و هدرسفا ریغ و هدرسفا یتعنص نارگراک نیب رد...

مقایسه درد اسکلتی عضالنی در بین کارگران صنعتی افسرده و غیر افسرده ...

59اميرحسين داودیان طلب 1 - اسداهلل افشين2 - فرشيد محمودی3*- فاطمه عمادی4

فخری دخت اکبری5 - شهرام بازدار5

[email protected]

چکیدهمقدمه: در تجربه درد، باید دو عامل را در نظر گرفت، یکی بعد حسی و دیگر بعد هیجانی. عوامل هیجانی درد شامل حالت های هیجانی متفاوتی می باشد که مهم ترین آن ها افسردگی است. بنابراین در این مطالعه ابتدا به مقایسه درد اسکلتی عضالنی در بین کارگران صنعتی افسرده و غیره افسرده پرداخته شد و سپس سایر عوامل فیزیکی و

دموگرافیک موثر بر افسردگی و اختالالت اسکلتی عضالنی مورد بررسی قرار گرفت.

روش کار: این مطالعه مقطعی از نوع توصیفی- تحلیلی در سال 1391در بین 179 نفر از کارگران صنعتی انجام گردید. در این مطالعه نمونه به صورت سرشماری انتخاب شد. ابزار جمع آوری اطالعات شامل 3 پرسش نامه مقیاس ارزیابی ناراحتی عمومی بدن که از نوع چشمی شبیه سازی شده است، پرسش نامه فرم کوتاه افسردگی بک و SPSS16 پرسش نامه سواالت دموگرافیک و یک سری سواالت بازپاسخ می باشد، داده ها بعد از جمع آوری توسطمورد آنالیز قرار گرفتند برای مقایسه متغیرها از آزمون آماری من ویتنی و کروسکال والیس و برای تعیین رابطه بین

متغیر ها از آزمون آماری کندال استفاده شد.

یافته ها: این مطالعه نشان داد که بیشینه و کمینه اختالالت اسکلتی عضالنی به ترتیب مربوط به کمر و بازو و ساعد با 19% و 3/4% می باشد، هم چنین 36/2% از نمونه ها دارای افسردگی در سطح کم تا شدید بودند، مقایسه اختالالت اسکلتی عضالنی با آزمون آماری من ویتنی در بین افراد افسرده و غیره افسرده نشان داد که در سر و گردن،کمر، دست و مچ دست چپ، ران و زانوی راست تفاوت معنی دار وجو دارد )P>0/05(، از سویی آزمون آماری کروسکال والیس نشان داد که بین گروه های کاری مختلف در میزان افسردگی تفاوت معنی داری وجود ندارد، اما میزان احساس درد در برخی ابعاد بین گروه های کاری مختلف تفاوت معنی داری دارد و میزان آن در

کارکنان اداری نسبت به دیگر واحدهای کاری بیشتر است.

نتيجه گيری: میزان بیشتر نمره افسردگی در افراد دارای درد اسکلتی عضالنی می تواند نتیجه شکست در دستیابی به تسکین درد باشد. مشکالت روان شناختی که در پی درد مزمن به وجود می آید، به دلیل ناراحتی مستمر، نا امیدی و اندیشیدن به دردی است که از آن رنج می برد، این وضعیت باعث می شود که فرد احساس ناتوانی و ناکارامدی

بکند واحتمال بروز افسردگی در او شدت یابد.

کلمات کلیدی: ارگونومی، افسردگی، درد، کارگران صنعتی

مقایسه درد اسکلتی عضالنی در بین کارگران صنعتی افسرده و غیر افسرده و

بررسی عوامل موثر برآن

فصلنامه بهداشت و ایمنی کار جلد 5/ شماره 4 / زمستان 1394

1- کارشناس ارشد ارگونومی، گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، عضو هیأت علمی دانشکده علوم پزشکی بهبهان، بهبهان، ایران2- کارشناس ارشد ارگونومی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

3- کارشناس تکنولوژی پرتوشناسی، عضو کمیته تحقیقات دانشجویی دانشکده علوم پزشکی بهبهان4- کارشناس بهداشت حرفه ای، عضو کمیته تحقیقات دانشجویی دانشکده علوم پزشکی بهبهان

5- کارشناس ارشد پرستاری، گروه پرستاری، عضو هیأت علمی دانشکده علوم پزشکی بهبهان

تاریخ دریافت: 93/6/24 تاریخ پذیرش: 94/2/13

امیرحسین داودیان طلب - اسداهلل افشین - فرشید محمودی - فاطمه عمادی - فخری دخت اکبری - شهرام بازدار

1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

60

مقدمهبروز افزایش روانی، فشار جمله، از عوارضی اختالالت اسکلتی عضالنی، بی تحریکی و خستگی از عوارض سوء گسترش فناوری علی رغم افزایش تولید و بهره وری می باشد، فشار روانی ناشی از شغل فشار روانی است که باعث نارضایتی از شغل می شود و تأثیر منفی بر زندگی فردی ،اجتماعی و خانوادگی می گذارد.

