viscerocraniu bun

Upload: admin

Post on 07-Jul-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    1/24

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    2/24

    LIMITELIMITE- superior - marginea inferioară a spinei nazale a frontalului;- inferior - un plan tangenţial la cartilagiul subcloazonului;-lateral - marginile posterioare ale oaselor proprii ale nasului şi ale

    cartilagiilor alare

    Vascularizatie si inervatieVascularizatie si inervatieArterele

    - artera subcloazonului şi a lobulului nasului- artera aripei nasului- artera angulară- artera nazalăVenele - sunt dirijate spre vena facialăLimfaticele!ervii senzitivi

    • nervul nazal e"tern 

    • nervul nazal intern 

    • nervul suborbitar  

    !ervul motor - ramul transvers #in nervul facial$

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    3/24

    Delimitare:  superior - o linie orizontală dusă prin marginea inferioară a subcloazonului şi a

    aripelor nasului;  inferior - orizontala prin şanţul mento-labial;  lateral - verticală la 10-12 mm lateral de comisura buzelor.

    ascularizatie si inervatie :ascularizatie si inervatie :  arterele coronare din a. facială  Venele - tributare venei faciale.  Limfaticele superficiale  Reţeaua limfatică profundă

      Nervii senzitivi ! buza superioară: din suborbitar - buza inferioară - dentar inferior 

      Nervii motori - facial

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    4/24

    Delimitare:

      superior - şanţul mento-labial;  inferior ! marginea bazilară a mandibulei;  lateral ! regiunea se "ntinde p#nă la două linii verticale situate la 12 mm distanţă de

    comisurile labiale.

    ascularizatie si inervatie :ascularizatie si inervatie :  artera alveolară inferioară

      ramuri din artera coronară inferioară din facială  venele alveolare inferioare  $%&'( anastomoze cu ramuri din venele coronare

    inferioare $%)' şi cu venele submentale (VJA)  Limfatice – !" #an#lioni limfatici submentali   $nervaţia senzitivă - nervul mentonier  $nervaţia motorie - nervul facial

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    5/24

    %orfolo#ia re#iunii

      *egiunea este formată din două repliuri cutaneo-fibro-musculo-mucoasenumite pleoape.

    ascularizatie si inervatieascularizatie si inervatie :+  arterele palpebrale+  Venele

    +   ,imfaticele din umătatea internă merg la ganglionii submailari( iar din umătateaeternă la ganglionii parotidieni

    +   Nervii& oftalmic

    +   din facial pentru orbicularul pleoapelor.+   din oculomotor comun pentru ridicătorul pleoapei

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    6/24

    Limite  superior - rebordul orbitar inferior;  inferior - marginea bazilară a mandibulei;

      anterior ! şanţul nazo-labial;  posterior ! marginea anterioară a

    maseterului.

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    7/24

      Limite/uperior ! linia care uneste aripa nasului cu baza

    tragusului )nferior ! marginea bazilara a mandibulei,ateral !marginea anterioara a maseteruluiedial ! santul nazolabial si vericala la 1 cm de

    comisura labiala

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    8/24

      Limite'uperior – rebordul orbitar inferior $nferior ! linia prelun#ita la nivelul mar#inii

    superioare a arcadei zi#omaticeLateral – linia prin varful procesului zi#omatic

    al mailei%edial – linia care uneste santul nazo!orbital si

    nazo!labial

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    9/24

      Limite/uperior ! marginea superioara a arcadeo

    zigomaticerizontala care uneste aripa nasului cu tragusulnterior ! procesul mailar al osului zigomatic3osterior ! verticala pretragiana

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    10/24

      Limitele muşciului maseter( anterior şi posterior( inferior  /uperior - prelun#irea posterioară a arcadei zi#omatice

     *R+,$-N+A .AR/0$1+/!%A'+0+R$2A

      $nferior – mar#inea bazilara a mandibulei prelun#ita pana la '2%

      .osterior – mar#inea anterioara si inferioara a meatului auditiv

      .rofunzime – peretele lateral al farin#elui

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    11/24

      Artera maseterină superioară ! dinmailara internă

      Artera transversă a feţei - dintemporala superficială

     Artera maseterină inferioară ! dinfacială

      Venele& vena maxilară internă  vena temporală superficială 

    vena facială    4n vecinătatea regiunii se află #an#lionii

    limfatici parotidieni inervaţie senzitivă asigurată de ramul

    superior al nervului cervical transvers din pleul cervical.

