v1804959 booklet2 korrx4 · торые получают лечение, остается на...

ВСЕМИРНЫЙДОКЛАДО НАРКОТИКАХ2018 год

ГЛОБАЛЬНЫЙ ОБЗОР СПРОСА НА НАРКОТИКИИ ИХ ПРЕДЛОЖЕНИЯПоследние тенденции, общие проблемы

29 789211 483048

ISBN 978-92-1-148304-8

Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности

© Организация Объединенных Наций, июнь 2018 года. Все права сохранены повсюду в мире. ISBN: 978-92-1-148304-8 eISBN: 978-92-1-045058-4 Издание Организации Объединенных Наций, в продаже под № R.18.XI.9.

Разрешается воспроизведение настоящего издания полностью или частично любым способом в образовательных или некоммерческих целях без получения особого разрешения от владельца авторских прав, при условии ссылки на источник. Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности (УНП ООН) будет признательно за предоставление ему экземпляра любого издания, для которого в качестве источника использовалось настоящее издание.

При цитировании рекомендуется ссылка: Всемирный доклад о наркотиках, 2018 год (издание Организации Объединенных Наций, в продаже под № R.18.XI.9).

Использование настоящего издания для перепродажи или извлечения иной коммерческой выгоды без письменного разрешения УНП ООН запрещается. Заявки на получение такого разрешения с указанием цели и назначения воспроизведения этого издания следует направлять в Сектор исследований и анализа тенденций УНП ООН.

ОГОВОРКИ Информация, содержащаяся в настоящем издании, не обязательно является отражением взглядов или политики УНП ООН или организаций, внесших вклад в его подготовку, и не подразумевает официального одобрения с их стороны. Любые отзывы об этом докладе приветствуются, их следует направлять по адресу: Division for Policy Analysis and Public Affairs United Nations Office on Drugs and Crime PO Box 500 1400 Vienna Austria Тел.: (+43) 1 26060 0 Факс: (+43) 1 26060 5827

Электронная почта: [email protected] Веб-сайт: https://www.unodc.org/wdr2018

1

ПРЕДИСЛОВИЕ

В настоящее время наблюдается беспреце-дентное расширение и диверсификация как ассортимента наркотиков, так и рынков нарко-тиков. Из выводов Всемирного доклада о наркотиках за этот год становится очевидным, что международному сообществу необходимо наращивать свои ответные меры, чтобы спра-виться с этими угрозами.

Мы стоим перед проблемой потенциального расширения рынков наркотиков, обусловлен-ного ростом их предложения, на фоне самых крупных из когда-либо зарегистрированных объемов производства опия и изготовления кокаина. Рынки кокаина и метамфетамина вы-ходят за рамки своих традиционных регионов, и хотя незаконный оборот наркотиков в сети с использованием даркнета все еще составляет лишь малую толику всего объема незаконного оборота наркотиков, он продолжает стреми-тельно расти, несмотря на успешные усилия по закрытию популярных торговых площадок.

В ряде регионов мира масштабы потребления рецептурных лекарственных средств в неме-дицинских целях принимают характер эпиде-мии. Имеются все основания для уделения пристального внимания опиоидному кризису в Северной Америке, и международное сообще-ство принимает в связи с этим соответствую-щие меры. В марте 2018 года Комиссия по наркотическим средствам включила в списки шесть аналогов фентанила, в том числе кар-фентанил, которые вносят свою лепту в рост показателей смертности. Основой для этого стало принятое в 2017 году Комиссией на ее шестидесятой сессии решение об установле-нии международного контроля над двумя хи-мическими веществами – прекурсорами, кото-рые используются при изготовлении фентани-ла и его аналога.

Однако, как ясно следует из настоящего Все-мирного доклада о наркотиках, проблемы вы-

ходят далеко за рамки того, что широко осве-щается. Необходимо бить тревогу по поводу зависимости от трамадола, показатели потреб-ления которого стремительно растут в некото-рых частях Африки. Употребление в немеди-цинских целях этого опиоидного болеутоляю-щего средства, которое не находится под меж-дународным контролем, также ширится в Азии. Поводом для серьезной обеспокоенности явля-ется воздействие на уязвимые группы населе-ния, ложащееся бременем на и без того уже перегруженные системы здравоохранения.

В то же время синтезируется все больше новых психоактивных веществ, которые стали еще более доступными, чем прежде, о чем свиде-тельствует рост числа сообщений о пагубных последствиях их употребления и связанных с ними случаях со смертельным исходом.

По-прежнему неэффективной является дея-тельность наркологических и медико-санитар-ных служб: численность лиц, страдающих рас-стройствами на почве наркопотребления, ко-торые получают лечение, остается на низком уровне – всего один из шести человек. В 2015 году в результате употребления нарко-тиков умерли примерно 450 000 человек. Из них 167 750 человек умерли непосредственно вследствие расстройств на почве употребления наркотиков, в большинстве случаев опиоидов.

Это угрожает здоровью и благополучию людей, их безопасности и защищенности, а также устойчивому развитию и требует принятия неотложных мер реагирования.

В итоговом документе специальной сессии Генеральной Ассамблеи по мировой проблеме наркотиков, состоявшейся в 2016 году, содер-жится более 100 рекомендаций по содействию осуществлению научно обоснованных про-грамм в сфере профилактики и ухода и других мер для решения проблем как в области пред-ложения, так и спроса.

2

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

В целях продвижения этого консенсуса мы должны активизировать свои усилия, в частно-сти расширяя поддержку странам, наиболее нуждающимся в ней, а также развивая между-народное сотрудничество и наращивая потен-циал правоохранительных органов для ликви-дации организованных преступных групп и пресечения незаконного оборота наркотиков.

Управление Организации Объединенных На-ций по наркотикам и преступности (УНП ООН) продолжает тесно сотрудничать со своими партнерами в Организации Объединенных Наций, с тем чтобы помочь странам в выпол-нении содержащихся в итоговом документе специальной сессии Генеральной Ассамблеи рекомендаций в соответствии с международ-ными конвенциями о контроле над наркотика-ми, документами по правам человека и По-весткой дня в области устойчивого развития на период до 2030 года.

В тесном сотрудничестве со Всемирной орга-низацией здравоохранения мы оказываем под-держку усилиям по внедрению Международ-ных стандартов по профилактике употребле-ния наркотиков и Международных стандартов лечения расстройств, связанных с употребле-нием наркотических средств, а также руково-дящих принципов лечения и ухода для лиц, страдающих расстройствами на почве потреб-ления наркотиков, которые сталкиваются с системой уголовного правосудия.

Во Всемирном докладе о наркотиках, 2018 год подчеркивается важность политики борьбы с наркотиками с учетом гендерных и возрастных аспектов, изучения особых потребностей и проблем женщин и молодых людей. Кроме того, в нем рассматривается такая тенденция, как рост наркопотребления среди людей стар-шего возраста, для которых требуется особое лечение и уход.

УНП ООН также проводит работу на местах по поощрению сбалансированных всеобъем-лющих подходов. Управление еще более акти-визировало оказание комплексной поддержки Афганистану и соседним регионам в деле борьбы с производством опия, объемы которо-

го достигли рекордного уровня, и устранения связанных с этим рисков в плане безопасности. Мы оказываем поддержку правительству Ко-лумбии и процессу заключения мира с Рево-люционными вооруженными силами Колум-бии (РВСК) посредством реализации программ альтернативного развития, призванных обес-печить законные источники средств к суще-ствованию, не связанных с культивированием коки.

Кроме того, наше Управление продолжает поддерживать усилия, направленные не только на обеспечение наличия контролируемых ве-ществ для использования в медицинских и научных целях, но также на предотвращение злоупотребления ими и их утечки, что является важнейшей задачей, которую необходимо ре-шить, если мы хотим помочь странам Африки и другим регионам справиться с кризисом, связанным с потреблением трамадола.

В следующем году Комиссия по наркотиче-ским средствам будет проводить сегмент засе-даний высокого уровня с участием министров, приуроченный к целевой дате – 2019 году, установленной в принятых в 2009 году Поли-тической декларации и Плане действий по налаживанию международного сотрудничества в целях выработки комплексной и сбалансиро-ванной стратегии борьбы с мировой пробле-мой наркотиков. Подготовка к этому событию идет полным ходом. Я настоятельно призываю международное сообщество воспользоваться этой возможностью для укрепления сотрудни-чества и согласования эффективных решений.

Юрий Федотов Директор-исполнитель

Управления Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности

3

СОДЕРЖАНИЕ

БРОШЮРА 1 РЕЗЮМЕ – ВЫВОДЫ И ПОЛИТИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ

БРОШЮРА 2 ГЛОБАЛЬНЫЙ ОБЗОР СПРОСА НА НАРКОТИКИ И ИХ ПРЕДЛОЖЕНИЯ Последние тенденции, общие проблемы

ПРЕДИСЛОВИЕ ................................................................................................................... 1

ПОЯСНИТЕЛЬНЫЕ ПРИМЕЧАНИЯ ..................................................................................... 5

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ ......................................................................................................... 6

ВВЕДЕНИЕ ........................................................................................................................... 9

A. МАСШТАБЫ ПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ ............................................................. 11 Более четверти миллиарда человек во всем мире потребляют наркотики .............................. 11 Тенденции в лечении наркомании согласуются с изменяющимися моделями наркопотребления в различных регионах .................................................................................. 14

B. МЕДИЦИНСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ НАРКОПОТРЕБЛЕНИЯ ......................................... 15 В 2016 году во всем мире 11 миллионов человек употребляли наркотики путем инъекций ............................................................................................................................ 16 Каждый восьмой из лиц, употребляющих наркотики путем инъекций, живет с ВИЧ .................................................................................................................................. 18 Употребление наркотиков путем инъекций – основной путь передачи вируса гепатита С ......................................................................................................................... 18 Охват основными мероприятиями по предупреждению распространения ВИЧ и гепатита С среди ЛНИ остается неудовлетворительным и недостаточным ........................ 22 Смертность в связи с наркопотреблением по-прежнему является высокой во всем мире .................................................................................................................................. 23

C. МАСШТАБ ПРЕДЛОЖЕНИЯ НАРКОТИКОВ .............................................................. 31 Культивирование и производство наркотиков .......................................................................... 31 Изъятия наркотиков ..................................................................................................................... 33 Незаконный оборот наркотиков через даркнет – растущая проблема для органов власти ............................................................................................................................................ 38

ГЛОССАРИЙ ...................................................................................................................... 67

ГРУППИРОВКА СТРАН ПО РЕГИОНАМ ............................................................................ 69

БРОШЮРА 3 АНАЛИЗ РЫНКОВ НАРКОТИКОВ Опиоиды, кокаин, каннабис, синтетические наркотики

БРОШЮРА 4 НАРКОТИКИ И ВОЗРАСТ Наркотики и связанные с ними проблемы среди молодежи и людей старшего возраста

БРОШЮРА 5 ЖЕНЩИНЫ И НАРКОТИКИ Наркопотребление, наркоснабжение и их последствия

4

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

Выражение признательности

Всемирный доклад о наркотиках, 2018 год был подготовлен Сектором исследований и анализа тен-денций Отдела анализа политики и связей с общественностью Управления Организации Объединен-ных Наций по наркотикам и преступности под руководством Жан-Люка Лемай , директора Отдела, и Анджелы Ме, руководителя Сектора исследований и анализа тенденций.

Общая координация и обзор содержания Хлоя Карпентье Анджела Ме

Проведение исследований и подготовка доклада Филип Дэвис Камран Ниаз Томас Питшман

Обработка данных и составление оценок Энрико Бизоньо Коэн Буссинк Хесус Мария Гарсиа Кальеха (ВОЗ) Эрнан Эпштейн Рику Лехтовуори Андреа Отерова Умиджон Рахмонбердыев Али Саадеддин Кит Сабин (ЮНЭЙДС) Антуан Велла

Редактирование Джонатан Гиббонс

Дизайн и верстка Анья Коренблик Сюзанн Куннен Кристина Куттниг

Координация Франческа Массанелло

Информационная поддержка Диана Камерини Чун Кай Чан Сарика Дьюан Смрити Ганапати

Административная поддержка Анья Хельд Юлия Лазар

Обзор и комментарии Во Всемирном докладе о наркотиках, 2018 год использованы профессиональные знания коллег из всех отделов УНП ООН, которые внесли ценный вклад в его подготовку.

Сектор исследований и анализа тенденций признателен Научно-консультативному комитету по подготовке Всемирного доклада о наркотиках за его неоценимый вклад. Члены Комитета:

Джонатан Колкинс Пол Гриффитс Мария Хайнс Викнасингам Б. Касинатер Летициа Паоли

Шарль Парри Петер Рейтер Франциско Туми Элисон Риттер

В память о Брисе Де Рюйвере

Проведение исследования и составление совместной оценки УНП ООН/ЮНЭЙДС/ВОЗ/ Всемирного банка в отношении численности потребителей инъекционных наркотиков частично финансировались Группой по предупреждению, лечению и реабилитации и Секцией по ВИЧ/СПИДу Отдела операций УНП ООН.

5

ПОЯСНИТЕЛЬНЫЕ ПРИМЕЧАНИЯ

Использование на картах границ, названий и обо-значений не подразумевает их официального одобрения или признания со стороны Организа-ции Объединенных Наций. Согласованная Инди-ей и Пакистаном граница между контролируе-мыми ими территориями в Джамму и Кашмире указана приблизительно пунктирной линией. Стороны еще не достигли окончательной догово-ренности относительно статуса Джамму и Каш-мира. Спорные границы (Китай/Индия) заштри-хованы ввиду сложности их точного отображе-ния.

Употребляемые обозначения и изложение мате-риала во Всемирном докладе о наркотиках не означают выражения со стороны Секретариата Организации Объединенных Наций какого бы то ни было мнения относительно правового статуса страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ.

Для обозначения стран и районов используются названия, имевшие официальный статус на мо-мент сбора соответствующих данных.

Все упоминания о Косово во Всемирном докладе о наркотиках следует толковать как отвечающие резолюции 1244 (1999) Совета Безопасности.

Поскольку существует некоторая научная и пра-вовая неопределенность относительно различий между «употреблением» наркотических средств, их «неправильным употреблением» и «злоупо-треблением» ими, во Всемирном докладе о наркотиках используются нейтральные термины «употребление» или «потребление» наркотиков. Термин «неправильное употребление» использу-ется только для обозначения потребления нарко-тических препаратов рецептурного отпуска в немедицинских целях.

Все случаи употребления слова «наркотик» во Всемирном докладе о наркотиках относятся к веществам, контролируемым в соответствии с международными конвенциями о контроле над наркотиками.

Если не указано иное, все аналитические матери-алы, содержащиеся во Всемирном докладе о наркотиках, основаны на официальных данных, представленных государствами-членами Управ-лению Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности в ответах на вопрос-ник к ежегодному докладу.

Использующиеся во Всемирном докладе о наркотиках данные о населении взяты из публи-кации World Population Prospects: The 2017 Revision (Организация Объединенных Наций, Департамент по экономическим и социальным вопросам, Отдел наркопотребления).

«Долл. США» означают доллары Соединенных Штатов, если не указано иное.

«Тонны» означают метрические тонны, если не указано иное.

В настоящей брошюре используются следующие сокращения:

САР стимуляторы амфетаминового ряда ЕЦМНН Европейский центр мониторинга

наркотиков и наркомании Европол Европейское полицейское управле-

ние ВИЧ вирус иммунодефицита человека ЛСД диэтиламид лизергиновой кислоты НПВ новые психоактивные вещества ЛНИ лица, употребляющие наркотики

путем инъекций ЮНЭЙДС Объединенная программа Органи-

зации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу

УНП ООН Управление Организации Объеди-ненных Наций по наркотикам и преступности

ВОЗ Всемирная организация здраво-охранения

6

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ

Наркопотребление связано со значительными медицинскими последствиями

В 2016 году около 275 миллионов человек, то есть примерно 5,6 процента населения мира в возрасте 15–64 лет, употребляли наркотики хотя бы один раз. Приблизительно 31 миллион человек – наркопотребителей страдают рас-стройствами на почве наркопотребления, то есть вред, наносимый их здоровью вследствие потребления наркотиков, достиг той точки, когда может требоваться лечение. Наибольший вред по-прежнему наносят опиоиды, на кото-рые приходится 76 процентов случаев смерти, связанных с расстройствами на почве наркопо-требления. Наибольшие риски для здоровья несут ЛНИ, число которых в мире в 2016 году составляло примерно 10,6 миллиона человек. Из них более половины являются носителями гепатита С, а около одной восьмой живут с ВИЧ.

Число случаев смерти в связи с употреблением наркотиков остается высоким

По данным ВОЗ, в 2015 году из-за употребле-ния наркотиков умерли приблизительно 450 000 человек. Из них 167 750 умерли непосредственно из-за расстройств на почве наркопотребления (в основном из-за передози-ровки). Остальные случаи имели косвенное отношение к наркопотреблению и включали случаи, связанные с ВИЧ и гепатитом С, кото-рые были приобретены из-за несоблюдения правил безопасности при выполнении инъ- екций.

В Северной Америке масштабы смертности вследствие передозировки фармацевтических опиоидов, употребляемых в немедицинских целях, принимают характер эпидемии

В 2015 и 2016 годах средняя продолжитель-ность жизни в Соединенных Штатах Америки впервые за полвека сокращалась два года под-ряд. Одним из ключевых факторов стало уве-

личение числа телесных повреждений по не-осторожности, к числу которых относятся слу-чаи смерти вследствие передозировки.

В 2016 году в Соединенных Штатах от передо-зировки наркотиков умерли 63 632 человека. Это самый высокий показатель за все время наблюдений, превышающий уровень преды-дущего года на 21 процент. В основном это было обусловлено увеличением числа смертей, связанных с фармацевтическими опиоидами, включая фентанил и его аналоги. Употребле-ние опиоидов этой группы, за исключением метадона, имело место в 19 413 случаях смерти в стране, что вдвое больше, чем в 2015 году. По имеющимся фактическим данным, эта тен-денция также затрагивает Канаду, где в 2016 году было зафиксировано большое число смертей вследствие передозировки фентанила и его аналогов.

За пределами Северной Америки, за исключе-нием Эстонии, влияние фентанила и его анало-гов относительно невелико.

Во многих странах по-прежнему не обеспечиваются адекватная наркологическая помощь и услуги в области здравоохранения в целях сокращения вреда, наносимого употреблением наркотиков

В 2016 году один из шести человек, страдаю-щих расстройствами на почве наркопотребле-ния, получал помощь в борьбе с этими рас-стройствами. Этот процент относительно не-велик, и в последние годы он не менялся.

ЛНИ сталкиваются с некоторыми наиболее разрушительными для здоровья последствиями употребления наркотиков. Как показал гло-бальный обзор услуг, направленных на смяг-чение негативных последствий для здоровья у ЛНИ, только в 79 странах реализованы как программы обмена игл и шприцев, так и про-граммы опиоидной заместительной терапии.

ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ

7

Лишь в четырех странах уровень охвата про-граммами обоих типов признан высоким.

По-прежнему скудна информация о доступно-сти тестирования на ВИЧ, а также консульти-рования и антиретровирусной терапии: только 34 страны смогли подтвердить доступность программ тестирования на ВИЧ для ЛНИ, и 17 стран подтвердили, что у них нет подобных программ. Информация о доступности анти-ретровирусной терапии в 162 странах не была предоставлена.

Присутствие при случаях передозировки и личный опыт передозировки с нелетальным исходом – распространенные явления

Лица, употребляющие героин и/или кокаин, и лица, употребляющие наркотики путем инъек-ций, нередко являются очевидцами случаев передозировки. Это обеспечивает возможность для того, чтобы вмешаться в ситуацию и по-влиять на ее исход (например, ввести налоксон в случае передозировки опиоидов) и удостове-риться в том, что передозировка является смертельной.

Многие лица, употребляющие героин и/или кокаин, и лица, употребляющие наркотики путем инъекций, также сообщают о том, что они имеют собственный опыт передозировки с нелетальным исходом. Нелетальная передози-ровка может привести к возникновению серь-езных проблем со здоровьем у наркопотреби-телей. Кроме того, было доказано, что она ве-дет к последующей передозировке уже с ле-тальным исходом, риску смерти, который рас-тет по мере увеличения числа предыдущих случаев передозировки с нелетальным исхо-дом.

Заключенные подвергаются большему риску инфекционных заболеваний, но не получают надлежащих услуг

По сравнению с населением в целом в тюрьмах и других закрытых учреждениях люди подвер-гаются гораздо большему риску заражения такими инфекциями, как туберкулез, ВИЧ и гепатит С, зачастую не имея при этом доступа к программам лечения и профилактики. При этом даже если такие программы имеются, они не всегда соответствуют обычным стандартам здравоохранения. Отсутствие во многих тюрь-мах средств профилактики может приводить к

быстрому распространению ВИЧ и других ин-фекций.

Лица, употребляющие героин, подвергаются серьезному риску смерти от передозировки после освобождения из тюрьмы, особенно в первые две недели. Такие случаи смерти свя-заны со снижением толерантности к послед-ствиям употребления героина после периодов относительного воздержания, в том числе в местах лишения свободы. В то же время у освободившихся из заключения редко бывает доступ к средствам борьбы с передозировкой, в том числе к профилактическим препаратам типа налоксона, или заместительным сред-ствам, включая метадон.

Основой рекордного производства опиатов является культивирование опийного мака в Афганистане

В период 2016–2017 годов совокупный гло-бальный объем производства опия резко вырос на 65 процентов, достигнув 10 500 тонн, что, безусловно, является самым высоким зафикси-рованным показателем в статистике УНП ООН по оценке мирового производства опия, кото-рая ведется с начала XXI века. В 2017 году общая площадь возделывания опийного мака во всем мире увеличилась до почти 420 000 га. Более 75 процентов этих земель находятся в Афганистане.

В 2015–2016 годах общий объем изъятий опиатов увеличился почти на 50 процентов. В 2016 году объем изъятого героина в мире достиг рекордных показателей, составив 91 тонну. Бóльшая часть опиатов была изъята недалеко от центров изготовления наркотиков в Афганистане.

Существенный рост был замечен в изготовлении кокаина

В 2016 году объем изготовления кокаина в мире достиг самого высокого уровня за всю историю наблюдений, составив, по оценкам, 1410 тонн. После снижения в период 2005–2013 годов этот показатель вырос на 56 про-центов в период 2013–2016 годов, а с 2015 по 2016 год – на 25 процентов. В 2016 году общая площадь культивирования коки составила 213 000 га, почти 69 процентов которых распо-лагались в Колумбии.

8

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

Хотя во всем мире в изъятиях по-прежнему преобладает каннабис, отмечается резкий рост доли других наркотиков Несмотря на снижение в 2016 году, каннабис по-прежнему занимает среди наркотиков пер-вое место в мире по объему изъятий, за ним следуют кока/вещества на основе кокаина и опиоиды. Объемы изъятий САР и кокаина в мире достигли в 2016 году рекордного уровня. Согласно сообщениям, наиболее резкий рост объема наркотиков, перехваченных во всем мире в 2016 году, был характерен для НПВ растительного происхождения, который уве-личился в 7 раз, главным образом вследствие изъятий кратома. Напротив, в 2016 году во всем мире наблюдалось значительное сниже-ние (более чем на 50 процентов) объема изъя-тий синтетических НПВ, главным образом вследствие снижения объемов изъятий фенил-этиламинов и синтетических каннабиноидов.

Пока неясно, какое воздействие оказывают жесткие меры по борьбе с наркоторговцами, действующими через даркнет В июле 2017 года полиция нескольких стран приняла совместные меры по уничтожению крупнейшей платформы для торговли нарко-тиками в даркнете – той части «глубокой се-ти», где содержится информация, доступная только с помощью специальных веб-браузеров. До того как рынок AlphaBay был закрыт, на нем насчитывалось более 250 000 объявлений о продаже запрещенных наркотиков и химиче-

ских веществ. В период существования этого рынка на нем было зафиксировано более 200 000 пользователей и 40 000 продавцов. Органам власти также удалось прекратить ра-боту торговой площадки Hansa, которая счита-лась третьим крупнейшим криминальным рынком в даркнете.

Какое воздействие окажут эти меры, сказать пока трудно. По данным одного онлайнового опроса, проведенного в январе 2018 года, 15 процентов тех, кто использовал сайты дарк-нета для покупки наркотиков, сообщили, что после закрытия указанных платформ стали использовать такие рынки реже, а 9 процентов сообщили, что полностью прекратили такое использование. Однако более половины поль-зователей сообщили, что эти меры их никак не затронули.

Хотя масштаб незаконного оборота наркоти-ков в даркнете остается ограниченным, имеют-ся признаки его быстрого роста. По оценкам органов власти европейских стран, в период с 22 ноября 2011 года по 16 февраля 2015 года объем продаж наркотиков через даркнет со-ставлял примерно 44 млн долл. США в год. Однако, как показало более позднее исследо-вание, в начале 2016 года объем продаж нарко-тиков через даркнет составлял 14–25 млн долл. США в месяц, что эквивалентно 170–300 млн долл. США в год.

9

ВВЕДЕНИЕ

Хотя данная брошюра опубликована в виде отдельного издания, она представляет собой вторую часть Всемирного доклада о наркоти-ках, 2018 год. В ней приводится общий обзор последних оценок и тенденций в области наркопотребления и предложения наркотиков, а также рассматриваются общие вопросы, свя-занные с мировой проблемой наркотиков. К таким вопросам относятся воздействие наркопотребления на здоровье, включая тен-денции среди лиц, страдающих расстройства-ми на почве наркопотребления, проблемное наркопотребление в свете обращаемости за наркологической помощью и оценки числен-ности лиц, употребляющих наркотики путем инъекций (ЛНИ), а также лиц, живущих с ВИЧ и гепатитами. В настоящей брошюре также анализируются масштабы смертности в мире, связанной с

наркопотреблением, в частности со смертель-ной передозировкой, включая последние тен-денции смертности от передозировки в неко-торых наиболее показательных в этом плане странах. Также представлена информация о присутствии при случаях передозировки или личном опыте передозировки с нелетальным исходом. Кроме того, анализируется наличие и уровень охвата основными мерами вмешатель-ства (в частности, программами обмена игл и шприцев и опиоидной заместительной терапи-ей), реализуемыми в целях содействия преду-преждению распространения ВИЧ и вируса гепатита С среди ЛНИ. Наконец, в брошюре приводится общий обзор последних оценок и тенденций в области культивирования, произ-водства и оборота запрещенных наркотиков, в том числе в интернете с использованием дарк-нета.

Источник: анализ УНП ООН на основе данных, приведенных в публикации WHO, Disease burden and mortality estimates, Global Health Estimates 2015: deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000–2015.

ГЛОБАЛЬНЫЙ ОБЗОР СПРОСА НА НАРКОТИКИ И ИХ ПРЕДЛОЖЕНИЯ А. Масштабы потребления наркотиков

11

A. МАСШТАБЫ ПОТРЕБЛЕНИЯНАРКОТИКОВ

Более четверти миллиарда человек во всем мире потребляют наркотики

По оценкам, в 2016 году примерно 275 миллионов человек во всем мире употреб-ляли наркотики хотя бы раз в течение прошло-го года (диапазон: 204–346 миллионов чело-век). Это соответствует 5,6 процента мирового населения в возрасте 15–64 лет (диапазон: 4,2–7,1 процента), или приблизительно одному из каждых 18 человек. В 2015–2016 годах факти-ческая численность лиц, употребляющих наркотики, увеличилась на 20 миллионов че-ловек. Это изменение является следствием увеличения общемировой численности потре-бителей каннабиса и, в меньшей степени, из-менений в методике, которая применялась для составления этой оценки1. Вместе с тем, учи-тывая широту интервалов неопределенности этих оценок, необходимо проявлять осторож-ность при толковании тенденций.

Примерно 31 миллион человек во всем мире страдают расстройствами на почве наркопотребления

Вызывает обеспокоенность тот факт, что, по оценкам, один из девяти человек, употребля-ющих наркотики (11 процентов), страдает рас-стройствами на почве наркопотребления. Это означает, что пагубное воздействие наркопо-требления на их здоровье достигло такого уровня, что они могут испытывать зависи-мость от наркотиков и/или нуждаться в лече-нии. Это равнозначно примерно 30,5 миллиона человек, проживавших во всем мире в 2016 году (диапазон: 16,7–44,4 миллиона чело-век), или 0,62 процента (диапазон: 0,34–0,91 процента) населения мира в возрасте 15–64 лет. В 2015–2016 годах число таких лиц увеличилось на 1 миллион человек, что глав-ным образом отражает рост численности по-требителей опиатов в мире, а также рост чис-ленности потребителей кокаина.

1 См. раздел, посвященный методам исследования, в онлайновой версии настоящего доклада.

РИС. 1. Общемировые тенденции расчетной численности наркопотребителей, 2006–2016 годы

Источник: УНП ООН, данные вопросника к ежегодным докла-дам.

Примечание: расчетная доля взрослого населения (в возрасте 15–64 лет), потреблявшего наркотики в прошлом году.

РИС. 2. Общемировые тенденции расчетного уровня распространенности потребления наркотиков в течение года и лиц, сталкивающихся с проблемами в связи с наркопотреблением, 2006–2016 годы


Примечание: расчетная доля взрослого населения (в возрасте 15–64 лет), потреблявшего наркотики в прошлом году.

12

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

Потребление каннабиса среди молодежи

В большинстве стран каннабис является наиболее широко употребляемым наркотиком как среди населения в целом, так и среди молодежи. Соглас-но глобальной оценке, которая впервые была подготовлена УНП ООН на основе имеющих-ся данных, полученных от 130 стран, в 2016 году 13,8 миллиона молодых людей (в основном учащиеся) в воз-расте 15–16 лет употребляли каннабис хотя бы раз в течение предыдущих 12 месяцев, что эквивалентно 5,6 процента населения этого возраста. По-требление каннабиса в течение года среди лиц в возрасте 15–16 лет несколько выше, чем среди насе-ления в целом в возрасте 15–64 лет (3,9 процента в 2016 году). Однако к этим двум оценкам следует относиться с осторожностью, поскольку их пределы погрешности перекрывают друг друга.

Факты, свидетельствующие о росте потребления каннабиса в некоторых субрегионах

В 2016 году каннабис был по-прежнему самым потребляемым наркотиком в мире, о чем гово-рит тот факт, что численность лиц, употреб-лявших его в течение прошлого года, состав-ляла 192,2 миллиона человек, что соответству-ет 3,9 процента населения мира в возрасте 15–64 лет. Высокие показатели распространенно-сти потребления каннабиса в течение года по-прежнему характерны для Западной и Цен-тральной Африки (13,2 процента), Северной Америки (12,9 процента) и Океании (11,0 про-цента). Хотя, по оценкам экспертов, потребле-ние каннабиса растет во многих странах Аф-рики и Азии, по большинству стран в этих двух регионах отсутствует основанная на ре-зультатах национальных обследований инфор-мация о масштабах потребления наркотиков, и необходимы также дополнительные фактиче-ские данные. Кроме того, потребление кан-набиса продолжает расти в Северной Америке. Сообщения о росте потребления этого нарко-тика также поступают из многих стран Латин-ской Америки. По-прежнему высоким является потребление каннабиса в Западной и Цен-тральной Европе. И хотя оно стабилизируется в странах с высокой распространенностью,

сообщения о его росте теперь поступают из ряда других стран, в которых распространен-ность потребления каннабиса всегда была на низком уровне.