عوامل شایع از جمله نیز اسکلتی عضالنی اختالالت و صنعتی کشورهای در ناتوانی و شغلی آسیب های کشورهای در حال توسعه به شمار می رود. این اختالالت با احساس درد آغاز شده و به سوی بیماری پیش می رود

.)Azari and Davoudian Talab, 2012(

درد، مطالعه المللی بین تعریف سازمان طبق درد یک تجربه حسی و عاطفی غیرمطلوب می باشد که به دلیل آسیب بافتی حاد یا مزمن ایجاد می شود. کرده گزارش جهانی بهداشت سازمان بررسی های که درد مزمن در کمر، گردن، مفاصل، اندام و اعضا درد، تجربه در .)Abegunde, 2013( می افتد اتفاق بافتی )به عنوان بعد حسی( و باید دو عامل آسیب ناخوشایند بودن )به عنوان بعد هیجانی( را در نظر گرفت. در واقع، اطالق این دو واژه در تعریف درد، شناختی عوامل که است واقعیت این دهنده نشان تجربه این تبیین در توجهی قابل نقش هیجانی و دارند. )Nasrolahi et al., 2012( اجزای عاطفی درد است گوناگونی بسیار هیجانی حاالت بر مشتمل خود به را زیادی توجه افسردگی بین این در که جلب کرده است. )Mesgarian et al., 2013( مزایای گردن درد برای موجود درمانی روش های مبهم اجتماعی روانی ویژگی های ناکافی به کارگیری و ممکن آنکه دلیل به کلینیکی، اصول در بیماران است بیماران از مداخالت روانی اجتماعی نسبت به درمان های جسمانی فوری مثل درمان های کلنیکی و

دستی بهره بیشتر را ببرند، بنابراین شناسایی بیماران افسردگی یا اضطراب مثل روانی پریشانی های با ضروری می باشد )Blozik et al., 2009(. اختالالت بیشترین اضطراب و افسردگی همانند روانی شایع بیماری زیرا هجوم است. ناتوانی های حرفه ای علت افسردگی سریع،مکرر و مزمن بوده و در زمان کوتاه .)Yazdani et al., 2010( کرد خواهد ناتوان را فرد افسردگی اغتشاشی در خلق است که با کاهش عالقه و لذت نسبت به فعالیت هایی که به طور طبیعی لذت بخش .)Yazdani, et al., 2010( .هستند،مشخص می گردد نسبت مزمن درد به مبتالیان در افسردگی شیوع به متوسط جمعیت عمومی به طور قابل مالحظه ای باالتر است، از آن جایی که تمامی بیماران درد مزمن معلولی و علت رابطه یک نمیتوان نیستند افسرده ساده بین درد و افسردگی فرض کرد، پژوهش گران بسیاری تالش کرده اند تا عواملی را که موجب تنوع شناسایی را می شود مزمن درد با سازگاری میزان الگوی گیری شکل به منجر تالش این کنند. چندوجهی زیستی –روانی- اجتماعی شده است که نشان می دهد گذشته از جنبه زیست پزشکی مانند روان شناختی عوامل ابتال، مدت و طول درد شدت با رابطه در را مهمی نقش نیز اجتماعی محیط و .)Mesgarian et al., 2013( سازگاری درد ایفا می کنند

از جمله مطالعه رضایی زمینه این نیز در مطالعاتی عوامل بین قوی رابطه که داده نشان همکاران و روان شناختی با ناتوانی جسمی وجود دارد به طوری که ناتوانی واریانس درصداز 52 روان شناختی عوامل

.)Rezaie et al., 2011( جسمی را تبیین می کنندهم چنین مطالعه ی ندا علی بیگی و همکاران نشان داد که بین دو گروه دارای کمردرد مزمن و سالم تفاوت افسردگی و اضطراب جسمی، نشانه های در کمر درد دارای گروه نمرات و دارد وجود دار معنا


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

61

این سه خرده مقیاس به طور معنا دارای مزمن در .)Alibeigi, et al., 2008( باالتر از گروه کنترل است

