triage_hospital maciel mayo 2007.ppt

7/25/2019 Triage_Hospital Maciel Mayo 2007.ppt

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Triage HospitalarioTriage Hospitalario

ActividadActividad conjunta de lasconjunta de lasEmergencias de Hospital MacielEmergencias de Hospital Maciel

y Hospital de Clínicasy Hospital de Clínicas

Mayo 2007- Prof Agdo !r "or#erto $i%aresMayo 2007- Prof Agdo !r "or#erto $i%ares



31/10/02

2&'(0'02 ) AC*+A$,AC,." !E "/MA*,1A PAA $A HA,$,*AC,." !EE3*A$EC,M,E"*/3 A3,3*E"C,A$E3 - !ECE*/ "4 5(6'002 1,3*/ la necesidad de actuali8ar la normativa vigente en materia de 9a#ilitaciones deesta#lecimientos asistenciales:E3+$*A"!/ ,; <ue la normativa vigente fue apro#ada por el !ecreto del Poder Ejecutivo"4 =>>'&6> ?/rdenan8a 6(='6>; de (0 de agosto de (&6>:

,,; <ue la mencionada norma resulta un marco normativo insuficiente para la 9a#ilitaci@n deesta#lecimientos asistenciales:C/"3,!EA"!/ ,; <ue es necesario reformar y actuali8ar dic9a normativa yfundamentalmente instaurar un marco <ue sirva de lineamiento para la construcci@n de losEsta#lecimientos Asistenciales o Esta#lecimientos de 3alud desde el punto de vista físico-funcional:

,,; <ue la reglamentaci@n en esta materia de#e a#arcar tam#iBn el tipo de e<uipamiento a serutili8ado los recursos 9umanos especiali8ados con <ue de#en contar así como los criteriosde garantía de calidad de los procedimientos reali8ados:,,,; <ue el marco normativo propuesto se encuentra acorde con las actuales necesidades delos usuarios y de las tBcnicas <ue #rindan los esta#lecimientos de salud:



A*E"*/ a lo precedentemente epuesto y a la facultades conferidaspor la $ey "4 &202 del (2 de enero de (&=5:

E$ PE3,!E"*E !E $A EPD$,CA ! E C E * A

CAP,*+$/ , C/"CEP*/ C$A3,F,CAC,/" !E $/3 E3*A$EC,M,E"*/3 Artículo (- ? !e los Esta#lecimiento de 3alud o Esta#lecimientos

Asistenciales; A los efectos de la presente reglamentaci@n se considera esta#lecimiento de

salud o esta#lecimiento asistencial a todo local ?Gm#ito físico; destinado a la

prestaci@n de asistencia a la salud en rBgimen de internaci@n y'o nointernaci@n cual<uiera sea su nivel de complejidad de naturale8a p#lica oprivada

Artículo 2- ? !e la constituci@n de los esta#lecimientos de salud; $os esta#lecimientos de salud podrGn estar constituidos por uno o mGs

m@dulos <ue se descri#en en el presente conformando su propia estructurafísico- asistencial eceptuGndose los 3ervicios de Emergencia <ue

necesariamente de#erGn funcionar en +nidades Hospitalarias Artículo =- ?!e los M@dulos; $os esta#lecimientos de salud constituidos por los m@dulos <ue se indican

podrGn funcionar en forma independiente o en conjunto de acuerdo a lasposi#les com#inaciones a ecepci@n 9ec9a de los 3ervicios de Emergencia deacuerdo a lo dispuesto por el artículo 2I

a; M@dulo am#ulatorio ?Consulta Eterna; #; M@dulo de urgencia y 'o emergencia c; M@dulo de internaci@n d M@dulo de dia n@stico tratamiento