    Vascularizatie si inervatieVascularizatie si inervatie

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    12/24

    Limite

      comunică superior cu regiunea temporală  inferior - planul dus prin marginea

    inferioară $bazilară' a mandibulei  posterior comunică cu regiuneaparotidiană  anterior ! tuberozitatea mailarului

    superior(  etern ! ramura mandibulei 

    intern - apofiza pterigoidă şi faţa laterală afaringelui.

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    13/24

    %orfolo#ia re#iunii !piramidă patrulateră

      .eretele anterior ! 

    tuberozitatea mailarului  .eretele posterior - bazaapofizelor pterigoide( cuorificiul posterior alcanalului vidian.

      .eretele etern ! fanta

    pterigo-mailară( princare comunică curegiunea zigomatică

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    14/24

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    15/24

    %apul  - g&t- marginea inferioară a mandibulei, marginea posterioară aramurei montante a mandibulei, conductul auditiv extern, margineaanterioară,vârful şi marginea posterioară a mastoidei, linia nucalăsuperioară, protuberanţa occipitală externă

    !eurocraniu ' viscerocraniu-  şanţul subglabelar, arcadele orbitare,apofiza zigomatică a temporalului,conductul auditiv extern, linia caremarchează limita cap-gât

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    16/24

      LimiteLimite  anterior   ! marginea inferioară a spinei nazale a frontalului,apofizaorbitară internă,arcada orbitară superioară,apofiza orbitară externă

      lateral - creasta laterală a frontalului,linia temporală superioară

      posterior  - linia nuchală superioară ,protuberanţa occipitală externă

      (lanurile regiunii(lanurile regiunii piele"piele" ţesut celular subcutanat"ţesut celular subcutanat"

    planul musculo-aponevrotic #frontal, occipital, auriculari, aponevrozaplanul musculo-aponevrotic #frontal, occipital, auriculari, aponevrozaepicraniană$epicraniană$ ţesut celular lax"ţesut celular lax" planul scheletic #frontal, occipital, parietal, suturi$"planul scheletic #frontal, occipital, parietal, suturi$" planul subscheletic, subdivizat %ntr-o parte meningeală #cu sinusulplanul subscheletic, subdivizat %ntr-o parte meningeală #cu sinusul

    venos longitudinal superior$ şi o porţiune cerebralăvenos longitudinal superior$ şi o porţiune cerebrală

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    17/24

    AnteriorAnterior  arterele frontală internă şi  e"ternă, venele omonime, capilarelelimfatice drenează limfa la nivelul ganglionilor paroti#ieni; nervii senzitivi ai

    pediculului anterior sunt reprezentaţi de nervul frontal intern şi frontal e"tern #ambii provin din nervul oftalmic$

    LateralLateral artera temporală superficială, vena temporală superficiala)capilarelimfatice ,ganglionii mastoi#ieni şi spre ganglionii profunzi de la nivelulgâtului" nervul auriculo-temporal, din nervul mandibular

    (osterior(osterior  artera auriculară posterioară, vena auricularăposterioară)capilarele limfatice) nervul mastoi#ian  din plexul cervicalsuperficial

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    18/24

    Limite&superior ! de linia temporală superioară a parietalului"inferior ! marginea superioară a arcadei zigomatice a osului temporal"anterior ! apofiza orbitară externă"posterior ! marginea anterioară a mastoidei

    (lanurile regiunii(lanurile regiunii' piele

    ( ţesut celular subcutanat) planul musculo-aponevrotic superficial #aponevroza epicraniana, m

    auriculari$* planul musculo-aponevrotic profund #muschiul temporal$+ planul scheletic planul subscheletic #zona decolabila erard .archand, artera meningee

    mijlocie$

    /achetul vasculo-nervos superficial/achetul vasculo-nervos superficial&&artera temporală superficială,vena temporală superficială,nervulauriculo-temporal