مطالعه هلنا پوول و همکاران نیز نشان داد که هرچند دارای بیماران در افسردگی افسردگی، شیوع تست به طور کلی اما می کند. برآورد حد از بیش را درد مزمن درد دارای بیماران در که می نماید بیان ،)Poole et al., 2009( شیوع افسردگی باال می باشد

که داد نشان نیز همکاران و جاکوم مطالعه نتایج اغلب، بیماران دیگر به نسبت درد دارای بیماران دیگر کشور تولدشان محل و مطلقه مسن، خانم، آن بر عالوه داشتند. بیماری سابقه غالبأ و بوده میزان بیشتری از فشار کاری، افسردگی و فرسودگی )Soares and Jablonska, 2004( .شغلی را دارا بودند بنابراین با توجه به اهمیت عوامل روانی و ارگونومی موجود در محیط کار در این مطالعه ابتدا میزان شیوع کارگران در افسردگی و عضالنی اسکلتی اختالالت صنعتی به دست آمد، سپس مقایسه اختالالت اسکلتی عضالنی در بین کارگران افسرده و غیره افسرده انجام گردید، در این مطالعه هم چنین رابطه بین اختالالت و سن جمله از فردی عوامل با عضالنی اسکلتی جنس، قد و وزن و هم چنین واحدهای کاری مختلفی اسنک، ازجمله می کردند کار آن جا در کارگران که

آرد، ویفر، نگهبانی، انبار و اداری سنجیده شد.

روش کارنوع از مقطعی مطالعه یک حاضر، مطالعه انجام 1391 سال در که می باشد توصیفی-تحلیلی گردید. جامعه آماری تحقیق در این پژوهش، کارکنان صنعتی در یکی از صنایع شهرستان شیراز می باشد. انتخاب سرشماری صورت به نمونه مطالعه این در که بودند نفر 180 مطالعه این نمونه های کل شد. 37 درصد را مرد و 63درصد را زنان تشکیل دادند.

برای جمع آوری اطالعات از سه پرسش نامه استفاده شد.

ناراحتی ارزیابی مقیاس پرسش نامه اولین شده سازی شبیه چشمی نوع از که بدن عمومی است،شدت ناراحتی عمومی بدن را ارزیابی می کند.

بر که بود این شد داده فرد به که دستورالعملی روی خط مقیاس )0 تا100( با گذاشتن عالمت ))/(( معرف شکل بهترین که کنند تعیین را ای نقطه .)Choobineh, 2008(باشد کلی ناراحتی احساس

)BDI-13( پرسش نامه دوم فرم کوتاه افسردگی بک می باشند، پرسش نامه افسردگی شامل 13ماده خود گزارشی است که نشانه های خاص افسردگی را بیان می کند. هر گزاره ی این پرسش نامه شامل یک مقایسه چهار گزینه ای است که دامنه آن از صفر تا 3مرتب شده است و بیشینه و کمینه نمره آن بین 39و صفر درونی پایایی همسانی مطالعات ،BDI-13 می باشد. این پرسش نامه را 0/9گزارش کردند. هم چنین الیت را کوتاه فرم کرونباخ آلفای ضریب الیور و فوت دو فاصله به را بازآزمایی و اعتماد قابلیت 0/78و .)Baghbanian et al., 2002( هفته 0/9گزارش کردند

بود. دموگرافیک اطالعات شامل سوم پرسش نامه آگاهانه کارکنان اعالم رضایت از پرسش نامه ها پس تکمیل، نحوه خصوص در الزم توضیحات ارایه و وارد نمونه ابتدا پژوهش اجرای برای شدند. توزیع سابقه مورد در سواالتی و می شد گانه ای اتاق جدا بیماری، حادثه ای که منجر به درد اسکلتی عضالنی شده است، همراه با اندازه گیری عواملی از جمله قد، به عمل آمد. در متغیر های دموگرافیک و سایر وزن تکمیل نحوه مورد در که توضیحاتی از بعد ادامه پرسش نامه، پرسش نامه افسردگی و مقایسه ارزیابی تکمیل تا شد داده فرد به بدن عمومی ناراحتی پرسش نامه از شده کسب امتیاز حسب بر کند،


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

62

درجه ی افسردگی آن تعیین و رابطه آن با میزان داده های مقایسه برای شد. سنجیده بدن درد میان اختالف بررسی مثال عنوان به کیفی بین در افسردگی و اسکلتی-عضالنی اختالالت مرد و زن از آزمون آماری من ویتنی استفاده شد اسکلتی اختالالت بین همبستگی بررسی برای و شد. استفاد کندال آزمون از افسردگی و عضالنی نرم از آماری تحلیل های انجام برای هم چنین