CAP,*+$/ J,!E $A EMEKE"C,AArtículo 52-? 3ervicios de emergencia;$os 3ervicios de Emergencia se de#erGn locali8ar en plantas físicas 9ospitalarias

clasificGndose los mismos de acuerdo a su complejidad'riesgo en los cuatro niveles <ue seenuncian en el aneo ,, de#iendo cumplir los re<uisitos mínimos <ue se detallan en elpresente CapituloArtículo 5=-?/rgani8aci@n;$os servicios de emergencia de#en garanti8ar un sistema de referencia para los pacientesde acuerdo con el riesgo

Artículo 55-?Plan desastre;!e acuerdo a su complejidad se de#erG contar con Plan !esastreArtículo 5>-?Personal;$os servicios de emergencia de#erGn contar con la siguiente dotaci@n de personalMBdico Lefe de Emergencia- Con eperiencia en el Grea de acuerdo al nivel de complejidady especiali8aci@n del HospitalMBdico 3upervisor de Kuardia- !e acuerdo a la complejidad 3u funci@n es la coordinaci@n

de distintas Greas por ejemplo reanimaci@n o#servaci@n etc esta#leciendo ademGs unneo entre el Lefe y los mBdicos de guardiaMBdico de Kuardia- !e acuerdo a las características del 9ospital y en nmero suficiente paraatender la demandaCoordinador de Enfermería- Profesional de enfermería con formaci@n superior y coneperiencia ene le GreaEnfermeros y Auiliares de Enfermería- eclusivos para el servicio y en cantidad suficientepara atender las necesidades



Artículo 57- ?Condiciones de Planta Física;Los servicios de emergencia deberán contar con los siguientes ambientes específicos, de acuerdo a su nivel decomplejidad

!rea de admisi"n de pacientes con acceso directo, permitiendo el ingreso de pacientes ambulatorios en camillaso sillas de ruedas, para pacientes #ue llegan en ambulancia u otro tipo de ve$ículos% !cceso tec$ado paraambulancias o ve$ículos

&ala de espera para pacientes ' familiares% (ondiciones id)nticas a las establecidas para servicio ambulatorio&ala de triage&ala de atenci"n colectiva dividida en bo*es o individual +consultorios% -l área mínima de un bo* será de .metros cuadrados con un anc$o mínimo de 2 metros% (ondiciones id)nticas a las establecidas para el servicioambulatorio&ala de observaci"n de pacientes o preadmisi"n% !mbiente donde el paciente permanece en carácter de preadmisi"n, por un período de $asta 2 $oras% (ondiciones id)nticas a las establecidas para sala de internaci"nao adjunto a sala% (ondiciones id)nticas a las establecidas para internaci"n(uarto individual para aislamiento/observaci"n de pacientes%&u área mínima deberá ser de 10 metros cuadrados&ala de reanimaci"n, con un área mínimo de 12 metros cuadrados ' un anc$o mínimo de 3 metros% ebedisponer de un acceso con puerta camillera4uesto de -nfermería +con área adecuada para stoc5 ' preparaci"n de medicamentos e insumos necesariosárea mínima 6 metros cuadrados, anc$o mínimo 1,70 metros% emás condiciones similares a la de &ervicios

!mbulatorios-nfermería &ucia% !rea mínima de metros cuadrados anc$o mínimo 1,70 metros% emás condiciones similares

a las de 8nternaci"n&ala de 'eso, con un área mínima de 9,. metros cuadrados ' anc$o mínimo de 2,20 metros&ala de procedimientos colectiva dividida en bo*es, o individual&ala de in$aloterapia% +2 metros cuadrados por paciente&ala de trabajo del e#uipo asistencial(uarto m)dico% 8d)nticas condiciones e*igidas para los &ervicios de 8nternaci"nao m)dico% 8d)nticas condiciones e*igidas para los &ervicios de 8nternaci"nHelipuerto



