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Manual de Funcionamento do iVent201
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Famlia deVentilador Pulmonar
iVent201
Modelos: iVENT 201 CAB; iVent201 IC; iVent201 AB; iVent201 HC
Manual de Funcionamento
Manual de Funcionamento iVent201 Nmero de CatlogoRev: 1.11 Revisado: Dezembro, 2006
Todos os direitos Reservados 2006 by VersaMed Medical Systems, Inc.
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Manual de Funcionamento do iVent201
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Fabricado por:Versamed Medical Systems Ltda.Hasharon Industrial Park, Ornat Bldg., Kadima 60920Israel
Distribuidores InternacionaisGE Medical Systems (China) Co., Ltd.Wuxi National Hi-Tech Dev. Zone No. 19Changjang Road, Wuxi, Jiangsu Province, China
Wipro GE Healthcare Pvt. Ltd.4, Kadugodi Industrial Area Sadaramangala, Bangalore IndiaZIP CODE: 560036
GE MEDICAL SYSTEMS INFORMATION TECHNOLOGIES GMBHMunzinger Strasse 3-5 Freiburg Alemanha ZIP CODE: 79111TEL: +49 761 4543 0 FAX: +49 761 4543 233
GE Medical Systems Ultrasound & Primary Care Diagnostics LLC9900 Innovation Drive, Wauwatosa, WI - EUATELEX: 3797371
Importado e Distribudo por:GE HEALTHCARE CLINICAL SYSTEMS EQUIPAMENTOS MDICOS LTDAAv. Paulista, 37 13 Andar So Paulo SPCEP: 01311-902Fone: (11) 30532500 Fax: (11) 3053-2521CNPJ: 02.022.569/0001-83Eng Luciano Oliveira Ferreira CREA/SP: 5062100345
Registro ANVISA n:
Hlio Sgambato JniorResponsvel Legal
CPF: 105.012.558-42
Luciano Oliveira FerreiraResponsvel Tcnico
CREA/SP: 5062100345
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Caso necessite de Suporte Tcnico ou Manuteno
Registro do Proprietrio
O nmero do modelo e o nmero de srie do seu iVent201esto no painel posterior, registre o modelo e o nmero de srie noespao abaixo para ter esta informao disponvel sempre que necessitar de reparo ou de suporte.
Nmero do Modelo:Nmero deSrie :
Suporte ao Cliente eServio
Contato da Fbrica no Brasil:
Marcio M. LolliGerente de Vendas do BrasilTelefones: Escritrio: (11) 3051 6585; Celular: (11) 7337 4625E-mail: [email protected]
Se o ventilador mecnico apresentar algum problema que no possa ser resolvido e este ventilador tenha sido adquiridodiretamente da VersaMed contacte o representante autorizado para assistncia tcnica:
Lumiar Heathcare Ltda.Rua Silvia,2209. So Caetano do Sul. So Paulo. SP.CEP: 09571-300Telefone: (11) 4232 [email protected]
Endereo do Fabricante:
P.O. Box 1512, Blue Hil l Plaza, Pearl River, New York 10965 USA
Web sitewww.versamed.com
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iVent201ndiceIntroduo.....................................16
1.1 Como Utilizar este Manual......................................20
1.2 Conhecendo o iVent 201............................................22
1.3 Cuidados e Advertncias........................................ 23
1.4 Smbolos e Etiquetas ..............................................24
1.5 Desempenho e Parmetros ....................................25
1.6 Especif icaes ........................................................27
1.6.1 Variao dos Dados Monito rados, Resoluo e Acurcia............................................................................27
1.6.2 Dimenso e Peso......................................................29
1.6.3 Modos Ventilatrios.................................................29
1.6.4 Especif icaes Am bientais ....................................30
1.6.5 Alim entao Eltri ca ..............................................30
1.6.6 Especificaes do Suprimento de Oxignio .........31
1.6.7 Desempenho Ventilatrio e Parmetros
Controlados......................................................................31
1.7Padres e Requerimentos de Segurana...............32
1.8 Parmetros Exib idos................................................34
1.9 Alarmes Ajustveis pelo Usurio ...........................35
1.10 Alarmes Adicionais................................................36
1.11 Formas de Onda e Software de Diagnstico.......37
1.12 Indicaes................................................................38
1.13 Utili zao do iVent201em RessonnciaMagntica.....................................................................40
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2 Instalao............................................43
2.1 Conexo Eltr ica....................................................45
2.1.1 Fonte Externa..........................................................45
2.1.2 Bateria Interna.........................................................49
. 2.1.2.1 Procedimento de Recarga Total........... .................. ......52
2.1.2.2 Substituio do Conjunto de Bateria ................53
2.2 Suprimento de Oxignio ...........................................55
2.2.1 Suprimento de Oxignio de Alta Presso ............55
2.2.2 Suprimento de Oxignio de Baixa Presso...........58
2.3 Circuito Respiratrio................................................59
2.3.1 Resis tncia do Circu ito ...........................................63
2.4 Outras Conexes......................................................64
2.4.1 HME...........................................................................64
2.4.2 Adminis trao de Medicamentos Aerossis.........64
2.4.3 Utilizao do iVent201com UmidificaoAquecida............................................................................64
2.4.4 Dispositivo de Nebulizao Sincronizada.............66
2.4.5 Oxmetro de Pulso...................................................67
2.4.6 Manuteno do Sensor de Fluxo em Linha...........70
2.5 Conexo do Paciente...............................................71
2.6 Filt ros........................................................................72
2.6.1 Filt ro de Entrada de Ar............................................72
2.6.2 Filtr o Bacter iolgi co................................................73
2.6.3 Filtro Qumico, Biolgico , Radiolgico eNuclear (CBRN).................................................................74
2.7 Capa Operacional.....................................................74
2.8 Interface do usurio do iVent201.............................75
2.9 Controles para Iniciar o Equipamento...................76
2.9.1 Painel Frontal...........................................................76
2.9.2 Indicadores Luminosos do Painel..........................81
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2.9.3 Tela............................................................................81
3 Funcionamento do iVent201- ModoseParmetros...........................................84
3.1 Func ionamento.........................................................85
3.1.1 Como Ligar o Equ ipamento e Selecionaro Peso do Paciente..........................................................85
3.1.2 T.V.O ( Teste de Verifi cao Operacion al).............87
3.1.3 Modo de Espera e Ventilao do Paciente............91
3.1.4 Como Alterar o Modo Ventilatrio..........................92
3.1.5 Como Alterar o Parmetro Ventilatrio( Reviso)...........................................................................96
3.2 Parmetros Comuns............................................100
3.3 Interface de Seleo............................................100
3.3.1 Ajuste da Freqncia Respi ratr ia.......................101
3.3.2 Ajus te do Volum e Corrente...................................104
3.3.2.1 Tipos de Respi rao .........................................105
3.3.3 Ajuste do Lim ite de Presso nos Modos Ventilatrios Controlados aVolume.............................108
3.3.4 Ajuste da FiO2.........................................................111
3.3.5 Ajus te do Pico de Flu xo........................................113
3.3.6 Ajuste da Ventilao po r Presso deSuporte.............................................................................115
3.3.7 Ajuste da PEEP.....................................................116
3.3.8 Ajuste da Sensibilidade do Disparo.....................118
3.3.9 Ajuste do Tempo Insp irat rio ...............................119
4 Menu Principal.................................121
4.1 Como Navegar no Menu Principal.....................123
4.2 Ajustes dos Alarmes...........................................124
4.2.1 Como Alt erar os Ajustes dos Alarmesindividualmente...............................................................124
4.2.2 Ajustes Auto mticos..............................................137
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4.2.3 Opes dos Alarmes.............................................139
4.3 Ajustes Avanados..... ........................................147
4.3.1 Suspiro....................................................................149
4.3.2 Tempo de Elevao do Fluxo (Rise Time)............150
4.3.3 Facilitao da Expirao....................................1524.3.4 Suprimento de O2...................................................154
4.3.5 Pico de Fluxo Adaptvel.......................................163
4.3.6 Ajus te do Inter valo de Purgao.........................164
4.3.7 Oximetria de Pulso................................................166
4.3.8 Nebulizao Sincronizada.....................................171
4.3.9 Ajuste de Horrio e Data.......................................174
4.4 Restaurao dos Ajustes do Fabricante............176
4.4.1 Para Restaurar os Padres...................................176
4.5 Exib io dos Grficos..........................................181
4.5.1 Como Navegar nas Formas de Onda...................182
4.5.2 Como Selecionar a Variao de Amplitude doTraado............................................................................184
4.6 Exib io das Tendnc ias.....................................186
4.6.1 Como Selecionar uma Tendncia........................190
4.6.2 Como Navegar nas Tendnc ias............................193
4.7 Exib io dos Loops............................................195
4.8 Exibio da Mecnica Respiratria................... 199
4.9 Exib io dos Registros........................................200
4.10 Tela......................................................................201
4.11 T.V.O...................................................................205
4.12 MANUTENO...................................................206
5 Bi-Nvel Adaptvel ..........................206
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5.1 Sobre o Bi-Nvel Adaptvel ................................206
5.2 Guia de Util izao do Bi-Nvel Adaptvel...........207
5.3 Indicaes e Advertncias...................................208
5.3.1 Indicaes...............................................................208
5.4 Ventilao por Mscara Facial.............................209
5.4.1 Ajustes dos Alarmes do Bi-Nvel Adaptvel ......212
5.4.2 Outras Opes de Alarmes...................................213
5.5 Ajuste dos Parmetros do Bi-Nvel Adaptvel.............215
5.6 Janela do Bi-Nvel Adaptvel.........................................217
5.7 Facilitao da Expirao.................................................217
5.8 Otimizao da Interface Ventilatria do Paciente......218
5.9 Como Solucionar Assincronia Ventilatria...............219
6 Alarmes............................................222