Большинство негативных медицинских последствий наркопотребления связано с опиоидами

Хотя наиболее распространенным в мире наркотиком является каннабис, большинство негативных медицинских последствий нарко-потребления связано с опиоидами. Например, в 2015 году на опиоиды приходилось 76 про-центов смертельных случаев, связанных с рас-стройствами на почве наркопотребления 2 . В 2016 году во всем мире насчитывалось 34,3 миллиона лиц, употреблявших опиоиды в прошлом году (лиц, употребляющих опиаты, и лиц, употребляющих опиоиды рецептурного отпуска в немедицинских целях), что соответ-ствует 0,7 процента населения мира в возрасте 15–64 лет. Распространенность потребления опиоидов среди населения в возрасте 15–64 лет в течение прошлого года высока в Се-верной Америке (4,2 процента) и Океании

2 WHO, Disease burden and mortality estimates, Global Health Estimates 2015: deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000–2015. Доступно по адресу: www.who.int/.

Распространенность потребления каннабиса во всем мире в течение года среди населения в целом в возрасте 15–64 лет и среди учащихся в возрасте 15–16 лет, 2016 год

Источники: УНП ООН, данные вопросника к ежегодным докладам и доклады других правительств.

Примечание: термин «учащиеся» используется, поскольку оценка потребления каннабиса в прошлом году среди молодежи в возрасте 15–16 лет основана на данных школьных обследо-

ваний, проводившихся в большинстве стран.

ГЛОБАЛЬНЫЙ ОБЗОР СПРОСА НА НАРКОТИКИ И ИХ ПРЕДЛОЖЕНИЯ А. Масштабы потребления наркотиков

13

(2,2 процента). Среди потребителей опиоидов 19,4 миллиона человек составляли лица, упо-треблявшие опиоиды в прошлом году (героин и опий), что соответствует 0,4 процента насе-ления в возрасте 15–64 лет, при этом высокие показатели распространенности потребления опиатов в прошлом году были характерны для Центральной Азии и Закавказья (0,9 процента), Восточной и Юго-Восточной Европы (0,7 про-цента) и Северной Америки (0,8 процента).

Злоупотребление фармацевтическими опиоидами вызывает все большую обеспокоенность

Сообщения о злоупотреблении фармацевтиче-скими опиоидами, такими как трамадол, по-ступают из многих стран Африки (в частности, Западной и Северной Африки) и некоторых стран Ближнего и Среднего Востока. Об этом свидетельствует число лиц, проходящих лече-ние в связи с проблемами на почве употребле-ния трамадола, и число случаев смерти от пе-редозировки трамадола, о которых сообщили ряд стран. Высокий уровень злоупотребления фармацевтическими опиоидами по-прежнему является серьезной проблемой в Северной Америке. В этом субрегионе, особенно в Со-единенных Штатах Америки, в течение четы-рех прошедших лет наблюдается возрождение практики потребления героина. Взаимосвязан-ные эпидемии злоупотребления опиоидами рецептурного отпуска и героином вкупе с по-треблением фентанила и его аналогов привели к тяжелым потерям, особенно в плане большо-го числа зарегистрированных случаев передо-зировки со смертельным исходом, связанных с употреблением этих наркотиков. Также все чаще отмечаются признаки злоупотребления фармацевтическими опиоидами в Западной и Центральной Европе, о чем свидетельствует увеличение в субрегионе доли лиц, обращаю-щихся за медицинской помощью в связи с по-треблением фармацевтических опиоидов в не-медицинских целях. Хотя и не на том же уровне, который наблюдается в Северной Америке, также поступали сообщения о случа-ях смерти от передозировки фентанила и его аналогов в Западной и Центральной Европе.

Амфетамины – одна из самых серьезных угроз, связанных с наркопотреблением, в Восточной и Юго-Восточной Азии

В 2016 году во всем мире насчитывалось 34,2 миллиона человек (или 0,7 процента насе-ления в возрасте 15–64 лет), которые употреб-ляли амфетамины в прошлом году. Самый вы-сокий уровень распространенности потребле-ния амфетаминов в течение года среди населе-ния в возрасте 15–64 лет наблюдался в Север-ной Америке (2,0 процента) и Океании (1,3 процента). Хотя оценить потребление ам-фетаминов конкретно в Восточной и Юго-Восточной Азии не представляется возмож-ным вследствие систематического отсутствия данных по субрегиону, многие страны в этом субрегионе рассматривают потребление ме-тамфетамина в качестве одной из наиболее серьезных угроз, связанных с наркопотребле-нием. Также вызывает обеспокоенность увели-чение числа стран, сообщающих о потребле-нии метамфетамина, особенно среди потреби-телей опиоидов в Западной Азии. Хотя потре-бителями экстези являются 0,4 процента насе-ления мира в возрасте 15–64 лет, в большин-стве регионов потребление этого наркотика распространялось стремительными темпами в последние годы, в течение которых также наблюдалась тенденция к росту потребления экстези в Западной и Центральной Европе, а также в Латинской Америке.

Признаки роста потребления кокаина в Америке

Потребление кокаина по-прежнему сконцен-трировано в Северной и Южной Америке, где соответственно 1,9 и 0,95 процента населения в возрасте 15–64 лет являются лицами, упо-треблявшими этот наркотик в прошлом году, а также в Океании (1,7 процента) и Западной и Центральной Европе (1,2 процента). На гло-бальном уровне численность потребителей кокаина в 2016 году, по оценкам, составляла 18,2 миллиона человек, или 0,4 процента в возрасте 15–64 лет. Признаки роста потребле-ния кокаина наблюдаются во многих странах Северной и Южной Америки. Кроме того, по-требление кокаиновой пасты, ранее сконцен-трированное в странах – производителях кока-ина, распространилось на многие страны Юж-ной Америки.

14

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

Растущей проблемой является потребление бензодиазепинов в сочетании с опиоидами рецептурного отпуска в немедицинских целях Широко распространенным явлением остается злоупотребление лекарственными средствами рецептурного отпуска, особенно среди поли-наркоманов, хотя глобальных оценочных дан-ных об их потреблении нет. Согласно сообще-ниям, во многих странах растущей проблемой является потребление лекарственных средств рецептурного отпуска, таких как стимуляторы и бензодиазепины, в сочетании с опиоидами рецептурного отпуска. Среди лекарственных веществ рецептурного отпуска, являющихся предметами злоупотребления, наиболее широ-ко распространено потребление бензодиазепи-нов в немедицинских целях: примерно 60 стран3 включили бензодиазепины в тройку веществ, которые чаще всего становятся пред-метами злоупотребления, а ряд стран сообща-ют о более высоких показателях распростра-ненности их потребления по сравнению со многими другими веществами. Бензодиазепи-ны также нередко упоминаются в связи со слу-чаями смерти от передозировки опиоидов.

Тенденции в лечении наркомании согласуются с изменяющимися моделями наркопотребления в различных регионах

На глобальном уровне фактический охват ле-чением лиц, нуждающихся в наркологической помощи, по-прежнему является ограниченным. По оценкам, в 2016 году, как и в предыдущие годы, лечение получил один из шести человек, страдающих расстройствами на почве нарко-потребления. Несмотря на ограничения, ин-формация о лицах, проходящих лечение в свя-зи с употреблением наркотиков, позволяет лучше понять тенденции и географические различия в отношении расстройств на почве наркопотребления. Однако эту информацию следует толковать с осторожностью, поскольку показатели лечения отражают не только спрос на лечение (число лиц, обращающихся за по-мощью), но также масштаб предоставляемой помощи (в зависимости от готовности прави-

3 Согласно ответам государств-членов на вопросник к ежегодным докладам за 2015 и 2016 годы.

тельства финансировать наркологические службы).

Большинство лиц, получающих наркологиче-скую помощь в Африке, Америке и Океании, проходят лечение в связи с потреблением кан-набиса. Во всех регионах, за исключением Аф-рики, увеличение доли оказываемой наркологи-ческой помощи связано с потреблением кан-набиса. И хотя каннабис неизменно остается в числе наиболее употребляемых наркотиков сре-ди лиц, получающих наркологическую помощь в Африке, в этом регионе наблюдается расши-рение масштаба наркологической помощи, ока-зываемой в связи с расстройствами на почве потребления опиоидов. Эта тенденция может указывать на то, что продолжающийся незакон-ный оборот героина и фармацевтических опио-идов, следующих транзитом через Африку в различных направлениях, оказал вызывающий беспокойство побочный эффект на наркопо-требление в Африке. Опиоиды по-прежнему являются серьезной проблемой в Европе и Азии, особенно в Восточной и Юго-Восточной Евро-пе, где две трети получателей наркологической помощи составляют лица, страдающие рас-стройствами на почве потребления опиоидов.

Кокаин по-прежнему является наркотиком, вызывающим обеспокоенность среди получа-телей наркологической помощи в Латинской Америке и Карибском бассейне, где, в частно-сти, треть лиц, проходящих лечение в связи с расстройствами на почве наркопотребления, составляют пациенты – потребители кокаина (хотя их доля снижается). По сообщениям, расстройства на почве потребления кокаина являются основной причиной обращения за наркологической помощью (хотя и в меньшей степени) в Северной Америке, а также Запад-ной и Центральной Европе. В Северной Аме-рике объем лечения, главным образом в связи с расстройствами на почве потребления кокаи-на, сокращается, но при этом увеличивается доля лиц, проходящих лечение в связи с рас-стройствами на почве потребления опиоидов. В Соединенных Штатах в период 2004–2014 годов число поступивших на лечение главным образом в связи потреблением кокаи-на уменьшилось на 65 процентов – с 248 000 до 88 000 человек, а объем наркологической по-мощи в связи с потреблением опиатов увели-

ГЛОБАЛЬНЫЙ ОБЗОР СПРОСА НА НАРКОТИКИ И ИХ ПРЕДЛОЖЕНИЯ В. Медицинские последствия наркопотребления

15

чился на 51 процент – с 323 000 до 490 000 че-ловек. Доля лечения в связи с потреблением САР в Азии и Океании выше, чем в других регионах.

Женщины, страдающие расстройствами на почве наркопотребления, недостаточно представлены в данных об обращениях за медицинской помощью

Несмотря на то что каждый третий наркопо-требитель является женщиной, женщины по-прежнему составляют лишь пятую часть лиц, проходящих лечение. Доля женщин, получа-ющих лечение, как правило, выше, когда речь идет о транквилизаторах и седативных сред-ствах (примерно треть лиц, поступивших на лечение, в большинстве субрегионов Америки и Европы), по сравнению с другими вещества-ми. Это обусловлено тем, что в то время как мужчины в 3 раза чаще склонны употреблять каннабис, кокаин или амфетамины, женщины предпочитают употреблять транквилизаторы и седативные средства в немедицинских целях. Пациенты, проходящие лечение в связи с рас-стройствами на почве употребления опиоидов и кокаина, как правило, являются лицами бо-лее старшего возраста, в среднем чуть более 30 лет. Пациенты же, проходящие лечение в связи с расстройствами на почве потребления каннабиса, наоборот, как правило, являются

лицами более молодого возраста, в среднем чуть старше 20 лет.

B. МЕДИЦИНСКИЕПОСЛЕДСТВИЯНАРКОПОТРЕБЛЕНИЯ

В данном разделе основное внимание уделяет-ся медицинским аспектам наркопотребления, таким как приобретенные вследствие небез-опасных инъекций ВИЧ и вирус гепатита С, поскольку именно с ними связано наибольшее бремя болезней в плане смертности и инва-лидности по причине наркопотребления 4 , 5 . Хотя на опиоиды приходится большая часть негативного воздействия на здоровье, в регио-нах с меньшей распространенностью опиоидов потребление (как инъекционным, так и неинъ-екционным путем) других веществ, в частно-сти кокаина и амфетаминов, также ассоцииру-ется с неблагоприятными медицинскими по-

4 Institute for Health Metrics and Evaluation, Global Bur-den of Disease Data. Доступно по адресу: www.healthdata.org/.

5 Всемирный доклад о наркотиках, 2017 год (издание Организации Объединенных Наций, в продаже под № R.17.ХI.6).

РИС. 3. Тенденции в отношении доли основных употребляемых наркотиков среди лиц, обращающихся за наркологической помощью, в разбивке по регионам, 2003, 2009 и 2016 годы

Источник: УНП ООН, данные вопросника к ежегодным докладам.

16

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

следствиями. Также растет уровень осведом-ленности о рисках для здоровья, связанных с потреблением НПВ, несмотря на то что с точки зрения масштабов проблемы они невелики. Кроме того, во многих субрегионах с потреб-лением бензодиазепинов в немедицинских це-лях связана смертность от передозировки наркотиков, в том числе опиоидов.

В 2016 году во всем мире 11 миллионов человек употребляли наркотики путем инъекций

Согласно проведенной УНП ООН/ВОЗ/ ЮНЭЙДС/Всемирным банком совместной

оценке, в 2016 году число ЛНИ составляло 10,6 миллиона человек (диапазон: 8,3–14,7 миллиона человек), что соответствует 0,22 процента (диапазон: 0,17–0,30 процента) мирового населения в возрасте 15–64 лет. Дан-ная оценка основана на новейшей информации самого высокого качества, которая в настоя-щее время имеется в распоряжении УНП ООН. Она не означает, что произошли изменения в общемировой численности ЛНИ по сравнению с данными, опубликованными в предыдущих изданиях Всемирного доклада о наркотиках. Основанная на данных из 107 стран, эта оценка охватывает 88 процентов мирового населения в возрасте 15–64 лет. Вследствие скудости данных знания о масшта-бе употребления наркотиков путем инъекций в некоторых субрегионах имеют менее опреде-ленный характер или отсутствуют вовсе: в Ка-рибском бассейне информация имеется лишь по Пуэрто-Рико; что касается Океании, то ин-формация имеется лишь по Австралии и Новой Зеландии; в то же время в Африке и на Ближ-нем и Среднем Востоке имеются данные по странам, охватывающим соответственно лишь 58 и 17 процентов населения в возрасте 15–64 лет. Наибольшее число ЛНИ проживают в таких субрегионах, как Восточная и Юго-Восточная Европа, на которую приходится 17 процентов мировой численности ЛНИ, и распространен-ность употребления наркотиков путем инъек-ций там в 3,8 раза превышает среднемировой показатель; Северная Америка, на которую приходится 17 процентов мировой численно-сти ЛНИ, и распространенность употребления наркотиков путем инъекций в 2,5 раза превы-шает среднемировой показатель; и Восточная и Юго-Восточная Азия, на которую приходит-ся 30 процентов мировой численности ЛНИ, но распространенность употребления наркоти-ков путем инъекций находится на относитель-но низком уровне и ниже среднемирового по-казателя. По оценкам, в 2016 году, почти половина всех ЛНИ в мире проживали всего в трех странах: Китае, Российской Федерации и Соединенных Штатах. Хотя на эти три страны в совокупно-сти приходится лишь 27 процентов мирового населения в возрасте 15–64 лет, в целом в них

Кокаиновая паста в Южной Америке

Традиционно потребление кокаиновой пасты было в основном сконцентрировано в Колумбии и Перу, од-нако за прошедшее десятилетие ее потребление по-степенно распространилось и на другие, расположен-ные южнее страны, такие как Аргентина, Бразилия, Чили и Уругвай. Кокаиновая паста является производ-ным продуктом листа коки, обладающим высоким потенциалом в плане злоупотребления и зависимости. Однако в настоящее время информация о моделях потребления, воздействии на здоровье и вариантах эффективного лечения в отношении этого вещества носит ограниченный характерa.

Ужесточение ограничений на продажу химических прекурсоров, используемых при изготовлении гидро-хлорида кокаина, и доступа к ним является одной из причин распространения потребления кокаиновой пасты во многих странах Южной Америки. Кокаиновая паста представляет собой промежуточный продукт, получаемый из листа коки в процессе подготовки гидрохлорида кокаина. Она является высокотоксичной «курительной» формой кокаина, обладающей более высоким потенциалом в плане зависимости по срав-нению с гидрохлоридом кокаина. В настоящее время это вещество является предметом обеспокоенности в Южной Америке, поскольку оно может вызывать тяж-кие психологические и физические расстройства.

Как и в случае лечения в связи с потреблением всех психостимуляторов, в настоящее время отсутствуют устоявшиеся методы фармакологического лечения расстройств на почве потребления кокаина. Поэтому информация о надлежащем лечении зависимости от кокаиновой пасты носит ограниченный характер.

a Antonio Pascale and others, Cocaine Base Paste Consump-tion in South America: A Review of Epidemiological and Medical-Toxicological Aspects (Washington, D. C., Organ-ization of American States, Inter-American Drug Abuse Control Commission, 2015).


17

насчитывается 45 процентов всех ЛНИ в мире, что соответствует примерно 4,8 миллиона че-ловек. Помимо представленных в настоящем докладе оценок, в 2017 году в издании The Lancet Global Health было опубликовано еще одно исследование 6 , в котором приведены нацио-нальные, региональные и глобальные оценки численности ЛНИ и распространенности ВИЧ среди ЛНИ (см. вставку под названием «Упо-требление наркотиков путем инъекций и ВИЧ: сопоставление глобальных оценок»). В этом исследовании представлены данные о ЛНИ в разбивке по полу и возрасту, а также дана оценка, согласно которой примерно каждый

6 Louisa Degenhardt and others, “Global prevalence of injecting drug use and sociodemographic characteristics and prevalence of HIV, HBV, and HCV in people who inject drugs: a multistage systematic review”, The Lancet Global Health, vol. 5, No. 12 (2017), pp. e1192–e1207.

пятый среди ЛНИ является женщиной, а каж-дый четвертый является лицом моложе 25 лет. Информация о ЛНИ в разбивке по полу приве-дена по 91 стране (40 стран в Европе, 21 страна в Азии, 6 стран в Америке, 2 страны в Океании и 22 страны в Африке), а в разбивке по возрас-ту — по 72 странам (30 стран в Европе, 16 стран в Азии, 5 стран в Америке, 1 страна в Океании и 20 стран в Африке). ЛНИ относятся к числу наиболее маргинализо-ванных и подвергающихся стигматизации наркопотребителей. Для них характерны опре-деленные рискованные модели поведения и рискованная обстановка. Кроме того, они испы-тывают на себе широкий спектр неблагоприят-ных социальных и медицинских последствий. Среди них немало бездомных и заключенных, а также лиц, которым свойственны рискованные модели поведения, в частности случайные не-защищенные половые контакты, совместное

РИС. 4. Региональные особенности распространенности употребления наркотиков путем инъекций и ВИЧ среди лиц, употребляющих наркотики путем инъекций, 2016 год

Источник: УНП ООН, данные вопросника к ежегодным докладам; доклады ЮНЭЙДС о прогрессе в деле борьбы со СПИДом на глобальном уровне (за различные годы); бывшая Справочно-информационная группа Организации Объединенных Наций по проблемам ВИЧ и употребления наркотиков путем инъекций; и опубликованные рецензированные статьи и доклады правитель-ств.

Примечание: наружный круг – численность ЛНИ, внутренний круг – численность ЛНИ, живущих с ВИЧ. Регионы и субрегионы окрашены в следующие цвета: зеленый (Африка), голубой (Америка), оранжевый (Азия), желтый (Европа) и розовый (Океания). Данные по Океании относятся только к Австралии и Новой Зеландии.

18

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

использование игл и шприцев, а также участие в секс-индустрии7. ВИЧ и гепатит С передаются среди ЛНИ глав-ным образом вследствие практики небезопас-ных инъекций, включая совместное использо-вание зараженных игл и шприцев. Кроме того, лица, инфицированные ВИЧ и гепатитом С вследствие практики небезопасных инъекций, могут передавать эти заболевания другим лю-дям, например половым путем. Гепатит С го-раздо легче, чем ВИЧ, распространяется инъ-екционным путем. Согласно оценкам, приве-денным в исследовании, которое проводилось среди медицинских работников в Соединен-ных Штатах (с использованием данных боль-ниц о ранах от уколов), вероятность передачи гепатита С из расчета на одно использование зараженного шприца в 5–20 раз выше вероят-ности передачи ВИЧ8.

Каждый восьмой из лиц, употребляющих наркотики путем инъекций, живет с ВИЧ

В 2015 году в районах за пределами стран Аф-рики, расположенных к югу от Сахары, на ЛНИ приходилось 20 процентов новых случаев ВИЧ-инфицирования9. Кроме того, во всем ми-ре ежегодно росло число новых случаев инфи-цирования ЛНИ, которое увеличилось на треть – со 114 000 новых случаев в 2011 году до 152 000 случаев в 2015 году10. В отличие от этого, число новых случаев ВИЧ-инфициро-вания среди взрослого населения в целом (точ-нее среди лиц в возрасте 15 лет и старше), по оценкам, уменьшилось на 11 процентов в 2010–2016 годах11. Согласно совместной оценке УНП ООН/ВОЗ ЮНЭЙДС/Всемирного банка 2016 года, рас-пространенность ВИЧ-инфекции среди ЛНИ составляет 11,8 процента, что дает основания предположить, что 1,3 миллиона ЛНИ живут с

7 Ibid. 8 Elijah Paintsil and others, “Survival of hepatitis C virus in

syringes: implication for transmission among injection drug users”, Journal of Infectious Diseases, vol. 202, No. 7 (2010), pp. 984–990.

9 UNAIDS, Ending AIDS: Progress Towards the 90–90–90 Targets (Geneva, 2017).

10 UNAIDS, Get on the Fast-Track: The Life-cycle Ap-proach to HIV (Geneva, 2016).

11 Ending AIDS: Progress Towards the 90–90–90 Targets.

ВИЧ. Данная оценка базируется на информа-ции о распространенности ВИЧ среди ЛНИ из 119 стран, на долю которых приходится 94 процента оценочной общемировой числен-ности ЛНИ. Для ЛНИ, живущих с ВИЧ, харак-терен высокий показатель распространенности коинфицирования гепатитом С – 82,4 про-цента12. Наиболее высокий уровень распространенно-сти ВИЧ среди ЛНИ отмечается в Юго-Западной Азии и Восточной и Юго-Восточной Европе, где этот показатель соответственно в 2,4 и 1,9 раза выше среднемирового уровня. В совокупности на эти два субрегиона прихо-дится 49 процентов общемировой численности ЛНИ, живущих с ВИЧ. Хотя распространен-ность ВИЧ среди ЛНИ в Восточной и Юго-Восточной Азии ниже среднемирового показа-теля, в этом субрегионе проживают 24 процента общемировой численности ЛНИ, живущих с ВИЧ. По оценкам, в 2016 году 53 процента общемировой численности ЛНИ, живущих с ВИЧ (662 000 человек), проживали всего в трех странах (Китай, Пакистан и Рос-сийская Федерация), что несоизмеримо больше общемировой процентной доли ЛНИ, прожи-вающих в этих трех странах (35 процентов).

Употребление наркотиков путем инъекций – основной путь передачи вируса гепатита С

Бремя болезни (смертность и заболеваемость) среди ЛНИ в связи с инфицированием гепати-том С выше, чем в связи с заражением ВИЧ13. Небезопасные инъекции при совместном ис-пользовании зараженных игл и шприцев явля-ется одним из основных путей распростране-ния гепатита С во всем мире. В 2015 году во всем мире было зарегистрировано в общей сложности 1,7 млн новых случаев инфициро-

12 Lucy Platt and others, “Prevalence and burden of HCV co-infection in people living with HIV: a global systemat-ic review and meta-analysis”, Lancet Infectious Diseases, vol. 16, No. 7 (2016), pp. 797–808.

13 Louisa Degenhardt and others, “Estimating the burden of disease attributable to injecting drug use as a risk factor for HIV, hepatitis C, and hepatitis B: findings from the Global Burden of Disease Study 2013”, The Lancet Infec-tious Diseases, vol. 16, No. 12 (2016), pp. 1385–1398.


19

Употребление наркотиков путем инъекций и ВИЧ: сопоставление глобальных оценок

Учитывая скрытый и стигматизированный характер упо-требления наркотиков путем инъекций, получение точных и достоверных оценок численности ЛНИ и распространен-ности ВИЧ среди ЛНИ в той или иной стране является чрезвычайно трудной задачей. А с учетом пробелов в данных на страновом уровне еще более трудными зада-чами являются агрегирование национальных данных и составление региональных и глобальных оценок. Для составления таких оценок используются многие методы, включая выборку по инициативе респондентов, метод оценки на основе первичного и повторного обследования, метод множительных коэффициентов оказания нарколо-гической помощи или уникальных объектов, метод рас-ширенного сетевого охвата, перепись и регистрацию, а также обследования населения в целом. Каждый метод имеет свои достоинства и недостатки, зависит от конкрет-ных теоретических допущений, которые могут не в полной мере отражать реальную ситуацию; тот или иной метод может быть трудноосуществимым в материально-техническом плане или быть не полностью апробирован-ныма. Оценку распространенности ВИЧ среди ЛНИ еще более осложняют ошибка выборки и трудности, связанные с получением репрезентативной выборки. Распространен-ность ВИЧ среди ЛНИ может значительно различаться по населенным пунктам в зависимости от их географического положения в пределах страны, что, соответственно, за-трудняет оценочные расчеты на национальном уровне.

В 2017 году Дегенгардт с соавторами опубликовал страно-вые, региональные и глобальные оценки численности ЛНИ и распространенности ВИЧ среди ЛНИb. По их оценке, в 2015 году численность ЛНИ на 3,8 миллиона человек пре-вышала соответствующий оценочный показатель, сов-местно определенный УНП ООН, ВОЗ, ЮНЭЙДС и Всемир-ным банком, а рассчитанная ими численность ЛНИ, живу-щих с ВИЧ, – на 1,25 миллиона человек. Методики, кото-рые применялись Дегенгардтом с соавторами и в сов-местной оценке УНП ООН/ВОЗ/ЮНЭЙДС/Всемирного бан-ка, в целом не противоречат друг другу. Страновые оценки отбирались на основе сопоставимой классификации име-ющихся национальных оценок по качеству. В обоих случа-ях для определения региональных и глобальных оценок и составления оценок по странам, по которым отсутствовали данные, использовался подход, основанный на средне-взвешенной численности населения. В исследовании Де-генгардта с соавторами оценки численности ЛНИ были составлены по 83 странам, а распространенности ВИЧ среди ЛНИ по 108 странам. УНП ООН были составлены оценки численности ЛНИ по 107 странам, а распростра-ненности ВИЧ среди ЛНИ по 118 странам. До того как УНП ООН провело исчерпывающий годовой поиск научной литературы по странам, по которым данные не были представлены УНП ООН или были ненадлежащего каче-ства, Дегенгардт с соавторами провел систематический обзор рецензируемой и неопубликованной литературы, а также в течение четырех предшествующих лет проводил консультации с экспертами со всего мира. При наличии нескольких исследований высокого качества о ЛНИ по той или иной стране Дегенгардт с соавторами объединял оценки путем метаанализа. Что касается распространен ности ВИЧ, то при наличии нескольких оценок по данной

стране Дегенгардт с соавторами объединял оценки, опуб-ликованные в течение четырех предыдущих лет, с самой последней имеющейся оценкой. УНП ООН, как правило, отбирало самые последние оценки из исследований высо-кого качества, уделяя должное внимание определению таких понятий, как употребление путем инъекций, размер выборки и географический охват.

Сравнение оценок численности а) ЛНИ и b) численности ЛНИ, живущих с ВИЧ, по отдельным странам, 2015 год

Источник: Всемирный доклад о наркотиках, 2017 год (включая данные вопросника к ежегодным докладам, доклады ЮНЭЙДС о прогрессе в деле борьбы со СПИДом на глобальном уровне (за различные годы), данные бывшей Справочно-информа-ционной группы Организации Объединенных Наций по про-блемам ВИЧ и употребления наркотиков путем инъекций и опубликованные рецензированные статьи и доклады прави-тельств); и Louisa Degenhardt and others, “Global prevalence of injecting drug use and sociodemographic characteristics and prevalence of HIV, HBV, and HCV in people who inject drugs: a multistage systematic review”, The Lancet Global Health, vol. 5, No. 12 (2017), pp. e1192–e1207.

Примечание: оценочная численность ЛНИ и численность ЛНИ, жи-вущих с ВИЧ, для возрастной категории 15–64 лет.

a Разница между оценками, исчисленными в двух исследованиях.

20

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

Оценки численности ЛНИ примерно для трети стран (25), представленные в исследовании Дегенгардта с соавтора-ми, были заимствованы из предыдущего глобального систематического обзора, опубликованного 10 лет назад, в 2008 годус. Необновленными остались оценки численно-сти ЛНИ для некоторых стран, на которые приходится значительная доля ЛНИ, таких как Бразилия, Индия, Ита-лия, Китай и Российская Федерация. Оценки распростра-ненности ВИЧ среди ЛНИ были включены для 108 стран с использованием оценок, заимствованных из обзора за 2008 год, для 12 из этих стран, включая Бразилию и Арген-тину.

Последние данные об употреблении наркотиков путем инъекций в Российской Федерации, Китае и Италии, кото-рые появились после обзора за 2008 год, были опублико-ваны во Всемирном докладе о наркотиках, 2017 год. Оценки, составленные с использованием косвенных мето-дов, были официально представлены УНП ООН или ЮНЭЙДС, но не обнародованы.

На страновом уровне было произведено прямое сравне-ние численности ЛНИ и ЛНИ, живущих с ВИЧ, в целях вы-явления стран, по которым имеются самые крупные рас-хождения между оценками, приведенными во Всемирном докладе о наркотиках, 2017 год и в исследовании Деген-гардта с соавторами.

Поскольку в обоих исследованиях для составления регио-нальных и глобальных оценок и исчисления данных по странам, по которым отсутствовала информация, исполь-зовалась методика на основе одного подхода, расхожде-ния между ними были незначительными. Большинство расхождений между региональными и глобальными оценками обусловлено расхождениями в национальных данных по небольшому числу стран.

