visto el expediente n° 1-47-0-3075-14-9 del registro de ... · 11 aesculap no seresponsabiliza...
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2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
Ministerio de SaludSecretariacutea de PoliacuteticasRegulaciacuteoacuten e Institutos
ANMAT
DISPOSICIOacuteN Ndeg 2511
1
BUENS AIRES 1 5 MAR 2016
VISTO el Expediente Ndeg 1-47-0-3075-14-9 del Registro de esta
Administracioacuten Nacional de Medicamentos Alimentos y Tecnoldgiacutea Meacutedica
I(ANMAT) y
CONSIDERANDO
Que por las presentes actuaciones la firma B BRAUN M DICAL SA
iexclSOlicita la revalidacioacuten y modificacioacuten del Certificado de Ins~riPcioacuten ~n el RPPTM
NO PM-669-121 denominado IMPLANTES DE FRACTURAS OSEAS NO ESTERIL
marca AESCULAP I iexcl
I Que lo solicitado se encuadra dentro de los alcahces de la
IDiSPosicioacuten ANMAT Ndeg 231802 sobre el Registro Nacional de prbductores y bullI
Iproductos de Tecnologiacutea Meacutedica (RPPTM)
Que la documentacioacuten aportada ha satisfecho los reqwisitos de la
normativa aplicable
I Que la Direccioacuten Nacional de Productos Meacutedicos ha tomado la
intervencioacuten que le compete
Que se actuacutea en virtud de las facultades conferidas por el Decreto
Ndeg 149092 Y el Decreto 10115 deacute fecha 16 de diciembre de 2015
Por ello
EL ADMINISTRADOR NACIONAL DE LA ADMINISTRACIOacuteN NACIONAL DE
MEDICAMENTOS ALIMENTOS Y TECNOLOGIacuteA MEacuteDICA
DISPONE
ARTIacuteCULO 10- Revaliacutedese la fecha de vigencia del Certificado de Inscripcioacuten enI
el RPPTM Ndeg PM-669-121 correspondient al producto meacutedico 1enominado iexclIMPLANTES DE FRACTURAS OSEAS NO ESTERIL marca AESCULAP propiedad
I ide la firma B BRAUN MEDICAL SA obtenido a traveacutes de la Disposicioacuten ANMATt~
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENPA NACIONAL
bullI
i Ministerio de SaludI Secretariacutea de PoliacuteticasRegulacioacuten e InstitutosANMAT
DISPOSICiOacuteN Ndeg 25 1 1
2 5 1 ~~MQ
Ndeg 1115 de fecha 9 de Marzo de 2009 seguacuten lo establecido en el Anexo que
forma parte de la presente Disposicioacuten
IARTIacuteCULO 20- Autoriacutezase la modificacioacuten del Certificado de Inscripcioacuten en elI
RPPTM NO PM-669-121 denominado IMPLANTES DE FRACTURASOacuteSEAS NO
ESTERIL marca AESCULAP
ARTIacuteCULO 3deg- Aceacuteptase el texto del Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones el
cual pasa a formar parte integrante de la presente disposicioacuten y e~que deberaacute
lagrearse al Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMNOPM-669-121
ARTICULO 40- Reglstrese por el Departamento de Mesa e EntradaI
notifiacutequese al interesado y haacutegasele entrega de la copia autenticada de laI presente Disposicioacuten y conjuntamente con su Anexo giacuterese a la lDireccioacuten de
Gestioacuten de Informacioacuten Teacutecnica para que efectuacutee la agregacioacuten d~1 Anexo de
iexcl
Modificaciones al certificado Cumplido archiacutevese
Expediente Ndeg 1-47-0-3075-14-9
DISPOSICIOacuteN NO
(0
2
- ~~m~OC~MOacute ~ ~M~
Ministerio de SaludSecretariacutea de PoliticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT
ANEXO DE AUTORIZACIOacuteN DE MODIFICACIONES
El Administrador Nacional de la Administracioacuten Nacional de Metlicamentos
Ali~namps 1vfecnOIOgiacutea Meacutedica (ANMAT) autorizoacute mediante Disposicioacuten
INdeg a los efectos de su anexado en el Certificado de Inscripcioacuten en
lel RPPTM NO PM-669-121 V de acuerdo a lo solicitado por la fir~a B BRAUN
MEDICAL SA la modificacioacuten de los datos caracteriacutesticos que fiburan en la
tabla al pie del producto inscripto en RPPTM bajo bull INombre geneacuterico aprobado IMPLANTES DE FRACTURAS OSEAS NO ESTERIL
iMarca AESCULAP
Disposicioacuten Autorizante de (RPPTM) Ndeg111509
Tramitado por expediente Ndeg 1-47-1451408-8
DATO DATO AUTORIZADO MODIFICAC[ON
IDENTIFICATORIO HASTA LA FECHA AUTORIZAbA
I A MODIFICAR
CranioPlate FM920TCranioPlate 1J5CargoTorn
CranioPlate 15 Cruz L3MMCranioPlate Pinza FM921TCranioPlate 15 CargoTorn
CranioPlate Destornillador Cruz L4MMFM922TCranioPlate 15 CargoTorn
Cruz L5MMI
I
FM923TCranioPlate 1 5 CargoTornI CuadroL3MMModelos
FM924TCranioPlate 15 CargoTorn
CuadroL4MMFM925T CranioPlate 15 CargoTornCuadroL5MMFM926T CranioPlate 1 5 CargoTorn
Emer Cruz 18x3
FM927T CranioPlate 115Cargo~ 3
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
bullbullbull1 Ministerio de SaludSecretaria de PoliacuteticasRegulacioacuten e InstitutosANMAT I
I
Torn Emer Cruz 18x5
FM928T CranioPlate Lb CargoTorn1
Emer Cuad 18x3
FM929T CranioPlate 1S CargoTorn
Emer Cuad 18xs
FM960T CranioPlate 15 2 orifrct
I Lllmm
FM961T CranioPlate 15 2orifrct
L16mm FM962T CranioPlate 15 4 orifrct
L17mmI FM963T CranioPlate 1 S 4 orifrct
L20mm I
FM964T CranioPlate 15 Placa Y S
orif L17mm
FM96sT CranioPlate 15 Placa Y 16
orif rct L63mmI
FM966T CranioPlate 1 S Placa y-y 6 orif L lsmm
FM967T CranioPlate 15 Placa y-y
6 orif L 17mm
FM968T CranioPlate 15 cuadrado
40rif
FM969T CranioPlate 15 cuadrado
60rif
FM970T CranioPlate ]5 cuadrado
80rif I -
FM971T CranioPlate 15 Tapa talad
D 16mm IFM972T CranioPlate 15 Tapa talad
D 20m m j FM973T CranioPlate 15 Malla I
~I
I 4
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
I bullbull Ministerio de Salud
I
Secretaria de Poliacuteticas
Regulacioacuten e InstitutosANMAT
G5x90xOGmm I
FM974T CranioPlate 15 Malla
G8x91xOG mini-fenI
FM975T CranioPlate 15 Malla
G5x90xO3mm IFM97GTCranioPlate 15 Malla
G5x90xO3 mini-fen lFM977T CranioPlate 1 Malla
132x158xOGmm
FM980T CranioPlate 15 2 orif rct
Lllmm
FM981T CranioPlate 15 2 orif rct L1Gmm
I FM982T CranioPlate 1S 4 orif rct
L17mm
FM983T CranioPlate 15 4 orif rct
L20mm
FM990T CranioPlate 15 Kit4mmcruz 2 orif rct
FM990T-GB CranioPlate 15 Kit
4mm cruz 2 orif llm1mII
FM991T CranioPlate 15 Kit 4mm
cruz 4 orif Rct
FM992T CranioPlate ir Kit 4mmcruz Taladro
FM992T-GB CranioPlate 15 Kit I
4mm talad 2 orif l1~m
FM993T CranioPlate lJ5 Kit 4mm
cuadro 2 orif Rct
FM994T CranioPlate lj5 Kit 4mmI
cuadro 4 orif rct
I FM995T CranioPlate 1 S Kit 4mm I I
~ 5
1
1 2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDEN lA NACIONAL
bull
1
Ministerio de SaludSecretariade PoliacuteticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT 1
I
jcuadro taladro
II
IFM996TCranioPlate 15 Kit 4mm
cr Taladro solo IFM999TCranioPlate 15 Kit de
Itornillos de 5 mm
Accesorios
Instrumental asociado
I1 II Clase de Riesgo III IV I
13-052 Placas para13-049- Piadas
Coacutedigo ECRI iexcl
Craneoplastiacutea I Aprobado Disp 111509 Fs 139 a 140 I
I Roacutetulo
I Instrucciones de Aprobado Disp 111509 Fs 141 a 1bUso I
Dr ROBERTO L~DSubadmlnistrador Nadional
ANMAT
anexado al certificado de Jutorizacioacuten
251 1
IEl presente soacutelo tiene valor probatorioIantes mencionadoli 1
1e extiende el presente Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones del rpPTM a la