    /achetele vasculo-nervoase profunde/achetele vasculo-nervoase profunde &&' artera temporală profundă anterioară ,vena temporală profundă anterioară, nervul temporal profund

    anterior ( artera temporală profundă mijlocie ,vena temporală profundă mijlocienervul temporal profund mijlociu,

    ) 0rtera temporală profundă posterioară ,vena temporală profundă posterioară ,nervul temporal profundposterior 

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    19/24

    1imita dintre boltă şi baza craniului este convenţională

    -marginea inferioară a spinei nazale a frontalului, %n partea anterioară, -arcada orbitară superioară,

    - marginea superioară a arcadei zigomatice

    - linia occipitală superioară

    - protuberanţa occipitală externă

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    20/24

    *egmentul anterior  sau frontal este delimitat&- anterior  de limita dintre bază şi endoboltă,-posterior   printr-un plan transversal care

    urmăreşte marginile posterioare ale aripilor mici ale osului sfenoid, pe părţile laterale şi tubercululpituitar, pe linia mediană

    *egmentul mi+lociu este delimitat& - anterior  de limita posterioară a segmentului frontal,-posterior) lateral - marginile superioare ale oaselor

    temporale, iar pe linia mediană - lama patrulateră a sfenoidului

    *egmentul posterior  este delimitat&- anterior  de limita posterioară a segmentului mijlociu

    -posterior  de porţiunea orizontală a sinusului lateral şiprotuberanţa occipitală internă, pe linia mediană

    /&5&678, 67&*)*/&5&678, 67&*)*

    %omponente osoasePe linia mediană&creasta internă a frontalului)crista galli)lama ciuruită a etmoi#ului)+ugum

    sfenoi#ale)şanţurile olfactive)găurile optice)şanţul c,iasmei opticePe părţile laterale:bosele orbitare)sutura fronto-sfenoi#ală)con#uctele fronto-etmoi#ale

    %omponente nervoase De o parte şi de alta a liniei mediane:nervii olfactivi)bulbii olfactivi)tractusurile olfactive)nervii

    optici)c,iasma opticăPe părţile laterale:

    faţa inferioară a lobului frontal,cunoscută şi sub numele delob orbitar 

    , cu cele trei girusuri

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    21/24

    %omponente osoase

    Pe linia mediană: 2uberculul pituitar,şaua turcească, cu cele patru apofize clinoide, lama patrulateră asfenoidului, cu apofizele clinoide posterioare

    Lateral: şanţul sinusului cavernos,fosa sfeno-temporală,fanta sfenoidală,marea gaură rotundă ,gaura ovală,micagaură rotundă,foseta gasseriană,hiatusurile lui 3aloppe

    rgane şi componente neuro-vasculare&

    Pe linia mediană: cortul glandei hipofize, glanda hipofiză1ateral& sinusul cavernos, care conţine artera carotidă internă, nervii III, IV, V oftalmic, VI.

    1a nivelul fantei sfenoidale se găsesc următoarele organe& nervii 44, 4V, V oftalmic, V4, vena oftalmică

    /rin gaura mare rotundă părăseşte cutia craniană nervul maxilar , iar prin gaura ovală iese nervul mandibular  şiintră mica meningee/rin gaura mică rotundă intră %n interiorul cutiei craniene meningeea mijlocie.