6.1 Como os Alarmes Funcionam....................................222
6.1.1 Resposta a Um Alarme.............................................224
6.1.2 Ajus tes dos Alarmes.................................................226
6.2 Guia de Definio e Prioridade dos Alarmes.............230
6.3 Testes dos Alarmes.....................................................240
6.4 Alarme de Falha de Sensor.........................................246
6.5 Alarme de Desconexo do Paciente..........................248
6.6 Alarme de Falha do Circui to do Paciente..................249
7 Cuidado, Manuteno eTestes...........................................250
7.1 Limpeza e Manuteno.......................................250
7.2 Manuteno Prevent iva......................................252
7.3 Teste de Verificao Operacional (T.V.O).........253
7.4 Tela de Manuteno............................................253
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7.4.1 Calibrao............................................................................253
7.4.2 Testes de Verificao do Ventilador........................253
.7.5 Tela de Conf igurao..........................................262
7.5.1 Como Escolher uma Tela de InicializaoDiferente..............................................................................263
7.5.2 Como Selecionar o Peso Inicial do Paciente..........263
7.5.3 Como Selecionar a Frao de O2Inic ial..................265
7.6 Funes de Reparos da VersaMed....................266
7.7 Velocidade de Comunicao..............................266
7.8 Localizao (Id ioma)...........................................267
7.9 Nmero Total de Horas de Func ionamento......269
Apndice A: Glossrio......................................... 270
Apndice B: Garantia............................................278
Apndice C: Teoria de Funcionamento...............284
C.1 Filtro de Ar Ambiente..........................................284
C.2 Filtro CBRN (opcional)........................................284
C.3 Filtro e Adaptador para O2de Baixa Presso ..284
C.4 Sistema Misturador de Ar/O2.............................284
C.5 Tubulao de Entrada.........................................285
C.6 Unidade da Turbina.............................................285
C.7 Sensor de Presso da Turbina..........................285
C.8 Vlvulas da Turbina............................................285
C.9 Vlvula de Alvio de Sobre Presso..................286
C.10 Sensores de Presso e Fluxo de ViasAreas.........................................................................286
C.11 Interruptor de Presso......................................286
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C.12 Silenciadores de Entrada e Sada....................286
Apndice D: Teoria de Administraoda Respirao.....................................288
D.1 Administrao da Respirao.............................288
D.2 Disparo pelo Paciente.........................................289
D.3 Tipos de Respirao...........................................290
D.3.1 Fluxo Adaptvel e Tempo InspiratrioAdaptvel.................................................................291D.3.2 Respirao Mandatria por VolumeCont rolado ..................................................................296
D.3.3 Respirao por Presso Controlada...............297
D.3.4 Respirao Mandatria Manual......................298
D.3.5 Respirao por Presso de Suporte..............299
D.3.6 Respirao Espontnea...................................300
D.4 Sumr io................................................................302
Apndice E: Modos Ventilatrios........................................304
E.1 Modo Assi stido/Controlado(A/C).......................304
E.1.1 Definio.................................................................304
E.1.2 Tipos de Respiraes Disponveis.......................304
E.1.3 Descrio................................................................305
E.1.4 Ajuste dos Parmetros..........................................307
E.2 Ventilao Mandatria Intermitente Sincronizada(SIMV)..........................................................................307
E.2.1 Definio.......................................................................307
E.2.2 Tipos de Resp iraes Disponveis ............................308
E.2.3 Descrio......................................................................308
E.2.4 Ajus te dos Parmetros................................................310
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E.3 Presso Posit iva Contnua nas Vias Areas(CPAP).................................................................................310
E.3.1 Definio.......................................................................310
E.3.2 Tipos de Resp iraes Disponveis ............................311
E.3.3 Descrio......................................................................311
E.3.4 Ajuste dos Parmetros................................................312
E.4 Ventilao de Back-Up Para Apnia.................312
E.5 Modo Open Loop ..............................................313
E.6 Modo Bi-Nvel Adaptvel.....................................314
Apndice F: Funo da Pausa e Mensuraesda MecnicaEsttica....314
F.1 Controles do Painel Frontal................................314
F.2 Mensurao da Complacncia Esttica.............315
F.2.1 Complacncia Esttica................................................315
F.2.2 Constante de Tempo Respiratri a..............................316
F.2.3 Como Realizar a Mensurao da MecnicaRespiratria Esttica..............................................................316
F.2.3.1 Tabela Tempo de Sustentao Inspiratria MximaPara Diferentes Volumes Correntes....................................318
F.2.3.2 Tabela - Tempo de Sustentao Expiratria MximaPara Diferentes Volumes Correntes....................................318
F.2.4 Consideraes Clnicas...............................................319
F.3 Sustentao ao Final da Expi rao...................319
F.3.1 Como Realizar a Manobra de Sustentaoao Final da Expirao............................................................320
F.3.2 Como Rever as Mensuraes de Mecnica Estticae PEEP Intrnseca...................................................................321
F.4 Relao Frequncia Respiratria/VolumeCorrente......................................................................321
Apndice G: Nmeros de Partidae Acessrios......................................322
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Apndice H: Recomendaes Para Uti lizao noTransporte....................326
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1 IntroduoO iVent201 um equipamento de ventilao mecnica porttil, compacto, microprocessado e completoque oferece a versatilidade e a capacidade dos ventiladores mais caros e de maior porte. Possui umaturbina que gera o ar utilizado e uma bateria interna recarregvel permitindo liberdade total por nonecessitar de ar comprimido proveniente de cilindros ou redes nem de fonte eltrica. Oferece ainda um
boto giratrio de controle principal; botes de escolha rpida, alm de uma tela viva, bem organizada e
de fcil leitura que permite rpido controle e monitorizao contnua em tempo real da ventilaoadministrada ao paciente.Os alarmes so totalmente ajustveis. As Formas de Onda Opcionais e oSoftware de Diagnstico exibem dados como curvas de presso e fluxo, tendncias, totais registrados emuma srie ampla de modos grficos e numricos. Fornece todos os recursos para auxlio respiratriointermitente e contnuo no tratamento de pacientes que necessitam de assistncia ventilatria comosuporte de vida. Mais especificamente, o ventilador aplicado em pacientes adultos e peditricos que
pesam, no mnimo 5 kg (10 kg na verso anterior, freqncia atual at 80 ipm) e que necessitam dasmais variadas modalidades ventilatrias.
O iVent201oferece as seguintes modalidades ventilatrias:
1)Assisto-Controlado (A/C)
Volume Controlado A/C
Presso Controlada A/C
2)Ventilao Mandatria Sincronizada Intermitente (SIMV)
Volume Controlado SIMV (Vctrl SIMV)
Presso Controlada SIMV (Pctrl SIMV)
3)Presso Positiva Contnua nas Vias Areas (CPAP)4)Ventilao por Presso de Suporte (PSV)
NOTA: Algumas modalidades ventilatrias so opcionais e podem no estar presentes emalguns modelos do iVent201
Adicionalmente, o iVent201apresenta as seguintes caractersticas avanadas:
Tempo de elevao do fluxo (Rise Time) ajustvel.
Os parmetros pr-definidos a partir do peso do paciente possibilitam a utilizao da tecla de
ajuste rpido .
O Pico de Fluxo Adaptvelpode determinar e liberar uma taxa de fluxo de acordo com ovolume corrente ajustado para se obter uma relao I:E de 1:2.
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O Tempo Inspiratrio Adaptvelpermite ao ventilador determinar e liberar um tempo de
ciclo respiratrio para sustentar uma relao I:E de 1:2.
A caracterstica de Bi-Nvel Adaptvel Adaptvel do iVent201 permite a tolerncia a
vazamentos quando da utilizao de ventilao com mscara facial ou ainda outro modo
ventilatrio que apresente altos fluxos de vazamento.
A Facilitao da Exalao constitui uma caracterstica avanada de PEEP desenvolvida
para diminuir o Trabalho Respiratrio durante a exalao.
O iVent201 permite atualizao de seu software atravs de Interface Eletrnica.
O iVent201foi desenvolvido para operar de acordo com suas especificaes em qualquer
posio como durante o utilizao em transportede pacientes.
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1.1 Como Utilizar este ManualVoc deve ler este manual cuidadosamente antes de utilizar o iVent201. As primeiras seces so muitoimportantes para o entendimento do iVent201. Este Manual organizado principalmente de acordo com astelas disponveis, menus, opes e parmetros. Se inicia com uma explanao do Hardware, incluindoconsideraes sobre a alimentao eltrica e montagem do circuito do paciente.
Estude o Manual com o equipamento prximo a voc juntamente com um circuito de paciente(preferivelmente com um pulmo-teste e um resistor Rp 20). Familiarize-se com o boto de controlegiratrio e com os botes do painel frontal.
A interface do usurio consiste basicamente de trs telas primrias/ menus.
Tela Principal Menu Principal Menu de Modos
Todas as funes de operao do iVent201 esto acessveis a partir de uma destas telas. Este manual organizado de acordo com as telas disponveis, menus, opes e ajustes. Seja cauteloso ao ler as notas,advertncias e cuidados, geralmente grafados em negrito.
Dicas teis esto grifadas em negrito e indicadas por uma seta .
Consulte o ndice se necessitar de informaes. A Tabela 1.1 tambm pode ser utilizada com um GuiaGeral.
Se voc no estiver familiarizado com o Bi- Nvel Adaptvel, leia a seo 5 (pgina 206).
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1.2 Conhecendo o iVent 201
Fig. 1.2 Vista Frontal do iVent 201
Tela
Teclado
Boto de Controle
Comando da VlvulaExpiratria
Sada de Gs para oPaciente
Conexo doSensor de Fluxo
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1.3 Cuidados e Advertncias
Advertncia: O iVent 201 um dispositivo de suporte vida. No dependa somente da performancedo ventilador: tenha sempre disponvel uma fonte alternativa para ventilao. A superviso clinicafreqente do paciente obrigatria.