firma B BRAUN MEDICAL SA Titular del Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMI
iJ0PM-669-121 en la Ciudad de Buenos Aires a los diacuteas 15 M 2016 Expediente NO 1-47-0-3075-14-9I OISPOSICION NO
P1
1I1
6
BIBRAUN S~ARING EXPERTISE
Modelo de Roacutetulo
Is 2J~J 1 MAR lt
B Braun Medical SA ~ ijOJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRIltANTE Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
Marca Aesculap
Modeld xxx
INONSTERllEI No esteacuteril
uQIJ Nuacutemero de lote
8 Fecha de vencimiento
De un solo uso
Lb Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
bull I
Autonzado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
LUIS EDELMANPRESIDENTE
p PR-WN M~IQll SA
LORENACo-Dlr
B BRAU14
DREHERltlen lea
L SA 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lDRENA~D EADREHERCo-DI Teacutecnica
B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
AP
ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
- 00000003
- 00000004
- 00000005
- 00000006
- 00000007
- 00000008
- 00000009
- 00000010
- 00000011
- 00000012
- 00000013
- 00000014
- 00000015
-
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENPA NACIONAL
bullI
i Ministerio de SaludI Secretariacutea de PoliacuteticasRegulacioacuten e InstitutosANMAT
DISPOSICiOacuteN Ndeg 25 1 1
2 5 1 ~~MQ
Ndeg 1115 de fecha 9 de Marzo de 2009 seguacuten lo establecido en el Anexo que
forma parte de la presente Disposicioacuten
IARTIacuteCULO 20- Autoriacutezase la modificacioacuten del Certificado de Inscripcioacuten en elI
RPPTM NO PM-669-121 denominado IMPLANTES DE FRACTURASOacuteSEAS NO
ESTERIL marca AESCULAP
ARTIacuteCULO 3deg- Aceacuteptase el texto del Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones el
cual pasa a formar parte integrante de la presente disposicioacuten y e~que deberaacute
lagrearse al Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMNOPM-669-121
ARTICULO 40- Reglstrese por el Departamento de Mesa e EntradaI
notifiacutequese al interesado y haacutegasele entrega de la copia autenticada de laI presente Disposicioacuten y conjuntamente con su Anexo giacuterese a la lDireccioacuten de
Gestioacuten de Informacioacuten Teacutecnica para que efectuacutee la agregacioacuten d~1 Anexo de
iexcl
Modificaciones al certificado Cumplido archiacutevese
Expediente Ndeg 1-47-0-3075-14-9
DISPOSICIOacuteN NO
(0
2
- ~~m~OC~MOacute ~ ~M~
Ministerio de SaludSecretariacutea de PoliticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT
ANEXO DE AUTORIZACIOacuteN DE MODIFICACIONES
El Administrador Nacional de la Administracioacuten Nacional de Metlicamentos
Ali~namps 1vfecnOIOgiacutea Meacutedica (ANMAT) autorizoacute mediante Disposicioacuten
INdeg a los efectos de su anexado en el Certificado de Inscripcioacuten en
lel RPPTM NO PM-669-121 V de acuerdo a lo solicitado por la fir~a B BRAUN
MEDICAL SA la modificacioacuten de los datos caracteriacutesticos que fiburan en la
tabla al pie del producto inscripto en RPPTM bajo bull INombre geneacuterico aprobado IMPLANTES DE FRACTURAS OSEAS NO ESTERIL
iMarca AESCULAP
Disposicioacuten Autorizante de (RPPTM) Ndeg111509
Tramitado por expediente Ndeg 1-47-1451408-8
DATO DATO AUTORIZADO MODIFICAC[ON
IDENTIFICATORIO HASTA LA FECHA AUTORIZAbA
I A MODIFICAR
CranioPlate FM920TCranioPlate 1J5CargoTorn
CranioPlate 15 Cruz L3MMCranioPlate Pinza FM921TCranioPlate 15 CargoTorn
CranioPlate Destornillador Cruz L4MMFM922TCranioPlate 15 CargoTorn
Cruz L5MMI
I
FM923TCranioPlate 1 5 CargoTornI CuadroL3MMModelos
FM924TCranioPlate 15 CargoTorn
CuadroL4MMFM925T CranioPlate 15 CargoTornCuadroL5MMFM926T CranioPlate 1 5 CargoTorn
Emer Cruz 18x3
FM927T CranioPlate 115Cargo~ 3
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
bullbullbull1 Ministerio de SaludSecretaria de PoliacuteticasRegulacioacuten e InstitutosANMAT I
I
Torn Emer Cruz 18x5
FM928T CranioPlate Lb CargoTorn1
Emer Cuad 18x3
FM929T CranioPlate 1S CargoTorn
Emer Cuad 18xs
FM960T CranioPlate 15 2 orifrct
I Lllmm
FM961T CranioPlate 15 2orifrct
L16mm FM962T CranioPlate 15 4 orifrct
L17mmI FM963T CranioPlate 1 S 4 orifrct
L20mm I
FM964T CranioPlate 15 Placa Y S
orif L17mm
FM96sT CranioPlate 15 Placa Y 16
orif rct L63mmI
FM966T CranioPlate 1 S Placa y-y 6 orif L lsmm
FM967T CranioPlate 15 Placa y-y
6 orif L 17mm
FM968T CranioPlate 15 cuadrado
40rif
FM969T CranioPlate 15 cuadrado
60rif
FM970T CranioPlate ]5 cuadrado
80rif I -
FM971T CranioPlate 15 Tapa talad
D 16mm IFM972T CranioPlate 15 Tapa talad
D 20m m j FM973T CranioPlate 15 Malla I
~I
I 4
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
I bullbull Ministerio de Salud
I
Secretaria de Poliacuteticas
Regulacioacuten e InstitutosANMAT
G5x90xOGmm I
FM974T CranioPlate 15 Malla
G8x91xOG mini-fenI
FM975T CranioPlate 15 Malla
G5x90xO3mm IFM97GTCranioPlate 15 Malla
G5x90xO3 mini-fen lFM977T CranioPlate 1 Malla
132x158xOGmm
FM980T CranioPlate 15 2 orif rct
Lllmm
FM981T CranioPlate 15 2 orif rct L1Gmm
I FM982T CranioPlate 1S 4 orif rct
L17mm
FM983T CranioPlate 15 4 orif rct
L20mm
FM990T CranioPlate 15 Kit4mmcruz 2 orif rct
FM990T-GB CranioPlate 15 Kit
4mm cruz 2 orif llm1mII
FM991T CranioPlate 15 Kit 4mm
cruz 4 orif Rct
FM992T CranioPlate ir Kit 4mmcruz Taladro
FM992T-GB CranioPlate 15 Kit I
4mm talad 2 orif l1~m
FM993T CranioPlate lJ5 Kit 4mm
cuadro 2 orif Rct
FM994T CranioPlate lj5 Kit 4mmI
cuadro 4 orif rct
I FM995T CranioPlate 1 S Kit 4mm I I
~ 5
1
1 2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDEN lA NACIONAL
bull
1
Ministerio de SaludSecretariade PoliacuteticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT 1
I
jcuadro taladro
II
IFM996TCranioPlate 15 Kit 4mm
cr Taladro solo IFM999TCranioPlate 15 Kit de
Itornillos de 5 mm
Accesorios
Instrumental asociado
I1 II Clase de Riesgo III IV I
13-052 Placas para13-049- Piadas
Coacutedigo ECRI iexcl
Craneoplastiacutea I Aprobado Disp 111509 Fs 139 a 140 I
I Roacutetulo
I Instrucciones de Aprobado Disp 111509 Fs 141 a 1bUso I
Dr ROBERTO L~DSubadmlnistrador Nadional
ANMAT
anexado al certificado de Jutorizacioacuten
251 1
IEl presente soacutelo tiene valor probatorioIantes mencionadoli 1
1e extiende el presente Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones del rpPTM a la
firma B BRAUN MEDICAL SA Titular del Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMI
iJ0PM-669-121 en la Ciudad de Buenos Aires a los diacuteas 15 M 2016 Expediente NO 1-47-0-3075-14-9I OISPOSICION NO
P1
1I1
6
BIBRAUN S~ARING EXPERTISE
Modelo de Roacutetulo
Is 2J~J 1 MAR lt
B Braun Medical SA ~ ijOJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRIltANTE Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
Marca Aesculap
Modeld xxx
INONSTERllEI No esteacuteril
uQIJ Nuacutemero de lote
8 Fecha de vencimiento
De un solo uso
Lb Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
