2011 ΩÉ©d É«≤jôaegh §°sh c’g ¥ô°ûdg ‘ º¶©dg ≥bÎh á£ÑjôŸg ... middle...
TRANSCRIPT
á©LGôŸG ôjô≤J É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°û∏d »ª«∏bE’G
www.iofbonehealth.org
2011 ΩÉ©d É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ º¶©dG ≥bÎH á£ÑJôŸG AÉÑYC’Gh ∞«dÉμàdGh äÉ«FÉHƒdG
᪫∏°S ΩɶY á≤bÎe ΩɶY
?º¶©dG ≥bôJ ƒg Ée
∞©°V ¤EG …ODƒj Ée ¬à«Yƒfh º¶©dG áaÉãc ‘ ¢ü≤æH πqãªàj l¢Vôe º¶©dG ≥bôJ
≠°SôdGh …ô≤ØdG Oƒª©dG ‘ ɪq«°S ’ Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G ô£N ´ÉØJQGh »ª¶©dG πμ«¡dG
óMCG ¬H á£ÑJôŸG Qƒ°ùμdGh º¶©dG ≥bôJ π q pμ°ûjh .´GQòdG ≈∏YCGh ¢Vƒ◊Gh ∑QƒdGh
nø q°S ¿RhÉŒ »JGƒ∏dG AÉ°ùædG ió∏a ;äÉ«aƒdGh ¢VGôeC’G ¤EG ájODƒŸG ÜÉÑ°SC’G qºgCG
≈∏Y kÉe q pó≤àe AÉØ°ûà°S’G äGÎØd ∫ qhC’G ÖÑ°ùdG º¶©dG ≥bôJ πq pãÁ Ú©HQC’Gh á°ùeÉÿG
áHƒædG) Ö∏≤dG π°†Y AÉ°ûàMGh …ô qμ°ùdG ¢Vôe πãe iôNC’G ¢VGôeC’G øe ÒãμdG
∫ƒ°üM ÚM ¤EG m¢VQÉY q…CG º¶©dG ≥bôJ ô¡¶oj ’ óbh .1…óãdG ¿ÉWô°Sh (á«Ñ∏≤dG
≈≤∏J …ô≤ØdG Oƒª©dG ‘ ô°ùc ä’ÉM çÓK qπc øe ádÉM q¿CG Q qnó≤ oj ∂dP ™eh , mô°ùc
.2ájôjô°ùdG ájÉYôdG
1. Kanis JA, Delmas P, Burckhardt P, et al. (1997) Guidelines for diagnosis and
management of osteoporosis. The European Foundation for Osteoporosis and Bone
Disease. Osteoporos Int 7:390-406.
2. Cooper C, Atkinson EJ, O’Fallon WM, et al. (1992) Incidence of clinically
diagnosed vertebral fractures: a population-based study in Rochester, Minnesota,
1985-1989. J Bone Miner Res 7:221-227.
(IOF) º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG
äÉ©ªà›h ≈°Vôe πª°ûj »ŸÉY ∞dÉ– øe ∞dCÉàJ á«eƒμM ÒZ á«dhO ᪶æe »g
πª©Jh .áë°üdG ∫Ééà ګæ©eh á«ë°üdG ájÉYôdG »«FÉ°üNCGh Aɪ∏Yh áq«ãëHh áq«ÑW
⁄É©dG ∫ƒM iôNCG äɪ¶æeh É¡FÉ°†YCG ™e ácGô°ûdÉH º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG
ôμÑŸG ¢ü«î°ûàdGh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG πÑ o°S Ú°ù–h á«YƒàdG iƒà°ùe ™aQ ≈∏Y
93 ‘ ÚàFÉe ¤EG á°ù°SDƒŸG ‘ AÉ°†YC’G äÉ©ªàéŸG OóY π°üj .áªFÓŸG ájÉYôdGh
¢üî°T QÉ«∏e 5^33 ¤GƒM øe AÉ°†YC’G äÉ©ªàéŸG √òg ∞dCÉàJh ,⁄É©dG ∫ƒM ™bƒe
.⁄É©dG ¿Éμ°S ´ƒª› øe %82 …RGƒj Ée
:¢UÉN ôμ°T
:ÊÉà«Y AÓ‚ IQƒàcódG º«ª°üàdG ‘ IÒÑμdG É¡àªgÉ°ùŸ ¢UÉN ôμ°T .ähÒH ‘ á«cÒeC’G á©eÉ÷G ,᪫≤e áÑ«ÑW
.∫hódG êPɉ ∞«dCÉJh åëÑdGh OGƒŸG á©LGôe AGôLEGh
:»Hô©dG ɪ°SCG IQƒàcódG ‘ É¡àeób »àdG IóYÉ°ùª∏d ¢UÉN ôμ°T .ähÒH ‘ á«cÒeC’G á©eÉ÷G , qÖ£dG ‘ Qƒ°ùahôH
á«©ªé∏d ᫪àæŸG ÒZ ∫hódG É¡àeób »àdG äÉeƒ∏©ŸG áë°U â«ÑãJh êPɪædGh ¢Uƒ°üædG á©LGôe.º¶©dG ≥bÎd á«Hô©dG
:IQh qóH ≥«aQ Qƒ°ùahÈdG á°SGQO øe áq«°SÉ°SCG äÉfÉ«H ¬Áó≤àd ¢UÉN ôμ°T .“±RƒL ¿É°S” ∞°Sƒj ¢ùjó≤dG á©eÉL
.§°SƒàŸG ¢†«HC’G ôëÑ∏d á«bô°ûdG á≤£æŸG ‘ ÉgGôLCG »àdG º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á©LGôŸG
:±ƒ∏©e ¿É°ùZ Qƒ°ùahÈdG ,Ωɶ©dG ˃≤àd “ƒØ∏H” õcôe ,óæª∏ÑdG á©eÉLh “±RƒL ¿É°S” ∞°Sƒj ¢ùjó≤dG á©eÉL
‘ É¡e qób »àdG IóYÉ°ùª∏d ¢UÉN ôμ°T .º¶©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ªé∏d ᫪∏©dG áæé∏dG ¢ù«FQ.º¶©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ªé∏d ᫪àæŸG ∫hódG øe äÉfÉ«ÑdG ™ªLh äGQƒ°ûæŸG
:…ô°üŸG π°SÉH QƒàcódG ‘ ¬JóYÉ°ùŸ ¢UÉN ôμ°T .É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG πã‡
Ωɶ©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷G ∫hO øe äÉfÉ«ÑdG ™ªL
¿Éë«∏a êÉ◊G IOÉZ Qƒ°ùahÈdG : »°ù«FôdG ∞dDƒŸG
ÖjOCG ɪ«L áÑ«Ñ£dG IQƒàcódG : ∫ qhC’G ∞dDƒŸG
,…hQƒf É«°û«àj’ IQƒàcódG : ÊÉãdG ∞dDƒŸG º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG
,»∏à°ù«e GQƒd ,∑Qɪæà°S …OƒL : ¿hQ q pôëŸG º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG
,‘QÉg ¢S’ƒμ«f QƒàcódG ,ôHƒc ¢SôjÉ°S Qƒ°ùahÈdG : ¿ƒ©LGôŸG ¢ù∏› ‘ äÉ«FÉHƒdG º∏Y IóMh) ójhôdƒg ¢ùjôc QƒàcódG
(.IóëàŸG áμ∏ªŸG ,¿ƒàÑeÉKhÉ°S á©eÉL ,á« qÑ£dG çƒëÑdG
hÎfƒd ¢Sƒ¨æ«ehO ƒJÈ∏«L : º«ª°üàdG º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG
*NOTE PAOS denotes Pan-Arab Osteoporosis Society
©2011 International Osteoporosis Foundation
102011-5000
ó«¡“¿Éë«∏a êÉ◊G IOÉZ
á qeÉ©dG áë°üdG ‘ Òà°ùLÉe ≈∏Y IõFÉMh qÖ£dG ‘ √GQƒàcO
qÖ£dG ‘ √GQƒàcO ÖjOCG ɪ«L IQƒàcódG
»°ù«FôdG ∞dDƒŸG º¶©dG ≥bôJ èeÉfôH Iôjóeh qÖ£dG ‘ Qƒ°ùahôH
áë°üdG ᪶æe ™e ¿hÉ©àŸG á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh Ωƒ«°ùdÉμdGõcôe .¿ÉæÑd ,ähÒH ,ähÒH ‘ á«cÒeC’G á©eÉé∏d ™HÉàdG q»Ñ£dG õcôŸG .á«ŸÉ©dG .á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh º¶©dG ≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G ,á°ù q p°SDƒe á°ù«FQ
.º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG ,Ú«ª∏©dG øjQÉ°ûà°ùŸG áæ÷ ‘ ƒ°†Y
∫qhC’G ∞dDƒŸG »æWÉÑdG Ö£dG ‘ á«°UÉ°üàNG IQÉ°ûà°ùe áÑ«ÑW
IQÉ°ûà°ùe .ÉjQƒ°S ,≥°ûeO ,‹É£jE’G ≈Ø°ûà°ùŸG ‘ º¶©dG ≥bôJ õcôe ,á°ù q p°SDƒe á°ù«FQ .»HhQhC’G OÉ–E’Gh IóëàŸG ·C’G ᪶æe iód áq«ÑW
,ΩÉ©dG ÚeC’G .(SYNOS) Ωɶ©dG ≥bÎd ájQƒ°ùdG á«∏gC’G á«©ª÷G(PAOS) Ωɶ©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷G
¢VGôeCÓd »ŸÉ©dG ™°VƒdG ∫ƒM Égôjô≤J ‘ ,á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe âæ∏YCG
»°ù«FôdG ÖÑ°ùdG »g ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeC’G q¿CG ,2010 ΩÉ©d ádƒ≤æŸG ÒZ
q¿EG .É¡H §ÑJôe ⁄É©dG ∫ƒM äÉ«aƒdG ÜÉÑ°SCG (3/2) r»ã∏K q¿CG Éà äÉ«aƒ∏d
¢üNC’ÉHh ,á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe ¬JO qóM …òdG ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeC’G ÒKCÉJ
¢VGôeC’Gh ¿ÉWô°ùdGh áfGóÑdGh …ôμ°ùdG AGOh ájƒeódG á«YhC’Gh Ö∏≤dG ¢VGôeCG
IÉ«◊G §‰h »ŸÉ©dG ¿ qóªà∏d kGô¶f ó©H ÌcCG ójõj ¿CG ™ qnbƒà oj ,I qOÉ◊G áq«°ùØæàdG
∫ƒM ¿Éμ°ù∏d ™ qbƒàŸG ôª©dG § qp°Sƒàe ´ÉØJQGh áfGóÑdG AÉHh QÉ°ûàfGh ácô◊G π«∏≤dG
.⁄É©dG
,ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeCÓd ójGõàŸG qóŸG Gòg ‘ AÉæãà°SG q…CG º¶©dG ≥bôJ π q pμ°ûj ’h
kÉ°†jCG ºgÉ°ùj πH Ö°ùëa iôNC’G ¢VGôeC’G ™e ô£ÿG πeGƒY ∑QÉ°ûàj ’ ƒ¡a
œÉf lô°ùc π°üëj .™ªàéŸG ≈∏Y …OÉ°üàb’Gh »YɪàL’G AÖ©dG ‘ ÒÑc mπμ°ûH
.á«fÉK 33 qπc äGô≤ØdG ‘ lô°ùch ,⁄É©dG ∫ƒM m¿GƒK çÓK qπc º¶©dG ≥bôJ øY
É¡JÉ«M øe ≈≤ÑJ Ée ‘ ÜÉ°üoà°S Ú°ùªÿG ø qp°S ¥ƒa ÚJCGôeG qπc øe IóMGh q¿EG
ÜÉ°üoà°S Ú°ùªÿG ø qp°S ¥ƒa AÉ°ùf çÓK qπc øe IóMGhh ,äGô≤ØdG ‘ mô°ùμH
øe áÄŸG ‘ Iô°ûY q¿EG .IÉaƒdGh ¢VôŸG ¤EG ¿ÉàdÉ◊G …ODƒJh ;∑QƒdG ‘ mô°ùμH
ÖfÉ÷G ∑Qh ‘ mô°ùμH ±É£ŸG ájÉ¡f ‘ ¿ƒHÉ°üj ∑QƒdG ‘ ô°ùμdG ≈°Vôe
áæ°ùdG ∫ÓN ‘ º¡JÉ«M º¡æe áÄŸG ‘ Ú©HQCG ¤EG ¿hô°ûY ó≤Øjh ,πHÉ≤ŸG
.»Ø«XƒdG ∫Ó≤à°S’G º¡æe áÄŸG ‘ Ú°ùªN ¤EG ¿ƒKÓK ô°ùîj ɪæ«H ,¤hC’G
¤EG ,⁄É©dG ∫ƒM øeh ,á≤£æŸG ‘ º¶©dG ≥bôJ ≈°Vôe øe ¿hÒãμdG ô≤àØj
¿hOh ™ q p£≤àe êÓ©dG ¿ƒμj êÓ©dG ≈∏Y π°üëj º¡æe øeh ,ájÉYôdG ô qaƒJ
.ó«÷G iƒà°ùŸG
øY áŒÉædG Qƒ°ùμdG øe m∫ÉN m⁄ÉY’ ¤EG º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG ™∏£àJ
∫ƒM øe ≥WÉæª∏d áq«∏ëŸG äÉLÉ◊G ¤EG ¬ qLƒàdÉH áeõà∏e »gh ‘º¶©dG ≥bôJ
¢ùªN ᫪æJ øª°†àJ »gh ™q∏£àdG Gòg øY áª∏bC’G á«é«JGΰSEG q pÈ©oJ ;⁄É©dG
AGôLEG ∂dP ‘ Éà ,º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒª∏d á©HÉJ á«aGô¨L ≥WÉæe
᫪∏©dG äÉYɪàL’G QÉWEG ‘ É¡bÓWEGh á«∏°üØe ᫪«∏bEG á«FÉHh äÉ©LGôe
.iÈμdG ᫪«∏bE’G
º¶©dG ≥bÎH á≤∏©àŸG AÉÑYC’Gh ∞«dÉμàdGh äÉ«FÉHƒdG’ ∫ƒM á©LGôŸG ôjô≤J q¿EG
ôjQÉ≤J áKÓK »∏jh ¬Yƒf øe ådÉãdG ƒg 2011 ΩÉ©d ‘É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘
á©LGôŸG ôjô≤Jh ,2008 ΩÉ©d »HhQhC’G á©LGôŸG ôjô≤J :áëLÉf ᫪«∏bEG á©LGôe
ΩÉ©d ≈£°SƒdG É«°SBGh á«bô°ûdG ÉHhQhC’ á©LGôŸG ôjô≤Jh ,2009 ΩÉ©d …ƒ«°SC’G
‘ Aɪ∏©dGh äÉ©ªàéª∏d kGóL Ió«Øe äGhOCG ôjQÉ≤àdG √òg â∏ qμ°T óbh .2010
≈∏Y »YƒdG iƒà°ùe ™aQ ‘ á«dÉY á«dÉ©ah ióŸG ó«©H ôKCG É¡d ¿Éch á«æ©ŸG OÓÑdG
.»Ñ©°ûdGh »°SÉ«°ùdG øjó«©°üdG
iƒà°ùe ≈∏Y äGô¨ãdG O q póëjh á© qbƒàŸGh á«dÉ◊G ¢VôŸG AÉÑYCG ôjô≤àdG Gòg ºq p«≤j
ɪc ,É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ º¶©dG ≥bôJ ¢üîj Ée ‘ ájÉYôdGh áaô©ŸG
á©°SGƒdG ÜGôJC’G äÉ°SGQO ¢ü≤fh IôaƒàŸG äÉeƒ∏©ŸG áq∏b ≈∏Y Aƒ°†dG §qp∏°ùj
áeRÓdG á«æWƒdG äÓ qpé°ùdGh äÉfÉ«ÑdG óYGƒbh ¿Éμ°ùdG ≈∏Y IõμJôŸG ¥É£ædG
iôNCG Oƒ«b áªKh .¿Gó∏ÑdG º¶©e ‘ á«°ù«FôdG º¶©dG ≥bôJ èFÉàæd ≥«bO mº««≤àd
á©«ÑWh áë°VGh äÉ«£©e OƒLh ΩóY øª°†àJ »gh ä’É◊G øe ÒãμdG ‘
∫ qhC’G ƒg ôjô≤àdG Gòg q¿CG ’EG ,ôjô≤àdG Gòg ‘ IOQGƒdG IQƒ°ûæŸG ÒZ äÉfÉ«ÑdG
øμd π nª¡ oe lAGO ƒgh ,º¶©dG ≥bôJ ™°Vƒd kÓeÉ°T kɪ««≤J Ω q pó≤jh á≤£æª∏d ¬Yƒf øe
.QÉ°ûàf’G Òãc
áë°üdG ∫É› ‘ Ìc ¿ƒdhDƒ°ùe É¡e qób »àdG áªgÉ°ùª∏d Éfôjó≤J øY q pÈ©f ¿CG O qƒf
äÉeƒ∏©ŸG ÉæàcQÉ°T »àdG áë°üdG äGQGRh ójóëàdÉHh á≤£æŸG ∫ƒM øe áeÉ©dG
á«fÉμ°ùdG äÓé°ùdG äÉeƒ∏©eh á«æWƒdG á«ë°üdG ájÉYôdG ∫ƒM á«°SÉ°SC’G
q¿CÉH ≥ãfh .(á«fÉæÑ∏dG áeÉ©dG áë°üdG IQGRh ɪq«°S ’) ôjô≤àdG Gòg ¢VGôZC’
áëF’ ™°Vh øe É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ Ú«æ©ŸG ø q p쪫°S ôjô≤àdG Gòg
áÑdÉ£ŸGh áªFÓe èeGôH AÉ°ûfEÉH »°†≤J πªY á£ÿ »æeR ∫hóLh äÉjƒdhC’ÉH
º¶©dG ≥bÎH áHÉ°UE’G ¢ü«î°ûJ ÒaƒJ ᫨H á∏°üdG äGP äÉ°SÉ«°ùdG Ò«¨àH
áeRÓdG ájóYÉ≤dG áæq«ÑdG ôjô≤àdG Gòg Ω q pó≤j ɪc .ô£î∏d Ú°V qô©ŸG qπμd ¬LÓYh
Ω qoó≤àdG ºq p«≤jh ,á«°ù«FôdG èFÉàædG ≥«≤ëàd áeRÓdG á«æeõdG äGÎØdG áÑbGôŸ
‘ º¶©dG ≥bÎH á°UÉÿG ájÉYôdG ‘ IÒÑμdG Iô¨ãdG ¢ü«∏≤J ᫨H õéæŸG
.á≤£æŸG
i
ii
ó∏ÑdG Ö°ùëH ¿ƒªgÉ°ùŸGh ¿ƒØdDƒŸG
…hGóÑdG Òª°S ∞dDƒŸG ô°üe
Ú°ùM ôªY ,»Œôe óªMCG ,ó°TGQ óªMCG ,º«¶©dG óÑY ΩRÉM ¿ƒªgÉ°ùŸG
ÊÉéjQ’ ôZÉH ∞dDƒŸG ¿GôjEG
GôgR ,´Éé°T ájó¡e ,…óæjƒL GôgR ,QÉjÉ°ûc É«°ùjôJÉH ,…OƒÑ«e »ZBG É°VQó«ªM ,QÉμà°ûc »∏°SÉÑY ,…ôgÉW ∫ÉÑZEG ¿ƒªgÉ°ùŸG
…óªfi
…hGôdG .¢S OÉjR ∞dDƒŸG ¥Gô©dG
»∏Y ,¢SÉÑ©dG óªfi ,QóH AÓY ,»æjOQ …RÉZ ,ó°ûæŸG óªfi ,ídÉ°üdG AÉ«°V ,…ó«Ñ©dG OhhGO ,º°SÉ÷G QGõf ¿ƒªgÉ°ùŸG
∫ÉjQƒL ≥jÉa ,RGõ≤dG
QGRÉY º«£aEG ∞dDƒŸG ¿OQC’G
¢û«bÉb ¿RÉe ,ó«éŸG óÑY ó«©°S ,…ô°üe π°SÉH ¿ƒªgÉ°ùŸG
É«HÉc ±RƒL ∞dDƒŸG É«æ«c
ÊÉà«Y AÓ‚ ,IQhóH ≥«aQ ,¿Éë«∏a êÉ◊G IOÉZ ¿ƒØdDƒŸG ¿ÉæÑd
¢ù«∏M ÊÉ°U ,±ƒ∏©e ¿É°ùZ ,»HGôY ɪ°SCG ¿ƒªgÉ°ùŸG
…hGô¨ŸG ˆG óÑY ∞dDƒŸG Üô¨ŸG
ÉHÉ°S ¢SÉ«dEG ∞dDƒŸG Ú£°ù∏a
±ƒg GõjÒJ ∞dDƒŸG É«≤jôaEG ܃æL
Gôª°S ƒHCG âªμM ,ÖjOCG ɪ«L ¿ƒØdDƒŸG ÉjQƒ°S
Gôª°S ƒHCG áeÉ°SCG ,»∏Y Òe QÉ°ûH ,ó«Y »eGQ ¿ƒªgÉ°ùŸG
…hGôbR å«d ∞dDƒŸG ¢ùfƒJ
…ÒYR Ò°ûH ,hÉ°ûc É«fƒ°U ¿ƒªgÉ°ùŸG
¿hRƒJ Ú°ùfÉ°S ∞dDƒŸG *É«côJ
∑ÉeôjQÉcCG ƒμdhCG ºgÉ°ùŸG
…õ©dG ≈Ø£°üe ∞dDƒŸG IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G
OÉ«°üdG óªMCG ,É°TóH √Òªg ,OƒªëŸG óªfi ,»∏«¡°ùdG º«MôdG óÑY ¿ƒªgÉ°ùŸG
ôjô≤àdG ‘ IOQGƒdG iôNC’G ¿Gó∏ÑdG ájOƒ©°ùdG ,âjƒμdG ,ô£b ,øjôëÑdG
.øgGôdG ôjô≤àdG ¢VGôZC’ Éæg áLQóe É¡fCG ’EG É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æŸ º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG ájƒ°†Y øª°V kÉ«ª°SQ â°ù«d É«côJ q¿CG øe ºZôdÉH*
iii
º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG ‘ AÉ°†YC’G äÉ«©ª÷GÉ«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æe ‘
www.bos-bh.org Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d á«æjôëÑdG á«©ª÷G øjôëÑdG áμ∏‡
Ωɶ©dG ≥bÎd á«dƒ¨fƒμdG á«©ª÷G ƒ¨fƒμdG
www.egyptianops.org Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d ájô°üŸG á«©ª÷G ô°üe
http://emrc.tums.ac.ir ¢†jC’Gh Aɪ°üdG Oó¨dG ∫ƒM çÉëHC’G ó¡©e á«eÓ°SE’G ¿GôjEG ájQƒ¡ªL
Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«bGô©dG á«©ª÷G ¥Gô©dG
Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«fOQC’G á«©ª÷G ¿OQC’G
Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d Ú«fOQC’G AÉÑWC’G á«©ªL ¿OQC’G
http://osteoelderly.tripod.com Úæ°ùŸG ájÉYQh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG á«©ªL É«æ«c
Ωɶ©dG á°TÉ°ûg áëaÉμŸ á«àjƒμdG á«©ª÷G âjƒμdG
Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G ¿ÉæÑd
www.osteos.org.lb á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh Ωɶ©dG ≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G ¿ÉæÑd
Ωõ«JÉehôdG ¢VGôeC’ á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G ¿ÉæÑd
Ωɶ©dG ≥bÎd á«Ñ«∏dG á«©ª÷G É«Ñ«d
www.smr.ma Ωõ«JÉehôdGh π°UÉØŸGh Ωɶ©dG ¢VGôeC’ á«Hô¨ŸG á«©ª÷G Üô¨ŸG
Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d áq«æ«£°ù∏ØdG áq«©ª÷G Ú£°ù∏a
www.saudiosteo.org Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d ájOƒ©°ùdG á«©ª÷G ájOƒ©°ùdG á«Hô©dG áμ∏ªŸG
www.osteoporosis.org.za É«≤jôaEG ܃æL ‘ Ωɶ©dG ≥ qbÎd áq«æWƒdG áq«©ª÷G É«≤jôaCG ܃æL
Ωɶ©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷G ájQƒ°ùdG á«Hô©dG ájQƒ¡ª÷G
www.sy-nos.org Ωɶ©dG ≥bÎd ájQƒ°ùdG á«∏gC’G á«©ª÷G ájQƒ°ùdG á«Hô©dG ájQƒ¡ª÷G
Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«°ùfƒàdG á«©ª÷G ¢ùfƒJ