Cuidado: O iVent 201 um dispositivo restrito a utilizao Mdico e deve ser operado somente porProfissionais da Sade habilitados, sob superviso Mdica.
Advertncia: Pessoal mdico qualificado deve monitorar visualmente o paciente sob ventilao desuporte vida. Condies que coloquem o paciente sob risco de vida podem ocorrer e elas noativam os alarmes.
Cuidado:: Sempre realize um Teste de Verificao Operacional (T.V.O) quando for conectar um novocircuito de paciente ao ventilador e antes de utiliz-lo em um paciente.A poltica de padronizao deve serseguida.
Advertncia: No utilize o iVent 201para ventilar pacientes neonatais com peso inferior a 5 Kg.
Cuidado:O ajuste de fbrica para o Alarme de Vazamento est programado para permanecerdesligado. O usurio deve ativ-lo manualmente.
Advertncia:: Para prevenir risco de exploso, no utilize o equipamento na presena deanestsicos inflamveis.
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1.4 Smbolos e Etiquetas
6.2 - Descries dos smbolos
Risco de Choque Eltrico Equipamento tipo BF, pela IEC 601-1
Consulte o Manual para maioresinformaes
Requer Manuteno Corretiva
Etiqueta de Nmero de Srie do Produto Risco de Exploso
Etiqueta de Nmero de Lote do Produto
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1.5 Desempenho e Parmetros
ComponenteVentilatrio
Variao dosParmetros
Unidadede
MedidaAcurcia
Ajuste
Exibio
Pgina
FrequnciaRespiratria
1-1212-80
ipm 1%+ 2%
Y Y 80
Medida doVolumeCorrenteInspirado
20-2000mL + 10% Y Y 83
Medida doVolumeCorrenteExalado
50-300
300-2000
mL
+ 10% ou 15%Considerar o valor maior
10%
Y Y
Limite dePresso
Inspiratria5-80 cmH2O 5% Y Y 87
TempoInspiratrio
0,2 a 3 ou TempoInsp. Adaptvel
Seg. + 10% Y Y 98
Pico de Fluxo At 120 lpm ouFluxo
AdaptvelLpm 10% Y Y 112
Pico de Fluxo(Espontneo)
At 180 Lpm 10% Y Y 310
Mistura deOxignio
(FiO2)21 at 100% 5% Y Y 89
PEEP 0 at 4 cmH2O1 ou 10%,
Considerar o valor maior Y Y 95
Sensibilidadedo Disparo
1 a 20, desligado.Ou
-0.5 a 20, desligado
L/mincmH2O Y Y 96
ComponenteVentilatrio
Variao dosParmetros
Unidadede Medida Acurcia A
juste
Exibio
Pgina
PSV 0 a 60 cmH2O 10% Y Y 93
Vlvula de Alviode Presso
Positiva
80 cmH2O N N
PressoControlada 5 a 80 cmH2O 5 Y Y
FiO2 ao ligar oventilador
21%, 40%,60%, 100%
(selecionvel)Y Y 234
Ciclo de Purgao1, 2, 5, 10, deslg.
Minutos Y Y 141
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1.6 Especificaes
1.6.1 Variao dos Dados Monitorados, Resoluo e Acurcia
Parmetro Variao, resoluo e acurcia
Tipo derespirao
Variao: Controlada, Assistida, Espontnea e Suspiro.
Resoluo: N/AAcurcia: N/A
FrequnciaRespiratria
Variao: 0 a 150/min
Resoluo: 1/min
Acurcia1 para 1 a 12/min
2 para 12 a 150/min
Volumeexalado
Variao: 0 a 5000 mL
Resoluo: 1 mL
Acurcia: 10 mL ou 15% (considerar o maior valor)
de 0 a 300 mL
10% para 300 a 5000 mL
Volume minutoexalado
Variao:0 a 99.9L
Resoluo: 0.1L
Acurcia:10%
Pico de fluxo
Variao: 0 a 140 L/min
Resoluo: 1 L/min
Acurcia10%
PIP (PressoInspiratria
de Pico)
Variao: 0 a 99 cmH2O
Resoluo: 1 cmH2O
Acurcia: 2 (+ 5 % da leitura) cm H2O
TempoInspiratrio
Variao: 02 a 3 segResoluo: 0.1 seg
Acurcia: 10%
Relao I:E
Variao: 1:11 a 3:1
Resoluo 0.1 para 1:1 a 1:5
1 para 1:5 a 1:11 e 3:1 a 1:1
Acurcia: 0.1
O2Administrado
%
Variao: 21 a 100%
Resoluo: 1%
Acurcia: 5%
Vazamentode Fluxo
Variao: o a 100%
Resoluo: 1%Acurcia 15%
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PressoMdia de
Vias Areas
Variao:0 a 99cmH2O
Resoluo: 1cmH2O
Acurcia: 2 (+ 5 % da leitura) cmH2O
Resistncia(dinmica)
Variao: 0 a 99.9 cmH2O/L/s
Resoluo: 0.1 cmH2O/L/s
Acurcia: (2 + 20% do valor atual) cmH2O/L/s
Complacncia(dinmica)
Variao: 0 a 99.9 ml/cmH2O
Resoluo: 0.1 ml/cmH2O
Acurcia: (2 +20% do valor atual) ml/cmH2O
1.6.2 Dimenso e Peso
Altura: 35 cmLargura: 23 cm
Profundidade: 29 cmTela: 10,3/ 21,3 cm diagonal
Peso (sem bateria): 8 kgPeso da Bateria: 3 kgPeso Total: 11 kg
1.6.3 Modos Ventilatrios
Assistida / Controlada (A/C)
Volume Controlado (A/ C)
Presso Controlada (A/C)
Ventilao Mandatria Sincronizada Intermitente (SIMV)
Volume Controlado SIMV (Vctrl)
Presso Controlada SIMV (Pctrl)
Presso Positiva Contnua de Vias Areas (CPAP)comVentilao por Presso deSuporte (PSV)
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1.6.4 Especificaes Ambientais
Temperatura deFuncionamento
-18 C a +50 C
Temperatura de
Armazenamento
Sem Bateria: -20C a
+70CCom Bateria: -15 C a+30 C
Umidade Relativa 15 a 95% @ 30 C
Resistncia contragua e Poeira
IP-52 (a prova derespingos)
Presso
Atmosfrica
430 825 mmHg (acima
de 15.000 ps)
Vibrao IEC 68-2-6, IEC 68-2-34 - MIL-STD-810E
Choque IEC 68-2-27 (100 g) MIL-STD-810E
Nvel SonoroExterno Total 40-45 decibis a 1metro de distncia
1.6.5 Alimentao Eltrica
Tenso AC 100 a 240 v, 50-60 Hz, mx. 1.6 A.Tenso DC 12 a 30 v, mx. 8,5A.
Bateria Interna Selada, recarregvel, 12 v 7.2AhTempo de Recarga Superior a 8 horas, < 1 Ampre
Tempo de Operao
da Bateria Interna: 1 a 2 horas (de acordo com os parmetros ventilatrios)
1.6.6 Especificaes do Suprimento de Oxignio
Variao de Presso 40-60 psi (2.8-4.2 bar)
Fluxo Mnimo 120 L/min a 40 psi (2.8 bar)
1.6.7 Desempenho Ventilatrio e Parmetros Contro lados
Freqncia Respiratria 1 12 1, 12 80 2 ipm
Volume Corrente 50-2000 mL
Acurcia do Volume CorrenteOfertado
10% ou 10 ml (Considerar o maiorvalor)
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Acurcia da Mensurao do VolumeRespiratrio
15% acima de 100 mL da leitura realou 10 cc abaixo de 100 mL
Limite de Presso Inspiratria 5 a 80 5 cmH2O
Tempo Inspiratrio Tempo Adaptvel ou 0.2 to 3 10%seg
Pico de Fluxo (PIF) Fluxo Adaptvel ou para 120 10% lpmEspontneo para 140 10% L/min
Mistura de O2(FiO2) 21% to 100% 5% O2
PEEP 0 a 40 1 cmH2O ou 10%L/min
Sensibilidade do DisparoFluxo: 1 a 20 lpm, DesligadaPresso: -0.5 a 20 cmH2O, Desligada
Ventilao por Presso de Suporte 0 to 60 10% cmH2O
Vlvula de Alvio de Presso Positiva 80 cmH2O
Presso Controlada 5 a 80 cm 5 cm
FiO2ao ligar o ventilador 21%, 40%, 60%, 100% (configurvel)
Ciclo de Purgamento1, 2, 5, 10 minutos, desligado(configurvel)
1.7 Padres e Requerimentos de Segurana
O iVent201atende ou excede as seguintes normas internacionais.ISO 10651-1 - Ventiladores Pulmonares para utilizao mdico.ISO 10651-2 - Exigncias particulares para ventiladores de Cuidados Domiciliares.ISO 10651-3 - Exigncias para Emergncias e Ventiladores de Transporte.ASTM F1100-90- Especificaes Padronizadaspara Ventiladores utilizados emTerapia IntensivaIEC 60601-1- Segurana EltricaIEC 60601-1-2 - Compatibilidade Eletromagntica (EMC)
IEC 60601-2-12- Equipamento Mdico Eltrico- Exigncias particulares para aSegurana de Ventiladores Pulmonares- Ventiladores utilizados em Terapia IntensivaUL60601-1-Equipamento Mdico Eltrico, parte 1: Exigncias Gerais para SeguranaUL 94HB - FogoASTM F1246-96Especificao Padronizadapara Ventiladores Acionados Eletricamente emUso Domiciliar.