بهره گرفته شد. 16 افزار SPSS نسخه

یافته ها 29.65 مطالعه±7 مورد افراد سنی میانگین 19و63 آن بیشترین و کمترین که می باشد سال داد نشان هم چنین مطالعه این نتایج است، سال

که بیشترین میزان احساس درد اسکلتی- عضالنی میزان به پشت به مربوط نظر مورد نمونه در 5/6 و شدید درصد 13/4( درصد 19/4 متوسط درصد خیلی شدید( و کمترین آن مربوط به ساعد و آرنج راست به میزان3/4درصد )2/8درصد شدید جدول در که می باشد شدید( خیلی درصد ./6 و

شماره یک نشان داده شده است.در این مطالعه میزان شیوع افسردگی در زنان درصد 73/3 میزان که آمد دست به نیز مردان و از دیگر 15/7درصد افسردگی، بدون نمونه ها از درصد 8/5 پایین، سطح افسردگی دارای نمونه ها دارای نیز درصد 2/5 و متوسط افسردگی دارای 2 جدول در که می باشد شدید افسردگی سطح

نشان داده شده است.

جدول1. ميزان احساس درد در قسمت های مختلف بدن در 179نمونه مورد نظر

جدول2. ميزان افسردگی در نمونه مورد نظر


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

63

در این مطالعه آزمون آماری کندال نشان داد اسکلتی درد احساس بین که )3 شماره )جدول از داری معنی رابطه وزن و قد سن، با عضالنی بین جنسیت اما )p>0.05( ندارد آماری وجود نظر معنی رابطه عضالنی اسکلتی درد احساس و میزان بین هم چنین )P=0.00( دارد وجود داری وجود معنی دار رابطه جنسیت و سن با افسردگی

.)p>0.05( ندارداین مطالعه در جدول شماره 4 با آزمون آماری افسردگی میزان در که داد نشان والیس کروسکال آرد، اسنک، )واحد مختلف کاری واحدهای بین معنی تفاوت هیچ اداری( و نگهبانی انبار، ویفر، داری وجود ندارد، اما آزمون آماری من ویتنی نشان

داد که میزان احساس درد اسکلتی عضالنی در ران و زانوی چپ، دست و مچ چپ، شانه و بازوی چپ، در واحد های کاری مختلف تفاوت معنی داری دارد.

بحثنشان دو شماره جدول در مطالعه این نتایج 15/7 افسردگی، بدون افراد درصد 73/3 که داد دارای درصد 8/6 خفیف، افسردگی دارای درصد شدید افسردگی درصد 2/5 و متوسط افسردگی در شدید تا خفیف افسردگی میزان داشتند،که بود درصد 27/5 زنان در و درصد 25/8 مردان که مطالعاتی می باشد. زنان در باالتری نسبت که نصیری خواجه مطالعه شد انجام زمینه این در

جدول3. بررسی رابطه بين سطح کلی احساس دردو افسردگی با عوامل دموگرافيک با آزمون آماری کندال

جدول4. مقایسه ميزان احساس درد در بين مردان و زنان، افراد افسرده و غيره افسرده و در بين واحد های کاری مختلف


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

64

73/1 مطالعه این در می باشدکه پرستاران در خفیف،21/5درصدافسردگی افسردگی افراد درصد داشتند شدید افسردگی درصدنیز 5/4 و متوسط توسط دیگری مطالعه )Khajeh Nasiri, 2000(

باغبانیان و همکاران صورت گرفت که در مبتالیان 80 افسردگی اختالل میزان جسمی، شکایت به درصدو در گروه بدون شکایت جسمی 27/3درصد به دست آمد )Baghbanian et al., 2002(. مطالعه در را افسردگی میزان نیز ذهنی و محمودی 73/3 درصد افسردگی، بدون 42 درصد پرستاران افسردگی 15/9درصد خفیف، افسردگی دارد شدید افسردگی دارای درصد 4/7 و متوسط .)Mahmodi and Zehni, 2013( آورد به دست میزان همکاران و رفیعی سحر مطالعه ی در افسردگی در مبتالیان به درد اسکلتی مزمن 68/9

.)Rafiee et al., 2012( درصد به دست آمدبه که بیمارانی در پول هلنا ی مطالعه در می کردند، مراجعه درمانی خدمات کلنیک های افسردگی 14درصد، خفیف افسردگی میزان به شدید47درصد افسردگی و درصد 25 متوسط