Escoger seleccionar clasificar clasificar



“El triaje, como centro de la organización de

la asistencia en el servicio, mejora el

pronóstico general de los pacientes, nos ha

de indicar cuándo ha de ser tratado un

paciente y que es lo que el paciente necesita,

es una de las claves de la eficiencia yefectividad clínica del servicio y ha de tener

capacidad para predecir el destino y las

necesidades de recursos de los pacientes

J. ómez Jim!nez. "lasificación de pacientes en los servicios de urgencias y

emergencias# $acia un modelo de triaje estructurado de urgencias y emergencias

emergencias %&&'()*#)+*)-



!cercándonos a su esencia !cercándonos a su esencia

Es clasificar Es clasificar a dos o mGs pacientesa dos o mGs pacientes ++víctimas si hablamos en una situación devíctimas si hablamos en una situación de

contingenciacontingencia,, #asado en su#asado en su gravedadgravedad ++de sus lesionesde sus lesiones para determinar lapara determinar laprioridad asistencialprioridad asistencial en funci@n de losen funci@n de losrecursos disponi#lesrecursos disponi#les%%



4or lo tanto $a' un4or lo tanto $a' un



4roblemas4roblemas cotidianoscotidianos en nuestrosen nuestrosepartamentos de -mergenciaepartamentos de -mergencia



::&obrecarga ' demora;&obrecarga ' demora;



<4or #u) clasificar :cotidianamente;=<4or #u) clasificar :cotidianamente;=

:&>?-(!?@!; - 4!(8-AT-&

BC(H>& 4!(8-AT-& @?!D-&+BC(H8&8B>& A>



&istema de urgencia presenta un&istema de urgencia presenta unfuncionamiento en base a tresfuncionamiento en base a tresinstanciasinstancias

8A@?-&> !L-4!?T!B-AT> T?8!@- E :?-T?8!@-; &!L8! -L

-4!?T!B-AT>



::&obrecarga;&obrecarga; de pacientesde pacientese*plicados por varios factorese*plicados por varios factores

4?-H>&48T!L!?8>&

H>&48T!L!?8>&

(omunitarios

4aciente

to% de -mergencia

-*trato de -mergencia

/chull 0J, /laughter/chull 0J, /laughter

10, 2edelmeier 34.10, 2edelmeier 34.

5r6an emergency5r6an emergency

departmentdepartment

overcro7ding#overcro7ding#defining the pro6lemdefining the pro6lem

and eliminatingand eliminating

misconceptions.misconceptions.

"an J Emerg 0ed."an J Emerg 0ed.

%&&%(#-+8'%&&%(#-+8'



(omunitarios ' de pacientes(omunitarios ' de pacientes



"ro7ding 2esources 9as: ;orce, 4merican "ollege of Emergency

1hysicians %&&%

El aumento de la demanda de losEl aumento de la demanda de los

servicios de urgencia son un reflejoservicios de urgencia son un reflejode una crisis importante en losde una crisis importante en losdistintos sistemas de salud de todadistintos sistemas de salud de toda

AmBricaAmBrica



En EE++ aumento del >& N deEn EE++ aumento del >& N deconsultas en la dBcada de (&&0consultas en la dBcada de (&&0

?enfermedades graves y?enfermedades graves ypolitraumati8ados graves;politraumati8ados graves;

<am6e /, =ashington 3<, ;in: 4, et al. 9rends in the use and

capacity of "alifornia>s emergency departments, )??&)???.

4nn Emerg 0ed. %&&%('?#'8?'?+.



(entros perif)ricos envían a centros terciarios(entros perif)ricos envían a centros terciariosdado losdado los recursos disponi#les en Bstosrecursos disponi#les en Bstos

?neurocirugía por ejemplo;?neurocirugía por ejemplo; Cuidados de cr@nicos insuficientesCuidados de cr@nicos insuficientes a nivela nivel

perif)rico, lo #ue condicionaperif)rico, lo #ue condicionadescompensaciones +Crgencias nodescompensaciones +Crgencias no

programables%programables% 4ara un sector de la poblaci"n,4ara un sector de la poblaci"n, la emergenciala emergencia

es la nica forma de asistenciaes la nica forma de asistencia posible deposible deacceder%acceder%