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1.8 Parmetros Exibidos
ParmetrosUnidade de
MedidaProgramado
Exibido
Volume Corrente Expirado (Vt) ml + +Freqncia Respiratria ipm + +Modalidade Ventilatria + +Concentrao de Oxignio** FiO2 + +**Relao I:E + +Tempo Inspiratrio segundos + +Valores de Sensibilidade (Disparos):Presso e Fluxo
cmH2O/Lpm + +
Ventilao por Presso de Suporte (PSV) cmH2O + +Presso de Alarme / Presso Limite cmH2O + +Presso Positiva Expiratria Final (PEEP) cmH2O + +Volume Minuto Expirado L +Fluxo Inspiratrio Mximo (ConsulteFluxo Adaptvel,Apndice D)
L + +
Presso Inspiratria de Pico cmH2O +Curvas de Fluxo e Presso **Fonte de Alimentao Eltrica (Int./ Ext) +
No Modo Bi-Nvel AdaptvelAdaptvel:Presso Alta (Presso Inspiratria) cmH2O + +Presso Baixa (Presso Expiratria) cmH2O + +Volume Corrente (estimado) mL +Vazamento (estimado) Lpm +Ajuste do Tempo de Elevao do Fluxo (RiseTime)
+
Parmetros Adicionais No ExibidosAjuste do Suspiro +Ajuste do Ciclo de Purgao +
1.9 Alarmes Ajustveis pelo Usurio
Valor Variao
Freqncia Respiratria Alta: 4-80 ipmBaixa: 1-77 ipm
Volume MinutoAlto: 1-99 L/min;desligadoBaixo: 0-60 L/min
Presso Inspiratria Alta: 4-80 cmH2O
Baixa: 1-77 cmH2O
Apnia 5-120 seg.
F1O2 Alta: 22-100%Baixa: 21-99%
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Vazamento 0-100%
Baixo Volume Corrente OfertadoDesligado ou 15%-85%
Limite de Volume Alcanado 100-2000 mL
Inverso da Relao I:E Ligado/Desligado
Desconexo do Circuito do Paciente
modo Nvel AB , para os outrosmodos -opcional)
Ligado/Desligado
Volume do Alarme 1-10
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1.10 Alarmes Adicionais
Alarmes Indicadores e cones
Baixa Presso de O2 Carga da Bateria
Desconexo da Corrente Alternada(AC)
cone de Silncio doAlarme & Temporizador
Bateria Baixa Hormetro
Bateria Vazia Data e Horrio
Desconexo da BateriaIndicadores Luminosos:Ligada, Carga, Alarme
Alta Temperatura cone da Fonte Eltrica
Checagem do Sensor
Tipo deRespirao:Mandatria;Espontnea; Assistida,Pausa ou Suspiro
Desconexo do Circuito Zero
Desconexo do Sensor Purgao
Desconexo do Paciente
Modo 100% de O2para
AspiraoCorrente ContnuaExterna (DC)
Notificao de Reparo
PEEP Alta
Necessidade de Calibrao
Falha no Circuito do Paciente
1.11 Formas de Onda e Software de Diagnstico
Software de Curvas de Presso, Fluxo e Volume
Presso, Fluxo e Curvas em Tempo Real
Navegao com Histrico das Curvas
Tendncia dos Dados Monitorados
Software de Diagnstico Respiratrio
Loops de Presso, Fluxo e Volume
Mecnica Pulmonar (Complacncia, Resistncia, Presso Mdia de Vias Areas)
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1.12 Indicaes
O iVent201 um ventilador porttil, microprocessado,alimentado eletricamente que pode serutilizado em terapia intensiva, tratamento domiciliar de pacientes crnicos (Home Care) ou notransporte de paciente graves em emergncias. Seu utilizao restrito a pessoal treinado equalificado, sob a direo de um mdico e dentro dos limites das especificaes tcnicas. Os
parmetros ventilatrios e dados originados da monitorizao so contnuamente exibidos na
tela do iVent201, a fim de fornecerem ao operador as informaes necessrias em tempo real.Estes parmetros e dados dependem do modelo do ventilador.A tabela 1-1 apresenta todos os parmetros e suas variaes.O iVent201oferece suporte ventilatrio contnuo ou intermitente para pacientes que necessitemde ventilao mecnica. Especificamente, esse equipamento ventila desde pacientes adultos at
peditricos (a partir de 5 quilos) que tenham indicao das seguintes modalidades ventilatrias,prescritas pelo mdico assistente:
Assistida/ Controlada (Presso Controlada ou Volume Controlado) SIMV (Presso Controlada ou Volume Controlado) CPAP/ PSV
O ventilador iVent201(com ou sem a opo do Oxmetro de Pulso no invasivo) indicado parao utilizao em Terapia Intensiva e todas as outras reas hospitalares, em todas as instalaes
para tratamentos mdicos, locais alternativos para cuidados de sade, transporte, emergncia eem tratamentos domiciliares.O Oxmetro de Pulso no invasivo realiza a monitorizao noinvasiva da saturao de oxignio e frequncia de pulso e indicado para o utilizao em todasas reas mencionadas acima.
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1.13 Utilizao do iVent201em Ressonnc ia Nuclear Magntica (RNM)
A compatibilidade com ambiente de Ressonncia Nuclear Magntica requer a observao deprocedimento especfico. Esta capacidade est indicada no ventilador por selo marcado MRI
O iVent201MRI (nmero de srie 5000 ou maior) mantm total funcionalidade quando operado em salas deRessonncia Magntica, com campos magnticos da ordem de trs Teslas. Possibilitando exames de corpo
inteiro e de cabea sem desconectar o paciente do ventilador.
O ventilador no pode ser submetido a campos magnticos maiores que 100 Gauss e deve ser mantidofora do permetro de 100 Gauss, tipicamente em torno de 2,5 metros do Iso-centro.
Para mxima segurana a VersaMed recomenda que cada servio mea a intensidade do campo magntico edemarque o campo em Gauss em torno da RMI, para assegurar que o iVent 201opere em uma distncia segura(consulte o procedimento no final desta seo).
O mapeamento consiste em demarcar permanentemente o cho da sala, para os campos Magnticos de 5, 50,100 e 200 Gauss. Utilize uma fita adesiva resistente colorida, para identificar facilmente a rea de operaosegura.Para o equipamento operar em distncia segura, poder ser necessrio o utilizao de um circuito especial. AVersamed oferece um circuito de paciente de 3,8 m para esta finalidade.
muito provvel que as MRIs mais antigas no estejam com a Blindagem 100% efetiva. Consequentemente onvel de fora em Gauss, a uma dada distncia, pode diferir no mesmo raio a partir do centro do ncleomagntico. Esta a importncia do correto mapeamento do campo em Gauss para cada sala de RessonnciaMagntica.
Advertncia: O utilizao do ventilador em desacordo com estas instrues pode causar seu maufuncionamento.
Cuidado: Conecte o pino de equalizao de potencial localizado no painel posterior do equipamentopara o Terra durante a operao com bateria (corrente contnua).
Para evitar a degradao da qualidade de imagem, no utilize as manobras de pausa, paramedidas estticas, durante a realizao do exame.
Remova a tampa verde e a corrente da entrada do Oxignio de Alta Presso durante oprocedimento de RNM (Ressonncia Nuclear Magntica).
Trave os rodzios do pedestal para evitar movimentao inadvertida do equipamento.
A Versamed recomenda o utilizao do circuito de paciente de 3,8 m quando o equipamentofor utilizado em salas de RNM (Ressonncia Nuclear Magntica).
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Posicione o ventilado atrs da linha demarcatria de 100 Gauss, tipicamente 2,5m do Iso-Centro Magntico.
O iVent 201 foi testado com os equipamentos de Ressonncia Magntica GE-Signa, Intra e Philips-Interaque apresentam os seguintes desempenhos (mximo):
Campo Esttico-3 T Gradiente de Campo Espacial -240 G/cm Protegido
Os resultados dos testes foram: No houve nenhuma atrao magntica detectvel no ventilador. O funcionamento do ventilador no foi alterado.
2 Instalao
Esta seo mostra como preparar o iVent 201para utilizao, incluindo:
Conectando-o a uma fonte externa de Corrente Alternada (AC) ou de Corrente Contnua (DC)
Utilizando a Bateria Interna
Verificando as Condies da Energia Eltrica
ADVERTNCIA
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Carregando a Bateria e o procedimento adequado para sua recarga
Conectando o ventilador ao cilindro, rede central de O2ou ao um sistema de baixa presso.
Conectando o circuito do paciente
Instalando o umidificador aquecido
Conectando o nebulizador sincronizado
Conectar o oximetro de pulso (opcional)
Instalando os filtros na entrada e sada do ventilador
Colocando o ventilador na embalagem de proteo para transporte (opcional)
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2.1 Conexo Eltrica
2.1.1 Fonte Externa
O iVent201 pode utilizar tanto uma fonte externa de energia eltrica com Corrente Alternada (AC) ouCorrente Contnua (DC). Ambas as tomadas AC e DC esto localizadas no painel posterior do ventilador
(ver a Figura 2-1). Um cabo eltrico de 4 mts para Corrente Alternada (AC) para utilizao hospitalar fornecido.Quando o ventilador estiver pronto para operar utilizando fonte de energia externa, conecte o cabo eltricoapropriado tomada de Corrente Alternada (AC) ou Corrente Contnua (DC). Assim que o ventiladorestiver em operao um cone aparecer na tela indicando que ventilador est conectado AC. Quandodesligado desta corrente o cone aparece com um Xvermelho.
ATENO: Antes de conectar o ventilador a uma tomada de Corrente Alternada (AC) ou CorrenteContnua (DC) verifique se a energia eltrica externa possui voltagem e freqncia compatvel com odo equipamento (conforme especificao no apndice B).
NOTA: Quando conectar o ventilador a uma bateria externa favor utilizar o cabo P/N 507A2019 daVersaMed.
Conecte uma das extremidades do cabo eltrico AC ou DC ao ventilador e a outra extremidade tomadaeltrica.
ADVERTNCIA: Para prevenir riscos de choqueeltrico:conecte o cabo eltrico do ventilador a uma tomadadevidamente aterrada.Se o cabo estiver danificado, troque-o imediatamente.
