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UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO

FACULTAD DE MEDICINA Y NUTRICIÓN

PROGRAMA ACADÉMICO SEMESTRE “B” 2015

MATERIA: Neumología I

SEMESTRE: 7°(séptimo)

1 | P á g i n a

1. IDENTIFICACIÓN DEL CURSO

Licenciatura

MEDICINA

Área de Formación Disciplinar Clínica

Academia

Clínicas

Nombre de la Unidad de Aprendizaje NEUMOLOGÍA I

Clave de la

Materia

Horas de Teoría Horas de

Estudio

independiente

Total de Horas Valor en

Créditos

BD 3279

3 POR SEMANA 1 64 POR

SEMESTRE

Tipo de Curso Prerrequisitos

CURSO Anatomía, Histología, Microbiología,

Embriología, Patología, Farmacología,

Inmunología, Introducción a la clínica,

Ingles, Metodología de la investigación.






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Elaborado por: Modificado por:

Dra. Mayra O. Loera Ramírez Dr. Jorge Arturo Cisneros Martínez

Dr. Simón Hernández Campos

Dra. Margarita Velázquez

Dr. Omar García Avendaño

Fecha de Elaboración:

19/09/2013

2. PRESENTACIÓN

La creciente prevalencia de algunas enfermedades respiratorias como la EPOC y el Asma constituyen

actualmente verdaderos problemas de salud pública, al igual que otras entidades clínicas

prácticamente desconocidas hasta hace pocos años, como el Síndrome de Apnea Obstructiva del

Sueño. De una magnitud comparable son, las enfermedades emergentes y re-emergentes como la

tuberculosis que cobra nuevamente su posición ante la OMS, al estar ligada estrechamente al

VIH/SIDA. Estas patologías, constituyen hoy en día una de las primeras causa de morbi-mortalidad

en nuestro país y el mundo.

La unidad de aprendizaje se ubica en el área de formación disciplinar en el sub-grupo de unidades

clínicas del plan de estudios en el séptimo ciclo de la carrera. El curso se desarrolla bajo el Enfoque

de Educación por Competencias y ofrece la temática y aprendizaje instrumental necesario para que el

alumno adquiera las habilidades necesarias que le permitan una actuación de calidad en el campo de

la salud respiratoria.

Todo esto dentro de un amplio marco de valores, entre los que sobresalen los aspectos éticos y la

responsabilidad.






3 | P á g i n a

3. COMPETENCIAS

GENÉRICAS

1. Competencia genérica: Dominio de la atención médica general

Realizar un manejo clínico integral que permita preservar o restaurar la salud del paciente

considerando los aspectos biológicos, psicológicos y sociales.

2. Competencia genérica: Dominio de las bases científicas de la medicina

Capacidad para utilizar el conocimiento teórico, científico, epidemiológico y clínico con la finalidad de

tomar decisiones médicas, con el fin de elaborar modelos que permitan promover la salud, disminuir

Riesgos, limitar los daños y proponer abordajes viables a los problemas de salud, adecuándose a las

necesidades condiciones de los pacientes, la comunidad y la sociedad.

3.

3. Competencia genérica: Capacidad metodológica e instrumental en ciencias y humanidades

Capacidad de utilizar los enfoques metodológicos de la investigación cualitativa cuantitativa, así como

los derivados de las humanidades, para tomar decisiones médicas bien sustentadas, mejorar la calidad

de los servicios desalad, avanzar en el conocimiento del proceso salud-enfermedad y contribuir a

favorecer el desarrollo humano sostenible con equidad y justicia. metodológica e instrumental en

ciencias y humanidades

4. Competencia genérica: Dominio ético y del profesionalismo






4 | P á g i n a

Actuar de conformidad con los valores que identifican a la profesión médica, mostrando su

compromiso con los pacientes, sus familias, la comunidad y la sociedad en general a fin de dar

respuesta a las necesidades de salud.

5. Competencia genérica: Dominio de la calidad de la atención médica y trabajo en equipo

Capacidad para responder satisfactoriamente a las necesidades de salud, reales y sentidas, de los

individuos, familias y comunidades de manera oportuna, efectiva, accesible, confiable y de

conformidad con las mejores prácticas ya mejor evidencia disponible libre de deficiencias y errores;

favoreciendo el trabajo en equipo mediante el liderazgo compartido, el desarrollo continuado de las

capacidades de sus integrantes, el monitoreo y el apoyo a los miembros que lo necesitan.

