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診療用放射線安全管理

〜当院の取り組みと今後の課題〜

信州大学医学部附属病院

谷口正洋

第12回診療放射線技師医療安全セミナー東京大学医学部附属病院2020年2月8日（土）

医療放射線に係る安全管理体制を作る〜検査における被ばく線量を適正に管理（正当化・最適化）〜

放射線検査を依頼・実施する医師

正当化

放射線検査を実施する技師

最適化

取り組むべき項目

① 医療放射線に係る安全利用のための指針を策定

② 医療放射線に係る安全管理責任者を選任

③ 医療放射線に係る組織体制を構築

④ 医療放射線を取り扱う従事者を定め研修を実施

⑤ 医療放射線の安全利用を目的とした改善のための方策

⑥ 放射線過剰被ばく等の事例発生時の対応

⑦ 医療従事者と患者の情報共有

（経過措置等）

〜患者の被ばく線量を適正に管理（正当化・最適化）〜

① 指針の策定

全国国立大学診療放射線技師会で指針（標準案）策定・配布

現在、指針策定中

- 診療用放射線 vs 医療放射線

- 医療安全管理室・感染制御室の指針を参考に

- 厚労省・学会・職能団体からの送付資料を参考に

公表資料類など

医政局通知・ガイドライン・パブリックコメント・留意事項

ARTNU：指針案

JRS：安全管理体制に関するガイドライン

指針に関する参考資料−１

指針に関する参考資料−２

JART：指針案

医政局通知とともにガイドライン（追加）

医療放射線安全管理講習会が開催

ARTNU：アンケート調査・集計結果公表

② 医療放射線安全管理責任者

- 医療放射線の安全管理に十分な知識を有する職員

- 医師及び歯科医師のいづれかの資格を有する常勤職員

- ただし、正当化と最適化を担保し、適切な指示体制を確保していれば、診療放射線技師

放射線科医師（部長）を選任

③ 組織体制医療法における医療放射線に係る安全管理の分類

○医療放射線に係る安全管理は、管理者が確保すべき安全管理の体制の１つとし、体制の確保に当たっての講じるべき措置を定める。

院内感染対策（規則第１条の11第２項第１号）

医療被ばくの線量管理

対象となる放射線診療機器等• ＣＴエックス線装置• 血管造影検査に用いる透視用エック

ス線装置• 診療用放射性同位元素• 陽電子断層撮影診療用放射性同位元

素

管理者が確保すべき安全管理の体制（規則第１条の11）

医薬品に係る安全管理（規則第１条の11第２項第２号）

医療放射線の安全管理のための指針の策定

放射線従事者等に対する医療放射線に係る安全管理のための職員研修の実施

医療放射線の安全管理責任者の配置

新たに規定

医療機器に係る安全管理（規則第１条の11第２項第３号）

高難度新規医療技術等（規則第１条の11第２項第４号）

医療放射線に係る安全管理

医療放射線による医療被ばくに係る安全管理のために必要となる次に掲げる業務の実施その他医療放射線による医療被ばくに係る安全管理のために必要となる方策の実施

医療被ばくの線量記録

第６回医療放射線の

適正管理に関する検討会

平成 30 年 6 月 8 日

資料

１

3

医療放射線安全管理委員会（予定）

④ 医療放射線従事者と研修放射線障害予防委員会、特定放射性同位元素防護委員会で開催される研修との兼ね合い

◎ 放射線障害予防規程

業務従事者：事業所の職員のうち、放射性同位元素等，放射線発生装置並びにエックス線撮影装置の取扱い及び管理又はこれに付随する業務に従事するため、管理区域に立ち入る者。