Figura 2.1 Tomada de Energia Eltrica Externa AC e DC. O cabo eltrico de AC conectado tomada e preso por um clipe.
Para prevenir desconexo acidental do cabo eltrico de AC, assegure-se de que o mesmoesta preso ao clipe.
ADVERTNCIA: Se o cabo eltrico estiver danificado, torcido ou fraturado, substitua-oimediatamente.
Nota: Antes de desligar oiVent201, ele deve ser colocado no Modo de Espera. Consulte a seo 3.1.3.
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Quando o iVent201estiver em funcionamento a parte central inferior da tela exibir a fonte eltrica emutilizao.
Figura 2.2 Indicador do Status de Alimentao Eltrica na Tela. O ventilador est operando emCorrente Alternada (AC); sem bateria externa e a bateria interna est totalmente carregada.
Figura 2.3: cone de utilizao de Corrente Alternada (AC)
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Quando desconectado da Corrente Alternada (AC) o cone da tomada de trs pinos aparecer com um Xvermelho sobre ele.
Figura 2.4: cone de desconexo da Corrente Alternada (AC).
Quando conectado a uma fonte eltrica externa de Corrente Contnua (DC) como uma bateria, a telamostrar EXT em azul.
Figura 2.5: Indicador do Status de Alimentao Eltrica na Tela indicando Corrente Alternada(AC) conectada e Corrente Contnua (DC) conectada.
Quando desconectado da Corrente Contnua (DC), a tela exibeNo EXTem negro.
Figura 2.6: cone de Bateria Externa desconectada.
CUIDADO: Se a tela exibir EXT piscando em vermelho significa que a voltagem da bateria
externa est baixa e deve ser substituda imediatamente. Assegure-se de ter uma fonte de energia
alternativa imediatamente.
CUIDADO: Se o conector da bateria externa for removido do iVent201ELE DEVE PERMANECER
DESCONECTADO POR 40 SEGUNDOS antes de ser reconectado.
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(O iVent 201 foi projetado para desligar automaticamente a bateria externa caso a voltagem da mesmafique abaixo de 10 volts com o propsito de impedir danos que danos ocorram bateria externa. Algumas
baterias podem apresentar risco de incndio se forem descarregadas abaixo de um nvel mnimo de cargaespecificado. Isto ocorre porque o ventilador consume corrente varivel durante seu funcionamento, avoltagem fornecida pela bateria externa podeser alterada. Para prevenir desligamento indevido durante asoscilaes normais na voltagem da Corrente Contnua (DC), o iVent201 programado para fazer umaleitura da mdia da voltagem da Corrente Contnua Externa (DC) durante o tempo que est em utilizao.Entretanto se o usurio desconectar a bateria o ventilador interpretar este procedimento como se a bateria
estivesse inoperante e ir desligar a fonte eltrica externa (Corrente Contnua-DC). Para restabelecer aalimentao eltrica a partir da fonte externa o usurio dever manter a bateria desconectada por pelomenos 40 segundos antes de conect-la novamente).
2.1.2 Bateria Interna
O ventilador utiliza a bateria interna automaticamente, quando houver falha ou queda de energiaeltrica externa. Quando totalmente carregada a bateria pode dar autonomia de 1 a 2 horas aoventilador, dependendo dos parmetros ventilatrios.
CUIDADO: O iVent201 somente deve operar com a bateria em perfeitas condies defuncionamento.
A bateria automaticamente recarregada quando conectada a uma fonte eltrica externa,estando o ventilador em Modo de Espera, em funcionamento ou desligado.
ATENO: Antes de operar o ventilador a bateria deveser recarregada conectando o ventilador a uma fonteeltrica externa por perodo mnimo de dez (10) horas.
ATENO: Se ao ligar o ventilador, depois destepermanecer desligado da tomada por perodo prolongado,aparecer na tela o indicador luminoso Bateria Fraca ouBateria Vazia a bateria interna deve ser recarregada.Para realizar este procedimento conecte o ventilador a umafonte eltrica por pelo menso oito (8) horas. Oreaparecimento do indicador luminoso Bateria Fraca ouBateria Vazia na tela do ventilador aps orecarregamento da bateria indica necessidade desubstituio.
ATENO: Quando a bateria deve ser recarregadatotalmente:
Antes do primeiro utilizao Aps armazenamento prolongado A cada 90 dias durante sua normal utilizao Se aps um perodo de carga de 8 horas o
indicador luminoso no exibir carga total
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O indicador que exibe a carga da bateria interna aparece na parte inferior da tela de cristallquido. Quando a bateria interna est completamente recarregada a palavra FULL (cheia)aparece no indicador.
ATENO: No tente repor a bateria enquanto o
ventilador estiverem funcionamento. Sempre desligue oventilador antes de realizar este procedimento.
Tabela 2.1 - Indicador de Bateria InternaIndicador Cores Descrio Observao
Verde Bateria comcarga plena
Branco/VerdeBateria
parcialmentedescarregada
O indicadordescende seu
preenchimentocom incrementosde 10%
Branco/Vermelho Bateria baixa
Altera sua corpara vermelho a
10% da carga.Branco Bateria
descarregada
A 7% da carga oindicador setorna branco
PRECAUO: A bateria para o iVent 201 um componente crtico. Dever ser substituda somente por bateriasfornecidas pela VersaMed. Sendo o usurio qualificado pela VersaMed para realizar reparos no iVent 201 , abateria poder ser substituda e programada de acordo com o Manual de Servio e somente com a bateriaespecificada no registro.
2.1.2.1 Procedimento de Recarga Total
PRECAUO: Se os alarmes de Bateria Baixa ou Bateria Vazia aparecerem a bateria
interna dever ser totalmente recarregada como descrito abaixo.
O utilizao contnuado da bateria aps a o alarme de Bateria Vazia ter sido exibido podeincapacitar a recarga da mesma, danificando-a. Os parmetros ventilatrios no podero sermantidos durante esta condio.
O procedimento de carga total da bateria primeiramente esvazia a bateria de toda a cargaremanescente. Ao recarregar a bateria totalmente a partir de carga zero o equipamentopossibilita a calibrao adequada do aferidor de bateria.
1. Conecte o cabo de Corrente Alternada (AC) ao ventilador. Verifique se o indicador luminosoamarelo que indica carga est acesso.
2. Permita que a unidade seja carregada por pelo menos 10 hrs.3. Ligue o ventilador e selecione o peso de 70 kg.4. Ajuste o alarme de presso para 60 cmH2 O.
5. Conecte o circuito do paciente a um e o pulmo teste e a um um resistor Rp20.6. Inicie o equipamento (Consulte a seo 3.1.1.para orientaes relacionadas inicializao do
iVent201.
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7. Ajuste o volume corrente (Vt) para que o PIP (Pico de Presso Inspiratria) atinja 40 cmH2 Oem cada ciclo respiratrio, por exemplo um valor de 850 ml.
8. Desconecte o cabo eltrico. O alarme de bateria ser ativado e uma janela de advertnciaaparecer. Pressione a tecla vermelha de Silncio no teclado para remover a janela deadvertncia e desligue o alarme.
9. Agora permita que o ventilador funcione contnuamente sem a bateria. Quando o alarme deBateria Vazia for ativado desabilite-o pressionando a tecla vermelha de Silncio no teclado.
10. Coloque a unidade no Modo de Espera e ento desligue-a. Conecte o cabo eltrico de
Corrente Alternada ( AC).11. Permita que a unidade seja carregada por 10 horas.
Se aps o procediemento de recarga total o indicador de bateria falhar para exibir a condio full(cheia) ou se ocorrer um alarme de Bateria Baixa ou Bateria Vazia, significa que o conjunto da bateriadeve ser substitudo
2.1.2.2 Substituio do Conjunto de Bateria
1. Desligue o equipamento e desconecte-o de qualquer fonte eltrica externa.
2. Com uma chave Phillips #1 remova os quatro parafutilizaos do conjunto.
Figura 2.7Desparafusando o Conjunto da Bateria.
3. Utilizando a ala negra remova o conjunto.
Figura 2.8 Removendo o Conjunto
4. Firme e cuidadosamente coloque o novo conjunto. Alinhando-o ao chassi.
5. Firme e cuidadosamente empurre o novo conjunto de volta ao seu lugar. Assegure-se de que o conector fmea esteja na posio correta.
6. Recoloque os quatro parafutilizaos.
7. Carregue a bateria seguindo os procedimentos da seo 2.2.2.1. Recarga Total daBateria.
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2.2 Suprimento de Oxignio
O iVent201pode utilizar oxignio medicinal de uma das seguintes fontes: Fonte de Alta Presso de Oxignio como Sistema de Fornecimento Central ou
Cilindro de 40 a 60 psi Fonte de Baixa Presso de Oxignio como um Concentrador de oxignio ou um
fluxmetro, utilizando opcionalmente um sistema de enriquecimento de oxignio de
baixo fluxo (nmeros de referencia: 660L0001-12, 620B0009-01,620B0010-01
Quando o iVent201 for conectado a uma fonte de oxignio voc deve se assegurar de que o correto tipode fonte de O2tenha sido selecionado no Menu de Comandos Avanados.[Tela Principal/ Menu/Comandos Avanados/ Suprimento (Presso)] (ver a seo 4.2). O ajuste de fbrica est selecionado
para Alta Presso.
2.2.1 Suprimento de Oxignio de Alta Presso
Quando ocorrer necessidade de utilizao de oxignio pressurizado conecte o suprimento deoxignio ao Conector DISS de entrada de oxignio na parte posterior lateral direita do ventilador
(ver Figura 2.9).
Figura 2.9: Conector DISS de entrada de oxignio
ADVERTNCIA: A fim de prevenir riscos deexploso, certifique-se que o conector de oxignioesteja isento de leo.
CUIDADO: Verifique se o suprimento de oxignioest ajustado na presso correta antes de conect-lo
entrada DISS.
