viscerocraniu bun
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
1/24
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
2/24
LIMITELIMITE- superior - marginea inferioară a spinei nazale a frontalului;- inferior - un plan tangenţial la cartilagiul subcloazonului;-lateral - marginile posterioare ale oaselor proprii ale nasului şi ale
cartilagiilor alare
Vascularizatie si inervatieVascularizatie si inervatieArterele
- artera subcloazonului şi a lobulului nasului- artera aripei nasului- artera angulară- artera nazalăVenele - sunt dirijate spre vena facialăLimfaticele!ervii senzitivi
• nervul nazal e"tern
• nervul nazal intern
• nervul suborbitar
!ervul motor - ramul transvers #in nervul facial$
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
3/24
Delimitare: superior - o linie orizontală dusă prin marginea inferioară a subcloazonului şi a
aripelor nasului; inferior - orizontala prin şanţul mento-labial; lateral - verticală la 10-12 mm lateral de comisura buzelor.
ascularizatie si inervatie :ascularizatie si inervatie : arterele coronare din a. facială Venele - tributare venei faciale. Limfaticele superficiale Reţeaua limfatică profundă
Nervii senzitivi ! buza superioară: din suborbitar - buza inferioară - dentar inferior
Nervii motori - facial
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
4/24
Delimitare:
superior - şanţul mento-labial; inferior ! marginea bazilară a mandibulei; lateral ! regiunea se "ntinde p#nă la două linii verticale situate la 12 mm distanţă de
comisurile labiale.
ascularizatie si inervatie :ascularizatie si inervatie : artera alveolară inferioară
ramuri din artera coronară inferioară din facială venele alveolare inferioare $%&'( anastomoze cu ramuri din venele coronare
inferioare $%)' şi cu venele submentale (VJA) Limfatice – !" #an#lioni limfatici submentali $nervaţia senzitivă - nervul mentonier $nervaţia motorie - nervul facial
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
5/24
%orfolo#ia re#iunii
*egiunea este formată din două repliuri cutaneo-fibro-musculo-mucoasenumite pleoape.
ascularizatie si inervatieascularizatie si inervatie :+ arterele palpebrale+ Venele
+ ,imfaticele din umătatea internă merg la ganglionii submailari( iar din umătateaeternă la ganglionii parotidieni
+ Nervii& oftalmic
+ din facial pentru orbicularul pleoapelor.+ din oculomotor comun pentru ridicătorul pleoapei
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
6/24
Limite superior - rebordul orbitar inferior; inferior - marginea bazilară a mandibulei;
anterior ! şanţul nazo-labial; posterior ! marginea anterioară a
maseterului.
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
7/24
Limite/uperior ! linia care uneste aripa nasului cu baza
tragusului )nferior ! marginea bazilara a mandibulei,ateral !marginea anterioara a maseteruluiedial ! santul nazolabial si vericala la 1 cm de
comisura labiala
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
8/24
Limite'uperior – rebordul orbitar inferior $nferior ! linia prelun#ita la nivelul mar#inii
superioare a arcadei zi#omaticeLateral – linia prin varful procesului zi#omatic
al mailei%edial – linia care uneste santul nazo!orbital si
nazo!labial
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
9/24
Limite/uperior ! marginea superioara a arcadeo
zigomaticerizontala care uneste aripa nasului cu tragusulnterior ! procesul mailar al osului zigomatic3osterior ! verticala pretragiana
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
10/24
Limitele muşciului maseter( anterior şi posterior( inferior /uperior - prelun#irea posterioară a arcadei zi#omatice
*R+,$-N+A .AR/0$1+/!%A'+0+R$2A
$nferior – mar#inea bazilara a mandibulei prelun#ita pana la '2%
.osterior – mar#inea anterioara si inferioara a meatului auditiv
.rofunzime – peretele lateral al farin#elui
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
11/24
Artera maseterină superioară ! dinmailara internă
Artera transversă a feţei - dintemporala superficială
Artera maseterină inferioară ! dinfacială
Venele& vena maxilară internă vena temporală superficială
vena facială 4n vecinătatea regiunii se află #an#lionii
limfatici parotidieni inervaţie senzitivă asigurată de ramul
superior al nervului cervical transvers din pleul cervical.