6. Competencia genérica: Dominio de la atención comunitaria

Aplicar y evaluar acciones preventivas y de promoción a la salud que permitan controlar los riesgos a

la salud individual y colectiva mediante la participación comunitaria y el uso efectivo de los recursos

disponibles.

7. Competencia genérica: Capacidad de participación en el sistema de salud

Participar reflexivamente en la instrumentación y evaluación de las políticas, planes y programas

nacionales y regionales de salud buscando ampliar los beneficios para la salud individual y colectiva.

Condiciones para el cumplimiento de la competencia:

8. Utilizar los enfoques metodológicos de la investigación cualitativa y cuantitativa, para tomar

decisiones médicas bien sustentadas, con un conocimiento adecuado del proceso salud-enfermedad






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4. CONTENIDOS

4.1 Contenido teórico

TEMA SUB-TEMAS COMPETENCIA TIEMPO

HORAS

TIEMPO

HORAS

1.- SEMIOLOGÍA DEL APARATO RESPIRATORIO [conocimiento obligatorio]:

- Disnea - Tos - Cianosis - Dolor torácico - Expectoración - Hemoptisis - Trastornos de la voz

Relaciona los signos y síntomas con el mecanismo fisiopatológico de la entidad que los genera.

3

4

2. MÉTODOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN NEUMOLOGÍA

[conocimiento

obligatorio]

- BAAR en esputo

- Cultivo de BAAR

- Tinción de Gram y

cultivo de

expectoración

- Cultivo de hongos

- PPD

- Citología en

expectoración

- Radiografía postero-

anterior y

lateral de tórax

- Espirometría

Discrimina adecuadamente los

estudios de laboratorio y

gabinete logrando una correcta

interpretación de los mismos

13

9






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HORAS

TIEMPO

HORAS

PRIMER EXAMEN

DEPARTAMENTAL

[conocimiento

necesario]

-Tomografía axial

computarizada de

tórax

- Broncoscopía

- Biopsia por

aspiración con

aguja fina

- Biopsia pulmonar por

toracotomía y por

toracoscopía

- Biopsia pleural

- Punción pleural

diagnóstica y

evacuadora

- Mediastinoscopía

21 DE

SEPTIEMBRE 2015

18:00 HS.

1






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HORAS

TIEMPO

HORAS

3.- INSUFICIENCIA

RESPIRATORIA

[conocimiento

obligatorio]

- Etiología

- Fisiopatología

- Manifestaciones

clínicas

- Metodología

diagnóstica

- Terapéutica

- Criterios de referencia

Argumenta un adecuado

diagnóstico y tratamiento en

base

al reconocimiento de los

diferentes mecanismos

fisiopatológicos

2

2

4.- GASES

ARTERIALES

[conocimiento

necesario]

- Acidosis

respiratoria, aguda

y crónica

- Alcalosis respiratoria,

aguda y

crónica

- Acidosis metabólica

- Alcalosis metabólica

Interpreta las diferentes

alteraciones de los Gases en

sangre arterial estableciendo

su adecuado manejo

2

5.- ASMA

[conocimiento

obligatorio]

- Definición

- Factores de riesgo

- Factores

desencadenantes

- Clasificación



base



fisiopatológicos

10






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HORAS

TIEMPO

HORAS

SEGUNDO EXAMEN

DEPARTAMENTAL

- Situación

epidemiológica

(frecuencia,

distribución

geográfica y factores

de riesgo)

- Fisiopatología

- Cuadro clínico

- Metodología

diagnóstica

- Tratamiento

- Complicaciones

- Pronóstico

- Criterio de referencia

22 DE OCTUBRE DE 2015

18:00 horas.

1

6.-ENFERMEDAD

PULMONAR

OBSTRUCTIVA

CRONICA (EPOC)

[conocimiento

obligatorio]

- Definición

- Epidemiología

- Etiología, factores de

riesgo

- Clasificación

- Fisiopatología



base



fisiopatológicos para la

10






9 | P á g i n a


HORAS

TIEMPO

HORAS

- Cuadro clínico

- Metodología

diagnóstica

- Alteraciones

espirométricas

-Tratamiento

- Complicaciones

- Pronóstico

- Criterio de referencia

Enfermedad Pulmonar

Obstructiva Crónica (EPOC)

7.- TABAQUISMO

[conocimiento

obligatorio]

Epidemiología

-Mecanismos de

adicción

-Impacto en la salud

respiratoria y en otros

aparatos y sistemas

-Programas de

prevención

-Terapia farmacológica

y

Sicológica

-Criterios de referencia

Reconoce el impacto en la salud y las medidas de atención de la adicción y planifica en forma conveniente un tratamiento para control del tabaco

