ANATOMIA II

Profeso/a: Dr. Ana Pilar Cervera Ferri

Curso: 1º grado en Fisioterapia

Integrantes del grupo:Manuel Garzón AliasGuillermo López Pérez Juan Carlos Hontangas BarreraDavid Cobo PascualAlfonso Raja Peiro

ÍNDICE

• Partes del tronco encefálico

• Distribución de los pares craneales

• Patologías del tronco del encéfalo

PARTES DEL TRONCO ENCEFÁLICO

Puente

Mesencéfalo

Bulbo raquídeo

+

+

+

PARES CRANEALES

motores

sensitivos

Podemos encontrar de manera general dos grandes grupos de parescraneales: los motores, cuyas vías eferentes envían una señal en sentidodescendente, y los sensitivos, cuyas vías aferentes hacen llegar informaciónhacia el S.N.C.

FUNCIÓN Y PATOLOGIA DE PARES CRANEALES

XII par: nervio HIPOGLOSOFunciones: Se trata de un par motor somático, como tal seencarga de inervar los músculos extrínsecos e intrínsecos de lalengua excepto el palatogloso.

Patologías: Las manifestaciones clínicas incluyen debilidadunilateral de la musculatura de la lengua , con desviación dela esta hacia el lado afectado al tratar de sacarla.

XI par: nervio ACCESORIOFunciones: Se trata de un par motor braquial, encargado deinervar a los músculos trapecio y esternocleidomastoideo.

Patologías: Una lesión de este nervio puede provocar unadebilidad de rotación de la cabeza hacia el lado sano(esternocleidomastoideo) o la dificultad de elevar el hombrocorrectamente(trapecio).

X par: nervio VAGO

Funciones: En su vertiente sensitiva, inerva tantoal oído como a la laringe, faringe y a diversasvísceras abdominales y torácicas así como a loscuerpos aórticos. En cuanto a su vertientemotora, inerva a los músculos de laringe,faringe, vísceras y el músculo cardiaco.

Patologías: El síntoma mas común es la parálisis del constrictorsuperior de la laringe y su desviación hacia el lado sano, otrosíntoma de lesión es una voz afónica.

IX par: nervio GLOSOFARINGEOFunciones: En su vertiente sensitiva inerva el tercio posteriorde la lengua, la amígdala, el oído, la laringe y visceralmente elseno y cuerpo carotideo, así como el gusto de la parteposterior de la lengua. En su vertiente motora inerva elmúsculo estilofaringeo y la glándula parótida.

Patologías: Generalmente producida por un estrangulamientoa nivel del bulbo, muestra síntomas como la desviación de lalaringe hacia el lado sano al hablar y la alteración del reflejonauseoso.

VIII par: nervio VESTIBULOCOCLEARFunciones: Encargado de transmitir impulsos relacionados conel equilibrio y la audición.

Patologías: Los síntomas mas frecuentes son la falta deaudición y la sensación de vértigo.

VII par: nervio FACIAL (sensitivo)Funciones: Inerva el pabellón auricular y la membranatimpánica externa y proporciona el gusto en los dos terciosanteriores de la lengua.

Patologías: Las patologías mas comunes son déficit desensibilidad en el pabellón auricular y perdida del gusto.

VII par: nervio FACIAL (motor)Funciones: Inerva los músculos de la expresión facial así comolas glándulas de lagrimales, mucosa nasal y sublinguales.

Patologías: Una lesión de la vertiente motora de este nerviopuede provocar hipotonía o parálisis en los músculos de lamímica, como la ceja caída o una mayor lentitud en elparpadeo.

VI par: nervio ABDUCENSFunción: Inerva el recto lateral del ojo.

Patología: Incapacidad de mover el ojo lateralmente.

V par: nervio TRIGEMINO(motor)Función: Inerva los músculos masticadores y tensores deltímpano.

Patología: Perdida del movimiento de los masticadores.

V par: nervio TRIGEMINO (sensitivo)Funciones: Sensitivo de la mayor parte del rostro, ojos, cavidadnasal y oral y dos tercios anteriores de la lengua.

Patologías: La lesión de este nervio puede provocar un dolorexagerado y sin razón aparente en las regiones que inerva.

III y IV par: nervios OCULMOTOR y TROCLEARFunciones: Inervan los músculos del ojo excepto el recto lateraly permiten su movimiento.

Patologías: Dificultad de mover el ojo verticalmente o haciaexterior.

II par: nervio ÓPTICOFunción: Encargado de recibir y transmitir las señalesluminosas que llegan a la retina.

Patología: Perdida de agudeza visual en el individuo.

I par: nervio OLFATORIOFunción: Transmite las señales olfatorias captadas por losreceptores de las fosas nasales.

Patología: Pérdida de agudeza olfatoria (anosmia).