www.emiratesosteoporosissociety.com Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d á«JGQÉeE’G á«©ª÷G IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G
:á«æ©ŸG äÉ«©ª÷ÉH ∫É°üJ’G äÉeƒ∏©e º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒª∏d ÊhÎμd’G ™bƒŸG ≈∏Y ¿hóŒ
http://www.iofbonehealth.org/about-iof/member-societies.html
iv
äÉjƒàëŸG ∫hóL
1 …ò«ØæàdG ¢üî∏ŸG
4 2011 ΩÉ©d É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ á«°ù«FôdG èFÉàædG
8 á«°SÉ°SCG äÉfQÉ≤e
13 É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ “O” ÚeÉà«ØdG ádÉM
17 øjôëÑdG
19 ô°üe
22 ¿GôjEG
26 ¥Gô©dG
28 ¿OQC’G
31 É«æ«c
33 âjƒμdG
35 ¿ÉæÑd
41 Üô¨ŸG
44 Ú£°ù∏a
46 ô£b
48 ájOƒ©°ùdG
51 É«≤jôaEG ܃æL
54 ÉjQƒ°S
57 ¢ùfƒJ
59 É«côJ
63 IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G
65 äÉ«°UƒàdGh èFÉàædG
67 ≥ë∏e
1
…ò«ØæàdG ¢üî∏ŸG
qπX ‘ ,º¶©dG ≥bÎd ájOÉ°üàb’Gh á«YɪàL’Gh ájô°ûÑdG ∞«dÉμàdG q¿EG
∫hO ‘ ™ØJôJ qπ¶à°S ,⁄É©dG ∫ƒM ¢VôŸG •É‰CG qoÒ¨Jh Iô q pª©ŸG äÉ©ªàéŸG
,π©ØdÉHh ;É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æe ‘ ÌcCG ™ØJΰSh káaÉc ⁄É©dG
¤EG 8 kÉeÉY Ú°ùªÿG ºgôªY ¥ƒØj øjòdG á≤£æŸG ¿Éμ°S áÑ°ùf kÉ«dÉM ≠∏ÑJ
áÄŸG ‘ 40h 2020 ΩÉY ∫ƒ∏M ™e áÄŸG ‘ 25 ¤EG π°üà°S É¡ qæμdh áÄŸG ‘ 20
áμÑ°T ≈∏Y IôaƒàŸG ‹hódG ∂æÑdG äÉfÉ«H) ∫hO IóY ‘ 2050 ΩÉY ∫ƒ∏M ™e
∑QƒdG Qƒ°ùc ä’ qó©e q¿CG ™eh ,øμd (.http://web.worldbank.org âfÎf’G
QÉéØf’Éa ,á«ŸÉ©dG ä’ qó©ŸG ºq∏°S øe ≈fOC’G å∏ãdG ‘ kÉ«dÉM ™≤J á≤£æŸG ‘
ójGõJ ™e á© qbƒàŸG óeC’G á∏jƒ£dG äÉgÉŒ’Gh √ÓYCG ¬Mô°T OQGƒdG ‘Gô¨ÁódG
∑QƒdG Qƒ°ùc ä’ qó©e ‘ á© qnbƒàe á«Ñ°ùf IOÉjR ≈∏YCG ¤EG ¿ÉjODƒ«°S ¿ qóªàdG
,ÚgGÈdG ôjô≤àdG Gòg ó°Uôjh .⁄É©dG ∫ƒM iôNCG IóY ≥WÉæe ™e áfQÉ≤ŸÉH
áeRÓdG ,ó∏H qπμH á°UÉÿG á∏°üdG äGP ≥FÉ≤◊Gh ,IôaƒàŸG äGAÉ°üME’Gh
.ójGõàŸG ô£ÿG á¡LGƒŸ ádÉ©a á«é«JGΰSEG ¥ÓWE’
OGƒŸG ∫ƒM kÓeÉ°T kÓ qn°üØe kÉãëH ähÒH ‘ á«cÒeC’G á©eÉ÷G øe ≥jôa iôLCG
ÉgO qóM »àdG Úà°Sh á©Ñ°ùdG ∫hó∏d âfÎf’G áμÑ°T ≈∏Y ´ƒ°VƒŸG øY áHƒàμŸG
3650 åëÑdG qnÚY ;É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æe øª°V ‹hódG ∂æÑdG
øª°V ä’É≤e 106h ,¿Gƒæ©dG ¢SÉ°SCG ≈∏Y ‹qhC’G RôØdG øª°V k’É≤e 423 :k’É≤e
kÓeÉc ∫É≤ŸG ¢SÉ°SCG ≈∏Y RôØdG øª°V k’É≤e 70h ,¢üî∏ŸG ¢SÉ°SCG ≈∏Y RôØdG
ÉfOhR á«aÉ°VEG ä’É≤e QÉÑàY’G ‘ ÉfòNCG ɪc .( ká∏eÉc π«°UÉØà∏d ≥ë∏ŸG ™LGQ)
.Éæ©e πª©dG ‘ ¿ƒªgÉ°ùeh ¿ƒØdDƒe É¡H
äÉ©ªàéŸG áæ÷ ‘ Ú∏n㇠á≤£æŸG ‘ kGó∏H 17 ≈∏Y á©LGôŸG ôjô≤J õ qcQ
á«aÉc äÉeƒ∏©e ójó– q” óbh º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒª∏d á©HÉàdG á«∏ëŸG
äGP ¿ƒãMÉH ¬e qób Ée ∫ÓN øe hCG/h áHƒàμŸG OGƒŸG øY åëÑdG ∫ÓN øe
äÉeƒ∏©ŸG á°SGQO â q“ ‹ÉàdÉHh ;äÉLÉàæà°S’G ¢UÓîà°SG øe ø qμªà∏d á«©Lôe
,¿ÉæÑdh ,âjƒμdGh ,É«æ«ch ,¿OQC’Gh ,¥Gô©dGh ,¿GôjEGh ,ô°üeh ,øjôëÑdG ∫ƒM
,¢ùfƒJh ,ÉjQƒ°Sh ,É«≤jôaEG ܃æLh ,ájOƒ©°ùdGh ,ô£bh ,Üô¨ŸGh ,Ú£°ù∏ah
.(ájõ«∏μfE’G á¨∏d …óéHC’G Ö«JÎdÉH) IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’Gh ,É«côJh
‘ kÉeÉY 50`dG ºgôªY RhÉéàj øjò∏d áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000 qπμd ∑QƒdG ô°ùμH áHÉ°UEÓd ΩÉÿG ä’ qó©ŸG :1 ∫hó÷GÉ«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG
ó∏ÑdGáæ°ùdG∫ÉLQAÉ°ùfá°SGQódG ´ƒf¿ÉgÈdG iƒà°ùe
1 ¿GôjEG2003-2000*2287-24*1958-42ájOÉ©à°SG á°SGQO∫ƒÑ≤e
2 ¿GôjEGô¡°TCG á©HQCG -2003115^2115^6ájOÉ©à°SG á°SGQO∫ƒÑ≤e
3 ¿GôjEG2010*472^1----ó«L
4 âjƒμdG1998-1992151^8152^4ájOÉ©à°SG á°SGQO∫ƒÑ≤e
5 ¿ÉæÑd2006
2007
2008
2009
88^1
106^5
105^3
133^2
187^5
174^4
163^9
133^2
ÊÉμ°ùdG πé°ùdG
∑QƒdG Qƒ°ùμd »æWƒdGó«L
6 Üô¨ŸG200243^752^1ájOÉ©à°SG á°SGQO∫ƒÑ≤e
7 ájOƒ©°ùdG1991-199071100ájOÉ©à°SG á°SGQO∫ƒÑ≤e
8 É«côJ2009109226äÉ«Ø°ûà°ùª∏d á«fÉμ°ùdG äÓé°ùdG∫ƒÑ≤e
(ôaƒàe ÒZ §°SƒàŸG) ¥ƒa Éeh kÉeÉY 85 ¤EG 55 ájôª©dG áÄØdG ∫É› §°Sƒàe*
1 Soveid et al, Osteoporos Int 2005; 2 Moayyeri A et al, Osteoporos Int 2006; 3 Keshtkar et al, Osteoporos Int 2010; 4 Memon V et al, Int J Epidemiol 1998; 5 Sibai A et al, Osteoporos Int 2010; 6 Al Maghraoui et al, Osteoporos Int 2005; 7 Al Nuaim et al, Calcif Tiss Int 1995. 8 Tuzun S et al, Osteoporos Int 2011 EPUB ahead of print
2
kGóL á∏«∏b á«fÉμ°ùdG äÉfÉ«ÑdGh ,IQOÉf ∑QƒdG ‘ ô°ùμdG çOGƒM ∫ƒM äÉfÉ«ÑdG q¿EG
ÒaƒJ q” .É¡∏c á≤£æŸG ‘ áehó©e ¬Ñ°T äGô≤ØdG Qƒ°ùμH á£ÑJôŸG ÚgGÈdGh
â°ù«d É¡ª¶©Ã É¡ qæμdh ∫hO á©°ùJ øe ∑QƒdG ‘ ô°ùμdG çOGƒM ∫ƒM äÉfÉ«H
çOGƒë∏d äGôjó≤J ÒaƒJ q” ä’É◊G ¢†©H ‘h ,¿Éμ°ùdG ≈∏Y IõμJôe äÉfÉ«H
,äôaGƒJ ¿EG ,ôª©dG Ö°ùëH ä’ó©ŸG É qeCG .Iôaƒàe øμJ ⁄ IQƒ°ûæŸG äÉfÉ«ÑdG qøμd
,¿GôjEGh âjƒμdGh ¿ÉæÑd ‘ áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000/350h 250 ÚH âJhÉØàa
∂∏J øe áÑjôb ä’ó©ŸG äAÉLh .ó∏ÑdGh QƒcPh çÉfEG øe »YɪàL’G ´ƒf Ö°ùëH
qóM ≈fOCÉH ä’ qó©ŸG âfÉc å«M É«côJ AÉæãà°SÉH á«Hƒæ÷G ÉHhQhCG ‘ É¡æY ≠qn∏ÑŸG
.(1 ∫hóL)
º««≤J IGOCG ,FRAX® ¢ùcGôa áÑ°SÉM º¡jód 67 π°UCG øe §≤a ¿Gó∏H á©HQCG q¿EG
.É«côJh ¢ùfƒJh ,¿ÉæÑdh ,¿OQC’G :âfÎfE’G áμÑ°T ≈∏Y Iôaƒàe ,Qƒ°ùμdG ô£ÿ
»æWƒdG π qé°ùdG øe äÉfÉ«ÑdG ¤EG OÉæà°S’ÉH ¿ÉæÑ∏H á°UÉÿG IGOC’G AÉ°ûfEG q” óbh
äÉeƒ∏©ŸG É qeCG .2006 ΩÉY áë°üdG IQGRh ¬J qóYCG ∑QƒdG Qƒ°ùμH ¢UÉÿG ¿Éμ°ù∏d
øe ’EG É¡«∏Y π n°üëoj º∏a ,ÒãμH qπbCG ó©H âfÉμa ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG øY
`dG ¿RhÉŒ »JGƒ∏dG AÉ°ùædG iód %25 h 20 ÚH Ö°ùædG âMhGôJ å«M ¿Gó∏H çÓK
.áeó©æe ¬Ñ°T »¡a ájô≤ØdG Qƒ°ùμdÉH áHÉ°UE’G ∫ƒM äÉfÉ«ÑdG ɪæ«H ,kÉeÉY 65
äGOÉ°TQE’Gh ,¿Gó∏H áKÓK ‘ áë°üdG ∫É› ‘ kájƒdhCG º¶©dG ≥bôJ ∞«æ°üJ q”
áeƒμ◊G É¡J qôbCGh ,¿Gó∏H á°ùªN ‘ Iôaƒàe º¶©dG ≥bÎH á°UÉÿG á«æWƒdG
DXA ᫪¶©dG á«fó©ŸG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG ô qaƒJ q¿EG .§≤a ÚæKG øjó∏H ‘
äQ qób å«M ,kGóL lOhófi (åYGƒÑdG »FÉæK á«æ«°ùdG á©°TC’G ¢UÉ°üàeG ¢SÉ«≤e)
AÉæãà°SÉH ,¢üî°T ¿ƒ«∏e qπμd Iõ¡LCG á°ùªN ∫ qó©Ã RÉ¡÷G ôaGƒJ ∫hódG º¶©e
ájhOC’G º¶©e âfÉc .IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’Gh É«côJh ¿ÉæÑdh âjƒμdGh øjôëÑdG
äÉÄgÉ°†e ÉeCG ,¿Gó∏ÑdG á«Ñ∏ZCG ‘ IôaGƒàe É¡«∏Y ≥aGƒŸG ±É°ûJQÓd IOÉ°†ŸG
,¿Gó∏ÑdG OóY ∞°üf ‘ ’EG Iôaƒàe øμJ º∏a (PTH) á«bQódG QÉL Ió¨dG ¿ƒeôg
.ôNBG ¤EG mó∏H øe kGÒãc ∞∏àîj äÉLÓ©dGh ¢ü«î°ûàdG äÉ«∏ªY ∞«dÉμJ ¢†jƒ©Jh
øe %50 øe ÌcCG) á≤£æŸG AÉëfCG ‘ lô°ûàæe “O” ÚeÉà«ØdG RƒY q¿CG qÚÑJh
øª°V á©bGƒdG á«aGô¨÷G ™bGƒŸG øe ºZôdÉH ,(á°SGQó∏d IOóëŸG äÉYƒªéŸG
‘ Ω qó≤àdG øª°†àJ áàHÉK äÉÄÑæe ™e ,¢ùª°û∏d ¢V qô©à∏d áªFÓŸG ¢Vô©dG •ƒ£N
,º°SGƒŸG qÒ¨Jh ,ICGôŸG iód äGO’ƒdG O qó©Jh ,“çÉfEG” »YɪàL’G ´ƒædGh ,ø q p°ùdG
äGOÉ°TQE’G ¬LƒàJ ’h .…OÉ°üàb’G »YɪàL’G ™°VƒdG ÊóJh ,ßaÉëŸG ¢SÉÑ∏dGh
.áq«ë°üdG á∏μ°ûŸG √òg ¤EG á«dÉ◊G á«dhódG
≈∏Y ∫ƒ°ü◊G q¿CG É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æŸ áÑ°ùædÉH í°VGƒdG øe ¿Éc
π q pμ°ûjh .kGóL ôjɨàe áeRÓdG ájÉYôdG ≈∏Y ∫ƒ°ü◊Gh , lOhófi lôeCG ¢ü«î°ûàdG
á«ÁOÉcC’G äÉ°ù°SDƒŸG ÚH ¿hÉ©àdG Oƒ¡L ôaÉ°†Jh ∑ qôëà∏d kAGóf kGPEG ôjô≤àdG Gòg
Gòg AÖY ≈∏Y á¨eGódG ádOC’G ™ª÷ á«eƒμ◊G äÉfÉ«μdGh á«æWƒdG äÉ©ªàéŸGh
áØ∏μàdG IQƒ°ù«ŸG á«FÉbƒdG äÉ«é«JGΰS’G ¥ÓWEGh »YƒdG iƒà°ùe Ú°ù–h AGódG
¢UÉî°TCÓd ádÉ q©ØdG äÉLÓ©dG ÒaƒJ ≈∏Y πª©dGh áeÉ©dG áë°üdG ó«©°U ≈∏Y
áHQÉ≤ŸG √òg q¿EG .¬æY áŒÉædG Qƒ°ùμdGh º¶©dG ≥bôJ ô£ÿ á°VôY ÌcC’G
‘ kÉ«dÉM áªFÉ≤dG (á©°SÉ°ûdG) Iƒ¡dG ΩOQ ᫨H Ió«MƒdG á∏«°SƒdG »g ácΰûŸG
ÒKCÉàdG ᫨Hh á«Hô¨dG ÉHhQhCG á≤£æeh á≤£æŸG √òg ÚH á«ë°üdG ájÉYôdG ∫É›
.kGóL ∞∏μŸGh ,âeÉ°üdG AGódG Gòg ≈∏Y ÒÑc mπμ°ûH
OÓH ‘ (ájôª©dG äÉÄØ∏d äGƒæ°S ¢ùªN ¥QÉØH) ICGôeG100^000 πμd AÉ°ùædG iód ∑QƒdG ô°ùμH áHÉ°UE’G ä’ qó©e :2 ∫hó÷G §°SƒàŸG ¢†«HC’G ôëÑdG ¥ô°T
ó∏ÑdG54 - 5059 - 5564 - 6069 - 6574 - 7079 - 75+80
¿ÉæÑd24^230^643^180^7198^24291685^7
âjƒμdG-28^2-123^9-457^91188^7
¿GôjEG34^926^369^784^1204^1259^2572^4
ájOƒ©°ùdG-14^6-79-394-
Üô¨ŸG712^674^622^685215^4-
REF Baddoura R, Hoteit M, El-Hajj Fuleihan G. J Clin Densitom. In Press1 Lebanon: Sibai et al. Osteoporos Int 2011; 2 Kuwait: Memon et al. Int J Epidemiol 1998; 3 Iran: Moayyeri et al. Osteoporos Int 2006; 4 Saudi Arabia: Al Nuaim et al. Calcif Tiss Int 1995; 5 Morocco: El Maghraoui et al. Osteoporos Int 2002
3
»∏°UC’G ∫É≤ŸG ‘ äOQh ɪc ᪫≤dG øe ócCÉàdG q” ¤ .òîØdG º¶©d á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¿GƒæY â– äOQh qπμc òîØdG ᪶Y ≥æYh òîØdG º¶Y á≤£æŸ áaÉãμdG äÉjƒà°ùe ≈fOCG q¿EG ,√ÒZh »◊É°üdG á°SGQO ‘ *
.DPX-Lunar QÉfƒd z¢ùcEG »H …O{ º¶©dG áaÉãc ¢SÉ«b Iõ¡LCG ΩGóîà°SÉH â“ äÉ°SGQO øe áLôîà°ùe äÉfÉ«ÑdG √òg ™ qæ°üeh åYGƒÑdG »FÉæK á«æ«°ùdG á©°TC’G ¢UÉ°üàeG ¢SÉ«≤e á«æ≤J ΩGóîà°SÉH ,2 º°SôdG ô¡¶oj .zQÉfƒd{ Iõ¡LCG »© qæ°üe øe NHANES »eƒ≤dG ájò¨àdGh áë°üdG äGQÉÑàNG í°ùe äÉfÉ«H IóYÉb êGôîà°SG q” A»°ûH É¡æe qπbCG hCG NHANES á«ŸÉ©dG ájQÉ«©ŸG äÉfÉ«ÑdG IóYÉb ‘ IOQGƒdG ºn«≤∏d á∏Kɇ »gh §°ShC’G ¥ô°ûdG øe ¿Éμ°S IóY iód (∑QƒdG) á∏eÉc òîØdG º¶Y ‘ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ,¬JGP RÉ¡÷G
.§«°ùH
∫ÉLôdG iód äGƒæ°S ô°ûY ¥QÉØH ájôª©dG äÉÄØ∏d (2Ϊàæ°S/ΩGôZ) òîØdG º¶©d á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ´ƒª› :1 º°SôdG§°SƒàŸG ¢†«HC’G ôëÑdG ¥ô°T á≤£æe øe OÓH IóY ‘ (Úª«dG áªFÉb) AÉ°ùædGh (QÉ°ù«dG áªFÉb)
Dougherty et al, 2001, 623 Calcif Tissue Int 2001
El Maghraoui et al, 2006, 569 JCD 2006
NHANES
El Maghraoui et al, 2009, 592 OI 2005
Salehi et al, 2009, 2085 (1563, 522)* Clin Rheumatol 2009
Ardawi et al, 2005, 1980 subjects (915, 1065) OI 2005
Larijani et al, 2005, 553 subjects (188, 365) BMC Musculoskelet Disord 2005
Larijani et al, 2006, 5201 subjects (2340, 2861) JCD 2006
4
ΩÉ©d É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ á«°ù«FôdG èFÉàædG2011
É¡q∏c á≤£æŸG ‘ º¶©dG Qƒ°ùμd á©ØJôe ä’ qó©e 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH iÈc äGOÉjR ™ qbƒJh
¿hRhÉéàj øjòdG ¢UÉî°TC’G π qμ°û«°S) ™ qbƒàŸG ‘Gô¨ÁódG QÉéØf’G q¿EG
∫ƒ∏ëH %40h 2020 ∫ƒ∏ëH ¿Éμ°ùdG ´ƒª› øe %25 kÉeÉY Ú°ùªÿG
á≤£æŸG ‘ ójGõàŸG ¿ qóªàdG ™e IQ qó≤ŸG óeC’G á∏jƒ£dG äÉgÉŒ’Gh (2050
∑QƒdG Qƒ°ùc ä’ qó©e ‘ á© qnbƒàe á«Ñ°ùf IOÉjR ≈∏YCG ¤EG …ODƒà°S πeGƒY ,πμc
.⁄É©dG ∫ƒM iôNCG IóY ≥WÉæe ™e áfQÉ≤ŸÉH
,⁄É©dG ∫ƒM ∑QƒdG ‘ ô°ùc ¿ƒ«∏e 1^6 ¤GƒM çhóM áæ°S qπc ó¡°ûJ
π°ü«d 2050 ΩÉY ∫ƒ∏ëH äGôe ™HQCG hCG çÓK ºbôdG Gòg ∞YÉ°†àj óbh1 .¿ƒ«∏e 6^3h ¿ƒ«∏e 4^5 ÚH ìhGÎj Ée ¤EG
AÖY øe %12^4h ∑QƒdG Qƒ°ùμd »ŸÉ©dG AÖ©dG øe %0^85 ¿GôjEG π qªëàJ2 .§°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc
áë°üdG IQGRh ¬JCÉ°ûfCG …òdG ,∑QƒdG Qƒ°ùμd »æWƒdG πé°ùdG äÉfÉ«H ô¡¶oJ
øjòdG ¢UÉî°TC’G iód ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY q¿CG ,2006 ΩÉY á«fÉæÑ∏dG
¿CG ™ qbƒà ojh ,áæ°ùdG ‘ 1,400 h 1,200 ÚH ìhGÎj kÉeÉY Ú°ùªÿG ¿hRhÉéàj
ΩÉÿG áHÉ°UE’G ä’ qó©e ∞YÉ°†àJ ¿CGh ,äGôe n™HQCG ΩÉbQC’G √òg ∞YÉ°†àJ
.2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ÚJôe ¤GƒM ¢üî°T 100,000 qπμd
øμd ,1008 `H ¿OQC’G ‘ ájƒæ°ùdG ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY kÉ«dÉM Q qnó≤oj
(2008) ∑QƒdG Qƒ°ùc AÉ°üME’ ¤hC’G á«fOQC’G á°SGQódG ¤EG OÉæà°S’ÉHh
.2050 ΩÉY ∫ƒ∏ëH äGôe n™HQCG ºbôdG Gòg ∞YÉ°†à«°S
™bƒà ojh mô°ùc 4000 ¤GƒM ¤EG ÉjQƒ°S ‘ …ƒæ°ùdG ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY π°üj
ÚH ≈àM ìhGÎj ¿CGh 2020 ΩÉY ∫ƒ∏ëH 5500 ¤EG ºbôdG Gòg π°üj ¿CG
.2050 ∫ƒ∏ëH ádÉM 20,000 h 15,000
iód 24,000 ¤EG 2010 ΩÉ©d É«côJ ‘ …ƒæ°ùdG ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY π°Uh
¤EG π°üj ¿CG ™ qbƒà ojh ,ÌcCGh kÉeÉY Ú°ùªN ºgôªY ≠dÉÑdG AÉ°ùædGh ∫ÉLôdG
.2020 ΩÉY ‘ 36,000
¤EG π n°U nh 2010 ΩÉ©∏d ájOƒ©°ùdG ‘ …ƒæ°ùdG ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY q¿CG Q qnó≤ ojh
90003
¿CG ™bƒàjh 50,000 ¤EG 2010 ΩÉ©d ¿GôjEG ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY π°Uh
.2020 ΩÉ©d 62,000 ¤EG π°üj
πª¡e l¢Vôe ,º¶©dG ≥bôJ
‘ á©jô°S ájOÉ°üàbG á«YɪàLG äG qÒ¨J ájOÉ°üàb’G ᫪æàdG øY èàf
ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeC’G âëÑ°UCGh Gòg á©LGôŸG ôjô≤àH á«æ©ŸG ∫hódG
.äÉ«aƒdGh ¢Vôª∏d ∫ qhC’G ÖÑ°ùdG
ΩÉ©d »ŸÉ©dG »ë°üdG ™°VƒdG øY á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe ôjô≤J O qó°T
Ö∏≤dG ¢VGôeCG º°†J ádƒ≤æe ÒZ ¢VGôeCG IóY ᫪gCG ≈∏Y 2010
OGó°ùf’G ¢VGôeCGh ¿ÉWô°ùdGh áfGóÑdGh …ôμ°ùdG AGOh ájƒeódG á«YhC’Gh
≈¶ëjh .®ƒë∏e mπμ°ûH º¶©dG ≥bôJ ∫ɪgEG q” ób ¬qfCG ’EG ,øeõŸG …ƒFôdG
øe ÈcCG ᫪gCÉH É«côJ ‘ øeõŸG …ƒFôdG OGó°ùf’G ¢Vôeh …ôμ°ùdG AGO
.º¶©dG ≥bôJ
ÚH Ú«°SÉ°SC’G áq«ë°üdG ájÉYôdG »«FÉ°üNCG iód »YƒdG iƒà°ùe ∞qæ°üoj
.IóY m∫hO ‘ §°SƒàŸGh Å«°ùdG
≥bôJ ≈°Vôà ájÉæ©∏d øjõ¡› ÒZ á«Ñ£dG ¬Ñ°T ø¡ŸG ÜÉë°UCG q¿EG
.¿Gó∏ÑdG øe mÒãc ‘ º¶©dG
