VIAS EXTRAPIRAMIDAIS

Discentes: Cristianny Monalisa Haryadna Pereira Renata Teotonio

NATAL - RN - 2011

Faculdade de Excelência Educacional do Rio Grande do Norte

Terminologia – Vias Extrapiramidais

• Neurologista Samuel Alexander Kinnier Wilson (1912)

• Caso familiar de degeneração hepatolenticular (Doença de Wilson)

DIENCÊFALO - Região localiza abaixo do corpo caloso.Compreende as seguintes estruturas:

TálamoHipotálamoEpitálamoSubtalamo

TÁLAMO - função de motricidade (movimento), comportamento emocional, ativação cortical, sensibilidade.

HIPOTÁLAMO - função de controle do SNA, controle do sistema endócrino, controle da fome e sede, controle da temperatura, controle do comportamento emocional, controle do sono e vigília.

EPITÁLAMO - Controle ciclo-cicardiano, controle da reprodução sazonal, comportamento emocional.

SUBTÁLAMO - Faz parte do núcleo da base. Tem como função movimentos automáticos

Localização e Função• Sistema Extrapiramidal - parte

superior do cérebro

• Funções: perceber as emoções de corpos receptores, enviar impulsos para os músculos, através de comunicação automática medula espinhal.

Principais Estruturas Não Corticais

NÚCLEOS DO TRONCO CEREBRAL

Núcleos vestibulares - situados na área vestibular do IV ventrículo

Núcleos rubros – situados no tegumento do mesencéfalo

Colículos superiores – localizados no tecto do mesencéfalo

Núcleos reticulares - ocupam grande parte do tronco encefálico

Desta estrutura partem fibras que por meio de sinapses com interneurônios medulares, farão conexões com os neurônios motores da medula sem passar pelas pirâmides bulbares.

São componentes das Vias Eferentes Extrapiramidais

Vias Eferentes Extrapiramidais• Tracto vestíbulo espinhal

unidos ao motoneurônios através de interneurônios localização na porção medial no corno anterior da medula espinhal controla os músculos axiais e proximais dos membros ajusta a contração para gerar equilíbrio corporal.

– Tracto vestibular medial– Tracto vestibular lateral

• Tracto rubro espinhal interneurônios o liga aos motoneurônios localização na lateral do corno anterior da medula espinhal controla a musculatura distal dos membros.

• Tecto espinhal interneurônios os liga aos motoneurônios da região medial no corno anterior dos segmentos mais

altos da região cervical da medula espinhal participa de movimentos reflexos da cabeça gerados por estimulação visual.

• Tracto retículo espinhal – atuação conjunta com motoneurônios por intermédio dos interneurônios posicionados medialmente no corno anterior da medula espinhal, regulando os movimentos automáticos e voluntários dos músculos axiais e proximais dos membros.

– Retículo espinhal anterior– Retículo espinhal lateral

Aspectos ClínicosSíndrome hipocinética (parkinsonismo)

substância negra pars compacta apresenta se comprometida gera redução da atividade do neostriado sobre as vias de saída direta e

indireta intensifica a atividade inibitória do complexo pálido media ∕ substância

negra pars reticulata sobre o tálamo Reduz o estimulo cortical.

• 1. Atividades Cinesiterápicas - Para a prevenção de contraturas e seu tratamento• 2. Controlo da evolução da postura flexionada - Exercícios de extensão do tronco concêntricos /

extensão do joelho concêntricos /

Aspectos Clínicos

Incoordenação motor - principal sintoma de uma lesão cerebelar (Holmes)

São exemplos desta lesão:

• Astasia – dificuldade para permanecer na posição bípede queda multidirecional;• Abasia - dificuldade em executar a marcha • Dismetria – não é capaz de atingir um alvo, executando movimentos inapropriados • Decomposição – realiza movimentos por etapas dificuldade em integrar diferentes musculaturas. • Disdiadococinesia – não consegue realizar movimentos rápidos, alternados e coordenados.• Tremor – elevada amplitude e baixa freqüência

Síndromes hipercinéticas (coréia, balismo, distonia)

neurônio neostriado que tem o GABA e encefalina (neorotransmissores);

apresenta se comprometido, causando uma diminuição da atividade inibitória do complexo pálido medial ∕ substância negra pars reticulata sobre o tálamo;

gera uma hiperatividade das projeções do tálamo sobre o córtex.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRAFIAS

BEAR, Mark. et. al. Neurociências: Desvendando o Sistema Nervoso. 3 ed. Porto Alegre. Ed. Artmed. 2008.

FONTES, Sissy. et. al. Fisioterapia Neurofuncional – Fundamentos para a Prática. 1 ed. São Paulo. Ed. Atheneu, 2007.

MACHADO, Angelo. Neuroanatomia Funcional - 2 ed. São Paulo. Ed. Atheneu. 2000.

http://www.geroupr.com/nervioso.htmlhttp://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/.htmlhttp://www.med.ufro.cl/Recursos/neuroanatomia/htmlhttp://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/corpo-humano-sistema-nervoso

Obrigada!