.)Poole et al., 2009( دست آمدمیزان مطالعات دیگر به نسبت مطالعه این آن دالیل از می کند، گزارش را کمتری افسردگی صنعتی کارگران بهتر کاری شرایط به می توان جسمانی وضعیت هم چنین و پرستاران به نسبت درد دارای افراد دیگر به نسبت آن ها سالمتر و زنان بین افسردگی .مقایسه کرد اشاره اسکلتی مردان )جدول شماره چهار P=0.6( در این مطالعه نشان می دهد که هرچند مقادیر افسردگی در زنان بیشتر می باشد اما تفاوت از لحاظ آماری معنی دار نمی باشد که این نتیجه هم سو با مطالعه محمودی

.)Mahmodi and Zehni, 2013( و ذهنی است

مطالعه خواجه نصیری نیز رابطه معنی داری بین )Khajeh Nasiri, 2000( .جنس و افسردگی را نشان نداد بیگدلی و همکاران، بیلد و میشایلسن نیز همین نتیجه ;Bildt and Michelsen, 2002( .را به دست آوردند مطالعه در اما )Bigdeli and Karimzadeh, 2005

میزان در که داد نشان نتایج همکاران و رفیعی افسردگی بین زنان و مردان تفاوت معنی دار وجود Rafiee,( این مقدار بیشتر می باشد. دارد و در زنان بر افسردگی در مردان از آن جایی که )et al., 2012

خالف زنان با عالیمی مانند ناامیدی و بیچارگی خود را نشان نمی دهد بلکه با نشانه هایی چون زود رنجی و تحریک پذیری و دلسردی بروز می کند، لذا تشخیص افسردگی در مردان ممکن است تا حدی مشکل باشد، در افسردگی که قاطعیت گفت با نمی توان بنابراین )Khajeh Nasiri, 2000( .زنان بیشتر از مردان است

یک شماره جدول در عضالنی اسکلتی درد نتایج به مربوط آن میزان بیشترین که داد نشان نیز مطالعه با همسو مطالعه این نتایج می باشد. کمر می باشد. اداری کارکنان در داودیان و آذری فلزی سازه های کارکنان در نیز همکاران و چوبینه کمر در را عضالنی اسکلتی درد شیوع بیشترین درصد با38/4 برابر میزان این آوردندکه دست به ;Azari and Davoudian Talab, 2012( می باشد

)Choobine et al., 2009

در مطالعه میر محمدی و همکاران نیز بیشترین با میزان اختالالت اسکلتی عضالنی مربوط به کمر )Mirmohammadi et al., 2009( .57/6 درصد می باشد

در همکاران و چوبینه توسط دیگر مطالعه ی در اختالالت شیوع بیشترین نیز دفتری کارکنان 49درصد با کمر به مربوط عضالنی اسکلتی

.)Chobineh et al., 2012( می باشددر اسکلتی اختالالت شیوع میزان نیجریه در


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

65

Omokhodion and Sanya,( ناحیه کمر 38 درصدمیزان سودان کشور در ای مطالعه در و )2003

درد در کمر و اندام تحتانی 19درصد به دست آمد .)Rezaee et al., 2011( در این مطالعه شیوع باالی

اختالالت کمر و زانو می تواند ناشی از ایستادن های طوالنی مدت،نشستن های طوالنی مدت با وضعیت کاری ایستگاه های و بار دستی حمل و ثابت و )Azari and Davoudian Talab, 2013( نامطلوب .)Chobineh et al., 2012( ماهیت شغلی آن ها باشدمیزان که شد داد نشان هم چنین مطالعه این در با هم اختالالت اسکلتی عضالنی در زنان و مردان شماره )جدول می باشد داری معنی تفاوت دارای بندپی و چهار(، مطالعه آذری و داودیان، محسنی شیوع که داد نشان همکاران و چوبینه همکاران، اختالالت اسکلتی عضالنی در زنان بیشتر از مردان Azari and Davoudian Talab, 2012;( دارد شیوع )Mohseni Bandpey et al., 2005; Choobine, 2006

زنان در اسکلتی اختالالت افزایش دالیل از نسبت به مردان خود جنس زن می باشد که یک عامل خطر برای ابتال به اختالالت اسکلتی عضالنی محسوب می شود )Azari and Davoudian Talab, 2013( و این فیزیولوژیک و جسمانی متفاوت وضعیت دلیل به .)Azari and Davoudian Talab, 2012( آنها می باشدعالوه بر این دیگر مطالعات نشان داده که عواملی شرایط فرزندان، نگهداری داری، خانه جمله از ابعاد آنتروپومتریک متفاوت زنان روحی و روانی و می تواند عامل افزایش شیوع این آسیب ها در زنان