bull I
Autonzado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
LUIS EDELMANPRESIDENTE
p PR-WN M~IQll SA
LORENACo-Dlr
B BRAU14
DREHERltlen lea
L SA 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lDRENA~D EADREHERCo-DI Teacutecnica
B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
AP
ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
- 00000003
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- 00000014
- 00000015
-
- ~~m~OC~MOacute ~ ~M~
Ministerio de SaludSecretariacutea de PoliticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT
ANEXO DE AUTORIZACIOacuteN DE MODIFICACIONES
El Administrador Nacional de la Administracioacuten Nacional de Metlicamentos
Ali~namps 1vfecnOIOgiacutea Meacutedica (ANMAT) autorizoacute mediante Disposicioacuten
INdeg a los efectos de su anexado en el Certificado de Inscripcioacuten en
lel RPPTM NO PM-669-121 V de acuerdo a lo solicitado por la fir~a B BRAUN
MEDICAL SA la modificacioacuten de los datos caracteriacutesticos que fiburan en la
tabla al pie del producto inscripto en RPPTM bajo bull INombre geneacuterico aprobado IMPLANTES DE FRACTURAS OSEAS NO ESTERIL
iMarca AESCULAP
Disposicioacuten Autorizante de (RPPTM) Ndeg111509
Tramitado por expediente Ndeg 1-47-1451408-8
DATO DATO AUTORIZADO MODIFICAC[ON
IDENTIFICATORIO HASTA LA FECHA AUTORIZAbA
I A MODIFICAR
CranioPlate FM920TCranioPlate 1J5CargoTorn
CranioPlate 15 Cruz L3MMCranioPlate Pinza FM921TCranioPlate 15 CargoTorn
CranioPlate Destornillador Cruz L4MMFM922TCranioPlate 15 CargoTorn
Cruz L5MMI
I
FM923TCranioPlate 1 5 CargoTornI CuadroL3MMModelos
FM924TCranioPlate 15 CargoTorn
CuadroL4MMFM925T CranioPlate 15 CargoTornCuadroL5MMFM926T CranioPlate 1 5 CargoTorn
Emer Cruz 18x3
FM927T CranioPlate 115Cargo~ 3
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
bullbullbull1 Ministerio de SaludSecretaria de PoliacuteticasRegulacioacuten e InstitutosANMAT I
I
Torn Emer Cruz 18x5
FM928T CranioPlate Lb CargoTorn1
Emer Cuad 18x3
FM929T CranioPlate 1S CargoTorn
Emer Cuad 18xs
FM960T CranioPlate 15 2 orifrct
I Lllmm
FM961T CranioPlate 15 2orifrct
L16mm FM962T CranioPlate 15 4 orifrct
L17mmI FM963T CranioPlate 1 S 4 orifrct
L20mm I
FM964T CranioPlate 15 Placa Y S
orif L17mm
FM96sT CranioPlate 15 Placa Y 16
orif rct L63mmI
FM966T CranioPlate 1 S Placa y-y 6 orif L lsmm
FM967T CranioPlate 15 Placa y-y
6 orif L 17mm
FM968T CranioPlate 15 cuadrado
40rif
FM969T CranioPlate 15 cuadrado
60rif
FM970T CranioPlate ]5 cuadrado
80rif I -
FM971T CranioPlate 15 Tapa talad
D 16mm IFM972T CranioPlate 15 Tapa talad
D 20m m j FM973T CranioPlate 15 Malla I
~I
I 4
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
I bullbull Ministerio de Salud
I
Secretaria de Poliacuteticas
Regulacioacuten e InstitutosANMAT
G5x90xOGmm I
FM974T CranioPlate 15 Malla
G8x91xOG mini-fenI
FM975T CranioPlate 15 Malla
G5x90xO3mm IFM97GTCranioPlate 15 Malla
G5x90xO3 mini-fen lFM977T CranioPlate 1 Malla
132x158xOGmm
FM980T CranioPlate 15 2 orif rct
Lllmm
FM981T CranioPlate 15 2 orif rct L1Gmm
I FM982T CranioPlate 1S 4 orif rct
L17mm
FM983T CranioPlate 15 4 orif rct
L20mm
FM990T CranioPlate 15 Kit4mmcruz 2 orif rct
FM990T-GB CranioPlate 15 Kit
4mm cruz 2 orif llm1mII
FM991T CranioPlate 15 Kit 4mm
cruz 4 orif Rct
FM992T CranioPlate ir Kit 4mmcruz Taladro
FM992T-GB CranioPlate 15 Kit I
4mm talad 2 orif l1~m
FM993T CranioPlate lJ5 Kit 4mm
cuadro 2 orif Rct
FM994T CranioPlate lj5 Kit 4mmI
cuadro 4 orif rct
I FM995T CranioPlate 1 S Kit 4mm I I
~ 5
1
1 2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDEN lA NACIONAL
bull
1
Ministerio de SaludSecretariade PoliacuteticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT 1
I
jcuadro taladro
II
IFM996TCranioPlate 15 Kit 4mm
cr Taladro solo IFM999TCranioPlate 15 Kit de
Itornillos de 5 mm
Accesorios
Instrumental asociado
I1 II Clase de Riesgo III IV I
13-052 Placas para13-049- Piadas
Coacutedigo ECRI iexcl
Craneoplastiacutea I Aprobado Disp 111509 Fs 139 a 140 I
I Roacutetulo
I Instrucciones de Aprobado Disp 111509 Fs 141 a 1bUso I
Dr ROBERTO L~DSubadmlnistrador Nadional
ANMAT
anexado al certificado de Jutorizacioacuten
251 1
IEl presente soacutelo tiene valor probatorioIantes mencionadoli 1
1e extiende el presente Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones del rpPTM a la
firma B BRAUN MEDICAL SA Titular del Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMI
iJ0PM-669-121 en la Ciudad de Buenos Aires a los diacuteas 15 M 2016 Expediente NO 1-47-0-3075-14-9I OISPOSICION NO
P1
1I1
6
BIBRAUN S~ARING EXPERTISE
Modelo de Roacutetulo
Is 2J~J 1 MAR lt
B Braun Medical SA ~ ijOJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRIltANTE Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
Marca Aesculap
Modeld xxx
INONSTERllEI No esteacuteril
uQIJ Nuacutemero de lote
8 Fecha de vencimiento
De un solo uso
Lb Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
bull I
Autonzado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
LUIS EDELMANPRESIDENTE
p PR-WN M~IQll SA
LORENACo-Dlr
B BRAU14
DREHERltlen lea
L SA 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lDRENA~D EADREHERCo-DI Teacutecnica
B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
AP
ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
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-
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
bullbullbull1 Ministerio de SaludSecretaria de PoliacuteticasRegulacioacuten e InstitutosANMAT I
I
Torn Emer Cruz 18x5
FM928T CranioPlate Lb CargoTorn1
Emer Cuad 18x3
FM929T CranioPlate 1S CargoTorn
Emer Cuad 18xs
FM960T CranioPlate 15 2 orifrct
I Lllmm
FM961T CranioPlate 15 2orifrct
L16mm FM962T CranioPlate 15 4 orifrct
L17mmI FM963T CranioPlate 1 S 4 orifrct
L20mm I
FM964T CranioPlate 15 Placa Y S
orif L17mm
FM96sT CranioPlate 15 Placa Y 16
orif rct L63mmI
FM966T CranioPlate 1 S Placa y-y 6 orif L lsmm
FM967T CranioPlate 15 Placa y-y
6 orif L 17mm
FM968T CranioPlate 15 cuadrado
40rif
FM969T CranioPlate 15 cuadrado
60rif
FM970T CranioPlate ]5 cuadrado
80rif I -
FM971T CranioPlate 15 Tapa talad
D 16mm IFM972T CranioPlate 15 Tapa talad
D 20m m j FM973T CranioPlate 15 Malla I
~I
I 4
2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
I bullbull Ministerio de Salud
I
Secretaria de Poliacuteticas
Regulacioacuten e InstitutosANMAT
G5x90xOGmm I
FM974T CranioPlate 15 Malla
G8x91xOG mini-fenI
FM975T CranioPlate 15 Malla
G5x90xO3mm IFM97GTCranioPlate 15 Malla
G5x90xO3 mini-fen lFM977T CranioPlate 1 Malla
132x158xOGmm
FM980T CranioPlate 15 2 orif rct
Lllmm
FM981T CranioPlate 15 2 orif rct L1Gmm
I FM982T CranioPlate 1S 4 orif rct
L17mm
FM983T CranioPlate 15 4 orif rct
L20mm
FM990T CranioPlate 15 Kit4mmcruz 2 orif rct
FM990T-GB CranioPlate 15 Kit
4mm cruz 2 orif llm1mII
FM991T CranioPlate 15 Kit 4mm
cruz 4 orif Rct
FM992T CranioPlate ir Kit 4mmcruz Taladro