NOTA: recomendvel a verificao peridica da
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preciso da concentrao de oxignio atravs dutilizao deum analisador de oxignio externo calibrado.
Quando Alta Presso de Oxignio selecionado e o ventilador estiver em funcionamento aconcentrao mensurada do oxignio ofertado pode ser visualizada na Tela de Ajustes deAlarme (ver a seo 4.2) para mais informaes sobre como utilizar o iVent201 com
suprimento de oxignio.
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2.2.2 Suprimento de Oxignio de Baixa Presso
Quando uma fonte de oxignio de alta presso no estiver disponvel o iVent201 pode aceitaroxignio de uma fonte de baixa presso. Utilize o sistema opcional de entrada de oxignio de baixofluxo ligado entrada de ar do ventilador.
1. Remova o filtro de colorao azul, da entrada de ar localizado na lateralesquerda do equipamento, girando-o em sentido anti-horrio. Conecte em seulugar o adaptador de baixo fluxo, girando o filtro azul do adaptador de 22mm em sentido horrio.
2. Agora o equipamento est pronto para conectar o Adaptador de Suprimentode Oxignio de Baixa Presso porta de entrada de ar do ventilador.
Figura 2.10 Adaptador de Suprimento de Oxignio de Baixa Presso e FiltroInstalado
3. Certifique-se de que esteja selecionadoBaixo no menu Suprimentode Oxignio (Presso) no Menu de Ajustes Avanados.
CUIDADO: No tente utilizar FiO2 acima de 60% quando estiver utilizando suprimento de baixapresso de oxignio.
CUIDADO: Quando no estiver utilizando Suprimento de Oxignio de Baixa Presso o Filtro deOxignio de Baixa Presso NO deve ser utilizado, uma vez que a porta de 22 mm pode serfacilmente bloqueada..
Quando a opo Baixa Presso de Oxignio for selecionada a partir da janela de Ajustes Avanados, o nvel
de FiO2 analisado exibido na janela principal da tela.
2.3 Circuito Respiratrio
O circuito respiratrio do iVent201 descartvel e tem indicao de utilizao para um nicopaciente. Nunca reutilize ou reesterilize o circuito respiratrio ou qualquer um de seuscomponentes.Somente acessrios de circuito respiratrio aprovados pela VersaMed ou provenientes deDistribuidores Autorizados VersaMed devem ser utilizados no iVent201.
O circuito respiratrio do ventilador contm os seguintes componentes
Ramal Inspiratrio
Vlvula Unidirecional Sensor de Fluxo e Dutos Ramo Expiratrio
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Vlvula de Exalao e Dutos de Comando
O Ramo Inspiratrio constitudo de um conector em uma das extremidades de um tubocorrugado, com uma vlvula unidirecional conectada ao Y do Paciente (tambmdenominado Sensor do Y) localizado na outra extremidade.
Figura 2.11 Conexes do Circuito do Paciente (Circuito Respiratrio)
O Y do paciente possui um sensor de fluxo que conectado por dois tubossensores a conectores Luer macho e fmea no painel frontal do ventilador.
O Ramo Expiratrio se conecta ao Y do Paciente que se direciona Vlvula Expiratria, a qual por sua vez se conecta a um duto de controleazul denominado Linha de Comando, que se direciona de volta ao painelfrontal do ventilador (ver Fig.2.11).
Para conectar o circuito do paciente:
1. Gire o conector azul do ramo inspiratrio no conector da traquia principal.O conector deve estar bem adaptado.Coloque a vlvula direcional aoconector "Y"ou na sada de gs do equipamento (existem 2 tipos, observea seta que indica o fluxo no sentido do paciente) e na traquia princiapal doramo inspiratrio. Coloque o sensor de fluxo na extremidade do conectorem Y.
2. Conecte o tubo do primeiro sensor de fluxo que est prximo extremidadedo Y do paciente entrada Luer macho esquerda do ventiladorempurrando a abertura do tubo para dentro da entrada e girando-o emsentido horrio at que esteja alocado. (Perceba que o conector Luer machoestilo baioneta diferente do suporte Luer fmea parafusado na entrada dosegundo sensor). Coloque girando os conectores Luer, macho e fmea, do
tubo do sensor a seus respectivos conectores que esto do lado esquerdo dasada de fluxo.
Vlvula Exalatria
Linha de ComandoConector Y do Paciente
Linhas Sensoras (2)
Vlvula Unidirecional
Sensor de Fluxo
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3. Coloque o outro tubo do sensor de fluxo segunda entrada para sensor doventilador girando a extremidade do tubo dentro da trava Luer. Conectegirando o conector Luer macho do duto azul do controle da vlvulaexpiratria ao conector Luer fmea, localizado do lado direito da sada degs para o paciente, que marcado com um ponto azul ao seu lado.
4. Aperte bem a Linha Azul de Controle da Vlvula Expiratria ao conector
Luer fmea na lateral direita do ventilador, marcada com um ponto azul,girando a extremidade do tubo na entrada.
5. Certifique-se de que todas as conexes esto firmes e sem vazamentos dear.
Fig 2.11b Conexo do circuito ao Ventilador
ADVERTNCIA: Antes de conectar um novo circuito de paciente ao ventilador necessria arealizao de um Teste de Verificao Operacional completo (T.V.O ). Consulte a seo 3.1.2.
2.3.1 Resistncia do Circuito
importante checar as especificaes de resistncia inspiratria e expiratria do circuito do pacienteutilizado com o iVent201, para se assegurar de que elas no excedem os seguintes limites quando so
adicionados acessrios ou outros componentes ou ainda subsistemas ao circuito respiratrio:
0.6 KPA (6cmH2O) a 60 L/min para pacientes adultos.
0.5 KPA (5cmH2O) a 30 L/min para pacientes peditricos.
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2.4 Outras conexes
2.4.1 HME
Umidificao pode ser obtida utilizando-se um Conversor de Calor e Umidade(HME). O HMEdeve ser posicionado entre o sensor de fluxo e a conexo do paciente.
CUIDADO: um filtro HME contaminado pode impedir a deteco do alarmede Desconexo do Paciente desconectado. No utilize nenhum filtro que estejadescolorido ou molhado.
NOTA: O adicionamento de acessrios, componentes e subsistemas ao circuitorespiratrio do iVent201pode aumentar o gradiente de presso.
2.4.2 Administ rao de Medicamentos Aerossis
Para administrar medicamento ao paciente utilize um adaptador para MDI (medicamento aerossol) entre osensor de fluxo e a conexo do paciente.
2.4.3 Utilizao do iVent201 com Umidificao Aquecida (Somente nosmodelos 1.4)
Para utilizar o iVent201 com umidificador aquecido:A umidificao tambm pode ser fornecida ao paciente por meio de um umidificador aquecido.Ele deve ser conectado entre o ventilador e a vlvula do paciente. Para um melhor resultadoutilize umidificadores com dispositivo para evitar a condensao de gua no circuito do paciente.
Figura 2.12.a iVent201conectado ao Sistema de Umidificao Aquecida MR 850 da Fisher & PaykelHealthcare
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Figura 2.12. b Conexes do Umidificador Aquecido1. Desconecte o ramo inspiratrio da sada do ventilador e reconecte-o sada do umidificador.2. Remova a vlvula unidirecional do Y do paciente e reconecte o tubo.3. Conecte a vlvula unidirecional a uma das extremidades do tubo corrugado de 22mm.4. Conecte a outra extremidade do tubo sada do ventilador. Agora, aperte a vlvula unidirecional
entrada do umidificador. Assegure-se de que a seta que indica direo na vlvula esteja apontando paraa extremidade do circuito do paciente.
5. Conecte os conectores dos tubos sensores transparentes macho e fmea s entradas Luer macho e fmea
na parte frontal do iVent201como foi descrito acima na seo 2.3. Conecte o tubo sensor expiratrioazul ao conector Luer marcado com um ponto azul na parte frontal do ventilador.
Se no for utilizar circuito com fio aquecido, posicione os copos coletores na parte mais baixa doramo inspiratrio.
NOTA: Siga as instrues do fabricante do Umidificador para oper-lo.
NOTA: Se for necessrio o utilizao de circuito com fio aquecido, utilize os acessrios VersaMed (Ydo paciente com vlvula unidirecional e vlvula expiratria) , substituindo somente o ramoinspiratrio.
2.4.4 Dispositivo de Nebulizao Sincronizada
Se necessrio um dispositivo para nebulizao sincronizada pode ser conectado ao ventilador.
Uma Fonte de Oxignio a 100% utilizada para impelir o micro nebulizador. Portanto umafonte de de Oxignio Alta Presso deve estar conectada ao equipamento para permitir ofuncionamento do Nebulizador.Para ativar o Nebulizador, necessrio selecionar a opo Alta do Suprimento de Oxignio noMenu Avanado (seo 4.3.4).
1. Conecte o tubo do nebulizador sada do nebulizador no painel frontal. Ocone do nebulizador aparecer na barra inferior da tela, mostrando que onebulizador est conectado, mas no ativado.
Figura 2.13 cone indicando a conexo do nebulizador.2. Instale o nebulizador contendo a medicao desejada ao circuito do paciente
depois do Y e do sensor de fluxo ou aps o HME se em utilizao.
Ramo vindo do ventilador
Vlvula UnidirecionalSensores de temperatura
Para o paciente
Cmara do Umidificador
[p1] Comentrio:
[p2] Comentrio:
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3. Conecte a outra extremidade do tubo ao nebulizador.
2.4.5 Oxmetro de Pulso
Um Oxmetro de Pulso pode ser conectado ao ventilador iVent201, permitindo ao operador monitorarcontnuamente a saturao de oxignio do paciente, na tela do equipamento.
ADVERTNCIAS: Utilize somente os sensores de oximetria de pulso fabricadospela Nonin. Outros sensores podem resultar em desempenho imprprio.