Расхождения в региональных оценках, составленных на основе двух наборов данных, приводят к важным полити-ческим последствиям. Согласно исследованию Дегенгард-та с соавторами, распространенность ВИЧ среди ЛНИ, живущих с ВИЧ, наиболее высока в Латинской Америке, в то же время во Всемирном докладе о наркотиках, 2017 год Восточная Европа указана в качестве региона, вызывающего наибольшую обеспокоенность. С глобаль-ной точки зрения региональные данные о ЛНИ и ЛНИ, живущих с ВИЧ, имеют огромное значение для приорити-зации усилий по оказанию поддержки национальным учреждениям и неправительственным организациям в предоставлении услуг в области профилактики и лечения. Поэтому для направления прилагаемых во всем мире усилий именно в те области, где они наиболее необходи-мы, крайне важно определить набор наиболее актуальных и методологически выверенных данных.

a Abu S. Abdul-Quader, Andrew L Baughman and Wolfgang Hladik, “Estimating the size of key populations: current status and future possibilities”, Current Opinion in HIV and AIDS, vol. 9, No. 2 (2014), pp. 107–114.

b Louisa Degenhardt and others, “Global prevalence of injecting drug use and sociodemographic characteristics and prevalence of HIV, HBV, and HCV in people who inject drugs: a multi-stage systematic review”, The Lancet Global Health, vol. 5, No. 12 (2017), pp. e1192–e1207.

c Bradley M. Mathers and others, “Global epidemiology of inject-ing drug use and HIV among people who inject drugs: a system-atic review”, The Lancet, vol. 372, No. 9651 (2008), pp. 1733–1745.

вания гепатитом С, из которых 23,0 процента (390 000 человек) было связано с нынешней практикой употребления наркотиков путем инъекций14. На употребление наркотиков пу-тем инъекций приходилось 31,5 процента всех зарегистрированных во всем мире в 2015 году случаев смерти от рака и цирроза печени, свя-занных с инфекцией гепатита С15. Гепатит С чрезвычайно распространен среди ЛНИ, поскольку каждый второй из числа ЛНИ является его носителем. Согласно совместной оценке УНП ООН/ВОЗ/ЮНЭЙДС/Всемирного банка 2016 года, распространенность гепати-та С среди ЛНИ составляет 51,9 процента; дру-гими словами, носителями вируса гепатита С являются 5,5 миллиона человек, употребляю-щих наркотики путем инъекций. Данная оцен-ка основана на информации о распространен-ности гепатита С среди ЛНИ из 96 стран, на долю которых приходится 91 процент обще-мировой оценочной численности ЛНИ. Особую обеспокоенность вызывает повышен-ный риск распространения гепатита С среди ЛНИ, являющихся женщинами. Согласно оценке, основанной на данных исследования, проведенного среди 1868 ЛНИ в Австралии, Канаде, Нидерландах и Соединенных Штатах, вероятность заражения гепатитом С среди женщин, которые употребляют наркотики пу-тем инъекций, на 38 процентов выше, чем сре-ди мужчин этой группы. Хотя такой повышен-ный риск, по-видимому, не связан с различны-ми видами практики совместного использова-ния шприцев, представляющей собой значи-тельный фактор риска заражения гепатитом С, он ассоциируется с другими, в том числе гене-тическими, факторами и различиями в доступе к услугам в области профилактики16. Согласно совместной оценке УНП ООН/ВОЗ ЮНЭЙДС/Всемирного банка 2016 года, рас-

14 WHO, Global Hepatitis Report 2017 (Geneva, 2017). 15 Ibid. 16 Aryan Esmaeili and others, “The effect of female sex on

hepatitis C incidence among people who inject drugs: re-sults from the International Multicohort InC3 Collabora-tive”, Clinical Infectious Diseases, vol. 66, No. 1 (2018), pp. 20–28.


21

Доступность медико-санитарного обслуживания для лиц, находящихся в тюрьмах и освободившихся из мест заключения

Лица, употребляющие наркотики в тюрьмах, подвергаются повышенному риску заражения инфекционными заболе-ваниями и обладают меньшими возможностями в плане доступа к соответствующим услугам по профилактике и лечению по сравнению с населением, проживающим за пределами тюрема. Во многих тюрьмах распространены модели рискованного поведения, которые наряду с отсут-ствием доступа к мерам профилактики могут стать причи-ной пугающе быстрого распространения ВИЧ. Распростра-ненность ВИЧ, гепатитов С и В и туберкулеза среди лиц, находящихся в тюрьмах и других учреждениях закрытого типа, в 2–10 раз выше, чем среди населения в целомb, c, d, e. Вместе с тем в тюрьмах программы профилактики, лече-ния и ухода в связи с ВИЧ зачастую не доступны, и даже в тех учреждениях, где такие программы реализуются, во многих случаях они необязательно соответствуют дей-ствующим в общине стандартамf.

После освобождения из тюрем большинство лиц, живущих с ВИЧ, нередко остаются без поддержки и вынуждены сталкиваться с повсеместными и многоаспектными фор-мами изоляции, стигмой и дискриминацией по причине их тюремного прошлого, ВИЧ-положительного статуса, соци-ально-экономического положения и этнического проис-хожденияg, h. Освободившиеся из тюрем лица зачастую не обращаются в учреждения, предоставляющие услуги по лечению ВИЧ, гепатита С и наркозависимости, или полу-чают лишь некоторые из таких услуг, чаще всего по при-чине неосведомленности о том, какие услуги предлагают-сяi, j. Повсеместное отсутствие надлежащего планирования выхода на свободу и надзора по освобождении имеет значительные и немедленные медицинские последствия. Систематический обзор показал, что заключенные вряд ли будут обращаться в общинные службы здравоохранения после освобождения из тюрьмы. Недавно освободившие-ся из тюрем лица не имели надежного доступа к услугам в области профилактики, лечения и ухода в связи с ВИЧ вследствие стигмы и дискриминации и не состояли на учете в службах здравоохранения после освобождения из-за отсутствия планирования выхода на свободуk. Исследо-вания показывают, что после освобождения применение антиретровирусной терапии уменьшается с 51 процента до 29 процентов, а проведение мероприятий по обеспе-чению вирусной супрессии снижается с 40 процентов до 21 процентаl. Отсутствие последующей медицинской по-мощи в связи с гепатитом С снижает эффективность лече-ния в тюрьмах, в которых оно предоставляется, и способ-ствует распространению заболевания в общинеm, n.

Лица, употребляющие героин, подвергаются серьезному риску смерти от передозировки после освобождения из тюрьмы, особенно в первые две недели. Такие случаи смерти связаны со снижением толерантности к послед-ствиям употребления героина, которая сформировалась в местах лишения свободыo. Вместе с тем у освободившихся из заключения редко бывает возможность приобрести препараты по предупреждению передозировки, такие как налоксон и метадон, или пройти другое лечение наркоти-

ческой зависимостиp. Важным определяющим фактором доступа к лечению ВИЧ и обеспечения его непрерывности является наличие гарантированного жилья. Неравенство в плане обеспечения жильем в значительной мере способ-ствует разрыву в результатах лечения ВИЧ между бездом-ными пациентами и пациентами, имеющими жилье, включая достижение со временем вирусной супрессииq.

a Ralf Jürgens, Manfred Nowak and Marcus Day, “HIV and incarceration: prisons and detention”, Journal of the Interna-tional AIDS Society, vol. 14, No. 26 (2011), pp. 1–17.

b Kate Dolan and others, “Global burden of HIV, viral hepatitis, and tuberculosis in prisoners and detainees”, The Lancet, vol. 388, No. 10049 (2016), pp. 1089–1102.

c Kate Dolan and others, “Drug injection, sexual activity, tattoo-ing and piercing among prison inmates: A global systematic re-view and meta-analysis of 2,359,220 prisoners” Epidemiological Reviews, (2018) (в печати).

d Amber Arain, Geert Robaeysand Heino Stöver, “Hepatitis C in European prisons: a call for an evidence-informed response”, BMC Infectious Diseases, vol. 14, Suppl. No. 6 (2014), pp. 1–6.

e Lilanganee Telisinghe and others, “HIV and tuberculosis in prisons in sub-Saharan Africa”, The Lancet, vol. 388, No. 10050 (2016), pp. 1215–1227.

f Josiah D. Rich and others, “Clinical care of incarcerated people with HIV, viral hepatitis, or tuberculosis”, The Lancet, vol. 388, No. 10049 (2016), pp. 1103–1114.

g Leonard S. Rubenstein and others, “HIV, prisoners, and human rights”, The Lancet, vol. 388, No. 10050 (2016), pp. 1202–1214.

h Alexis C. Dennis and others, “‘You’re in a world of chaos’: experiences accessing HIV care and adhering to medications af-ter incarceration”, Journal of the Association of Nurses in AIDS Care, vol. 26, No. 5 (2015), pp. 542–55.

i Liza Solomon and others, “Survey finds that many prisons and jails have room to improve HIV testing and coordination of postrelease treatment”, Health Affairs (Millwood), vol. 33, no. 3 (2014), pp. 434–442.

j Sung-Pil Choi and others, “Prevalence and correlates of com-munity re-entry challenges faced by HIV-infected male prison-ers in Malaysia”, International Journal of STD and AIDS, vol. 21, No. 6 (2010), pp. 416–23.

k Rubenstein and others, “HIV, prisoners, and human rights”. l Princess A. Iroh and others, “The HIV care cascade before,

during, and after incarceration: a systematic review and data synthesis”, American Journal of Public Health, vol. 105, No. 7(2015), pp. e5–16.

m Tianhua He and others, “Prevention of hepatitis C by screening and treatment in U.S. prisons”, Annals of Internal Medicine, vol. 164, No. 2 (2016), pp. 84–92.

n Natasha K. Martin and others, “HCV treatment as prevention in prison: key issues”, Hepatology, vol. 61, No. 1 (2015), pp. 402 and 403.

o WHO, Preventing Overdose Deaths in the Criminal Justice System (Copenhagen, 2014).

p D. Leach and P. Oliver, “Drug-related death following release from prison: a brief review of the literature with recommenda-tions for practice”, Current Drug Abuse Reviews, vol. 4, No. 4 (2011), pp. 292–297.

q Alexei Zelenev and others, “Patterns of homelessness and impli-cations for HIV health after release from jail”, AIDS and Behav-iour, vol. 17, Suppl. No. 2 (2013), pp. 181–194.

22

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

пространенность гепатита В 17 среди ЛНИ со-ставляет 7,5 процента; другими словами, носи-телями вируса гепатита В являются 0,8 мил-лиона ЛНИ.

Охват основными мероприятиями по предупреждению распространения ВИЧ и гепатита С среди ЛНИ остается неудовлетворительным и недостаточным

В большинстве стран охват основными меро-приятиями, проводимыми в целях содействия предотвращению распространения ВИЧ и ге-патита С среди ЛНИ, по-прежнему является слишком низким и поэтому неэффективным18. К основным научно обоснованным мероприя-тиям по профилактике ВИЧ относятся (в по-рядке приоритетности): программы обмена игл и шприцев, реализуемые в целях предоставле-ния стерильного инъекционного инструмента-рия; опиоидная заместительная терапия, про-водимая в целях уменьшения зависимости от опиоидов и, соответственно, сокращения ча-стоты инъекций; тестирование на ВИЧ и кон-сультирование, являющиеся важным первич-ным звеном системы медицинской помощи и ухода; и антиретровирусная терапия, проводи-мая в целях сокращения вирусной нагрузки и темпов передачи ВИЧ19 . К основным эффек-тивным мероприятиям по предотвращению гепатита С относятся программы обмена игл и шприцев и опиоидная заместительная терапия, реализуемые в совокупности с мероприятиями по лечению гепатита С, с тем чтобы добиться существенного сокращения нынешних темпов

17 Оценка распространенности гепатита В относится к

активной инфекции (HBsAg), а не антителу к HBc-антигену (anti-HBc), свидетельствующему о за-ражении в прошлом. Однако это различие не всегда очевидно в данных, представляемых УНП ООН.

18 Sarah Larney and others, “Global, regional, and country-level coverage of interventions to prevent and manage HIV and hepatitis C among people who inject drugs: a systematic review”, The Lancet Global Health, vol. 5, No. 12 (2017), pp. e1208–e1220.

19 Техническое руководство ВОЗ, УНП ООН и ЮНЭЙДС для стран по разработке целей в рамках концепции обеспечения всеобщего доступа к профи-лактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией среди потребителей инъекционных наркотиков: об-новление 2012 года (Женева, ВОЗ, 2012 год).

передачи гепатита С в общине20, 21. В частно-сти, программы обмена игл и шприцев и опио-идная заместительная терапия могут быть осо-бенно эффективными в плане профилактики как ВИЧ, так и гепатита С при условии их совместного осуществления и высокого уровня охвата ЛНИ (см. таблицу 1)22, 23, 24. Упомянутые выше основные мероприятия проводятся не во всех странах, по которым имеются фактические данные об употреблении наркотиков путем инъекций. ВОЗ, УНП ООН и ЮНЭЙДС выделяют низкий, средний или вы-сокий уровень охвата этими мероприятиями25. Согласно оценке, составленной по результатам глобального обзора доступности этих меро-приятий, охват программами обмена игл и шприцев и опиоидной заместительной терапи-ей среди ЛНИ был на низком уровне: 33 (диа-пазон: 21–50) распространенных комплекта игл и шприцев на ЛНИ в год и 16 (диапазон: 10–24) клиентов, получающих опиоидную за-местительную терапию, на 100 ЛНИ26. Из-за отсутствия данных по программам тестирова-ния на ВИЧ и консультирования и антиретро-

20 Katy M. E. Turner and others, “The impact of needle and

syringe provision and opiate substitution therapy on the incidence of hepatitis C virus in injecting drug users: pooling of UK evidence”, Addiction, vol. 106, No. 11 (2011), pp. 1978–1988.

21 Peter Vickerman and others, “Can needle and syringe programmes and opiate substitution therapy achieve sub-stantial reductions in hepatitis C virus prevalence? Model projections for different epidemic settings”, Addiction, vol. 107, No. 11 (2012), pp. 1984–1995.

22 Louisa Degenhardt and others, “Prevention of HIV infec-tion for people who inject drugs: why individual, struc-tural and combination approaches are needed”, The Lan-cet, vol. 376, No. 9737 (2010), pp. 285–301.

23 Natasha K. Martin and others, “Combination interven-tions to prevent HCV transmission among people who in-ject drugs: modeling the impact of antiviral treatment, needle and syringe programs, and opiate substitution therapy”, Clinical Infectious Diseases, vol. 57, Suppl. No. 2 (2013), pp. S39–S45.

24 Turner and others, “The impact of needle and syringe provision and opiate substitution therapy on the incidence of hepatitis C virus in injecting drug users”.

25 Техническое руководство ВОЗ, УНП ООН и ЮНЭЙДС.

26 Larney and others, “Global, regional, and country-level coverage of interventions to prevent and manage HIV and hepatitis C among people who inject drugs: a systematic review”.


23

вирусной терапии оценить их охват на гло-бальном уровне оказалось невозможным. В субрегионах с самой большой численностью ЛНИ (Восточная и Юго-Восточная Азия, Во-сточная Европа и Северная Америка) охват услугами, предоставляемыми в рамках про-грамм обмена игл и шприцев и опиоидной за-местительной терапии, был на низком уровне, за исключением лишь программ опиоидной заместительной терапии в Северной Америке, охват которыми был на среднем уровне. Было установлено, что из 179 стран, по кото-рым имелись фактические данные об употреб-лении наркотиков путем инъекций (хотя и не-обязательно об оценочной численности ЛНИ), программы обмена игл и шприцев проводи-лись в 93 странах (52 процента), а также под-тверждено отсутствие таких программ в 83 странах (46 процентов). По имеющимся фактическим данным, программы опиоидной заместительной терапии проводились в 86 странах (48 процентов), но отсутствовали в 92 странах (46 процентов). В 79 странах (44 процента) проводились как программы обмена игл и шприцев, так и опиоидной заме-стительной терапии. По-прежнему весьма скудна информация о доступности тестирова-ния на ВИЧ и консультирования и антиретро-вирусной терапии. Фактические данные о про-граммах тестирования ЛНИ на ВИЧ имелись

по 34 странам; подтверждено отсутствие таких программ в 17 странах. Данные об антиретро-вирусной терапии отсутствовали по 162 стра-нам27. Программы обмена игл и шприцев и опиоид-ная заместительная терапия с высоким уров-нем охвата проводились соответственно лишь в 5 и 11 процентах из 179 стран, по которым имелись фактические данные об употреблении наркотиков путем инъекций. Программы об-мена игл и шприцев и опиоидная заместитель-ная терапия осуществлялись в 79 странах (44 процента); однако лишь в 4 странах (3 в Западной Европе и 1 в Океании) охват про-граммами обмена игл и шприцев и ОЗТ был на высоком уровне.

Смертность в связи с наркопотреблением по-прежнему является высокой во всем мире

Наиболее тяжелым последствием наркопо-требления является преждевременная смерть лиц, употребляющих наркотики. Вместе с тем определение масштаба смертности в связи с наркопотреблением является непростой зада-чей: случаи смерти вследствие наркопотребле-ния могут быть непосредственно связаны

27 Ibid.

ТАБЛИЦА 1. Определение высокого, среднего и низкого целевого уровня охвата основными мероприятиями

Мероприятие Показатель

Уровень охвата

низкий средний высокий

Программы обмена игл и шприцев (ПИШ)

Количество распространенных игл и шприцев на ЛНИ в год

Менее 100 От 100 до менее 200

200 или более

Опиоидная заместительная терапия (ОЗТ)

Число клиентов ОЗТ на 100 ЛНИ Менее 20 От 20 до менее 40


Антиретровирусная терапия (АРТ)

Число ЛНИ, получающих АРТ, на 100 ВИЧ-положительных ЛНИ



Тестирование на ВИЧ и консультирование (ТВК)

Число ЛНИ, сдавших тест на ВИЧ в течение 12 прошедших месяцев,

на 100 ЛНИ



Источник: Техническое руководство ВОЗ, УНП ООН и ЮНЭЙДС для стран по разработке целей в рамках концепции обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией среди потребителей инъекционных наркотиков: обновление 2012 года (Женева, ВОЗ, 2012 год).

24

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

РИС. 5. Охват основными мероприятиями по предотвращению распространения ВИЧ и вируса гепатита С среди лиц, употребляющих наркотики путем инъекций, в разбивке по регионам, 2017 год

Источник: Sarah Larney and others, “Global, regional, and country-level coverage of interventions to prevent and manage HIV and hepa-titis C among people who inject drugs: a systematic review”, The Lancet Global Health, vol. 5, No. 12 (2017), pp. e1208–e1220.

Примечания: группировка стран по регионам соответствует той, что используют авторы. Уровень охвата классифицируется как низкий, средний или высокий согласно Техническому руководству ВОЗ, УНП ООН и ЮНЭЙДС для стран по разработке целей в рамках концепции обеспечения всеобщего доступа к профилактике, лечению и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией среди потребителей инъекцион-ных наркотиков: обновление 2012 года (Женева, ВОЗ, 2012 год). Приведенные на данном рисунке данные по Австралазии относятся только к Австралии и Новой Зеландии. По причине отсутствия данных определение регионального охвата мероприятиями по анти-

ретровирусной терапии не представляется возможным.


25

с расстройствами на почве наркопотребления, такими как передозировка 28 , или иметь кос-венное отношение к наркопотреблению: в частности они могут быть следствием

28 Согласно Международной классификации болезней (десятый пересмотр) ВОЗ, соответствующими кодами являются: X40-44 (случайная передозировка), X61-62 (преднамеренное самоповреждение (самоубийство)), Y10-14 (передозировка с неопределенными намере-ниями), T40 и T42 (отравление наркотиками).

ВИЧ/СПИДа или гепатита С, которые были приобретены из-за практики небезопасных инъекций. Хотя в Международной классифи-кации болезней (десятый пересмотр) между этими причинами смерти проводится различие, порядок регистрации причины смерти неоди-наков в разных странах. По оценке ВОЗ, в 2015 году во всем мире было зарегистрировано 450 000 случаев смерти в связи с наркопотреблением29. Из них 167 750 случаев смерти были связаны с расстройства-ми на почве употребления наркотиков, то есть являются прямым следствием наркопотребле-ния (при этом 76 процентов случаев смерти в связи с расстройствами на почве употребления наркотиков связаны с потреблением опиои-дов)30. Кроме того, по оценке ВОЗ, в 2000 году во всем мире было зарегистрировано 105 000 случаев смерти в связи с расстройствами на почве наркопотребления, и их число продол-жало расти на протяжении 15 предшествую-щих лет. Оставшиеся две трети (63 процента)

29 ВОЗ, Мировая проблема наркотиков с позиций обще-ственного здравоохранения. Доклад Секретариата 70-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.A70/29. 27 марта 2017 года.

30 WHO, Global Health Estimates 2015, deaths by cause, age, sex, by country and by region.

РИС. 6. Наличие программ обмена игл и шприцев и опиоидной заместительной терапии и охват ими в разбивке по числу стран, 2017 год

Источник: Sarah Larney and others, “Global, regional, and country-level coverage of interventions to prevent and manage HIV and HCV among people who inject drugs: a systematic review”, The Lancet Global Health, vol. 5, No. 12 (2017), pp. e1208–e1220.

Примечания: включены страны (179), по которым имелись фактические данные об употреблении наркотиков путем инъекций, даже в случае отсутствия оценок численности ЛНИ. Что касается программ обмена игл и шприцев, то уровень охвата, определенный по количеству распространенных игл и шприцев на ЛНИ в год, классифицируется следующим образом: низкий – менее 100; средний – 100–199; высокий – 200 или более. Что касается опиоидной заместительной терапии, то уровень охвата, определенный по числу лиц, получающих опиоидную заместительную терапию, на 100 лиц, употребляющих в основном опиоиды путем инъекций, классифициру-ется следующим образом: низкий – менее 20; средний – 20–39; высокий – 40 или более.

РИС. 7. Доля случаев смерти в связи с расстройствами на почве употребления наркотиков в разбивке по регионам, 2015 год

Источник: WHO, Global Health Estimates 2015, deaths by cause, age, sex, by country and by region, 2000–2015.

Примечание: регионы соответствуют классификации ВОЗ.

26

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

Причины смертности и преждевременной гибели людей в связи с наркопотреблением: исследование глобального бремени болезней за 2016 год

Согласно оценке, приведенной в исследовании глобально-го бремени болезнейа, в 2016 году во всем мире было зарегистрировано 452 000 случаев смерти (диапазон: 420 000–487 000) в связи с наркопотреблением (или 0,83 процента случаев смерти во всем мире по всем при-чинам). Примерно в трех из четырех этих случаев смерти (74 процента) умершими были мужчины. Бóльшую часть из них (45 процентов) составляют лица, умершие в связи с запущенной формой гепатита С, которая может приводить к развитию рака печени и цирроза печени.

a) Основные причины случаев смерти в связи с потреблением наркотиков, 2016 год

Источник: Emmanuela Gakidou and others, “Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environ-mental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016”, The Lancet, vol. 390, No. 10100 (2017), pp. 1345–1422.

a Emmanuela Gakidou and others, “Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016”, The Lancet, vol. 390, No. 10100 (2017), pp. 1345–1422.

Из-за преждевременной смерти в связи с наркопотребле-нием в 2016 году во всем мире было утрачено 16,8 млн (диапазон 15,5–18,2 млн) лет жизниb. Это говорит о том, что лицо, смерть которого наступила по причинам, связан-ным с наркопотреблением, в среднем теряет 37 лет своей жизни. Такая статистика указывает на то, что многие слу-чаи преждевременной смерти имеют место в весьма мо-лодом возрасте. Хотя максимальное количество случаев смерти в связи с расстройствами на почве наркопотребле-ния (в основном с передозировкой) приходится на самую младшую возрастную группу (30–34 года), случаи смерти в связи с запущенной формой гепатита С, как правило, име-ют место среди лиц более старшей возрастной группы (55–59 лет).

b) Распределение по возрастным группам случаев смерти в связи с потреблением наркотиков в сравнении с показателями смерти во всем мире по всем причинам, 2016 год

Источник: Institute for Health Metrics and Evaluation, Global Burden of Disease Data.

b Institute for Health Metrics and Evaluation, Global Burden of Disease Data.


27

от 450 000 случаев смерти в связи с наркопо-треблением, зарегистрированных в 2015 году, приходятся на случаи смерти, имеющие кос-венное отношение к наркопотреблению, в частности смерти в результате ВИЧ и гепати-та С, которые были приобретены из-за практи-ки небезопасных инъекций или вследствие суицида. Во Всемирном докладе о наркотиках за предыдущие годы были представлены гло-бальные оценки в отношении случаев смерти в связи с наркопотреблением. Участники сове-щания Рабочей группы экспертов по улучше-нию качества статистики по наркотикам и со-вершенствованию вопросника к ежегодным докладам, состоявшегося в Вене в январе 2018 года, учитывая отсутствие данных о слу-чаях смерти в связи с наркопотреблением в целом, пришли к выводу о необходимости дальнейшего обсуждения и сотрудничества между УНП ООН и ВОЗ в целях составления глобальных оценок в отношении случаев смер-ти, связанных (прямо и косвенно) с употребле-нием наркотиков.

Смертность в связи с передозировкой продолжает расти в некоторых странах с высоким числом таких смертей

В 2015–2016 годах, впервые за полвека, сред-няя продолжительность жизни в Соединенных Штатах Америки сокращалась два года подряд. Одним из ключевых факторов стало увеличе-

ние числа непреднамеренных травм, к числу которых относятся случаи смерти в связи с наркотиками 31 . В ходе исследования, посвя-щенного причинам снижения средней продол-жительности предстоящей жизни, связанным с определенными причинами смертности в пе-риод 2000–2015 годов, было установлено, что смерть от передозировки, в частности в связи с употреблением опиоидов, занимает важное место среди причин снижения средней про-должительности предстоящей жизни в годовом выражении32. Число случаев смерти от передо-зировки продолжает, как никогда ранее, расти быстрыми темпами в Соединенных Штатах, при этом в период 2015–2016 годов были за-фиксированы самые высокие за все время наблюдений скорректированные по возрасту годовые темпы роста смертности от передози-ровки в процентном выражении. В общей сложности в 2015–2016 годах число случаев смерти от передозировки увеличилось на 21,4 процента, достигнув 63 632, что стало са-мым высоким зарегистрированным показате-лем. Этот рост был связан главным образом со

31 Kenneth D. Kochanek and others, Mortality in the United States, 2016. National Center for Health Statistics Data Brief No. 293, December 2017. Centers for Disease Con-trol and Prevention.

32 Deborah Dowell and others, “Contribution of opioid-involved poisoning to the change in life expectancy in the United States, 2000-2015”, JAMA. vol. 318, No. 11 (2017), pp. 1065–1067.

РИС. 8. Случаи смерти от передозировки отдельных наркотиков в Соединенных Штатах и Британской Колумбии (Канада)

Источник: в отношении Соединенных Штатов см. Holly Hedegaard, Margaret Warner and Arialdi M. Miniño, “Drug overdose deaths in the United States, 1999–2016”, NCHS Data Brief, No. 294 (December 2017). В отношении Британской Колумбии (Канада) см. British Colombia Coroners’ Service, “Illicit drug overdose deaths in B.C., January 1, 2008–February 28, 2018” (Burnaby, British Columbia, Office of the Chief Coroner, 5 April 2018) и British Colombia Coroners’ Service, “Fentanyl-detected illicit drug overdose deaths. January 1, 2012–December 31, 2017” (Burnaby, British Columbia, Office of the Chief Coroner, 31 January 2018).

28

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

случаями смерти, имеющими отношение к употреблению синтетических опиоидов, по-мимо метадона (включая фентанил, аналоги фентанила и трамадол). В 2016 году число смертных случаев от передозировки таких наркотиков значительно увеличилось – до 19 413, или на 103 процента (более чем в 2 ра-за), по сравнению с 2015 годом, продолжив резко повышательную тенденцию, начавшую-ся в 2012 году, и с того времени число случаев смерти в связи с синтетическими опиоидами, помимо метадона, увеличилось в 10 раз среди мужчин и в 5 раз среди женщин. В 2016 году число случаев смерти в связи с употреблением синтетических опиоидов, помимо метадона, впервые превысило как число случаев смерти в связи с употреблением героина, так и число случаев смерти в связи с употреблением при-родных и полусинтетических опиоидов (вклю-чая морфин, кодеин и оксикодон). За период с 2015 по 2016 год число случаев смерти от пе-редозировки, связанных с употреблением героина, увеличилось на 19 процентов. С 1999 года число случаев смерти в связи с употреблением героина среди женщин возрос-ло в 12 раз и в 7 раз среди мужчин33, 34, что со-гласуется с увеличением потребления героина в прошлом году на 150 процентов среди жен-щин и на 79 процентов среди мужчин, наблю-давшимся с периода 2002–2004 годов по пери-од 2011–2013 годов35. Однако, за исключением тех случаев смерти, которые были также свя-заны с синтетическими опиоидами (в основном с фентанилом), число случаев смерти в связи с потреблением героина, кокаина и метамфета-мина осталось практически неизменным с 2013 года. В 2017 году число случаев смерти от передо-зировки в Британской Колумбии, Канада, до-стигло рекордного уровня, продолжив начав-

33 Holly Hedegaard, Margaret Warner and Arialdi M. Mini-

ño, “Drug overdose deaths in the United States, 1999–2016”, NCHS Data Brief, No. 294 (December 2017).

34 Centers for Disease Control and Prevention, National Center on Health Statistics, CDC WONDER. Доступно по адресу: https://wonder.cdc.gov/.

35 United States, Center for Behavioral Health Statistics and Quality, Key Substance Use and Mental Health Indica-tors in the United States; Results from the 2015 Survey on Drug Use and Health, HHS Publication No. SMA 16-4984, NSDUH Series H-51 (Rockville, Maryland, 2016).

шуюся в 2012 году резко повышательную тен-денцию. Этот рост был связан главным обра-зом с фентанилом и его аналогами (употребля-емыми в отдельности или в сочетании с дру-гими наркотиками), которые были обнаружены лишь в 4 процентах случаев смерти от передо-зировки в 2012 году, однако уже в 2017 году они были обнаружены в 81 проценте случаев смерти от передозировки. В 2016–2017 годах число случаев смерти от передозировки, в ко-торых был обнаружен фентанил, увеличилось на 73 процента. Вместе с тем число случаев смерти от передозировки, в которых фентанил не был обнаружен, оставалось относительно стабильным в период 2012–2017 годов 36 , 37 . Фентанилы по-прежнему являются малозначи-тельной проблемой в других странах, за явным исключением Эстонии, где уже в течение 15 лет фентанил преобладает среди употребля-емых опиоидов. В Европе число случаев смерти от передози-ровки росло в течение трех лет подряд, и в 2015 году (последний год, за который имеются данные) их число достигло 8441, что стало самым высоким из зарегистрированных пока-зателей. Рост числа случаев смерти в целом связан со случаями смерти на почве потребле-ния опиоидов, при этом в 2015 году наличие опиоидов (в основном героина) было установ-лено в 79 процентах случаев смерти от передо-зировки. Согласно сообщениям, увеличение числа случаев смерти от передозировки было зафиксировано в Германии, Испании, Литве, Нидерландах, Соединенном Королевстве и Швеции38. Самое высокое число случаев смер-ти от передозировки в Европе было зареги-стрировано в Соединенном Королевстве, на которое приходится примерно треть (31 процент) их общего числа39. В Англии и

36 Canada, British Colombia Coroners’ Service, “Illicit drug

overdose deaths in B.C. January 1, 2008–February 28, 2018” (Burnaby, British Columbia, Office of the Chief Coroner, 5 April 2018).