3






10 | P á g i n a


HORAS

TIEMPO

HORAS

8.-

TROMBOEMBOLIA

PULMONAR

[conocimiento

necesario]

TERCER EXAMEN

DEPARTAMENTAL

-Etiología

-Fisiopatología

-Factores de riesgo

-Manifestaciones

clínicas

-Metodología

diagnóstica

-Terapéutica

-Criterios de referencia

25 DE NOVIEMBRE DE 2015

18:00 horas.



base

a la identificación de los

diferentes factores de riesgo y

mecanismos fisiopatológicos

3

1

PRÁCTICA CLÍNICA Y REVISIÓN DE CASOS CLÍNICOS 15

4.2 Contenido práctico. Competencias clínicas a desarrollar






11 | P á g i n a

El alumno será capaz de:

1. Establecer una adecuada relación médico paciente

2. Demostrar que tiene la destreza para realizar un interrogatorio dirigido a problemas respiratorios

3. Demostrar que tiene la destreza para realizar la exploración física general

4. Demostrar que tiene la destreza para realizar la exploración física de tórax

5. Demostrar Habilidad para identificar los síndromes pleuro-pulmonares

6. Formular hipótesis diagnósticas congruentes en base al análisis de casos clínicos

7. Instituir un tratamiento adecuado, con los medicamentos y dosis indicadas

8. Estructurar las historias clínicas por escrito

9. Presentar y discutir casos clínicos

10. Interpretar los estudios de laboratorio y gabinete considerados en esta unidad de aprendizaje

11. Reconocer las principales alteraciones espirométricas

12. Describir los elementos normales y patológicos más comunes de una radiografía simple de tórax

13. Determinar cuándo derivar un paciente para su atención por el neumólogo

5. ARTICULACIÓN DE LOS EJES

Articula en sentido vertical con: Hematología, Musculo-esquelético, Gastroenterología,

Cardiología, Nefrología, Medicina social, Seminario de investigación e Inglés, Formación integral.

Se articula en sentido horizontal con: Imagenología, Neumología II, Oftalmología y Geriatría.

6. ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE

Trabajo colaborativo

Estudios de caso

Aprendizaje basado en problemas

Aprendizaje basado en proyectos

Exposiciones orales

Revisión de temas con libro abierto

Revisión de temas con libro cerrado

Dinámica de discusión dirigida






12 | P á g i n a

Debates

Simulaciones

Prácticas de proyección comunitaria

Seminarios

Técnica de preguntas

Lluvia de ideas

Mapas mentales

Mapas conceptuales

Redes semánticas

Análisis de una frase mapeada

Mandalas

Diagramas de síntesis

Diagrama de UVE de Gowin

Ensayos

Disertaciones

Portafolios

7. RECURSOS Y MATERIAL DIDÁCTICO

Pintarrón

Marcadores

Borrador

Plumones

Sistema de Computo

Proyector de imágenes

CD´s, DVD´s

Memorias USB

Internet

Videos

Textos

Otro tipo de material impreso






13 | P á g i n a

8. EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO

Evidencias de Aprendizaje Criterios de Evaluación Ambientes de Aprendizaje

CONTENIDO TEÓRICO

1.- Exámenes

departamentales escritos con

preguntas de opción múltiple

CONTESTADO

2.- Examen final o

extraordinario escritos con

preguntas de opción múltiple

CONTESTADO

3. Ensayo sobre

Micosis pulmonar:

Histoplasmosis

Coccidioidomicosis

Aspergilosis

broncopulmonar

alérgica

Puntaje del 1-10

Rúbrica para trabajos

escritos

Los ambientes específicos para

esta materia serán:

El aula

Ambientes para

Autoaprendizaje

El aula






14 | P á g i n a


ÁREA CLÍNICA

1. Establece una

adecuada relación

médico paciente

2. Demuestra que tiene la

destreza para realizar

un interrogatorio

dirigido a problemas

respiratorios



la exploración física

general



la exploración física

de tórax

5. Demuestra Habilidad

para identificar los

síndromes pleuro-

pulmonares

6. Formula hipótesis

diagnósticas

congruentes en base al

análisis de casos

clínicos

7. Instituye un tratamiento

con los medicamentos y

dosis indicadas

8. Elabora y presenta las

historias clínicas por

escrito

**** La evaluación se realizará

mediante técnicas de

observación directa utilizando

instrumentos específicos como:

Listas de cotejo, escalas de

estimación, registros de

observación y rúbricas

El hospital (consulta

externa y

hospitalización)






15 | P á g i n a


9. Presenta y discute

casos clínicos

****** INSTRUMENTOS SUGERIDOS PARA LA EVALUACIÓN

Contenidos teóricos

Contenidos Declarativos

Conocimiento factual

Exámenes escritos con preguntas de opción múltiple

Examen con preguntas de falso verdadero

Exámenes orales

Exámenes de asociación

Pruebas de complementación

Portafolios

Conocimiento conceptual

Mapas mentales (evaluación con rúbricas)

Mapas conceptuales (evaluación con rúbricas)

Análisis de una frase mapeada (evaluación con rúbricas)

Mandalas (evaluación con rúbricas)

Diagramas de síntesis (evaluación con rúbricas)

Diagrama de UVE de Gowin (evaluación con rúbricas)

Portafolios

Otros






16 | P á g i n a

Contenidos procedimentales (Clínica)

***** Técnicas de observación directa. (Evaluación con Listas de cotejo, escalas de estimación, registros

de observación y rúbricas)

9. CALIFICACIÓN

Valor numérico asignado al final del curso, otorgado en base al desempeño del alumno, con un

mínimo aprobatorio de 6 en una escala del 1 al 10

Para la calificación se hará una ponderación de cada uno de los siguientes productos:

CONTENIDO TEÓRICO

Evaluación continua 70 %

- Participación y trabajo en clase 55 %

- Ensayo sobre micosis pulmonares 10 %

- Actitud y comportamiento en clase 5 %

Exámenes departamentales 30%






17 | P á g i n a

Evaluación sumativa

Evaluación continua 70 % + exámenes 30 % = 100 %

Autoevaluación

Coevaluación Criterios del docente

Heteroevaluación

*** En caso de no haber examen final el 30 % se solo aplicará a los exámenes departamentales

10. ACREDITACIÓN

1.- Mínimo de asistencias del 80 %

2.- Calificación final mínima de 6 en una escala del 1-10

3.- Cumplir con las actividades asignadas

11. PERFIL DOCENTE

Ser Médico Especialista en Neumología, con formación docente en competencias profesionales , debe

conducirse con ética y profesionalismo en todo momento; con sus pares médicos, con sus alumnos,

sus pacientes y con el personal administrativo y de salud de las diferentes instituciones.






18 | P á g i n a

12. BIBLIOGRAFÍA

Bibliografía Básica

Textos:

-Cano Valle F, Cicero Sabido R, Baltazares Lipp E, Ibarra Pérez C. Enfermedades del Aparato

Respiratorio. México: Méndez Editores; 2013.

-Cabrera Navarro Pedro, Rodríguez de Castro Felipe. Manual de Enfermedades del Tórax. 2ª. Ed.

Unión Internacional Contra la Tuberculosis y las Enfermedades Respiratorias Paris, Francia; 2005.

-Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, Wilson JD, Martin JB, Fauci AS, editores. : Principios de Medicina Interna. 18 ed. México: Mc GRAW-HILL Interamericana Editores; 2012.

Bibliografía Complementaria

Guías:

-Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. Update 2014.

NHLB/global initiative for asthma. Publication. www.ginasthma.org

-Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary

disease. Update 2014. NHLB/WHO Global initiative for chronic lung Disease (GOLD).

http://www.ginasthma.org/






19 | P á g i n a

www.goldcopd.org

-Guía EPOC – ALAT

Recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Abril 2011

- Alejandra Ramírez, Raúl H. Sansores. Guías para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Derivadas del Cuarto Consenso Mexicano para el Diagnóstico y Tratamiento de la EPOC. Revista Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax 2012; Vol. 71 - Supl. 1: 1-84

- Consenso Mexicano de Asma. Revista Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax. 2005; 68 (supl 1): 9-42.

- Guías Mexicanas de Asma. Revista Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax. 2009; 68

http://www.goldcopd.org/

http://www.alatorax.org/index.php?option=com_content&view=article&id=540%3Arecomendaciones-para-el-diagnostico-y-tratamiento-de-la-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc-abril-2011&catid=163%3Aguia-epoc--alat&Itemid=213&lang=es

http://www.alatorax.org/index.php?option=com_content&view=article&id=540%3Arecomendaciones-para-el-diagnostico-y-tratamiento-de-la-enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc-abril-2011&catid=163%3Aguia-epoc--alat&Itemid=213&lang=es

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