    1a nivelul fosetei gaseriene se află ganglionul lui asser, cu cei trei nervi, protejat de o dependinţă a durei maternumită cavum .ec5eli, %n rest segmentul mijlociu corespunde lobului temporal al emisferului cerebral

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    22/24

    %omponentele osoase &

    Pe linia mediană: şanţul bazilar, gaura occipitală, creasta occipitală internă,protuberanţa occipitală internă

    Pe părţile laterale: gaura condiliană anterioară,gaura condiliană posterioară,gaura ruptă anterioară,conductulauditiv intern,gaura ruptă posterioară,porţiunea verticală a sinusului lateral,porţiunea orizontală a sinusuluilateral,fosele cerebeloase

    rganele #in eta+ul posterioar al en#obazei

    Pe linia mediană: trunchiul cerebral

    1ateral&cele două artere vertebrale,rădăcinile spinale ale celor doi nervi spinali, trunchiul

    bazilar,rădăcinile nervilor 46, 6, 64,rădăcinile nervilor V şi V44,nervul 644 la nivelul găurii condilieneanterioare,artera carotida internă la nivelul găurii rupte anterioare,nervul acustico-vestibular golfulvenei jugulare interne la nivelul găurii rupte posterioare şi, %mpreună cu aceasta, nervii 46, 6,64,sinusul venos lateral, cu partea sa verticală şi cea orizontală,emisferele cerebeloase,cortulcerebelului

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    23/24

     0natomo-clinic, exobaza este %mpărţită %n trei segmente, prin douălinii convenţionale care trec cea anterioară prin tuberculii zigomatici#rădăcina transversă$ şi cea posterioară prin v&rful apofizei

    mastoi#e #linia bimastoidiană$

    7ele două linii convenţionale %mpart regiunea %n trei segmente&

    anterior .facial/)mi+lociu .+ugular/)

      posterior .occipital/$

    rificii şi componente neuro-vasculare ale segmentului anterior 8e o parteşi de alta a liniei mediane&găurile olfactive, fanta etmoidală, gaura etmoidală, canalul orbitarintern anterior,canalul orbitar intern posterior sau etmoidal posterior, găurile optice, fantasfenoidală, orificiul de deschidere a sinusului sfenoidal

    /e părţile laterale&fosele orbitare

     %n partea internă& foseta trohleară pentru inserţia tendonului direct al muşchiului mare oblic" %n partea externă,&foseta lacrimală pentru adăpostirea glandei lacrimale"cele două cornete nazale, superior şi mijlociu, care se desprind de pe faţa internă a maseilaterale a etmoidului şi care realizează meatul nazal superior %n care se deschid sinusulsfenoidal şi celulele etmoidale posterioare , respectiv meatul nazal mijlociu, %n care se deschidsinusul frontal, maxilar şi celulele fronto-etmoidale anterioare"la limita dintre zona facială şi zona mijlocie se afla gaura mare rotundă, prin care trece nervul

    maxilar

    '+,%+N0-L'+,%+N0-L AN0+R$/R AN0+R$/R 

    *E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI*E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI

  • 8/19/2019 Viscerocraniu BUN

    24/24

    %omponente osoase /e linia mediană& suprafaţa bazilară a occipitalului

    Patrulaterele laterale sunt #eterminate #e următoarele repereosoase

      anterior  - tuberculul zigomatic şi apofiza pterigoidă"  posterior - condilul occipital şi apofizele mastoide

    *E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI*E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI

    rificii şi componente neuro-vasculare ale triunghiului antero-externconductul auditiv extern,cavitatea glenoidă, gaura mică rotundă ,gaura ovală

    rificii şi componente neuro-vasculare ale triunghiului postero-intern&gaura stilo-mastoidiană ,gaura ruptă posterioara, 9rificiul inferior al canalului

    carotidian,9rificiul nervului lui :acobson,apeductul melcului, orificiul exocranian al trompei lui;ustachio şi orificiul muşchiului ciocanului"gaura condiliană anterioară, gaura ruptăanterioară

    Elementele osoase

    Pe linia mediană:gaura occipitală ) creasta occipitală e"ternă) protuberanţa occipitalăe"ternă

    Lateral:con#ilii occipitali)gaura con#iliană posterioară)linia nucală inferioară)suprafeţele#intre cele #ouă linii nucale)linia nucală superioară$

    %omponente neuro-musculo-vasculare ligamentul cervical posterior ,muşc,iicefei)gaura con#iliană posterioară #artera meningee posterioară$) nervul suboccipitalal lui Arnol#) artera şi vena occipitală

    '+,%+N0-L ./'0+R$/R '+,%+N0-L ./'0+R$/R