1. 放射線の人体に与える影響（30分）

2. 放射性同位元素又は放射線発生装置もしくはエックス線撮影装置の安全取扱い（１時間）

3. 放射性同位元素又は放射線発生装置もしくはエックス線撮影装置による放射線障害の防止に関する法令又は本規程（30分）

4. その他放射線障害防止に関して必要な事項

◎ 特定放射性同位元素防護規程

防護従事者：特定放射性同位元素の防護に関する業務に従事する者。

1. 特定放射性同位元素の防護に関する概論（１時間）

2. 特定放射性同位元素の防護に関する法令及び特定放射性同位元素防護規程（１時間）

防護に関する訓練

◎ 医療放射線安全管理規程

従事者：医師、歯科医師、診療放射線技師等の放射線診療の正当化、患者の医療被ばくの防護の最適化に付随する業務に従事する者。

1. 患者の医療被ばくの基本的な考え方

2. 放射線診療の正当化

3. 患者の医療被ばくの防護の最適化

4. 放射線の過剰被ばくその他の放射線診療に関する事例発生時の対応

5. 患者への情報提供

従事者及び研修内容において、各規程で重複するところが

ほぼ無いため個々に開催・管理する予定

④ 医療放射線従事者と研修従事者と研修

医師、歯科医師、診療放射線技師等の放射線診療の正当化、患者の医療被ばくの防護の最適化に係る業務従事者

1回／年以上開催

実施内容（開催日時、出席者、研修項目等）の記録

医療安全・放射線取り扱いに係る研修と併せて実施可能

病院主催、病院以外での研修、関係学会が主催する研修も含む

研修内容

① 患者の医療被ばくの基本的な考え方

② 放射線診療の正当化

③ 患者の医療被ばくの防護の最適化

④ 放射線の過剰被ばくその他の放射線診療に関する事例発生時の対応

⑤ 患者への情報提供

医療安全管理講習会の研修として開催予定

⑤ 医療放射線安全利用を目的とした改善策

被ばく線量管理- 被ばく線量が比較的多い医療機器が対象（経過措置等参照）

血管造影、IVR-CT、CT、SPECT-CT、PET-CT、診療用放射性同位元素

- 被ばく線量の評価及び最適化を行う

- ガイドラインの変更時、対象機器の導入・更新時、そして検査手順の変更等に合わせて必要に応じて見直すこと

線量記録- 診療における被ばく線量を適正に検証できること

- 診療録、照射録、X線写真、帳簿（放射線診療が特定できる形で記録）

その他の放射線診療機器等における管理・記録- 管理・記録の対象外の放射線診療機器等で照射・投与するものについても被ばく線量管理・記録することが望ましい

医療放射線に関する情報等の収集と報告- 管理者は、行政機関・学術誌等からの情報を広く収集し、従事者に周知し、必要に応じて病院の管理者へ報告すること

バイエル社のRadimetricsを導入

• CT検査（IVR-CT、SPECT-CT、PET-CT、治療計画CT）

• 透視検査・血管造影検査

• RI検査（SPECT-CT、PET-CT、SPECT）

における被ばく線量を管理できる体制構築

取り組み

• 被ばく線量管理・撮影プロトコル管理委員会を設置

• 放射線科医師、看護師、診療放射線技師、事務員で構成

• 定例会議を開催し、被ばく線量管理システム構築

• CT検査プロトコルを線量管理できるように見直し

• 基準値を設定し、超える症例につき確認できる体制づくり

PACS(PSP)

被ばく線量管理システムの導入管理モダリティ・台数

CT装置：10台（治療計画、RI、手術部、血管造影含む）

透視装置：3台

血管造影装置：4台

RI装置：3台（CT付き2台）

手術部Hybrid血管造影装置：1台

手術部Cアーム透視装置：1台

合計20システム

撮影プロトコルの整理

CT装置：4台、血管造影-CT：2台、RI-CT：2台、治療計画CT：1台、手術部CT：1台の10台の撮影プロトコルの整理を実施

プロトコル分類

大人：①頭部、②頚胸部、③胸部、④腹部、⑤胸腹部、⑥心臓、⑦脊椎、⑧四肢、⑨頚部〜下肢、⑩全身（外傷）

小児：①頭部、②頚部、③胸部、④腹部、⑤胸腹部

プロトコル名

Head Routine、3D-CTA、Orbit-Helical、Head-First Whole Body、Feet-First Whole Body、Neck Routine、・・・

CT撮影プロトコル表部門

min max Thickness NI/SD mAs*2 Eff.mAs*3 Q.ref.mAs*4 列*1×mm 1 2 3 4 5 6 7 8 9

頭部 1 1 Head Routine P Non-Helical Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT

頭部 1 1 CE Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - 90 - - - - - - - - 頭部meta Revolution CT

頭部 1 2 3D-CTA P Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT

頭部 1 2 CE Helical Head 120 0.28 0.625 - 40 64×0.625 0.516 Std - - 25 2.5 2.5 - - - - - - 頭部CTA Revolution CT

頭部 1 3 ORBIT-Helical P Helical Head 120 0.28 180 390 0.625 16.0 40 64×0.625 0.516 Std - - Revolution CT

頭部 1 3 CE Helical Head 120 0.28 150 300 0.625 16.0 40 64×0.625 0.516 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT

全身（外傷） 1 9 Head-First Whole Body P Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT

全身（外傷） 1 9 P Helical Large Body 120 0.5 150 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

全身（外傷） 1 9 CE Helical Large Body 120 0.5 150 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

全身（外傷） 1 10 Feet-First Whole Body P Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT



頚胸部 2 1 Neck Routine P Helical Large Body 120 0.5 180 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

頚胸部 2 1 CE Helical Large Body 120 0.5 180 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT

脊椎 2 2 C-Spine Head-First 1.25mm P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Bone - - Revolution CT

脊椎 2 2 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT

頚胸部 2 5 Chest-P Neck-E P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


胸腹部 2 6 Neck Chest ABD Feet First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

胸腹部 2 6 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

頚胸部 2 7 Neck CTA P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

頚胸部 2 7 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Prep 60 - - - - - - - 頚部CTA Revolution CT

胸腹部 2 8 Neck Chest ABD Head First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


頚胸部 2 9 Neck Chest P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


胸部 3 1 Chest Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 475 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT

胸部 3 1 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 30 90 - - - - - - - Revolution CT

胸腹部 3 2 Chest-ABD Feet-First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


胸腹部 3 3 Chest-ABD Head-First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


脊椎 3 4 T-Spine Feet-First 1.25mm P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

脊椎 3 4 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 90 Revolution CT

頚部～下肢 3 7 PE-DVT P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

頚部～下肢 3 7 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 21.2 80 128×0.625 0.992 Std - - 25 - - - - - - - - Revolution CT

頚部～下肢 3 7 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 230 - - - - - - - Revolution CT

頚部～下肢 3 8 ABD+PE+DVT P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT



頚部～下肢 3 8 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 90 - - - - - - Revolution CT

頚部～下肢 3 8 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 120 - - - - - Revolution CT

頚部～下肢 3 9 Gyne+PE+DVT P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT









頚部～下肢 3 13 Musculus KinCT P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 5.4 - - - - - - - - C5 Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.2 - - - - - - - Shoulder Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.0 - - - - - - ARM Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.0 - - - - - L3 Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.0 - - - - Pelvis Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.5 - - - Femur Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 3.1 - - Lower Revolution CT