º°üdG Oó¨dG qÖW kÉÑdÉZ ,äÉ°UÉ°üàN’G ¢†©H ‘ »YƒdG iƒà°ùe ∞qnæ°üoj
ÚH ,ó«dƒàdGh AÉ°ùædG qÖWh Ωɶ©dG áMGôL kÉfÉ«MCGh Ωõ«JÉehôdG qÖWh
Ú£°ù∏ah Üô¨ŸGh ¿ÉæÑdh ¥Gô©dGh ¿GôjEGh ¿OQC’G ‘ ó«÷Gh §°SƒàŸG
.IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’Gh É«côJh ÉjQƒ°Sh
º¶©e ‘ qÖ£dG äÉ«∏μd á«°SGQódG ègÉæŸG øª°V º¶©dG ≥bôJ êQóæj ’
.Üô¨ŸGh ¿ÉæÑd AÉæãà°SÉH ∫hódG
º¶©eh , m¿óàe É«æ«c ‘ á«ë°üdG ájÉYôdG »«FÉ°üNCG »Yh iƒà°ùe q¿EG
,kGó«L ¿ƒH qQóe ºgh Ωɶ©dG »MG qôL AÉæãà°SÉH ,¿ƒ°SQɪŸG AÉ qÑWC’G
º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûàd áeRÓdG äÉÑjQóàdGh äGõ«¡éà∏d ¿hô≤àØj
.¬à÷É©eh
ájó©oŸG ¢VGôeC’G ™e á°ùaÉæŸG
¿ƒeƒ≤j á≤£æŸG ‘ á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æeh ÚëfÉŸGh äÉeƒμ◊G q¿EG
RójE’G ¢Vôe áëaÉμŸ OQGƒŸG ¢ü«°üîJh Ωɪàg’G õ«cÎH kÉjó«∏≤J
.ájó©ŸG ¢VGôeC’G øe √ÒZh Ö°ùàμŸG áYÉæŸG ¢ü≤f ¢ShÒah
äÉLÓY q¿CG øe ºZôdÉHh ,Úæ°ùdG ±’B’ π q p°ùdG AGO øe ájô°ûÑdG âfÉY
5
∫GR Ée π q p°ùdG q¿CG ’EG kÉeÉY Úà°S øe ÌcCG òæe É¡aÉ°ûàcG q” ¤hC’G π q p°ùdG4 .kÉjƒæ°S ¢üî°T ¿ƒ«∏e 1^7 πà≤j
ÚH ∑QƒdG ‘ ô°ùμH áHÉ°UE’G ó©H á∏°UÉ◊G äÉ«aƒdG OóY ìhGÎj ¿CG ™ qbƒà oj
∫GR Ée ∂dP ™eh ,2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH kÉjƒæ°S IÉah ¿ƒ«∏e 2h ¿ƒ«∏e 1^4
.™°SGh ¥É£f ≈∏Y ¬H ±Î©e ÒZ ™ØJôŸG qóŸG Gòg
‘ iôNC’G ¿Gó∏ÑdG øe ÒãμdGh É«≤jôaEG ܃æL ‘ kÓãe á që∏e áLÉ◊G q¿EG
¢VôŸG QÉ°ûàfG áÑ°ùf øY IO qnófih á≤«bO äGAÉ°üMEG AGôLEG ¤EG á≤£æŸG
.äÉ°SÉ«°ùdG Ò«¨J ≈∏Y ìÉéæH πª©dG øe äÉ©ªàéŸG Úμªàd Qƒ°ùμdGh
±GÎY’G qºàj ¿CG πÑb ¬©£≤«d kÓjƒW kÉWƒ°T º¶©dG ≥bôJ ΩÉeCG ∫GR Ée
¢ShÒah RójE’G πãe ¢VGôeCG É¡«a ô°ûàæJ »àdG ¿Gó∏ÑdG ‘ Ò£N mAGóc ¬H
äÉ«aƒdG º¶©Ã kÉ«dÉM ÖÑ°ùàJh ájò¨àdG Aƒ°Sh π q p°ùdGh Ö°ùàμŸG áYÉæŸG ¢ü≤f
.É¡«a
Iô£«°ù∏d ájõcôŸG äÉ«∏ª©dG IOÉ«b á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe ¤ƒàJ ɪ«a
Égôjô≤J ‘ º¶©dG ≥bÎd kGôcP ≈àM OôJ ⁄ »¡a π q p°ùdG AGO ≈∏Y á«ŸÉ©dG
.ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeCÓd »ŸÉ©dG »ë°üdG ™°VƒdG øY 2010 ΩÉ©∏d
"O" ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f
(k’ɪ°T °36 -°15) §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ¢ùª°ûdG á©°TCG Iôah øe ºZôdÉH
≈∏YCG π q pé°ùJ á≤£æŸG q¿CG ’EG (k’ɪ°T °37 - kÉHƒæL °35) É«≤jôaEGh
.⁄É©dG ∫ƒM øe ,Ωɶ©dG qÚ∏J ,ìÉ°ùμdG AGO ä’ qó©e
º¶©e ‘ %90 ¤EG 50 ÚH ìhGÎj zO{ ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfG q¿CG Q qnó≤ oj
. qnÚ©ŸG ≈fOC’G qóë∏d kÉ≤ah ,ájôª©dG äÉÄØdG ∞∏àîŸh ¿Gó∏ÑdG
ÚeÉà«ØdG »°ùchQó«g 25 `d á«fóàŸG äÉjƒà°ùª∏d áàHÉãdG äÉÄÑæŸG qº°†J
iód äGO’ƒdG O qó©J ,zçÉfEG{ »YɪàL’G ´ƒædG ,ø q p°ùdG ‘ Ω qó≤àdG :zO{
,…OÉ°üàb’G »YɪàL’G ™°VƒdG ÊóJ ,ßaÉëŸG ¢SÉÑ∏dG ,º°SƒŸG ,ICGôŸG
.¿óŸG ‘ ¢û«©dGh
π°üa ∫ÓN ‘ è«∏ÿG ∫hO ‘ ¬JÉjƒà°ùe ≈fOCG ¤EG zO{ ÚeÉà«ØdG π°üj
‘ AÉ≤ÑdG ¤EG ¢SÉædG ™aój Ée º°SƒŸG ∂dòd ≥fÉÿG qô◊G ÖÑ°ùH ∞«°üdG
.πNGódG
äÉjƒà°ùŸGh äÉYô÷G ∫ƒM á«ŸÉ©dG äGOÉ°TQE’Gh äÉ«°UƒàdG ≥Ñ£æJ ’ ób
.á≤£æŸG ¿Éμ°S ≈∏Y áeRÓdG
kÉjOÉ°üàbGh kÉ«YɪàLGh kÉ«°üî°T kÉÄÑY Qƒ°ùμdG π qpμ°ûJkáaÉc ∫hódG ‘
ɇ á≤£æŸG √òg ‘ ≈∏YCG ∑QƒdG ô°ùμd á«dÉàdG äÉ«aƒdG ä’ qó©e ¿ƒμJ ób
iód %35h 25 ÚH ä’ qó©ŸG √òg ìhGÎJ ;Üô¨dG ‘ ܃©°ûdG iód »g
á≤£æŸG ‘ ∂dP ±É©°VCG áKÓK ¤EG r»Ø©°V π q pμ°ûJ ɪæ«H Üô¨dG ‘ ܃©°ûdG5.áãjóM á©LGôe á°SGQO ‘ OQh ɪc ,Éæg
¢†jôe 274 ∫ƒM á«fÉ«ÑdG Ωƒ°Sô∏d á«YÉLΰSG á°SGQO QÉWEG ‘ qnÚÑJ
r»eÉY ÚH ,∑QƒdG ‘ ô°ùc ádÉëH á°ü°üîàŸG êÓ©dG õcGôe Gƒ∏NO
ájƒfÉK áYƒª› øª°V äÉ«aƒdG ∫ qó©e q¿CG ,¿ÉæÑd ,ähÒH ‘ 2002h 1992
kAÉ°ùf %28h k’ÉLQ %73 ,∫ɪLE’ÉH %47 ¿Éc á°SGQó∏d ¤hC’G áYƒªéŸG øe
∫ÓN ‘ â∏°üM äÉ«aƒdG øe %70 ;(0^0001 øe qπbCG á«dɪàM’G ᪫≤dG)6.áHÉ°UEÓd á«dÉàdG ¤hC’G áæ°ùdG
É«côJ ‘ á°SGQO ;ä’ÉM á∏°ù∏°S r»à°SGQO ‘ IÉaƒdG ä’ÉM ≥«KƒJ q”
( kÓLQ 36h ICGôeG 56) ∑QƒdG ‘ ô°ùμH kÉHÉ°üe kÉ°†jôe 92 â檰†Jh
≈∏Y äÉ«ah ∫ qó©e nπ q pé o°S å«M á©HÉàŸG øe kGô¡°T 36 ™e á«∏ª©∏d Gƒ©°†N
»¡a á«fÉãdG É qeCG .7∫ÉLôdG iód %50h AÉ°ùædG iód %61 áÑ°ùæH äGƒæ°S çÓK
áÑ°ùæH Úàæ°S ≈∏Y äÉ«ah ∫ qó©e nπ q pé o°S å«M ájOƒ©°ùdG ‘ á«YÉLΰSG á°SGQO
.8%27
‘ ô°ùμd ¢V qô©àdG ó©H πª©dG ‘ á«LÉàfE’G ¿Gó≤a øY IóY l∫hO â¨∏HCG
øe äÉ°SGQódG ióMEG ‘ AÉLh .ô¡°TCG 6h 3 ÚH ìhGÎJ IÎØd ∑QƒdG
ájÉ¡f ‘ ¿hó«©à°ù«°S ∑QƒdG ‘ ô°ùμH ÚHÉ°üŸG ≈°VôŸG øe %80 q¿CG ¿ÉæÑd
.»©«ÑW mπμ°ûH »°ûŸG ≈∏Y IQó≤dG ±É£ŸG
.áehó©e ¬Ñ°T IÉ«◊G á«Yƒfh á«YɪàL’G ∞«dÉμàdG ∫ƒM äÉeƒ∏©ŸG âfÉc
äÉfÉ«ÑdG á∏b
∫ÉM ‘h .πμc á≤£æŸG ‘ áàHÉãdG á«FÉHƒdG äÉfÉ«ÑdG ‘ ÒÑc l¢ü≤f ∑Éæg
áLQOh ¿Éμ°ùdG ≈∏Y IõμJôe ÒZ ¿ƒμJ Ée kÉÑdÉZ »¡a äÉfÉ«ÑdG äóLGƒJ
á∏ãeC’G øe ;≈∏YCG qóëc ∫ƒÑ≤e áLQO ∫GƒMC’G ø°ùMCG ‘ ¿ƒμJ É¡«a ¿ÉgÈdG
.IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’Gh øjôëÑdGh ô°üe :∂dP ≈∏Y
â°S ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G ä’ qó©e ∫ƒM IQƒ°ûæe äÉfÉ«H ôaƒàJ
Ëó≤J q” .É«côJh Üô¨ŸGh ¿ÉæÑdh ájOƒ©°ùdGh âjƒμdGh ¿GôjEG :§≤a ∫hO
.ÉjQƒ°Sh ¿OQC’G ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc ∫ƒM IQƒ°ûæe ÒZ á«aÉ°VEG äÉfÉ«H
º¶©dG πμ°T ‘ ô¡¶J »àdG ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG ä’ qó©e ôaƒàJ ’h
,ô°üeh Üô¨ŸGh ¿ÉæÑd »gh ’CG ∫hO çÓK ‘ ’EG (morphometric fracture)
πμ°T ‘ ô¡¶J »àdG ájô≤ØdG Qƒ°ùμdÉH áHÉ°UE’G ∫ qó©e øY äÉeƒ∏©ŸG É qeCG
.¿ÉæÑd ‘ âjôLCG IóMGh á°SGQO øe ’EG ôaƒàJ Óa º¶©dG
6
᪶æe øe Qƒ°ùμdG ô£ÿ º««≤J IGOCG »gh) ¢ùcGôa áÑ°SÉM ô qaƒàJ ’
.É«côJh ¢ùfƒJh ¿ÉæÑdh ¿OQC’G ‘ ’EG (á«ŸÉ©dG áë°üdG
¢ü«î°ûàdG äGhOC’ Ohófi ô qaƒJ
kGOhófi kGOóY ∂∏“ Gòg á©LGôŸG ôjô≤àH á«æ©ŸG ¿Gó∏ÑdG º¶©e q¿EG
¢SÉ«≤e) z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG øe
.(åYGƒÑdG »FÉæK á«æ«°ùdG á©°TC’G ¢UÉ°üàeG
¤EG z…EG ¢ùcCG …O{ äÉë°SÉe Iõ¡LCG ™jRƒJ áÑ°ùf π°üJ kÓãe ¥Gô©dG ‘
.¿ƒ«∏e qπμd 0^6 Üô¨ŸG ‘h ,¢üî°T ¿ƒ«∏e qπμd 0^5
10 øe ÌcCG IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’Gh É«côJ ‘ óLƒJ ,πHÉ≤ŸG ‘
¿ƒ«∏e qπμd z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG
¿EG ∂dPh ¢üî°T ¿ƒ«∏e qπμd RÉ¡L 20 ¤EG Oó©dG π°üj ¿ÉæÑd ‘h ,¢üî°T
≥aGƒŸG z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG ’EG Ö°ùëf ⁄
.FDA AGhódGh AGò¨∏d áeÉ©dG áÄ«¡dG øe É¡«∏Y
RÉ¡L 10^6 º¡jód ,ÉHhQhCG ‘ ,AÉ°†YC’G ∫hódG øe %60 q¿EG ,áfQÉ≤ª∏d
‘ ¬H ≈°UƒŸG Oó©dG) ¢üî°T ¿ƒ«∏e qπμd qπbC’G ≈∏Y z…EG ¢ùcCG …O{
0^3 ∑Éæ¡a Ú°üdG ‘ É qeCG .2008 ΩÉ©d ôjô≤J ‘ AÉL ÉŸ kÉ≤ah (ÉHhQhCG
.¢üî°T ¿ƒ«∏e qπμd RÉ¡L
;á«fóoŸG ≥WÉæŸG ‘ ’EG z…EG ¢ùcCG …O{ Iõ¡LCG ôaƒàJ ’ ,I qóY mOÓH ‘
¢ùcCG …O{ Iõ¡LCG ôaƒàJ øjôëÑdGh ô°üeh ÉjQƒ°Sh Üô¨ŸG ‘ kÓãªa
¢SÉ«b Iõ¡LCG π©éj Ée ,á°UÉÿG äGOÉ«©dGh iÈμdG ¿óŸG ‘ k’ɪLEG z…EG
.¿Éμ°ùdG øe ÒÑc º°ù≤d áÑ°ùædÉH ∫ÉæŸG Ió«©H á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG
§ªæH á≤∏©àŸG ájÉbƒdG èeGôHh ᫪«∏©àdG èeGÈdGIÉ«◊G
™e áfQÉ≤ŸÉH kÉHÉÑ°T ÌcC’G ܃©°ûdG É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æe º°†J
á«dhódG á°ù°SDƒŸG kGôNDƒe É¡JôLCG »àdG áKÓãdG á©LGôŸG ôjQÉ≤J ‘ AÉL Ée
§°ShC’G ¥ô°ûdG ;≈£°SƒdG É«°SBGh á«bô°ûdG ÉHhQhCG ;É«°SBG) º¶©dG ≥bÎd
ádÉ q©a ᫪«∏©J èeGôH ¥ÓWEGh ÜÉÑ°ûdG õ«Ø– ‘ …óëàdG øªμjh .(É«≤jôaEGh
.á∏μ°ûŸG ∫ƒM ΩÉ©dG »YƒdG iƒà°ùe ™aôd
ÒãμdG ‘ IÉ«◊G §ªæH á≤∏©àe hCG áeÉY ᫪«∏©J èeGÈd ≥«Ñ£J øe Ée
.¿OQC’Gh Üô¨ŸGh ô°üe πãe ,Gòg á©LGôŸG ôjô≤àH á«æ©ŸG ∫hódG øe
º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«eƒμM áeÉY á«YƒJ èeGôH ¿GôjEGh É«æ«c ‘ óLƒj
.IQGOE’Gh ¢ü«î°ûàdGh ájÉbƒdG å«M øe á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùch
á«æ©ŸG ¿Gó∏ÑdG º¶©e ‘ kÉeƒªY m¿óàe º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe q¿EG
∂dòch ,kGóL m¿óàe »YƒdG iƒà°ùe kÓãe Üô¨ŸG ¿Éμ°S ió∏a ;ôjô≤àdG Gò¡H
iƒà°ùe §ÑJôjh .媣dG ´É£≤fG ó©H Ée ø q p°S ‘ äÉ«æ«£°ù∏ØdG AÉ°ùædG iód
π°UGƒàdG á∏bh ,ÊóàŸG »ª«∏©àdG iƒà°ùŸÉH áYƒªéŸG √òg óæY ÊóàŸG »YƒdG
±hô¶dG ÊóJh ,IóMGƒdG á∏FÉ©dG OGôaCG IÌch ,áq«ë°üdG äÉeóÿG ™e
.ájOÉ°üàb’G
á«eƒμ◊G äÉ°SÉ«°ùdGh äGQGôbE’Gh ,äGOÉ°TQE’G
øe ¿Gó∏H áKÓK ‘ ’EG áë°üdG ∫É› ‘ kájƒdhCG º¶©dG ≥bôJ nÈà©oj ’
.(¿OQC’Gh ¥Gô©dGh ¿GôjEG) ôjô≤àdG Gò¡H Ú«æ©ŸG kGó∏H ô°ûY á©Ñ°ùdG π°UCG
:¿Gó∏H á°ùªN ‘ º¶©dG ≥bÎH á°UÉÿG á«æWƒdG äGOÉ°TQE’G ôaGƒàJ
IQGRh ä qôbCG óbh .É«≤jôaEG ܃æLh ,¿ÉæÑdh ,¥Gô©dGh ,¿GôjEGh ,ô°üe
‘ QGôbE’G QƒW ‘h ,¿GôjEG ‘ QGôbE’G ó«b »gh ,äGOÉ°TQE’G √òg áë°üdG
.¥Gô©dG
:™LGôŸG
1. Cooper C, Campion G, Melton LJ, 3rd (1992) Hip fractures in the elderly: a world-wide projection. Osteoporos Int 2:285
2. Ahmadi-Abhari S, Moayyeri A, Abolhassani F (2007) Burden of hip fracture in Iran. Calcif Tissue Int 80:147
3. Bubshait D, Sadat-Ali M.Economic implications of osteoporosis-related femoral fractures in Saudi Arabian society (2007) Calcif Tissue Int 81(6):455-8
4. Lawn SD, Zumla AL. (2011) Tuberculosis. Lancet; 378:57-725. Baddoura R, Hoteit M, El-Hajj Fuleihan G (in press). Osteoporotic fractures,
DXA and fracture risk assessment: meeting future challenges in the Eastern Mediterranean Region. J Clin Densitom 2011 Aug 10 [Epub ahead of print]
6. Hreybe H, Salamoun M, Badra M, Afeiche N, Baddoura O, Boulos S, Haidar
(2004) Hip fractures in Lebanese patients: determinants and prognosis. J Clin Densitom 7(4):368-375
7. Oztürk I, Toker S, Ertürer E, Aksoy B, Seçkin F (2008) Analysis of risk factors affecting mortality in elderly patients (aged over 65 years) operated on for hip fractures. Acta Orthop Traumatol Turc 42(1):16-21
8. Al-Omran A, Sadat-Ali M (2006) Is early mortality related to timing of surgery after fracture femur in the elderly? Saudi Med J 27(4):507-510
7
á©LGôŸG ôjô≤àH á«æ©ŸG á≤£æŸG
…OÉeôdG ¿ƒ∏dÉH ôjô≤àdÉH á«æ©ŸG ∫hódG ô¡¶J
ó∏ÑdGh áæ°ùdG Ö°ùëH ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY*ôjô≤àdG ‘ OQGƒdG
ó∏ÑdG2010 2020
âjƒμdG650 800
IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G700 1,200
¿OQC’G1,0002,000
¿ÉæÑd1,5002,200
¢ùfƒJ3,1645,101
Üô¨ŸG3,4104,610
ÉjQƒ°S4,0005,500
ájOƒ©°ùdG9,000n/a
É«côJ24,00036,000
¿GôjEG50,00062,000
äGAÉ°üME’G ôaGƒàJ å«M á©LGôŸG ôjô≤J ‘ IOQGƒdG OÓÑ∏d* ™LGôª∏d ó∏H qπμH ¢UÉÿG º°ù≤dG ™LGQ
8
áq«°SÉ°SCG äÉfQÉ≤e
á«aGô¨ÁO äÉfÉ«H
Ée ™e á≤£æŸG ‘ ¿Éμ°S OóY ÈcCG ô°üe qº°†J ¿CG 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ™ qbƒà oj
¿Éμ°ùdG OóY ™e káfQÉ≤e %50 É¡àÑ°ùf IOÉjR π q pμ°ûj Ée ᪰ùf ¿ƒ«∏e 130 ÜQÉ≤j
Éeh kÉeÉY Ú°ùªÿG ø qp°ùH ¿ƒfƒμ«°S ô°üe ¿Éμ°S øe %30 øe ÌcCGh ,‹É◊G
ø qp°S ¿Éμ°ùdG øe %40 ≠∏Ñ«°S ,¢ùfƒJh ,¿GôjEGh ,¿ÉæÑd ‘ .(1 º°SôdG) ¥ƒa
¢ùfƒJ ‘ %20 á¨dÉÑdG á«dÉ◊G áÑ°ùædG ™e káfQÉ≤e ¥ƒa Éeh kÉeÉY Ú°ùªÿG
.¿GôjEG ‘ %15h ¿ÉæÑdh
Egypt
Turkey
Iran
Kenya
Iraq
South Africa
Saudi Arabia
Morocco
Syria
Tunisia
Jordan
Libya
UAE
Lebanon
Kuwait
Qatar
2050 ∫ƒ∏ëH ó∏H qπμd ¿Éμ°ùdG ´ƒª› :1 º°SôdG
ΩGƒYC’G ‘ §°ShC’G ¥ô°ûdG :áq«fÉμ°ùdG äÉ©bƒàdG :CG 1 ∫hó÷G 2050 ,2020 ,2010
,2010 ΩGƒYC’G ‘ É«≤jôaEG :áq«fÉμ°ùdG äÉ©bƒàdG :Ü1 ∫hó÷G 2050 ,2020
á«æ©ŸG OÓÑdG ‘ z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa áØ∏μJ :2 ∫hó÷Gá°SGQódÉH
‹hódG ∂æÑdG äÉ©bƒJ :™LôŸG
‹hódG ∂æÑdG äÉ©bƒJ :™LôŸG
á°SGQódÉH
Lebanon
Tunisia
Iran
Turkey
Morocco
Kuwait
Saudi Arabia
Syria
Egypt
Jordan
Qatar
UAE
South Africa
Iraq
Kenya
ó∏ÑdGáæ°S 50 øe ÌcCG ºgôªY ≠dÉÑdG ¿Éμ°ùdG áÑ°ùf
201020202050øjôëÑdG10,3%17,4%32,9%
¿GôjEG14,9%19,3%39,8%¥Gô©dG10,2%12,2%23,8%¿OQC’G10,7%13,9%29,8%
ájOƒ©°ùdG10,6%16,3%31,5%âjƒμdG11,3%18,6%35,4%
¿ÉæÑd19,8%24,3%40,0%ô£b8,5%10,0%28,7%
ÉjQƒ°S10,4%13,6%30,5%É«côJ17,8%22,4%37,5%
IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G8,4%13,0%27,3% ¥É£ædG8,4 - 19,8%10,0 - 24,3%23,8 - 40,0%
ó∏ÑdGáæ°S 50 øe ÌcCG ºgôªY ≠dÉÑdG ¿Éμ°ùdG áÑ°ùf
201020202050ôFGõ÷G14,3%19,0%36,3%
ô°üe14,9%17,4%30,3%É«æ«c8,8%9,5%17,3%É«Ñ«d13,7%17,7%32,0%
Üô¨ŸG16,9%20,6%35,8%É«≤jôaCG ܃æL15,3%17,3%24,1%
¢ùfƒJ19,3%23,5%40,0% ¥É£ædG8,8 - 19,3%9,5 - 23,5%17,3 - 40,0%
REF http://www.worldbank.org 3-2011
REF http://www.worldbank.org 3-2011
9
¬Ø«dÉμJh ¢ü«î°ûàdG äGhOCG
á©°TC’G ¢UÉ°üàeG ¢SÉ«≤e ∫ɪ©à°SÉH á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b q¿EG
…EG ¢ùcCG …O{ åYGƒÑdG »FÉæK á«æ«°ùdG" (DXA) ájQÉ«©ŸG ¢ü«î°ûàdG á«æ≤J ƒg
≈∏Y ô qaƒàJ ’h kÉ«Ñ°ùf áØ∏μe z…EG ¢ùcCG …O{ á«æ≤J ø qμd .º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûàd
á©LGôŸG ôjô≤J ‘ IOQGƒdG á«≤jôaE’G ¿Gó∏ÑdGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ™°SGh m¥É£f
‘ ¢üî°T ¿ƒ«∏e qπμd k’ɪLEG ¬H ≈°UƒŸG "…EG ¢ùcCG …O{ äÉë°SÉe OóY q¿EG .Gòg
11 ƒg ÉHhQhCG.