)Chobineh et al., 2012( .نسبت به مردان باشدکه شد داده نشان هم چنین مطالعه این در درد بدون و عضالنی اسکلتی درد دارای افراد در اسکلتی عضالنی،افراد دارای درد گردن، کمر، باسن، و راست زانوی و ران راست، و چپ مچ و دست

شانه و بازوی راست، میزان افسردگی سطح باالتری نسبت به افراد بدون درد دارد و این اختالف از لحاظ از مشابه مطالعات می باشد، دار معنی نیز آماری جمله مطالعه باغبانیان و همکاران می باشد که نتایج و )سر جسمی شکایت بین داد نشان مطالعه این گردن، اسکلتی عضالنی( و اختالل افسردگی رابطه معنی دار وجود دارد، به طوری که شیوع افسردگی در گروه مورد 80 درصد و در گروه شاهد 27/3درصد می باشد.)Baghbanian et al., 2002( مطالعه کوریه و همکاران نیز نشان دادکه افسردگی در یک مدل این می یابد، افزایش درد شدت افزایش با خطی پیشگو بهترین کمردرد که داد نشان نیز تحقیق Currie and( می باشد. افسردگی برای کننده همکاران و بیگی علی مطالعه در )Wang, 2004

نمره بین داری معنی تفاوت مطالعه نتایج نیز افسرگی و اضطراب در افراد دارای کمردرد مزمن و .)Alibeigi et al., 2008( گروه کنترل نشان می دهد

که داد کرد بیان همکارن و بلوژاک مطالعه افزایش با باالیی همبستگی اضطراب و افسردگی

.)Blozik et al., 2009( درد گردن داردطبق مطالعات گذشته شواهدی وجود دارد که به دلیل مزمن درد به مبتال بیماران می دهد نشان روان شناختی مشکالت درد، تسکین در شکست از خود نشان می دهندکه را افسردگی خاصی نظیر متمایز می کند، دارای درد حاد بیماران از را آن ها مزمن درد پی در که روان شناختی مشکالت امیدی نا مستمر، ناراحتی دلیل به می آید به وجود مسلط بیمار زندگی بر که دردی به اندیشیدن و می گردد مربوط می شود. این وضعیت باعث می شود که فرد احساس ناتوانی و ناکارآمدی بکند و احتمال Rezaie et al.,(یابد شدت او در افسردگی بروز

.)2011


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

66

نتيجه گيريبر تأثیری این مطالعه نشان داد که جنسیت اسکلتی درد احساس میزان اما ندراد افسردگی که می باشد آقایان از بیشتر خانم ها در عضالنی نشانگر این و می باشد آن ها جسمانی وضعیت به می باشد. عضالنی اسکلتی درد بر جنسیت تأثیر در این مطالعه همبستگی معنی داری بین عواملی عضالنی اسکلتی درد و افسردگی با سن جمله از که داد نشان هم چنین مطالعه این نشد. مشاهده افسردگی بروز در می تواند عضالنی اسکلتی درد دستیابی در شکست نیز آن دلیل و باشد موثر هم چنین مطالعه این در است. درد تسکین به کارکنان نظر، مورد مختلف صنعت بخش های بین واحد مانند کاری گروه های سایر از بیشتر اداری درد کمر احساس ویفر، و آرد و نگهبانی انبار، کمر ایجاد دالیل از یکی آن جایی که از داشتند. طوالنی نشستن های و ایستادن شغلی دردهای مدت می باشد، این مساله می تواند به دلیل وضعیت مورد صنعت اداری بخش کارکنان بدنی استاتیک

باشد. نظر

تشکر و قدردانی این مطالعه تحت حمایت مالی دانشکده علوم بر مقاله نویسندگان گرفت. انجام بهبهان پزشکی خود واجب می دانند از تمامی افرادی که در اجرای این پژوهش همکاری کردند نهایت تشکر را به عمل

آورند.

منابع Abegunde KA, Owoaje ET. Health problems and

associated risk factors in selected urban and

rural elderly population groups of South-West

Nigeria. Ann Afr Med 2013; 12)(:90-97

Alibeigi N., Nourgostar S., Bidari A., Sadeghi Sh.,

Shahghli L.Mental health and psychological

consequences of chronic low back pain in a

group of Iranian labors. Payesh, Journal of the

Iranian Institute for Health Sciences Research

2008; 7)3(:247-252. [in persian]

Azari G, Davoudian Talab A. Comparison of

burnout and musculoskeletal disorders among

computer users and office workers. Quarterly

Journal of Rehabilitation 2012; 12 )4(:38-46.