胸腹部 3 15 QQ Chest-ABD Feet First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

胸腹部 3 15 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 10 90 - - - - - - Revolution CT

胸部 3 16 PA-PV-AVM P Helical Large Body 120 0.28 100 475 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT

胸部 3 16 CE Helical Large Body 120 0.28 100 400 1.25 15 80 128×0.625 1.375 Std - - 6 4 4 4 4 4 - - - 5ml/s,50ml Revolution CT

胸部 3 16 CE Helical Large Body 120 0.28 100 400 1.25 15 80 128×0.625 1.375 Std - - 30 90 - - - - - - - 3ml/s,残量 Revolution CT

胸腹部 3 18 Adamkiewvicz P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

胸腹部 3 18 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std - - Prep 1 1 90 - - - - - ｱﾀﾞﾑｷｭｰﾋﾞｯﾂ Revolution CT

胸部 3 19 Ope 3ph P Helical Large Body 120 0.5 100 475 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT

胸部 3 19 CE Helical Large Body 120 0.5 100 500 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std - - 25 2 90 - - - - - - Revolution CT

心臓 3 20 Cardiac Routine P Helical Large Body 120 0.28 100 475 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT

心臓 3 20 CE Non-HelicaCardiac

Medium120 0.28 100 570 0.625 25 ～160 256×0.625 One or More Std - ASiR-V30 Prep - - - - - - - - 生食後押し Revolution CT

心臓 3 21 TAVI P Helical Large Body 120 0.28 100 570 2.5 10.6 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


Medium120 0.28 100 570 0.625 25 ～160 256×0.625 － Std - ASiR-V30 Prep - - - - - - - - 30-80% Revolution CT

心臓 3 21 CE Helical Large Body 120 0.28 100 570 1.25 19.6 40 64×0.625 0.984 Std - ASiR-V30 1.3 - - - - - - - Revolution CT

心臓 3 21 CE Helical Large Body 120 0.28 100 570 1.25 19.6 80 128×0.625 0.992 Std - ASiR-V30 90 - - - - - - Revolution CT

胸部 3 22 Ablation Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 475 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

胸部 3 22 CE Helical Large Body 120 0.28 100 500 1.25 15 80 128×0.625 1.375 Std - - 25 4 - - - - - - - Revolution CT

胸部 3 23 VATS P Helical Large Body 120 0.28 1.25 - 80 128×0.625 0.992 Std - ASiR-V40 Revolution CT

胸部 3 23 P Helical Large Body 120 0.28 1.25 - 80 128×0.625 0.992 Std - ASiR-V40 FOV24 Revolution CT

腹部 5 1 Abdomen Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 1 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

脊椎 5 3 L-Spine Feet First 1.25mm P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Bone - - Revolution CT


腹部 5 4 URO Abdomen P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 4 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 90 300 - - - - - - Revolution CT

腹部 5 5 Pancreatits40-70-120 P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 8 Liver-follow up Inspiration(BRTO) P Helical Large Body 120 0.5 180 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 8 CE Helical Large Body 120 0.5 180 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Prep 15 1 50 Revolution CT

腹部 5 9 QQ Abdomen Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 11 DIC P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 12 3mL 6phase 2016 P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 12 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.508 Std - - 34 2 2 - - - - - - 上腹部 Revolution CT

腹部 5 12 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 12 68 - - - - 腹部骨盤 Revolution CT

腹部 5 13 Liver-follow up 2016 Exspiration P Helical Large Body 120 0.5 180 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 14 3mL 10phase NET P Helical Large Body 120 0.5 100 300 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 14 CE Helical Large Body 120 0.5 100 300 2.5 12.0 80 128×0.625 0.508 Std - - 22 2 2 2 2 2 2 28 116 Revolution CT

200

200

200

200

200

200

200

300

160

装置名備考HIR/FIR/

DLR

高分解撮影

モード

Recon

Type*7

/関数

造影時相(Prep/Group Delay)

-

-

-

肺塞栓

消化器血栓

婦人科血栓

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

プロトコル名 kVScan

FOV*9Scan TypePlane

/CE

mAs(Siemens)

-

-

-

ColimationCT-AEC

mA(GE/Canon) ノイズ設定(GE/Canon*8)

500

-

-

-

-

-

-

-

-

-


成人

小児

プロトコル

分類

①頭部 ②頚胸部 ③胸部 ④腹部 ⑤胸腹部 ⑥心臓 ⑦脊椎 ⑧四肢　⑨頚部～下肢 ⑩全身（外傷）

①頭部 ②頚部 ③胸部 ④腹部 ⑤胸腹部

Rotation

Time

装置名CT Revolution CT

No.