Factores del epartamento deFactores del epartamento de-mergencia ' e*traepartamento-mergencia ' e*traepartamento



el propio epartamentoel propio epartamento

(o$erencia de la conducta m)dica%(o$erencia de la conducta m)dica% 4lanta física del epartamento%4lanta física del epartamento% (antidad ' calidad del epartamento de -nfermería%(antidad ' calidad del epartamento de -nfermería%

?elaci"n num)rica de paciente / m)dicos%?elaci"n num)rica de paciente / m)dicos%

El uso de los resultados de los eGmenesEl uso de los resultados de los eGmenes?#io<uímica sanguínea y radiografía;?#io<uímica sanguínea y radiografía;

La calidad de la $istoria clínica, informaci"n m)dica,La calidad de la $istoria clínica, informaci"n m)dica,sistemas de comunicaciones ' la demora ensistemas de comunicaciones ' la demora en

resoluciones de casos #ue involucran a especialidadesresoluciones de casos #ue involucran a especialidades+oftalmología, otorrinolaringología, etc%%+oftalmología, otorrinolaringología, etc%%



Hospitalarios, pero no deHospitalarios, pero no de-mergencia-mergencia

,ncapacidad de descargar los pacientes,ncapacidad de descargar los pacientes

admitidosadmitidos, a una cama desocupada de, a una cama desocupada desala%sala%econsulta en el propio !epartamentoeconsulta en el propio !epartamento

por raGones administrativas o recursospor raGones administrativas o recursossanitarios insuficiente%sanitarios insuficiente%



ConsecuenciaConsecuencia :&obrecarga ' :&obrecarga 'demora;demora;

Los pacientes #ue se presentan a vecesLos pacientes #ue se presentan a veces aguardanaguardanmuc9as 9oras para ser asistidos y reci#ir unmuc9as 9oras para ser asistidos y reci#ir untratamiento acorde a la gravedad presentadatratamiento acorde a la gravedad presentada%%

4osteriormente, aguardan $oras ' a veces días4osteriormente, aguardan $oras ' a veces días

motivándose #ue los tratamientos se realicen en formamotivándose #ue los tratamientos se realicen en formacompleta a lo largo de los días en el propiocompleta a lo largo de los días en el propioepartamento%epartamento%

-l-l nmero de pacientes ecede el nmeronmero de pacientes ecede el nmero?Ora8ona#le;?Ora8ona#le; de mBdicosde mBdicos, aguardando en áreas, aguardando en áreasdonde no es posible el monitoreo de constantes vitales,donde no es posible el monitoreo de constantes vitales,necesarios, para no incurrir en error m)dico +sala denecesarios, para no incurrir en error m)dico +sala deespera camilla de bo*es sin monitoreo%espera camilla de bo*es sin monitoreo%



“ “ <a so6recarga de pacientes en un<a so6recarga de pacientes en un

3epartamento de Emergencia, no de6e3epartamento de Emergencia, no de6e

pensarse en el n@mero de pacientes, pensarse en el n@mero de pacientes,

sino en la capacidad que tiene esesino en la capacidad que tiene ese

3epartamento en 6rindar los recursos3epartamento en 6rindar los recursos

que necesita ese enfermo en losque necesita ese enfermo en los

tiempos adecuadosA tiempos adecuadosA

"anadian Emergency 3epartment 9riage and 4cuity /cale B"94/C."anadian Emergency 3epartment 9riage and 4cuity /cale B"94/C.