Vascularizatie si inervatieVascularizatie si inervatie
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
12/24
Limite
comunică superior cu regiunea temporală inferior - planul dus prin marginea
inferioară $bazilară' a mandibulei posterior comunică cu regiuneaparotidiană anterior ! tuberozitatea mailarului
superior( etern ! ramura mandibulei
intern - apofiza pterigoidă şi faţa laterală afaringelui.
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
13/24
%orfolo#ia re#iunii !piramidă patrulateră
.eretele anterior !
tuberozitatea mailarului .eretele posterior - bazaapofizelor pterigoide( cuorificiul posterior alcanalului vidian.
.eretele etern ! fanta
pterigo-mailară( princare comunică curegiunea zigomatică
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
14/24
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
15/24
%apul - g&t- marginea inferioară a mandibulei, marginea posterioară aramurei montante a mandibulei, conductul auditiv extern, margineaanterioară,vârful şi marginea posterioară a mastoidei, linia nucalăsuperioară, protuberanţa occipitală externă
!eurocraniu ' viscerocraniu- şanţul subglabelar, arcadele orbitare,apofiza zigomatică a temporalului,conductul auditiv extern, linia caremarchează limita cap-gât
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
16/24
LimiteLimite anterior ! marginea inferioară a spinei nazale a frontalului,apofizaorbitară internă,arcada orbitară superioară,apofiza orbitară externă
lateral - creasta laterală a frontalului,linia temporală superioară
posterior - linia nuchală superioară ,protuberanţa occipitală externă
(lanurile regiunii(lanurile regiunii piele"piele" ţesut celular subcutanat"ţesut celular subcutanat"
planul musculo-aponevrotic #frontal, occipital, auriculari, aponevrozaplanul musculo-aponevrotic #frontal, occipital, auriculari, aponevrozaepicraniană$epicraniană$ ţesut celular lax"ţesut celular lax" planul scheletic #frontal, occipital, parietal, suturi$"planul scheletic #frontal, occipital, parietal, suturi$" planul subscheletic, subdivizat %ntr-o parte meningeală #cu sinusulplanul subscheletic, subdivizat %ntr-o parte meningeală #cu sinusul
venos longitudinal superior$ şi o porţiune cerebralăvenos longitudinal superior$ şi o porţiune cerebrală
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
17/24
AnteriorAnterior arterele frontală internă şi e"ternă, venele omonime, capilarelelimfatice drenează limfa la nivelul ganglionilor paroti#ieni; nervii senzitivi ai
pediculului anterior sunt reprezentaţi de nervul frontal intern şi frontal e"tern #ambii provin din nervul oftalmic$
LateralLateral artera temporală superficială, vena temporală superficiala)capilarelimfatice ,ganglionii mastoi#ieni şi spre ganglionii profunzi de la nivelulgâtului" nervul auriculo-temporal, din nervul mandibular
(osterior(osterior artera auriculară posterioară, vena auricularăposterioară)capilarele limfatice) nervul mastoi#ian din plexul cervicalsuperficial
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
18/24
Limite&superior ! de linia temporală superioară a parietalului"inferior ! marginea superioară a arcadei zigomatice a osului temporal"anterior ! apofiza orbitară externă"posterior ! marginea anterioară a mastoidei
(lanurile regiunii(lanurile regiunii' piele