Detector

coverage

[mm]

Table positions/

Pitch Fator

-

-

-

-

移植後（吸気）

移植後（呼気）

-多相(NET)

-

-

-

-

-

-

-

-

部門


頭部 1 1 Head Routine P Non-Helical Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT

頭部 1 1 CE Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - 90 - - - - - - - - 頭部meta Revolution CT

頭部 1 2 3D-CTA P Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT

頭部 1 2 CE Helical Head 120 0.28 0.625 - 40 64×0.625 0.516 Std - - 25 2.5 2.5 - - - - - - 頭部CTA Revolution CT

頭部 1 3 ORBIT-Helical P Helical Head 120 0.28 180 390 0.625 16.0 40 64×0.625 0.516 Std - - Revolution CT

頭部 1 3 CE Helical Head 120 0.28 150 300 0.625 16.0 40 64×0.625 0.516 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT

全身（外傷） 1 9 Head-First Whole Body P Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT



全身（外傷） 1 10 Feet-First Whole Body P Non-Helica Head 120 1.0 100 400 2.5 4.0 ～160 256×0.625 One or More Std - - Revolution CT



頚胸部 2 1 Neck Routine P Helical Large Body 120 0.5 180 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


脊椎 2 2 C-Spine Head-First 1.25mm P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Bone - - Revolution CT

脊椎 2 2 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT





頚胸部 2 7 Neck CTA P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

頚胸部 2 7 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Prep 60 - - - - - - - 頚部CTA Revolution CT



頚胸部 2 9 Neck Chest P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


胸部 3 1 Chest Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 475 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT

胸部 3 1 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 30 90 - - - - - - - Revolution CT

胸腹部 3 2 Chest-ABD Feet-First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


胸腹部 3 3 Chest-ABD Head-First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


脊椎 3 4 T-Spine Feet-First 1.25mm P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


頚部～下肢 3 7 PE-DVT P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT



頚部～下肢 3 8 ABD+PE+DVT P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT



頚部～下肢 3 8 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 90 - - - - - - Revolution CT

頚部～下肢 3 8 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 120 - - - - - Revolution CT

頚部～下肢 3 9 Gyne+PE+DVT P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT









頚部～下肢 3 13 Musculus KinCT P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 5.4 - - - - - - - - C5 Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.2 - - - - - - - Shoulder Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.0 - - - - - - ARM Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.0 - - - - - L3 Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.0 - - - - Pelvis Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 2.5 - - - Femur Revolution CT

頚部～下肢 3 13 P Non-Helica Large Body 120 1.0 5.0 - 5 8×0.625 One Std - - 3.1 - - Lower Revolution CT

胸腹部 3 15 QQ Chest-ABD Feet First P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

胸腹部 3 15 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 10 90 - - - - - - Revolution CT

胸部 3 16 PA-PV-AVM P Helical Large Body 120 0.28 100 475 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT

胸部 3 16 CE Helical Large Body 120 0.28 100 400 1.25 15 80 128×0.625 1.375 Std - - 6 4 4 4 4 4 - - - 5ml/s,50ml Revolution CT

胸部 3 16 CE Helical Large Body 120 0.28 100 400 1.25 15 80 128×0.625 1.375 Std - - 30 90 - - - - - - - 3ml/s,残量 Revolution CT

胸腹部 3 18 Adamkiewvicz P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

胸腹部 3 18 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std - - Prep 1 1 90 - - - - - ｱﾀﾞﾑｷｭｰﾋﾞｯﾂ Revolution CT

胸部 3 19 Ope 3ph P Helical Large Body 120 0.5 100 475 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT

胸部 3 19 CE Helical Large Body 120 0.5 100 500 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std - - 25 2 90 - - - - - - Revolution CT

心臓 3 20 Cardiac Routine P Helical Large Body 120 0.28 100 475 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std Hi Res - Revolution CT


Medium120 0.28 100 570 0.625 25 ～160 256×0.625 One or More Std - ASiR-V30 Prep - - - - - - - - 生食後押し Revolution CT

心臓 3 21 TAVI P Helical Large Body 120 0.28 100 570 2.5 10.6 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


Medium120 0.28 100 570 0.625 25 ～160 256×0.625 － Std - ASiR-V30 Prep - - - - - - - - 30-80% Revolution CT

心臓 3 21 CE Helical Large Body 120 0.28 100 570 1.25 19.6 40 64×0.625 0.984 Std - ASiR-V30 1.3 - - - - - - - Revolution CT

心臓 3 21 CE Helical Large Body 120 0.28 100 570 1.25 19.6 80 128×0.625 0.992 Std - ASiR-V30 90 - - - - - - Revolution CT

胸部 3 22 Ablation Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 475 1.25 15 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

胸部 3 22 CE Helical Large Body 120 0.28 100 500 1.25 15 80 128×0.625 1.375 Std - - 25 4 - - - - - - - Revolution CT

胸部 3 23 VATS P Helical Large Body 120 0.28 1.25 - 80 128×0.625 0.992 Std - ASiR-V40 Revolution CT

胸部 3 23 P Helical Large Body 120 0.28 1.25 - 80 128×0.625 0.992 Std - ASiR-V40 FOV24 Revolution CT

腹部 5 1 Abdomen Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


脊椎 5 3 L-Spine Feet First 1.25mm P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Bone - - Revolution CT


腹部 5 4 URO Abdomen P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 5 Pancreatits40-70-120 P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 8 Liver-follow up Inspiration(BRTO) P Helical Large Body 120 0.5 180 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 9 QQ Abdomen Routine P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 11 DIC P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 12 3mL 6phase 2016 P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 12 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.508 Std - - 34 2 2 - - - - - - 上腹部 Revolution CT

腹部 5 12 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 12 68 - - - - 腹部骨盤 Revolution CT

腹部 5 13 Liver-follow up 2016 Exspiration P Helical Large Body 120 0.5 180 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


腹部 5 14 3mL 10phase NET P Helical Large Body 120 0.5 100 300 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 14 CE Helical Large Body 120 0.5 100 300 2.5 12.0 80 128×0.625 0.508 Std - - 22 2 2 2 2 2 2 28 116 Revolution CT

200

200

200

200

200

200

200

300

160

装置名備考HIR/FIR/

DLR

高分解撮影

モード

Recon

Type*7

/関数

造影時相(Prep/Group Delay)

-

-

-

肺塞栓

消化器血栓

婦人科血栓

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

プロトコル名 kVScan

FOV*9Scan TypePlane

/CE

mAs(Siemens)

-

-

-

ColimationCT-AEC

mA(GE/Canon) ノイズ設定(GE/Canon*8)

500

-

-

-

-

-

-

-

-

-


成人

小児

プロトコル

分類



Rotation

Time

装置名CT Revolution CT

No.