FM992T-GB CranioPlate 15 Kit I
4mm talad 2 orif l1~m
FM993T CranioPlate lJ5 Kit 4mm
cuadro 2 orif Rct
FM994T CranioPlate lj5 Kit 4mmI
cuadro 4 orif rct
I FM995T CranioPlate 1 S Kit 4mm I I
~ 5
1
1 2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDEN lA NACIONAL
bull
1
Ministerio de SaludSecretariade PoliacuteticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT 1
I
jcuadro taladro
II
IFM996TCranioPlate 15 Kit 4mm
cr Taladro solo IFM999TCranioPlate 15 Kit de
Itornillos de 5 mm
Accesorios
Instrumental asociado
I1 II Clase de Riesgo III IV I
13-052 Placas para13-049- Piadas
Coacutedigo ECRI iexcl
Craneoplastiacutea I Aprobado Disp 111509 Fs 139 a 140 I
I Roacutetulo
I Instrucciones de Aprobado Disp 111509 Fs 141 a 1bUso I
Dr ROBERTO L~DSubadmlnistrador Nadional
ANMAT
anexado al certificado de Jutorizacioacuten
251 1
IEl presente soacutelo tiene valor probatorioIantes mencionadoli 1
1e extiende el presente Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones del rpPTM a la
firma B BRAUN MEDICAL SA Titular del Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMI
iJ0PM-669-121 en la Ciudad de Buenos Aires a los diacuteas 15 M 2016 Expediente NO 1-47-0-3075-14-9I OISPOSICION NO
P1
1I1
6
BIBRAUN S~ARING EXPERTISE
Modelo de Roacutetulo
Is 2J~J 1 MAR lt
B Braun Medical SA ~ ijOJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRIltANTE Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
Marca Aesculap
Modeld xxx
INONSTERllEI No esteacuteril
uQIJ Nuacutemero de lote
8 Fecha de vencimiento
De un solo uso
Lb Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
bull I
Autonzado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
LUIS EDELMANPRESIDENTE
p PR-WN M~IQll SA
LORENACo-Dlr
B BRAU14
DREHERltlen lea
L SA 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lDRENA~D EADREHERCo-DI Teacutecnica
B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
AP
ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
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2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACIOacuteN DE LA INDEPENDENCIA NACIONAL
I bullbull Ministerio de Salud
I
Secretaria de Poliacuteticas
Regulacioacuten e InstitutosANMAT
G5x90xOGmm I
FM974T CranioPlate 15 Malla
G8x91xOG mini-fenI
FM975T CranioPlate 15 Malla
G5x90xO3mm IFM97GTCranioPlate 15 Malla
G5x90xO3 mini-fen lFM977T CranioPlate 1 Malla
132x158xOGmm
FM980T CranioPlate 15 2 orif rct
Lllmm
FM981T CranioPlate 15 2 orif rct L1Gmm
I FM982T CranioPlate 1S 4 orif rct
L17mm
FM983T CranioPlate 15 4 orif rct
L20mm
FM990T CranioPlate 15 Kit4mmcruz 2 orif rct
FM990T-GB CranioPlate 15 Kit
4mm cruz 2 orif llm1mII
FM991T CranioPlate 15 Kit 4mm
cruz 4 orif Rct
FM992T CranioPlate ir Kit 4mmcruz Taladro
FM992T-GB CranioPlate 15 Kit I
4mm talad 2 orif l1~m
FM993T CranioPlate lJ5 Kit 4mm
cuadro 2 orif Rct
FM994T CranioPlate lj5 Kit 4mmI
cuadro 4 orif rct
I FM995T CranioPlate 1 S Kit 4mm I I
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1
1 2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDEN lA NACIONAL
bull
1
Ministerio de SaludSecretariade PoliacuteticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT 1
I
jcuadro taladro
II
IFM996TCranioPlate 15 Kit 4mm
cr Taladro solo IFM999TCranioPlate 15 Kit de
Itornillos de 5 mm
Accesorios
Instrumental asociado
I1 II Clase de Riesgo III IV I
13-052 Placas para13-049- Piadas
Coacutedigo ECRI iexcl
Craneoplastiacutea I Aprobado Disp 111509 Fs 139 a 140 I
I Roacutetulo
I Instrucciones de Aprobado Disp 111509 Fs 141 a 1bUso I
Dr ROBERTO L~DSubadmlnistrador Nadional
ANMAT
anexado al certificado de Jutorizacioacuten
251 1
IEl presente soacutelo tiene valor probatorioIantes mencionadoli 1
1e extiende el presente Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones del rpPTM a la
firma B BRAUN MEDICAL SA Titular del Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMI
iJ0PM-669-121 en la Ciudad de Buenos Aires a los diacuteas 15 M 2016 Expediente NO 1-47-0-3075-14-9I OISPOSICION NO
P1
1I1
6
BIBRAUN S~ARING EXPERTISE
Modelo de Roacutetulo
Is 2J~J 1 MAR lt
B Braun Medical SA ~ ijOJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRIltANTE Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
Marca Aesculap
Modeld xxx
INONSTERllEI No esteacuteril
uQIJ Nuacutemero de lote
8 Fecha de vencimiento
De un solo uso
Lb Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
bull I
Autonzado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
LUIS EDELMANPRESIDENTE
p PR-WN M~IQll SA
LORENACo-Dlr
B BRAU14
DREHERltlen lea
L SA 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lDRENA~D EADREHERCo-DI Teacutecnica
B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
AP
ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
- 00000003
- 00000004
- 00000005
- 00000006
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-
1 2016 - ANtildeO DEL BICENTENARIO DE LA DECLARACiOacuteN DE LA INDEPENDEN lA NACIONAL
bull
1
Ministerio de SaludSecretariade PoliacuteticasRegulacioacuten e Institutos
ANMAT 1
I
jcuadro taladro
II
IFM996TCranioPlate 15 Kit 4mm
cr Taladro solo IFM999TCranioPlate 15 Kit de
Itornillos de 5 mm
Accesorios
Instrumental asociado
I1 II Clase de Riesgo III IV I
13-052 Placas para13-049- Piadas
Coacutedigo ECRI iexcl
Craneoplastiacutea I Aprobado Disp 111509 Fs 139 a 140 I
I Roacutetulo
I Instrucciones de Aprobado Disp 111509 Fs 141 a 1bUso I
Dr ROBERTO L~DSubadmlnistrador Nadional
ANMAT
anexado al certificado de Jutorizacioacuten
251 1
IEl presente soacutelo tiene valor probatorioIantes mencionadoli 1
1e extiende el presente Anexo de Autorizacioacuten de Modificaciones del rpPTM a la
firma B BRAUN MEDICAL SA Titular del Certificado de Inscripcioacuten en el RPPTMI
iJ0PM-669-121 en la Ciudad de Buenos Aires a los diacuteas 15 M 2016 Expediente NO 1-47-0-3075-14-9I OISPOSICION NO
P1
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6
BIBRAUN S~ARING EXPERTISE
Modelo de Roacutetulo
Is 2J~J 1 MAR lt
B Braun Medical SA ~ ijOJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRIltANTE Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
Marca Aesculap
Modeld xxx
INONSTERllEI No esteacuteril
uQIJ Nuacutemero de lote
8 Fecha de vencimiento
De un solo uso
Lb Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
bull I
Autonzado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
LUIS EDELMANPRESIDENTE
p PR-WN M~IQll SA
LORENACo-Dlr
B BRAU14
DREHERltlen lea
L SA 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
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B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
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O BRAU AL SA1N 1M A
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B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
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I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