Perigo de Exploso: no utilize o oxmetro pulso em uma atmosfera explosiva ou na presenade gases anestsicos inflamveis.
Cuidadosamente oriente os cabos para evitar tores, estrangulamento e rupturas.
O dispositivo de SpO2no est de acordo com as normas de proteo de desfibriladores IEC60601-1.
No esterilize o sensor de SpO2. Para realizar sua limpeza consulte as instrues que oacompanham.
No utilize o Sensor de SpO2na sala de Ressonncia Magntica
Para conectar o oxmetro de pulso ao Ventilador iVent201:
1. Remova o sensor do oxmetro de pulsoe o cabo da embalagem. Uma extremidadedo cabo cinza e se conecta ao sensor. A outra extremidade do cabo possui doisconectores, um um conector de teclado tipo PS2 e outro RS 232. Veja a figuraabaixo:
Figura 2.14. Coctores do Oxmetro de Pulso
2. Conecte o sensor do oxmetro de pulso extremidade cinza do cabo (veja a figuraabaixo):
TecladoRS-232
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Figura 2.15 O Sensor de Oximetria de Pulso
3. No painel posterior do iVent201, conecte:
O conector Ps2 do teclado entrada do teclado
O conector RS-232 entrada RS-232 (COM-2), que a entrada localizada na lateral direita do
equipamento. (veja as figuras abaixo).
Figura 2.16 Painel posterior do iVent201
2.4.6 Manuteno do Sensor de Fluxo em Linha
O iVent201monitora as linhas sensoras e periodicamente envia ar pressurizado atravs dessas linhas para
limp-las de qualquer material acumulado. No obstante, possvel o acmulo de que secreo econdensao.Essa situao fica evidente quando:
1. No tente limpar as linhas sensoras enquanto o paciente estiver conectado aoiVent201.
2. Desconecte as linhas sensoras dos conectores do painel frontal iVent201.
3. Insira uma seringa ou um cateter ligado rede de ar, em uma das extremidadesda linha sensora e permita que o fluxo de ar limpe a condensao ousecreo.Repita o procedimento na outra linha sensora.
4. Reconecte as linhas sensoras.
Nota: Nunca remova as linhas do lado do sensor para limp-las, sob pena dedanificar os sensores de presso. Siga sempre o procedimento descrito acima.
Sensor de SpO2
Conector do Sensor
Cabo Conector
Entradado Teclado
EntradaRS-232
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2.5 Conexo do Paciente
Quando conectar o iVent201 ao paciente certifique-se de que o Y est posicionado de maneira que aslinhas sensoras estejam voltadas para cima.
O conector em Ydever ser posicionado com seu ngulo voltado para baixo para prevenir o acmulo defluidos.
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2.6 Filtros
ADVERTNCIA: No utilize o iVent201sem o filtro da entrada de ar e o filtro bacteriolgicoantes do circuito do paciente.
2.6.1 Filtro de Entrada de Ar
O filtro da entrada (nmero de partida 660A0001-12) evita que partculas presentes no ar ambiente adrentemao sistema pneumtico do equipamento.
Figura 2.17a Filtro da entrada de ar
ADVERTNCIA: A no utilizao do filtro da entrada de ar pode causar srios danos aoscomponentes internos do iVent201.
O filtro da entrada de ar deve ser substitudo a cada 500 horas de utilizao ou a cada 30 dias defuncionamento. Consulte a seo 7.1, para o procedimento de manuteno deste filtro.
2.6.2 Filtro Bacteriolgico
A utilizao de um filtro bacteriolgico adquirido pelo usurio previne a contaminao dos componentes docircuito do paciente por bactrias, umidade excessiva e entrada de lquidos no iVent 201.
Figura 2.17b Filtro bacteriolgico posicionado na sada de ar para o paciente
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ADVERTNCIA: A no utilizao do filtro bacteriolgico pode causar danos aos sensoresinternos de presso e fluxo, o que pode resultar em falha do equipamento.
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2.6.3 Filtro Qumico, Biolgico, Radiolgico e Nuclear (CBRN)
O filtro da entrada de ar deve ser substitudo pelo filtro CBRNem condies ambientais de contaminao.Este filtro um dispositivo de primeira proteo contra partculas nucleares, txicas ou biolgicas e vaporesqumicos mistos, aerossis e gs lacrimogneo.
O filtro CBRN colocado no iVent201atravs de um adaptador opcional (item 504A0110-A0). Primeiro
remova a filtro da entrada de ar do iVent201girando-a em sentido anti-horrio. Ento coloque noseu lugar o adaptador da entrada de ar girando-o em sentido horrio. Finalmente aperte o filtroCBRN com o adaptador j colocado na entrada de ar.
Fig 2.18 Filtro CBRN
2.7 Capa Operacional
Com a capa operacional (item 375B0004-01) o iVent201pode ser operado em condies atmosfricasadversas, como chuva ou neve.Esta capa preserva a portabilidade do equipamento e todas suas funes em inmeras situaes.
Fig 2.19 Capa Operacional
2.8 A Interface do Usurio do iVent201.
Reserve algum tempo para se familiarizar como o boto de controle giratrio e como este se integra com a
tela e o funcionamento do iVent201. Conecte um pulmo teste com resistor Rp20 ao circuito dopaciente. Ligue a unidade e siga os procedimentos desta seo. Girando o boto de controle podemosnavegar pelo menu e selecionar facilmente os modos ventilatrios. Escolher os parmetros adequados a cada
paciente to fcil quanto ligar o iVent201e selecionar o peso ideal do paciente.
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2.9 Controles para Iniciar o Equipamento
2.9.1 Painel Frontal
Localizado acima e a direita da sada do ventilador o boto de controle giratrio permite ocontrole e o acesso a todas as funes do ventilador a partir da tela de cristal lquido.Paraselecionar ou confirmar uma opo, acessar outro menu, modificar um valor numrico ouacessar uma funo, apenas gire o boto de controle no sentido horrio ou anti-horrio para
posicionar o cursor luminoso verde sobre a opo desejada, e depois o pressione levemente paraacessar a opo escolhida.
Qualquer parmetro exibido na tela pode ser acessado, a partir da janela do mesmo. Selecione-ocomo mencionado no pargrafo anterior. Ao pressionar o boto de controle para acessar a funodesejada, poderemos modificar seu valor, girando o boto no sentido horrio ou anti-horrio.Observaremos o valor aumentar ou diminuir no mostrador correspondente. O boto gira eapresenta incrementos precisamente calibrados, fazendo o cursor luminoso selecionar o menuseguinte a cada estalo. Em alguns itens de menu, basta pressionar uma vez para instantaneamenteselecionar, modificar ou confirmar um valor, retornando imediatamente tela prvia. Pressione o
boto e o iVent201 responder com um click ttil e uma resposta audvel- para selecionar ouconfirmar uma escolha ou para acessar outro menu.
Podemos obter a mudana dos valores dos parmetros ventilatrios diretamente de suas janelasna tela principal.
No teclado frontal pressione os botes de controle referente funo desejada(ver a figura 2.20)
Cinco teclas esto localizadas abaixo da tela de cristal lquido:
Figura 2.20 Painel Frontal do iVent201
SILENCE(SILNCIO) Esta tecla utilizada para silenciar imediatamenteo alarme audvel e minimizar a mensagem de advertncia vermelhacorrespondente. Quando pressionado um cronmetro (timer) de dois minutosse ativa e aparece no canto inferior direito da tela, acompanhado de um conede alarme silencioso. Um leve toque na tecla de silncio reinicializa ocronmetro (timer) para dois minutos.Quando essa tecla pressionada por
um segundo os alarmes pendentes so reativados.
Boto de Controle
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Figura 2.21 Janela de status aps alarme ter sido silenciado
100% de O2- Esta tecla quando acionada fornece trs minutos de oxignio a 100% e doisminutos de alarme silencioso. Um segundo toque na tecla cancela o processo mas mantm oalarme silencioso.
Ventilao Manual (Manual Breath) Esta tecla permite ao operador fornecer um nicociclo ventilatrio com o mesmo volume corrente ou presso ajustados. No modo ventilatrioCPAP/ PSV, onde no h definio do ciclo ventilatrio para o equipamento, a VentilaoManual ser estabelecida pelo controle de volume de fbrica, de acordo com o peso do
paciente selecionado no momento em que o paciente foi conectado ao equipamento.
Pausa (Hold) Esta tecla ativa e/ ou cancela manobras de pausa nos equipamentos modeloIC, verso 1.4, Modelo 502i2301.Este comando no est ativo nas verses anteriores. Ao
pressionar esta tecla uma vez se iniciar uma manobra de pausa inspiratria, que permitir oclculo da complacncia esttica.Ao pressionar essa mesma tecla por duas vezes consecutivas ocorrer uma manoabra de
pausa expiratria que permitir o clculo da PEEP Intrnseca. Os resultados podero servisualizados com os respectivos horrios de mensurao selecionando-se a partir do MenuPrincipal a opo Exibir Mecnica. Para mais informaes consulte o apndice F.
Apagar(Clear) Esta tecla tem vrias funes:
a) Limpa a tela da sua seleo atual e retorna o operador tela prvia ou seleo do Menu. Esta tecla tem a mesma funo da tecla escape (ESC)do teclado de um computador.
b) Minimiza qualquer janela de mensagem de advertncia vermelha e
silencia o som do alarme por 30 segundos.Se essa tecla for pressionadanovamente dentro de 30 segundos aparecer uma mensagem deadvertncia de alarme.
Mensagem dos alarmesminimizados
cone de alarmesilencioso Cronmetro
[p3] Comentrio:
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c) Quando a tecla Clear pressionada por mais de dois segundos, todas asmensagens de alarmes inativos (exibidas em verde) so apagadas.
d) Se Clear for pressionada por mais de 30 segundos uma mensagem deadvertncia ser exibida.