∫ɪ©à°SÉH á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa áØ∏μJ á°SGQódÉH á«æ©ŸG ¿Gó∏ÑdG ‘ z…EG ¢ùcCG …O{ RÉ¡L
Öéjh ôNBGh m¿Éμe ÚH kGÒãc (2 ∫hó÷G) "…EG ¢ùcCG …O" ¢üëa áØ∏μJ ∞∏àîJ
π°üj kÓãe É«≤jôaEG ܃æL »Øa .ó∏H qπc ‘ πNódG §°Sƒàe ™e É¡àfQÉ≤e ºàJ ¿CG
q¿EG kGPEG .(2008) »cÒeCG Q’hO 450 ¤EG OôØ∏d …ô¡°ûdG πNódG §°Sƒàe kÉÑjô≤J
Q’hO 130 ¬àØ∏μJ á¨dÉÑdG z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa áØ∏μJ
áØ∏μàdG Gƒ∏ qªëàj ¿CG ¢SÉædG º¶©e ≈∏Yh ,…ô¡°ûdG πNódG å∏K π q pμ°ûJ »cÒeCG
.º¡°ùØæH
᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b ≈∏Y á«ÑjQóJ äGQhO
¢SÉ«≤d á«dhódG á«©ª÷Gh IOF º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG øe qlπc äôLCG
áaÉãμdG ¢SÉ«b ∫ƒM IóY á«ÑjQóJ äGQhO (ISCD) …ôjô°ùdG ᫪¶©dG áaÉãμdG
≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG âëæe óbh .2000 ΩÉ©dG òæe á≤£æŸG ‘ ᫪¶©dG
á«dhódG á«©ª÷G âëæeh ,á≤£æŸG ‘ kÉ°üî°T 230 øe ÌcC’ äGOÉ¡°T º¶©dG
QóŒ . m¢üî°T áÄe øe ÌcC’ äGOÉ¡°T …ôjô°ùdG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d
≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG É¡JôLCG »àdG áaÉc á«ÑjQóàdG äGQhódG q¿CG á¶MÓŸG
≥bÎd á«Hô©dG á«©ªé∏d á©HÉàdG á«∏ëŸG äÉ©ªàéŸG áæ÷ ɡશf ób º¶©dG
¢SÉ«≤d á«dhódG á«©ª÷Gh º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG â qª°V óbh .º¶©dG
»ŸÉY ¿hÉ©J QÉWEG ‘ πª©dG ∫ɪμà°S’ ɪgOƒ¡L …ôjô°ùdG ᫪¶©dG áaÉãμdG
IójóL ÒjÉ©e »°SôJ ¿CG É¡fCÉ°T øe á«dhO á«ÑjQóJ IQhO AÉ°ûfE’ ≈©°ùj »ª°SQ
.¬JQGOEGh º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûJ º«∏©àd
UAE
Turkey
Tunisia
Syria
South Africa
Saudi Arabia
Qatar
Palestine
Morocco
Lebanon
Kuwait
Kenya
Jordan
Iraq
Iran
Egypt
Bahrain
‘ ¢üî°T ¿ƒ«∏e qπμd "…EG ¢ùcCG …O" Iõ¡LCG OóY :3 º°SôdGÉ«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG
SOURCE Kanis JA, data on file, 2010 and data supplied by IOF societies
øe Iõ¡LCG “…EG ¢ùcCG …O” ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG OGó©J øª°†àj ób :á¶MÓe ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d iôNCG Iõ¡LCG ¤EG áaÉ°VE’ÉH ,QÉfƒdh ,óf’Qƒfh ,∂«Lƒdƒg ´ƒf
.AGhódGh AGò¨∏d áeÉ©dG áÄ«¡dG øe É¡«∏Y ≥aGƒe ÒZ á«fó©ŸG
ó∏ÑdG OôØ∏d ‹ÉªLE’G »eƒ≤dG πNódG
(»cÒeC’G Q’hódÉH)
(2010 IóëàŸG ·C’G äÉfÉ«H)
…ô¡°ûdG πNódG (»cÒeC’G Q’hódÉH)
“…EG ¢ùcCG …O” ¢üëa áØ∏μJ (»cÒeC’G Q’hódÉH)
øjôëÑdG26,663^902,221^99ôaƒàe ÒZô°üe5,889^20490^7750¿GôjEG11,764^20980^3548^5
¥Gô©dGôaƒàe ÒZôaƒàe ÒZ60¿OQC’G5,956^00496^3370âjƒμdG55,718^604,643^2250
¿ÉæÑd13,474^601,122^88**170-20 Üô¨ŸG4,627^60385^63100
Ú£°ù∏aôaƒàe ÒZôaƒàe ÒZ25ô£b79,426^606,618^88ôaƒàe ÒZ
ájOƒ©°ùdG24,726^302,060^53ôaƒàe ÒZÉ«≤jôaEG ܃æL9,812^10817^68130
ÉjQƒ°S4,759^90396^6650¢ùfƒJ7,979^30664^9440É«côJ13,359^201,113^2750
IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G58,005^804,833^82200-100
(∑QƒdGh …ô≤ØdG Oƒª©dG kÓãe) óMGh ™°Vƒe øe ÌcCG kIOÉY πª°ûj …òdG óMGƒdG ¢üëØdG áØ∏μJ*
AGò¨∏d áeÉ©dG áÄ«¡dG øe É¡«∏Y ≥aGƒŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG ¿ƒeóîà°ùj kGõcôe Ú©Ñ°S É¡e qób »àdG äÉeƒ∏©ŸG ¤EG OÉæà°S’ÉH »cÒeCG Q’hO 52 »g ™°VGƒe áKÓK ¢üëØd á«£°SƒdG áØ∏μàdG**
.(óf’Qƒf ,∂«Lƒdƒg ,QÉfƒd) AGhódGh
á°SGQódÉH á«æ©ŸG OÓÑdG ‘ "…EG ¢ùcCG …O" ¢üëa áØ∏μJ :2 ∫hó÷G
10
äÉLÓ©dG
ó∏H qπc ‘ Iô qaƒàŸG º¶©dG ≥bôJ äÉLÓY :3 ∫hó÷G
ó∏ÑdG äÉfƒØ°SƒØ°ù«ÑdG ¢†jƒ©àH êÓ©dG
äÉfƒeô¡dG
ä’OÉ©e
äÓÑ≤à°ùe
¿ƒeôg
ÚLhΰSC’G
á«FÉ≤àf’G
Ωƒ«àfhΰS
â«∏«fGQÚfƒà«°ùdÉμdG
¿ƒeôg äÉÄgÉ°†e
á«bQódG QÉL Ió¨dG
øjôëÑdGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
ô°üe
¿GôjEGOƒLƒe ÒZ
¥Gô©dGOƒLƒe ÒZOƒLƒe ÒZ
¿OQC’GOƒLƒe ÒZ
É«æ«cIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
âjƒμdG
¿ÉæÑd
Üô¨ŸGOƒLƒe ÒZ
Ú£°ù∏aOƒLƒe ÒZ
ô£bIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
ájOƒ©°ùdGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
É«≤jôaEG ܃æL
ÉjQƒ°SOƒLƒe ÒZ
¢ùfƒJOƒLƒe ÒZ OƒLƒe ÒZ
É«côJ
IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G
n/a Information not available*SERM Selective Estrogen Receptor Modulator
11
áeÉ©dG áë°üdG ájƒdhCGh äGOÉ°TQE’Gh äÉeƒμ◊G á°SÉ«°S
øe ÉgQGôbEG q” hCG/h º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM äGOÉ°TQEG ™°Vh q” å«M ¿Gó∏ÑdGh áeÉ©dG áë°ü∏d ájƒdhCÉc º¶©dG ≥bôJ ójó– q” å«M ¿Gó∏ÑdG ≈∏Y ‹ÉàdG ∫hó÷G q∫ój
.áeƒμ◊G
4 ∫hó÷G
ó∏ÑdG
QÉWEG ‘ ájƒdhCG ,º¶©dG ≥bôJ
áeÉ©dG áë°üdG º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM äGOÉ°TQEGáeƒμ◊G É¡J qôbCG äGOÉ°TQEG
º©fº©fº©f
øjôëÑdG*
ô°üe*
¿GôjEG*QGôbE’G QƒW ‘
¥Gô©dG*
¿OQC’G*É«æ«c
âjƒμdG*
¿ÉæÑd*
Üô¨ŸG
Ú£°ù∏a*
ô£b
ájOƒ©°ùdG*
É«≤jôaEG ܃æL QGôbE’G QƒW ‘
ÉjQƒ°S*
¢ùfƒJ*
É«côJ≥«≤ëàdG QƒW ‘
IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G
.º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM äÉ«°UƒJh á©LGôe á°SGQO á«æ©ŸG OÓÑdG øe ¿ƒ«°UÉ°üàNGh º¶©dG ≥bôJ äÉ«©ªL øY ¿ƒ∏㇠nô°ûf*
,.∑ ô°üàæŸG ,.¢S ¿Éª∏°S ,.R …hGôdG ,.√ Gôª°S ƒHCG ,.ê ÖjOCG ,.Q …QÉ q‰ ,.EG ÉHÉ°S ,.EG QGRÉY ,.Ü …ô°üe ,.∫ …hGôcR ,.CG ó°TGQ ,.¢S …hóH ,.Ü ÊÉéjQ’ ,.ê øjódG õY ,.√.Ω OQÉj-»LÉæL ,.ê ±ƒ∏©e »∏μ«¡dG »∏°†©dG RÉ¡é∏d »Ñ°ü©dG πYÉØàdG (2007) .EG ¿É©ª°S ,.Ü ¢SÉŸO ,.CG ¿ÉN ,.Q.CG »∏«¡°S ,.ê ídÉ°U ,.Q Êɪ«∏°S ,.Ω »bƒ°SódG ,.¿ ¥hRôŸG ,.¿.CG ¿Éªã©dG ,.Ω »μª∏dG ,.h »°ShQÉÿG ,.Q Ú°SQÉJ
.143-131:(2)7.143-131:(2)7 J Musculoskelet Neuronal Interact (2007) The Middle-East and North Africa Consensus on Osteoporosis
πgCG AGQBG ≈∏Y É¡ª¶©Ã óæà°ùJ á«HÉéjE’G äÉëjô°üàdG q¿EÉa ‹ÉàdÉHh ,ôjô≤àdG Gò¡H á«æ©ŸG ¿Gó∏ÑdG ‘ áeÉ©dG áë°üdG QÉWEG ‘ ájƒdhCÉc º¶©dG ≥bôJ ójó– ÒjÉ©e ™°Vh kÉ≤Ñ°ùe qºàj ⁄ :á¶MÓe
.¢UÉ°üàN’G
12
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S äÉ°Uƒëa ∞«dÉμJ Gƒ©aój ¿CG ≈°VôŸG ≈∏Yh iôNCG m∫hO ‘ kÉeÉ“ ¢†jƒ©àdG Ωó©æj ɪæ«H äÉLÓ©dGh ¢ü«î°ûàdG äGhOC’ kGóL Ió«L ¢†jƒ©J á°SÉ«°S ∫hódG ¢†©H ™ÑàJ
.êÓ©dGh ¢ü«î°ûàdG
ó∏ÑdG Ö°ùëH ¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S :5 ∫hó÷G
ó∏ÑdG ΩÉ©dG¢UÉÿG
øjôëÑdGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©eIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©e
ô°üeIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©eIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©e
¿GôjEG äÉcô°T øe DXA á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa áØ∏μJ øe %70 ¢†jƒ©J qºàj
IQ qôfi á«Ñ£dG áØ°UƒdG âfÉc GPEG ’EG ™aóJ ’ äÉcô°ûdG ¢†©Hh ,»eƒμ◊G ÚeCÉàdG
¢VGôeCG »°UÉ°üàNG hCG Ωõ«JÉehôdG »°UÉ°üàNG hCG AÉ qª°üdG Oó¨dG »°UÉ°üàNG øe
É¡q∏c ™æ°üdG á«fGôjE’G º¶©dG ≥bôJ ájhOCG áØ∏μJ »eƒμ◊G ÚeCÉàdG »£¨jh .≈∏μdG
.á«bQódG QÉL Ió¨dG ¿ƒeôg äÉÄgÉ°†e øe ájhOC’G GóY Ée
™aóJDXA . á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëØd %100 áÑ°ùæH ¢†jƒ©àdG ºàj
. káaÉc ™æ°üdG á«fGôjE’G ájhOC’G áØ∏μJ ¢UÉÿG ÚeCÉàdG äÉcô°T
¥Gô©dG äÉLÓ©dGh äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J qºàj
¿OQC’GäÉLÓ©dGh äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J qºàjäÉLÓ©dGh äÉ°UƒëØdG º¶©e ¢†jƒ©J qºàj
É«æ«c¢†jƒ©J ’OƒLƒe ¢†jƒ©àdG
âjƒμdG.ÚæWGƒª∏d äÉLÓ©dGh äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J qºàj .ÖfÉLCÓd Ωƒ°SôdG øe ≈fOCG qóM ™e øμd OƒLƒe ¢†jƒ©àdG
¿ÉæÑd.äÉÑKEG Ëó≤J •ô°ûH %100 ¤EG 80 áÑ°ùæH äÉLÓ©dGh äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J qºàj ,ÚeCÉàdG á£ÿ á°UÉÿG ΩÉμMCÓd kÉ≤ah äÉLÓ©dGh äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J qºàj
.ájhOC’G ¢†jƒ©àd á«aÉ°VEG á∏eÉμàe á«£¨J ™e kIOÉY ¿ƒμJh
Üô¨ŸG ¿hO øeh q»ë°üdG ¿Éª°†dG ‘ Ú∏ qé°ùŸG ≈°Vôª∏d ¢ü«î°ûàdG ∞«dÉμJ ¢†jƒ©J qºàj
øeh »ë°üdG ¿Éª°†dG ‘ Ú∏ qé°ùŸG ≈°Vôª∏d IôaƒàŸG ájhOC’G ¢†jƒ©J qºàjh .Oƒ«b
.Oƒ«b ¿hO
.¢UÉÿG ÚeCÉàdG ´ƒæd kÉ≤ah ¢†jƒ©àdG Oƒ«bh Ö°ùædG ∞∏àîJ
™e øμdh ¢UÉÿG ÚeCÉàdG äÉcô°T πÑb øe IôaƒàŸG ájhOC’G áØ∏μJ ¢†jƒ©J ºàj
.∫ qhC’G ô°ùμdG ó©H ∂dP ¿ƒμj ¢†©Ñ∏dh (%98-70) áØ∏àfl ¢†jƒ©J Ö°ùf
Ú£°ù∏aIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©eIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©e
ô£bIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©e Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©e
ájOƒ©°ùdGIôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©e Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©e
É«≤jôaEG ܃æL¢†jƒ©J ’ ,á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùch ,º¶©dG ≥bôJh ,I qOÉ◊G º¶©dG ¢ü≤f ä’ÉM ‘ ¢†jƒ©àdG ºàj
qó◊G äGP á«æ«eCÉàdG §£ÿG º¡jód øjòdG ≈°Vôª∏dh ,ô£ÿG πeGƒY OƒLhh
.≈∏YC’G
ÉjQƒ°S ádhódG »ØXƒŸ »FõL πμ°ûH .™æ°üdG áq«∏ëŸG ájhOC’Gh kÉãjóM ÉgDhGôLEG ” »àdG äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J ºàj
¢ùfƒJ
.º¶©dG ≥bôJ äÉLÓY ¢†jƒ©J qºàj
.¢ü«î°ûàdG äÉ°Uƒëa ¢†jƒ©J qºàj ’
.äÉLÓ©dGh äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J qºàj
É«côJ ɪæ«H ,DXA …ƒæ°ùdG á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa ¢†jƒ©J ≈∏Y Oƒ«b øe Ée
.¢†jƒ©àdG óYGƒ≤d kÉ≤ah êÓ©dG á«£¨J qºàJ
á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa ¢†jƒ©àd »eƒμ◊G ÚeCÉàdG óYGƒb ≥Ñ£æJ
äÉLÓ©dG ¢†jƒ©Jh DXA
IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G .Oƒ«b øe Ée /IóëàŸG á«Hô©dG äGQÉeE’G »æWGƒŸ ¢†jƒ©àdG qºàj.Oƒ«b øe Ée /ÖfÉLC’G º¶©Ÿ kIOÉY ¢†jƒ©àdG qºàj
REF Kanis JA, Johnell O (2005) Requirements for DXA for the management of osteoporosis in Europe. Osteoporos Int 16: 229-238
13
É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ "O" ÚeÉà«ØdG ádÉM
(k’ɪ°T °36 -°15) §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ¢ùª°ûdG á©°TCG Iôah øe ºZôdÉH
ä’ qó©e ≈∏YCG π q pé°ùJ á≤£æŸG q¿CG ’EG (k’ɪ°T °37 - kÉHƒæL °35) É«≤jôaEGh
¢V qô©àdG ¤EG kÉ°SÉ°SCG ∂dP iõ©ojh .⁄É©dG ∫ƒM øe ,Ωɶ©dG qÚ∏J ,ìÉ°ùμdG AGO
´É°VQE’Gh ,äGO’ƒdG Oó©Jh ,á«aÉ≤ãdG äÉ°SQɪŸG ÖÑ°ùH ¢ùª°ûdG á©°TC’ OhóëŸG
¿ƒd ¤EGh ,1§°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ zO{ ÚeÉà«ØdG äÓ qpªμe ∫hÉæJ ¿hO øe ,∫ qnƒ£ŸG
¿Gó∏H ‘ ,zO{ ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f øe k’óH ,Ωƒ«°ùdÉμdG ¢ü≤fh øcGódG Iô°ûÑdG
ÚeÉà«ØdG Rƒ©d kÉ©°SGh kGQÉ°ûàfG ¿Gó¡°ûJ Úà≤£æŸG r»à∏c q¿CG ’EG .2IóY á«≤jôaEG
äÉ«àØdG øe IÒÑc áÑ°ùf q¿EG .3,4∫ÉØWC’G ≈àM ∫É£jh kGóL ™FÉ°T ƒg πH ,"O" øe ÊÉ©J ,6ájOƒ©°ùdG ‘ %80 ¤EGh 5¿GôjEG ‘ %70 ¤EG π°üJ áÑ°ùf ,äÉ≤gGôŸG
¿ÉæÑd ‘ É qeCG .Îd/∫ƒeƒfÉf 25 øe ≈fOCG "O" ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 äÉjƒà°ùe
.7,8Ú≤gGôŸG øe ¿É«àØdG iód %12 ¤EG %9h ,äÉ«àØdG óæY %32 Ö n°ù pædG âfÉμa
ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 äÉjƒà°ùe ÊóJ ‘ áªgÉ°ùŸG á∏≤à°ùŸG ô£ÿG πeGƒY q¿EG
iódh ,9,10ΩC’G iód "O" ÚeÉà«ØdG ádÉMh ∫É¡°SE’G »g ™ qn°V oôdG iód 11 ,7-5 "O" ,¢SÉÑ∏dG ܃∏°SCGh ,çÉfEG-»YɪàL’G ´ƒædG »g πeGƒ©dG kÉæ°S ÈcC’G ∫ÉØWC’G
πeGƒ©dG √òg øe lI qóY π qμ°ûJh .…OÉ°üàb’G »YɪàL’G ™°VƒdGh ,º°SƒŸGh
.12"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG ∑Ó¡à°S’ äÉÄÑæe
-2004) FiJoNOR º¶©dG ≥bÎd ∫ qhC’G »æWƒdG ÊOQC’G πé°ùdG á°SGQO âæq«H
89h 20 ÚH ìhGÎj ôª©H ICGôeG 821 øe á«∏fi áæq«Y ≈∏Y âjôLCG »àdG ,(2005
»°ùchQó«g 25 iƒà°ùe) zO{ ÚeÉà«ØdG ‘ Qƒ°üb øe ÚfÉ©j %50^3 q¿CG , kÉeÉY
25 iƒà°ùe) ¢ü≤f øe ÚfÉ©j %33^3h (Îd/∫ƒeƒfÉf 50 øe qπbCG zO{ ÚeÉà«a
.13 (Îd/∫ƒeƒfÉf 25 øe qπbCG zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g
Úæ q p°ùeh Ú«©eÉL ÜÓW ≈∏Y á≤£æŸG ‘ Ú¨dÉÑ∏d ¤hC’G á°SGQódG ânj pôLCG
ìhGÎj "O" ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe §°Sƒàe äô¡XCGh ájOƒ©°ùdG øe
"O" ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe §°Sƒàe ≠∏H .14Îd/∫ƒeƒfÉf 30h 10 ÚH
äÉ«JGQÉeE’Gh äÉjOƒ©°ùdGh äÉ«fÉæÑ∏dG AÉ°ùædG iód Îd/∫ƒeƒfÉf 25 ¤GƒM
. kÓKɇ äÉ«fÉæÑ∏dG äÉæ q p°ùŸG iód iƒà°ùŸG §°Sƒàe ¿Éch ,18-15äÉ«fGôjE’Gh
Ohó◊G øe ≈fOCG "O" ÚeÉà«a äÉjƒà°ùe º¡jód øjòdG ¢UÉî°TC’G Ö°ùf âØ∏àNG
%48 â¨∏Hh ;15,20,21¿GôjEGh ¿OQC’Gh ¿ÉæÑd ‘ %65 ¤EG 60 ÚH âfÉμa ,áæq«©ŸG
Úæ q p°ùª∏d áÑ°ùædÉH .22¢ùfƒJ øe OGôaC’G iód Îd/∫ƒeƒfÉf 37^5 øe πbCG q mó◊
ÚeÉà«a äÉjƒà°ùe º¡jód AÉ°ùædG øe %56h ∫ÉLôdG øe %37 ,Ú«fÉæÑ∏dG øe
≈∏Y ânj pôLCG á∏Kɇ á°SGQO äô¡XCG óbh .Îd/∫ƒeƒfÉf 25 øe ≈fOCG "O" ‘ IOƒLƒe "O" ÚeÉà«ØdG Rƒ©d áÑ°ùf ≈∏YCG q¿CG º¶©dG ≥bÎH äÉHÉ°üŸG AÉ°ùædG
,¿óŸG ‘ ¢û«©dGh ,"O" ÚeÉà«ØdG øe á«aÉμdG ÒZ äÉ«ªμdG q¿EG ;§°ShC’G ¥ô°ûdG
IÌch ,ôª©dGh ,AÉà°ûdG π°üah ,ÜÉé◊G ¢ùÑdh ,çÉfE’G øe »YɪàL’G ´ƒædGh
»ãjóM q¿EG .22-20 ,16á°†ØîæŸG "O" ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùŸ äÉÄÑæe É¡∏c ,ÜÉ‚E’G
¢VÉØîfG øe ¿ƒfÉ©j á°†Øîæe"O" ÚeÉà«a äÉjƒà°ùe äGP äÉ¡eCG øe IO’ƒdG
√ÒZh ìÉ°ùμdG ¢VôŸ ¿ƒ°V qô©àj óbh … qô o°ùdG πÑ◊G ‘ "O" ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùe
á«Hô©dG äGQÉeE’Gh âjƒμdGh ájOƒ©°ùdG øe äÉ°SGQódG q pÚÑJh .3,25äÉØYÉ°†ŸG øe
º¡dÉØWCG øe %80 ¤EG 40h äÉ¡eC’G øe %60 ¤EG 10 q¿CG ¿GôjEGh IóëàŸG
25-0) áXƒë∏e ÒZ á°†Øîæe zO{ ÚeÉà«a äÉjƒà°ùe º¡jód kÉãjóM øjOƒdƒŸG
º¶©e ‘ IO’ƒdG ó©H Ée èFÉàf ìô°T qºàj ⁄ .29-26IO’ƒdG óæY (Îd/∫ƒeƒfÉf
πeÉYh ó«÷G …OÉ°üàb’G »YɪàL’G iƒà°ùŸG πeÉY §ÑJôjh .äÉ°SGQódG
.29≈∏YCG "O" ÚeÉà«a äÉjƒà°ùà zO{ ÚeÉà«ØdG ≈∏Y ∫ƒ°ü◊G
ÚH á«°ùμ©dG ábÓ©dG ‘ ¢†ØîæŸG "O" ÚeÉà«ØdG iƒà°ùŸ »Ñ∏°ùdG ôKC’G ô¡¶j
iód ßMÓŸG PTH á«bQódG QÉL Ió¨dG ¿ƒeôg äÉjƒà°ùeh "O" ÚeÉà«ØdG
§HGÎdG πeÉ©e) äÉ«fGôjE’Gh äÉ«JGQÉeE’Gh ájôª©dG äÉÄØdG áaÉc øe äÉ«fÉæÑ∏dG
25 iƒà°ùe ÚH »HÉéjEG §HGôJ á¶MÓe â“ .18,30,31 (0^25-0^2- =r ¢ù«d øμd ,…ô≤ØdG Oƒª©∏d á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdGh "O" ÚeÉà«a »°ùchQó«g
ó©H Ée IÎa ‘ äÉ«fGôjE’G AÉ°ùædG iód (Z-score ájQÉ«©ŸG áLQódG) ∑Qƒ∏d
™e äÉ«fÉæÑ∏dG äÉæ q°ùŸG ÚH πKɇ §HGôJ á¶MÓe ⓠɪc .32媣dG ´É£≤fG
§HGÎdG πeÉ©e) óYÉ°ùdGh ∑QƒdGh …ô≤ØdG Oƒª©∏d á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG
,ôª©dG Ö°ùëH ájƒ°ùàdG ó©H kɪFÉb OÉY Ée §HGÎdG qøμdh (0^3-0^13=r á«bQódG QÉL Ió¨dG ¿ƒeôg äÉjƒà°ùeh ,á«ægódG ÒZ áé°ùfC’G ¿Rhh ,∫ƒ£dGh
.30äÉ«fGôjE’G AÉ°ùædG iód èFÉàædG ™e ≥°SÉæàdÉH ,102]
á∏àμdG ≈∏Y hCG ™ qn°V oôdG ºéM ≈∏Y lôKCG qΩC’G iód "O" ÚeÉà«ØdG ádÉ◊ ¿ƒμj ób
¿Rh ≈∏Y ΩC’G iód "O" ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùŸ ÒKCÉJ …CG ß në∏ oj ⁄ .3º¡jód ᫪¶©dG
¿GôjEG ‘ kÉãjóM øjOƒdƒŸG º¡dÉØWCGh kÉ qeCG 50 øe áæq«Y QÉWEG ‘ IO’ƒdG »ãjóM
‘ ,πHÉ≤ŸG ‘h .26É¡jód äGO’ƒdG OóYh ÉgôªYh ΩC’G ∫ƒW Ö°ùëH ájƒ°ùàdG ó©H
ƒãjóM ¿Éc ,¿Gô¡W ‘ kÉãjóM øjOƒdƒŸG º¡dÉØWCGh ICGôeG 449 øe áæq«Y QÉWEG
ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG øe áeRÓdG äÉ«ªμdG ≈∏Y qø∏°üëj äÉ¡ qeCG øe IO’ƒdG
»ãjóM º««≤àd óªà©ŸG) "QɨHCG" RôM èFÉàf âfÉch ôªàæ°S 0^9 `H ∫ƒWCG "O" ÚeÉà«ØdG äÓ qªμe ∫hÉæJ iOCG óbh .33IO’ƒdG óæY π°†aCG (Apgar IO’ƒdG
᫪¶©dG áMÉ°ùŸGh á«ægódG ÒZ áé°ùfC’G ¿Rh IOÉjR ¤EG IóMGh áæ°S IóŸ zO{
QÉ«àNG q” á¡ qLƒe áHôŒ øª°V äÉ«fÉæÑ∏dG äÉ≤gGôŸG iód ᫪¶©dG á∏àμdGh
.8kÉ«FGƒ°ûY ÉgOGôaCG
äÉÄØ∏d áÑ°ùædÉH á°†Øîæe âfÉc zO{ ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùe q¿CG »g á°UÓÿGh
:»g á°†ØîæŸG äÉjƒà°ùŸG √ò¡d áàHÉãdG äÉÄÑæŸGh ;á≤£æŸG ‘ áaÉc ájôª©dG
ø q p°ùdG ‘ Ω qó≤àdG
çÉfE’G-»YɪàL’G ´ƒædG
äGO’ƒdG Oó©J
á¶MÓe â“ å«M »Hô©dG è«∏ÿG OÓH ‘ AÉæãà°SÉH ,AÉà°ûdG π°üa
14
AUTHOR YEARCOUNTRY
- CITYLATITUDE N GENDER
AGE (YRS)
MEAN±SD
RANGE
25-OHD (ng/ml)
PREDICTORS COMMENTSMEAN± SD % < 10-12
%
BETWEEN
10-20
El-Hajj
Fuleihan
2001 Lebanon-
Beirut
33ºN 346 81 boys
88 girls
13.3 ± 1.6 Boys: 19±7
Girls: 15±8
All: 17±8
Boys: 9%
Girls: 32%
All: 21%
Boys: 46%
Girls: 42%
All: 44%
Gender
Season
SES
Clothing
Children selected 3
schools of different
SES
83 boys
94 girls
13.3 ± 1.7 Boys: 24±6
Girls: 19±7
All: 22±7
Boys: 0%
Girls: 8%
All: 4%
Boys: 25%
Girls: 46%
All: 36%
Bahijri 2001 Saudi
Arabia-
Jeddah
21 ºN 935 - 4-72
months
Between 5-10 ng/ml Episodes of
diarrhea
Dietary intake
of vitamin D
Sun exposure
Random selection
covering all
districts and all
SES
Moussavi 2005 Iran-
Isfahan
32º N 318 153 boys
165 girls
14-18 Boys: 37.3±18.8
Girls: 16.8±8.4
< 20 ng/ml
Boys: 18%
Girls: 72%
Gender
Sun exposure
Cross-sectional,
multistage random
selection from
schools
Dahifar 2006 Iran-
Tehran
35º N 414 Girls 11-15 All: 30 All: 3.6% - Ca intake
Sun exposure
Cross-sectional,
random selection
from schools
El-Hajj
Fuleihan
2006 Lebanon-
Beirut
33º N 363 184 boys
179 girls
10-17 All: 16±9 Boys: 12%
Girls: 33%
Boys: 66%
Girls: 51%
Gender
Winter
Convenience
sample, from 4
schools, balanced
geographical and
socioeconomic
presentation
Siddiqui 2007 Saudi
Arabia-
Jeddah
21º N 433 Girls 12-15 - All: 81% - Family income
Sun exposure
Intake of
dairy products
Randomly selected
from different
schools
∫ÓN ‘ ≥fÉÿG qô◊G ÖÑ°ùH êQÉÿG ‘ óLGƒàdG ¬«a qπ≤j »°ùμY §‰
.∞«°üdG ô¡°TCG
ß qpØëàŸG ¢SÉÑ∏dG
¿óŸG ‘ ¢û«©dGh …OÉ°üàb’G »YɪàL’G ™°VƒdG ÊóJ
¢†jCG äGô°TDƒe ≈∏Y á°†ØîæŸG zO{ ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùŸ »Ñ∏°ùdG ôKC’G q¿EG
∫hÉæJ ™e á«∏μ«¡dG á«∏°†©dG ⁄É©ŸG ‘ í°VGƒdG ø qo°ùëàdGh ,º¶©dG ‘ ¿OÉ©ŸG
¿ÉªZÉæàj ,äÉ«fÉæÑ∏dG äÉ≤gGôŸG ≈∏Y á°SGQódG øª°V zO{ ÚeÉà«ØdG äÓ qªμe
¿ÉªYójh ,kÉ°SÉ°SCG Ú¨dÉÑdÉH ≈æ©oJ âfÉc ƒdh ,⁄É©dG ∫ƒM øe äÉLÉàæà°S’G ™e
ɪc .á≤£æŸG ¿É qμ°S iód zO{ ÚeÉà«ØdG ádÉM Ú°ù– ¤EG á«YGódG äÉ«°UƒàdG
≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG øe IÒNC’G äÉ«°UƒàdG ™e ≥°SÉæàdÉH èFÉàædG √òg »JCÉJ
äÉ«°UƒàdG ≥Ñ£æJ ¿CG ó©Ñà°ùŸG øe ¬ qæμdh ,»cÒeC’G qÖ£dG ó¡©eh º¶©dG
.Ò«¨J q…CG ¿hO øe á≤£æŸG ܃©°T ≈∏Y Üô¨dG ‘ ܃©°û∏d áYƒ°VƒŸG
Adapted from Mithal A., Wahl D.A., Bonjour J-P. et al. on behalf -
É«≤jôaEG ∫ɪ°Th §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ∫ÉØWC’G iód ó∏ÑdG Ö°ùëH "O" ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfG :1 ∫hó÷G
2^496 `H ᪰ù≤dG ÈY Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf ¤EG Îd/∫ƒeƒfÉf øe πjƒëàdG qºàj .∂dP ÒZ AÉL GPEG ’EG Îd/∫ƒeƒfÉf IóMƒH "O" ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe ¢SÉ≤oj *
REF El-Hajj Fuleihan G. (2009) Vitamin D Deficiency in the Middle East and its Health Consequences. Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism 7:77-93
É«≤jôaEG ∫ɪ°Th §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ∫ÉØWC’G iód ó∏ÑdG Ö°ùëH "O" ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfG :1 ∫hó÷G
2^496 `H ᪰ù≤dG ÈY Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf ¤EG Îd/∫ƒeƒfÉf øe πjƒëàdG qºàj .∂dP ÒZ AÉL GPEG ’EG Îd/∫ƒeƒfÉf IóMƒH “O” ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe ¢SÉ≤oj *
REF El-Hajj Fuleihan G. (2009) Vitamin D Defi ciency in the Middle East and its Health Consequences. Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism 7:77-93
∞dDƒŸGáæ°ùdGáæjóŸG - ó∏ÑdG¢Vô©dG §NOó©dG ´ƒædG
»YɪàL’G
(äGƒæ°ùdÉH) ôª©dG§°Sƒàe
±Gôëf’G ¥É£f ±…QÉ«©ŸG
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25
äÉÄuÑæŸGäɶMÓe §°SƒàŸG±
…QÉ«©ŸG ±Gôëf’G
øe qπbCG %12-10
20h 10 ÚH %
êÉ◊G¿Éë«∏a
2001ähÒH-¿ÉæÑd33ºk’ɪ°T
346¿É«àa 8113^3 ± 1^67± 19:¿É«àa%9 :¿É«àa%46 :¿É«àa»YɪàL’G ´ƒædG ∫ÉØWC’G QÉ«àNG q” ¢SQGóe çÓK øe
á«YɪàLG ´É°VhCG øeháØ∏àfl ájOÉ°üàbG
äÉ«àa 888± 15:äÉ«àa%32 :äÉ«àa%42 :äÉ«àaº°SƒŸG
8± 17: qπμdG%21 : qπμdG%44 : qπμdG »YɪàL’G ™°VƒdG…OÉ°üàb’G
¿É«àa 8313^3 ± 1^76± 24:¿É«àa%0 :¿É«àa%25 :¿É«àa¢SÉÑ∏dG
äÉ«àa 947± 19:äÉ«àa%8 :äÉ«àa%46 :äÉ«àa
7± 22: qπμdG%4 : qπμdG%36 : qπμdG
…ôé«¡H2001 - ájOƒ©°ùdGI qóL
21 ºk’ɪ°T
935ô¡°T 72-414^1± 26^2:ô¡°T 6-4Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 10h 5 ÚH∫É¡°SE’G ä’ÉM
»FGò¨dG ∑Ó¡à°S’GzO{ ÚeÉà«Ø∏d
¢ùª°û∏d ¢V qô©àdG
á«FGƒ°ûY QÉ«àNG á≤jôW áaÉc äɶaÉëŸG πª°ûJ
´É°VhC’G ∞∏àflhájOÉ°üàb’G á«YɪàL’G
14^1± 24^9:ô¡°T 12-6%14 :ô¡°TCG 6-4
14±24^6 :ô¡°T 24-12%13 :ô¡°T 12-6
11^3± 6^7:ô¡°T 36-24%14 :ô¡°T 24-12
11^5± 4^2:ô¡°T 72-36%4 :ô¡°T 36-24
%8 :ô¡°T 72-36
…hÉ°Sƒe2005 - ¿GôjEG¿É¡Ø°UCG
32ºk’ɪ°T
318¿É«àa 153äÉ«àa 165
18-1418^8±37^3 :¿É«àaÎ∏∏e/ΩGôZƒfÉf 20 øe qπbCG»YɪàL’G ´ƒædG
¢ùª°û∏d ¢V qô©àdG
Oó©àe »FGƒ°ûY QÉ«àNG øe ™WÉ≤àeh πMGôŸG
¢SQGóŸG8^4± 16^8 :äÉ«àa%18 :¿É«àa
%72 :äÉ«àa
QÉØ«gO2006 - ¿GôjEG¿Gô¡W
35ºk’ɪ°T
414äÉ«àa15-1130 : qπμdG%3^6 : qπμdG ∑Ó¡à°SGΩƒ«°ùdÉμdG
¢ùª°û∏d ¢V qô©àdG
»FGƒ°ûY QÉ«àNG¢SQGóŸG øe ™WÉ≤àe
êÉ◊G ¿Éë«∏a
2006 - ¿ÉæÑdähÒH
33ºk’ɪ°T
363¿É«àa 18417-109±16 : qπμdG%12 :¿É«àa%66 :¿É«àa »YɪàL’G ´ƒædGAÉà°ûdG º°Sƒe
Ö°ùëH IQÉàfl áæq«Y ™HQCG øe ,Ò°ù«àdG ,áØ∏àfl ¢SQGóe
‘Gô¨L π«ã“ äGPh …OÉ°üàbG »YɪàLGh
.¿RGƒàe
äÉ«àa 179%33 :äÉ«àa%51 :äÉ«àa
»≤jó°U2007 - ájOƒ©°ùdGIóL
21ºk’ɪ°T
433äÉ«àa 15-12%81 : qπμdG,»∏FÉ©dG πNódG,¢ùª°û∏d ¢V qô©àdG
äÉéàæe ∑Ó¡à°SGÖ«∏◊G
øe »FGƒ°ûY QÉ«àNGáØ∏àfl ¢SQGóe
15
AUTHOR YEARCOUNTRY
- CITYLATITUDE N GENDER
AGE (YRS)
MEAN±SD
RANGE
25-OHD (ng/ml)
PREDICTORS COMMENTSMEAN± SD % < 10-12
%
BETWEEN
10-20
El-Sonbaty 1996 Kuwait- Kuwait city
29º N 72 Women:50 veiled22 unveiled
14-45 Veiled: 5.8±2Unveiled: 12±3.3
<8 ng/mlVeiled: 86%
Veiling Case-control study, convenience sampling
El-Hajj Fuleihan
1999 Lebanon-Beirut
33º N 465 Women 15-60 All: 11±14 All: 60% All: 35% Veiling Random sample from a village in central Lebanon
Ghannam 1999 Saudi Arabia- Riyadh
24º N 321 Women 10 ->50 All: 10 ±8 All: 52% - LactationParity
Cohort, convenience sampling through advertisements
Gannage 2000 Lebanon-Beirut
33º N 310 99 men217 women
30-50 Men: 14.3±7.5Women: 7.6±5.8All: 9.7±7.1
<12 ng/mlMen: 48%Women: 84%
<5 ng/mlMen: 41% Veiled: 62%
Vitamin D intakeUrban dwellingVeilingHigh parity
Convenience sampling, from different rural and urban centers
Mishal 2001 Jordan- Amman
31º N 146 22 men124 women
18-45SummerMen: 43.8±5.2Women by dress style:
WinterMen: 34.7±4.2Women by dress style:
5- 12 ng/mlSummerMen: 18%Women by dress style:
WinterMen: 46%Women by dress style:
Dress styleWinter
Convenience sampling
Mirsaeid 2004 Iran- Tehran
35º N 1172 682 men490 women
3-69Men: 35±26Women: 21±22
< 20 ng/mlMen: 35%Women: 69%
Season Cluster random sample. More variation than the women
Meddeb 2005 Tunisia- Tunis
36º N 389 128 men261 women
20-60Veiled: 14Non-veiled: 17
< 15 ng/mlAll: 47%Veiled: 70%Non-veiled: 50%
AgeVeilingParityMenopause Winter
Transverse descriptive inquiry
Hashemipour 2006 Iran - Tehran
35º N 1210 495 men715 women
20-69All: 13±16.5
< 5ng/mlAll: 9%
5-10 ng/mlAll: 56%
GenderSeason
Randomized clustered sampling from the Tehran population
Saadi 2006 UAE- Al Ain
24º N 259 Women 20-85All: 10.1±4.3
<8ng/mlPremenopausal: 39%
Season (low in summer due to avoidance of heat)
Subjects recruited through advertisements. All had low vitamin D levels
Arabi 2006 Lebanon- Beirut
33º N 443 157 men 286 women
65-85 MedianMen: 11.3Women: 9.6
Men: 37%Women: 56%
Men: 57% Women: 39%
Gender Randomly recruited based on geographical maps
Hosseinpanah 2008 Iran-Tehran
35º N 245 PM women
40-80 All: 29.2±24.9 All: 5% All: 38% Menopause Cross-sectional, random sampling
É«≤jôaEG ∫ɪ°Th §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ Ú¨dÉÑdG iód ó∏ÑdG Ö°ùëH "O" ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfG :2 ∫hó÷G
REF El-Hajj Fuleihan G. (2009) Vitamin D Deficiency in the Middle East and its Health Consequences. Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism 7:77-93.