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I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
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Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
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lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
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lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
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1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
- 00000003
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BIBRAUN S~ARING EXPERTISE
Modelo de Roacutetulo
Is 2J~J 1 MAR lt
B Braun Medical SA ~ ijOJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRIltANTE Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
Marca Aesculap
Modeld xxx
INONSTERllEI No esteacuteril
uQIJ Nuacutemero de lote
8 Fecha de vencimiento
De un solo uso
Lb Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
bull I
Autonzado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
LUIS EDELMANPRESIDENTE
p PR-WN M~IQll SA
LORENACo-Dlr
B BRAU14
DREHERltlen lea
L SA 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
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Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lDRENA~D EADREHERCo-DI Teacutecnica
B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
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envase I
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I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
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lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
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Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
- 00000003
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-
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medica1 SA
JE Uriburu 663 7Telj Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbraun(om
Modelo de Roacutetulo - Instrumental
IMPORTADOR B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 2 (1027) Cap Fed - ArgentinaFABRICANTE Aesculap AGiexclAm Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
Nombre Implantes de Fracturas Oseas No EsteacuterilMarca Aesculap
Modelo~ xxx
INONSTEILEI No esteacuteril
amp Atencioacuten veacutease instrucciones de uso
Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 13430
Autorizado por la ANMAT PM-669-121
Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
DREHER~cnlca
B BRAU L SAMN 166 B
15 EDELMAIIlPRESIDENTE
B DrlAUN MeolCAL SAI
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
Instrucciones de Uso
B Braun Medical SAJE Uriburu 663 7Tel Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lDRENA~D EADREHERCo-DI Teacutecnica
B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
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lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
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Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
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IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
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V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
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lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
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B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
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1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
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LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
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B BRA ICALSAMbullbull 1 48
11 Fabricante e importadorImportador B Braun Medical SAiexcl Uriburu 663 Piso 62 (1027) Cap Fed - ArgentinaFabricante Aesculap AG iexcl Am Aesculap-Platz - 78532 - Tuttlingen - Alemania
12 Nombre Implantes de Fracturas OseasNo Esteacuteril
13 Marca Aesculap14 Modelo xxx15 INoNsrERllEI No esteacuteril
16 De un solo uso17 Lbs Atencioacuten veacutease instrucciones de uso18 Director Teacutecnico Farm Mariano Peralta MN 1343019 Autorizado por la ANMAT PM-669-121110 Venta exclusiva a profesionales e instituciones sanitarias
111 ContraindicacionesNo utilizar en los siguientes casosbullbull Enfermedades sisteacutemicas y alteraciones del metabolismobullbull Osteoporosis grave u osteomalacia losllO Dantildeos graves de la estructura oacutesea que puedan impedir una implantacioacuten estable decomponentes del implante IlO Tumores oacuteseos en la zona de anclaje del implantebullbull En caso de abuso de drogas medicamentos o alcohol Colaboracioacuten insuficiente por parte del paciente11 Rechazo de los materiales del implante o hipersensibilidad a los mismosbullbull Fiebren Estado quiruacutergico o medico que impida el eacutexito del implantebullbull En otros casos no especificados en las indicacionesn Infecciones agudas o croacutenicas en la zona de anclaje del implanteB Enfermedades oacuteseas degenerativasR Previsioacuten de sobrecarga del implante
112 Efectos secundarios e interaccionesn Desplazamiento aflojamiento desgaste y fractura de los componentes del implante Infecciones tempranas y tardias Reacciones histicas a alguno de los materiales del implante11 Lesiones neurales y vascularesbullbull Hematomas y trastornos en el proceso de cicatrizacioacuten de heridasFracaso del implante por sobrecargalO Doblamientobullbull Aflojamiento Roturabullbull Fijacioacuten insuficiente
11 Sin fusioacuten (iOacuten retardada
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B epu~ tUOlCAL SA
251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
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O BRAU AL SA1N 1M A
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B BRAUN MED1CAL SA
114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
1
Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
I
I1
envase I
I
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
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lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
AP
ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
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lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
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lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
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1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
- 00000003
- 00000004
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251B Braun Medical SAlE Uriburu 663 7Tel Fax (541 1) 4954 2030httpwwwbbrauncom
lORENA~AR DREHERCa-DIr eacutecnlca
O BRAU AL SA1N 1M A