37 Canada, British Colombia Coroners’ Service, “Fentanyl-detected illicit drug overdose deaths. January 1, 2012–December 31, 2017” (Burnaby, British Columbia, Office of the Chief Coroner, 31 January 2018).

38 EMCDDA, European Drug Report 2017: Trends and Developments (Luxembourg, Publications Office of the European Union, 2017).

39 Ibid.


29

Уэльсе40 число зарегистрированных в 2016 го-ду случаев смерти в связи со злоупотреблени-ем наркотиками как среди мужчин, так и жен-щин было самым высоким за все время наблю-дений с 1993 года – 2593 случая смерти в связи со злоупотреблением наркотиками, главным образом героином и/или морфином41. В Австралии с 2011 года наблюдается значи-тельный рост смертности в связи с наркотика-ми (случаев смерти, непосредственно связан-ных с наркопотреблением), что подтверждает-ся увеличением числа случаев смерти до 1808 в 2016 году, которое было самым высоким за все время наблюдений. Большинство этих слу-чаев смерти были связаны со случайной пере-дозировкой (71 процент), за которой следовала передозировка в целях суицида (23 процента), а остальные 6 процентов приходятся на случаи смерти по другим причинам, таким как хрони-ческие осложнения в связи с наркопотреблени-ем, или на случаи смерти от передозировки с неопределенными намерениями. Эти случаи смерти в связи с наркопотреблением в основ-ном были обусловлены употреблением в неме-дицинских целях бензодиазепинов и оксико-дона, которые являются рецептурными лекар-ственными препаратами, применяющимися для лечения тревоги и обезболивания соответ-ственно. Наблюдалось также увеличение числа случаев смерти в связи с потреблением кон-тролируемых веществ, о чем свидетельствует четырехкратный рост смертности в связи с потреблением стимуляторов (включая метам-фетамин и кристаллический метамфетамин) с 1999 года42.

40 Согласно определению, смерть в связи со злоупо-треблением наркотиками – это смерть, основной при-чиной которой является злоупотребление наркотика-ми или наркозависимость, либо смерть, основной причиной которой является отравление наркотиками, а также смерть в связи с потреблением любых ве-ществ, подлежащих контролю согласно Закону Со-единенного Королевства о неправомерном использо-вании психоактивных средств 1971 года.

41 United Kingdom, Office for National Statistics, “Deaths related to drug poisoning in England and Wales: 2016 registrations”, Statistical Bulletin (August 2017).

42 Australian Bureau of Statistics, “Causes of death, Austral-ia, 2016”, No. 3303.0, 27 September 2017. Доступно по адресу: www.abs.gov.au/ausstats/[email protected]/mf/3303.0.

Присутствие при случаях передозировки или личный опыт передозировки – распространенные явления

Случаи нелетальной передозировки встреча-ются значительно чаще случаев с летальным исходом, что подтверждается сообщениями многих наркопотребителей о личном опыте нелетальной передозировки. На случаи пере-дозировки с летальным исходом приходится лишь весьма небольшая доля всех случаев пе-редозировки, которая, по оценкам, составляет 2–4 процента43. Согласно данным глобального систематического обзора литературы, почти половина (47 процентов; диапазон: 17–68 процентов) наркопотребителей, включен-ных в эти исследования44, сообщили по мень-шей мере об одном случае нелетальной пере-дозировки в течение их жизни, при этом почти у каждого шестого (17 процентов; диапазон: 4–38 процентов) был случай передозировки с нелетальным исходом в прошлом году45. Риск передозировки связан со способом по-требления наркотиков, при этом инъекцион-ный путь ассоциируется с самым высоким риском передозировки по сравнению с перо-ральным приемом, вдыханием или курением46. Совместный прием определенных наркотиков повышает риск передозировки, особенно по-требление героина в сочетании с депрессанта-ми, такими как алкоголь и бензодиазепины47. Что касается потребителей опиоидов, возоб-новление потребления после периода

43 Shane Darke, Richard P. Mattick and Louisa Degenhardt, “The ratio of non-fatal to fatal heroin overdose”, Addic-tion, vol. 98, No. 8 (2003), pp. 1169–1171.

44 Из 43 отдельных исследований 6 проводились среди потребителей любого вещества, в то же время подав-ляющее большинство исследований проводились сре-ди потребителей героина, крэка и/или кокаина (21 ис-следование) или среди лиц, употребляющих наркоти-ки путем инъекций (16 исследований).

45 Silvia S. Martins and others, “Worldwide prevalence and trends in unintentional drug overdose: a systematic re-view of the literature”, American Journal of Public Health, vol. 105, No. 11 (2015), pp. e29–e49.

46 M. Teresa Brugal and others, “Factors associated with non-fatal heroin overdose: assessing the effect of fre-quency and route of heroin administration”, Addiction, vol. 97, No. 3 (2002), pp. 319–327.

47 UNODC and WHO, “Opioid overdose: preventing and reducing opioid overdose mortality”, Discussion paper, UNODC/WHO 2013 (June 2013).

30

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

абстиненции (например, прерывания или пре-кращения лечения) или вскоре после выхода из тюрьмы чревато повышенным риском передо-зировки, связанным с пониженной толерантно-стью к опиоидам48, 49. Передозировка с нелетальным исходом может привести к возникновению у наркопотребите-лей значительных проблем со здоровьем, в

48 WHO, Preventing Overdose Deaths in the Criminal Jus-

tice System (Copenhagen, 2014). 49 John Strang and others, “Loss of tolerance and overdose

mortality after inpatient opiate detoxification: follow up study”, British Medical Journal, vol. 326, No. 7396 (2003), pp. 959 and 960.

частности к нарушению целостности мышеч-ной ткани, почечной недостаточности, про-блемам с сердцем, судорожным припадкам или нарушению когнитивных функций50. Установ-лено, что нелетальная передозировка связана с последующей передозировкой с летальным исходом и риском смерти, который растет по мере увеличения числа предыдущих случаев передозировки с нелетальным исходом51, 52. Ранняя диагностика передозировки и незамед-лительные меры вмешательства зачастую имеют жизненно важное значение для предот-вращения летальной передозировки. Весьма значительная доля (почти три четверти) лиц, употребляющих героин и/или кокаин, а также наркотики путем инъекций, сообщают, что они были очевидцами случаев передозировки (в том числе тех, которые оказались летальны-ми)53. Это означает, что у наркопотребителей есть возможность для вмешательства в ситуа-цию и предотвращения ее летального исхода, например путем введения налоксона в случае опиоидной передозировки. В некоторых стра-нах в течение 20 прошедших лет осуществля-лись программы распространения домашних наборов налоксона, в рамках которых прово-дится обучение по введению налоксона и ока-занию помощи в случае передозировки, а так-же распределение наборов налоксона для ис-пользования в домашних условиях среди по-требителей опиоидов и лиц, которые могут оказаться очевидцами опиоидной передози-ровки. При надлежащем реагировании, вклю-чая введение налоксона любым лицом, став-

50 Matthew Warner-Smith and others, “Heroin overdose:

causes and consequences”, Addiction, vol. 96, No. 8 (2001), pp. 1113–1125.

51 Mark A. Stoové, Paul M. Dietze and Damien Jolley, “Overdose deaths following previous non-fatal heroin overdose: record linkage of ambulance attendance and death registry data”, Drug and Alcohol Review, vol. 28, No. 4 (2009), pp. 347–352.

52 Alexander Caudarella and others, “Non-fatal overdose as a risk factor for subsequent fatal overdose among people who inject drugs”, Drug and Alcohol Dependence, vol. 162 (2016), pp. 51–55.

53 Silvia S. Martins and others, “Worldwide prevalence and trends in unintentional drug overdose: a systematic review of the literature”, American Journal of Public Health, vol. 105, No. 11 (2015), pp. e29–e49.

РИС. 9. Доля наркопотребителейа, которые были очевидцами случаев передозировки (в том числе с летальным исходом) или имеют личный опыт нелетальной передозировки

Источник: Silvia S. Martins and others, “Worldwide prevalence and trends in unintentional drug overdose: a systematic review of the literature”, American Journal of Public Health, vol. 105, No. 11 (2015), pp. e29–e49.

Примечание: количество включенных исследований указано в легенде. Закрашенные прямоугольники обозначают середину 50-процентного диапазона собранных данных (то есть соот-ветствуют 25-му и 75-му процентилям); горизонтальная линия внутри прямоугольника обозначает медианное значение. Планки погрешностей отражают минимальное и максимальное значе-ния.

a Из 43 отдельных исследований 6 исследований проводились среди потребителей любого вещества, в то же время подавля-ющее большинство исследований проводились среди потреби-телей героина, крэка и/или кокаина (21 исследование) или среди ЛНИ (16 исследований).

ГЛОБАЛЬНЫЙ ОБЗОР СПРОСА НА НАРКОТИКИ И ИХ ПРЕДЛОЖЕНИЯ С. Масштаб предложения наркотиков

31

шим очевидцем передозировки, опиоидная передозировка является обратимой54, 55, 56, 57.

C. МАСШТАБ ПРЕДЛОЖЕНИЯНАРКОТИКОВ

Культивирование и производство наркотиков

Среди запрещенных наркотиков первое место в мире по объему производства по-прежнему занимает каннабис

Помимо того что каннабис является самым широко потребляемым наркотиком в мире, он по-прежнему занимает первое место в мире по объему производства. В период 2010–2016 го-дов вопросы культивирования каннабиса пря-мо или косвенно рассматривались в направ-ленных УНП ООН сообщениях 145 стран, рас-положенных во всех регионах, на которые приходится 94 процента населения мира, что более чем в 2 раза превышает число стран, со-общающих о культивировании опийного мака.

Заметно увеличились масштабы культивирования опийного мака и кокаинового куста

По сравнению с предыдущим годом общая площадь культивирования опийного мака уве-личилась примерно на 37 процентов и почти удвоилась с 2006 года, достигнув примерно 418 000 га в 2017 году. Это главным образом обусловлено значительным расширением пло-щади культивирования опийного мака в Афга-нистане58, на который в 2017 году приходилось 86 процентов мирового объема производства опия. Расширение площади культивирования опийного мака в Афганистане невозможно объяснить какой-либо одной причиной, по-скольку фермеры принимают решения о куль-

54 John Strang and Rebecca McDonald, eds., Preventing Opioid Overdose Deaths with Take-home Naloxone, Insights Series No. 20 (Luxembourg, EMCDDA, 2016).

55 WHO, Community Management of Opioid Overdose (Geneva, 2014).

56 EMCDDA, Preventing Fatal Overdoses: A Systematic Review of the Effectiveness of Take-home Naloxone, EMCDDA Papers (Luxembourg, Publications Office of the European Union, 2015).

57 Alexander Y. Walley and others, “Opioid overdose rates and implementation of overdose education and nasal na-loxone distribution in Massachusetts: interrupted time se-ries analysis”, BMJ, vol. 346 (2013), pp. 1–13.

58 Подробнее о рынке опиоидов см. в брошюре 3.

тивировании опийного мака под влиянием многих сложных и различных в географиче-ском плане факторов, включая политическую нестабильность, коррупцию и отсутствие кон-троля со стороны правительства и безопасно-сти, которые в совокупности могли усугубить проблемы в области верховенства права. Сде-лав больший упор на борьбу с антиправитель-ственными элементами в густонаселенных районах, правительство Афганистана своими действиями, возможно, усилило уязвимость сельского населения. Сокращение участия международного сообщества организаций, предоставляющих помощь, могло также спо-собствовать сужению возможностей для соци-ально-экономического развития в сельских районах. В противоположность этому Мьянма, на кото-рую в 2017 году приходилось около 5 процен-тов общемирового производства опия, сооб-щила о сокращении масштабов культивирова-ния и производства опийного мака. Общемировая площадь культивирования кока-инового куста, составляющая примерно поло-вину площади культивирования опийного мака, в период 2000–2013 годов сократилась на 45 процентов, однако в период 2013–2016 го-дов она увеличилась на 76 процентов до 213 000 га59. Таким образом, культивирование кокаинового куста вернулось на уровень, заре-гистрированный в 2001 году, и лишь слегка уступает (на 4 процента меньше) пиковому уровню 2000 года. Это снижение и последо-вавший за ним рост производства коки стали следствием изменений главным образом в культивировании кокаинового куста в Колум-бии; вместе с тем в 2016 году во всех трех странах – производителях коки (Боливии (Многонациональное Государство), Колумбии и Перу) наблюдался рост масштабов культиви-рования кокаинового куста, в результате чего общая площадь культивирования увеличилась за этот год на 36 процентов. Производство опия находится на самом высо-ком уровне с момента начала наблюдений со стороны УНП ООН, а изготовление кокаина находится на самом высоком за все время уровне

В настоящее время производство опия в мире, объем которого составил, по оценкам, почти 10 500 тонн в 2017 году, достигло самого вы-

59 Последние имеющиеся данные о культивировании кокаинового куста относятся к 2016 году.

32

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

сокого уровня за все время наблюдений, кото-рые УНП ООН начало проводить на ежегод-ной основе в начале XXI века 60 . С 2016 по 2017 год производство опия в мире61 увеличи-лось на 65 процентов (и на 120 процентов с 2015 года), что намного больше соответству-ющего показателя увеличения площади куль-тивирования опийного мака. Это связано глав-ным образом с постепенным повышением урожайности опийного мака в Афганистане, которая стала восстанавливаться после не-

60 По имеющимся в литературе оценкам в отношении

производства опия в первые десятилетия XX века, вплоть до середины 1930-х годов производство опия было на значительно более высоком уровне, чем в не-давнем прошлом (см. UNODC, A Century of International Drug Control, 2009); однако эти более ранние оценки были составлены на основе различных методик (например, на основе данных об уплате налогов и других платежей фермерами, занимающи-мися выращиванием опийного мака) и не в полной мере сопоставимы с данными, представленными в настоящем докладе, которые получены главным обра-зом на основе данных дистанционного зондирования и обследований по вопросам урожайности (подробнее см. в приложении, посвященном методам исследова-ния, в онлайновой версии настоящего доклада).

61 Оценочный объем производства опия является произ-ведением площади культивирования опийного мака на соответствующий показатель урожайности опий-ного мака с одного гектара в каждом регионе.

скольких неурожайных лет в основных райо-нах культивирования. После снижения в период 2005–2013 годов изготовление кокаина в мире 62 выросло на 56 процентов в период 2013–2016 годов. В 2016 году потенциальный объем изготов-ленного кокаина достиг самого высокого за всю историю наблюдений уровня, составив, по оценкам, 1410 тонн (100-процентной чистоты), то есть объем изготовления кокаина в мире увеличился на 25 процентов по сравнению с предыдущим годом. По сообщениям, в 2016 году самый крупный рост объема потен-циального изготовления кокаина (34 процента) был зарегистрирован в Колумбии, на которую приходится более 60 процентов общемирового объема.

62 Согласно Единой конвенции о наркотических сред-

ствах 1961 года, производство вещества, такого как опий, не предусматривает какую-либо дальнейшую переработку, а для изготовления вещества, такого как кокаин, требуется переработка в лабораторных усло-виях.

РИС. 10. Общая площадь земель, занятых под культивирование опийного мака и коки, 2006–2017 годы

Источник: данные обследований УНП ООН по коке и опию в разных странах; данные вопросника к ежегодным докладам; и Государственный департамент Соединенных Штатов, До-клад о международной стратегии контроля над наркоти-

ками за различные годы.

РИС. 11. Производство опия и изготовление кокаина в мире, 2006–2017 годы

Источник: данные обследований УНП ООН по коке и опию в разных странах; данные вопросника к ежегодным докладам; и Государственный департамент Соединенных Штатов, Доклад о международной стратегии контроля над наркотиками за различные годы.

Примечание: объемы изготовления кокаина выражены в гипо-тетических объемах изготовления кокаина 100-процентной чистоты; фактический объем изготовления кокаина (без по-правки на чистоту) значительно выше (дополнительную ин-формацию о «новых» и «старых» коэффициентах пересчета см. в разделе, посвященном методам исследования, в онлайновой версии настоящего доклада).


33

Изъятия наркотиков

Распределение, уровень и закономерности изъ-ятий наркотиков могут анализироваться по объему изъятых наркотиков (по весу) либо по числу случаев изъятий. Ни один из этих под-ходов не позволяет напрямую судить о неза-конном обороте наркотиков, поскольку они также отражают потенциал и приоритеты пра-воохранительных органов. Вместе с тем изме-нения в числе случаев изъятий наркотиков и объеме изъятых наркотиков, при условии их совместного рассмотрения и с учетом измене-ний цен с поправкой на чистоту, могут помочь в выявлении тенденций и закономерностей, касающихся предложения наркотиков, а также изменения в правоохранительной деятельности и стратегии наркоторговцев. Например, со-гласно последнему австралийскому исследова-нию, для большинства наркотиков (особенно кокаина и САР) увеличение частоты изъятий и объемов перехвата отражает главным образом изменения в их предложении. Было установле-но, что такое увеличение совпадает с последу-ющим увеличением объема незаконного обо-рота наркотиков на нижнем уровне, а также числа арестов в связи с наркотиками и объемов потребления наркотиков (о чем свидетельству-ет число обращений в пункты неотложной по-мощи), и наоборот63.

Каннабис по-прежнему занимает среди наркотиков первое место в мире по объему изъятий, за ним следуют кока и вещества на основе кокаина

В 2016 году каннабис по-прежнему занимал первое место среди наркотиков, изъятых на глобальном уровне, за ним следовали кока и вещества на основе коки, опиоиды, НПВ и САР (в основном метамфетамин). Среди опиоидов самые крупные объемы изъя-тий, произведенных в мире в 2016 году, при-ходились на опий. Однако в героиновом экви-валенте64 самые крупные объемы изъятий при-ходились на героин, за которым следовали

63 Wai-Yin Wan, Don Weatherburn, Grand Wardlaw, Vsailis Sarafidis, Grant Sara, “Do drug seizures predict drug-related emergency department presentations or ar-rests for drug use and possession?”, International Journal of Drug Policy, 27 (2016), pp. 74–81.

64 10 кг опия эквивалентно 1 кг героина.

фармацевтические опиоиды. Изъятия послед-них состояли главным образом из трамадола (опиоида, не находящегося под международ-ным контролем) и, в меньшей степени, кодеи-на, оксикодона и фентанила. Фентанил и его аналоги могут быть в 100–10 000 раз сильнее морфина, поэтому даже небольшое количество этих веществ эквивалентно огромному числу доз. Таким образом, в пересчете на дозы фен-танил и его аналоги, по оценкам, составляют большую часть фармацевтических опиоидов, изъятых в 2016 году65. В 2016 году впервые наибольшее количество в общем объеме изъятий НПВ растительного происхождения составил кратом (Mitragyna speciosa), обладающий свойствами опиоидов и стимулирующим эффектом, а на втором месте оказался стимулятор кат. Наибольшая доля в общем объеме изъятых в 2016 году седативных средств и транквилизаторов приходилась на

65 Подробнее об исчислении объемов изъятий в пере-счете на количество доз см. в приложении, посвящен-ном методам исследования, в онлайновой версии настоящего доклада.

РИС. 12. Объемы изъятий наркотиков в мире, 2016 год

Источник: УНП ООН, данные из ответов на вопросник к еже-

годным докладам, содержащих информацию из 124 стран.

Примечание: объемы изъятий приведены без поправки на чи-

стоту или силу действия.

34

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

метаквалон, за ним следовали бензодиазепины, в то же время объемы изъятий барбитуратов были по-прежнему небольшими. В изъятиях галлюциногенов в 2016 году преобладал ЛСД.

Значительный рост объемов изъятий стимуляторов амфетаминового ряда, кокаина, новых психоактивных веществ растительного происхождения и седативных средств

Несмотря на то что каннабис по-прежнему преобладал в изъятиях по всем миру, объемы изъятий продуктов каннабиса уменьшились на 16 процентов в 2016 году. Об этом свидетель-ствуют снижение на 22 процента объемов изъ-ятий марихуаны (из-за снижения в Африке и Америке) до 4700 тонн и увеличение на 6 про-центов объемов изъятий смолы каннабиса до 1600 тонн. В 2016 году объемы изъятий САР во всем мире увеличились на 20 процентов до рекордно вы-сокого уровня 247 тонн. Объемы изъятий ам-фетамина возросли в 2016 году на 35 процентов до рекордно высокого уровня 70 тонн, объемы изъятий экстези увеличились на 37 процентов до 14 тонн, а объемы изъятий метамфетамина возросли на 12 процентов до рекордно высокого уровня 158 тонн. Аналогичным образом, в 2016 году общий объем изъятий кокаина (включая кокаиновую пасту и кокаиновое основание) во всем мире

составил более 1100 тонн66, что стало самым высоким показателем за все время наблюдений. По сравнению с прошлым годом он увеличил-ся на более чем 20 процентов и на более чем 60 процентов с 2012 года. Это может быть свя-зано со значительным расширением масштаба культивирования листа коки и изготовления кокаина во всем мире в последние годы. Однако что касается конкретных наркотиков, то, согласно сообщениям, в 2016 году наибо-лее резко увеличились объемы изъятий НПВ растительного происхождения, прежде всего кратома, изъятия которого возросли в 7 раз до более чем 400 тонн. В противоположность этому объем изъятий синтетических НПВ зна-чительно снизился: более чем на 50 процентов в 2016 году и более чем на 60 процентов с 2012 года. В наибольшей степени в период 2012–2016 годов снизились объемы изъятий фенэтиламинов (на 99 процентов) и синтетиче-ских каннабиноидов (на 87 процентов); это в основном связано со значительным снижением объемов перехвата смесей типа «спайс» (сме-сей растительных веществ с синтетическими 66 Эти данные не сопоставимы с исчисленным объемом

изготовленного кокаина (1410 тонн), поскольку ис-числения изготовленного кокаина производились в пересчете на кокаин 100-процентной чистоты, тогда как объем изъятого кокаина исчислялся без поправки на чистоту.

РИС. 13. Объемы изъятий отдельных наркотиков в мире, 2012–2016 годы


Примечание: для пересчета объема изъятий опия в объем изъятий, выраженный в героиновом эквиваленте, использовалось соотноше-ние 10:1.


35

каннабиноидами). Объемы изъятий пиперази-нов не претерпели изменений, в то же время увеличились объемы синтетических катинонов,

триптаминов, кетамина и веществ группы фенциклидина, изъятых в период 2012–2016 годов. В 2016 году объемы изъятых во всем мире опиоидов увеличились примерно на 13 про-центов, главным образом за счет увеличения объемов перехвата опиатов, что является от-ражением продолжающегося роста производ-ства опия и морфина и изготовления героина. В 2016 году объемы изъятий опия и героина увеличились соответственно на 12 и 10 про-центов, достигнув нового рекордного уровня 658 тонн (опий) и 91 тонна (героин), в то же время общий объем перехваченного морфина вырос в 7 раз до 65 тонн. Хотя общий объем фармацевтических опиои-дов, изъятых во всем мире в 2016 году, сни-зился более чем на 20 процентов по сравнению с очень высоким уровнем 2015 года, он по-прежнему в 9 раз превышал объем изъятий, произведенных в 2012 году. Имевший место в период 2012–2016 годов рост объясняется главным образом крупными объемами пере-хваченного трамадола, а также гидрокодона, оксикодона и фентанила. По сообщениям, объем перехваченных в 2016 году седативных средств и транквилиза-торов увеличился в 7 раз. Это в основном свя-зано со значительным увеличением объемов

РИС. 15. Изменение объемов и числа случаев изъятий наркотиков с периода 2005–2006 годов по период 2015–2016 годов

Источник: УНП ООН, данные вопросника к ежегодным до-кладам

Примечание: расчеты основаны на данных из 71 страны (индекс: 2005–2006 год = 100).

РИС. 14. Распределение общего числа случаев изъятий наркотиков в мире, 2015–2016 годы


Примечание: расчеты основаны на данных (в разбивке) о почти 5 млн случаев изъятий, представленных УНП ООН в период 2015–2016 годов. Набор данных включает 2,4 млн случаев изъятий, зарегистрированных в 2015 году, и 2,5 млн случаев изъятий, зарегистри-рованных в 2016 году. Информация об изъятиях основана на данных из 80 стран, включая 65 стран, представлявших отчетность в 2015 году, и 69 стран, представлявших отчетность в 2016 году.

36

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

изъятий метаквалона, бензодиазепинов и ГОМК. В 2015–2016 годах объемы изъятых во всем мире галлюциногенов уменьшились более чем на 90 процентов, а в среднесрочный период с 2012 по 2016 год – на 75 процентов, главным образом из-за значительного снижения в Се-верной Америке. Вместе с тем объемы изъятий прототипа галлюциногена ЛСД увеличились в 2016 году более чем в 2 раза, преимуществен-но вследствие роста объема изъятий ЛСД в Европе и Северной Америке.

Уменьшение среднего размера изымаемых партий наркотиков может быть отражением изменений как в стратегиях незаконного оборота, так и правоохранительной деятельности

В 2016 году УНП ООН получило от госу-дарств-членов (69 и 65 стран соответственно) сообщения о большем числе случаев изъятий наркотиков (2,5 млн) по сравнению с 2015 го-дом (2,4 млн). Хотя в период 2015–2016 годов на каннабис (в основном марихуану) приходи-лось более половины всех случаев изъятий наркотиков, второе место по количеству слу-чаев изъятий занимали САР. Анализ тенденций в отношении соответству-ющих долей каждого наркотика в случаях изъ-ятий свидетельствует о снижении доли случаев изъятий каннабиса в мире в прошлом десяти-летии. В противоположность этому доля слу-чаев изъятий САР (в основном метамфетами-на), опиоидов и НПВ возросла за этот же пери-од. Эти тенденции подтверждаются анализом данных, полученных от 71 страны, которые сообщали о случаях изъятий в течение двух периодов: 2005–2006 годов и 2015–2016 годов. Сравнение глобальных тенденций, касающих-ся числа случаев и объемов изъятий наркоти-ков, является трудной задачей, поскольку не все страны всегда сообщают о количестве пе-рехватываемых партий. Учитывая размер вы-борки стран, которые сообщали о числе и объ-емах изъятий как в 2005–2006 годах, так и в 2015–2016 годах (71 страна), можно заметить, что, хотя общее число случаев изъятий нарко-тиков с периода 2005–2006 годов по период 2015–2016 годов увеличилось на 17 процентов, объем изъятых наркотиков увеличился на 3 процента.

Средний размер изымаемых партий наркоти-ков снизился с примерно 6 кг в 2005–2006 годах до 5 кг в период 2015–2016 годов. Однако за снижением в целом среднего разме-ра изымаемых партий в 71 представляющей отчетность стране кроются различия между разными видами перехваченных наркотиков. Средний размер изымаемых партий марихуаны, смолы каннабиса, кокаина, морфина, экстези, НПВ растительного происхождения и синте-тических НПВ снизился с периода 2005–2006 годов по период 2015–2016 годов, в то время как средний объем отдельных изымае-мых партий растения каннабиса, опия, метам-фетамина, амфетамина, ЛСД и метаквалона увеличился. Более высокий рост числа случаев изъятий наркотиков по сравнению с объемом изымае-мых наркотиков и, соответственно, снижение среднего размера изымаемых партий с периода 2005–2006 годов по период 2015–2016 годов могут быть связаны с изменениями как в прак-тике правоохранительных органов, так и наркоторговцев. Изменения в стратегиях пра-воохранительной деятельности могут вклю-чать адресные меры в отношении незаконного розничного и микрооборота и уделение особо-го внимания наркотикам, которые реже рас-пространяются в нерасфасованном виде. К изменениям в деятельности наркоторговцев можно отнести тенденцию к увеличению числа партий наркотиков меньшего объема – страте-гия, которую применяют организации, зани-мающиеся незаконным оборотом наркотиков, в целях сокращения потерь в результате изъя-тий (включая использование «наркомулов» и почтовых/частных экспедиторских служб, в частности в случае продажи наркотиков в даркнете). Тенденция в сторону незаконного оборота наркотиков, которые реже распро-страняются в нерасфасованном виде, или неза-конного оборота веществ повышенной чисто-ты может быть связана как с уменьшением объемов изымаемых партий, так и с возмож-ной активизацией использования социальных снабженческих сетей в целях распространения наркотиков. Также уменьшению среднего раз-мера отдельных партий могло способствовать совершенствование отчетности в отношении более мелких изымаемых партий.


37

Вместе с тем различия в среднем весе изымае-мых партий тех или иных видов наркотиков необязательно указывают на изменения в про-ведении правоохранительных мероприятий или методах деятельности наркоторговцев, поскольку различные вещества значительно разнятся по своей чистоте и силе действия. В период 2015–2016 годов самые крупные по среднему размеру партии изъятия приходились на некоторые наркотики, которые распростра-няются в основном в нерасфасованном виде, такие как НПВ растительного происхождения (13 кг на партию; в основном изъятия ката и кратома), опий (9,5 кг) и растения каннабиса (9,2 кг). Средний размер партий кокаина (3,4 кг на пар-тию), перехваченных в период 2015–2016 го-дов, был значительно больше, например, сред-него размера отдельных изъятых партий САР, синтетических НПВ или героина, из чего мож-но предположить, что кокаин гораздо чаще других наркотиков нелегально перевозится в крупных объемах, например на полупогруж-ных судах, кораблях и в контейнерах. Несмот-ря на то что героин доставляется на основные потребительские рынки по аналогичным про-должительным и разнообразным маршрутам незаконного оборота, в среднем изъятия этого

РИС. 16. Средний объем изъятий наркотиков в 2015–2016 годах и тенденция в отношении среднего объема с периода 2005–2006 годов по период 2015–2016 годов, отдельные наркотики


Примечание: подробные сведения о расчетах см. в приложении, посвященном методам исследования, в онлайновой версии настоящего доклада.

РИС. 17. Средний объем изъятий наркотиков в 2015–2016 годах и тенденция в отношении среднего объема с периода 2005–2006 годов по период 2015–2016 годов, отдельные наркотики


Примечание: подробные сведения о расчетах см. в приложении, посвященном методам исследования, в онлайновой версии настоящего доклада.

38

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

наркотика (0,2 кг) были существенно меньше по массе, чем изъятия кокаина. Наименьшие по среднему размеру партии изъ-ятия (до 10 г), о которых сообщалось в период 2015–2016 годов, приходились на ЛСД, бензо-диазепины, крэк-кокаин и барбитураты. Это может быть обусловлено относительно корот-кими расстояниями между местами изготовле-ния наркотиков (ЛСД, крэк-кокаин) или между пунктами их утечки в незаконные каналы (бен-зодиазепины и барбитураты), а также их соот-ветствующими потребительскими рынками.