2^496 `H ᪰ù≤dG ÈY Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf ¤EG Îd/∫ƒeƒfÉf øe πjƒëàdG qºàj .∂dP ÒZ AÉL GPEG ’EG Îd/∫ƒeƒfÉf IóMƒH zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe ¢SÉ≤oj *
É«≤jôaEG ∫ɪ°Th §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ Ú¨dÉÑdG iód ó∏ÑdG Ö°ùëH “O” ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfG :2 ∫hó÷G
REF El-Hajj Fuleihan G. (2009) Vitamin D Defi ciency in the Middle East and its Health Consequences. Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism 7:77-93.
2^496 `H ᪰ù≤dG ÈY Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf ¤EG Îd/∫ƒeƒfÉf øe πjƒëàdG qºàj .∂dP ÒZ AÉL GPEG ’EG Îd/∫ƒeƒfÉf IóMƒH zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe ¢SÉ≤oj *
∞dDƒŸGáæ°ùdG - ó∏ÑdGáæjóŸG
§N¢Vô©dG
Oó©dG ´ƒædG
»YɪàL’G
ôª©dG (äGƒæ°ùdÉH)
§°Sƒàe ¥É£f ±
±Gôëf’G…QÉ«©ŸG
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25
äÉÄuÑæŸGäɶMÓe§°SƒàŸG
±…QÉ«©ŸG ±Gôëf’G
øe qπbCG %12-10
10 ÚH % 20h
»WÉÑæ°üdG1996 âjƒμdG áæjóe –
âjƒμdG
29ºk’ɪ°T
72 50 :AÉ°ùfäÉÑéfi ÒZ 22
äÉÑéfi
45-142±5^8 :äÉÑéfi
3^3± 12 : äÉÑéfi ÒZ
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 8 øe qπbCG%86 :äÉÑéfi
ÜÉé◊G ä’Éë∏d á°SGQO áæq«Y ,ógGƒ°ûdGh Ö°ùëH IQÉàfl
Ò°ù«àdG ¿Éë«∏a êÉ◊G1999 - ¿ÉæÑd
ähÒH 33º
k’ɪ°T465AÉ°ùf60 -1514± 11 : qπμdG%60 : qπμdG%35 : qπμdGÜÉé◊G IQÉàfl áæ«Y
‘ Ió∏H øe kÉ«FGƒ°ûY¿ÉæÑd §°Sh
ΩÉ qæZ1999 -ájOƒ©°ùdG¢VÉjôdG
24ºk’ɪ°T
321AÉ°ùf10 ->50 10 ±8 : qπμdG%52 : qπμdG áYÉ°VôdGäGO’ƒdG Oó©Jh
,ÜGôJCG á°SGQO Ö°ùM IQÉàfl áæ«Y
∫ÓN øe Ò°ù«àdGäÉfÓYE’G
êÉæZ2000 - ¿ÉæÑdähÒH
33ºk’ɪ°T
310∫ÉLQ 99AÉ°ùf 217
50-307^5± 14^3 :∫ÉLQ
5^8±7^6 :AÉ°ùf
7^1± 9^7 : qπμdG
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 12 øe qπbCG%48 :∫ÉLQ%84 :AÉ°ùf
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 5 øe qπbCG%41 :∫ÉLQ
%62 :äÉÑéfi
∑Ó¡à°SG"O" ÚeÉà«ØdG
¿óŸG ‘ ¢û«©dGÜÉé◊G
äGO’ƒdG IÌc
Ö°ùM IQÉàfl áæ«Y õcGôe øe Ò°ù«àdG
áØ∏àfl á«ØjQh á«fóe
π©°ûe2001 ¿OQC’G¿ÉªY-
31ºk’ɪ°T
146∫ÉLQ 22AÉ°ùf 124
45-18∞«°üdG π°üa
:∫ÉLQ5^2±43^8
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 12 -5∞«°üdG π°üa
%18 :∫ÉLQ
¢SÉÑ∏dG ´ƒf
AÉà°ûdG π°üa
Ö°ùM IQÉàfl áæ«YÒ°ù«àdG
:¢SÉÑ∏dG Ö°ùëH AÉ°ùædG :»Hô¨dG
6^1±36^7 4^5± 28^3:ÜÉé◊G
5^8± 24^3:ÜÉ≤ædG
:¢SÉÑ∏dG Ö°ùëH AÉ°ùædG%31 :»Hô¨dG
%55 :ÜÉé◊G%75 :ÜÉ≤ædG
AÉà°ûdG π°üaAÉà°ûdG π°üa
4^2± 34^7:∫ÉLQ:¢SÉÑ∏dG Ö°ùëH AÉ°ùædG 4^6± 30^9:»Hô¨dG
3^9± 24^4:ÜÉé◊G3^0± 22^7:ÜÉ≤ædG
%46 :∫ÉLQ:¢SÉÑ∏dG Ö°ùëH AÉ°ùædG
%75 :»Hô¨dG%71 :ÜÉé◊G
%82 :ÜÉ≤ædG ó«©°Sôe2004 -¿GôjEG
¿Gô¡W 35º
k’ɪ°T1172∫ÉLQ 682
AÉ°ùf 49069 -3Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 20 øe qπbCGº°SƒŸG á«FGƒ°ûY áæq«Y
ÌcCG ôjɨJ .áJhÉØàe .AÉ°ùædG øe
26± 35 :∫ÉLQ22±21 :AÉ°ùf
%35 :∫ÉLQ%69 :AÉ°ùf
Öjóe2005 -¢ùfƒJ¢ùfƒJ
36ºk’ɪ°T
389∫ÉLQ 128AÉ°ùf 261
60 -2014 :äÉÑéfi
17 :äÉÑéfi ÒZ
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 15 øe qπbCG%47 : qπμdG
%70 :äÉÑéfi%50 :äÉÑéfi ÒZ
ôª©dGÜÉé◊G
äGO’ƒdG Oó©J媣dG ´É£≤fG
AÉà°ûdG π°üa
»Ø°Uh ÜGƒéà°SG¢Vô©à°ùe
QƒH »ª°TÉg2006 -¿GôjEG¿Gô¡W
35ºk’ɪ°T
1210∫ÉLQ 49569-20Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 5 øe qπbCG ´ƒædG»YɪàL’G
º°SƒŸG
áJhÉØàe áæ«Y ¿É qμ°S øe á«FGƒ°ûY
¿Gô¡WAÉ°ùf 71516^5±13 : qπμdG%9 : qπμdG
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 10-5%56 : qπμdG
…OÉ©°S2006 äGQÉeE’G á«Hô©dG
-IóëàŸGÚ©dG
24ºk’ɪ°T
259AÉ°ùf85-20
4^3±10^1 : qπμdG
Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 8 øe qπbCG
%39 :媣dG ´É£≤fG πÑb Ée
m¿óàe) º°SƒŸG π°üa ∫ÓN
ÖÑ°ùH ∞«°üdG( qô◊G ÖqæŒ
Ú«æ©ŸG ÜÓéà°SG q” ∫ÓN øe á°SGQódÉH
âfÉc .äÉfÓYE’G "O" ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùe
.™«ª÷G iód á°†Øîæe »HGôY2006 -¿ÉæÑd
ähÒH 33º
k’ɪ°T443∫ÉLQ 157
AÉ°ùf 28685 -65§°SƒàŸG
11^3 :∫ÉLQ9^6 :AÉ°ùf
%37 :∫ÉLQ%56 :AÉ°ùf
%57 :∫ÉLQ%39 :AÉ°ùf
´ƒædG»YɪàL’G
»FGƒ°ûY QÉ«àNG ≈∏Y OÉæà°S’ÉH
á«aGô¨÷G §FGôÿG √ÉfÉH Ú°ùM2008 -¿GôjEG
¿Gô¡W 35º
k’ɪ°T245 ø u°S ‘ AÉ°ùf
´É£≤fG πÑb Ée媣dG
80 - 4024^9±29^2 : qπμdG%5 : qπμdG%38 : qπμdG媣dG ´É£≤fG IQÉàfl áæ«Y™WÉ≤àdÉH kÉ«FGƒ°ûY
16
:á qeÉg äGQƒ°ûæe
1. Mithal A, Wahl DA, Bonjour J-P et al. on behalf of the IOF Committee of
status and determinants of hypovitaminosis D Osteoporos Int 20: 1807-18202. Dawson-Hughes B, Mithal A, Bonjour J.-P, Boonen S, Burckhardt P,
El-Hajj Fuleihan G, Josse RG, Lips P, Morales-Torres J, Yoshimura N. on behalf of the IOF CSA Nutrition Working Group and Endorsed by the
recommendations for older adults. Osteoporos Int 21: 1151-11543. Institute of Medicine of the National Academies. DRIs for Calcium and
Vitamin D. http://www.iom.edu/Reports/2010/Dietary-Reference-Intakes-for-Calcium-and-Vitamin-D/DRI-Values.aspx2011
4. Holick et al (2011) Evaluation, treatment, and prevention of vitamin
Endocrinol Metab 96: 1911-19305.
Health Consequences. Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism 7:77-93
6. Arabi A, El Rassi R, El-Hajj Fuleihan G (2010) Hypovitaminosis D in Developing Countries—Prevalence, Risk Factors and Outcomes. Nat Rev Endocrinol 6: 550-561
1. Baroncelli G, Bereket A, El Kholy M et al (2008) Rickets in the Middle East: role of environment and genetic predisposition. J Clin Endocrinol Metab 93:1743–1750
2. both? Am J Clin Nutr 80:1725S–1729S
3. Kimball S, Fuleihan GEH, Vieth R (2008) Vitamin D: a growing perspective. Crit Rev Clin Lab Sci 45:339–414
4. health consequences. In: Holick MF (ed) Vitamin D: physiology, molecular biology, and clinical applications, 2nd edn. Humana Press, New Jersey
5. Moussavi M, Heidarpour R, Aminorroaya A et al (2005) Prevalence of
64:144–1486.
in adolescent school girls in Western region, Saudi Arabia. Saudi Med J 28:441–444
7. El-Hajj Fuleihan G, Nabulsi M, Choucair M et al (2001) Hypovitaminosis D in healthy schoolchildren. Pediatrics 107:E53
8. El-Hajj Fuleihan G, Nabulsi M, Tamim H et al (2006) Effect of vitamin D replacement on musculoskeletal parameters in school children: a randomized controlled trial. J Clin Endocrinol Metab 91:405–412
9. Bahijri SM (2001) Serum 25-hydroxy cholecalciferol in infants and preschool children in the Western region of Saudi Arabia— etiological factors. Saudi Med J 22:973–979
10. Dawodu A, Dawson KP, Amirlak I et al (2001) Diet, clothing, sunshine exposure and micronutrient status of Arab infants and young children. Ann Trop Paediatr 21:39–44
11. Dahifar H, Faraji A, Ghorbani A, Yassobi S (2006) Impact of dietary and lifestyle on vitamin D in healthy student girls aged 11–15 years. J Med Invest 53:204–208
12. Salamoun MM, Kizirian AS, Tannous RI et al (2005) Low calcium and vitamin D intake in healthy children and adolescents and their correlates. Eur J Clin Nutr 59:177–184
13. Jordan. Published in poster presentations at various regional meetings. Vitamin D results to be presented in poster at 1st Middle-East & Africa Osteoporosis Meeting, Dubai, October 19-222, 2011
14. Sedrani SH, Elidrissy A, Elarabi KM (1983) Sunlight and vitamin D status in normal Saudi subjects. Am J Clin Nutr 38:129–132
15. El-Hajj Fuleihan G, Deeb M (1999) Hypovitaminosis in a sunny country. N Engl J Med 340:1840–1841
16. Gannage-Yared MH, Chemali R, Yaacoub N, Halaby G (2000) Hypovitaminosis D in a sunny country: relation to lifestyle and bone markers. J Bone Miner Res 15:1856–1862
17. Ghannam NN, Hammami MM, Bakheet SM, Khan BA (1999) Bone mineral density of the spine and femur in healthy Saudi females: relation to vitamin D status, pregnancy, and lactation. Calcif Tissue Int 65:23–28
18. Saadi HF, Nagelkerke N, Sheela B et al (2006) Predictors and relationships of serum 25 hydroxyvitamin D concentration with bone turnover markers, bone mineral density, and vitamin D receptor genotype in Emirati women. Bone 39:1136–1143
19. Arabi A, Baddoura R, Awada H et al (2006) Hypovitaminosis D osteopathy: is it mediated through PTH, lean mass, or is it a direct effect? Bone 39:268–275
20. Hashemipour S, Larijani B, Adibi H et al (2006) The status of biochemical
24:213–21821. Mishal AA (2001) Effects of different dress styles on vitamin D levels in
healthy young Jordanian women. Osteoporos Int 12:931–93522.
Osteoporos Int 16:180–18323.
Kuwaiti women. Eur J Clin Nutr 50:315–31824. Mirsaeid Ghazi AA, Rais Zadeh F, Pezeshk P, Azizi F (2004) Seasonal
variation of serum 25 hydroxy D3 in residents of Tehran. J Endocrinol Invest 27:676–679
25. Biale Y, Shany S, Levi M et al (1979) Hydroxycholecalciferol levels in Beduin women in labor and in cord blood of their infants. Am J Clin Nutr 32:2380–2382
26. Iranian mothers and their neonates: a pilot study. Acta Paediatr 90:577–579
27. Ainy E, Ghazi AAM, Azizi F (2006) Changes in calcium, 25 (OH) vitamin D3 and other biochemical factors during pregnancy.J Endocrinol Invest 29:303–307
28. Molla AM, Al Badawi M, Hammoud MS et al (2005) Vitamin D status of mothers and their neonates in Kuwait. Pediatr Int 47:649–652
29. Serenius F, Elidrissy ATH, Dandona P (1984) Vitamin D nutrition in pregnant women at term and in newly born babies in Saudi Arabia. J Clin Pathol 37:444–447
30. Hosseinpanah F, Rambod M, Hossein-Nejad A et al (2008) Association between vitamin D and bone mineral density in Iranian postmenopausal women. J Bone Miner Metab 26:86–92
31. Vieth R, Fuleihan GE (2005) There is no lower threshold level for parathyroid hormone as 25-hydroxyvitamin D concentrations increase—contraopinion. J Endocrinol Invest 28:183–186
32. Rassouli A, Milanian I, Moslemi-Zadeh M (2001) Determination of serum 25-hydroxyvitamin D-3 levels in early postmenopausal Iranian women: relationship with bone mineral density. Bone 29:428–430
33. Sabour H, Hossein-Nezhad A, Maghbooli Z et al (2006) Relationship between pregnancy outcomes and maternal vitamin D and calcium intake: a cross-sectional study. Gynecol Endocrinol
:™LGôŸG
17
øjôëÑdG
áeÉY áëŸ
ÚH á©jô°S ájOÉ°üàbG á«YɪàLG äG qÒ¨J ¤EG øjôëÑdG ‘ …OÉ°üàb’G ƒªædG iOCG
¢VGôeCÓd ∫ qhC’G ÖÑ°ùdG ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeC’G âëÑ°UCGh ,Ú«æjôëÑdG ¿É qμ°ùdG
áYô°ùH ójGõàj kÉeÉY Úà°ùdG ¿RhÉéàj øjòdG ¢UÉî°TC’G OóY q¿CG ɪc .äÉ«aƒdGh
.IÒ£N áq«ë°U ká∏μ°ûe ¬æY áŒÉædG á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùch º¶©dG ≥bôJ ‹ÉàdÉH äÉHh
,2000 ΩÉ©dG òæe É¡WÉ°ûf (BOS) Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d á«æjôëÑdG á«©ª÷G äCGóH
õjõ©Jh º¶©dG ≥bôJ ≈°VôŸ ºYódGh äÉeƒ∏©ŸG ÒaƒJ ≈∏Y πª©J á«©ª÷Gh
≈∏Y §¨°†dGh ¢UÉÿGh ΩÉ©dG ´É£≤dG ‘ Ú∏eÉ©dG Ú«°UÉ°üàNÓd º«∏©àdG
çÉëHC’G πjƒ“ ™«é°ûJh á«æ©ŸG äÉ°SÉ«°ùdG Ò«¨àd áq«ë°üdG äÉ£∏°ùdGh áeƒμ◊G
.¬LÓYh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG ∫ƒM
áë°U õjõ©Jh º¶©dG ≥bÎH áHÉ°UE’G øe qóë∏d ÉgOƒ¡L á«©ª÷G ¢S qôμJh
ÖfGƒ÷G ∫ƒM Ú«°UÉ°üàN’Gh ¢SÉædG áeÉ©d äÉeƒ∏©ŸG ô q paƒJ »gh ,Ωɶ©dG
Ú°V qô©ŸG ¢UÉî°TC’Gh º¶©dG ≥bôJ ≈°VôŸ ºYódG Ω q pó≤Jh ¢VôŸÉH á≤∏©àŸG áaÉc
.Qƒ°ùμH áHÉ°UEÓd
á qeÉ©∏d á«YƒJ äÓªM IóY Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d á«æjôëÑdG á«©ª÷G â≤∏WCG
á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ¢üëØdG äô qah ɪc âFÉØdG ó≤©dG qôe ≈∏Y áëLÉf
‘ º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûJ ∫ƒM IQhO º«¶æJ q” óbh .áq«Ñ£dG äGQÉ°ûà°S’Gh
kÉcQÉ°ûe 220 âHòL PEG kGôgÉH kÉMÉ‚ â∏ qμ°T 2010 ôjGÈa/•ÉÑ°T ‘ øjôëÑdG
.á≤£æŸG AÉëfCG ∞∏àfl øe
á«°ù«FôdG èFÉàædG
≠∏Ñj º¡æe %12h ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 1^2 `H øjôëÑdG ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qnó≤oj
∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™bƒàŸG øeh .ÌcCG hCG kÉeÉY 70 º¡æe %1^5h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY
kÉeÉY 70 ôª©H %8h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H ¿É qμ°ùdG øe %27 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 1^8 ≠∏Ñ«d q»∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY ójõ«°S ɪæ«H ÌcCG hCG
¢VGôeC’ÉH á≤∏©àŸG äÉLÓ©dG ≈∏Y Ö∏£dG ójõ«°S 2025 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™ qbƒàj
.1øjôëÑdG ‘ %162 áÑ°ùæH á«∏μ«¡dG á«∏°†©dG
äÉ«FÉHƒdG
IQÉàfl áq«dhCG áq«ë°U ájÉYQ õcGôe á°ùªN ‘ 2007 ΩÉY á°SGQO AGôLEG q”
q”h .º¶©dG ≥bôJh ¿Éæ°SC’G ¿Gó≤a ÚH §HGÎdG QÉÑàN’ øjôëÑdG ‘ kÉ«FGƒ°ûY
᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«bh 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ ICGôeG 170 QÉ«àNG
äÉ«æ©ŸG AÉ°ùædG øe §≤a %21^7 q¿CG qnÚÑJh .á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸG ΩGóîà°SÉH
º¶©dG á∏b øe ÚfÉ©j %51^2 ɪæ«H ,á«©«ÑW ᫪¶Y áaÉãc qø¡jód á°SGQódÉH
.2º¶©dG ≥bôJ øe ÚfÉ©j %27^1h
∑QƒdG Qƒ°ùc
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ,ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûàdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
2050 ΩÉ©dG ájɨd øjôëÑdG ‘ ¿É qμ°ùdG ƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
or over 70 or over 50 total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
18
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
á«ÑW áØ°UƒH ’EG ´ÉÑJ ’ »àdG áaÉc ájhOCÓd á«£¨J ÚæWGƒª∏d øjôëÑdG ô q paƒJ
Öq«àc øª°V áLQóe ¿ƒμJ ¿CG •ô°T á qeÉ©dG ≥aGôŸG ‘ IÉ£©ŸG hCG áY qRƒŸG
‘ ,≈°VôŸG QÉàîj óbh .É¡d ì qô°üe á¡L øe É¡Ø°Uh qºàj ¿CGh 33 äÉØ°UƒdG
áLQóe ÒZ äÉéàæe hCG ájQÉŒ áeÓY äGP ájhOCG ∫ɪ©à°SG ,ΩÉ©dG ´É£≤dG QÉWEG
äÉéàæŸG √òg øªK ¿ƒ©aój ‹ÉàdÉHh ,ΩÉ©dG ´É£≤∏d ™HÉàdG äÉØ°UƒdG Öq«àc øª°V
äÉéàæŸG øªK ™aO ¤EG ≈°VôŸG É¡«a ô£°†j ób »àdG iôNC’G ádÉ◊Gh ;πeÉμdÉH
kÉfÉ«MCG ™£≤æJ óbh .¿hõîŸG ‘ IôaƒàŸG ÒZ äÉéàæŸG ádÉM ‘ »g á«f’ó«°üdG
QɶàfG ÚH ∂dP óæY ¢†jôŸG qnÒîojh ,á«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùŸG øe ájhOC’G ¢†©H
¢†jôŸG π qªëàjh .¬°ùØæH ájhOC’G/AGhódG AGô°T hCG ᫪°SôdG ójQƒàdG äGAGôLEG
øjO q phõŸG hCG áFõéàdÉH ™«ÑJ »àdG äÉ«dó«°üdG øe áYÉàÑŸG ájhOC’G ∞«dÉμJ πeÉc
…QÉ«àNG ÚeCÉJ á£N á«£¨àH ™qàªàj ¿Éc ∫ÉM ‘ ’EG ,áFõéàdÉH øjôLÉàŸG ÒZ
kÉYƒf …ODƒJ …QÉ«àN’G ¢UÉÿG »ë°üdG ÚeCÉàdG §£N q¿EG .ájhOC’G øªK ™aóJ
º¡«∏Y Ö qpLƒàŸG) É¡«a Úcΰûª∏d ¢†jƒ©àdÉH Ωƒ≤J PEG z»Ñ∏°ùdG O q pó°ùoŸG{ QhO kÉ©e
(¢†jƒ©àdG ≈∏Y ∫ƒ°üë∏d »©°ùdG ºK k’ qhCG ¢UÉÿG º¡dÉe øe ∞«dÉμàdG ójó°ùJ
ó«Øà°ùŸG øe Ö∏£àJ ÚeCÉàdG §£N ¢†©H q¿CG ’EG .áaƒ°UƒŸG ájhOC’G áØ∏μJ øY
.ájhOC’G ∞«dÉμàd áÑ°ùædÉH ÚeCÉàdG ácô°T ™e áØ∏μàdG ∑QÉ°ûJ
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
∑Ó¡à°SG AÉ°ùædG øe %70h ∫ÉLôdG øe %80 ¤GƒM ,2002 ΩÉ©dG ‘ ,≥≤M
q¿EG .3 äÉj qò¨ª∏d ájQÉ«©ŸG äÉYôé∏d IóëàŸG áμ∏ªŸG ójó– ≥ah Ωƒ«°ùdÉμdG
∫ÉLô∏d kÉ«eƒj ≠∏e 1000 `H »°†≤J á«ŸÉ©dG áë°üdG áª¶æŸ áægGôdG äÉ«°UƒàdG
.kÉeÉY 65 øe ÌcCG ºgôªY ≠dÉÑ∏d ≠∏e 1300h ,kÉeÉY 65h 19 ÚH ºgôªY ≠dÉÑdG
ø q p°Sh kÉeÉY 19 ÚH øgôªY ≠dÉÑ∏d kÉ«eƒj ≠∏e 1000 »¡a AÉ°ùæ∏d äÉ«°UƒàdG ÉeCG
.媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ AÉ°ùæ∏d ≠∏e 1300h ,媣dG ´É£≤fG
Ú«æjôëÑdG óæY Ωƒ«°ùdÉμdG ∑Ó¡à°SG :1 ∫hó÷G 2002 ΩÉ©d Ú¨dÉÑdG