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114 Esterilidad11 Loscomponentes del impiacuteante se suministran sin esterilizarComponentes del implante envasados de fabrica~ Conservar 105 componentes del implante en su envase original y no sacarlos delprotector original hasta instantes antes de realizar el tratamiento~ Utilizar 105 soportes del sistema de implante para el trato y cuidado y la esterilizacioacuten~ Asegurarse de que 105componentes del implante no se tocan unos con otros ni estaacuten en Icontacto con instrumentos en el interior de 105 soportes del sistema de implante I~ Asegurarse de que con el proceso no se deterioran en absoluto 105 componentes del implante IComponentes del implante que se deben volver a esterilizarA impurezas intraoperatorias como sangre secreciones y liquidas podrian hacer imposibleill una nueva esterilizacioacuten de 105 componentes
ADVE~TfNCl bullbullbullbull U 1 I~ ti Izar guantes nuevos pa sir 5 Imp antes~ Mantener 105soporte el sistema e implante cubiertos o cerrados~ Retirar 105 sop~rre del siste a de implante separadamente de las cestas deInstrumentos
113 Advertencias de seguridad 1
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Efectos secundarios de RM y 105componentes del implanteM 11 En las exploraciones RM con 15 Y 3 Tesla las fuerzas inducidas magneacuteticamente haMR suponen ninguacuten riesgo antildeadido para el portador del implante 1
11 Los implantes muestran artefactos RM moderados I
11 El cirujano se responsabilizaraacute de realizar la intervencioacuten quiruacutergica de forma adecuada I
11 En el historial del paciente deben indicarse 105 componentes del implante utilizados con 505respectivas referencias asi como la denominacioacuten del implante el lote y en caso necesario 195nuacutemeros de serie 11 Los riesgos generales de una intervencioacuten quiruacutergica no se describen en estas instrucciones de
ImaneJo 11 El cirujano deberaacute dominar tanto la teoriacutea como la practica de las teacutecnicas quiruacutergids
d 1~conocla~ 111 El cirujano deberaacute conocer a la perfeccioacuten la anatomia del hueso la posicioacuten de 105 nervios y 105vasos sanguiacuteneos 105 muacutesculos y 105 tendones 1111 Aesculap no se responsabiliza de posibles complicaciones debidas a indicaciones incorrectasseleccioacuten inadecuada del implante combinacioacuten incorrecta de 105 componentes del implante yteacutecnica operatoria inadecuada asiacute como a las limitaciones del meacutetodo terapeacuteutico o a condicion~s
Iaseacutepticas deficientes11 No utilizar componentes del implante deteriorados o que hayan sido utilizados en un~operacioacuten11 Los implantes utilizados una vez no pueden reutilizarse11 Deberaacute reducirse lo maacuteximo posible la carga que va a ser transmitida por el implante11 Si la curacioacuten se retrasa la fatiga del metal puede producir una rotura del iacutemplante 11 Los miacutecrotornillos que se hayan extra ido del cargador de tornillos no se pueden volver a colocaen el cargador i11 No deben doblarse repetidas veces la red y las microplacas 111 Cambiar la varilla del destornillador si esta se desgasta (falta de friccioacuten) iNoto La fijacioacuten incorrecta o la combinacioacuten con otros meacutetodos de fijacioacuten (material de sutura grapaspuede provocar lo formacioacuten de escalones o desplazamientos de lo caloto craneal asiacute como elaflojamiento o la rotura de los componentes del implante
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~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
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~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
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la hora de realizar el proceso de tratamiento
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Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
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~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
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~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
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con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
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Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
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Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
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~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
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nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
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Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
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lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
- 00000001
- 00000002
- 00000003
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- 00000015
-
BIBRAUNSHARING EXPERTISE
I
I2j~1u1+
B Braun Medical SA IJE Uriburu 663 rTej Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom I
~ No limpiar implantes sucios junto con los que no lo estaacuten~ Si no se dispone de soportes del sistema de implante esterilizar los componentes delimplante de uno en uno Asegurarse de que al hacerlo no se dantildean los componentes del
implante 1
~ Limpiary desinfectar a maquina los componentes del implante~ No reutilizar los Implantes ensuciados durante la operaclon
115 Advertencias de seguridad generales
Nota 1En el caso de pacientes que padezcan la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob a can sospecha depadecer dicha enfermedad o sus variantes deberaacute cumplirse la normativa vigente del pais en cabocaso con respecto al tratamiento de los productos INota ISe daraacute preferencia al tratamiento automaacutetico frente a la limpieza manual ya que se obtiene unresultado mas seguro y eficaz INoto Deberaacute utilizarse un agente de limpieza virucida si no va o esterilizarse el praducto a continuacioacuten IIndicaciones generales ILos residuos resecos o incrustados de intervenciones quiruacutergicas pueden dificultar la limpieza ohacerla ineficaz provocando danos por corrosioacuten Por esa razoacuten no deberiacutean transcurrir maacutes de 6horas entre el uso y la Iimpiacuteeza de los mismos ni deberiacutean emplearse temperaturas de prelavadbsuperiores a gt45 oCni usarse desinfectantes con fijador (con principios activos base de aldehido Valcohol) que puedan favorecer la incrustacioacuten IUna dosis excesiacuteva de agentes neutralizantes o disolventes puede provocar agresiones quimica~yo decoloracioacuten asiacute como la ilegibilidad viacutesual o automaacutetica de las inscripciones de laser en elacero inoxidable IEn el caso de productos de acero inoxidable los