[in persian]

Azari G, DavudianTalab A, Mazlomi

Mahmudabad E, Mofidi A, DavudianTalab

A. Complaint of Pain in the Upper Limbs

and its Relationship With Job Stress in Office

Workers. TB. 2013; 12 )3( :149-160. [in

persian]

Baghbanian A, sepehrmanesh Z, Fakharian E.

Evaluation of essential depression in patients

with physical complaints hospitalized in

Akhavan Hospital in 1999. KAUMS Journal

)FEYZ(. 2002; 5 )4(:74-79. [in persian]

Bartys S, Burton K, Main C. A prospective study

of psychosocial risk factors and absence due

to musculoskeletal disorders--implications for

occupational screening. Occup Med )Lond(

2005; 55)5(:375-9.

Bigdeli I, Karimzadeh S. The study of

Relationship Between the tension - Making

Factors andMental Health of Semnan Nurses.

Scientific Journal of Semnan University of

Medical Sciences. 2005; 8)2(: 21-26. [in


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

67

persian]

Bildt C, Michelsen H. Gender differences in the

effects from working conditions on mental

health:a 4-year follow-up. Int Arch Occup

Environ Health. 2002 Apr; 75)4(: 252-8.

Blozik E, Laptinskaya D, Herrmann-Lingen

C, Schaefer H, Kochen MM, Himmel

W, Scherer M.Depression and anxiety as

major determinants of neck pain: a cross-

sectional study in general practice. BMC

Musculoskeletal Disorders 2009; 10)13(:1-8.

Chobineh AR. Posture Assessment Methods in

Occupational Ergonomics, Fanavaran Press,

2008, ISBN 964-6792-65-0. [in persian]

Choobine AR, Soleymani E, Mohammadbeygi

AA. Musculoskeletal Symptoms among

workers of metal structure manufacturing

industry in industry in Shiraz 2005.Iranian

Journal of Epidmiology 2009; 5)3(:35-43. [in

persian]

Choobine A. musculoskeletal skeletal disorders in

computer user in bank.journal of occupational

health2006; 3)4(:12-17. [in persian]

Choobineh AL, Rahimifard H, Jahangiri M,

Mahmoodkhani S. Muscuuloskeletal injuries

and their associated risk factors in office

workplaces. Iran Occupational Health2012;

8)4(:70-81. [in persian]

Currie SR, Wang J.Chronic back pain and

major depression in the general Canadian

population. Pain 2004; 107)1-2(:54–60.

Devereux J, Vlachonikolis I, Buckle P.

Epidemiological study to investigate potential

interaction between physical and psychosocial

factors at work that may increase the risk of

symptoms of musculoskeletal disorder of the

neck and upper limb.Occup Environ Med

2002; 59)4(: 269–277.

Khajeh Nasiri F. A study of depression prevalence

of nurses and its effective factors in Tehran

Emam Khomeini Hospital. Tehran Univ Med

J. 2000; 58 )1(:10-14[in persian]

URL http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_

code=A-10-25-1416&slc_lang=fa&sid=1

Mahmodi S, Zehni K. The comparison of

depression prevalence between shift work

nurses in education hospitals of Kurdistan

medical sciences university. IJNR. 2013; 8

)1(:29-38

URL http://www.ijnr.ir/browse.php?a_code=A-

10-1-96&slc_lang=fa&sid=1

Mesgarian F, Asghari-Moghaddam M, Shairi

M. The Role of self- efricacy in predicting

Catastrophic Depression in Patients with

Chronic Pain2013; 4 )4(:74-83. [in persian]

Mirmohammadi S J, Mehrparvar H, lotfi M H,

Akbari H, Heydari N. Survey musculoskeletal

worker in computer office worker in

Comparison of with office workers. Health

Occupational Journal. 2009; 7)2(:12-17. [in

persian]

Mohseni Bandpey MA, Fakhri M, Ahmad

Shirvani M, et al. Epidemiological aspects of

low back pain in nurses. J Babol University

of Medical Sciences 2005; 7)2(:35-40. [in

persian]


1394

ن ستا

زم /

4 اره

شم /5

د جل

کاری

من ای

ت واش

هده ب

امصلن

ف

68

Nasrolahi B, Mazaheri M, Dehghani M,

Kiamanesh A, Jomehri F. A Comparison of the

Selective Attention between Musculoskeletal

Patients and Healthy Individuals. Thought

and Behavior in Clinical Psychology2012;

)22(6:40-31. [in persian]

Omokhodion FO, Sanya AO. Risk factors for low

back pain among office workers in Ibadan,

Southwest Nigeria. Occup Med [Lond]. 2003;

53)4(:287-289.