8mpone la necesidad asistencial '8mpone la necesidad asistencial '

)tica de la aplicaci"n de un modelo)tica de la aplicaci"n de un modelodede Triage estructuradoTriage estructurado

isponibilidad de una escala deisponibilidad de una escala declasificaci"nclasificaci"n vGlida til y reproduci#levGlida til y reproduci#le

isponibilidad de unaisponibilidad de una estructura físicaestructura física

profesional y tecnol@gicaprofesional y tecnol@gicaModelo de calidad evalua#le yModelo de calidad evalua#le y

mejora#lemejora#le%%



Funciones del TriageFunciones del Triage



(( ,dentificar ,dentificar rápidamente a los pacientes enrápidamente a los pacientes enriesgo vital%riesgo vital%

22 Priori8ar Priori8ar en funci"n de la urgencia de laen funci"n de la urgencia de lacondici"n clínica, con un nivel de clasificaci"n%condici"n clínica, con un nivel de clasificaci"n%== eevaluaci@neevaluaci@n peri"dica de los pacientes #ueperi"dica de los pacientes #ue

no corren riesgo vital%no corren riesgo vital%

55 !erivar !erivar el área más apropiada #ue el pacienteel área más apropiada #ue el pacienteprecisa%precisa%

>> ,nformar ,nformar al paciente ' los familiares de lasal paciente ' los familiares de lasnecesidades diagn"sticas del paciente%necesidades diagn"sticas del paciente%

66 !isminuir !isminuir la congesti"n del servicio,la congesti"n del servicio,organi8andoorgani8ando el flujo de pacientes%el flujo de pacientes%



<Iui)n debe $acer Triage=<Iui)n debe $acer Triage=



4rofesional con4rofesional con

uena capacidad de comunicaci"n%uena capacidad de comunicaci"n%4aciencia, discreci"n, comprensi"n%4aciencia, discreci"n, comprensi"n%

(apacidad organiGativa ' resolutiva%(apacidad organiGativa ' resolutiva%(apacidad de reconocer pacientes(apacidad de reconocer pacientes

aut)nticamente graves%aut)nticamente graves%

B-8(> L8(-A(8!! -A-AF-?B-?8!



<Iu) base doctrinaria utiliGar en la<Iu) base doctrinaria utiliGar en laclasificaci"n=clasificaci"n=

- !(C-?> ! L>& ?-(C?&>&HCB!A>&

- !(C-?> ! L>& ?-(C?&>&B!T-?8!L-& E T-(A>L>@8(>&



alteraciones fisiol"gicasalteraciones fisiol"gicas

(>A(8-A(8!

F?-(C-A(8! ?-&48?!T>?8!

F?-(C-A(8! (!?8!(!

4?-&8>A !?T-?8!L

T-B4-?!TC?!

&!T - >2

T-??-A>

-! !AT-(--AT-&

B-8(!(8>A4?-D8!

!((8-AT-

Botivo de (onsultaBotivo de (onsulta sumado asumado a



Historia de la categoriGaci"n de losHistoria de la categoriGaci"n de los

sistemassistemas Triage estructuradoTr iage estructurado (útil, válida(útil, váliday reproducible)y reproducible)



1JJ3, (olegio !ustraliano de1JJ3, (olegio !ustraliano de

Bedicina de -mergencias +AT&%Bedicina de -mergencias +AT&%-n el ao 2000 fue revisada '-n el ao 2000 fue revisada 'recomendada comorecomendada como -scala-scala

australiana de triage +!ustralasianaustraliana de triage +!ustralasianTriage &cale !T&%Triage &cale !T&%



",1E$E3",1E$E31%1% ?esucitaci"n%?esucitaci"n%

2%2% -mergencia%-mergencia%3%3% Crgente%Crgente%%% &emiurgente%&emiurgente%.%.% Ao urgente%Ao urgente%

-n los . niveles, se agreg" variantes-n los . niveles, se agreg" variantesfisiol"gicos ma'ores, lo #ue transform" AT&fisiol"gicos ma'ores, lo #ue transform" AT&en !T&%en !T&%



(anadian -mergenc' epartment(anadian -mergenc' epartment

Triage and !cuit' &cale (T!&Triage and !cuit' &cale (T!&+1JJ.+1JJ.