restos de cloro y sustancias c10radas (p ej loscontenidos en residuos de intervenciones quiruacutergicas faacutermacos soluciones salinas agua padlimpieza desinfeccioacuten y esterilizacioacuten) pueden provocar dantildeos irreversibles por corrosioacuteri(corrosioacuten por picaduras corrosioacuten interna) en dichos productos y acabar destruyeacutendolos Padeliminar cualquier resto deberaacuten aclararse a fondo los productos con agua completamentddesmineralizada secaacutendolos a continuacioacutenEfectuar un secado final si es necesarioSe deben utilizar uacutenicamente productos quiacutemicos de proceso comprobado y autorizado (p ejautorizados por VAHDGHM o la FDA o con marcado CE) y recomendados por el fabricante encuanto a su compatibilidad con el materialDeberaacuten cumplirse estrictamente todas las instrucciones del fabricante para el producto quiacutemicoDe lo contrario podrian surgir los siguientes problemasbull Alteraciones oacutepticas del material como decoloraciacuteoacuten o cambio de color en el caso del titanio odel aluminio En las superficies de aluminio pueden aparecer alteraciones visiacutebles a partir devalores pH superiores a 8 en la solucioacuten de trabajo Ibullbull Dantildeos en el material como corrosioacuten grietas roturas envejecimiento prematuro ohinchamiento I~ No limpiar nunca la superficie con cepillos metaacutelicos u otros agentes abrasivos ya que existepeligro de corrosioacuten
lORENAAfl DREHERCoDlr TeacutecnicaB BIlAU CAL SA
MN 16 48
la hora de realizar el proceso de tratamiento
1$ fiPFiiviANPRESIDENTe
B BRAUN MEDICAL SA
116 LimpiezaDesinfeccioacute
Advertencias especificas de seguridadamp I Peligro parael pacien
JgtpoundUGIlO bull
~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
BIBRAUNSHARING EXPERTISE B Braun Medical SA
lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
deslnfee-tinte
CAlidaddelagua
AP
ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
APlA
Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
BIBRAUNSHARING EXPERTlSE B Braun Mcdical SA
lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
1 Fet Ic=JUCIFl 11 ~mlnl I ~~d del [_S_U_l_q_u_Im_ICI_s _
I PrIvdo lt2517 3 AP
fI Umplz 55131 10 ACO bull Concentrado alcalino- pH - 13- lt5 agentes tensioactivos anioacute-
nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
gt10SO ACO
IV Trmodsin- 90194flaquoIOn
5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
iquest
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lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
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A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
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~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
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LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
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~ limpiar el producto solo de forma automaacutetica
Pueden producirse danos en el producto debido al uso de desinfectantesagentesde limpieza no adecuados Vo a temperaturas demasiado elevadas
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lE Uriburu 663 7Tell fax (5411) 4954 2030h ttp J wwwbbrauncom
I
~ Utilizar uacutenicamente desinfectantesagentes de limpieza indicados por el fabricante i- que sean aptos para su utilizacioacuten en plaacutesticos aceros quiruacutergicos aleaciones de titanidV titanio puro I- V que no contengan disolventes (pej acetona o bencina)~ Respetar los valores de concentracioacuten temperatura V tiempo de actuacioacuten~ No exceder la temperatura maacutexima de limpieza permitida de 55 C
~ Realizar la limpieza por ultrasonidos- como refuerzo mecaacutenico efectivo de la limpiezadesinfeccioacuten manuales I- para el prelavado de productos con restos resecos de suciedad antes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I- como refuerzo mecaacutenico integrado de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas- para la limpieza posterior de productos con restos de suciedad despueacutes de lalimpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas I
~ limpiar V desinfectar automaacuteticamente los productos microquiruacutergicos siempre que se puedanfijar de forma segura en maquinas o soportes de almacenaje aptos para la limpieza
Proceso homologado de limpieza V desinfeccioacuten
I PrDlte5ohomologado II_p_arl_lcu_la__dad_es 1iexcl Refrenda dorsal
Prelavadomanual laquoJOcepillo ya cepillo de limpieza adecuado capitulo Umpiezadesinfeccioacutencontinuacioacuten limpieza alcalina automaacuteticas conprelavat10manualautomtica y desinfeccioacutenteacutennica - Jeringadesechable20 mi vel apartado
bull Colocar el producto en una bull capitulo Prelavado manual conCeS1aindi~daparn la limpiela cepillo(evitlr que los prOlluetos setapen unos con otros) - capitulo Umpieza alcalina
automaacutetio y desinfeccioacuten tel-bull Caloer el producto en la cesta mica
con la articulacioacuten abierta
Limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas con prelavado manual
EJ~[ Icr~ ]lmlnJ 1 ~~ )I Umpleza fA (Irto) gt15 2
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CAlidaddelagua
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ISust qulmleas
Concentrndosin aldehldo fenalni compuestos de amonio cua-temario pH bull 9
11 Aclarado TA(Irto) AP
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Agua potableTemperatura amblente
~ Seguir las indicaciones sobre jeringas desechables Vcepillos de limpieza mas adecuados verProceso homologado de lim a V desinfeccioacuten
Fase I~ Sumergir to el producto e la solucioacuten desinfectante con accioacuten limpiadora durante al menos15 minoCom fabar e todas s superficies accesibles quedan humedecidas
-DELMAN LORENAAr DREHERI PRESIDENTEB BRAUN MEOICAL SA Co-Olr T~cnlca
B BRAU CAL SAl 16648
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lE Uriburu663 7TI Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbltauncom ~ 4 S
~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
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V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
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Mbullbull 16648EDELMAN
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Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
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lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
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B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
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1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
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B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
l BRAU CAL SAMbullbull 16648