Незаконный оборот наркотиков через даркнет – растущая проблема для органов власти

Практические исследования даркнета (части «глубокой сети», содержащей доступную через специальные веб-браузеры информацию) пока являются весьма ограниченными. Ниже при-водится резюме ряда последних исследований (проводившихся, как правило, с применением методов «веб-краулинга» в целях регулярного получения и анализа текущей информации о различных торговых сайтах в даркнете), поз-воляющих лучше понять тенденции и законо-мерности, касающиеся покупки наркотиков через даркнет. Также обсуждаются опыт и глубокие знания европейских и североамери-канских полицейских специалистов, занимаю-щихся секретной деятельностью в целях выяв-ления наркоторговцев и ликвидации площадок в даркнете, на которых продаются наркотики.

Даркнет: бизнес-модель наркорынка

Даркнет используется для осуществления мно-гих видов незаконной деятельности, включая незаконный оборот наркотиков. В ходе сов-местного исследования ЕЦМНН и Европола по вопросам даркнета было установлено, что по состоянию на август 2017 года более 60 процентов всех объявлений на пяти основ-ных рынках в даркнете на глобальном уровне касались незаконной продажи наркотиков, включая химические вещества и фармацевти-ческие препараты, обладающие наркотическим действием 67 . Лишь на одну незаконную тор-

67 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet: Per-

spectives for Enforcement, Research and Policy, Joint

говлю наркотиками приходилась почти поло-вина таких объявлений. Для доступа к даркнету лица, желающие ку-пить там наркотики, обычно используют «лу-ковый маршрутизатор» (TOR), обеспечиваю-щий анонимность их идентификационных данных. При помощи специализированных систем поиска в даркнете, таких как Grams, они могут переходить на желаемую торговую площадку, на которой продукты, продающиеся на рынках в даркнете, обычно оплачиваются с использованием криптовалют, таких как бит-коин 68 . Впоследствии биткоины могут также использоваться для покупки других товаров и услуг или могут быть обменены на различные национальные валюты. Купленные на таких торговых площадках наркотики обычно до-ставляются государственными или частными почтовыми службами69, причем посылки зача-стую пересылаются на анонимные почтовые ящики, в частности на автоматизированные почтоматы, предназначенные для получения посылок в режиме самообслуживания. Основным преимуществом как для поставщи-ков, так и потребителей является анонимность операции, поскольку для ее проведения не требуется физического взаимодействия между ними. Кроме того, использование даркнета в целях незаконного оборота устраняет необхо-димость нахождения поставщиков и потреби-телей в одном и том же месте, а также наличия у поставщиков критической массы для обеспе-чения устойчивости стандартного наркорынка. Как и в случае традиционных операций через интернет, у потребителей также есть возмож-ность изучить отзывы других потребителей в отношении качества продаваемых продуктов и надежности поставщика. Площадки в даркнете также гарантируют оплату реализуемых про-дуктов обычно с использованием систем целе-

publications series (Luxembourg, Publications Office of the European Union, 2017), p. 15.

68 Со времени основания наркорынков в даркнете наиболее популярной платежной валютой является биткоин (Martin Horton-Eddison and Matteo Di Cris-tofaro, “Hard interventions and innovation in crypto-drug markets: the escrow example”, Policy Brief No. 11 (Swansea, United Kingdom, Global Drug Policy Obser-vatory, Swansea University, August 2017)), p. 4.

69 World Customs Organization, Illicit Trade Report 2015 (Brussels, December 2016), p. 44.


39

вых депозитных счетов70, предусматривающих немедленную оплату заказанных товаров с отсрочкой завершения оплаты до того, как за-казанные товары будут фактически получены потребителем.

Высокая степень нестабильности и частое исчезновение площадок для торговли наркотиками в даркнете

Хотя рынки в даркнете функционируют с 2010 года71, их подлинное значение проявилось лишь после запуска торговой площадки Silk Road в феврале 2011 года (закрыта в октябре 2013 года). Они состоят из веб-сайтов, которые используются в качестве торговых площадок, аналогичных законным торговым площадкам, которые размещаются в общедоступном сег-менте интернета («поверхностной сети») и ис-пользуются для покупки законных товаров и услуг. Однако незаконность многих сделок в даркнете означает наличие значительных раз-личий между торговыми площадками в дарк-нете и открытом сегменте интернета. Среди принципиальных различий следует от-метить использование специальной валюты (в основном биткоина) и целевых депозитных

70 Horton–Eddison and Di Cristofaro, “Hard interventions and innovation in crypto-drug markets”, p. 3.

71 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet.

счетов, а также быстрое появление и исчезно-вение торговых площадок, что нередко напря-мую связано с незаконным характером пред-принимательской деятельности. Согласно про-веденному ЕЦМНН и Европолом подробному анализу 103 торговых площадок в даркнете, функционировавших во всем мире в период 2011–2017 годов, в среднем рынки в даркнете активно функционируют в течение лишь вось-ми месяцев, при этом наиболее устойчивые из них функционируют в среднем чуть менее че-тырех лет, а большинство не могут продер-жаться более года. Поэтому в даркнете проис-ходит частая смена основных площадок: от Silk Road в период 2011–2013 годов к Аgora и Evolution в 2014 году, АlphaBay, Nucleus и Dream Market в 2015–2016 годах и в первую очередь АlphaBay в 2017 году. После ликвида-ции рынка АlphaBay в июле 2017 года основ-ными площадками были Dream Market и новые рынки, такие как Valhalla, Silk Road 3.1, Dark-net Heroes League, Apple Market, House of Lions Mareket, TreudRoute, Wall Street Marcet, RSClub Market, Zion Market, Infinite Market, CGMC и OW Market72. ЕЦМНН и Европол также проанализировали причины закрытия 89 торговых площадок, функционировавших во всем мире в период с

72 Ibid.

РИС. 18. Значимость наркотиков и химических веществ, имеющих отношение к наркотикам, в даркнете (на основе объявлений, размещенных на основных рынках в даркнете)

Источник: EMCDDA and Europol, Drugs and the darknet, November 2017, p. 15.

Примечание: на основе данных из постоянных объявлений, размещенных на торговых площадках в даркнете (АlphaBau, Dream Market, Hansa, TradeRoute и Valhalla) со времени открытия каждой торговой площадки до 21 августа 2017 года (или до закрытия торговой площадки).

40

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

2010 года до конца июля 2017 года. Было уста-новлено, что такие аферы, как «кидки», суть которых состоит в том, что операторы неожи-данно закрывают свои сайты и присваивают все деньги, находящиеся на целевых депозит-ных счетах, которые используются для упро-щения сделок, были самой распространенной причиной закрытия (35 процентов), за ними следовали случаи «добровольного ухода» (27 процентов), закрытия, обусловленные дея-тельностью правоохранительных органов (17 процентов), и взломы третьими сторонами (12 процентов)73. Даже несмотря на то что массовое закрытие торговых площадок (судя по числу сайтов в даркнете, функционировавших в период 2011–2017 годов) не было связано с деятельностью правоохранительных органов, в июле 2017 года органам власти удалось обеспечить одно из самых значимых своих достижений, а именно закрытие крупнейшей на тот момент торговой площадки АlphaBay в рамках сов-местной операции «Штык», в проведении ко-торой участвовали Соединенные Штаты, Ка-нада, Таиланд, Нидерланды, Европол и поли-цейские силы различных европейских стран74. В начале 2016 года на АlphaBay было разме-щено 38 000 объявлений, которые на тот мо-мент составляли почти 30 процентов всех объ-явлений, размещенных на выявленных сайтах в даркнете 75 . Год спустя на АlphaBay было размещено 250 000 объявлений, касающихся запрещенных наркотиков и химических ве-ществ, а также более 100 000 объявлений, ка-сающихся похищенных и фальшивых доку-ментов, удостоверяющих личность, устройств доступа, поддельных товаров, вредоносного программного обеспечения и других инстру-ментов для взлома компьютерных программ, огнестрельного оружия и мошеннических услуг. На АlphaBay за весь период ее суще-ствования было зафиксировано более 200 000 73 Ibid. 74 Europol, “Massive blow to criminal dark web activities

after globally coordinated operation”, Press release, 20 July 2017.

75 Kristy Kruithof and others, “Internet facilitated drugs trade: an analysis of the size, scope and the role of the Netherlands”, Research Report Series, document No. RR-1607-WODC (Santa Monica, California, Rand Corpora-tion, 2016). Доступно по адресу: www.rand.org/.

пользователей и 40 000 продавцов76. В начале 2017 года на сайте ежедневно совершались продажи на сумму более 600 000 евро, что на 200 000 евро больше ежедневной выручки в предыдущем году и почти в 2 раза больше по-казателя продаж на площадке Silk Road, до-стигшего своего пикового значения летом 2013 года за несколько месяцев до закрытия органами власти этого сайта77. Органам власти также удалось закрыть торговую площадку Hansa, которая на тот момент занимала «третье место среди криминальных рынков в «темном» сегменте интернета, на которых в таких же больших объемах продаются запрещенные наркотики и другие товары»78. В прошлом закрытие основных торговых пло-щадок не оказывало значительного воздей-ствия на незаконный оборот наркотиков через даркнет в течение продолжительного периода времени. В ЕЦМНН и Европоле считают, что «хотя мероприятия правоохранительных орга-нов в форме закрытия рынков в даркнете нарушают их функционирование, экосистема в целом, по-видимому, остается достаточно жизнеспособной, о чем свидетельствует быст-рое появление новых рынков»79. Как показы-вают примеры, продавцы и потребители про-сто переходят на очередную самую крупную торговую площадку и продолжают заниматься своей деятельностью80. Проведенный Европо-лом анализ объявлений, размещенных на ос-новных наркорынках в даркнете, показал, что после закрытия основных наркорынков в дарк-нете и, соответственно, повышения цен на оставшихся рынках в период непосредственно после закрытия незамедлительно происходит снижение активности в даркнете в целом. Од-нако, поскольку продавцы и потребители пе-реходят на альтернативные рынки в даркнете, цены вскоре возвращаются к уровню, суще- 76 Europol, “Massive blow to criminal dark web activi-

ties…”. 77 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet, p. 42. 78 Europol, “Massive blow to criminal dark web activi-

ties…”. 79 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet, p. 11. 80 Согласно выводам международной конференции по

совместным расследованиям в целях борьбы с неза-конным оборотом наркотиков через виртуальный ры-нок (даркнет) в Европейском союзе, проводившейся в Бад-Эрлахе (Австрия) 18–20 ноября 2015 года.


41

ствовавшему на момент, предшествующий закрытию81. Скажется ли закрытие в июле 2017 года пло-щадок AlphaBay и Hansа в долгосрочной пер-спективе на объеме сделок в даркнете, можно будет судить по результатам мониторинга за ними. Перед тем как закрыть сайт Hansа, по-лиция продолжала обеспечивать его функцио-нирование в течение нескольких дней, с тем чтобы получить представление о проводящих-ся на нем операциях и собрать дополнитель-ные данные о клиентах и продавцах. Закрытие рынков в даркнете не сказывается на стоимости биткоина. Спекулятивные инвести-ции в рынок биткоина имеют гораздо большее значение для стоимости биткоина, чем закры-тие рынков в даркнете. Хотя биткоин по-прежнему является основным платежным средством при проведении сделок в даркнете, объем биткоинов, использующихся для сделок с запрещенными наркотиками, по-прежнему составляет, по-видимому, ограниченную долю во всех сделках с использованием биткоинов. Как показало одно недавнее исследование по отмыванию биткоинов, проводившееся с ис-пользованием нового инструмента криминали-стического анализа, который объединяет нахо-дящиеся в открытом доступе данные, получен-ные с помощью блочно-цепочной технологии, и имеющие характер собственности наборы данных о биткоин-адресах, на находящиеся в незаконном обороте биткоины, которые в ос-новном были связаны со сделками на рынках в даркнете (в основном на Silk Road в 2013 году, Agora в 2014–2015 годах и AlphaBay в 2016 году) приходится лишь 0,6 процента всех входящих сделок, проводившихся с примене-нием в качестве платежного средства различ-ных национальных валют в период 2013–2016 годов. Вместе с тем авторы исследования признают, что, вероятно, эта оценка является заниженной и в действительности процентная доля операций по отмыванию биткоинов мо-жет быть выше82.

81 EMCDDA and Europol, Drugs and the darknet, p. 62. 82 Yaya J. Fanusie and Tom Robinson, “Bitcoin laundering:

an analysis of illicit flows into digital currency services”, 12 January 2018. Доступно по адресу: www.defenddemocracy.org/.

В целом значение незаконного оборота наркотиков через даркнет по-прежнему является ограниченным

По оценке ЕЦМНН и Европола, во всем мире в период с 22 ноября 2011 года по 16 февраля 2015 года на 16 основных рынках в даркнете было продано наркотиков на сумму 172,4 млн евро (79 млн евро было выручено в странах Европейского союза и 93,3 млн евро – в других странах) 83 , что эквивалентно примерно 222 млн долл. США, или в среднем 44 млн долл. США в год. В Европе самыми крупными источниками поступлений были продажи САР (амфетамина и экстези), за которыми следова-ли продажи каннабиса и кокаина, при этом самые большие доходы получили наркотор-говцы в Германии (более 25 млн евро), Соеди-ненном Королевстве (20 млн евро) и Нидер-ландах (18 млн евро)84. Последующий анализ незаконного оборота наркотиков через AlphaBay 85 показал, что фактический объем продаж наркотиков на бывшем сайте в период 2015–2017 годов был значительно выше, чем в предшествующий четырехлетний период. По оценкам, объем продаж в период с января 2015 года по июль 2017 года составлял 163 млн евро (что в сред-нем эквивалентно 65 млн евро, или 73 млн долл. США в год), из которых 46,4 млн евро приходилось на страны Европейского союза и 116,6 млн евро на остальные страны мира. Вместе с тем неясно, связано ли увеличение объема сделок через AlphaBay в период 2015–2017 годов с резким ростом объема наркотор-говли через даркнет в целом или с ростом по-пулярности сайта в ущерб другим сайтам. Согласно оценке, приведенной в другом ис-следовании, которое было проведено НПО «Рэнд Европа» в 2016 году, объем выручки от продажи наркотиков на восьми крупнейших

83 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet, p. 35. 84 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet, p. 47. 85 Используя приложение (поисковый робот)

DATACRYPTO, НПО «Рэнд Европа» установила, что 22 декабря 2014 года на AlphaBay было размещено 37 896 объявлений; общее число объявлений, разме-щенных на 19 крипторынках (обследованных в ос-новном несколькими месяцами позже, в 2015 году), достигло 133 061; см. статью “Internet-facilitated drugs trade”, доступно по адресу: www.rand.org.

42

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

рынках в даркнете 86 , составлял в начале 2016 года в общей сложности 14–25 млн долл. США в месяц, что эквивалентно 170–300 млн долл. США в год. Поскольку этот показатель значительно превышает оценку ЕЦМНН/ Европола для периода 2011–2015 годов (44 млн долл. США в год), можно предполо-жить, что деятельность на рынках в даркнете значительно расширилась в последние годы. Тем не менее, согласно оценкам, приведенным в исследовании НПО «Рэнд Европа», объем наркорынков в даркнете составляет не более 0,1–0,2 процента совокупного годового объема розничных наркорынков Соединенных Шта-тов87 и Европейского союза88. Однако к этим данным необходимо относиться с осторожно-стью, поскольку использованная в исследова-нии НПО «Рэнд Европа» методика основана на допущении, что все покупатели приобретали лишь то количество, которое конкретно упо-миналось в объявлениях, размещенных в дарк-нете, вследствие чего может занижаться общее количество продуктов, приобретаемых за одну операцию, и, соответственно, объем совокуп-ной выручки. Кроме того, по оценке НПО «Рэнд Европа», самые крупные доходы от продажи наркотиков в даркнете в 2016 году получили продавцы, осуществляющие свою деятельность в Север-ной Америке (43 процента общемировой вы-ручки), особенно действующие из Соединен-ных Штатов (36 процентов общемировой вы-ручки) и, в меньшей степени, из Канады (7 процентов). За ними следовали продавцы, действующие из Европы (более 35 процентов

86 Такими рынками в январе–феврале 2016 года были

AlphaBay, Nucleus, Dreammarket, Cryptomarket, Hansa, Python, French Dark Net, Dark Net Heroes League, на которые в то время приходилось 80 процентов всех объявлений.

87 По оценке Управления национальной политики кон-троля за наркотиками, в 2010 году объем наркорынка Соединенных Штатов составлял около 109 млрд долл. США (диапазон: 69–171 млрд долл. США) (Beau Kilmer and others, What America’s Users Spend on Ille-gal Drugs: 2000–2010, Research Report Series, docu-ment No. RR-534-ONDCP (Santa Monica, California, Rand Corporation, 2014)).

88 По оценке ЕЦМНН, объем европейского рынка за-прещенных наркотиков составлял в 2013 году около 24,3 млрд евро (диапазон: 21–31 млрд евро), что экви-валентно примерно 32 млрд долл. США в год.

общемировой выручки), особенно из Соеди-ненного Королевства (16 процентов общеми-ровой выручки), Германии (8 процентов) и Нидерландов (8 процентов)89. В исследовании ЕЦМНН/Европола эти три страны были также определены как самые затронутые незаконным оборотом через даркнет европейские страны90. Другие крупные продавцы были обнаружены в Австралии (11 процентов общемировой вы-ручки), в то же время еще 3 процента выручки были получены в других странах. В ходе ана-лиза численности продавцов, обнаруженных по адресам электронной почты, указанным в объявлениях о продаже наркотиков, разме-щенных на различных торговых сайтах в дарк-нете (имеются для одной пятой всех продав-цов), также была установлена численность продавцов в Азии, прежде всего в Китае (9 процентов всех выявленных адресов элек-тронной почты, указанных в объявлениях) и Индии (3 процента), а также в Афганистане (1 процент)91.

Согласно исследованиям, осуществляемая в даркнете деятельность, связанная с наркотиками, значительно активизировалась в последние годы

Согласно информации, представленной право-охранительными органами92, и исследованиям по вопросам спроса и предложения наркотиков, осуществляемая в даркнете деятельность, свя-занная с наркотиками, значительно активизи-ровалась в последние годы93. В исследовании НПО «Рэнд Европа» установлено, что объем ежемесячных сделок увеличился в 2,6 раза в период с октября 2013 года по январь 2017 года94, а в исследовании ЕЦМНН по во-просам даркнета установлено, что ежемесяч-ный объем продаж в даркнете через AlphaBay утроился в период с начала 2016 года по нача-ло 2017 года95. На данный момент отсутствует

89 Rand Europe, “Internet-facilitated drugs trade”. 90 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet, p. 47. 91 Rand Europe, “Internet-facilitated drugs trade”. 92 Europol, SOCTA 2017: European Union and Organised

Crime Threat Assessment – Crime in the Age of Technol-ogy (The Hague, 2017), p. 11.

93 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet, p. 10. 94 RAND Europe, “Internet-facilitated drugs trade”. 95 EMCDDA and Europol, Drugs and the Darknet, p. 43.


43

какая-либо информация о том, как изменились продажи в даркнете после закрытия таких рынков, как AlphaBay и Hansa, в июле 2017 года. По данным Глобального исследования по про-блеме наркотиков, полученным на основе не-репрезентативной, взятой для удобства выбор-ки (которая не может быть экстраполирована на наркопотребителей, не охваченных обсле-дованием), в которую произвольно были включены около 100 000 человек из более чем 50 стран (в основном развитых, а не развива-ющихся стран), ответивших на вопросы он-лайновой анкеты, доля пользователей интерне-та, употребляющих наркотики и покупающих их через даркнет, возросла с 4,7 процента в 2014 году до 9,3 процента в январе 2018 года, причем такой рост был зафиксирован практи-чески во всех странах. Было установлено, что в 2018 году самые высокие доли пользователей

интернета, которые употребляют наркотики и, по сообщениям, покупают их через даркнет, приходились на Северную Америку, Океанию и Европу. Ответы на вопрос обследования в отношении последствий закрытия рынков AlphaBay и Hansa показали, что 15 процентов пользовате-лей интернета, которые употребляют наркоти-ки и пользуются даркнетом для покупки наркотиков, впоследствии реже пользовались рынками в даркнете, 9 процентов полностью прекратили пользоваться даркнетом для по-купки наркотиков, а 19 процентов применяли меры, связанные с оперативными изменениями в области безопасности, в целях повышения своей безопасности при использовании рынков в даркнете. Однако, по мнению большинства респондентов (57 процентов), закрытие рынков в даркнете никак на них не сказалось.

РИС. 19. Доля пользователей интернета – респондентов онлайнового обследования, употреблявших наркотики в прошлом году и приобретавших их через даркнет, 2014 и 2018 годы (распространенность в течение года)

Источник: Global Drug Survey. Доступно по адресу: https://www.globaldrugsurvey.com/wp-content/themes/globaldrugsurvey/results/GDS2017_key-findings-report_final.pdf.

Примечание: приведенные доли исчислены на основе нерепрезентативной выборки, взятой для удобства, в которую были включены лица, изъявившие желание участвовать в этих обследованиях. В 2018 году на вопросы, касающиеся рынков в даркнете, ответили в общей сложности 535 572 человека, каждый из которых сообщил об употреблении наркотиков в прошлом году.

a Ввиду отсутствия данных за 2014 или 2018 год использовались данные за ближайший год по следующим странам: Финляндия (2016 и 2018 годы); Норвегия (2016 и 2017 годы); Уэльс (2017 год); Шотландия (2015 и 2018 годы); Хорватия (2017 год); Греция (2017 год); Польша (2015 и 2018 годы); Италия (2015 и 2018 годы); Португалия (2014 и 2017 годы); Исландия (2017 год); Аргентина (2017 год); Мексика (2014

и 2017 годы).

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

44

Расп

рос

тран

енн

ость

по

треб

лен

ия

кан

наб

иса

, оп

ио

ид

ов и

оп

иат

ов

в те

чен

ие

год

а в

раз

би

вке

по

рег

ион

ам и

в о

бщ

еми

рово

м м

асш

таб

е, 2

016

год

Рег

ио

н и

ли

суб

рег

ио

н

Кан

наб

ис

О

пи

ои

ды

(о

пи

аты

и о

пи

ои

ды

рец

епту

рн

ого

отп

уска

) О

пи

аты

Чис

ле н

ност

ь по

треб

ител

ей

(ты

с. ч

елов

ек)

Рас

прос

тран

енно

сть

по

треб

лен

ия (

проц

енты

) Ч

исл

е нно

сть

потр

ебит

елей

(т

ыс.

чел

овек

) Р

аспр

остр

анен

ност

ь

потр

ебл

ения

(пр

оцен

ты)

Чис

ле н

ност

ь по

треб

ител

ей

(ты

с. ч

елов

ек)

Рас

прос

тран

енно

сть

по

треб

лен

ия (

проц

енты

)

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

Вер

х-ня

я оц

енка

Аф

ри

ка

51 9

3 0

37 1

1 0

75 9

3 0

7,6

5,5

11,2

2

190

970

3 70

0

0,32

0,

14

0,54

2

060

970

3 15

0 0,

30

0,14

0,

46

Вос

точ н

ая А

фри

ка

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Сев

ерна

я А

фри

ка

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Юж

ная

част

ь А

фри

ки

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Зап

адна

я и

Ц

ентр

альн

ая А

фри

ка

34 2

6 0

28 5

2 0

42 4

2 0

13,2

11

,0

16,3

-

- -

- -

- -

- -

- -

-

Ам

ери

ка

52 9

0 0

51 6

0 0

55 0

8 0

8,0

7,8

8,3

14 3

3 0

12 6

60

17 1

0 0

2,16

1,

90

2,57

2

840

2 07

0 3

650

0,43

0,

31

0,55

Кар

ибск

ий б

ассе

йн

630

230

1 73

0 2,

2 0,

8 6,

1 -

- -

- -

- -

- -

- -

-

Цен

трал

ьная

Ам

ерик

а 82

0 41

0 1

320

2,8

1,4

4,4

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Сев

ерна

я А

мер

ика

41 5

10

41 3

30

41 6

80

12,9

12

,9

13,0

13

570

12

330

14

520

4,

22

3,84

4,

52

2 56

0 1

890

3 15

0 0,

80

0,59

0,

98

Юж

ная

Ам

ерик

а 9

940

9 63

0 10

340

3,

5 3,

4 3,

6 58

0 25

0 2

160

0,

20

0,09

0,

76

240

150

330

0,08

0,

05

0,12

Ази

я 56

610

47

750

71

180

1,

9 1,

6 2,

4 13

590

9

390

19 3

40

0,46

0,

32

0,65

11

230

7

740

15 6

50

0,38

0,

26

0,53

Цен

трал

ьная

Ази

я 1

480

440

2 44

0 2,

6 0,

8 4,

2 54

0 48

0 59

0

0,93

0,

83

1,03

52

0 46

0 58

0 0,

90

0,80

1,

00

Вос

точн

ая и

Юго

-В

осто

ч ная

Ази

я 9

650

4 46

0 21

49 0

0,

6 0,

3 1,

3 3

280

2 32

0 4

010

0,

20

0,14

0,

25

3 28

0 2

320

4 01

0 0,

20

0,14

0,

25

Бл

ижни

й и

Сре

дний

В

осто

к/Ю

го-З

апад

ная

Ази

я

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Юж

ная

Ази

я -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

-

Ев

ро

па

27 8

60

27 1

80

28 6

10

5,1

5,0

5,2

3 57

0 3

430

3 79

0

0,65

0,

63

0,69

3

200

2 99

0 3

620

0,59

0,

55

0,66

Вос

точн

ая и

Юго

-В

осто

чная

Евр

опа

5 49

0 5

120

5 83

0 2,

4 2,

3 2,

6 1

750

1 67

0 1

840

0,

78

0,74

0,

81

1 50

0 1

430

1 59

0 0,

67

0,63

0,

70

Зап

адна

я и

Цен

-тр

альн

ая Е

вроп

а 22

37 0

22

06 0

22

78 0

7,

0 6,

9 7,

1 1

820

1 76

0 1

950

0,

57

0,55

0,

61

1 70

0 1

560

2 04

0 0,

53

0,49

0,

64

Оке

ани

я 2

850

2 13

0 3

250

11,0

8,

3 12

,6

580

550

610

2,

24

2,13

2,

37

40

40

70

0,16

0,

14

0,28

Авс

тра л

ия

и Н

овая

Зел

анд

ия

2 07

0 2

070

2 07

0 11

,0

11,0

11

,0

560

550

570

2,

95

2,90

2,

99

35

35

41

0,18

0,

18

0,22

Мел

анез

ия

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Мик

роне

зия

60

40

80

16,6

10

,7

22,7

-

- -

- -

- -

- -

- -

-

Пол

ине з

ия

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Об

щем

ир

ов

ая о

цен

ка

192

150

165

760

234

060

3,9

3,4

4,8

34 2

60

27 0

10

44 5

40

0,70

0,

55

0,91

19

380

13

800

26

150

0,

40

0,28

0,

53

Ист

оч н

ик:

оц

енки

УН

П О

ОН

осн

ова

ны

на

дан

ны

х и

з во

пр

осн

ика

к е

жег

од

ны

м д

окл

адам

и и

з д

руг

их

оф

иц

иал

ьны

х и

сто

чни

ков.

ПРИЛОЖЕНИЕ Распространенность потребления наркотиков

45

Рас

пр

ост

ран

енн

ост

ь п

отр

ебл

ени

я ко

каи

наа , а

мф

етам

ин

овb

и э

ксте

зи в

теч

ени

е го

да

в р

азб

ивк

е п

о р

еги

он

ам и

в о

бщ

еми

ро

вом

мас

шта

бе

, 2

01

6 г

од

Рег

ио

н и

ли

суб

рег

ио

н

Ко

каи

н

Ам

фет

ами

ны

и с

тим

уля

тор

ы р

ецеп

тур

но

го о

тпус

ка

Экс

тези

Чис

ле н

ност

ь по

треб

ител

ей

(ты

с. ч

елов

ек)

Рас

прос

тран

енно

сть

по

тре б

лен

ия (

проц

енты

) Ч

исл

е нно

сть

потр

ебит

елей

(т

ыс.

чел

овек

) Р

аспр

остр

анен

ност

ь

потр

е бл

ения

(пр

оцен

ты)

Чис

ле н

ност

ь по

треб

ител

ей

(ты

с. ч

елов

ек)

Рас

прос

тран

енно

сть

по

тре б

лен

ия (

проц

е нты

)

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Наи

луч

шая

оц

енка

Н

ижня

я оц

енка

В

ерхн

яя

оцен

ка

Аф

ри

ка

3 18

0 92

0 5

720

0,47

0,

13

0,84

5

980

1 91

0 10

42 0

0,

88

0,28

1,

53

1 41

0 45

0 2

420

0,21

0,

07

0,36

В

осто

ч ная

Аф

рика

-

--

--

--

--

--

--

--

--

-

Сев

ерна

я А

фри

ка

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Юж

ная

ч аст

ь А

фри

ки

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Зап

адна

я и

Цен

трал

ьная

А

фри

ка

1 80

5 72

5 2

890

0,69

0,

28

1,11

-

--

--

--

--

--

-

Ам

ери

ка

9 23

0 8

510

9 88

0 1,

39

1,28

1,

49

7 53

0 6

210

8 79

0

1,13

0,

93

1,32

3

480

3 37

0 3

610

0,52

0,

51

0,54

К

ариб

ски й

бас

сейн

18

0 80

33

0 0,

63

0,29

1,

16

260

10

710

0,90

0,

05

2,48

60

30

10

0 0,

23

0,10

0,

36

Цен

трал

ьная

Ам

ерик

а 20

0 10

0 30

0 0,

66

0,35

1,

01

60

30

90

0,21

0,

09

0,31

50

20

10

0 0,

17

0,07

0,

33

Сев

ерна

я А

мер

ика

6 14

0 5

990

6 28

0 1,

91

1,86

1,

95

6 50

0 5

540

7 24

0

2,02

1,

72

2,25

2

860

2 86

0 2

860

0,89

0,

89

0,89

Ю

жна

я А

мер

ика

2 72

0 2

340

2 97

0 0,

95

0,82

1,

04

710

630

740

0,25

0,

22

0,26

51

0 47

0 55

0 0,

18

0,16

0,

19

Ази

я 1

040

150

1 94

0 0,

03

0,01

0,

07

17 4

50

2 69

0 32

220

0,

59

0,09

1,

08

11 2

00

1 27

0 21

140

0,

38

0,04

0,

71

Цен

трал

ьная

Ази

я -

--

--

--

--

--

--

--

--

-

Вос

точн

ая и

Юго

-В

осто

чная

Ази

я -

--

--

--

--

--

--

--

--

-

Бл

ижни

й и

Сре

дний

В

осто

к /Ю

го-З

апад

н ая

Ази

я 70

30

13

0 0,

02

0,01

0,

04

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Юж

ная

Ази

я -

--

--

--

--

--

--

--

--

-

Ев

ро

па

4 33

0 3

870

4 88

0 0,

79

0,71

0,

90

2 85

0 2

290

3 45

0

0,52

0,

42

0,63

4

050

3 49

0 4

740

0,74

0,

64

0,87

В

осто

ч ная

и Ю

го-

Вос

точн

ая Е

вроп

а 62

0 29

0 1

000

0,28

0,

13

0,44

72

0 40

0 1

060

0,32

0,

18

0,47

1

330

840

1 84

0 0,

59

0,37

0,

82

Зап

адна

я и

Цен

трал

ьная

Е

вроп

а 3

710

3 58

0 3

890

1,16

1,

12

1,22

2

130

1 90

0 2

390

0,67

0,

59

0,75

2

720

2 65

0 2

900

0,85

0,

83

0,91

Оке

ани

я 43

0 42

0 43

0 1,

65

1,61

1,

65

350

320

360

1,34

1,

24

1,38

42

0 40

0 42

0 1,

64

1,56

1,

65

Авс

трал

ия

и Н

овая

Зел

анд

ия

420

420

420

2,19

2,

19

2,19

25

0 25

0 25

0

1,34

1,

34

1,34

41

0 40

0 42

0 2,

17

2,12

2,

23

Мел

анез

ия

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Мик

роне

зия

- -

- -

- -

6 2

11

1,63

0,

58

3,15

-

--

--

-

Пол

ине з

ия

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

Об

щем

ир

ов

ая о

цен

ка

18 2

0 0

13 8

7 0

22 8

5 0

0,37

0,

28

0,47

34

16 0

13

42 0

55

24 0

0,

70

0,27

1,

13

20 5

7 0

8 99

0 32

34 0

0,

42

0,18

0,

66

Ист

очн

ик:

оц

енки

УН

П О

ОН

осн

ова

ны

на

дан

ны

х и

з во

пр

осн

ика

к е

жег

од

ны

м д

окл

адам

и и

з д

руг

их

оф

иц

иал

ьны

х и

сто

чни

ков.

a К

ока

ин

вкл

юча

ет с

ол

ь ко

каи

на

, кр

эк-к

ока

ин

и д

руг

ие

вид

ы к

ока

ин

а, т

аки

е ка

к ко

каи

но

вая

па

ста

, ко

каи

но

вое

осн

ова

ни

е, «

ба

суко

», «

па

ко»

и «

мер

ла

».

b А

мф

ета

ми

ны

вкл

юча

ют

ка

к а

мф

ета

ми

н, т

ак

и м

ета

мф

ета

ми

н.