Detector

coverage

[mm]

Table positions/

Pitch Fator

-

-

-

-

移植後（吸気）

移植後（呼気）

-多相(NET)

-

-

-

-

-

-

-

-

腹部 5 15 Renal doner P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 15 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.508 Std - - Prep 2 2 2 - - - - - Revolution CT

腹部 5 15 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 90 300 - - - Revolution CT

腹部 5 16 Renal Angio AVM P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT

腹部 5 16 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.508 Std - - Prep 2 2 2 - - - - - Revolution CT

腹部 5 16 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 90 300 - - - Revolution CT

腹部 5 17 Renal recipient P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 頚～骨盤 Revolution CT

腹部 5 17 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Prep 1 - - - - - - - 腹部骨盤 Revolution CT

腹部 5 17 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 90 - - - - - - 頚～骨盤 Revolution CT

腹部 5 18 Sumpling P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 128×0.625 0.992 Std - - Revolution CT


四肢 6 1 Hip joint-Femur P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Bone - - Revolution CT

四肢 6 1 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 128×0.625 0.992 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

四肢 6 2 Hip joint-Femur CTA P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 0.625×128 0.992 Bone - - Revolution CT

四肢 6 2 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 0.625×128 0.992 Std - - Prep 1 1 1 90 - - - - Revolution CT

四肢 6 3 ASO P Helical Large Body 120 0.5 100 570 2.5 12.0 80 0.625×128 1.375 Std - - 腹部～足先 Revolution CT

四肢 6 3 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15.0 80 0.625×128 0.992 Std - - Prep - - - - - - - - 腹部～足先 Revolution CT

四肢 6 3 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Std - - 1 1 1 - - - - - 大腿中央～足先 Revolution CT

四肢 7 1 Knee Joint P Helical Large Body 120 0.5 100 475 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Bone Hi Res - Revolution CT

四肢 7 1 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

四肢 7 2 Knee Joint CTA P Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Bone - - Revolution CT

四肢 7 2 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Std - - 30 1 1 1 90 - - - - 必要に応じてPrep Revolution CT

四肢 7 3 Ankle Joint CTA P Helical Large Body 120 0.5 100 475 0.625 20 80 0.625×128 0.992 Bone Hi Res - Revolution CT

四肢 7 3 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 0.625 19.1 80 0.625×128 0.992 Std - - 30 1 1 1 90 - - - - 必要に応じてPrep Revolution CT

四肢 7 4 Ankle Joint P Helical Large Body 120 0.5 100 475 0.625 20 80 0.625×128 0.992 Bone Hi Res - Revolution CT

四肢 7 4 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 0.625 19.1 80 0.625×128 0.992 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

四肢 8 1 Shoulder Feet First P Helical Large Body 120 0.5 100 475 0.625 20 80 0.625×128 0.992 Bone Hi Res - Revolution CT


四肢 8 2 Shoulder Head First P Helical Large Body 120 0.5 100 475 0.625 20 80 0.625×128 0.992 Bone Hi Res - Revolution CT


四肢 8 3 Hand Joint P Helical Large Body 120 0.5 100 475 0.625 20 80 0.625×128 0.992 Bone Hi Res - Revolution CT

四肢 8 3 CE Helical Large Body 120 0.5 100 570 0.625 19.1 80 0.625×128 0.992 Std - - 30 1 1 1 90 - - - - 必要に応じてPrep Revolution CT

小児-頭部 1 4 Child-Head Routine P Non-Helica Ped Head 120 1.0 100 350 2.5 4.2 ～160 0.625×256 One or More Std - - Revolution CT

小児-頭部 1 4 CE Non-Helica Ped Head 120 1.0 100 350 2.5 4.2 ～160 0.625×256 One or More Std - - 90 - - - - - - - - Revolution CT

小児-頚部 2 4 Child-Neck Routine P Helical Ped Body 120 0.28 100 350 1.25 15 80.0 0.625×128 0.992 Std - - Revolution CT

小児-頚部 2 4 CE Helical Ped Body 120 0.28 100 350 1.25 15 80.0 0.625×128 0.992 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT

小児-頚部 2 11 Child C-Spine Head First P Helical Ped Body 120 0.28 100 350 1.25 15 80.0 0.625×128 0.992 Bone - - Revolution CT

小児-頚部 2 11 CE Helical Ped Body 120 0.28 100 350 1.25 15 80.0 0.625×128 0.992 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT

小児-胸部 3 5 Child Chest Routine P Helical Ped Body 120 0.28 100 350 1.25 15 80 0.625×128 1.375 Std - - Revolution CT

小児-胸部 3 5 CE Helical Ped Body 120 0.28 100 350 1.25 15 80 0.625×128 1.375 Std - - 30 90 - - - - - - - Revolution CT

小児-胸腹部 3 6 Child Chest ABD Routine P Helical Ped Body 120 0.28 100 400 2.5 8.5 80 0.625×128 1.375 Std - - Revolution CT

小児-胸腹部 3 6 CE Helical Ped Body 120 0.28 100 350 2.5 12 80 0.625×128 1.375 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