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~ Limpiar el producto con un cepillo de limpieza adecuado hasta eliminar todos los restos deJa~ ~ bull_ ~~superficie 1 PRCP~ Cuando proceda deberaacute cepillarse las superficies no visibles con un cepillo adecuado durante almenos 1 mino I~Durante la limpieza mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajusfearticulaciones etc I~ A continuacioacuten lavar profusamente estos puntos con la solucioacuten desinfectante con accioacutenlimpiadora como minimo 5 veces y utilizando una jeringa desechableFase 11~ Aclarar a fondo el producto con agua corriente (todas las superficies accesibles)~ Mientras se esta lavando mover los componentes moacuteviles como p ej tornillos de ajustearticulaciones etc
limpieza alcalina automaacutetica y desinfeccioacuten teacutermicaTipo de aparato Aparato de limpiezadesinfeccioacuten de una caacutemara sin ultrasonido
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I PrIvdo lt2517 3 AP
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nicosbull 50lucioacuten1 05 q- pH-11
111 Aclaradointermedio
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5 ACO
V SCldo De acuerdo con el programa para el apa-mto de limpieza y dfsinfeccioacuten
AP Agu potableACO Agua compleGUMnte d~mineralilada y desde el punto de vista microbioloacutegico ron calidad de
agua potable como mlnimo
LOREN~ DREHEReo-o e TeacutecnicaB BRA ICAL SA
Mbullbull 16648EDELMAN
PRESIDENTEB BRAUN MEDICAL SA
Envase
~ Despueacutes de la limpiezadesinfeccioacuten automaacuteticas comprobar que no han quedado restos en lassuperficies visibles
Control mantenimiento e inspeccioacuten~ Dejar que el producto se enfrie a temperatura ambiente~ Tras limpiar secar y desinfectar el producto comprobar siempre que este seco y limpiofuncione debidamente y no presente defectos como aislamiento defectuoso piezas con corrosioacutensueltas deformadas rotas agrietadas desgastadas o fragmentadas~ Secar el producto si esta huacutemedo o mojado~ Si el producto esta sucio volver a limpiarlo y desinfectarlo~ Comprobar el funcionamiento del producto~ Retirar inmediatamente el producto dantildeado o no funciona correctamente~ Comprobar la compatibilidad los prod ctos con los que secombina
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lE Uriburu 663 7 ITIfax (5411) 4954 2030 J 11httpwwwbbrauncom~1 tJ~
1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
LORENAAN~REHERCo-Dlrec cnlca
B BRAUN so L SAMN 16648
~P SIOENTEUN MSOICAL SA~
A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
B Baun Medical sjl5JE Uriburu 663 rTell Fax (5411) 4954 2030httpwwwbbrauncom
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1Lo
~1~f bull Los implantes no deben soportar cargas extremas y con ellos no se puede realizar esfuerzo fisi 19iPRao~~ni practicar deportes Si el implante se somete a un esfuerzo excesivo existe el peligro de se suelteo que se rompa bull El paciente debe estar informado de las limitaciones de resistencia del implante asi como haberrecibido las instrucciones pertinentes para actuar en consecuencia Deberaacute aclararse al pacientbcuales son los riesgos que corre si no sigue dichas instrucciones bull El paciente deberaacute someterse a un examen medico con regularidad
iquest
LUIS EDELMANPRESIDENTE
B 6RAUN MEDICA aA LORENA~DR ORHIRCo-DI Taacutecnlca
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1Py ~~ Colocar el producto en el soporte o en la cesta correspondientes Asegurarse de que los fil 9iPRCfJtfocortantes existentes estaacuten protegidos I~ Envasar las cestas de acuerdo con el procedimiento de esterilizacioacuten~ Asegurarse de que el envase es fiable y que impediraacute una recontaminacioacuten del productodurante su almacenamiento I
Esterilizacioacuten a vapor ~ Asegurarse de que el medio esterilizador tiene acceso a todas las superficies externas e internas(abriendo las vaacutelvulas y las llaves por ejemplo) I~ Meacutetodo de esterilizacioacuten autorizado- Desmontar el producto- Esterilizacioacuten a vapor con el meacutetodo de vacio fraccionado- Esterilizador a vapor seguacuten DIN EN285 Yvalidado seguacuten DIN EN ISO 17665- Esterilizacioacuten en el meacutetodo de vacio fraccionado a 132 oCdurante 3 min~ Si se esterilizan varios productos al mismo tiempo en un esterilizador a vapor Asegurarse deque no se sobrepasa la carga maacutexima del esterilizador a vapor permitida por el fabricante 1
Almacenamiento~ Almacenar los productos esteacuteriles en un envase con barrera antibacteriana y en un lugar seco iiexcloscuro protegido contra el polvo y a temperatura constante I117 Aplicacioacuten IA Peligro de dantildear el sistema nervioso central y de obtener malos resultados esteacuteticos si laLb fijacioacuten de fragmentos y el puenteado de los defectos oacuteseos son insuficientes I~~ ~ Efectuar una prueba de estabilidad de la rehabilitacioacuten
~ Utilizar una malla mas resistente~ Introducir tornillos adicionales
amp Peligro de irritacioacuten de los tejidos debida a aristas cortantes al cortar la malla bull~ ~ Sustituir los alicates de corte
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A Si la aplicacioacuten es incorrecta es posible que el implante no cumpla su funcioacutenLb ~ Durante el atornillado de los microtornillos asegurarse de que se minimizan los
WltNN movimientos de tambaleo generados por el giro del destornillador~ Atornillar los tornillos perpendicularmente a la superficie oacutesea y al implante~ Atornillar el tornillo siguiendo el eje del destornillador sin ladearlo~ En huesos de consistencia dura fresar previamente los orificios de los tornillos
Antes de la aplicacioacuten deberaacuten cumplirse las siguientes condiciones a Disponibilidad de todos los componentes de implante necesariosbullbull El quiroacutefano debe encontrarse en unas condiciones aseacutepticas en sentido estricto Ibull El instrumental para la implantacioacuten incluido el instrumental especial del sistema de implantesAesculap debe estar completo y funcionar correctamenteu Tanto el cirujano como el equipo de quiroacutefano tienen la informacioacuten necesaria sobre la teacutecnica Ioperatoria los implantes y el instrumental esta informacioacuten estaraacute disponible in situ bull Se conoceraacute el reglamento clinico establecido para practicas medicas asiacute como los maacutes recientes conocimientos cientificos y la informacioacuten pertinente obtenida a traveacutes de laspublicaciones cientificas y medicas bull En situaciones preopera s poco claras y en caso de que ya exista un implante en la mismazona que se va a ope deberaacute consultarse previamente al fabricanteDebe informars previamente al paciente sobre la intervencioacuten y deberaacute contarse con suconsentimiacuteenl sobro I s sigu ntes puntos
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