( ţesut celular subcutanat) planul musculo-aponevrotic superficial #aponevroza epicraniana, m
auriculari$* planul musculo-aponevrotic profund #muschiul temporal$+ planul scheletic planul subscheletic #zona decolabila erard .archand, artera meningee
mijlocie$
/achetul vasculo-nervos superficial/achetul vasculo-nervos superficial&&artera temporală superficială,vena temporală superficială,nervulauriculo-temporal
/achetele vasculo-nervoase profunde/achetele vasculo-nervoase profunde &&' artera temporală profundă anterioară ,vena temporală profundă anterioară, nervul temporal profund
anterior ( artera temporală profundă mijlocie ,vena temporală profundă mijlocienervul temporal profund mijlociu,
) 0rtera temporală profundă posterioară ,vena temporală profundă posterioară ,nervul temporal profundposterior
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
19/24
1imita dintre boltă şi baza craniului este convenţională
-marginea inferioară a spinei nazale a frontalului, %n partea anterioară, -arcada orbitară superioară,
- marginea superioară a arcadei zigomatice
- linia occipitală superioară
- protuberanţa occipitală externă
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
20/24
*egmentul anterior sau frontal este delimitat&- anterior de limita dintre bază şi endoboltă,-posterior printr-un plan transversal care
urmăreşte marginile posterioare ale aripilor mici ale osului sfenoid, pe părţile laterale şi tubercululpituitar, pe linia mediană
*egmentul mi+lociu este delimitat& - anterior de limita posterioară a segmentului frontal,-posterior) lateral - marginile superioare ale oaselor
temporale, iar pe linia mediană - lama patrulateră a sfenoidului
*egmentul posterior este delimitat&- anterior de limita posterioară a segmentului mijlociu
-posterior de porţiunea orizontală a sinusului lateral şiprotuberanţa occipitală internă, pe linia mediană
/&5&678, 67&*)*/&5&678, 67&*)*
%omponente osoasePe linia mediană&creasta internă a frontalului)crista galli)lama ciuruită a etmoi#ului)+ugum
sfenoi#ale)şanţurile olfactive)găurile optice)şanţul c,iasmei opticePe părţile laterale:bosele orbitare)sutura fronto-sfenoi#ală)con#uctele fronto-etmoi#ale
%omponente nervoase De o parte şi de alta a liniei mediane:nervii olfactivi)bulbii olfactivi)tractusurile olfactive)nervii
optici)c,iasma opticăPe părţile laterale:
faţa inferioară a lobului frontal,cunoscută şi sub numele delob orbitar
, cu cele trei girusuri
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
21/24
%omponente osoase
Pe linia mediană: 2uberculul pituitar,şaua turcească, cu cele patru apofize clinoide, lama patrulateră asfenoidului, cu apofizele clinoide posterioare
Lateral: şanţul sinusului cavernos,fosa sfeno-temporală,fanta sfenoidală,marea gaură rotundă ,gaura ovală,micagaură rotundă,foseta gasseriană,hiatusurile lui 3aloppe
rgane şi componente neuro-vasculare&
Pe linia mediană: cortul glandei hipofize, glanda hipofiză1ateral& sinusul cavernos, care conţine artera carotidă internă, nervii III, IV, V oftalmic, VI.
1a nivelul fantei sfenoidale se găsesc următoarele organe& nervii 44, 4V, V oftalmic, V4, vena oftalmică
/rin gaura mare rotundă părăseşte cutia craniană nervul maxilar , iar prin gaura ovală iese nervul mandibular şiintră mica meningee/rin gaura mică rotundă intră %n interiorul cutiei craniene meningeea mijlocie.