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2.9.2 Indicadores Luminosos do Painel
Trs indicadores luminosos fornecem indicao rpida do status da fonte eltrica e dosalarmes:
Alarme (Vermelho) Este indicador luminoso pisca rapidamente quando oiVent201detecta uma condio de alarme.
Carga(Amarelo) O indicador se ilumina quando o iVent201 est conectado a umafonte de energia externa.
Ligado (Verde) Este indicador luminoso indicaque oiVent201est ligado.
2.9.3 Tela
A tela de cristal lquido do iVent201est organizada de maneira a propiciar um rpido acesso a todas asfunes do ventilador. A monitorizao e o controle de qualquer parmetro crtico do ventilador soobtidos com alguns clicks.
Indicadores de base e alarmes alertas de emergncia e indicadores de status de alerta, status darede eltrica e da bateria, data e horrio e a tecla de acesso ao Menu-- so exibidos ao longo daparte inferior da tela.
Os valores programados so exibidos em negro.
Os valores mensurados ou calculados so exibidos em azul -- valores que so exibidos de maneirapiscante indicam que um valor programado no foi atingido.
Aqui apresentamos uma rpida reviso das Telas mais importantes:
A Tela Principal (figura 2.19) a primeira tela exibida quando o iVent201 colocado em Modo de Esperaou Modo de Iniciao.
O manmetro representado por uma barra vertical ao longo do lado esquerdo da tela exibe os valores dePico de Presso Inspiratria em tempo real abaixo da leitura digital do valor do ltimo Pico de PressoInspiratria mensurado .
Na parte superior esquerda da tela uma grande janela exibe a freqncia respiratria mensurada total emrespiraes por minuto apresentada por grandes nmeros azuis. A frequncia respiratria exibida abaixoem nmeros negros de menor tamanho. Ao selecionar a janela frequncia respiratria, o operador tem a
possibilidade de modificar o valor deste parmetro.
Ao lado da janela de Freqncia Respiratria est a janela do Volume Corrente. Esta janela exibe oVolume Corrente Exalado e permite a programao do volume corrente (consulte a seo 3.3.2 paramaiores detalhes sobre o Volume Corrente exibido).
No canto superior direito da tela est localizada a janela de Seleo dos Modos Ventilatrios. Esta janelaexibe o modo ventilatrio em utilizao. Selecione esta janela para alterar o Modo Ventilatrio (consulte a
seo 3.1.4 para mais detalhes).
Selecionar e clicar um modo ventilatrio nesta janela levar apresentao da Tela de Modos. Utilize estatela para ver ou ajustar parmetros ventilatrios .
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Quando o ventilador est em funcionamento, a poro mediana da Tela Principal exibe as curvas depresso e fluxo.O software opcional de curvas permite uma variedade de caractersticas possveis deexibio, alm de nformaes sobre mecnica ventilatria, loops ou curvas combinadas. (consulte aseo 4.5 para mais detalhes).
Figura 2.22 Tela Principal
Se o sensor de Oximetria de Pulso for conectado ao iVent201, os nveis de Saturao de Oxignio eFreqncia Cardaca podem ser visualizados na poro inferior direita desta tela.
. Figura 2.23 Tela Principal com Oximetria de Pulso
3 Funcionamento do iVent201- Modos eParmetros
O iVent 201 oferece capacidade avanada para ajustar os parmetros ventilatrios de cada modo. Nestaseo voc aprender como:
Iniciar o ventilador a partir da seleo do peso do paciente.
Testar o circuito do paciente.
Escolher um Modo de Ventilatrio.
Utilizar a Tela de Modos e a Tela de Menus para alterar parmetros.
Compreender os dados respiratrios fornecidos pelo iVent201.
Resetar os valores dos parmetros pr-determinados de fbrica.
Alterar os controles dos alarmes e parmetros.
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Recuperar e ajustar dados com o software opcional de curvas.
Utilizar e controlar caractersticas como a Auto-Inicializao.
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3.1 Funcionamento3.1.1 Como Ligar o Equipamento e Selecionar o Peso do Paciente
Se voc j instalou um circuito de paciente, voc est pronto para comear a operar iVent201. Para lig-lopressione o interruptor verde LIGA/ DESLIGA (ON/ OFF) no painel posterior.
Quando o ventilador ligado seu software realiza um autoteste. Uma vez que este procedimento se
completa (em aproximadamente 30 segundos) voc ouvir um bip e a tela solicita a seleo do pesodo paciente e dessa maneira os ajustes dos parmetros ventilatrios de fbrica sero programadosautomaticamente. Dependendo do modelo do ventilador, esta tela varia de formato.
Figura 3.1 Janela de Seleo do Peso do Paciente (c)
Selecione o peso do paciente realando o valor com o seletor no painel frontal. Aps esse procedimentopressione o boto de controle para registrar a informao.
NOTA: Os parmetros de todos os Modos Ventilatrios oferecidos pelo iVent201so programados aps aSeleo do Peso do Paciente. Para conhecer os ajustes de fbrica de acordo com o peso selecionadoconsulte as Tabelas 4-1 a 4-4 na seo 4.4.1. Os valores dos parmetros de Volume Varivel, PressoMxima e Ventilao por Minuto mudam de acordo com o peso do paciente. Os valores para osAcionadores de Sensibilidade, FiO2, PSV e PEEP permanecem constantes e so apresentados nosseguintes padres:Sensibilidade= -2 cmH2O at -20 cmH2O ou Desligado. e 2 Lpm at 20 Lpm ou Desligado.
F1O2= 0,21 (21%)PSV= 5 cmH2OPEEP= 5 cmH2O
A seleo de fbrica para o peso do paciente noiVent201 de 70 kg. Este valor pode ser alterado atravsdo utilitrio de Configurao descrito na seo 7.5.2 .
ATENO:A seleo do peso ajusta o programa da ventilao e ospadres. necessrio que estes procedimentos sejam finalizados paraa segurana do paciente.
Como medida de segurana poucos segundos aps o surgimento da mensagem de advertncia para seleode peso do paciente aparecer, o iVent201 gera fluxo de ar para verificar se h resistncia no circuito do
paciente (o paciente deve estar conectado). Se um possvel paciente estiver conectado, o ventilador se auto-
iniciar no modo presso controlada que segura para pacientes peditricos e adultos.
Se o iVent201 detectar resistncia um alarme audvel ser acionado e o ventiladoriniciar automaticamente a ventilao no modo Presso Controlada SIMVcom
[p4] Comentrio:
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freqncia respiratria de 15 ipm, Presso Inspiratria de 20 cmH2O e PEEP de 5cmH2O.
Se o iVent201no detectar resistncia ele entra no Modo de Espera. Durante este perodose algum fluxo for detectado no circuito do paciente o iVent201 se auto-iniciar.
3.1.2 T.V.O
ADVERTNCIA: Antes de iniciar o ventilador proceda ao Teste de VerificaoOperacional (T.V.O).
Este teste um procedimento automtico com o propsito de verificar a conexo entre o ventiladore o circuito respiratrio.O circuito do paciente deve ser testado toda vez que for conectado. Se houver necessidade dereconectar o circuito ou a utilizao de um novo circuito o T.V.O deve ser realizado. Este teste secompleta em menos de um minuto e checa a integridade do circuito respiratrio. Os equipamentosacessrios necessrios para sua realizao so duas tampas plsticas para ocluir as extremidadesdo circuito. Essas tampas so fornecidas com todos os circuitos fabricados pela VersaMed.
Para realizar o T.V.O:
1. Instale o circuito do paciente. Aps ligar o iVent201 e voc visualizar a mensagem de
abertura do ventilador pressione o boto de controle para aceitar o peso do paciente(70 kg o ajuste de fbrica). Observe que a janela de inicializao (START) estselecionada em azul claro. Neste momento iVent201est em Modo de Espera.
Se for a primeira vez que voc utiliza o iVent201gire o boto de controle para se familiarizar com aspartes selecionadas da tela e observar como elas funcionam. O boto de controle constitui aferramenta que controlar quase todas as funes e op es do iVent201.
2. Se voc deseja realizar um T.V.O. gire o boto de controle at que a janela do T.V.Oesteja selecionada em azul claro.Agora pressione o boto at ouvir um click.A telaexibir uma janela denominada Instrues do T.V.O (O.V.T. Instructions).
Figura 3.2 Mensagem inicial do T.V. O
3. Siga as instrues que aparecem na tela.. Os circuitos permanentes so acompanhadosde duas tampas de silicone vermelhas e os circuitos descartveis possuem tampas
plsticas azuis. Utilize as tampas plsticas que acompanham o circuito do pacientepara ocluir:
a. O sensor do Y do paciente
b. A vlvula expiratria.
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5/26/2018 Versamed_i Vent 201_manual Anvisa
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Manual de Funcionamento do iVent201
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4. Pressione o boto de controle para iniciar o teste. Uma mensagem surgir indicandoque o teste foi iniciado.
5. Aps vrios segundos uma nova mensagem o instruir a remover a tampa da vlvulaexpiratria, permanecendo somente a tampa do sensor do Y.
6. Aps o ventilador realizar o restante do teste, soar um alarme. No momento em quevoc ouvir esse alarme pressione o boto de controle para completar o T.V.O.
Uma vez que o iVent201 tenha concludo o T.V.O com sucesso o circuito do paciente e o ventiladoresto prontos para o utilizao.
Se o T.V.O. falhar em ser completado com sucesso:
a) Verifique se os tubos do sensor de fluxo esto bem conectados s entradas Luer nopainel frontal do iVent201. (Lembre-se: as duas linhas paralelas vo para os conectoresdo Y do paciente e a linha unica vai para o conector de controle da vlvula expiratria.
No circuito descartvel o tubo da vlvula expiratria azul e tambm conectado direita da sada de gs. Repita o teste).
b) Se o T.V.Ofalhar novamente substitua o circuito do paciente.
c) Se aps substituir o circuito o T.V.O. contnuar falhando tente recalibrar o v