Poole H, White S, Blake C, Murphy P,

Bramwell R. Depression in Chronic Pain

Patients: Prevalence andMeasurement.Pain

Pract.2009; 9)3(:173-80. Doi: 10.1111/j.1533-

2500.2009.00274.x.

Rafiee S, Foroughi A, Momenzadeh S.

Comparing the co morbidity of psychological

disorder among women and men with chronic

musculoskeletal pain. 3. 2012; 15 )4(:295-

303. [in persian]

Rajabi Gh. R, Sotodeh Navrodi S.O, A Study

of Impact of Group Mindfulness-Based

Cognitive Therapy on Depression Reduction

and Increase of Marital Satisfaction in

Married Women. Journal of Guilan University

of Medical Sciences2010; 80)3(: 83-91. [in

persian]

Rezaee M, Ghasemi M, Jonaidi Jafari N M, et

al.Low Back Pain and Related Factors among

Iranian Office Workers. IJOH 2011; 3 (1): 23-

8. [in persian]

Rezaie S, Yousef Zadeh S, Afshar-Negad T, Asghari-

Moghadam M, Zarrabi H. Determination of

Psychological Factors Related to Physical

Disability in Patients with Chronic Low Back

Pain. 3. 2011; 3 )1(:39-53. [in persian]

Soares J.J, Jablonska B. Psychosocial experiences

among primary care patients with and without

musculoskeletal pain. European Journal of

Pain, 2004; 8 )1(: 79-89

Journal of Health and Safety at Work Vol. 5; No. 4; Winter 2016

Comparison of musculoskeletal pain between depressed and non-depressed industrial workers and investigation of its influencing factorsA.R. Davoudian Talab1, A. Afshin2, F. Mahmodi3*, F. Emadi4, F.D. Akbari5, S. Bazdar5

1 Instructor, Department of Occupational Health Engineering, Behbahan faculty of Medical Sciences, behbahan, Iran2 MS.c Student, in Ergonomics, shahid beheshti university of Medical Sciences, Tehran,Iran3 BS Student in Radiologist Technology,Behbahan faculty of medical sciences, behbahan, Iran4 BSc in Occupational Health Engineering, student research committe, Behbahan faculty of medical sciences behbahan, Iran5 Instructor, Department of nursing, Behbahan faculty of medical sciences, behbahan, Iran

AbstractIntroduction: In theexperienceof pain,thesensory andthe emotional components should be considered. Emotionalcomponents of the painincludea variety of emotional states which depression is the most importantone. Thus, in this study, first, musculoskeletal pain was compared between depressedand non-depressed industrial workersand then otherphysical anddemographicfactorsinfluencing thedepression andmusculoskeletal disorderwere studied.Material and Method: Thiscross-sectional and descriptive-analytical study was conductedin 2012, among 179 industrial workers in Shiraz city.In this study,the participantswere selected throughcensus.The data collection instruments were three questionnaires including Body Discomfort Chart (BDC), visual analogue scale type, Beck Depression Inventory (BDI) and demographic informationquestionnaire. The collected data were analyzed using SPSSsoftware version 16. Mann-Whitney and Kruskal-Wallis statistical tests wereemployedfor comparison of variables and Kendall correlationwas used for determining the relationship between variables. Result: Findings of the study showed that the maximum (19%) and the minimum (3.4%) painwere belonged to back and arm/forearm, respectively. Furthermore, 36.2% of participantshad a low-to-acute level of depression. Comparison of musculoskeletal disorders betweendepressed and non-depressed workers with Mann-Whitney Test manifested a significant different in head/neck, back,left hand/wrist,right hip and knee (p<0.05).Also Kruskal Wallis statistical test showed no significant differences in depression levelamong various occupational groups,however, painsignificantly differed among various groupsin a way that its rate was higher for office workers,comparing to other groups.Conclusion: The higher score of depression among workerswith musculoskeletal pain can be due to failure in pain relief achievement. Psychological problemsthatoccurfollowingchronicpainarerelated to continuous discomfort, frustration and thinking about the pain. This situation causes the feelings of inadequacy and inefficiency and consequently the increase ofprobability of depression.

Keywords: Ergonomics, Depression, Pain, Industrial workers

* Corresponding Author Email: [email protected]

و هدرسفا ریغ و هدرسفا یتعنص نارگراک نیب رد...

Documents