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

46

Оц

ено

чная

чи

слен

но

сть

и р

асп

ро

стр

анен

но

сть

(пр

оц

енты

) л

иц

, уп

отр

еб

ляю

щи

х н

арко

тики

пут

ем

ин

ъек

ци

й, и

ли

ц, ж

иву

щи

х с

ВИ

Ч,

ср

еди

дан

но

й г

руп

пы

в р

азб

ивк

е п

о р

еги

он

ам, 2

01

6 г

од

Рег

ио

н и

ли

суб

рег

ио

н

Ли

ца,

уп

отр

ебл

яю

щи

е н

ар

коти

ки п

утем

ин

ъек

ци

й

ВИ

Ч с

ред

и л

иц

, уп

отр

ебл

яю

щи

х н

арко

тики

пут

ем и

нъ

екц

ий

Оце

ноч н

ая ч

исл

енно

сть

Рас

прос

тран

енно

сть

(%)

Охв

ат д

анны

ми

насе

лен

ия

в во

зрас

те

15–6

4 л

е т (

%)

Оце

ноч н

ая ч

исл

енно

сть

Рас

прос

тран

енно

сть

(%)

Н

аил

учш

ая о

ценк

а

Охв

ат д

анны

ми

расч

ет-

ной

ч исл

енно

сти

лиц

,

упот

р ебл

яющ

их н

арко

тики

пу

тем

инъ

екци

й (%

)

Низ

кая

оцен

к а

Наи

лу ч

шая

оц

енк а

В

ерхн

яя

оцен

к а

Низ

кая

оцен

к а

Наи

лу ч

шая

оц

енк а

В

ерхн

яя

оцен

к а

Низ

кая

оцен

к а

Наи

лу ч

шая

оц

енк а

В

ерхн

яя

оцен

к а

Аф

ри

ка

390

000

730

000

2 31

0 00

0

0,06

0,

11

0,34

57

,6

36 0

00

82 0

00

564

000

11,2

75

,5

Ам

ери

ка

1 86

0 00

0

2 40

0 00

0

3 30

0 00

0

0,28

0,

36

0,50

85

,2

75 0

0 0

111

0 00

211

0 00

4,6

93,1

Сев

ерна

я А

мер

ика

1 55

0 00

0

1 78

0 0 0

0 2

010

000

0,48

0,

55

0,63

10

0 62

00 0

71

00 0

81

00 0

4,

0 10

0

Лат

инск

а я А

мер

ика

и

Кар

ибск

ий б

ассе

йн

310

000

610

000

1 29

0 00

0

0,09

0,

18

0,37

71

,3

14 0

00

39 0

00

129

000

6,4

73,2

Ази

я 3

470

000

4 84

0 00

0

6 30

0 00

0

0,12

0,

16

0,21

94

,3

388

0 00

581

0 00

861

0 00

12,0

95

,3

Цен

трал

ьная

Ази

я и

Зак

авка

-зь

е 40

0 00

0 44

0 00

0 50

0 00

0 0,

69

0,76

0,

87

93,6

28

000

33

000

42

000

7,

5 93

,6

Вос

точ н

ая и

Юго

-Вос

точ н

ая

Ази

я 2

210

000

3 20

0 00

0

4 19

0 00

0

0,14

0,

20

0,26

95

,1

174

0 00

306

0 00

510

0 00

9,6

96,4

Юго

-Зап

адна

я А

зия

560

000

740

000

930

000

0,29

0,

38

0,48

10

0 16

0 00

0 21

2 00

0 26

7 00

0 28

,8

100

Бл

ижни

й и

Сре

дний

Вос

ток

50 0

00

190

000

380

000

0,04

0,

18

0,36

17

,2

400

800

7 30

0 0,

4 55

,8

Юж

ная

Ази

я 27

0 00

0 28

0 00

0 30

0 00

0 0,

03

0,03

0,

03

99,9

25

000

29

000

34

000

10

,3

99,9

Ев

ро

па

2 44

0 00

0

2 52

0 00

0

2 66

0 00

0

0,45

0,

47

0,49

99

,9

468

000

483

000

503

000

19,1

10

0

Вос

точ н

ая и

Юго

-Вос

точ н

ая

Евр

опа

1 78

0 00

0

1 82

0 00

0

1 88

0 00

0

0,80

0,

82

0,85

10

0%

402

000

409

000

416

000

22,4

10

0

Зап

адна

я и

Цен

трал

ьная

Е

вроп

а 65

0 0 0

0 70

0 0 0

0 78

0 0 0

0 0,

20

0,22

0,

24

99,9

65

00 0

74

00 0

87

00 0

10

,6

99,9

Оке

ани

я 14

0 0 0

0 14

0 0 0

0 15

0 0 0

0 0,

52

0,53

0,

56

73,3

1

300

1 60

0 1

700

1,2

73,3

Все

го в

ми

ре

8 30

0 00

0

10 6

30 0

00

14 7

10 0

00

0,17

0,

22

0,30

88

,4

970

000

1 26

0 00

0

2 14

0 00

0

11,8

94

,3

Ист

очн

ики

: дан

ны

е во

пр

осн

ика

к е

жег

од

ны

м д

окл

адам

; до

клад

ы О

бъ

еди

нен

но

й п

ро

грам

мы

Ор

ган

иза

ци

и О

бъ

еди

нен

ны

х Н

аци

й п

о В

ИЧ

/СП

ИД

у (Ю

НЭ

ЙД

С)

о п

ро

грес

се в

дел

е б

ор

ьбы

со

СП

ИД

ом

на

гло

бал

ьно

м у

ро

вне

(за

раз

ли

чны

е го

ды

); б

ывш

ая С

пр

аво

чно

-ин

фо

рм

аци

он

ная

гр

упп

а О

рга

ни

зац

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

Нац

ий

по

пр

об

лем

ам В

ИЧ

и у

по

треб

лен

ия

нар

коти

-ко

в п

утем

ин

ъек

ци

й; о

пуб

лико

ван

ны

е р

ецен

зир

ова

нн

ые

стат

ьи; и

до

клад

ы п

рав

ите

льст

в.

Пр

им

еча

ни

е: р

асп

ро

стр

ан

енн

ост

ь л

иц

, уп

от

реб

ляю

щи

х н

ар

кот

ики

пут

ем и

нъ

екц

ий

, пр

едст

авл

яет

со

бо

й п

ро

цен

тн

ую д

ол

ю н

асе

лен

ия

в во

з ра

сте

15–6

4 л

ет.

ПРИЛОЖЕНИЕ Опий/героин

47

Оп

ий

/ге р

ои

н

Нез

ако

нн

ое

кул

ьти

вир

ова

ни

е о

пи

йн

ого

мак

а (г

екта

ры

), 2

00

6–

20

17

го

ды

2006

20

07

2008

20

09

2010

20

11

2012

20

13

2014

20

15

2016

20

17

ЮГО

-ЗА

ПА

ДН

АЯ

АЗ

ИЯ

Аф

гани

стан

(н

аил

учш

ая о

ценк

а)

165

000

193

000

157

000

123

000

123

000

131

000

154

000

209

000

224

000

183

000

201

000

328

000

Ниж

няя

оцен

каa

102

000

104

000

109

000

125

000

173

000

196

000

163

000

182

000

301

000

Вер

хняя

оце

нкаa

13

7 00

0 14

5 00

0 15

5 00

0 18

9 00

0 23

8 00

0 24

7 00

0 20

2 00

0

221

000

355

000

ЮГО

-ВО

СТ

ОЧ

НА

Я А

ЗИ

Я

Лао

сска

я Н

арод

но-

Дем

окра

тиче

ская

Р

еспу

блик

аb

(наи

луч

шая

оце

нка)

2 50

0 1

500

1 60

0 1

900

3 00

0 4

100

6 80

0 3

900

6 20

0 5

700

.. ..

Ниж

няя

оцен

каa

2 04

0 1

230

710

1 10

0 1

900

2 50

0 3

100

1 90

0 3

500

3 90

0

Вер

хняя

оце

нкаa

2

990

1 86

0 2

700

2 70

0 4

000

6 00

0 11

50 0

5

800

9 00

0 7

600

Мья

нмаb

(наи

луч

шая

оце

нка)

21

50 0

27

70 0

28

50 0

31

70 0

38

10 0

43

60 0

51

00 0

57

80 0

57

60 0

55

50 0

..

41 0

00 c

Ниж

няя

оцен

каa

,, 22

50 0

17

90 0

20

50 0

17

30 0

29

70 0

38

24 9

45

71 0

41

40 0

42

80 0

3

0 20

0

Вер

хняя

оце

нкаa

,,

32 6

00

37 0

00

42 8

00

58 1

00

59 6

00

64 3

57

69 9

18

87 3

00

69 6

00

51

900

АМ

ЕР

ИК

А

Кол

умби

я (н

аил

учш

ая о

ценк

а)

1 02

3 71

5 39

4 35

6 34

1 33

8 31

3 29

8 38

7 59

5 46

2 ..

Мек

сика

d, f

(наи

луч

шая

оце

нка)

5

000

6 90

0 15

000

19

500

14

000

12

000

10

500

11

000

17

000

26

100

..

..

Ниж

няя

оцен

каa

21 8

00

Вер

хняя

оце

нкаa

30

400

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

48

20

06

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

ДР

УГИ

Е

Дру

гие

стра

ные

5 97

7 5

885

10 5

09

9 47

9 12

221

16

462

12

282

13

293

11

522

10

597

10

3 83

9

49 0

00

ВС

ЕГ

О (

наи

луч

шая

о

цен

ка)

201

0 00

235

7 00

213

003

185

9 35

190

6 62

207

5 00

234

8 95

295

2 91

316

7 09

281

4 92

305

3 01

418

0 00

Ниж

няя

оцен

ка

15

2 93

5 14

9 76

2 17

0 00

0 18

9 44

4 24

5 20

1 26

9 80

9 24

2 69

2

265

617

397

2 17

f

Вер

хняя

оце

нка

21

1 8 3

5 23

3 6 6

2 24

9 4 0

0 28

7 9 5

2 33

8 3 0

9 37

2 2 0

9 32

0 7 9

2

346

0 17

497

7 17

f

ВС

ЕГ

О (

наи

луч

шая

о

круг

лен

ная

о

цен

ка)

201

0 00

235

7 00

213

0 00

185

9 00

190

7 00

207

5 00

234

9 00

295

3 00

316

7 00

281

5 00

305

3 00

418

0 00

f

Ист

оч н

ики

: А

фга

ни

стан

, Л

аосс

кая

Нар

од

но

-Дем

ок р

ати

ческ

ая Р

есп

убл

ика

и М

ьян

ма:

нац

ио

нал

ьная

си

стем

а м

он

ит о

ри

нга

зап

рещ

енн

ых

кул

ьтур

пр

и п

од

дер

жке

Уп

рав

лен

ия

Ор

ган

иза

-ц

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

Нац

ий

по

нар

коти

кам

и п

рес

туп

но

сти

(У

НП

ОО

Н).

Ко

лум

би

я: п

рав

ите

льс

тво

Ко

лум

би

и.

Мек

сика

: д

о 2

014

го

да

– о

цен

ки,

взят

ые

из

об

след

ова

ни

й,

пр

ове

ден

ны

х п

рав

ите

льс

тво

м С

оед

ин

енн

ых

Шта

тов

Ам

ери

ки (

до

клад

ы о

меж

дун

аро

дн

ой

стр

атег

ии

ко

нтр

ол

я н

ад н

арко

тика

ми

); з

а 2

015

го

д –

со

вмес

тны

й п

ро

ект

Мек

сики

/УН

П О

ОН

, о

загл

авл

ен-

ны

й «

Мо

ни

т ор

ин

г н

езак

он

но

го к

ульт

иви

ро

ван

ия

на

тер

ри

тор

ии

Мек

сики

».

Пр

им

еча

ни

я: в

ыд

елен

ны

е ку

рси

вом

ци

фр

ы я

вляю

тся

пр

едва

ри

тел

ьны

ми

и м

огу

т б

ыт

ь п

ерес

мо

тр

ены

пр

и п

ол

учен

ии

об

но

влен

но

й и

нф

ор

ма

ци

и.

Две

то

чки

ука

зыва

ют

на

от

сут

стви

е д

ан

-н

ых.

С и

нф

ор

ма

ци

ей о

мет

од

ика

х о

цен

ки и

оп

ред

елен

иях

мо

жн

о о

зна

ком

ит

ься

в р

азд

еле,

по

свящ

енн

ом

мет

од

ам

исс

лед

ова

ни

я, в

он

ла

йн

ово

й в

ерси

и В

сем

ир

но

го д

окл

ад

а о

на

рко

ти

ках,

2

01

8 г

од

.

a

Гра

ни

ца

до

вер

ит

ельн

ого

ин

тер

вал

а, р

асс

чит

ан

но

го н

а о

сно

ве с

та

ти

сти

ческ

их

на

бл

юд

ени

й.

b

Мо

гут

вкл

юча

ть

пл

ощ

ад

и п

од

по

сева

ми

, ко

то

ры

е б

ыл

и у

ни

что

жен

ы п

осл

е д

ат

ы п

ро

вед

ени

я о

бсл

едо

ван

ия.

c О

цен

ки з

а 2

017

го

д о

хва

ты

ваю

т т

ол

ько

шт

ат

ы Ш

ан

и К

ачи

н.

d

До

20

14

го

да

– о

цен

ки д

ля

Мек

сики

, ра

ссчи

та

нн

ые

на

осн

ове

да

нн

ых

Госу

да

рст

вен

но

го д

епа

рт

ам

ент

а С

оед

ин

енн

ых

Шт

ат

ов.

Пр

ави

тел

ьст

во М

екси

ки н

е п

од

тве

рж

да

ет п

ред

ста

влен

ны

е С

оед

ин

енн

ым

и Ш

та

та

ми

оц

енки

, т

ак

как

он

и н

е яв

ляю

тся

ча

стью

оф

иц

иа

льн

ой

на

ци

он

ал

ьно

й с

та

ти

сти

ки, и

он

о н

е р

асп

ол

ага

ет и

нф

ор

ма

ци

ей о

мет

од

ах,

исп

ол

ьзо

ван

ны

х д

ля

их

ра

сче-

та

. В

ско

ре

буд

ут п

ол

учен

ы о

цен

ки в

от

но

шен

ии

кул

ьти

вир

ова

ни

я о

пи

йн

ого

ма

ка в

20

16–

201

7 г

од

ах,

осн

ова

нн

ые

на

да

нн

ых

совм

ест

но

го п

ро

ект

а М

екси

ки/У

НП

ОО

Н,

оз а

гла

влен

но

го «

Мо-

ни

то

ри

нг

нез

ако

нн

ого

кул

ьти

вир

ова

ни

я н

а т

ерр

ит

ор

ии

Мек

сики

».

e В

эт

у ка

тег

ор

ию

вкл

юче

ны

ст

ра

ны

с н

изк

им

ур

овн

ем к

ульт

иви

ро

ван

ия

(мен

ее 4

00 г

ект

ар

ов

в п

осл

едн

ий

го

д,

за к

от

ор

ый

им

еют

ся д

ан

ны

е) и

ст

ра

ны

, п

о к

от

ор

ым

им

еют

ся к

осв

енн

ые

до

каза

тел

ьст

ва н

еза

кон

но

го к

ульт

иви

ро

ван

ия

(иск

ор

енен

ие

по

сево

в о

пи

йн

ого

ма

ка),

но

от

сут

ству

ют

неп

оср

едст

вен

ны

е ко

ли

чест

вен

ны

е д

ан

ны

е. С

м.

та

бл

иц

у «

Кул

ьти

вир

ова

ни

е о

пи

й-

но

го м

ака

, пр

ои

зво

дст

во о

пи

я в

др

уги

х ст

ра

на

х и

ун

ичт

ож

ени

е п

осе

вов

оп

ий

но

го м

ака

, 200

7–2

017

го

ды

». К

ро

ме

то

го, в

эт

у ка

тег

ор

ию

вкл

юче

ны

на

ил

учш

ие

оц

енки

дл

я ст

ра

н, п

о к

от

ор

ым

о

тсу

тст

вую

т д

ан

ны

е (Л

ао

сска

я Н

ар

од

но

-Дем

окр

ат

иче

ска

я Р

есп

убл

ика

, Мек

сика

– з

а 2

01

6 и

20

17 г

од

ы, М

ьян

ма

– з

а 2

016

го

д и

Ко

лум

би

я –

за

20

17

год

).

С

20

08 г

од

а б

ыл

а в

вед

ена

но

вая

мет

од

ика

оц

енки

кул

ьти

вир

ова

ни

я о

пи

йн

ого

ма

ка и

пр

ои

зво

дст

ва о

пи

я/ге

ро

ин

а в

ст

ра

на

х, п

о к

от

ор

ым

от

сут

ству

ют

да

нн

ые

о н

еза

кон

но

м к

ульт

иви

ро-

ван

ии

оп

ий

но

го м

ака

. По

др

об

но

е о

пи

сан

ие

мет

од

ики

оц

енки

пр

иве

ден

о в

ра

здел

е, п

осв

ящен

но

м м

ето

да

м и

ссл

едо

ван

ия,

в о

нл

ай

но

вой

вер

сии

Все

ми

рн

ого

до

кла

да

о н

ар

кот

ика

х, 2

01

8 го

д.

f П

ока

зат

е ли

за

20

15

го

д, о

пуб

ли

кова

нн

ые

во В

сем

ир

но

м д

окл

ад

е о

на

рко

ти

ках,

20

16 г

од

(и

зда

ни

е О

рга

ни

зац

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

На

ци

й, в

пр

од

аж

е п

од

№ R

.16

. XI.

7),

бы

ли

пер

есм

от

ре н

ы в

след

-

стви

е ко

рр

ект

ир

овк

и с

та

ти

сти

ческ

их

да

нн

ых

УН

П О

ОН

. Эт

и п

ока

зат

ели

осн

ова

ны

на

оц

ено

чны

х д

ан

ны

х за

пер

ио

д с

ию

ля

201

4 г

од

а п

о и

юн

ь 2

015

го

да

.


49

По

тен

ци

альн

ое

пр

ои

зво

дст

во в

ысу

ше

нн

ого

в п

ечи

оп

ия

(то

нн

ы),

20

06

–2

01

7 г

од

ы

2006

20

07

2008

20

09

2010

20

11

2012

20

13

2014

20

15

2016

20

17

ЮГО

-ЗА

ПА

ДН

АЯ

АЗ

ИЯ

Аф

гани

стан

(н

аил

учш

ая о

ценк

а)

5 30

0 7

400

5 90

0 4

000

3 60

0 5

800

3 70

0 5

500

6 40

0 3

300

4 80

0 9

000

Ниж

няя

оцен

каa

3 00

0 4

800

2 80

0 4

500

5 10

0 2

700

4 00

0 8

000

Вер

хняя

оце

нкаa

4

200

6 80

0 4

200

6 50

0 7

800

3 90

0 5

600

10 0

00

ЮГО

-ВО

СТ

ОЧ

НА

Я А

ЗИ

Я

Лао

сска

я Н

арод

но-

Дем

окра

тиче

ская

Р

еспу

блик

аb, f

(наи

луч

шая

оце

нка)

20

9 10

11

18

2

5

41

23

92

.. ..

..

Ниж

няя

оцен

каg

16

7 4

7 11

15

18

11

51

84

Вер

хняя

оце

нка

g 24

11

16

16

24

36

69

35

13

3 17

6

Мья

нмаb

(н

аил

учш

ая о

ценк

а)

315

460

410

330

580

610

69

0 87

0 67

0 64

7 ..

550

h

Ниж

няя

оцен

ка

213

3

50

420

5

20

630

48

1 50

0 39

5

Вер

хняя

оце

нка

445

8

20

830

8

70

1 1

00

916

820

706

АМ

ЕР

ИК

А

Кол

умби

я

(наи

луч

шая

оце

нка)

13

14

10

9

8 8

8 11

12

17

13

..

Мек

сика

c, e

(наи

луч

шая

оце

нка)

10

8 15

0 32

5 42

5 30

0 25

0 22

0 22

5 36

0 49

9 ..

..

Ниж

няя

оцен

ка

279

Вер

хняя

оце

нка

693

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

50

20

06

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

ДР

УГИ

Е

Дру

гие

стра

ныd

55

58

187

178

224

290

172

182

198

178

1 57

0

950

ВС

ЕГ

О

(наи

луч

шая

оц

енка

) 5

810

8 09

1 6

841

4 95

3 4

730

6 98

3 4

831

6 81

0 7

732

4 77

1

6 38

3

10 5

00

Ниж

няя

оцен

ка

3 89

4 5

783

3 73

8 5

558

6 20

2 3

758

5 10

7 9

002

Вер

хняя

оце

нка

5 57

6 8

214

5 53

9 8

052

9 41

9 5

784

7 62

9 11

91 5

ВС

ЕГ

О (

наи

луч

шая

о

круг

лен

ная

оц

енка

) 5

810

8

090

6

840

4

950

4

730

6

980

4

830

6

810

7

730

4

770

6

380

1

0 50

0 i

Ист

оч н

ики

: А

фга

ни

стан

, Л

аосс

кая

Нар

од

но

-Дем

ок р

ати

ческ

ая Р

есп

убл

ика

и М

ьян

ма:

нац

ио

нал

ьная

си

стем

а м

он

ито

ри

нга

зап

рещ

енн

ых

кул

ьтур

пр

и п

од

дер

жк е

Уп

рав

лен

ия

Ор

ган

иза

-ц

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

Нац

ий

по

нар

коти

кам

и п

рес

туп

но

сти

(У

НП

ОО

Н).

Ко

лум

би

я: н

аци

он

альн

ая с

ист

ема

мо

ни

тор

ин

га з

апр

ещен

ны

х ку

льт

ур п

ри

по

дд

е рж

ке У

НП

ОО

Н.

C 2

00

8 г

од

а п

ро

изв

од

ство

рас

счи

тыва

лось

на

осн

ове

дан

ны

х о

рег

ио

нал

ьно

м у

ро

жае

с и

спо

льзо

ван

ием

ко

эфф

иц

иен

тов

пер

есче

та, п

ол

учен

ны

х о

т Го

суд

арст

вен

но

го д

епар

там

ента

и А

дм

ин

ист

ра-

ци

и п

о к

он

тро

лю

за

соб

лю

ден

ием

зак

он

ов

о н

арко

тика

х С

оед

ин

енн

ых

Шта

тов

Ам

ери

ки.

Мек

сика

: д

о 2

01

4 г

од

а –

оц

енки

взя

ты и

з о

бсл

едо

ван

ий

, п

ро

вед

енн

ых

пр

ави

тел

ьств

ом

Со

-ед

ин

енн

ых

Шта

тов;

за

201

5 г

од

– о

цен

ка У

НП

ОО

Н.

Пр

им

еча

ни

я: в

ыд

елен

ны

е ку

рси

вом

ци

фр

ы я

вляю

тся

пр

едва

ри

тел

ьны

ми

и м

огу

т б

ыт

ь п

ерес

мо

тр

ены

пр

и п

ол

учен

ии

об

но

влен

но

й и

нф

ор

ма

ци

и.

Две

то

чки

ука

зыва

ют

на

от

сут

стви

е д

ан

-н

ых.

С и

нф

ор

ма

ци

ей о

мет

од

ика

х о

цен

ки и

оп

ред

елен

иях

мо

жн

о о

зна

ком

ит

ься

в р

азд

еле,

по

свящ

енн

ом

мет

од

ам

исс

лед

ова

ни

я, в

он

ла

йн

ово

й в

ерси

и В

сем

ир

но

го д

окл

ад

а о

на

рко

ти

ках,

2

01

8 г

од

.

a

Гра

ни

ца

до

вер

ит

ельн

ого

ин

тер

вал

а, р

асс

чит

ан

но

го н

а о

сно

ве с

та

ти

сти

ческ

их

на

бл

юд

ени

й.

b

На

осн

ове

да

нн

ых

о к

ульт

иви

ро

ван

ии

, ко

то

ры

е м

огу

т в

клю

чат

ь п

ло

ща

ди

по

д п

осе

вам

и, к

от

ор

ые

бы

ли

ун

ичт

ож

ены

по

сле

да

ты

пр

ове

ден

ия

об

след

ова

ни

я.

c

До

201

4 г

од

а –

оц

енки

, р

асс

чит

ан

ны

е н

а о

сно

ве д

ан

ны

х Го

суд

ар

стве

нн

ого

деп

ар

та

мен

та

Со

еди

нен

ны

х Ш

та

то

в. П

ра

вит

ельс

тво

Мек

сики

не

по

дт

вер

жд

ает

пр

едст

авл

енн

ые

Со

еди

нен

-н

ым

и Ш

та

та

ми

оц

енки

, та

к ка

к о

ни

не

явл

яют

ся ч

аст

ью о

фи

ци

ал

ьно

й н

ац

ио

на

льн

ой

ст

ат

ист

ики

, и о

но

не

ра

спо

ла

гает

ин

фо

рм

ац

ией

о м

ето

да

х, и

спо

льз

ова

нн

ых

дл

я и

х р

асч

ета

. В

ско

ре

буд

ут п

ол

учен

ы о

цен

ки в

от

но

шен

ии

пр

ои

зво

дст

ва о

пи

я за

20

16

и 2

017

го

ды

, о

сно

ван

ны

е н

а д

ан

ны

х со

вмес

тн

ого

пр

оек

та

Мек

сики

/УН

П О

ОН

, о

загл

авл

енн

ого

«М

он

ит

ор

ин

г н

еза

кон

но

го

кул

ьти

вир

ова

ни

я н

а т

ерр

ит

ор

ии

Мек

сики

».

d

Вкл

юче

ны

ст

ра

ны

с н

изк

им

ур

овн

ем к

ульт

иви

ро

ван

ия

(мен

ее 4

00

гект

ар

ов

в п

осл

едн

ий

го

д,

за к

от

ор

ый

им

еют

ся д

ан

ны

е) и

ст

ра

ны

, п

о к

от

ор

ым

им

еют

ся к

осв

енн

ые

до

каза

тел

ьст

ва

нез

ако

нн

ого

кул

ьти

вир

ова

ни

я (и

ско

рен

ени

е п

осе

вов

оп

ий

но

го м

ака

), н

о о

тсу

тст

вую

т н

епо

сред

стве

нн

ые

кол

иче

стве

нн

ые

да

нн

ые.

См

. т

аб

ли

цу

«К

ульт

ив и

ро

ван

ие

оп

ий

но

го м

ака

, п

ро

из -

вод

ство

оп

ия

в д

руг

их

стр

ан

ах

и у

ни

что

жен

ие

по

сево

в о

пи

йн

ого

ма

ка, 2

007

–201

7 г

од

ы»

.

К

ро

ме

то

го, в

эт

у ка

тег

ор

ию

вкл

юче

ны

на

ил

учш

ие

оц

енки

(т

ол

ько

за

20

16 г

од

) д

ля

стр

ан

, по

ко

то

ры

м о

тсу

тст

вую

т д

ан

ны

е (Л

ао

сска

я Н

ар

од

но

-Дем

окр

ат

иче

ска

я Р

есп

убл

ика

, Мек

сика

и

Мья

нм

а).

С

20

08 г

од

а б

ыл

а в

вед

ена

но

вая

мет

од

ика

оц

енки

кул

ьти

вир

ова

ни

я о

пи

йн

ого

ма

ка и

пр

ои

зво

дст

ва о

пи

я/ге

ро

ин

а в

ст

ра

на

х, п

о к

от

ор

ым

от

сут

ству

ют

да

нн

ые

о н

еза

кон

но

м к

ульт

иви

ро-

ван

ии

оп

ий

но

го м

ака

. Э

ти

оц

енки

вы

ше,

чем

пр

еды

дущ

ие

да

нн

ые,

но

по

ряд

ок

вел

ичи

ны

ан

ал

оги

чны

й.