小児-胸部 3 24 Child T-Spine Feet First P Helical Ped Body 120 0.5 100 350 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Bone - - Revolution CT

小児-胸部 3 24 CE Helical Ped Body 120 0.5 100 350 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Std - - 30 60 - - - - - - - Revolution CT

小児-腹部 5 2 Child-Abdomen Routine P Helical Ped Body 120 0.28 100 350 2.5 12 80 0.625×128 0.992 Std - - Revolution CT

小児-腹部 5 2 CE Helical Ped Body 120 0.28 100 350 2.5 12 80 0.625×128 0.992 Std - - 40 90 Revolution CT

小児-腹部 5 6 Child L Spine Feet First 1.25mm P Helical Ped Body 120 0.28 100 350 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Bone - - Revolution CT

小児-腹部 5 6 CE Helical Ped Body 120 0.5 100 350 1.25 15 80 0.625×128 0.992 Std - - 40 90 - - - - - - - Revolution CT

ex.)腹部1-15-3：撮影スライス1mm、ヘリカルピッチ15、再構成スライス3mm

FC30:耳・骨用関数。FC31はよりシャープ。

*8 Real EC; Neck 5mm(SD5.0):50/300mA, Chest 10mm(SD60):140/300mA, Abd 10mm(SD7.5):140/450mA, Abd 5mm(SD9.0):200/450mA, Child Abd 5mm(SD8.0):70/300

*9 C-FOV; LL:500 mm, L:400 mm, M:320 mm, S:240 mm, SS:180 mm

*4 Q.ref.mAs：reference値 ※CT-AEC = Care Dose 4D(X,Y,Z)

*5 Siemens(CT-AEC設定)：成人(標準体型70-80kg)＝変調強度の設定(グラフ)を使用＜平均（average）の設定＞

*6 Siemens(CT-AEC設定)：小児＝変調強度の設定(グラフ)を使用＜弱い補正（week）の設定＞

*7 FC69:頭部の標準関数、FC68より粒状性が細かい。FC68:FC67より少しスムーズ。

FC01:腹部用標準関数, FC10:FC01のBHC(Beam hardening Correction)処理なし, FC52:肺野用標準5-10mm(3mm以下FC50)

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

－

-

-

-

-

*1 Colimation：最大使用列数を表記

*2 mAs：mAs固定 (mA固定)

*3 Eff.mAs：max mA値（minの設定はなし） ※CT-AEC = Care Dose(X,Y,Z)

-

-

-

-

-

-

-副腎静脈ｻﾝﾌﾟﾘﾝｸﾞ

部門名

min max Thickness NI/SD mAs*2 Eff.mAs*3 Q.ref.mAs*4 mm×列*1 1 2 3 4 5 6 7 8 9

頭部 1 1 Head P Non-Helical 130 2.0 2.4 - - 300 9.6 0.6×16 9.6(feed) H31s - - SOMATOM Emotion 16

頭部 1 2 3D_CTAngio CE Helical 130 0.6 0.75 - 180 - 9.6 0.6×16 0.8 H20s - - 3 delay timeは手動で設定 SOMATOM Emotion 16

頭部 1 3 Head_3Dthinslice P Helical 130 1.5 0.75 - - 300 9.6 0.6×16 0.55 H20s - - SOMATOM Emotion 16

頚胸部 2 1 Neck_Angio CE Helical 130 0.6 1 - 180 - 9.6 0.6×16 0.85 B41s - - 11 30 dual topogram, 2phase SOMATOM Emotion 16

胸部 4 1 CHEST_routine P Helical 130 0.6 5 - - 180 9.6 0.6×16 1.15 B70s - - SOMATOM Emotion 16

胸腹部 4 2 Chest_Abdomen P Helical 130 0.6 5 - - 150 9.6 0.6×16 1.3 B70s - - SOMATOM Emotion 16

胸部 4 3 02_ThoraxAngio CE Helical 130 0.6 5 - - 120 9.6 0.6×16 1.5 B31s - - SOMATOM Emotion 16

胸部 4 4 Thorax_Routine P Helical 130 0.6 5 - - 70 19.2 1.2×16 0.8 B41s - - SOMATOM Emotion 16

腹部 5 1 map CE Helical 130 0.6 1 - 180 - 9.6 0.6×16 1 B31s - - 30 CTAP SOMATOM Emotion 16

腹部 5 1 map CE Helical 130 0.6 1 - 180 - 9.6 0.6×16 0.85 B31s - - 11 34 30 CTA SOMATOM Emotion 16

腹部 5 1 map CE Helical 130 0.6 1 - 180 - 9.6 0.6×16 0.85 B31s - - 11 34 30 CTA SOMATOM Emotion 16

腹部 5 2 TAE CE Helical 130 0.6 1 - 135 - 9.6 0.6×16 1 B31s - - 30 CTAP SOMATOM Emotion 16

腹部 5 2 TAE CE Helical 130 0.6 1 - 135 - 9.6 0.6×16 1.1 B31s - - 11 34 30 CTA SOMATOM Emotion 16

腹部 5 3 Cine CE Single Cine 130 1.0 3.6 150 - - 14.4 1.2×12 - B31s - - SOMATOM Emotion 16

腹部 5 4 Biopsy P Helical 130 0.6 1 - - 100 9.6 0.6×16 1.1 B31s - - dual topogram SOMATOM Emotion 16

腹部 5 5 Adrenal_no_voice CE Helical 130 0.6 1 - - 100 9.6 0.6×16 1.5 B31s - - SOMATOM Emotion 16