™LGôŸG
.2008 ,áë°üdG IQGRh ,øjôëÑdG ‘ á«ë°üdG ájÉYôdG πjƒ“ .1 AÉ°ùædG ÚH º¶©dG ≥bÎd ÅÑæªc ¿Éæ°SC’G ¿Gó≤a ,»Hô©dG è«∏ÿG á©eÉL ,…hÉ°üdG ÜÉ¡°T .2 áaÉãμdG ¢SÉ«≤d á«dhódG á«©ª÷G ÚH ∑ΰûe ´ÉªàLG ,媣dG ´É£≤fG ó©H Ée äÉ«æjôëÑdG
.2009 º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸGh …ôjô°ùdG ᫪¶©dG áæ°S 19 ôª©H Ú«æjôëÑdG Ú¨dÉÑ∏d ájò¨à∏d á«æWƒdG á°SGQódG ,áë°üdG IQGRh ,øjôëÑdG áμ∏‡ .3
.2002 ,¥ƒa Éeh
∫ÉLôdGAÉ°ùædG
50-19 kÉeÉY
øe ÌcCGkÉeÉY 50
50-19 kÉeÉY
50 øe ÌcCGkÉeÉY
(≠∏e) Ωƒ«°ùdÉμdG588589498488
19
áeÉY áëŸ
,1999 ΩÉY (EOPS) Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d ájô°üŸG á«©ª÷G âÄ°ûfCG
¢SÉædG áeÉ©d ájÉbƒdGh á«YƒàdG èeGôH Ëó≤J ƒg á«©ªé∏d »°ù«FôdG ±ó¡dGh
º«∏©J …ôéj ɪc ,᫪°SQ çGóMCGh »ª«∏©J ºYOh äGQhO º«¶æJ ÈY ≈°VôŸGh
á≤∏©àŸG OGƒŸG çóMCÉH ºgOhõJ ájƒæ°S πªY ¢TQhh äÉYɪàLG ∫ÓN øe AÉÑWC’G
.ɪ¡LÓYh »ª¶©dG ∫É°üØdGh º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûàH
᫪«∏©J èeGôH ,2010 ΩÉY ,Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d ájô°üŸG á«©ª÷G âeób
á©Øæe ÉgÌcCGh ≥FÉ≤◊G çóMCG ∫ƒM äÉeƒ∏©e øª°†àJ ÚFóàÑŸG AÉÑWCÓd
:»∏j Ée á«fÉãdG IQhódG â檰†J óbh .º¶©dG ≥bÎH á≤∏©àŸG
Ú≤gGôŸGh ∫ÉØWC’G iód º¶©dG ≥bôJ
º¶©dG äɪ p°SGh
º¶©dG ≥bôJ øY πãeC’G ∞°TÉμdG :᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b
ájôμ°ùdG ájô°û≤dG äGó«FhÒà°ùdG ∫ɪ©à°SG øY Å°TÉædG º¶©dG ≥bôJ
Glucocorticoid
‘Újô°üŸG ÚH Ωɶ©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG’ :ÒÑc m hô°ûà ᫩ª÷G kÉ«dÉM Ωõà∏J
Qƒ°ùc’ :Úà°SGQO ≈∏Y πª©dG …ôéj ɪc .IO qófi áqjôªY áÄa ¤EG ¬ qLƒàj …òdG
»ª¶©dG ∫É°üØdGh º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG’h ,‘º¶©dG ≥bôJ øY áŒÉædG ∑QƒdG
ájÉbƒ∏d ájô°üŸG á«©ª÷G Ω qó≤J ,∂dP ¤EG káaÉ°VEG .‘ójƒJÉehôdG ≈°Vôe iód
‘ äGQhO kGôNDƒe äôLCG óbh »MGƒ°†dG ‘ á«YƒJ èeGôH Ωɶ©dG ≥bôJ øe
äɶaÉëŸG AÉëfCG ∞∏àfl ‘ çGóMC’G √òg º«¶æJ ôªà°ù«°Sh ,ô°übC’Gh É«æŸG
IOÉYEG â“ óbh .á«KÓK •É°ûf á£N øª°V ∂dPh ô°üe ‘ á«°SÉ°SC’G á°ùªÿG
.¬«∏Y ᪶àæe äÉãjó– iô oŒh Úàæ°S òæe á«©ªé∏d ÊhÎμd’G ™bƒŸG ¥ÓWEG
www.egyptianops.org
á«°ù«FôdG èFÉàædG
12 q…CG) º¡æe %15h ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 80 `H ô°üe ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qnó≤oj
hCG kÉeÉY 70 (¿ƒ«∏e 2) º¡æe %2^5h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj (¿ƒ«∏e
¿Éμ°ùdG øe (¿ƒ«∏e 40) %29 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™bƒàŸG øeh .ÌcCG
ójõ«°S ɪæ«H ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 11) %8^4h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 138 ≠∏Ñ«d q»∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY
äÉ«FÉHƒdG
≈eGó≤dG Újô°üŸG ΩÉjCG ‘ kGOƒLƒe ¿Éc óbh ,kGóL Ëób l¢Vôe º¶©dG ≥bôJ q¿EG
»cõd á°SGQO QÉWEG ‘ ,»ª¶Y πμ«g 74 ¢üëa q” !(í«°ùŸG πÑb 2191-2687)
…O{ åYGƒÑdG »FÉæK á«æ«°ùdG á©°TC’G ¢UÉ°üàeG ¢SÉ«≤à í°ùe n…ôLCGh ,√ÒZh
.≈eGó≤dG Újô°üŸG A’Dƒg ≈∏Y z…EG ¢ùcCG
´É£≤fG ó©H Ée ø q p°S ‘ AÉ°ùædG øe %53^9 q¿CG áØ∏àfl äÉ°SGQód kÉ≤ah qnÚÑJ
;2º¶©dG ≥bôJ øe %28^4h º¶©dG á∏b øe ÚfÉ©j áãjó◊G ô°üe ‘ 媣dG
.º¶©dG ≥bôJ øe %21^9h º¶©dG á∏b øe º¡æe %26 ÊÉ©«a ∫ÉLôdG É qeCG
70 or over 50 or over total
ô°üe
2050 ΩÉ©dG ájɨd ô°üe ‘ ¿Éμ°ùdG ƒ‰ ™bƒJ :1 º°SôdG
ÚjÓŸÉH OGóY’G
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
Újô°üŸG iód º¶©dG á∏bh º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG :1 ∫hó÷G1≈eGó≤dG
(%) º¶©dG á∏b(%) º¶©dG ≥bôJ
(43=OóY) QƒcòdG18^69^3
(31=OóY) çÉfE’G22^516^1
áãjó◊G ô°üe ‘ º¶©dG á∏bh º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG :2 ∫hó÷G
(%) º¶©dG á∏b(%) º¶©dG ≥bôJ
89-20 ø q°S ‘ ∫ÉLôdG2621^9
媣dG ´É£≤fG ó©H Ée ø q p°S ‘ AÉ°ùædG53^928^4
20
äɪ«∏°Sº¶©dG á∏≤H äÉHÉ°üeº¶©dG ≥bÎH äÉHÉ°üe™«ª÷G
’%’%’%’%
¤EG óMGh ô°ùcQƒ°ùc áKÓK
90%8^3630%5^61134%19^81854%10^3
Qƒ°ùc 3 øe ÌcCG9%0^845%0^4252%4^4306%1^7
áaÉc Qƒ°ùμdG99%9^09675%6^031386%24^22160%12
´ƒªéŸG108911187277215048
.º¶©dG ≥bÎH äÉHÉ°üŸGh º¶©dG á∏≤H äÉHÉ°üŸGh äɪ«∏°ùdG äÉjô°üŸG AÉ°ùædG iód ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG :3 ∫hó÷G
∑QƒdG Qƒ°ùc
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ,ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
ó©H Ée ø q p°S ‘ ájô°üe ICGôeG 18,000 ≈∏Y2010 ΩÉY á°SGQO √ÒZh ó°TGQ iôLCG
¢SÉ«≤e á«æ≤J ∫ɪ©à°SÉH á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤H ΩÉbh 媣dG ´É£≤fG
Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG º««≤àHh ,z…EG ¢ùcCG …O{ åYGƒÑdG »FÉæK á«æ«°ùdG á©°TC’G ¢UÉ°üàeG
.º¶©dG ≥bÎH äÉHÉ°üŸGh º¶©dG á∏≤H äÉHÉ°üŸGh äɪ«∏°ùdG AÉ°ùædG iód ájô≤ØdG
(3 ∫hó÷G)
¢ü«î°ûàdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
21
zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
øeh ≥jRÉbõdG á©eÉL ‘ Ö£dG áq«∏c øe √ÒZh …hóÑdG iôLCG
º««≤àd 2009 ΩÉY á°SGQO ,IôgÉ≤dG á©eÉL ‘ ΩõJÉehôdG ÖW º°ùb
§°Sƒàe) ÜÉ‚E’G ø q°S ‘ ≈ãfCG 432 iód zO{ ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùe
äOóM óbh .3á«bô°ûdG á¶aÉfi øe rÚàjôb ‘ (13^9±37^3 ôª©dG
¢V qô©àdG πãe zO{ ÚeÉà«ØdÉH á£ÑJôe áØ∏àfl ô£N πeGƒY QhO á°SGQódG
πeGƒ©dGh ¢SÉÑ∏dÉc IÉ«◊G §ªæH á≤∏©àe IOó©àe äGOÉYh ¢ùª°ûdG á©°TC’
ä qQób ɪc .zO{ ÚeÉà«Ø∏d »FGò¨dG ∑Ó¡à°S’Gh á«Lƒdƒ«ÑdG á«YɪàL’G
äÉfƒeô¡dGh ¿OÉ©ŸG ¢†©Hh zO{ ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùe ÚH §HGÎdG á°SGQódG
¿ƒeô¡dGh º¶©dÉH ¢UÉÿG …ƒ∏≤dG RÉJÉØ°SƒØdG äÉØ°ù oØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG πãe
∞qnæ°ü«d zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùŸ ≈fOC’G qó◊G ¿Éch .»bQódG
AÉ°ùædG øe %80^6 q¿CG èFÉàædG äô¡XCGh .Îd/∫ƒeƒfÉf 40 øe qπbCG kGQƒ°üb
¢V qô©àdG ΩóY ¤EG ∂dP iõ©oj ¿CG øμÁh ,zO{ ÚeÉà«ØdG Qƒ°üb øe ÚfÉ©j
.zO{ ÚeÉà«Ø∏d π«∏≤dG »FGò¨dG ∑Ó¡à°S’Gh ¢ùª°ûdG á©°TC’ ‘ÉμdG
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
ΩÉY á°SGQO ∫ÓN øe º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«fóàŸG »YƒdG äÉjƒà°ùe äÉÑKEG q”
kÉÑ«ÑW 262h ÈcCGh kÉeÉY 40 ø q p°ùH ICGôeG 462 á∏HÉ≤e É¡dÓN â q“ 2008
»YƒdG iƒà°ùe q¿CG èFÉàædG âæq«Hh .4á©°TC’G AÉÑWCGh Ωɶ©dG »MGôL ÒZ øe
å∏K ¤Gƒëa ,kGóL m¿óàe á«FÉbƒdG ÒHGóàdGh ô£ÿG πeGƒY ∫ƒM AÉ°ùædG ÚH
nó pL oh óbh .¢VôŸG øY á«aÉc á«YƒJ ø¡jód ¢ù«d á°SGQódÉH äÉ«æ©ŸG AÉ°ùædG
πãe á«aGôZƒÁódG á«YɪàL’G πeGƒ©dGh »YƒdG iƒà°ùe ÚH ΩÉg §HGôJ
ájÉYôdG …Ohõe øe %47 ¤GƒM q¿CG ÚÑJh .áæ¡ŸG ´ƒfh áeÉbE’G ¿Éμeh πNódG
º¡àaô©Ã ≥∏©àe ¬ª¶©Ã ∂dPh á«aÉc ÒZ »Yh äÉjƒà°ùe º¡jód áq«ë°üdG
É qeCG ;¢ü«î°ûàdG Ö«dÉ°SCGh ô£ÿG πeGƒYh ,(…ƒfÉKh q‹hCG) ¢VôŸG ´GƒfC’
.º¡jód »YƒdG iƒà°ùà á£ÑJôe â°ù«∏a á«aGô¨ÁódG á«YɪàL’G πeGƒ©dG
Ú°ùëàd ¬JQGOEGh º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûJ ∫ƒM ájô°üŸG äÉ«°UƒàdG ôjƒ£J q”
IóYÉ°ùŸh º¶©dG ≥bÎd ôμÑŸG ¢ü«î°ûà∏d IôaƒàŸG äGhOC’G ΩGóîà°SG
¢UÉî°TC’G ¢üëa ‘ Ú«°UÉ°üàN’G ¤EG áaÉ°VE’ÉH áeÉ©dG áë°üdG AÉÑWCG
’ ,Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G ÖqæŒ á«¨H ô£ÿG πeGƒ©d Ú°V qô©ŸG ÒZ hCG Ú°V qô©ŸG
.äÉ«°UƒàdG √òg ≈∏Y ó©H áë°üdG IQGRh ≥aGƒJ ⁄ .∫ qhC’G ô°ùμdG ɪq«°S
äÉ«°UƒàdG
zO{ ÚeÉà«ØdG ádÉM Ú°ùëàd áeÉ©dG áë°üdG ÒHGóJ ≥«Ñ£àd áLÉM áªK
á©°TC’ ∫GóàYÉH ¢V qô©àdGh ,QÉ°ûàf’G á©°SGƒdG zO{ ÚeÉà«ØdG äÓ qªμe ÈY
,∂dP ¤EG áaÉ°VE’ÉH .zO{ ÚeÉà«ØdÉH ᪠qYóŸG ájòZC’G IOÉjRh ,¢ùª°ûdG
¢SÉædG áeÉY ÚH º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«fóàŸG »YƒdG äÉjƒà°ùe ¤EG ô¶ædÉHh
∫ƒM áaô©ŸG iƒà°ùe Ú°ùëàd Oƒ¡÷G ∫òÑoJ ¿CG Öéj ,áë°üdG »«°UÉ°üàNGh
.ɪ¡H ±GÎY’Gh ¬æY áŒÉædG á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùch ¢VôŸG
:™LGôŸG
1. Zaki et al. (2009) Osteoporosis among ancient Egyptians. Int. J. Osteoarchaeol. 19:78-89
2. MohyTaha, MD, (2011) Prevalence of osteoporosis in Middle East systemic literature review, 10th ECOO, April 2011- http://www.scribd.com/doc/53103901/Osteopoorosis-Cairo-April-2011-v1
3. El Badawy AA, Eassa S, GhalilGM, Gharib AS, El Badawy SA. Vitamin D status and some related factors among a sample of females living in rural area of Sharkia Governorate. Egyptian Osteoporosis Prevention Society Conference, 2009
4. 4. El Badawy AA, SharkawyGFEl, Fahmy HH, Demitry SR, Sherif NA, El Badawy SA.Awareness about osteoporosis among a sample of women and healthcare providers in Zagazig District Egypt. Egyptian Osteoporosis Prevention Society Conference, 2008
22
áeÉY áëŸ
‘ áë°üdG ∫É› ‘ kájƒdhCG ,âeÉ°üdG AGódÉH ±hô©ŸG ,º¶©dG ≥bôJ ∞qnæ°üoj
»àdG á«°VôŸG Qƒ°ùμdG øe ÒÑc mOóY øY k’hDƒ°ùe ¢VôŸG Gòg nÈà©ojh .¿GôjEG
∫ÉéŸG Gòg ‘ ânjôLCG á≤HÉ°S äÉ°SGQO âæq«Hh .1,2,3 kÓ«≤K kÉÄÑY ™ªàéŸG π q pª–
,πbC’G ≈∏Y óMGh á°SGQO ™bƒe ‘ ,º¶©dG á∏bh º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG áÑ°ùf q¿CG
%59^9h %22^2 ¤EG π°üJ ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠dÉÑdG Ú«fGôjE’G ÚH
¢UÉî°TC’G ÚH É qeCG .‹GƒàdG ≈∏Y ∫ÉLôdG iód %50^1h %11^0h ,AÉ°ùædG iód
¿ƒfÉ©j ∫ÉLôdG øe %31^6h AÉ°ùædG øe %33^0 ¤Gƒëa kÉeÉY 50 øe ô¨°UC’G
.4,5᫪¶©dG á∏àμdG ‘ ¢VÉØîfG øe
,¿GôjEG ‘ º¶©dG á∏bh º¶©dG ≥bÎd á«dÉ©dG QÉ°ûàf’G áÑ°ùf øe ºZôdÉHh ,øμd
…òdG AÖ©dGh ¬æY áŒÉædG Qƒ°ùμdGh ¢VôŸG QÉ°ûàfG ∫ƒM á«aÉc äÉeƒ∏©e øe Ée
ó¡©e -Ωɶ©dG ≥bôJ çÉëHCG õcôe Ωƒ≤j ,äÉfÉ«ÑdG ‘ ¢ü≤æ∏d kGô¶fh .¬∏μ°ûj
,áq«Ñ£dG Ωƒ∏©∏d ¿Gô¡W á©eÉ÷ ™HÉàdG ¢†jC’Gh Aɪ°üdG Oó¨dG ∫ƒM çÉëHC’G
,º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸGh á«dhódG áë°üdG ᪶æe ‘ ∑QÉ°ûe ƒ°†Y »gh
øY áŒÉædG ∑QƒdG Qƒ°ùμd qπé°S AÉ°ûfEG’ :øª°†àJh IójóY á«æWh ™jQÉ°ûÃ
IGOCG øY á«fGôjEG áî°ùf ôjƒ£J’ ,‘¿GôjEG ‘ º¶©dG ≥bôJ AÖY’ ,‘º¶©dG ≥bôJ
™«°SƒJ ,‘¿GôjEG ‘ á«fÉμ°ùdG á°Sóæ¡dG º««≤J’ ,‘Qƒ°ùμdG ô£N º««≤àd ¢ùcGôa
q” »àdG ,(IMOS) ‘º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM õcGôŸG IOó©àŸG á«fGôjE’G á°SGQódG’ q¿CG ɪc .ÚjôNCG Úà¶aÉfi ¤EG ,á«fGôjEG á«°ù«FQ ¿óe ¢ùªN ‘ kÉ≤HÉ°S ÉgDhGôLEG
õcôŸG ¬jôéj ôNBG »°ù«FQ ´hô°ûe ƒg ‘zO{ ÚeÉà«ØdG äÓ qªμà ֫∏◊G º«YóJ’ á«°SÉ°SC’G ô£ÿG πeGƒY óMCG π q pμ°ûj …òdG zO{ ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f á÷É©e ±ó¡H
kÉ›ÉfôH Ωɶ©dG ≥bôJ çÉëHCG õcôe ≥∏WCGh .º¶©dG ≥bÎH áHÉ°UE’G ‘ ᪠pgÉ°ùŸG
πMGôŸG ‘h ;º¶©dG ≥bôJ ≈°VôŸ ÊhÎμdEG q»ÑW ó«bh π«é°ùJ Ωɶf ôjƒ£àd
᫨H káaÉc ó∏ÑdG AÉëfCG ‘ ÊhÎμd’G èeÉfÈdG ™jRƒJ qºà«°S èeÉfÈ∏d á≤MÓdG
.»æWh qπé°S Ωɶf AÉ°ûfEG
‘ kɪ¡e kGQhO åjó◊G ⁄É©dG ‘ âfÎf’G áμÑ°T ≈∏Y á«fhÎμd’G ™bGƒŸG …ODƒJ
≥bôJ çÉëHCG õcôe ≥∏WCG óbh .á«ë°üdG ájÉYôdG …Ohõeh ɪc á qeÉ©dG º«∏©J
( http://emir.tums.ac.ir/osteo)á«°SQÉØdÉH kÉ«fhÎμdG kÉ©bƒe Ωɶ©dG
äÉeƒ∏©ŸG ÒaƒJ ᫨H (http://emir.tums.ac.ir/osteo-en) ájõ«∏μf’ÉH ôNBGh
iôNCG äÉWÉ°ûf QÉWEG ‘ õcôŸG Qó°üojh .™«ªé∏d º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM áeRÓdG
IóY á«dhOh á«æWh πªY ¢TQhh äGô“Dƒe ó≤©jh ᫪«∏©J äÉÑ«àch äGQƒ°ûæe
áeÉY ´ÓWEG ±ó¡H á«ë°üdG ájÉYôdG …Ohõeh ¢SÉædG áeÉY øe q pπμd ∂dPh
kIOÉY äGQƒ°ûæŸG √òg ™jRƒJ qºàj .º¶©dG ≥bôJ »MGƒf ∞∏àfl ≈∏Y Ö©°ûdG
q¿CG á¶MÓŸG QóŒh .º¶©dG ≥bôJ äGOÉ«©d ¿ƒ¡Lƒàj øjòdG ≈°VôŸG ≈∏Y
ád qó©ŸG áî°ùædG ≈∏Y á≤aGƒŸG …ƒæJ á«fGôjE’G »Ñ£dG º«∏©àdGh áë°üdG IQGRh
É¡eóîà°ù«d õcôŸG ÉgQ qƒW »àdG ,‘Ωɶ©dG ≥bôJ ∫ƒM á«æWƒdG äGOÉ°TQE’G’`d .∫ÉéŸG Gòg ‘ Ú∏eÉ©dG äÓFÉ©dG AÉÑWCG
√òg ≈©°ùJh ,2011 ΩÉ©dG ΩÉjCG ¤hCG ‘ Ωɶ©dG ≥bôJ çÉëHCG õcôe áμÑ°T âÄ°ûfCG
¤EG IOó©àe áq«ÑW äÉ©eÉ÷ á©HÉJ çÉëHCG õcGôe øe kAÉ°†YCG º°†J »àdG áμÑ°ûdG
∂dPh ,º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM õcGôŸG IOó©àe äÉ°SGQO IóY ¥ÓWE’ IóYÉb ÒaƒJ
Ú°ù– ¤EG áμÑ°ûdG ≈©°ùJ ɪc .âeÉ°üdG AGódG á÷É©Ÿ ≥jô£dG ó«¡“ ᫨H
.ó∏ÑdG AÉëfCG ∞∏àfl ‘ ¬æe ájÉbƒdGh ¬LÓYh ¢VôŸG áÑbGôe
¿GôjEG
70 or over 50 or over total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
23
á«°ù«FôdG èFÉàædG
11 q…CG) º¡æe %14h ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 76 `H ¿GôjEG ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qnó≤oj
kÉeÉY 70 (¿ƒ«∏e 2^6 q…CG) º¡æe %3h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj (¿ƒ«∏e
42 q…CG) ¿Éμ°ùdG øe %34 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™bƒàŸG øeh .ÌcCG hCG
,ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 14 q…CG) %11h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H (¿ƒ«∏e
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 127 ≠∏Ñ«d »q∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY ójõ«°S ɪæ«H
äÉ«FÉHƒdG
,º¶©dG á∏b øe ÊÉ©J kÉ«dÉM ¿GôjEG ‘ ¿Éμ°ùdG ‹ÉªLEG øe %34 áÑ°ùf q¿CG Q qnó≤ oj
¢UÉî°TC’G OóY ≠∏Ñj ¢†jC’Gh Aɪ°üdG Oó¨dG ∫ƒM çÉëHC’G õcôŸ kÉ≤ahh
πcÉ°ûŸG áëF’ ≈∏Y º¶©dG ≥bôJ ™°†j Ée ,¢üî°T rʃ«∏e Qƒ°ùμ∏d Ú°V qô©ŸG
.6,7¿GôjEG ‘ á«°ù«FôdG áq«ë°üdG
2008 ΩÉY √ÒZh √ÉfÉH Ú°ùM ÉgGôLCG á°SGQO QÉWEG ‘ qÚÑJ
媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎØH ICGôeG 245 â檰†J (.(Hosseinapanah et al
%11 q¿CG kÉ«FGƒ°ûY øgQÉ«àNG q” ΩGƒYCG 7 ± kÉeÉY 57^7 ≠∏Ñj ôªY §°Sƒàe ™e
…ô≤ØdG Oƒª©dG ‘ %25^3h òîØdG ≥æY ‘ º¶©dG ≥bôJ øe ÚfÉ©j AÉ°ùædG øe
≥bÎd ájODƒŸG ô£ÿG πeGƒY º««≤àd »©£≤e ≥«≤– QÉWEG ‘ qÚÑJh .8»æ£≤dG
%27^8 q¿CG ,ΩGƒYCG 8^3 ± kÉeÉY 48^5 ø qp°S ‘ ICGôeG Ú©°ùJ øª°†àj º¶©dG
.òîØdG ≥æY ‘ %35^6h »æ£≤dG …ô≤ØdG Oƒª©dG ‘ º¶Y á∏b øe ÚfÉ©j qø¡æe
(2 º°SôdGh 1 ∫hó÷G) .6%13^3 º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG áÑ°ùf âfÉch
∑QƒdG Qƒ°ùc
∑QƒdG Qƒ°ùc AÖY º««≤àd ¬∏eÉμH ó∏Ñ∏d á∏eÉ°T á«bÉÑà°SG á°SGQO QÉWEG ‘ qÚÑJ
Qƒ°ùc OóY øe %12^4h »ŸÉ©dG ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY øe %0^85 πªëàJ ¿GôjEG q¿CG
.9§°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ∑QƒdG
Ú°ùªÿG ºgôªY RhÉŒ øjòdG ¢UÉî°TC’G iód ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY ôjó≤J q”
(3 º°SôdG) .2010 ΩÉ©d ¢üî°T 100,000 qπμd ádÉM 472^1 `H kÉeÉY
¢üî°T 1833 ,2005 ΩÉY ¿GôjEG ,RGÒ°T ‘ ânjôLCG ÜGôJCG á°SGQO â檰†J
∫ÉLô∏dh kÉeÉY 74^3 AÉ°ùæ∏d ôª©dG §°Sƒàe ¿Éc å«M ∑QƒdG ô°ùc ≈°Vôe øe
ôª©dG ¢SÉ°SCG ≈∏Y ád qó©ŸG ,∑QƒdG ô°ùμH áHÉ°UE’G áÑ°ùf âfÉch .kÉeÉY 74^2
,1985 ΩÉ©d ¢†«HC’G ¥ô©dG øe IóëàŸG äÉj’ƒdG ¿Éμ°S Ö°ùëH á n°SÉ≤oŸGh
áHÉ°UE’G áÑ°ùf É qeCG .AÉ°ùæ∏d 100,000/519^1h ∫ÉLô∏d 100,000/325^7
äÉj’ƒdG ¿Éμ°S Ö°ùëH á n°SÉ≤oŸGh ôª©dG ¢SÉ°SCG ≈∏Y ád qó©ŸG ∑QƒdG ô°ùμH
∫ÉLô∏d 100,000/384^6 âfÉμa 1989 ΩÉ©d ¢†«HC’G ¥ô©dG øe IóëàŸG
osteoporosis osteopenia
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
2010 ΩÉ©dG ‘ º¶©dG ≥bôJh º¶©dG á∏b :1 ∫hó÷G
á«∏Ñ≤à°ùŸG äÉ©bƒàdGh
áæ°ùdGº¶©dG á∏b º¶©dG ≥bôJ
201025,969,0463,024,798
202040,303,7303,592,708
205044,276,0715,548,203
ΩGƒYC’G ‘ º¶©dG ≥bôJh º¶©dG á∏≤H ÚHÉ°üŸG OóY :2 º°SôdG 6 2050h 2020h 2010
ΩÉ©∏d äÉ©bƒàdGh 2010 ΩÉ©d ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY :3 º°SôdG 7 kÉeÉY 50 ºgôªY RhÉŒ øjò∏d 2050h 2020
24
…ôjÉ©ŸG ÉgGôLCG á«bÉÑà°SG á°SGQO QÉWEG ‘h .10AÉ°ùæ∏d 100,000/548^2h
áÑ°ùædG ôjó≤J q” OÓÑdG ∫ƒM äɶaÉfi 9 ‘ (.Moayyeri et al) √ÒZh
100,000/127^3 `H ôª©dG ¢SÉ°SCG ≈∏Y á n°SÉ≤oŸG ∑QƒdG ô°ùμH áHÉ°UEÓd ájƒæ°ùdG
.11AÉ°ùæ∏d 100,000/164^6h ∫ÉLô∏d
(Abolhassani et al) ÊÉ°ù◊G ƒHCG ÉgGôLCG á«fGôjEG á°SGQO QÉWEG ‘ qnÚÑJh
çOGƒM áÑ°ùf q¿CG ∑QƒdG ‘ mô°ùμd ájODƒŸG •ƒ≤°ùdG çOGƒM º««≤àd √ÒZh
ºgQɪYCG äRhÉŒ øjò∏d É¡H á£ÑJôŸG ∑QƒdG Qƒ°ùch ΩÉÿG ájƒæ°ùdG •ƒ≤°ùdG
≈∏Y áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000 qπμd 93^6h 237^1 ¤EG π°üJ kÉeÉY 50
.12‹GƒàdG