",1E$E3",1E$E3

1%1% ?esucitaci"n%?esucitaci"n%

2%2% -mergencia%-mergencia%3%3% Crgente%Crgente%

%% Benos urgente%Benos urgente%

.%.% Ao urgente%Ao urgente%



Banc$ester Triage &'stem BT&Banc$ester Triage &'stem BT&

+1JJ6+1JJ6

CtiliGando el sistema australiano comoCtiliGando el sistema australiano comoreferencia%referencia% 8ncorpor" el síntoma ' diagn"stico8ncorpor" el síntoma ' diagn"stico

centinela en categoría sintomática o decentinela en categoría sintomática o depresentaci"n +discriminante clave%presentaci"n +discriminante clave%



-&8 +--CC, 1JJJ-&8 +--CC, 1JJJCtiliGa el BT& como referente%CtiliGa el BT& como referente%

Kunto a los discriminantes clave se agregaKunto a los discriminantes clave se agregael concepto de consumo de recursosel concepto de consumo de recursoscomo criterio de clasificaci"n%como criterio de clasificaci"n%



Bodel !ndorr de Triatge B!TBodel !ndorr de Triatge B!T +2000+2000

#ue utiliGa la (T!& como referente#ue utiliGa la (T!& como referente

Aace de una adaptaci"n del (T!&,Aace de una adaptaci"n del (T!&,tomando una escala basada en síntomastomando una escala basada en síntomas' diagn"sticos centinelas +categoriGadas' diagn"sticos centinelas +categoriGadasen sintomáticas o de presentaci"n, conen sintomáticas o de presentaci"n, con

discriminantes clave ' algoritmos clínicosdiscriminantes clave ' algoritmos clínicosen formato electr"nico%en formato electr"nico%



(lasificaci"n de pacientes en los servicios de urgencias ' emergencias Hacia un modelo de triajeestructurado de urgencias ' emergencias L K@me8 LimBne8 &-?D8(8> - C?@-A(8!&%H>&48T!L A>&T?! &-AE>?! - B-?8TM-LL% 4?8A(84!T N!A>??!% emergencias20031.16.19



-*isten diferentes publicaciones #ue-*isten diferentes publicaciones #ueconfirman la reproducibilidad del AT!,confirman la reproducibilidad del AT!,(T!& ' del -&8 no así del BT&%(T!& ' del -&8 no así del BT&%



-l -&8 fue el primer sistema #ue demostr"una buena relaci"n entre el nivel de triage' la duraci"n de la estancia en urgencias,

el índice de ingreso $ospitalario ' losre#uerimientos en consumo de recursosdiagn"sticos%

OuerG ?(, Travers , @ilbo' A, -itel ?, ?osenau !, EaG$ari ?% 8mplementation andrefinement of t$e -mergenc' &everit' 8nde*% !cad -merg Bed 200171906%



Pndices de calidad de un TriagePndices de calidad de un Triage

estructuradoestructurado



Pacientes perdidosPacientes perdidos sin ser asistido por m)dico,sin ser asistido por m)dico,antes ' despu)s de clasificados%antes ' despu)s de clasificados%

*iempo de demora de clasificaci@n*iempo de demora de clasificaci@n de unde un

paciente #ue debería ser menor a 10 minutospaciente #ue debería ser menor a 10 minutosuna veG llegado a la emergencia%una veG llegado a la emergencia%

*iempo de clasificaci@n*iempo de clasificaci@n, menor a . minutos%, menor a . minutos%

-l-l &0 N de los pacientes de#en ser asistidos&0 N de los pacientes de#en ser asistidosantes de las 2 9orasantes de las 2 9oras ' el' el &> N antes de las 5&> N antes de las 59oras9oras



>tros tiempos #ue tambi)n $ablan>tros tiempos #ue tambi)n $ablande la calidadde la calidad