腹部 5 6 Pancreas_no_voice CE Helical 130 0.6 1 - 135 - 9.6 0.6×16 1.25 B31s - - 10 9 SOMATOM Emotion 16

腹部 5 7 Routine_40sec90sec2phase P Helical 130 0.6 3 - - 120 19.2 0.6×16 1.3 B41s - - SOMATOM Emotion 16

腹部 5 7 Routine_40sec90sec2phase CE Helical 130 0.6 3 - - 120 19.2 0.6×16 1.3 B41s - - 40 90 SOMATOM Emotion 16

腹部 6 1 Pelvis_routine P Helical 130 0.6 3 - - 120 9.6 0.6×16 1.1 B41s - - SOMATOM Emotion 16

脊椎 7 1 C_spine P Helical 130 0.6 1 - - 180 9.6 0.6×16 1 B31s - - SOMATOM Emotion 16

脊椎 7 2 02_Th_Spine P Helical 130 1.0 3 - - 200 9.6 0.6×16 0.65 B31s - - SOMATOM Emotion 16

脊椎 7 3 03_LV_Spine P Helical 130 1.0 3 - - 220 9.6 0.6×16 0.65 B31s - - SOMATOM Emotion 16

四肢 8 1 Lower_Extrimity P Helical 130 0.6 3 - 80 - 9.6 0.6×16 1.1 U90s - - SOMATOM Emotion 16

FC28:頭部の標準関数


備考装置名造影時相(Prep/Group Delay)HIR/FIR/

DLR

プロトコル

分類No. プロトコル名


成人 ①頭部 ②頚胸部 ③胸部 ④腹部 ⑤胸腹部 ⑥心臓 ⑦脊椎 ⑧四肢　⑨頚部～下肢 ⑩全身（外傷）

小児 ①頭部 ②頚部 ③胸部 ④腹部 ⑤胸腹部

XA

kVRotation

Time

CT-AECDetector

coverage

Colimation Table positions/

Pitch Fator

装置名 SOMATOM Emotion 16

Recon

Type/

関数

高分解撮影

モード

Plane

/CEScan Type Scan FOV mA ノイズ設定 mAs









*3 Eff.mAs：max mA値（minの設定はなし） ※CT-AEC = Care Dose(X,Y,Z)　※Scout情報からのみmA設定される

*4 Q.ref.mAs：reference値 ※CT-AEC = Care Dose 4D(X,Y,Z)　※Scout情報からmA設定、対向データからmA設定（1回転前）リアルタイム

*5 Siemens(CT-AEC設定)：成人(標準体型70-80kg)＝変調強度の設定(グラフ)を使用＜平均（average）の設定＞

部門


頚胸部 MIBI SPECT P Helical 130 0.6 3.0 50 12 6×2.0 0.8 B08s - - 99mTc-MIBI 600 6hr 静注 Symbia T6

99Mo- 99mTc 370 6hr 静注

＋MAA

81Rb-81mKr 185 13s 吸入

＆99Mo- 99mTc 370 6hr 静注

＋MAA

99Mo- 99mTc 740 6hr 静注

＆PYP

腹部 BREEDING SPECT P Helical 130 0.6 5.0 50 12 6×2.0 0.8 B08s - - 99Mo- 99mTc 185 6hr 静注 Symbia T6

腹部 131I-Adosterol SPECT 1bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - 131I-ｱﾄﾞｽﾃﾛｰﾙ 37 8day 静注 Symbia T6

腹部 123I-MIBG SPECT 1bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - 123I-MIBG 111 13hr 静注 Symbia T6 -

胸腹部 123I-MIBG SPECT 2-4bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

99mTc-HMDP 740 6hr 静注

99mTc-MDP 370 6hr 静注

（小児に使用）

111In-SSTR SPECT 1Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - 111In 74～111 67hr 静注 Symbia T6

111In-SSTR SPECT 2-4Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

Ga SPECT 1bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - 67Ga 111 78hr 静注 Symbia T6

Ga SPECT 2-4bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

- - 肺・胸腺 201Tl 148 73hr 静注 Symbia T6

- - 骨軟部 201Tl 111 73hr 静注 Symbia T6

111In-SSTR SPECT 1Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - 111In 111 67hr 静注 Symbia T6

胸腹部 111In-SSTR SPECT 2-4Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

111In-SSTR SPECT 1Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - 111In-DTPA 37 67hr 腰椎穿刺 Symbia T6

111In-SSTR SPECT 2-4Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

頭部 GP+SPECT P Helical 130 1.0 3.0 100 12 6×2.0 0.6 H08s - - 123I-IMP 222 13hr 静注 Symbia T6

頭部 DatScan P Helical 130 1.0 3.0 100 12 6×2.0 0.6 H08s - - 脳交感神経 123I-CIT 167 13hr 静注 Symbia T6

出血巣（蛋白漏出） 99mTc-HSAD 740 6hr 静注

（アルブミン）

Sentinel SPECT CT P Helical 130 0.6 5.0 50 12 6×2.0 0.8 B08s - - 99mMo- 99mTc 111 6hr 静注 Symbia T6

Sentinel(2bed scan) P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - ＋フチン酸　 Symbia T6

Sentinel SPECT CT P Helical 130 0.6 5.0 50 12 6×2.0 0.8 B08s - - 99mTc-HSAD 740 6hr 静注 Symbia T6