По

др

об

ное

оп

иса

ни

е м

ето

ди

ки о

цен

ки п

ри

вед

ено

в р

азд

еле,

по

свящ

енн

ом

мет

од

ам

и

ссл

едо

ван

ия,

в о

нл

ай

но

вой

вер

сии

Все

ми

рн

ого

до

кла

да

о н

ар

кот

ика

х, 2

017

го

д.

e

По

каза

тел

и з

а 2

01

5 г

од

, оп

убл

ико

ван

ны

е во

Все

ми

рн

ом

до

кла

де

о н

ар

кот

ика

х, 2

016

го

д (

изд

ан

ие

Ор

ган

иза

ци

и О

бъ

еди

нен

ны

х Н

ац

ий

, в п

ро

да

же

по

д №

R.1

6.X

I.7

), б

ыл

и п

ерес

мо

тр

ены

всл

ед-

стви

е ко

рр

ект

ир

овк

и с

та

ти

сти

ческ

их

да

нн

ых

УН

П О

ОН

. П

ра

вит

ельс

тво

Мек

сики

не

по

дт

вер

жд

ает

оц

енки

пр

ои

зво

дст

ва о

пи

я. Д

ан

ны

е о

пр

ои

зво

дст

ве б

удут

пр

едст

авл

ены

по

сле

по

лу-

чен

ия

свед

ени

й о

б у

ро

жа

е о

т с

овм

ест

но

го п

ро

ект

а М

екси

ки/У

НП

ОО

Н,

оза

гла

влен

но

го «

Мон

ит

ор

ин

г н

еза

кон

но

го к

ульт

иви

ро

ван

ия

на

те

рр

ит

ор

ии

Мек

сики

».

Оц

енка

пр

ои

зво

дст

ва о

пи

я У

НП

ОО

Н з

а 2

01

5 г

од

ра

ссчи

та

на

на

осн

ове

: a

) п

ло

ща

ди

кул

ьти

вир

ова

ни

я, о

пр

едел

енн

ой

по

рез

ульт

ат

ам

со

вмес

тн

ого

пр

оек

та

пр

ави

тел

ьст

ва М

екси

ки и

УН

П О

ОН

; b

) д

ан

ны

х о

б у

ро

жа

е,

по

луч

енн

ых

на

осн

ова

ни

и и

ссл

едо

ван

ий

ур

ож

ая,

пр

ове

ден

ны

х С

оед

ин

енн

ым

и Ш

та

та

ми

в М

екси

ке в

пер

ио

д 2

001

–20

03 г

од

ов.

Да

нн

ые

о п

ро

изв

од

ств е

оп

ия

за 2

01

5 г

од

яв л

яют

ся п

ред

вар

и-

тел

ьны

ми

и п

о п

ри

чин

ам

ра

зли

чия

в м

ето

ди

ке н

е со

по

ста

вим

ы с

да

нн

ым

и о

пр

ои

зво

дст

ве з

а п

ери

од

199

8–

2014

го

до

в. В

рез

ульт

ат

е со

вмес

тн

ого

пр

оек

та

Мек

сики

/УН

П О

ОН

, оза

гла

влен

-н

ого

«М

он

ит

ор

ин

г н

еза

кон

но

го к

ульт

иви

ро

ван

ия

на

тер

ри

то

ри

и М

екси

ки»

, вск

ор

е б

удут

по

луч

ены

ци

фр

овы

е д

ан

ны

е о

б у

ро

жа

е м

ака

за

20

16 и

20

17

го

ды

. f

В

свя

з и с

по

здн

им

и с

ро

кам

и п

ро

вед

ени

я м

еро

пр

ият

ий

по

мо

ни

то

ри

нгу

в 2

013

го

ду

да

нн

ые

об

след

ова

ни

я о

нез

ако

нн

ом

кул

ьти

вир

ова

ни

и м

огу

т б

ыт

ь н

епо

лн

ым

и.

g

Гра

ни

ца

до

вер

ит

ельн

ого

ин

тер

вал

а,

ра

ссчи

та

нн

ого

на

осн

ове

ст

ат

ист

иче

ски

х н

аб

лю

ден

ий

, за

иск

лю

чен

ием

да

нн

ых

за 2

01

5 г

од

. Д

ан

ны

е за

201

5 г

од

пр

едст

авл

яют

со

бо

й р

асс

чит

ан

ны

е н

еза

виси

мо

др

уг о

т д

руг

а в

ерхн

ие

и н

иж

ни

е о

цен

ки;

дл

я р

асч

ета

об

щем

ир

ово

го п

ока

зат

еля

исп

ол

ьзо

вал

ось

мед

иа

нн

ое

зна

чен

ие.

h

Оц

енки

за

20

17 г

од

охв

ат

ыва

ют

то

льк

о ш

та

ты

Ша

н и

Ка

чин

. I

Пр

едва

ри

тел

ьна

я о

цен

ка.


51

Кул

ьти

вир

ова

ни

е о

пи

йн

ого

мак

а, п

ро

изв

од

ство

оп

ия

в д

руг

их

стр

анах

и у

ни

что

же

ни

е п

осе

вов

оп

ий

но

го м

ака,

20

07

–20

17

го

ды

По

каз а

тел

ь

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

Гват

е мал

а

Кул

ьтив

иров

ание

(г

екта

ры)

220

310

640

260

310

Гват

емал

а

Про

изво

дст

во

(тон

ны)

4 6

14

6 6

Пак

иста

н

Кул

ьтив

иров

ание

(г

екта

ры)

1 70

1 1

909

1 77

9 1

721

362

382

493

217

372

130

Пак

иста

н

Про

изво

дст

во

(тон

ны)

43

48

44

43

9 9

12

5 9

3

Таи

лан

д

Кул

ьтив

иров

ание

(г

екта

ры)

205

288

211

289

289

209

265

399

Таи

лан

д

Про

изво

дст

во

(тон

ны)

3 5

3 5

6 3

4

Аф

гани

стан

У

ничт

ожен

ие

(гек

тары

) 19

04 7

5

480

5 35

1 2

316

3 81

0

9 67

2 7

348

2 69

2 3

760

355

750

Ал

жир

У

ничт

ожен

ие

(рас

тени

я)

868

340

204

2 72

1 7

470

Ал

жир

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

7 6

75

7 7

61

962

87

34

20,4

27

2,1

106

Арг

енти

на

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

5,

8 0,

2

Арм

ения

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

0,18

0,

13

60

Авс

трал

ия

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

37

Авс

трия

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

8,76

13

,83

4,60

1,

91

2,07

1,

41

0,05

Азе

рбай

дж

ан

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

2,26

0,

21

0,40

0,

45

Азе

рбай

дж

ан

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

20

1

2 62

8 34

28

4

Бан

глад

еш

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

8 22

Бан

глад

еш

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

1

45 0

21

Бел

арус

ь У

ничт

ожен

ие

(гек

тары

) 14

52

26

92

Бел

арус

ь И

зъят

ие р

асте

ний

59

8

1

51

9

4

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

52

П

ока

зате

ль

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

мак

а (к

г)

Кан

ада

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

7

7

Кан

ада

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

60 0

00

60 0

00

Кан

ада

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

6600

9,

3

7,3

85,9

Кит

ай

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

6

Кол

умби

я У

ничт

ожен

ие

(гек

тары

) 37

5 38

1 54

6 71

2 29

4

320

514

813

613

450

Кип

р И

зъят

ие р

асте

ний

м

ака

(кг)

6

Чех

ия

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

4

0

Экв

адор

У

ничт

ожен

ие

(рас

тени

я)

74

55 5

11

5 5 8

0 25

7 3 0

6 44

20 0

4

025

800

2 55

4 86

5

2 02

3 38

5

183

5 73

1 20

7 14

7

Экв

адор

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

7

456

1

1 55

8

12

865

2

210

1

85 4

90

75

765

Еги

пет

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

89

121

98

222

1

3

98

105

Еги

пет

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

16

1

Груз

ия

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

8

Грец

ия

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

192

60

144

145

624

Гват

емал

а

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

449

536

1 34

5 91

8 1

490

590

2 56

8 1

197

430

45

Гват

емал

а

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

17 6

43 4

47

Гват

емал

а

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

24

153

765

27

880

441

69

228

416

54

612

442

10

935

532

8

64 1

50

Вен

грия

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

1

502

2

152

Инд

ия

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

8 00

0 62

4 2

420

3 05

2 5

746

1 33

2 86

5 1

636

3 46

1 2

875

Инд

ия

Изъ

ятие

рас

тени

й

3 7

70


53

По

каза

тел

ь

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

мак

а (к

г)

Ира

н ( И

слам

ская

Р

еспу

блик

а)

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

2,0

0

1

1

1

1

Ира

н ( И

слам

ская

Р

еспу

блик

а)

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

14

0 00

0 10

0 00

0 12

0 00

0 90

000

Ита

лия

У

ничт

ожен

ие

(рас

тени

я)

1 79

7 2

007

6 71

7

Ита

лия

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

716

3

75

168

3

0

1 0

98

Япо

ния

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

5

35

104

9

0

26

2

0

11

Каз

ахст

ан

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

0,2

Каз

ахст

ан

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

1

692

2 25

4 19

51 0

15

51 5

Каз

ахст

ан

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

6

8

127

1

05

90

3

0

2

8

298

Кы

ргы

зста

н

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

7

24

102

3

44

58

2

00

399

1

47

63

5

5

Лао

сска

я Н

арод

но-

Дем

окра

тиче

ская

Р

еспу

блик

а

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

779

575

651

579

662

707

397

809

Лат

вия

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

7

5

23

3

1

1

12

7

9

4

3

Лив

ан

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

8 21

14

4

6 1

Лит

ва

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

2

6

45

1

6

Лит

ва

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

2,40

Мек

сика

У

ничт

ожен

ие

(гек

тары

) 11

046

13

095

14

753

15

491

16

389

15

726

14

662

21

644

25

960

22

437

Мек

сика

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

7 2

63

7 9

64

9 3

35

10

101

9

572

1

0 20

9

14

812

1

7 94

8

16

401

Мья

нма

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

3 66

2 4

820

4 08

7 8

267

7 05

8

23 7

18

12 2

88

15 1

88

13 4

50

7 56

1 3

533

Неп

ал

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

21

35

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

54

П

ока

зате

ль

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

Ом

ан

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

6

Пак

иста

н

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

614

0 10

5 68

1

053

592

568

1 01

0 60

5 1

470

Пак

иста

н

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

6

880

8

1 67

5

25

550

4 6

50

5 9

76

4 5

76

1 0

23

Пер

у У

ничт

ожен

ие

(гек

тары

) 28

23

32

21

Фил

ипп и

ны

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

2

50

Пол

ьша

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

9

Пол

ьша

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

20

7

Пор

туга

лия

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

164

1,6

9

,4

Рес

публ

ика

Кор

ея

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

25

369

Рес

публ

ика

Кор

ея

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

3 8

55

8 0

13

9 7

71

Рес

публ

ика

Мол

дов

а

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

32

413

11

255

Рес

публ

ика

Мол

дов

а

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

9

5

79

2

6 07

5

Рос

сийс

кая

Фед

ера ц

ия

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

2,5

3,

3

1,4

0,6

0,9

1,1

0,6

0,8

Рос

сийс

кая

Фед

ера ц

ия

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

645

Рос

сийс

кая

Фед

ера ц

ия

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

1

863

2

799

2

807

2

575

4

273

3

196

2

216

1

438

1

043

2

70

Исп

ания

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

1

3

1

0

30

2

19

0

,02

Госу

дар

ство

П

алес

тина

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

4,2

5,8

1,2

17,8

Тад

жик

иста

н

Уни

чтож

ение

(р

асте

ния)

13

5

400

103

Таи

лан

д

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

220

285

201

278

208

205

264

319


55

По

каза

тел

ь

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

Укр

аина

У

ничт

ожен

ие

(гек

тары

) 28

43

6 39

48

16

4

Укр

аина

У

ничт

ожен

ие

(рас

тени

я)

1 18

5 11

8

474

0 00

22 8

0 0 0

00

Укр

аина

И

зъят

ие р

асте

ний

мак

а (к

г)

164

000

4

162

7

,4

384

9

30

Узб

екис

тан

Уни

чтож

ение

(г

екта

ры)

1,0

1,0

0,3

0,3

0,3

Узб

екис

тан

Изъ

ятие

рас

тени

й м

ака

(кг)

16

9 13

8 68

7 89

6 41

3

330

336

406

205

863

Вье

тнам

У

ничт

ожен

ие

(гек

тары

) 38

99

31

38

35

25

19

18

Ист

оч н

ики

: во

пр

осн

ик

к еж

его

дн

ом

у д

окл

аду

Уп

рав

лен

ия

Ор

ган

иза

ци

и О

бъ

еди

нен

ны

х Н

аци

й п

о н

арко

тика

м и

пр

есту

пн

ост

и,

до

клад

ы п

рав

ите

льс

тв, д

окл

ады

рег

ио

нал

ьны

х о

рга

но

в и

до

клад

ы С

оед

ин

енн

ых

Шта

тов

Ам

ери

ки о

меж

дун

аро

дн

ой

стр

атег

ии

ко

нтр

ол

я н

ад н

арко

тика

ми

.

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

56

Изг

ото

влен

ие

гер

ои

на

в м

ир

е и

схо

дя

из

об

щем

ир

ово

го н

езак

он

но

го п

ро

изв

од

ства

оп

ия

(то

нн

ы),

20

06

–20

17

год

ы

20

06

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

2017

Об

щи

й п

оте

нц

иал

ьн

ый

об

ъем

п

ро

изв

од

ств

а о

пи

я

5 8

10

8 0

91

6 8

41

4 9

53

4 7

30

6 9

83

4 8

31

6 8

10

7 7

23

4 7

71

6 3

83

10

500

Пот

енци

альн

ый

объ

ем о

пия,

не

пе р

ераб

отан

ного

в г

ерои

н 1

786

3

078

2

360

1

680

1

728

3

400

1

850

2

600

2

450

1

360

2

510

1

100

–1 4

00

Пот

енци

альн

ый

объ

ем о

пия,

пе

рера

бот

анно

го в

гер

оин

4 0

24

5 0

12

4 4

81

3 2

73

3 0

02

3 5

83

2 9

81

4 2

10

5 2

73

3 4

11

3 8

73

9 1

00–9

400

Об

щи

й п

оте

нц

иал

ьн

ый

об

ъем

и

зго

тов

лен

ия

гер

ои

на*

5

53

686

6

00

427

3

83

467

3

77

555

5

42

327

4

08

700

–1 0

50

Пр

им

еча

ни

е: р

асч

еты

по

казы

ваю

т п

от

енц

иа

льн

ый

об

ъем

гер

ои

на

, ко

то

ры

й м

ог

бы

бы

ть

изг

от

овл

ен и

з о

пи

я, п

ро

изв

еден

но

го в

да

нн

ом

го

ду;

пр

и э

то

м н

е уч

ит

ыва

ют

ся и

змен

ени

я в

пр

ои

з-во

дст

вен

ны

х за

па

сах

оп

ия,

ко

то

ры

е м

огл

и т

акж

е и

спо

льз

ова

тьс

я д

ля и

зго

то

влен

ия

гер

ои

на

и о

бъ

ем к

от

ор

ых

мо

жет

бы

ть

зна

чит

ельн

ым

. То

льк

о в

сл

уча

е А

фга

ни

ста

на

да

на

оц

енк

а д

ол

и п

от

енц

иа

льн

ого

пр

ои

зво

дст

ва о

пи

я, н

е п

рео

бр

азо

ван

но

го в

гер

ои

н н

а т

ерр

ит

ор

ии

ст

ра

ны

. В

от

но

шен

ии

все

х д

руг

их

стр

ан

, в ц

елях

да

нн

ой

та

бл

иц

ы, п

ред

по

ла

гает

ся, ч

то

вес

ь п

ро

изв

еден

-н

ый

оп

ий

бы

л п

рео

бр

азо

ван

в г

еро

ин

. Есл

и б

ы в

есь

пр

ои

звед

енн

ый

в 2

016

го

ду

в А

фга

ни

ста

не

оп

ий

бы

л п

рео

бр

азо

ван

в г

еро

ин

, то

об

щи

й о

бъ

ем п

от

енц

иа

льн

ого

изг

от

овл

ени

я ге

ро

ин

а у

вел

и-

чил

ся б

ы д

о 6

68

то

нн

на

об

щем

ир

ово

м у

ро

вне

(до

510

то

нн

в А

фга

ни

ста

не)

.

Об

ъем

пр

ои

звед

енн

ого

в А

фга

ни

ста

не

гер

ои

на

ра

ссчи

ты

вает

ся с

исп

ол

ьзо

ван

ием

дву

х п

ар

ам

етр

ов,

ко

то

ры

е м

огу

т и

змен

ятьс

я: a

) р

азд

елен

ие

на

неп

ерер

аб

от

ан

ны

й о

пи

й и

оп

ий

, п

ерер

а-

бо

та

нн

ый

в г

еро

ин

; и

b)

коэф

фи

ци

ент

пер

есче

та

в г

еро

ин

. П

ервы

й п

ар

ам

етр

оц

ени

вает

ся к

осв

енн

о,

на

осн

ове

све

ден

ий

об

изъ

яти

ях о

пи

я в

сра

внен

ии

с и

зъят

иям

и г

еро

ин

а и

мо

рф

ин

а,

о

кот

ор

ых

соо

бщ

ал

и А

фга

ни

ста

н и

со

сед

ни

е ст

ра

ны

. С

огл

асн

о э

то

му

ра

счет

у, в

20

16 г

од

у д

ол

я п

от

енц

иа

льн

ого

пр

ои

зво

дст

ва о

пи

я, п

рео

бр

азо

ван

но

го в

ге

ро

ин

, в

Аф

ган

ист

ан

е со

ста

влял

а

57

пр

оц

ент

ов.

Чт

о к

аса

ется

вт

ор

ого

па

ра

мет

ра

, то

в п

ери

од

20

05

–201

3 го

до

в и

спо

льз

ова

лся

ко

эфф

иц

иен

т п

рео

бр

азо

ван

ия

оп

ия

в м

ор

фи

н/г

еро

ин

, со

ста

вляв

ши

й 7

:1. Э

то

т п

ока

зат

ель

бы

л

ра

ссчи

та

н н

а о

сно

ван

ии

оп

ро

сов

аф

ган

ски

х и

зго

то

вит

елей

мо

рф

ин

а/г

еро

ин

а,

пр

акт

иче

ско

го о

пы

та

изг

от

овл

ени

я ге

ро

ин

а,

пр

од

емо

нст

ри

ро

ван

но

го д

вум

я (н

егр

ам

от

ны

ми

) и

зго

то

вит

еля-

ми

гер

ои

на

, ко

то

ры

й б

ыл

за

до

кум

ент

ир

ова

н с

от

руд

ни

кам

и Ф

едер

ал

ьно

го у

пр

авл

ени

я уг

ол

овн

ой

по

ли

ци

и Г

ерм

ан

ии

в А

фга

ни

ста

не

в 2

00

3 г

од

у (о

пуб

ли

кова

но

в Б

юл

лет

ене

по

на

рко

ти

ческ

им

ср

едст

вам

, т

ом

LV

II,

№ 1

и 2

, 2

00 5

го

д,

стр

. 11

–3

3),

и п

ро

вед

енн

ого

Уп

ра

в лен

ием

Ор

ган

иза

ци

и О

бъ

еди

нен

ны

х Н

ац

ий

по

на

рко

ти

кам

и п

рес

туп

но

сти

(У

НП

ОО

Н)

исс

лед

ова

ни

я со

дер

жа

ни

я м

ор

фи

на

в а

фга

нск

ом

оп

ии

(1

2,3

пр

оц

ент

а в

пер

ио

д 2

010

–20

12 г

од

ов,

чт

о б

ыл

о н

иж

е п

ока

зат

еля

200

0–

200

3 г

од

ов,

со

ста

вляв

шег

о 1

5 п

ро

цен

то

в).

С 2

01

4 г

од

а д

ля

пер

есче

та

бы

л п

ри

нят

д

руг

ой

по

дхо

д, о

тр

аж

аю

щи

й о

бн

овл

енн

ую и

нф

ор

ма

ци

ю о

со

дер

жа

ни

и м

ор

фи

на

и д

руг

ой

мет

од

уче

та

ст

епен

и ч

ист

от

ы.

В п

ерес

мо

тр

енн

ом

по

дхо

де

исп

ол

ьзуе

тся

ко

эфф

иц

иен

т,

сост

авл

я-ю

щи

й 1

8,5

кг

оп

ия

дл

я из

гот

овл

ени

я 1

кг

бел

ого

ги

др

охл

ор

ида

гер

ои

на

100

-пр

оц

ент

но

й ч

ист

от

ы (

см.

Afg

ha

nis

tan

Op

ium

Su

rvey

20

14

, U

NO

DC

, N

ove

mb

er 2

01

4);

исх

од

я и

з о

цен

ки э

ксп

ор

тн

ого

ка

чест

ва,

сост

ави

вшей

в 2

016

го

ду

51

пр

оц

ент

, ко

эфф

иц

иен

т р

аве

н 9

,5 к

г о

пи

я (д

иа

па

зон

: 9

–10

кг)

дл

я и

зго

то

вле н

ия

1 к

г ге

ро

ин

а э

ксп

ор

тн

ого

ка

чест

ва (

дл

я 2

016

го

да

). П

од

ро

бн

ее с

м.

Af-

gh

an

ista

n O

piu

m S

urv

ey 2

016

(U

NO

DC

, Oct

ob

er 2

016

). Д

ля

стр

ан

, за

иск

лю

чен

ием

Аф

ган

ист

ан

а, и

спо

льз

ует

ся «

тр

ад

иц

ио

нн

ый

» к

оэф

фи

ци

ент

пр

еоб

ра

зова

ни

я о

пи

я в

гер

ои

н, с

ост

авл

яющ

ий

10

:1.

Ко

эфф

иц

иен

ты

буд

ут к

ор

рек

ти

ро

ват

ься

по

мер

е п

ост

упл

ени

я б

ол

ее к

аче

стве

нн

ой

ин

фо

рм

ац

ии

. В

ыд

елен

ны

е ку

рси

вом

ци

фр

ы я

вляю

тся

пр

едва

ри

тел

ьны

ми

и м

огу

т б

ыт

ь п

ерес

мо

тр

ены

п

ри

по

луч

ени

и о

бн

овл

енн

ой

ин

фо

рм

ац

ии

.

Дл

я 2

01

7 г

од

а п

ол

учен

ы н

овы

е ф

акт

иче

ски

е д

ан

ны

е о

бо

лее

вы

соки

х ст

епен

ях ч

ист

от

ы г

еро

ин

а,

пр

ои

звед

енн

ого

в А

фга

ни

ста

не.

Ди

ап

азо

ны

в с

оо

бщ

енн

ых

да

нн

ых

от

ра

жа

ют

ра

зли

чны

е ст

епен

и ч

ист

от

ы и

вер

хню

ю и

ни

жн

юю

гр

ан

иц

ы 9

5-п

ро

цен

тн

ого

до

вер

ит

ельн

ого

ин

тер

вал

а в

от

но

шен

ии

оц

ено

к п

ро

изв

од

ства

оп

ия

в А

фга

ни

ста

не

в 2

01

7 г

од

у. П

од

ро

бн

ее с

м.

Afg

ha

nis

tan

O

piu

m S

urv

ey 2

01

7 (

UN

OD

C, M

ay

20

18).

*

Изг

от

овл

ени

е ге

ро

ин

а и

схо

дя

из

оц

енки

экс

по

рт

но

го к

аче

ства

.

ПРИЛОЖЕНИЕ Кока/кокаин

57

Ко

ка/к

ока

ин

Об

ще

ми

ро

вые

пл

ощ

ади

нез

ако

нн

ого

кул

ьти

вир

ова

ни

я ко

каи

но

вого

кус

та (

гект

ары

), 2

00

6–

20

16

го

ды

2006

20

07

2008

20

09

2010

20

11

2012

20

13

2014

20

15

2016

Бол

ивия

(М

ного

наци

онал

ьное

Го

суд

а рст

во)

27 5

0 0

28 9

0 0

30 5

0 0

30 9

0 0

31 0

0 0

27 2

0 0

25 3

0 0

23 0

0 0

20 4

0 0

20 2

0 0

23

100

Кол

умби

яa 78

000

99

000

81

000

73

000

62

000

64

000

48

000

48

000

69

000

96

000

1

46 0

00

Пер

уb 51

40 0

53

70 0

56

10 0

59

90 0

61

20 0

64

40 0

Пер

уc 62

50 0

60

40 0

49

80 0

42

90 0

40

30 0

4

3 90

0

Все

го

156

900

18

1 60

0

167

600

16

3 80

0

154

200

15

5 60

0 d

133

700

120

800

132

300

15

6 50

0

213

000

Ист

оч н

ики

: М

но

гон

аци

он

альн

ое

Госу

дар

ство

Бо

ливи

я: н

аци

он

альн

ая с

ист

ема

мо

ни

тор

ин

га з

апр

ещен

ны

х ку

льту

р п

ри

по

дд

ерж

ке У

пр

авл

ени

я О

рга

ни

з ац

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

Нац

ий

по

н

арко

тика

м и

пр

есту

пн

ост

и (

УН

П О

ОН

). К

ол

умб

ия:

нац

ио

нал

ьная

си

стем

а м

он

ито

ри

нга

зап

рещ

енн

ых

куль

тур

пр

и п

од

дер

жке

УН

П О

ОН

. П

еру:

нац

ио

нал

ьная

си

стем

а м

он

ито

ри

нга

за

пр

ещен

ны

х ку

льту

р п

ри

по

дд

ерж

ке У

НП

ОО

Н.

Пр

им

еча

ни

е: р

азл

ичн

ые

кон

цеп

ци

и,

пр

им

еняе

мы

е д

ля

оп

ред

елен

ия

пл

ощ

ад

и,

и и

х вл

иян

ие

на

со

по

ста

вим

ост

ь о

цен

ок

пр

едст

авл

ены

во

Все

ми

рн

ом

до

кла

де

о н

ар

кот

ика

х, 2

01

2 г

од

(и

зда

ние

О

рга

ни

зац

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

На

ци

й,

в п

ро

да

же

по

д №

R.1

2.X

I.1

, ст

р.

58–

60).

Пр

од

ол

жа

ется

ра

бо

та

по

ул

учш

ени

ю с

оп

ост

ави

мо

сти

оц

ено

к м

ежд

у ст

ра

на

ми

; с

20

11

го

да

оц

енка

чи

сто

й п

ло

-щ

ад

и к

ульт

иви

ро

ван

ия

кока

ин

ово

го к

уст

а н

а и

схо

дн

ую д

ат

у 3

1 д

ека

бр

я п

ред

ста

влял

ась

дл

я П

еру,

в д

оп

ол

нен

ие

к о

цен

ке п

о К

ол

умб

ии

. О

цен

ки,

пр

едст

авл

енн

ые

дл

я М

но

гон

ац

ио

на

льн

ого

Го

суд

ар

ства

Бо

ли

вия,

от

но

сят

ся к

пл

ощ

ад

и к

ульт

иви

ро

ван

ия

кока

ин

ово

го к

уст

а, р

асс

чит

ан

но

й п

о д

ан

ны

м с

пут

ни

ковы

х сн

им

ков.

a

Чи

ста

я п

ло

ща

дь

кул

ьти

вир

ова

ни

я п

о с

ост

оян

ию

на

31

дек

аб

ря.

b

Ци

фр

ы о

тн

ося

тся

к п

ло

ща

ди

кул

ьти

вир

ова

ни

я ко

каи

но

вого

кус

та

, ра

ссчи

та

нн

ой

по

сп

утн

ико

вым

сн

им

кам

.

c

Чи

ста

я п

ло

ща

дь

кул

ьти

вир

ова

ни

я п

о с

ост

оян

ию

на

31

дек

аб

ря,

за

вы

чет

ом

уча

стко

в, у

ни

что

жен

ны

х п

осл

е п

ол

учен

ия

спут

ни

ковы

х сн

им

ков.

d

Пр

и и

счи

слен

ии

об

щем

ир

ово

й п

ло

ща

ди

кул

ьти

вир

ова

ни

я ко

ки и

спо

льз

ова

ли

сь д

ан

ны

е о

пл

ощ

ад

и к

ульт

иви

ро

ван

ия

в П

еру,

ра

ссчи

та

нн

ые

по

сп

утн

ико

вым

сн

им

кам

.

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

58

Со

об

щае

мая

со

воку

пн

а я п

ло

щад

ь ун

ичт

ож

ен

ия

кока

ин

ово

го к

уста

, 20

07

–20

16

го

ды

С

по

соб

ун

ич

тож

е ни

я Е

ди

ни

ца

2007

20

08

2009

20

10

2011

20

12

2013

20

14

2015

20

16

Бол

ивия

(М

ного

наци

онал

ьное

Го

суд

арст

во)

Вру

чную

Ге

ктар

6

269

5 48

4 6

341

8 20

0 10

50 9

11

04 4

11

40 7

11

14 4

11

02 0

6

577

Кол

умби

я В

ручн

ую

Гект

ар

66 3

9 2

96 0

0 3

60 5

6 5

43 8

0 4

35 2

0 1

30 4

5 6

22 1

2 1

11 7

0 3

13 4

7 3

17 6

4 2

Опр

ыск

иван

ие

Гект

ар

153

134

133

496

104

772

101

940

103

302

100

549

47 0

52

55 5

32

37 1

99

0

Пер

у В

ручн

ую

Гект

ар

11 0

5 6

10 1

4 3

10 0

2 5

12 0

3 3

10 2

9 0

14 1

7 1

23 7

85

31 2

0 5

35 8

6 8

30 1

5 0

Экв

адор

В

ручн

ую

Гект

ар

12

12

6 3

14

.. ..

.. ..

Рас

тени

е 13

0 00

0 15

2 00

0 57

765

3

870

55 0

30

122

656

41 9

96

15 8

74

45 2

66

20 8

96

Ист

очн

ики

: во

пр

осн

ик

УН

П О

ОН

к е

жег

од

ны

м д

окл

адам

и д

окл

ады

пр

ави

тел

ьств

.

Пр

им

еча

ни

е: о

бщ

ие

да

нн

ые

по

Бо

ли

вии

(М

но

гон

ац

ио

нал

ьно

му

Госу

да

рст

ву)

вкл

юча

ют

све

ден

ия

о д

об

ро

вол

ьно

м и

пр

ин

уди

тел

ьно

м у

ни

что

жен

ии

. Об

щи

е д

ан

ны

е п

о П

еру

вкл

юча

ют

све

ден

ия

о д

об

ро

вол

ьно

м и

пр

ин

уди

тел

ьно

м у

ни

что

жен

ии

. П

од

со

воку

пн

ой

пл

ощ

ад

ью у

ни

что

жен

ия

по

ни

ма

ется

сум

ма

все

х п

ло

ща

дей

, н

а к

от

ор

ых

уни

что

жен

ы п

оса

дки

в т

ечен

ие

год

а,

вкл

юча

я п

овт

ор

но

е ун

ичт

ож

ени

е п

оса

до

к н

а о

дн

их

и т

ех ж

е уч

аст

ках.

Две

то

чки

ука

зыва

ют

на

от

сут

стви

е д

ан

ны

х.

ПРИЛОЖЕНИЕ Кока/кокаин

59

По

тен

ци

альн

ый

об

ъе

м и

зго

товл

ен

ия

кока

ин

а 1

00

-пр

оц

ентн

ой

чи

сто

ты (

тон

ны

), 2

00

6–2

01

6 г

од

ы

2006

20

07

2008

20

09

2010

20

11

2012

20

13

2014

20

15

2016

Бол

ивия

(М

ного

наци

онал

ьное

Го

суд

а рст

во)

94

104

11

3 ..