,kÉ«MGôL É¡à÷É©e ºàJ ¿GôjEG ‘ á«≤æ©dGh ájQhóŸG òîØdG Qƒ°ùc øe %84^3 q¿EG
.ΩÉjCG 8^3 ƒg ∑QƒdG Qƒ°ùc ÖÑ°ùH AÉØ°ûà°S’G IÎa §°Sƒàeh
≥«Ñ£J É¡«a q” á°SGQO (.Ahmadi-Abhari et al) √ÒZh …ô¡HCG …óªMCG iôLCG
Qƒ°ùc q¿CG qÚÑJh .¢Vôª∏d »ŸÉ©dG AÖ©dG ¢SÉ«≤d á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe á≤jôW
ô q°TDƒe) õé©dG Ö°ùM ádó©ŸG ôª©dG äGƒæ°S ÜÉ°ùM ≈∏Y 1^9 â∏ qé°S ∑QƒdG
.14 kÉeÉY 50 ºgôªY RhÉéàj øjòdG øe ¢üî°T 1000 qπμd ∂dPh (DALY ‹GO
Ú«fGôjE’G øe ¢üî°T 1000 qπμd õé©dG Ö°ùM ád qó©ŸG ôª©dG äGƒæ°S ô q p°TDƒe q¿EG
.9⁄É©dG ∫ƒM øe º¡FGô¶f ô°TDƒe øe ≈fOCG kÉ©e äÉ«fGôjE’Gh
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ,ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûàdG /ÖjQóàdG äGQhO
…O" á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡L 126 ∫ɪLE’ÉH ¿GôjEG ‘ óLƒj
IôaƒàŸG äÉfÉ«Ñ∏d kÉ≤ahh ,(¢üî°T 10,000 qπμd 0^017 q…CG) " DXA…EG ¢ùcCG
74 ¤GƒMh ,z…EG ¢ùcCG …O{ RÉ¡L 52 ¤GƒM ,¿GôjEG ᪰UÉY ,¿Gô¡W ‘ óLƒj
√òg ‘ Iõ¡LC’G OóY ìhGÎjh) ó∏ÑdG ‘ iôNC’G ÚKÓãdG äɶaÉëŸG ‘ RÉ¡L
¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡L ô qaƒàj .(8h 1 ÚH äɶaÉëŸG
ÒZ RÉ¡÷G q¿CG á¶MÓŸG QóŒ .ó∏ÑdG ∫ƒM É¡∏c iÈμdG ¿óŸG ‘ kÉÑjô≤J z…EG
Ée qºàj ¬qfCG PEG ¢üëØdG AGôLE’ QɶàfG âbh øe Ée .äɶaÉfi á°ùªN ‘ ôaƒàe
z…EGz¢ùcCG …O{ ¢üëa áØ∏μJ π°üJ .ôjƒ°üàdG õcôe ¤EG ¢†jôŸG πjƒ– qºàj ¿CG
᪫≤dG ¤EG á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ôjƒ°üàdG áØ∏μJh »cÒeCG Q’hO 48^50 ¤EG
.É¡JGP
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
á«fó©ŸG º¶©dG áaÉãc ¢SÉ«b ¢üëa áØ∏μJ øe %70 »eƒμ◊G ÚeCÉàdG ¢Vqpƒ©j
äÉcô°T qºgCG ióMEG »gh ,zÊÉeQO äÉeóN{ ¿CG á¶MÓŸG QóŒ .z…EG ¢ùcCG …O{
á«Ñ£dG áØ°UƒdG äAÉL GPEG ’EG áØ∏μàdG ¢†jƒ©àH Ωƒ≤J ’ ,»eƒμ◊G ÚeCÉàdG
¢VGôeCG »°UÉ°üàNG hCG Ωõ«JÉehQ »°UÉ°üàNG hCG AÉ qª°U OóZ »°UÉ°üàNG øe
GóY Ée káaÉc ™æ°üdG á«fGôjE’G ájhOC’G ∞«dÉμJ »eƒμ◊G ÚeCÉàdG ™aójh .≈∏μdG
áØ∏μJ øe %100 ¢Vqpƒ©«a ¢UÉÿG ÚeCÉàdG É qeCG .á«bQódG QÉL ¿ƒeôg äÉÄgÉ°†e
.áaÉc ™æ°üdG á«fGôjE’G ájhOC’Gh z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
q¿CG ’EG ,᪠qYóŸG ájòZC’Gh zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe ¿GôjEG ‘ ôaƒàJ
Ωƒ«°ùdÉμdÉH ᪠qYóŸG äÉéàæŸG ÉgóMh »g ¬cGƒØdG Ò°üY ´GƒfCG ¢†©Hh Ö«∏◊G
¢UÉî°TC’G ºg ¿ƒ∏«∏bh ¿Éμe qπc ‘ äÉéàæŸG √òg ôaƒàJ ’h .zO{ ÚeÉà«ØdGh
,¢†jC’Gh Aɪ°üdG Oó¨dG ∫ƒM çÉëHC’G ó¡©e …ôéj .É¡fƒμ∏¡à°ùj øjòdG
¤EG ±ó¡j kÉYhô°ûe ,á«fGôjE’G »Ñ£dG º«∏©àdGh áë°üdG IQGRh ™e ¿hÉ©àdÉH
.áØ∏àfl äÉYƒª› iód º qYóŸG Ö«∏◊G ∑Ó¡à°SG óFGƒa ≈∏Y Aƒ°†dG §«∏°ùJ
»YƒdG iƒà°ùe ™aôd äGô“Dƒeh äGhóf ó∏ÑdG ó≤©j ´hô°ûŸG Gòg ¤EG áaÉ°VE’ÉHh
º qYóŸG Ö«∏◊Gh á«FGò¨dG äÓ qpªμŸG ∫hÉæJ ᫪gCGh º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM ΩÉ©dG
,ƒjOGôdGh ,¿ƒjõØ∏àdG) á«æWƒdG ΩÓYE’G πFÉ°Sh åÑJ ɪc .º¶©dG ájƒ≤àd
.á∏°üdG äGP πFÉ°ùŸG ∫ƒM IÒãc èeGôH (∞ë°üdGh
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
‘ áë°üdG ∫É› ‘ ájƒdhCG É¡àØ°üH ,º¶©dG ≥bôJ øY áŒÉædG Qƒ°ùμdG π q pμ°ûJ
ÒZh á«eƒμM ä’Éch ¬à≤∏WCG …òdG OÓÑdG ‘ áÑbGôŸG èeÉfôH øe kGAõL ,¿GôjEG
:IóY á«eƒμM
Q’hódÉH) ∑QƒdG Qƒ°ùμd Iô°TÉÑŸG ∞«dÉμàdG :2 ∫hó÷G13(»cÒeC’G
áæ°ùdGIô°TÉÑŸG áØ∏μàdG ´ƒª› (»cÒeCG Q’hO ¿ƒ«∏e)
201028
202051
2050250
∞«dÉμàdGh AÉØ°ûà°S’G IÎØd áfQÉ≤e ∫hGóL :3 ∫hó÷G
¢VôŸG AÉØ°ûà°S’G ΩÉjCG
áæ°S qπμd
∞«dÉμàdG Iô°TÉÑŸG
Q’hO ¿ƒ«∏e)(»cÒeCG
áq«∏μdG ∞«dÉμàdG Q’hO ¿ƒ«∏e)
(»cÒeCG
∑QƒdG Qƒ°ùc(»MGôL êÓY)
300,00028 ÒZ äÉeƒ∏©e
Iôaƒàe
15,16 Ö∏≤dG ¢Vôe328,90474 ÒZ äÉeƒ∏©e
Iôaƒàe17 ∂dP ÒZ2429590743
25
™aQ ¤EG ±ó¡J º¶©dG ≥bÎd á«fGôjEG áμÑ°T ôjƒ£J øe ¿GôjEG âæμ“ -
AGôLEGh ≈°VôŸÉH ájÉæ©dG Ú°ù–h OÓÑdG AÉëfCG ∞∏àfl ‘ »YƒdG iƒà°ùe
ó≤à©ŸG êPƒ‰ óªà©J á°SGQO QÉWEG ‘h .∫ÉéŸG Gòg ‘ õcGôŸG Oó©àe åëH
ájOGóYE’G á°SQóŸG IòeÓJ ÚH ânj pôLCG º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d »ë°üdG
øe ≠∏e 670 øe qπbCG ∑Ó¡à°SÉH ò«eÓàdG øe %76 ±ÎYG ,äÉæÑdG øe
,πNóàdG ó©Hh .á°SGQódG ¬H âeÉb …òdG π qNóàdG πÑb Ωƒ«dG ‘ Ωƒ«°ùdÉμdG
¤EG ≠∏e 650 ÚH Ée ¤EG Ωƒ«°ùdÉμ∏d º¡cÓ¡à°SG IòeÓàdG øe %74 OGR
iƒà°ùe ¿Éc á°SGQódÉH äÉq«æ©ŸG äÉ«àØdG øe %50 q¿CG ɪc .≠∏e 1300
óbh kÉ«YƒÑ°SCG äGôe áKÓK á≤«bO 30 ¤EG 20 øe qπbCG º¡jód ÊóÑdG •É°ûædG
.18πNóàdG ó©H %89 ¤EG áÑ°ùædG √òg äOGORG
…òdG ôHƒàcCG/∫ qhC’G øjô°ûJ ô¡°T ‘ ɪq«°S ’ ,á qeÉ©∏d ᫪«∏©J äGhóf ó≤Y -
.º¶©dG ≥bÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG øª°†àj
™«°VGƒŸG ∞∏àfl ∫ƒM IóY äÉ≤°ü∏eh äÉÑ«àch äGQƒ°ûæe OGóYEG qºàj -
.OÓÑdG ‘ áØ∏àfl ≥WÉæe ¤EG É¡dÉ°SQEG ºàjh º¶©dG ≥bÎH á≤∏©àŸG
.º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«æWh äGOÉ°TQEG ôjƒ£J q” -
ÚeÉà«ØdG ¢ü≤fh º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG ∫ƒM õcGôŸG IOó©àe á°SGQO iô oŒ -
.á«°ù«FQ á«fGôjEG ¿óe IóY ‘ zO{
Ú∏eÉ©dG áë°üdG »«°UÉ°üàNG ójhõàd IOó©àe πªY ¢TQhh äGhóf ó n≤©oJ -
.áK qóëŸG äÉeƒ∏©ŸÉH á∏°üdG äGP ä’ÉéŸÉH
¬JQGOEGh ¬°ü«î°ûJh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG ∫ƒM á«æWh äGOÉ°TQEG ôjƒ£J q”
™jRƒJ qºàj ;»ª«∏bE’G ∫ɪ©à°SÓd ájõ«∏μf’G ¤EG áªLÎdGh á©LGôŸG QƒW ‘ »gh
Ú∏eÉ©dG ájò¨àdG »«°UÉ°üàNGh Ú«FÉjõ«ØdG Ú÷É©ŸGh Ú°VôªŸG ≈∏Y äGOÉ°TQEG
.∫ÉéŸG Gòg ‘
ΩÉ©dG »YƒdG iƒà°ùe ™aôd m∫ÉY ΩGõàdÉH Ωɶ©dG ≥bÎd á«fGôjE’G á«©ª÷G πª©J
ájÉYôdG …Ohõeh á qeÉ©dG øe mπμd Ω q pó≤J QÉWE’G Gòg ‘h ,º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM
emir.tums.) ÊhÎμd’G É¡©bƒe ∫ÓN øe á∏°üdG äGP äÉeƒ∏©ŸG á«ë°üdG
≥bÎH á≤∏©àe IóY ™«°VGƒe ∫ƒM OGƒŸG OGóYEG ‘ óYÉ°ùJ ɪc .(ac.ir/ios
IOó©àŸG ™jQÉ°ûŸG øe ºZôdÉHh .OÓÑdG AÉëfCG ∞∏àfl ¤EG É¡∏°SôJh º¶©dG
Ú«fGôjE’G äÉeƒ∏©e q¿CG äô¡XCG áãjóM á°SGQO q¿CG ’EG ÉgDhGôLEG qºàj »àdG õcGôŸG
‘ zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG ∑Ó¡à°SG ᫪gCÉH ≥∏©àj Ée ‘ iƒà°ùŸG á°†Øîæe
á«æ¨dG ájòZC’G QOÉ°üe ∫ƒM º¡JÉeƒ∏©e πHÉ≤ŸÉH qøμdh .Ωɶ©dG áë°U Ú°ù–
.19 kÉ«Ñ°ùf π°†aCG âfÉc Ωƒ«°ùdÉμdÉH
äÉ«°UƒàdG
º¶©dG ≥bôJ ¬∏ qμ°ûj …òdG »∏©ØdG AÖ©dG iƒà°ùà á≤∏©àŸG äÉeƒ∏©ŸG ¢ü≤æd kGô¶f
äÉ°SGQódGh ôjQÉ≤àdG º¶©e q¿EÉa ,Qƒ°ùμdG ∫ƒM äÓé°ùdG ¢ü≤fh ¿GôjEG ‘
™jQÉ°ûŸG ¢†©H ≥«Ñ£J ºà«°S ¬qfCG ’EG .á∏ªàμe ÒZ hóÑJ ∫ÉéŸG Gòg ‘ I qó©ŸG
∫ÓN ‘ IQƒcòŸG ä’ÉéŸG ‘ ábO ÌcCG äÉfÉ«H Éæd Ω qó≤à°S »àdG á«æWƒdG
.áeOÉ≤dG äGƒæ°ùdG
™LGôŸG
1. Larijani B, Bonjour J, Aghaei Meybodi HR, Mohajery Tehrani M (2007) Osteoporosis in Iran, overview and management. Iranian J Publ Health; Supplement Osteoporosis: 1-13
2. Aghaei Meybodi HR, Heshmat R, Maasoumi Z, Soltani A, Hossein-Nezhad A, Keshtkar A, et al. (2008) Iranian Osteoporosis Research Network: Background, Mission and Its Role in Osteoporosis Management. Iranian J Publ Health; A supplementary issue on Osteoporosis and Bone Turnover(1):1-6
3. Maalouf G, Gannage-Yared M, Ezzedine J, Larijani B, Badawi S, Rached A, et al. (2007) Middle East and North Africa consensus on osteoporosis. J Musculoskelet Neuronal Interact. 7(2):131-43
4. Aghaei Meybodi HR, Khashayar P, Heshmat R, Rezaei Homami M, Nabipour I, Rajabian R, Omrani GH, Bahrami A, Larijani B. The prevalence of osteoporosis in an Iranian Population. [Unpublished Data]
5. prevalence of low bone density in young Iranian healthy individuals. Clin Rheumatol 28: 173-177
6. Aghaei Meybodi HR, Khashayar P, Heshmat R, Rezaei Homami M, Nabipour I, Rajabian R, Omrani GH, Bahrami A, Larijani B. The prevalence of osteoporosis in an Iranian Population [Unpublished Data]
7. Keshtkar A, Larijani B, Satleghi M, Majidian M, Heshmat R (2010) The incidence of osteoporotic hip fracture in Iran, a review. Osteoporos Int 21 (Suppl. 1)
8. Hosseinpanah F, Rambod M, Hossein-nejad A, Larijani B, Azizi F. (2008) Association between vitamin D and bone mineral density in Iranian postmenopausal women. J Bone Miner Metab 26: 86-92
9. Ahmadi-Abhari S, Moayyeri A, Abolhassani F. (2007) Burden of hip fracture in Iran. Calcif Tissue Int 80: 147-153
10. Soveid M, Serati AR, Masoompoor M (2005) Incidence of hip fracture in Shiraz, Iran. Osteoporos Int 16:1412-1416
11. Moayyeri A, Soltani b, Larijani B, Naghavi M, Alaeddini F, Abolhassani F (2006) Epidemiology of hip fracture in Iran: results from the Iranian multicenter study on accidental injuries. Osteoporos Int 17: 1252-1257
12. Abolhassani F, Moayyeri A, Naghavi M, Soltani A, Larijani B, Shalmani HT (2006) Incidence and characterisitics of falls leading to hip fracture in Iranian population. Bone 39: 408-413
13. Aghaei Meybodi HR, Khashayar P, Heshmat R, Rezaei Homami M, Nabipour I, Rajabian R, Omrani GH, Bahrami A, Larijani B. The prevalence of osteoporosis in an Iranian Population [Unpublished Data]
14. Johnell O, Kanis JA (2004) An estimate of the worldwide prevalence, mortality and disability associated with hip fracture. Osteoporos Int 15: 897-902
15. Larijani B, Fakhrzadeh H, Mohaghegh M, Pourebrahim R, Akhlaghi MR (2003) Burden of coronary heart disease on the Iranian oil industry. Eastern Mediterranean Health Journal 9(5-6)
16. Hadaegh F, Harati H, Ghanbarian A, Azizi F (2009) Prevalence of coronary heart disease among Tehran adults : Tehran Lipid and Glucose Study. Eastern Mediterranean Health Journal 15(1): 157- 166
17. Madanchi N, Pajouhi M, Mohajeri Tehrani MR, Heshmat R, Tabatabaei
in Shariati and Imam Khomeini Hospital [Unpublished Data]18. Hazavehei SM, Taghdisi MH, Saidi M (2007) Application of the health
belief model for osteoporosis prevention among middle school girl students, Garmsar, Iran. Education for Health 20(1): 1-11
19. Azemati, B, Heshmat, R, Keshtkar, AA, Bagheri, M, Sheykholeslam, R, Nadim, A (2010) Comparison of knowledge, attitude and practice of urban and rural households towards nutritional factors related to osteoporosis and osteopenia. Iranian Journal of Epidemiology 5(4): 14-20
26
¥Gô©dG
áeÉY áëŸ
øe 2001 ΩÉY (IOS) Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«bGô©dG á«©ª÷G âÄ°ûfCG
±GógC’G O qó©àJ .º¶©dG ≥bôJ ∫Ééà ڪ࡟G Ú«bGô©dG AÉÑWC’G øe OóY πÑb
:»gh á«©ªé∏d á«°ù«FôdG
áÑ°SÉæŸG ¢UôØdG OÉéjEG ÈY á«©ª÷G AÉ°†YC’ »ª∏©dG iƒà°ùŸG Ú°ù–
∫ƒM ᫪∏©dG çÉëHC’G ™«é°ûJh ájôjô°ùdGh ᫪∏©dG äÉYɪàL’G ó≤©d
.º¶©dG ≥bôJ
ø¡ŸG ‘ Ú∏eÉ©dGh AÉÑWC’G øe Ú«°UÉ°üàNÓd ÖjQóàdG iƒà°ùe Ú°ù–
êÓ©dGh ájÉbƒdGh ¢ü«î°ûàdG øe º¶©dG ≥bôJ ™«°VGƒe ∫ƒM á«Ñ£dG ¬Ñ°T
‘ ácQÉ°ûŸG ÈYh ¥Gô©dG ‘ πªY ¢TQhh á«ÑjQóJ äGQhO AGôLEG ÈY
.¥Gô©dG êQÉN äGQhOh äÉYɪàLG
.âfÎf’G áμÑ°T ≈∏Y ÊhÎμdG ™bƒe AÉ°ûfEGh ᫪∏©dG äGô°ûædG áYÉÑW
áq«ÑW äÉ°UÉ°üàNÉH á«æ©ŸG iôNC’G á«bGô©dG äÉ«©ª÷G ™e ¿hÉ©àdG
.á«dhódGh ᫪«∏bE’Gh á«Hô©dG º¶©dG ≥bôJ äÉ«©ªL ™eh áØ∏àfl
áq«ë°üdG ¿hDƒ°ûdÉH á«æ©ŸGh ᫪«∏©àdG äÉ°ù°SDƒŸG ™e ∑ΰûŸG πª©dG
πcÉ°ûŸG ∫ƒ∏M øY äGQÉ°ûà°S’Gh AGQB’G Ëó≤J ;ä’ÉéŸG ∞∏àfl ‘
.º¶©dG ≥bÎH á≤∏©àŸG áq«ë°üdG
≥bôJ øe ájÉbƒdG ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe ™aQ ᫨H á qeÉ©∏d äGhóf ó≤Y
.¬æY èàæJ »àdG äÉØYÉ°†ŸGh º¶©dG
≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷G ájƒ°†Y ‘ É¡°ù«°SCÉJ òæe á«bGô©dG á«©ª÷G â∏NO
᫪∏Y äGhóf á«©ª÷G ⪶f ɪc .áaÉc É¡JÉWÉ°ûf ‘ âcQÉ°Th Ωɶ©dG
‘ IóFÉ°ùdG áÑ©°üdG ´É°VhC’G øe ºZôdÉH É¡JÉWÉ°ûf â©HÉJh IOó©àe ájôjô°Sh
∫ƒM kIhóf á«©ª÷G ¬àª¶f …òdG ÒNC’G •É°ûædG ¿Éch ;IÎØdG ∂∏J ‘ ó∏ÑdG
/∫ƒ∏jCG ‘ Êɪ«∏°S áæjóe ‘ ⪫bCG º¶©dG ≥bôJ ∫É› ‘ Iójó÷G äÉeƒ∏©ŸG
Úªà¡e kÉÑ«ÑW 150 øe ÌcCG Qƒ°†Mh øjRQÉH ÚKóëàe ácQÉ°ûà 2010 ȪàÑ°S
.Ωɶ©dG áë°üH
IQGRh ™e ¿hÉ©àdÉH Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«bGô©dG á«©ª÷G â©°Vh
äGOÉ°TQEGh ,¥Gô©dG ‘ ¬LÓYh º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûJ ∫ƒM äGOÉ°TQEG áë°üdG
á«dhC’G ájÉbƒdGh á«ë°üdG ájÉYôdG õcGôe ó«©°U ≈∏Y ¢VôŸG øe ájÉbƒdG ∫ƒM
¢üëØdG äGhOCG Ëó≤àd áë°üdG IQGRh ™e ¿hÉ©àdÉH á«©ª÷G πª©Jh .¥Gô©dG ‘
»FÉæK á«æ«°ùdG á©°TC’G ¢UÉ°üàeG ¢SÉ«≤e) º¶©dG ≥bôJ ¢VôŸ ¢ü«î°ûàdGh
º q¶æJ .ó∏ÑdG ≥WÉæe Ö∏ZCG ‘ (QUS »ªμdG 䃰üdG ¥ƒa RÉ¡Lh DXA åYGƒÑdG
≥bôJ QÉ°ûàfG º««≤àd á°SGQO Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«bGô©dG á«©ª÷G
.Ú«bGô©dG ÚH √QÉ°ûàfGh áØ∏àfl ¢VGôeCG ‘ º¶©dG
á«°ù«FôdG èFÉàædG
q…CG) º¡æe %9^5h ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 29^6 `H ¥Gô©dG ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qnó≤oj
70 (570000 q…CG) º¡æe %1^9h ,ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj (¿ƒ«∏e 2^8
(¿ƒ«∏e 15) %26 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™ qbƒàŸG øeh .ÌcCG hCG kÉeÉY
,ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 4) %7^2h ,ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H ¿Éμ°ùdG øe
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 56 ¤GƒM ≠∏Ñ«d q»∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY ójõ«°S ɪæ«H
äÉ«FÉHƒdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
∑QƒdG Qƒ°ùc
¿ƒμjh ,kÉ«MGôL É¡à÷É©e ºàJ ¥Gô©dG ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc øe %80 ¤EG 75 q¿EG
‘ á«LÉàfE’G ¿Gó≤a ¤EG …ODƒj Ée ,ΩÉjCG 10 ¤EG 5 øe AÉØ°ûà°S’G Ióe §°Sƒàe
.kÉeƒj 90 IóŸ πª©dG
Q’hO 3000 ¤EG 1000 `H ∑QƒdG ‘ mô°ùc qπμd Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ Q qó≤Jh
1500 ¤EG 500 ¤GƒM ≠∏Ñàa Iô°TÉÑŸG ÒZ AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ É qeCG .»cÒeCG
.»cÒeCG Q’hO
70 or over 50 or over total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
2050 ΩÉ©dG ájɨd ¥Gô©dG ‘ ¿Éμ°ùdG ƒ‰ ™bƒJ :1 º°SôdG
27
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
øμdh ¥Gô©dG ‘ ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG hCG á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc OóY ∫ƒM äÉfÉ«H øe Ée
qºàJ á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe §≤a %40h ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG øe §≤a %20 q¿CG Q qnó≤ oj
.Ö«ÑW πÑb øe É¡à÷É©e
¢ü«î°ûàdG /ÖjQóàdG äGQhO
¢SÉ«≤e) DXA á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡L 15 ¥Gô©dG ‘ óLƒj
á«Jƒ°U ¥ƒa äÉLƒe Iõ¡LCG 3h ,(åYGƒÑdG »FÉæK á«æ«°ùdG á©°TC’G ¢UÉ°üàeG
õcGôŸG ‘ ’EG Iõ¡LC’G √òg ôaƒàJ ’h . q»ªc Ö°Sƒfi »©£≤e ôjƒ°üJ RÉ¡Lh
»cÒeCG Q’hO 60 DXA á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa ∞qp∏μj .¿óŸG øª°V
.»cÒeCG Q’hO 25 á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ¢üëØdGh
≥bôJ äÉLÓYh ørjQƒcòŸG rÚ°üëØdG øe kÓc »eƒμ◊G ÚeCÉàdG á£N ¢Vqpƒ©J
.áq«ÑW áØ°UƒH ’EG ájhOC’G ôaƒàJ ’ .º¶©dG
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
.Iôaƒàe É¡∏c ᪠qYóŸG ájòZC’Gh zO{ ÚeÉà«ØdG äÓ qªμeh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe q¿EG
.º¶©dG ≥bôJ áëaÉμŸ IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbƒ∏d èeGôH ô qaƒàJ ɪc
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
â≤aGhh iÈc áq«ë°U á∏μ°ûªc ¥Gô©dG ‘ º¶©dG ≥bÎH ±GÎY’G q” ó≤d
Ú«°UÉ°üàNÓd á«ÑjQóJ äGQhO äQqƒWh á∏°üdG äGP äGOÉ°TQE’G ≈∏Y áeƒμ◊G
á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG iód »YƒdG iƒà°ùe ∞qæ°üoj .áë°üdG ∫É› ‘
á«©ª÷G ó≤©Jh .á«Ñ£dG ¬Ñ°T ø¡ŸG ‘ Ú∏eÉ©dG iód m¿óàe ¬qfCG ’EG ó«÷ÉH
øe º¶©dG ≥bôJ ™«°VGƒe ∫ƒM ᫪∏Y äGhóf º¶©dG ≥bÎH á«æ©ŸG á«æWƒdG
≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷G äÉWÉ°ûf ‘ ºgÉ°ùJ ɪc êÓ©dGh ájÉbƒdGh ¢ü«î°ûàdG
.(IOF) º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸGh (PAOS) Ωɶ©dG