1a nivelul fosetei gaseriene se află ganglionul lui asser, cu cei trei nervi, protejat de o dependinţă a durei maternumită cavum .ec5eli, %n rest segmentul mijlociu corespunde lobului temporal al emisferului cerebral
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
22/24
%omponentele osoase &
Pe linia mediană: şanţul bazilar, gaura occipitală, creasta occipitală internă,protuberanţa occipitală internă
Pe părţile laterale: gaura condiliană anterioară,gaura condiliană posterioară,gaura ruptă anterioară,conductulauditiv intern,gaura ruptă posterioară,porţiunea verticală a sinusului lateral,porţiunea orizontală a sinusuluilateral,fosele cerebeloase
rganele #in eta+ul posterioar al en#obazei
Pe linia mediană: trunchiul cerebral
1ateral&cele două artere vertebrale,rădăcinile spinale ale celor doi nervi spinali, trunchiul
bazilar,rădăcinile nervilor 46, 6, 64,rădăcinile nervilor V şi V44,nervul 644 la nivelul găurii condilieneanterioare,artera carotida internă la nivelul găurii rupte anterioare,nervul acustico-vestibular golfulvenei jugulare interne la nivelul găurii rupte posterioare şi, %mpreună cu aceasta, nervii 46, 6,64,sinusul venos lateral, cu partea sa verticală şi cea orizontală,emisferele cerebeloase,cortulcerebelului
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
23/24
0natomo-clinic, exobaza este %mpărţită %n trei segmente, prin douălinii convenţionale care trec cea anterioară prin tuberculii zigomatici#rădăcina transversă$ şi cea posterioară prin v&rful apofizei
mastoi#e #linia bimastoidiană$
7ele două linii convenţionale %mpart regiunea %n trei segmente&
anterior .facial/)mi+lociu .+ugular/)
posterior .occipital/$
rificii şi componente neuro-vasculare ale segmentului anterior 8e o parteşi de alta a liniei mediane&găurile olfactive, fanta etmoidală, gaura etmoidală, canalul orbitarintern anterior,canalul orbitar intern posterior sau etmoidal posterior, găurile optice, fantasfenoidală, orificiul de deschidere a sinusului sfenoidal
/e părţile laterale&fosele orbitare
%n partea internă& foseta trohleară pentru inserţia tendonului direct al muşchiului mare oblic" %n partea externă,&foseta lacrimală pentru adăpostirea glandei lacrimale"cele două cornete nazale, superior şi mijlociu, care se desprind de pe faţa internă a maseilaterale a etmoidului şi care realizează meatul nazal superior %n care se deschid sinusulsfenoidal şi celulele etmoidale posterioare , respectiv meatul nazal mijlociu, %n care se deschidsinusul frontal, maxilar şi celulele fronto-etmoidale anterioare"la limita dintre zona facială şi zona mijlocie se afla gaura mare rotundă, prin care trece nervul
maxilar
'+,%+N0-L'+,%+N0-L AN0+R$/R AN0+R$/R
*E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI*E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI
-
8/19/2019 Viscerocraniu BUN
24/24
%omponente osoase /e linia mediană& suprafaţa bazilară a occipitalului
Patrulaterele laterale sunt #eterminate #e următoarele repereosoase
anterior - tuberculul zigomatic şi apofiza pterigoidă" posterior - condilul occipital şi apofizele mastoide
*E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI*E0ME!T1L MI2L%I1 AL E34A5EI
rificii şi componente neuro-vasculare ale triunghiului antero-externconductul auditiv extern,cavitatea glenoidă, gaura mică rotundă ,gaura ovală
rificii şi componente neuro-vasculare ale triunghiului postero-intern&gaura stilo-mastoidiană ,gaura ruptă posterioara, 9rificiul inferior al canalului
carotidian,9rificiul nervului lui :acobson,apeductul melcului, orificiul exocranian al trompei lui;ustachio şi orificiul muşchiului ciocanului"gaura condiliană anterioară, gaura ruptăanterioară
Elementele osoase
Pe linia mediană:gaura occipitală ) creasta occipitală e"ternă) protuberanţa occipitalăe"ternă
Lateral:con#ilii occipitali)gaura con#iliană posterioară)linia nucală inferioară)suprafeţele#intre cele #ouă linii nucale)linia nucală superioară$
%omponente neuro-musculo-vasculare ligamentul cervical posterior ,muşc,iicefei)gaura con#iliană posterioară #artera meningee posterioară$) nervul suboccipitalal lui Arnol#) artera şi vena occipitală
'+,%+N0-L ./'0+R$/R '+,%+N0-L ./'0+R$/R