.. ..

.. ..

.. ..

..

Кол

умби

я 80

9

683

47

1

488

42

4 38

4 33

3 29

0 44

2 64

6 86

6

Пер

у 28

0

290

30

2 ..

.. ..

.. ..

.. ..

..

Об

щи

й о

бъ

ем н

а о

сно

ве

«ста

-р

ых»

ко

эфф

иц

иен

тов

пер

есч

ета

a 1

183

1

077

8

86

920

8

62

815

7

38

662

7

46

937

1

198

Об

щи

й о

бъ

ем н

а о

сно

ве

«но

вы

х»

коэф

фи

ци

енто

в п

ерес

чет

аa

1 3

81

1 3

17

1 1

43

1 1

88

1 1

34

1 0

90

997

9

02

943

1

125

1

410

Ист

оч н

ики

: М

но

гон

аци

он

альн

ое

Госу

дар

ство

Бо

ли

вия:

со

бст

вен

ны

е р

асче

ты,

осн

ова

нн

ые

на

дан

ны

х о

бсл

едо

ван

ий

Уп

рав

лен

ия

Ор

ган

иза

ци

и О

бъ

е ди

нен

ны

х Н

аци

й п

о н

арко

тика

м и

п

рес

туп

но

сти

(д

ля

рай

он

а Ю

нга

с в

деп

арта

мен

те Л

а-П

ас)

и н

аучн

ых

исс

лед

ова

ни

й А

дм

ин

ист

рац

ии

Со

еди

нен

ны

х Ш

тато

в А

мер

ики

по

ко

нтр

ол

ю з

а со

бл

юд

ени

ем з

ако

но

в о

нар

коти

ках

(дл

я р

айо

на

Чап

аре)

по

во

пр

оса

м у

ро

жая

ли

ста

коки

. К

ол

умб

ия:

УН

П О

ОН

/пр

ави

тел

ьств

о К

ол

умб

ии

. П

еру:

со

бст

вен

ны

е р

асче

ты,

осн

ов

анн

ые

на

коэф

фи

ци

ента

х п

рео

бр

азо

ван

ия

ли

ста

коки

в к

ока

ин

, вз

яты

х и

з н

аучн

ых

исс

лед

ова

ни

й А

дм

ин

ист

рац

ии

по

ко

нтр

ол

ю з

а со

бл

юд

ени

ем з

ако

но

в о

нар

коти

ках.

Бо

лее

по

др

об

ная

ин

фо

рм

аци

я о

те

кущ

ем п

ерес

мо

тре

коэф

фи

ци

енто

в п

ерес

чета

и п

ро

изв

од

ите

льн

ост

и р

або

ты л

або

рат

ор

ий

по

пр

ои

зво

дст

ву к

ока

ин

а со

дер

жи

тся

во В

сем

ир

но

м д

окл

ад

е о

на

рко

ти

ках,

20

10

го

д (

изд

ани

е О

рга

ни

зац

ии

О

бъ

еди

нен

ны

х Н

аци

й, в

пр

од

аже

по

д №

R.1

0.X

I.1

3 , с

тр. 2

49

).

a

Пер

есче

т п

ло

ща

дей

по

д к

ульт

иви

ро

ван

ием

ко

ки в

ли

ст к

оки

и з

ат

ем в

ги

др

охл

ор

ид

ко

каи

на

с у

чет

ом

ур

ож

ай

но

сти

, о

бъ

емо

в л

ист

а к

ок

и,

исп

ол

ьзуе

мы

х в

зако

нн

ых

цел

ях,

и п

ро

изв

од

и-

тел

ьно

сти

ла

бо

ра

то

ри

й п

о и

зго

то

влен

ию

ко

каи

на

.

Пр

им

еча

ни

я: в

след

стви

е о

тсу

тст

вия

об

но

влен

ны

х ф

акт

ор

ов

в Б

ол

иви

и (

Мн

ого

на

ци

он

ал

ьно

м Г

осу

да

рст

ве)

и П

еру

пер

есм

от

ра

ко

эфф

иц

иен

та

пр

еоб

ра

зова

ни

я н

ево

змо

жн

о д

ат

ь о

кон

ча-

тел

ьную

оц

енку

ур

овн

я п

ро

изв

од

ства

ко

каи

на

. Ч

то

ка

сае т

ся д

ан

ны

х, о

пуб

ли

кова

нн

ых

во В

сем

ир

но

м д

окл

аде

о н

ар

кот

ика

х, 2

01

6 г

од

(и

зда

ни

е О

рга

ни

зац

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

На

ци

й,

в п

ро

да

же

по

д №

R.1

6.X

I.7

), т

о б

ыл

и п

ро

изв

еден

ы с

лед

ующ

ие

кор

рек

ти

ро

вки

: a

) д

ан

ны

е п

о К

ол

умб

ии

(2

005

–20

08 г

од

ы)

бы

ли

пер

есм

от

рен

ы в

цел

я х о

бес

пе ч

ени

я п

осл

едо

ват

ельн

ого

уче

та

пер

есм

от

рен

-н

ых

да

нн

ых

в м

ето

ди

ке,

вли

яющ

ей н

а п

ор

ядо

к р

асч

ета

об

ъем

а п

ро

изв

од

ства

ко

ки,

пр

им

ени

тел

ьно

ко

все

му

врем

енн

ом

у р

яду

за 2

00

5–

20

15 г

од

ы (

по

др

об

нее

см

. C

olo

mb

ia C

oca

Cu

ltiv

ati

on

Su

rvey

Re p

ort

20

14 (

UN

OD

C,

201

5);

и C

olo

mb

ia S

urv

ey o

f te

rrit

ori

es a

ffec

ted

by

illic

it c

rop

s 20

15,

An

nex

3 (

UN

OD

C,

201

6));

b)

сово

куп

ны

е п

ока

зат

ели

за

200

9–

20

12 г

од

ы р

асс

чит

ан

ы н

а о

сно

ве «

ста

-р

ых»

и «

но

вых»

ко

эфф

иц

иен

то

в п

ерес

чет

а, с

тем

чт

об

ы с

кор

рек

ти

ро

ват

ь н

езн

ачи

тел

ьны

е п

огр

ешн

ост

и в

пр

оц

ессе

об

ра

бо

тки

да

нн

ых.

Вы

дел

енн

ые

кур

сиво

м ц

иф

ры

по

дл

ежа

т п

ерес

мо

т-

ру.

Две

то

чки

ука

зыва

ют

на

от

сут

стви

е д

ан

ны

х. С

ин

фо

рм

ац

ией

о м

ето

ди

ках

оц

енки

и о

пр

едел

ени

ях м

ож

но

озн

ако

ми

тьс

я в

ра

здел

е, п

осв

ящен

но

м м

ето

да

м и

ссл

едо

ван

ия

, в

он

ла

йн

ово

й ве

рси

и В

сем

ир

но

го д

окл

ад

а о

на

рко

ти

ках,

20

18

год

.

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

60

Кан

наб

ис

Кул

ьти

вир

ова

ни

е, п

ро

изв

од

ство

и у

ни

что

жен

ие

кан

наб

иса

, по

сле

дн

ий

го

д, п

о к

ото

ро

му

им

еютс

я д

анн

ые,

за

пер

ио

д 2

01

1−2

01

6 г

од

ов

Го

д

С

тран

а П

ро

ду к

т В

отк

ры

том

гр

унте

/ п

ом

ещен

ии

Пл

ощ

адь

ку

ль

тив

ир

ов

ани

я (г

а)

Пл

ощ

ади

н

а ко

тор

ых

по

сад

ки

уни

что

жен

ы (

га)

Уб

ор

оч

на я

п

ло

щад

ь (

га)

Пр

ои

з во

дст

во

(т

он

ны

) У

ни

что

жен

о

рас

тен

ий

Ун

ич

тож

ено

уч

астк

ов

2012

А

фга

нист

ан

См

ола

В о

ткр ы

том

гру

нте

10

000

1

400

2016

А

лба

ния

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

2 5

36 2

88

5 2

05

2014

А

лж

ир

См

ола

В о

ткры

том

гру

нте

2 5

22

2016

А

рмен

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

0,50

a

0,50

0,

00

75

7 20

2016

А

встр

а лия

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

31 2

66

408

2016

А

встр

алия

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

22

257

1

021

2015

А

встр

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

3,00

a

3,00

0,

00

20

14

Азе

рба й

дж

ан

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

17,5

0 a

17,5

0 0,

00

14

889

19

5

2013

А

зерб

а йд

жан

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 23

,95 a

23

,95

0,00

26

3,96

8

469

151

2015

Б

агам

ские

Ост

рова

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

17

270

2011

Б

англ

адеш

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

54

244

2012

Б

англ

адеш

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

39

848

2013

Б

англ

адеш

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

35

012

2014

Б

англ

аде ш

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е

35

988

2015

Б

англ

адеш

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

39

967

2016

Б

англ

адеш

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

47

104

2017

Б

англ

адеш

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

69

989

2016

Б

елар

усь

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

123,

80

1

945

2016

Б

елар

усь

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

28

2015

Б

ельг

ия

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

34

5 51

8 1

164

2015

Б

ельг

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

4 88

5 93

ПРИЛОЖЕНИЕ Каннабис

61

Го

д

Стр

ана

Пр

од

укт

В о

ткр

ыто

м

грун

те/

по

мещ

е ни

и

Пл

ощ

адь

ку

ль

тив

ир

ов

ани

я (г

а)

Пл

ощ

ади

н

а ко

тор

ых

по

сад

ки

уни

что

же н

ы (

га)

Уб

ор

оч

ная

п

ло

щад

ь (

га)

Пр

ои

зво

дст

во

(т

он

ны

) У

ни

что

жен

о

рас

тен

ий

Ун

ич

тож

ено

уч

астк

ов

2015

Б

елиз

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 50

897

2016

Б

олив

ия

(Мно

гона

цион

альн

ое

Госу

да р

ство

)

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

14,6

0 35

2016

Б

осни

я и

Герц

егов

ина

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

1 68

0,00

2016

Б

осни

я и

Герц

егов

ина

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

39

,00

2014

Б

рази

ли я

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 44

,01

1 3

64 3

16

2015

Б

олга

рия

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

32

3

2015

Б

олга

рия

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

37,7

7 9

488

2016

Ч

или

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

26

988

2

740

2016

Ч

или

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

58 9

50

264

2016

К

итай

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 9,

80

1 39

0 00

0

2016

К

олум

бия

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

135,

00

2016

К

оста

-Рик

а М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

17,5

9 2

122

244

201

2016

К

оста

-Рик

а М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

678,

00

5

2016

К

от-д

'Иву

ар

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

5

2016

Ч

ехия

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

53 5

49

229

2016

Ч

ехия

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 4

111

2014

Д

омин

икан

ская

Р

еспу

блик

а М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 6,

00 a

6,00

0,

00

0,21

11

1 8

2016

Э

квад

ор

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

224

34

2015

Е

гипе

т М

арих

уана

/ см

ола

В о

ткр ы

том

гру

нте

140,

00

2016

С

альв

адор

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 1,

00

227

25

2014

Ф

ранц

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

158

592

837

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

62

Го

д

С

тран

а П

ро

дук

т В

отк

ры

том

гр

унте

/ п

ом

еще н

ии

Пл

ощ

адь

ку

ль

тив

ир

ов

ани

я (г

а)

Пл

ощ

ади

н

а ко

тор

ых

по

сад

ки

уни

что

же н

ы (

га)

Уб

ор

оч

ная

п

ло

щад

ь (

га)

Пр

ои

зво

дст

во

(т

он

ны

) У

ни

что

жен

о

рас

тен

ий

Ун

ич

тож

ено

уч

астк

ов

2015

Ге

рман

ия

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

13

5 92

5 78

6

2015

Ге

рман

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

9 1

36

127

2016

Гр

еци я

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

16

554

2016

Гр

еци я

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е

3

9 15

1

20

16

Гват

емал

а М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

9,00

3

138

298

42

7

2015

Га

йана

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 20

,00

9,40

10

,60

1 00

0,00

4

19 7

00

19

2016

Го

ндур

ас

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

7

2

2016

Го

ндур

ас

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

24

253

19

2016

К

итай

(С

АР

Гон

конг

) М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

329

1

2016

В

енгр

ия

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

5

000

3

2016

В

енгр

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

2 00

0 20

2013

И

слан

дия

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

6 65

2 32

3

2016

И

ндия

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е

3 41

4,74

2016

И

ндон

е зия

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 48

2,00

a 48

2,00

0,

00

20

16

Ирл

анд

и я

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

7

273

2014

И

тал

ия

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

51

534

63

9

2014

И

тал

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

70 1

25

1 13

4

2012

Я

май

ка

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

456

382

2016

К

азах

стан

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 18

,00

a 18

,00

0,00

170

000

202

2016

К

ения

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 12

,00

8

747

46

2015

К

ырг

ызс

тан

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

5 01

4,00

5 01

4,00

2016

Л

атви

я М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

557

35

2016

Л

атви

я М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

78

6


63

Го

д

Стр

ана

Пр

од

укт

В о

ткр

ыто

м

грун

те/

по

мещ

е ни

и

Пл

ощ

адь

ку

ль

тив

ир

ов

ани

я (г

а)

Пл

ощ

ади

н

а ко

тор

ых

по

сад

ки

уни

что

же н

ы (

га)

Уб

ор

оч

ная

п

ло

щад

ь (

га)

Пр

ои

зво

дст

во

(т

он

ны

) У

ни

что

жен

о

рас

тен

ий

Ун

ич

тож

ено

уч

астк

ов

2015

Л

иван

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 3

500,

00

3 50

0,00

2016

Л

итва

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

4

2015

М

адаг

а ска

р М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 11

,00

21 3

25

2013

М

альт

а М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

27

2016

М

екси

ка

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

5 47

8,42

6

574

104,

0 38

432

2013

М

онго

лия

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 15

000

,00

4 00

0,00

11

000

,00

4 00

0 4

000

2016

М

арок

к о

Рас

тен и

е В

отк

р ыто

м г

рунт

е 47

00 0

,00

395,

00

46 6

05,0

0

2016

М

арок

к о

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

35 6

52,8

3

2016

М

арок

ко

См

ола

В о

ткры

том

гру

нте

713,

00

2014

М

ьянм

а М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 15

,00

10,0

0 5,

00

3

2016

Н

идер

ланд

ы

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

99

4 06

8 5

856

2016

Н

овая

Зел

анди

я М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

18 9

03

607

2016

Н

овая

Зел

анди

я М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 10

4 72

5

2014

Н

икар

агуа

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 0,

30

1 50

7,00

3

014

30

2016

Н

игер

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

718,

78

65

2015

Н

орве

гия

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

0,

04

4 00

0 30

2013

П

анам

а М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

0,50

a 0,

50

0,00

37

2

2013

П

анам

а М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 10

,50

a 10

,50

0,00

78

633

2

2016

П

араг

в ай

Рас

тени

е В

отк

рыто

м г

рунт

е 1

298,

50 a

1 29

8,50

0,

00

5 65

6 26

6 4

2016

П

араг

вай

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

1 29

8,50

2016

П

араг

в ай

См

ола

В о

ткр ы

том

гру

нте

1,15

2016

П

еру

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

87,8

3 1

429

749

2016

Ф

илип

п ины

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 8,

67

24 6

35 1

53

337

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

64

Го

д

С

тран

а П

ро

дук

т В

отк

ры

том

гр

унте

/ п

ом

еще н

ии

Пл

ощ

адь

ку

ль

тив

ир

ов

ани

я (г

а)

Пл

ощ

ади

н

а ко

тор

ых

по

сад

ки

уни

что

же н

ы (

га)

Уб

ор

оч

ная

п

ло

щад

ь (

га)

Пр

ои

зво

дст

во

(т

он

ны

) У

ни

что

жен

о

рас

тен

ий

Ун

ич

тож

ено

уч

астк

ов

2016

П

ольш

а М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

146

755

1 40

3

2016

П

ольш

а М

арих

уана

В

пом

ещен

ии/

откр

ыто

м г

рунт

е

4

585

219

2013

Р

еспу

блик

а К

орея

М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е

8

072

20

14

Рес

публ

ика

Мол

дов

а М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 1

00,0

0

59,0

0 41

,00

10 0

00,0

0 20

0 54

8

2014

Р

еспу

блик

а М

олд

ова

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

41,0

0

20

16

Рум

ыни

я М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

1 43

3 41

2016

Р

умы

ния

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

6,

99

42

2016

Р

осси

йска

я Ф

едер

ация

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

7,61

a 7,

61

0,00

68

,64

1

143

2016

Р

осси

йска

я Ф

едер

ация

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

0,

66

78

8

2015

С

ерби

я М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

0,05

2013

С

ьерр

а-Л

еоне

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 19

0,00

190,

00

19

0 3

2016

С

лов

аки я

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

385

2014

С

лов

ения

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

9 22

3 11

8

2014

С

лов

ения

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

1

844

20

15

Исп

ания

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

244

772

108

2015

И

спан

ия

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

135

074

44

2014

С

удан

М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 8,

00 a

8,00

0,

00

345,

00

2014

С

вази

ле н

д М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 1

500,

00

1 06

9,50

43

0,50

3 00

0 00

0 21

0

2014

Ш

веци

я М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

10 0

00

56

2015

Ш

веци

я М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е

182,

00

2016

Ш

вейц

ария

М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

11 3

86

83

2012

Т

адж

и кис

тан

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

2 18

0 12

1


65

Го

д

Стр

ана

Пр

од

укт

В о

ткр

ыто

м

грун

те/

по

мещ

е ни

и

Пл

ощ

адь

ку

ль

тив

ир

ов

ани

я (г

а)

Пл

ощ

ади

н

а ко

тор

ых

по

сад

ки

уни

что

же н

ы (

га)

Уб

ор

оч

ная

п

ло

щад

ь (

га)

Пр

ои

зво

дст

во

(т

он

ны

) У

ни

что

жен

о

рас

тен

ий

Ун

ич

тож

ено

уч

астк

ов

2016

Т

аил

анд

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

1,00

a 1,

00

0,00

7,

50

1

2015

Т

рини

дад

и Т

обаг

о М

арих

уана

В

отк

р ыто

м г

рунт

е 0,

31

375

925

58

2012

У

ганд

а М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 15

0,00

88

,00

62,0

0 5

2016

У

краи

на

Мар

ихуа

на

В о

ткры

том

гру

нте

91,0

0 a

91,0

0 0,

00

2016

С

оед

инен

ные

Шта

ты

Ам

ерик

и М

арих

уана

В

пом

ещен

ии

406

125

1 86

5

2016

С

оед

инен

ные

Шта

ты

Ам

ери к

и М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 4

940

596

5 51

3

2016

У

ругв

ай

Мар

ихуа

на

В п

омещ

ении

66

1

2016

У

збек

иста

н М

арих

уана

В

отк

рыто

м г

рунт

е 0,

20 a

0,20

0,

00

586

2015

В

ьетн

а м

Мар

ихуа

на

В о

ткр ы

том

гру

нте

1,00

Ист

очн

ики

: во

пр

осн

ик

к еж

его

дн

ым

до

клад

ам У

пр

авл

ени

я О

рга

ни

зац

ии

Об

ъед

ин

енн

ых

Нац

ий

по

нар

коти

кам

и п

рес

туп

но

сти

, до

клад

ы п

рав

ите

льст

в и

до

клад

ы С

оед

ин

енн

ых

Шта

тов

Ам

ери

ки о

меж

дун

аро

дн

ой

стр

атег

ии

ко

нтр

ол

я н

ад н

арко

тика

ми

.

a

Пл

ощ

ад

ь, н

а к

от

ор

ой

ор

ган

ам

и в

ла

сти

пр

едус

мо

тр

ено

ун

ичт

ож

ени

е п

оса

до

к.

67

ГЛОССАРИЙ

Амфетамины – группа стимуляторов амфета-минового ряда, включающая амфетамин и ме-тамфетамин.

Зависимость – в Международной статистиче-ской классификации болезней и проблем, свя-занных со здоровьем (десятый пересмотр) определяется как совокупность физиологиче-ских, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление вещества или клас-са веществ приобретает для данного индивида гораздо более высокую приоритетность, чем другие формы поведения, которые когда-то имели большую ценность. Главной описатель-ной характеристикой синдрома зависимости является желание (часто сильное, иногда непреодолимое) принимать психоактивные наркотические средства.

Кокаиновая паста (или кокаиновое основа-ние) – экстракт листьев кокаинового куста. При очистке кокаиновой пасты получают ко-каин (основание и гидрохлорид).

Кокаиновая соль – гидрохлорид кокаина.

Крэк-кокаин – кокаиновое основание, получа-емое из гидрохлорида кокаина путем его пере-работки в продукт, пригодный для курения.

Лица, страдающие расстройствами на почве наркопотребления/лица с расстройствами на почве наркопотребления – подгруппа лиц, по-требляющих наркотики. Лица с расстройства-ми на почве наркопотребления нуждаются в лечении, медицинской и социальной помощи и реабилитации. Характерными особенностями расстройств на почве наркопотребления явля-ются пагубное потребление веществ и зависи-мость от них.

Новые психоактивные вещества – вещества, являющиеся предметом злоупотребления в их чистом виде либо в виде препарата, которые не подпадают под контроль согласно Единой

конвенции о наркотических средствах 1961 го-да или Конвенции 1971 года, но которые могут представлять угрозу для здоровья населения. В связи с этим определение «новые» не обяза-тельно указывает на недавно изобретенные вещества, но на те вещества, которые стали доступны в последнее время.

Опиаты – подгруппа опиоидов, в которую входят различные продукты, получаемые из опийного мака, в том числе опий, морфин и героин.

Опиоиды – общий термин, применяемый к ал-калоидам опийного мака (опиатам), их синте-тическим аналогам (главным образом опиои-дам рецептурного отпуска или опиоидным ле-карственным средствам) и соединениям, син-тезируемым в организме.

Пагубное потребление веществ – в Междуна-родной статистической классификации болез-ней и проблем, связанных со здоровьем (деся-тый пересмотр) определяется как модель по-требления, наносящего ущерб физическому или психическому здоровью.

Потребление наркотиков – потребление нахо-дящихся под контролем психоактивных ве-ществ в немедицинских и ненаучных целях, если не указано иное.

Проблемные потребители наркотиков – лица, практикующие потребление наркотиков, кото-рое сопряжено с высокой степенью риска, например лица, употребляющие наркотики путем инъекций, лица, потребляющие нарко-тики ежедневно, и/или лица, у которых диа-гностированы наркотические расстройства (злоупотребление или наркозависимость) в соответствии с клиническими критериями, перечисленными в Диагностическом и стати-стическом руководстве по психическим рас-стройствам (пятое издание) Американской

68

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

психиатрической ассоциации или в Междуна-родной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр) Всемирной организации здравоохранения. Профилактика наркомании и лечение рас-стройств на почве наркопотребления – целью «профилактики наркомании» является предот-вращение или отсрочка приобщения к наркоти-кам и развития расстройств на почве наркопо-требления. При развитии у лица расстройства на почве наркопотребления необходимы лечение, помощь и реабилитация.

Распространенность потребления в течение года – частное от деления общего числа лиц в определенной возрастной группе, которые употребили определенный наркотик хотя бы один раз в течение прошлого года, на числен-ность населения данной возрастной группы, выраженное в процентах.

Расстройства на почве употребления веществ или наркотиков – в Диагностическом и стати-

стическом руководстве по психическим рас-стройствам (пятое издание) Американской психиатрической ассоциации также упомина-ются как «расстройства на почве употребления наркотиков или веществ» в качестве законо-мерно повторяющихся симптомов, вызванных употреблением вещества, несмотря на наличие проблем на почве употребления веществ. В зависимости от количества выявленных симптомов степень расстройства на почве упо-требления вещества может варьировать от умеренной до тяжкой.

Стимуляторы амфетаминового ряда – группа веществ, в состав которой входят находящиеся под контролем согласно Конвенции 1971 года о психотропных веществах синтетические стимуляторы из группы веществ, называемых амфетаминами, в том числе амфетамин, ме-тамфетамин, меткатинон и вещества из груп- пы экстези (3,4-метилендиоксиметамфетамин (МДМА) и его аналоги).

69

ГРУППИРОВКА СТРАН ПО РЕГИОНАМ

Во Всемирном докладе о наркотиках исполь-зуется ряд региональных и субрегиональных обозначений. Они не являются официальными и определяются следующим образом:

• Восточная Африка: Бурунди, Джибути,Кения, Коморские Острова, Маврикий,Мадагаскар, Объединенная РеспубликаТанзания, Руанда, Сейшельские Острова,Сомали, Уганда, Эритрея и Эфиопия

• Северная Африка: Алжир, Египет, Ливия,Марокко, Судан, Тунис и Южный Судан

• Южная часть Африки: Ангола, Ботсвана,Замбия, Зимбабве, Лесото, Малави, Мозам-бик, Намибия, Свазиленд и Южная Африка

• Западная и Центральная Африка: Бенин,Буркина-Фасо, Габон, Гамбия, Гана, Гви-нея, Гвинея-Бисау, Демократическая Рес-публика Конго, Кабо-Верде, Камерун, Кон-го, Кот-д’Ивуар, Либерия, Мавритания,Мали, Нигер, Нигерия, Сан-Томе и Прин-сипи, Сенегал, Сьерра-Леоне, Того, Цен-тральноафриканская Республика, Чад иЭкваториальная Гвинея

• Карибский бассейн: Антигуа и Барбуда,Багамские Острова, Барбадос, БермудскиеОстрова, Гаити, Гренада, Доминика, Доми-никанская Республика, Куба, Сент-Винсенти Гренадины, Сент-Китс и Невис, Сент-Люсия, Тринидад и Тобаго и Ямайка

• Центральная Америка: Белиз, Гватемала,Гондурас, Коста-Рика, Никарагуа, Панама иСальвадор

• Северная Америка: Канада, Мексика иСоединенные Штаты Америки

• Южная Америка: Аргентина, Боливия(Многонациональное Государство), Брази-лия, Венесуэла (Боливарианская Республи-

ка), Гайана, Колумбия, Парагвай, Перу, Суринам, Уругвай, Чили и Эквадор

• Центральная Азия и Закавказье: Азербай-джан, Армения, Грузия, Казахстан,Кыргызстан, Таджикистан, Туркменистани Узбекистан

• Восточная и Юго-Восточная Азия: Бруней-Даруссалам, Вьетнам, Индонезия, Камбод-жа, Китай, Корейская Народно-Демократическая Республика, ЛаосскаяНародно-Демократическая Республика,Малайзия, Монголия, Мьянма, РеспубликаКорея, Сингапур, Таиланд, Тимор-Лешти,Филиппины и Япония

• Юго-Западная Азия: Афганистан, Иран(Исламская Республика) и Пакистан

• Ближний и Средний Восток: Бахрейн,Государство Палестина, Израиль, Иорда-ния, Ирак, Йемен, Катар, Кувейт, Ливан,Объединенные Арабские Эмираты, Оман,Саудовская Аравия и Сирийская АрабскаяРеспублика

• Южная Азия: Бангладеш, Бутан, Индия,Мальдивские Острова, Непал и Шри-Ланка

• Восточная Европа: Беларусь, РеспубликаМолдова, Российская Федерация и Украина

• Юго-Восточная Европа: Албания, Болгария,Босния и Герцеговина, бывшая югославскаяРеспублика Македония, Румыния, Сербия,Турция, Хорватия и Черногория

• Западная и Центральная Европа: Австрия,Андорра, Бельгия, Венгрия, Германия, Гре-ция, Дания, Ирландия, Исландия, Испания,Италия, Кипр, Латвия, Литва, Лихтен-штейн, Люксембург, Мальта, Монако, Ни-дерланды, Норвегия, Польша, Португалия,Сан-Марино, Словакия, Словения, Соеди-

70

ВС

ЕМИ

РН

ЫЙ

ДО

КЛ

АД

О Н

АР

КО

ТИК

АХ

, 20

18

го

д

ненное Королевство Великобритании и Северной Ирландии, Финляндия, Франция, Чехия, Швейцария, Швеция и Эстония

• Океания: Австралия, Вануату, Кирибати, Маршалловы Острова, Микронезия (Феде-

ративные Штаты), Науру, Новая Зеландия, Палау, Папуа – Новая Гвинея, Самоа, Соломоновы Острова, Тонга, Тувалу, Фиджи и малые островные территории.

ВСЕМИРНЫЙДОКЛАДО НАРКОТИКАХ2018 год

ГЛОБАЛЬНЫЙ ОБЗОР СПРОСА НА НАРКОТИКИИ ИХ ПРЕДЛОЖЕНИЯПоследние тенденции, общие проблемы

29 789211 483048

ISBN 978-92-1-148304-8

Вслед за опубликованным в прошлом году изданием, посвященным 20-летней годовщине первого выпуска Всемирного доклада о наркотиках, Всемирный доклад о наркотиках, 2018 год вновь пред-ставлен в специальном формате в виде пяти брошюр, что делает его еще более удобным для читателей при сохранении всего обширного массива информации.

В брошюре 1 представлены резюме содержания четырех последу-ющих тематических брошюр и политические последствия, вытека-ющие из сделанных в этих брошюрах выводов. В брошюре 2 приво-дится общий обзор последних оценок и тенденций, касающихся предложения, потребления наркотиков и медицинских последствий, связанных с наркотиками. В брошюре 3 содержатся текущие оценки и тенденции в области культивирования, производства и потребле-ния трех наркотиков растительного происхождения (кокаина, опиа-тов и каннабиса), обзор последних изменений в мерах политики в отношении каннабиса, а также анализ глобального рынка синтетиче-ских наркотиков, включая новые психоактивные вещества. В бро-шюре 4 речь идет о масштабе наркопотребления среди возрастных групп, в частности среди молодежи и людей старшего возраста. В этих целях анализируются риски и факторы уязвимости, связанные с наркопотреблением среди молодых людей, медицинские и соци-альные последствия, с которыми они сталкиваются, и их роль в предложении наркотиков, а также уделяется внимание вопросам, касающимся потребностей в медицинской помощи людей старшего возраста – наркопотребителей. Наконец, брошюра 5 посвящена конкретным вопросам наркопотребления среди женщин, включая социальные и медицинские последствия наркопотребления и до-ступности лечения для женщин, страдающих расстройствами на почве употребления наркотиков. В брошюре также обсуждается роль женщин в цепочке поставок наркотиков.

Как и все предыдущие издания, Всемирный доклад о наркотиках, 2018 год направлен на улучшение понимания мировой проблемы наркотиков и содействие укреплению международного сотрудниче-ства в борьбе с ее воздействием на здоровье и безопасность людей.

Статистическое приложение опубликовано на веб-сайте УНП ООН https://www.unodc.org/wdr2018

Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности

v1804959 booklet2 korrx4 · торые получают лечение, остается на...

Documents