Sentinel(2bed scan) P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

頚胸部 131NaI SPECT 1Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

胸腹部 131NaI SPECT 2-4Bed P Helical 130 0.6 5.0 70 12 6×2.0 0.8 B08s - - Symbia T6

Routine lowDose P Helical 120 0.5 3.0 24 40×0.6 1.2 B19f - - Biograph mCT-S(40) 4R

Routine Delay P Helical 120 0.5 3.0 24 40×0.6 1.2 B19f - - Biograph mCT-S(40) 4R

頚部～下肢 WholeBody FF Lowdose P Helical 120 0.5 3.0 24 40×0.6 1.2 B19f - - Biograph mCT-S(40) 4R -

WholeBody FF Delay P Helical 120 0.5 3.0 24 40×0.6 1.2 B19f - - Biograph mCT-S(40) 4R -

RoutineCardiac lowDose P Helical 120 0.5 3.0 24 40×0.6 1.2 B19f - - 心 18F 185 110min 静注 Biograph mCT-S(40) 4R


心筋

-





*5 Siemens(CT-AEC設定)：成人＝変調強度の設定(グラフ)を使用＜平均（average）の設定＞

8day 経口

PET腫瘍 18F 185 110min 静注

NET

脳槽

脳血流

センチネルリンパ節

リンパ管

甲状腺トレーサスタディ

-


検査種類放射性医薬品投与量（MBq）

メッケル憩室

副腎

骨

骨髄




-

-131I 370, 1110, 3700

-

-


*5 Siemens(CT-AEC設定)：成人＝変調強度の設定(グラフ)を使用＜平均（average）の設定＞







-

-

-

B08s - - -Symbia T6

-

-

腹部 BREEDING SPECT P Helical 50 12 6×2.0 0.8130 0.6 5.0

-

-

-

-

腫瘍

全身-

-

-

-

- - -Symbia T6

-

-

50 12 6×2.0 0.8 B08s0.6 5.0

Symbia T6

MDP SPECT 2-4 Bed P Helical 130

6×2.0 0.8 B08s - - -5.0

50P

50 12Helical 130 0.6

0.6

-Symbia T6

MDP SPECT 1Bed P

-Symbia T6

-

-

-

12 6×2.0 0.8 B08s - -5.0胸部 PYP SPECT 1Bed

12 6×2.0 0.8 B08s -4.0 50P Helical 130 0.6

Helical 130

Symbia T6

胸部 Lung Dual MAA Kr-WB Acq

6×2.0 0.8 B08s - - -4.0 50 12Helical 130

-

肺血流

肺換気＆肺血流

造影時相(Prep/Group Delay)備考装置名mA(GE/Canon)ノイズ設定(GE/Canon*8) mAs(Siemens)

Detector

coverage

[mm]

Colimation Table positions/

Pitch Fator

Recon

Type*7

/関数

高分解撮影

モード

HIR/FIR/

DLR半減期投与法

0.6

-

胸部 Lung SPECT P

副甲状腺


成人

小児

Scan TypeScan

FOV*9 kVRotation

Time

CT-AEC

RI 装置名

プロトコル

分類No. プロトコル名

Plane

/CE

Biograph mCT-S(40) 4R / Symbia T6



被ばく線量情報の共有

診療業務端末（HIS・RIS）

被ばく線量管理システムログイン画面（Radimetris）

被ばく線量管理システム参照画面

〜被ばく線量情報の運用〜

院内の業務端末で被ばく線量情報を共有

主治医・放射線科医師・看護師・診療放射線技師

マニュアルを整備

⑥ 放射線過剰被ばく等の事例発生時の対応

対応が求められる事項

- 対象となる事例を定める

- 主治医及び医療放射線安全管理責任者への報告

- 事例対応に際して放射線安全管理責任者、主治医、放射線科医師、診療放射線技師の役割

- 患者の不利益と医療被ばくの関連性の検証

- 改善・再発防止のための方策の実施

原則、主治医が責任を持って説明。

医療安全管理室が医療放射線安全管理委員会と連携して対応することが良いと考えている。その中で、検証・防止策も検討できる。

⑦ 医療従事者と患者間の情報共有

放射線診療実施前の説明

- 原則、主治医が責任を持って対応

放射線診療実施後の説明

- 実施前と同様に対応

過剰被ばく・有害事例発生時の説明

- 主治医、医療放射線安全管理責任者への迅速な報告体制

- 事例と医療被ばくの関連性の検証

- 改善・再発防止の実施

- 患者説明は、医療に係る安全管理指針に基づいて対応

院内の関係部署で打ち合わせてルール化

放射線診療実施前の患者への説明

医政局通知・ガイドライン・パブリックコメント・留意事項には、「患者への情報提供に関する事項」とのみ記載されている。

厚生労働省の指針についてを見ると、

診療録に記載することまでは記載されていない。

しかし、立入検査で実施していますか？、その証拠は？と聞かれると

・マニュアル化して、教育訓練で説明

・診療録に記載

院内で確認中

まとめ

① 医療放射線に係る安全利用のための指針を策定

② 医療放射線安全管理責任者：放射線科医師（部長）

③ 組織体制：医療安全管理室の元に委員会設置

④ 職員研修：医療安全管理研修の一環で対応

⑤ 改善の方策：被ばく線量管理システム構築、検査プロトコル再

考

⑥ 事例発生時の対応：医療安全管理室と連携して対応

⑦ 医療従事者と患者の情報共有：職員研修で周知し対応

〜患者の被ばく線量を適正に管理（正当化・最適化）〜

ご清聴ありがとうございました

診療用放射線安全管理 - artnu.jp

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