8nformaci"n a los pacientes%8nformaci"n a los pacientes%4rotocolos de riesgo vital%4rotocolos de riesgo vital%

etecci"n de riesgo social%etecci"n de riesgo social%emora en realiGar -(@ en &(!%emora en realiGar -(@ en &(!%emora en asistir una urgenciaemora en asistir una urgencia

oftalmol"gica%oftalmol"gica%emora en asistir un paciente con disnea%emora en asistir un paciente con disnea%



!signaci"n del nivel de urgencia !signaci"n del nivel de urgencia



",1E$E3",1E$E31%1% &ituaciones #ue re#uieren resucitaci"n, riesgo&ituaciones #ue re#uieren resucitaci"n, riesgo

vital inmediato%vital inmediato%2%2% &ituaciones de emergencia de riesgo vital&ituaciones de emergencia de riesgo vital

inmediato% (on inestabilidad fisiol"gica o dolorinmediato% (on inestabilidad fisiol"gica o dolormu' intenso%mu' intenso%

3%3% &ituaciones de urgencia con riesgo vital&ituaciones de urgencia con riesgo vitalpotencial% @eneralmente re#uieren e*ámenespotencial% @eneralmente re#uieren e*ámenes' terap)uticas, con estabilidad de los sistemas' terap)uticas, con estabilidad de los sistemasfisiol"gicos ma'ores%fisiol"gicos ma'ores%

%% Benos urgentes, #uiGás necesiten algunaBenos urgentes, #uiGás necesiten algunaparaclínica%paraclínica%.%.% Ao urgentes, casi problemas administrativos%Ao urgentes, casi problemas administrativos%



Tiempo de respuestaTiempo de respuesta

Los niveles 1 ' 2, casi en forma inmediata%Los niveles 1 ' 2, casi en forma inmediata%-l nivel 3, debe tener respuesta entre los-l nivel 3, debe tener respuesta entre los

30 ' . minutos%30 ' . minutos%-l , puede llevar una demora de casi -l , puede llevar una demora de casi

$oras%, mientras #ue el . aQn ma'or%$oras%, mientras #ue el . aQn ma'or%



?e Triage?e Triage

e todas formas, las demoras, nose todas formas, las demoras, nosobligan a plantear una reevaluaci"n, #ueobligan a plantear una reevaluaci"n, #ueen el caso del 2, es cada 1. minutos paraen el caso del 2, es cada 1. minutos para

el 3 cada 30 minutos, el a los 60el 3 cada 30 minutos, el a los 60minutos ' el . cada 2 $oras%minutos ' el . cada 2 $oras%



Ao diagn"stico m)dico durante elAo diagn"stico m)dico durante el

TriageTriage



Triage categorías%Triage categorías%

;uente# $ospital de "línicas# primeros %&& registros de triage,

setiem6re %&&*.



>bstáculos>bstáculos

1%1% (onvencimiento de realiGarlo%(onvencimiento de realiGarlo%

2%2% -ntrenamiento%-ntrenamiento%

3%3%

?ealiGarlo las 2 $oras%?ealiGarlo las 2 $oras%%% ::<4oco personal=;%<4oco personal=;%



Efectos favora#les a detectar Efectos favora#les a detectar

(( Aumento de seguridadAumento de seguridad22 !isminuci@n de tiempos de espera!isminuci@n de tiempos de espera== 3oluci@n adecuada en el Grea adecuda al3oluci@n adecuada en el Grea adecuda al

paciente adecuadopaciente adecuado55 edistri#uci@n de funciones con unedistri#uci@n de funciones con un

carGcter mGs QemergencistacarGcter mGs Qemergencista>> !isminuci@n del tiempo de estadía de los!isminuci@n del tiempo de estadía de los

pacientespacientes66 !isminuci@n del costo en eGmenes de!isminuci@n del costo en eGmenes de

la#oratorio rayos y medicaci@nla#oratorio rayos y medicaci@n

triage_hospital maciel mayo 2007.ppt

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