapasien berisik( danse#ara signikan

  • 8/17/2019 Translet Bundle Decubitus

    3/4

    tekanan mengurangibisul yang diper(leh dirumah sakit5"he 8(del untukPerbaikandapat membantu penyebaran

    dan keberlanjutandari Bundle KU!"

    Gambar 1. kulit bund lealat penilaianWaterlowBeresiko ? *Ya Tidak D / T N / TPermukaan ● asur● sepatu !epose● T"D / tumitmemeriksaTerus ber#erak peruba$an Posisi%%%%%%% &rl'penin#katanembunpen#elolaan● Ya / Tidak ● Barrier (ream● Pertimban#kan)leisealnutrisi dan(airan* W++,P - !isiko Tin##iNG / TPN / #rak 0akanan* Berat +ppetite emampuan untuk makan 2raktur stres bisul Tekanan

    U!" alat penilaian BundleSebuah alat penilaian KU!" Bundle ) Cambar - adalahdikembangkan untuk membantu staf perawatan kritis men#apaikehandalan dalam < 8engevaluasi dan mend(kumentasikan risik(penilaian 1 8emastikan semua pasien menerima palingperawatan yang tepat 1 8end(kumentasikan penyimpangan dari yang terbaikpraktek , misalnya ketika pasienmemberikan persetujuan untuk intervensi .

    Dengan menggunakan alat ini untuk mengaudit praktik , staf  juga mampu mem(nit(r apa yang merekamelakukan dengan baik dan apa yang mereka butuhkan untukmemperbaiki. isyarat visual lainnya , k(munikasialat dan bantu keputusan telah dikembangkanseluruh (rganisasi untuk memastikanSK!$ Bundle disampaikan se#ara efektif .

  • 8/17/2019 Translet Bundle Decubitus

    4/4