Pulsar en cada parpara mas información

MESENCEFALO

El mesencéfalo o cerebro medio es la estructura superiordel tronco del encéfalo; une el puente del encéfalo y elcerebelo con el diencéfalo.Podemos distinguir tres partes: anterior, posterior y lateral.

Coliculos

Su función principal es conducir impulsosmotores desde la corteza cerebral hastael puente troncoencefálico y los impulsossensitivos desde la médula espinal hastael tálamo.

Pedúnculos cerebrales

Quiasma óptico

Vista anterior Vista posterior

CONDUCTO DE SILVIO

Se trata de un conducto estrecho, que atraviesa el mesencéfalo, por donde circula el líquido cefalorraquídeo desde el tercer hacia el cuarto ventrículo.

Conducto de Silvio

PUENTE ENCEFÁLICO

El puente troncoencefálico, también llamado protuberanciaanular o puente de Varolio, es la porción del tronco delencéfalo que se ubica entre el bulbo raquídeo yel mesencéfalo.

Tiene como función conectar la médulaespinal y el bulbo raquídeo conestructuras superiores como loshemisferios del cerebro o el cerebelo.Además alberga parte del IV ventrículo.

Pedúnculo cerebeloso medio

Pedúnculo cerebeloso superior

Pedúnculo cerebeloso inferior

Coliculo medio

Eminencia facial

FOSA

RO

MB

OID

EA

Vista anterior Vista posterior

IV VENTRÍCULO

El ventrículo cuarto del cerebro o cuarto ventrículo esuna cavidad de forma irregular, situada la fosa romboideaentre el bulbo raquídeo, el puente y el istmo por delante yel cerebelo por detrás.

IV Ventrículo

BULBO RAQUÍDEO

El bulbo raquídeo o médula oblonga es el más bajo de lostres segmentos del tronco encefálico, situándose entre elpuente del encéfalo, por arriba, y la médula espinal, pordebajo.

Entre sus funciones, podemos destacar latransmisión de impulsos de la médulaespinal al encéfalo. También regulan lasfunciones cardiacas, respiratorias,gastrointestinales y vasoconstrictoras.Además cabe recordar que en tiene lugarla desusación piramidal de las víascorrespondientes.

Oliva

Surco retroolivar

Surco preolivar

Pirámide bulbar

Decusación de pirámides

Vista posteriorVista anteriorÁrea vestibular

Estrías medulares

Trígono del nervio hipogloso

Trígono del nervio vago

Tubérculo cuneiforme

Tubérculo grácil

PATOLOGÍAS DEL TRONCO ENCEFÁLICO

Glioma del tronco encefálico infantilEl glioma de tronco encefálico infantil es una enfermedad por la que seforman células benignas (no cancerosas) o malignas (cancerosas) en lostejidos del tronco encefálico.La mayoría de los gliomas del tronco encefálico infantiles son gliomaspontinos, que se forman en la protuberancia del tronco encefálico.

Los tumores cerebrales son el tercer tipo más común de cáncer en los niños.

Síntomas:-Pérdida del equilibrio y problemas para caminar.-Problemas visuales y auditivos.-Dolor de cabeza matinal o dolor de cabeza que desaparece después de -vomitar.-Náuseas y vómitos.

Tratamiento:De manera general el tratamiento dependerá del estadio de laenfermedad. Así pues encontramos cinco posiblestratamientos: cirugía, radioterapia, quimioterapia, desviacióndel líquido cefalorraquídeo y por último la espera.

Para mas información:http://www.cancer.gov/espanol

Deformación de ARNOLD-CHIARISe trata de una malformación provocada por el descenso del cerebelo através del agujero occipital (Foramen magno), pudiendo ir acompañado ono de un aumento del líquido cefalorraquídeo dentro del cráneo(hidrocefalia). Existen diferentes tipos de deformaciones, catalogándosehasta 5 diferentes en función de los síntomas y la deformación anatómica.

Síntomas:El conjunto de síntomas abarca un amplio abanico de posibilidades siendo común a todas ellas el dolor de cabeza sobretodo en el área occipital, agravando al toser y agacharse.

Tratamiento:El tratamiento esta basado en suministrar analgésicos alpaciente. El único tratamiento efectivo es la cirugía correctiva,reduciendo la intensidad de los síntomas.

BIBLIOGRAFÍA

• http://www.rard.org.ar/numeros/2005_1/02gonzalez/gonzalez.pdf

• http://www.cancer.gov/espanol/pdq/tratamiento/glioma-tronco-encefalico-infantil/Patient/page1/AllPages/Print

• http://www.unsta.edu.ar/wp-content/themes/UNSTA_Web/images/cs_salud/documentos/2cuatri_2013/NEUROLOGIA%202013.pdf

• Nervios Craneales. Wilson , Pauwels , Akesson - 2ª ed