:»g kGôNDƒe á∏°UÉ◊G á«°ù«FôdG äGRÉ‚’G q¿EG
‘ Ió«L mOGóYCÉH DXA á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG ôaGƒJ .1
.á«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùŸG
.á«d qhC’G ájÉbƒdG õcGôe ó«©°U ≈∏Y º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d äGOÉ°TQEG ™°Vh .2
IQGRh πÑb øe ¬LÓYh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d á«bGôY äGOÉ°TQEG ™°Vh .3
.áë°üdG
.¬LÓYh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d ᫪«∏©àdG èeGÈdG Ú°ù– .4
äÉ«°UƒàdG
á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG OóY IOÉjõH á«°SÉ°SC’G äÉ«°UƒàdG »°†≤J
.º¶©dG ≥bôJ ∫É› ‘ ÌcCG á«ÑjQóJ äGQhO AGôLEGh DXA
28
¿OQC’G
áeÉY áëŸ
»¨ÑJ ’ ᪶æe »g (JOPS) Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«fOQC’G á«©ª÷G q¿EG
á«YɪàL’G ᫪æàdG IQGRh á∏¶e â– 1998 ôjGÈa/•ÉÑ°T ‘ âÄ°ûfCG íHôdG
.ø°ù◊G ähôK IÒeC’G ƒª°ùd á«aô°ûdG á°SÉFôdGh
á«©ªé∏d kÉ«°ù«°SCÉJ kGƒ°†Y Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«fOQC’G á«©ª÷G π qμ°ûJ
º¶©dG ≥bôJ äÉ«©ªL â∏ª°Th 1998 ΩÉY âÄ°ûfCG »àdG º¶©dG ≥bÎd á«Hô©dG
á«dhódG á°ù°SDƒŸG ‘ §°TÉf ƒ°†Y á«fOQC’G á«©ª÷G q¿CG ɪc .á«HôY ∫hO IóY øe
.ˆGóÑ©dG É«fGQ áμ∏ŸG ádÓL É¡°SCGÎJ »àdG (IOF) º¶©dG ≥bÎd
:á«©ª÷G ±GógCG
√QÉKBGh º¶©dG ≥bôJ á©«ÑW ∫ƒM AÉÑWC’G ÚHh ¿Éμ°ùdG ÚH á«YƒàdG ô°ûf
.™ªàéŸG ≈∏Yh ÜÉ°üŸG ¢üî°ûdG ≈∏Y
.Qƒ°ùμdG ∫ƒ°üM πÑb âeÉ°üdG AGódG Gòg øe ájÉbƒdG ≈∏Y πª©dG
»∏ëŸG rÚ©ªàéŸG áeóÿ º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM »ª∏©dG åëÑdG ò«ØæJ π«¡°ùJ
.πμ°T π°†aCÉH ‹hódGh
.á«©ª÷G ÉgÉYôJ á°UÉN èeGôH ∫ÓN øe º¶©dG ≥bôJ ≈°Vôe IóYÉ°ùe
:á«©ªé∏d á«°ù«FôdG äÉWÉ°ûædG
¢ü«î°ûJh Ωɶ©dG áë°U øY äGô°VÉfi :º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«YƒàdG äÓªM
É¡Áó≤J ºàjh kÉ«°SÉ°SCG kÉWÉ°ûf π qμ°ûJ »gh ,êÓ©dGh ájÉbƒdGh º¶©dG ≥bôJ
‘ Power Point zâæjƒH QhÉH{ èeÉfôH ΩGóîà°SÉH á«Hô©dG á¨∏dÉH ¢Vhô©c
OGƒŸG ∞∏àîJh .ïdG äÉYɪàL’G äÉYÉbh …OGƒædGh ¢SQGóŸG πãe áæμeCG IóY
20 ¤EG 15 ∫ qó©Ã äGô°VÉëŸG ó n≤©oJh .¬d á¡ qnLƒŸG Qƒ°†◊G ±ÓàNÉH á°Vhô©ŸG
.áØ∏àîŸG äÉ©ªàéŸGh ¢SQGóŸG øe mÖ∏£H kIOÉY ,kÉjƒæ°S Iô°VÉfi
:áaÉc ó∏ÑdG AÉëfCG ‘ ,º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«YƒàdG ≥«≤ëàd ᫪«∏©J äÉWÉ°ûf
äGô“Dƒeh äGhóf IóY Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«fOQC’G á«©ª÷G ⪶f
ácQÉ°ûe øª°†àJ Ée kÉÑdÉZ »Hô©dG ⁄É©dGh ¿OQC’G ‘ AÉÑWC’G ¤EG á¡ qLƒe
.º¶©dG ≥bôJ ‘ Ú«dhO Ú«°UÉ°üàNG
;Úà«°ù«FQ rÚà°SGQO á«©ª÷G â≤∏WCG :º¶©dG ≥bôJ øY á«æWh äÉ°SGQO
º¶©dG ≥bÎd ∫ qhC’G »æWƒdG ÊOQC’G πé°ùdG O qóM ,2005h 2004 r»eÉY ÚH
iód º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfGh äÉ«fOQC’G iód iƒ°ü≤dG ᫪¶©dG á∏àμdG FiJoNOR
á°SGQódG √òg äOCG óbh .媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ äÉ«fOQC’G AÉ°ùædG
.äÉ«fOQC’G AÉ°ùædG iód zO{ ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùe ójó– πãe á≤ãÑæe èFÉàf ¤EG
øe áæq«Y øª°†J …òdG ,º¶©dG ≥bÎd ∫ qhC’G »æWƒdG ÊOQC’G πé°ùdG í°ùe qnÚH
ÚeÉà«ØdG ‘ kGQƒ°üb ¿ƒfÉ©j %50^3 q¿CG , kÉeÉY 89 ¤EG 20 ø q p°S ‘ ≈ãfCG 821
%33^3h (Îd/∫ƒeƒfÉf 50 øe qπbCG zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe) zO{
.(Îd/∫ƒeƒfÉf 25 øe qπbCG zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe) kÉ°ü≤f ¿ƒfÉ©j
(IQƒ°ûæe ÒZ äÉfÉ«H)
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G áÑ°ùf ójóëàd á«fÉãdG á«°ù«FôdG á°SGQódG ⪠qpª o°Uh
Qƒ°ùμd ÊOQCG »æWh πé°S ∫hCG) ¿OQC’G ‘ (º¶©dG ≥bôJ øY áŒÉædG) á«cQƒdG
≈∏Y ∫É°üëà°S’G øª°†Jh 2009-2008 ΩÉY ∂dP q” óbh .(FiJoHip ∑QƒdG
º¡dƒNO Gƒ∏é°S øjòdG ∑QƒdG ‘ ô°ùμH ÚHÉ°üŸG ≈°VôŸG øe q mπc ∫ƒM äÉfÉ«H
.á∏eÉc áæ°S ióe ≈∏Y ¿OQC’G äÉ«Ø°ûà°ùe øe q m…CG ¤EG
IGOCG êPƒ‰ øª°V ¿OQC’G êGQOE’ Úà°SGQódG ÚJÉg äÉfÉ«H ∫ɪ©à°SG q” óbh
.z¢ùcGôa{ Qƒ°ùμdG ô£N º««≤J
OGƒe áªLôJ ᪡à Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«fOQC’G á«©ª÷G â∏ q pc oh
ÊhÎμd’G ™bƒŸG ≈∏Y ∂dP ≈∏Y ´ÓWE’G øμÁh .á«Hô©dG á¨∏dG ¤EG z¢ùcGôa{
http://www.shef.ac.uk/FRAX ‹ÉàdG
q pπc ≥«°ùæJ ‘ kÉjõcôe kGQhO äGAÉ°üME’G IôFGOh á«fOQC’G áë°üdG IQGRƒd ¿Éc
øe øjô°û©dG áHGôb º¶©dG ≥bÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG AÉ«MEG qºàj .Úà°SGQódG øe
äÉÄe ÜòàŒ á qeÉY äÉ°ù∏L ó≤Y ÈY áæ°S qπc øe ôHƒàcCG/∫ qhC’G øjô°ûJ ô¡°T
á≤∏©àŸG πcÉ°ûŸG ¿ƒ°ûbÉæjh º¶©dG ≥bôJ øY kÉ°VhôY ¿hógÉ°ûj å«M ¢UÉî°TC’G
¿ƒ qª∏©àj á«gÉμa á«Mô°ùe ¿ƒ©HÉàj ɪc ÚYƒ£àe AÉÑWCG ™e º¡eɶY áë°üH
IóY âeÉb ɪc .äÉ«ª°SôdG QÉWEG êQÉN ∞«£d q mƒL ‘ º¶©dG ≥bôJ øY É¡æe
äÉ°SGQOh äÉWÉ°ûf ájÉYôH º¶©dG ≥bôJ äÉLÓ©H á«æ©e ájhOCÓd äÉcô°T
.IOó©àe
á«°ù«FQ èFÉàf
(750,000) º¡æe %12 ;᪰ùf ¿ƒ«∏e 6 `H ¿OQC’G ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qnó≤oj
™bƒàŸG øeh .ÌcCG hCG kÉeÉY 70 (194,000) %3h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj
hCG kÉeÉY 50 ôª©H (¿ƒ«∏e 3) ¿Éμ°ùdG øe %26 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG
»q∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY ójõ«°S ɪæ«H ,ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 1) %9h ÌcCG
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 11 ¤GƒM ¤EG π°ü«d
29
äÉ«FÉHƒdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
∑QƒdG Qƒ°ùc
kGOÉæà°SG øμdh ,ô°ùc 1008 `H ¿OQC’G ‘ ájƒæ°ùdG ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY kÉ«dÉM Q qnó≤oj
Gòg ójõj ¿CG ™bƒàŸG øe (2008) ∑QƒdG Qƒ°ùμd ÊOQCG »æWh πé°S ∫hCG ¤EG
.2050 ∫ƒ∏ëH ±É©°VCG á©HQCG ºbôdG
.kÉ«MGôL èdÉ©oJ ¿OQC’G ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc øe %80 q¿EG
.»cÒeCG Q’hO 7000 `H Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ Q qnó≤J
»£°Sh OóY) ΩÉjCG 7 ƒg káaÉc ∑QƒdG Qƒ°ùμd AÉØ°ûà°S’G ΩÉjCG OóY §°Sƒàe q¿EG
.(2008 ∑QƒdG Qƒ°ùμd ÊOQCG »æWh πé°S ∫hCG øY œÉf
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ,ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûJ /ÖjQóJ äGQhO
z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d RÉ¡L 25 ¿OQC’G ‘ óLƒj
≠∏ÑJh .¿óŸG õcGôe ‘ áYƒ°Vƒe á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ¢SÉ«b Iõ¡LCG á©HQCGh
¥ƒa äÉLƒŸÉH ¢üëØdG áØ∏μJh »cÒeCG Q’hO 70 z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa áØ∏μJ
z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa AGôLE’ Qɶàf’G IÎa π°üJ .»cÒeCG Q’hO 40 á«Jƒ°üdG
.á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸG ¢üëa AGôLE’ QɶàfG IÎa øe Éeh Ωƒj 1-0 ¤EG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
» qªμdG 䃰üdG ¥ƒa RÉ¡éH ¢üëØdGh z…EG ¢ùcCG …O{ RÉ¡éH ¢üëØdG ¢†jƒ©J qºàj
.á°UÉÿG »ë°üdG ÚeCÉàdG äÉcô°T º¶©e øeh »eƒμ◊G ÚeCÉàdG á£N øe
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
.᪠qYóŸG ájòZC’G ô qaƒàJ ɪc zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qpªμe ô qaƒàJ
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
.¿OQC’G ‘ á«°SÉ°SCG á«ë°U á∏μ°ûªc º¶©dG ≥bÎH ±GÎY’G ¿B’G ”
.áeÉ©dG á«Yƒà∏d á«eƒμM èeGôH hCG IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbh èeGôH øe Ée
ób (2007) Ωɶ©dG ≥bôJ ∫ƒM É«≤jôaCG ∫ɪ°Th §°ShC’G ¥ô°ûdG ´ÉªLEG qøμd
.áeƒμ◊G øe ¬«∏Y á≤aGƒŸG â“
ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG iód »YƒdG iƒà°ùeh kÉ£°Sƒàe ΩÉ©dG »YƒdG iƒà°ùe nÈà©oj
»«°UÉ°üàNGh ΩõJÉehôdG AÉÑWCGh Ωɶ©dG »MGôL iód GóY Ée kÉ«fóàe á«ë°üdG
Ú∏eÉ©dG q¿EG .ó«dƒàdGh »FÉ°ùædG Ö£dG »«°UÉ°üàNG ¢†©Hh Aɪ°üdG Oó¨dG
ájÉØμdG ¬«a Éà ÚHQóeh øjõ¡› ÒZ ΩÉY mπμ°ûH ºg á«Ñ£dG ¬Ñ°T ø¡ŸG ‘
.º¶©dG ≥bôJ ≈°Vôe ájÉYQ ‘ ácQÉ°ûª∏d
70 or over 50 or over total
2050 ájɨd ¿OQC’G ‘ ¿Éμ°ùdG ƒ‰ ™bƒJ :1 º°SôdG
∑QƒdG Qƒ°ùc OóY äÉ©bƒJ :2 º°SôdG
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
30
õjõ©àd ∞qnãμe mπμ°ûH Ωɶ©dG á°TÉ°ûg øe ájÉbƒ∏d á«fOQC’G á«©ª÷G ⣰ûf
äGô°VÉëŸG ∫ÓN øe »æWƒdG ó«©°üdG ≈∏Y Ωɶ©dG áë°U ∫ƒM »YƒdG
ä’ÓWEG) ΩÓYE’G πFÉ°Sh ácQÉ°ûeh äGô°ûædGh äGQƒ°ûæŸGh á«Ñ£dG äGô“DƒŸGh
∂dP iOCG óbh ,(äÓéŸG ‘ ä’É≤e ,∞ë°U ,ƒjOGôdG ≈∏Y äÓHÉ≤e ,IõØ∏àe
Ωƒ≤Jh .á qeÉ©dGh q»Ñ£dG º°ù÷G iód º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe ™aQ ¤EG
äÉLÓ©dGh z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa á«£¨àH á°UÉN ÚeCÉJ äÉcô°T IóY Ωƒ«dG
á«eƒμ◊G äGOÉ°TQE’G âJÉH ɪc .á«©ª÷G Oƒ¡L áé«àf º¶©dG ≥bÎd á«Ñ£dG
.ó∏ÑdG ‘ Iôaƒàe
äÉ«°UƒàdG
ÒHGóJ OɪàYG Öéjh ÚeCÉàdG ô qaƒàj ’ ÉeóæY êÓ©dG ∞«dÉμJ á©LGôe Öéj
äÉ«é«JGΰSG ¥ÓWEG Öéj ɪc .Ö°SÉæŸG êÓ©∏d ¢†jôŸG ∫ÉãàeG Ú°ùëàd
ÚH êÓ©dG äGOÉ°TQEGh º¶©dG ≥bôJ AÖY ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe Ú°ùëàd èeGôHh
¢VGôeC’G øe √ÒZh º¶©dG ≥bôJ ÚH §∏ÿG ºàj Ée kÉÑdÉZ kÓãªa ,AÉÑWC’G
.»ª¶©dG ∫É°üØdÉc á«∏μ«¡dG á«∏°†©dG
31
É«æ«c
áeÉY áëŸ
äGOÉ°TQE’G ô qaƒàJ ’h ,É«æ«c ‘ áë°üdG ∫É› ‘ kájƒdhCG º¶©dG ≥bôJ π q pμ°ûj ’
QGòfEG á«Ø∏N πHÉ≤ŸG ‘ ó‚h ,¬LÓYh ¢VôŸG øe ájÉbƒdG ∫ƒM ájôjô°ùdG
/ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeC’G ™ÑqàJ .ó∏ÑdG ‘ qÖ£dG »°SQɇ ¢†©H øe óYÉ°üàe
á¡LGƒe ≈∏Y πª©J ¿CG áeƒμ◊G ≈∏Yh kÉjóYÉ°üJ kÉëæe IÉ«◊G §ªæH á≤∏©àŸG
¢ü≤f ¢Vôe ≈∏Y É¡eɪàgG πeÉc õ«côJ øY kÉ°VƒY Iô°ûàæŸG ¢VGôeC’G √òg
OóY ‘ kÓFÉg kÉ°VÉØîfG ó¡°T ób ƒgh √ÒZ ¿hO ,RójE’G ,Ö°ùàμŸG áYÉæŸG
.á«°VÉŸG äGƒæ°ùdG ∫ÓN ‘ äÉHÉ°UE’G
øe q pπc ‘ áFQÉW kIQOÉÑe É«æ«c ‘ º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM äÉfÉ«ÑdG ¢ü≤f Öq∏£àj
äÉ«FÉHh ∫ƒM ¥É£ædG ™°SGh …ôjô°S åëH AGôLE’ ¢UÉÿG ´É£≤dGh áeƒμ◊G
.É«≤jôaEG ¥ô°T á≤£æe ‘ Qƒ°ùμdG
¢VGôeCGh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG ᪶æe É¡à≤∏WCG »àdG äGQOÉÑŸG qºgCG óMCG q¿EG
≥bôJ ∫ƒM á«Yƒà∏d á«eÓYEG á«æWh á∏ªM âfÉc (OPAC) ø qp°ùdG ‘ Ω qó≤àdG
™aQ ‘ kGóL áq«°SÉ°SCG á∏ª◊G âfÉch .¬îjQÉàd ôªà°ùJh 2000 ΩÉY äCGóH º¶©dG
…òdG ¢VôŸG ƒgh ,º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM É«≤jôaEG ¥ô°Th É«æ«c ‘ »YƒdG iƒà°ùe
kÉ°†jCG á qeÉ¡dG äGQOÉÑŸG øeh .Öjôb mâbh ≈àM á≤£æŸG ‘ kÉeÉ“ k’ƒ¡› ¿Éc
;É«æ«c ‘ º¶©dG ≥bÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG AÉ«MEG 2008 nΩÉY ᪶æŸG É¡à≤∏WCG »àdG
á≤£æe ‘ º¶©dG ≥bÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG É¡FÉ«MEÉH kGÒÑc kÉKóM ᪶æŸG â∏é°S óbh
Oƒ¡÷G ∫ÓN øe äAÉéa áãdÉãdG áeÉ¡dG IQOÉÑŸG É qeCG .É«≤jôaEG §°Shh ¥ô°T
,Ωƒ«dGh .É«æ«c ‘ º¶©dG ≥bôJ ó°V áëaÉμŸG ‘ áeƒμ◊G ∑Gô°TE’ ádhòÑŸG
‘ ƒ°†Y nÖ°üæe áë°üdG IQGRh ‘ ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeC’G º°ùb ôjóe π¨°ûj
.É«æ«c ‘ ᪶æª∏d Ú«ª∏©dG øjQÉ°ûà°ùŸG áÄ«g
á«≤jôaC’G á°ù°SDƒŸG ™e ¿hÉ©àdG πãe kÉ°†jCG iôNCG äGQOÉÑà ᪶æŸG âeõàdG
øY âfÎf’G áμÑ°T ≈∏Y äGQhO Ëó≤àd (AMREF)çƒëÑdGh Ö£∏d á«dhódG
≈∏Y á°ù°SDƒŸG É¡e qó≤J »àdG ¢†jôªàdG äÉ°SGQO ¤EG É¡ qª°V qºà«d º¶©dG ≥bôJ
hCG ÚëfÉŸG ¢ü≤f ƒg IQOÉÑŸG √òg ≥«©j Éeh .(AVNS) âfÎf’G áμÑ°T
∞dCG 40 ¤Gƒ◊ Ωɶ©dG áë°U ∫ƒM áaô©ŸG Ëó≤J ¤EG ±ó¡J »gh ,πjƒªàdG
øe ∫É≤àfÓd ¢†jôªàdG ‘ á«ãjó– äGQhO kÉ«dÉM ¿ƒ©HÉàj á°Vô‡h ¢Vô‡
áμÑ°T ≈∏Y á¡ qLƒe á°UÉN äÉ°SGQO ÈY ¢†jô“ Ωƒ∏HO ¤EG ¢†jô“ IOÉ¡°T
.É«≤jôaEG §°Shh ¥ô°T á≤£æe AÉëfCG ‘ ÜÓ£dG ´ qRƒàjh ,âfÎf’G
¥ô°T ∫hO »£¨j πeÉ°T …ôjô°S åëH AGôLEÉH É«æ«c ‘ áFQÉ£dG ájƒdhC’G »°†≤Jh
‘ kÉ«°SÉ°SCG kGQhO Ö©∏à°S ájƒb äÉfÉ«H IóYÉb π q pμ°ûj ¿CG ∂dP ¿CÉ°T øe PEG ,É«≤jôaEG
.É«≤jôaEG ¥ô°T á≤£æeh É«æ«c ‘ º¶©dG ≥bôJ äÉ«FÉHh π«∏–
äÉcô°ûdGh Ú«°SÉ°SC’G Ú«eƒμ◊G ÚdhDƒ°ùŸG ™e ∑QÉ°ûàdG »g iôNC’G ájƒdhC’Gh
,Ωɶ©dG áë°U ∫ƒM ᫪«∏©àdGh á«ãëÑdG èeGÈdG ºYód º¡«∏Y §¨°†dGh iÈμdG
á«dhódG á°ù°SDƒª∏d ™HÉàdG É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG Öàμe øe IóYÉ°ùà ∂dPh
≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG Öàμe ™e ácQÉ°ûŸÉH ,∂dP øª°†àjh .º¶©dG ≥bÎd
º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûJ ≈∏Y AÉÑWC’G ÖjQóàd áeƒμ◊G ≈∏Y §¨°†dG ,º¶©dG
¢SÉ«b Iõ¡LCG ≈∏Y ∫É°üëà°S’G ™e øeGõàdÉH ôeC’G ºàj ¿CG Öéjh .¬LÓYh
¥ô°T ‘ áaÉc á«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùª∏d z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG
.É«≤jôaEG
á«°ù«FôdG èFÉàædG
3^5 q…CG) º¡æe %9 ;᪰ùf ¿ƒ«∏e 40 `H É«æ«c ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qó≤oj
.ÌcCG hCG kÉeÉY 70 (¿ƒ«∏e 1^9 q…CG) %5h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj (¿ƒ«∏e
(¿ƒ«∏e 14 q…CG) ¿Éμ°ùdG øe %17 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™ qbƒàŸG øeh
ɪæ«H ,ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 7^8 q…CG) %10h ,ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 80 ≠∏Ñ«d q»∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY ójõ«°S
ô¨°UC’G Ú¨dÉÑdG ájÉYQ ‘ »°ù«FôdG QhódG ÌcCÉa ÌcCG É«æ«c ‘ ¿ƒæ q p°ùŸG …ODƒj
.ΩÉàjC’G ºgOÉØMCG ájÉYQh ,RójE’G ,Ö°ùàμŸG áYÉæŸG ¢ü≤f ¢Vôà ÚHÉ°üŸG kÉæ°S
øe ÌcCG q¿CG GóæZhCGh …ƒHÉÑeRh ófÓjÉJ ‘ áãjóM á«ãëH á°SGQO äô¡XCG ó≤a
0
70 or over 50 or over total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
2050 ájɨd É«æ«c ‘ ¿Éμ°ùdG ƒ‰ ™bƒJ :1 º°SôdG
32
≈°VôŸG Ú¨dÉÑ∏d Ú«°SÉ°SC’G ÚYGôdG ¿ƒ∏ qμ°ûj á°SGQódÉH Ú«æ©ŸG Úæ°ùŸG r»ã∏K
Knodel et) RójE’G ¢Vôe ÖÑ°ùH º¡∏gCG Ghó≤a øjòdG ΩÉàjC’G ∫ÉØWC’G hCG
ô qaƒàj ’ Ée kÉÑdÉZh .(1999 ,Ntozi and Nakayiwa ;2001 WHO ;2001.al ≈°VôŸG Ú¨dÉÑdG ºgO’hC’ á«°†jôªàdG ájÉæ©dG Ëó≤J ÒZ lQÉ«N Úæ q p°ùŸG ΩÉeCG
.º¡°ùØfCG ájÉYQ ¤EG áaÉ°VE’ÉH »∏©ØdG πgC’G QhO Ö©d ¤EG IOƒ©dGh
äÉ«FÉHƒdG
zGhGOhCG .±{ ÉgGôLCG ,º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM ≈Ø°ûà°ùŸG QÉWEG ‘ á°SGQO äô¡XCG
Oƒ°SC’G ¥ô©dG øe AÉ°ùædG iód º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG áÑ°ùf q¿CG (F.O. Odawa)
.%24^5 ¤EG π°üJ
∑QƒdG Qƒ°ùc
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûàdG
’h ,¢üî°T 60,000 qπμd á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ¢üëa RÉ¡L óLƒj ¬qfCG Q qnó≤ oj
Q’hO 70 ¢üëØdG áØ∏μJ ≠∏ÑJ .¿óŸG õcGôe ‘ ’EG Iõ¡LC’G øe ´ƒædG Gòg ô qaƒàj
PEG äÉ°UƒëØdG √òg ∞«dÉμJ øe kÉjCG ¢Vqpƒ©J ’ »eƒμ◊G ÚeCÉàdG á£Nh ,»cÒeCG
ájÉYôdG ÚeCÉJ q¿CG ’EG ´É£≤dG Gòg ‘ ájƒdhCÉc ¬H ±Î©e ÒZ º¶©dG ≥bôJ q¿CG
.∞«dÉμàdG √òg ¢†jƒ©àH Ωƒ≤j ¢UÉÿG á«ë°üdG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
.᪠qYóŸG ájòZC’Gh zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qpªμe É«æ«c ‘ ô qaƒàJ
áeƒμ◊G á°SÉ«°Sh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
äGOÉ°TQEG øe Éeh É«æ«c ‘ áë°üdG ∫É› ‘ ájƒdhCÉc º¶©dG ≥bÎH ± nΩoj ’
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùch º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«Yƒà∏d áeÉY á«eƒμM èeGôH hCG ᫪°SQ
ÚH ¢VôŸG ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe q¿EG .IQGOE’Gh ¢ü«î°ûàdGh ájÉbƒdG å«M øe
èeÉfÈdG ‘ kÉLQóe ¢ù«d º¶©dG ≥bÎa ; m¿óàe á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG
,kGó«L ÚHQóŸG Ωɶ©dG »MGôL GóY Ée ,AÉÑWC’G º¶©eh ,Ö£dG á«∏μd »°SGQódG
.¬LÓYh º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûàd ÚeRÓdG äGó©ŸGh ÖjQóàdÉH ¿ƒ©àªàj ’
‘ IõcôªàŸG ø q p°ùdG ‘ Ω qó≤àdG ¢VGôeCGh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG ᪶æe q¿EG
‘ º¶©dG ≥bÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG çGóMCG º«¶æJ ÖfÉL ¤EG ,kÉ«dÉM Ωƒ≤J É«æ«c
.º¡àë°üH á≤∏©àŸG º¡ahÉfl π«°UƒJh ºgó°ûMh Úæ q°ùŸG º«¶æàH ,É«æ«c
™°VƒH ,É«æ«c ,ø q p°ùdG ‘ Ω qó≤àdG ¢VGôeCGh º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG ᪶æe Ωƒ≤J
.IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbƒdG èeGôH
äÉ«°UƒàdG
¢ü≤f ƒg É«æ«c ‘ º¶©dG ≥bÎH ≥∏©àJ IQOÉÑe q…C’ ¢SÉ°SC’G ≥FÉ©dG q¿EG :πjƒªàdG
‘ kÉãjóM kÉeƒ¡Øe º¶©dG ≥bôJ π uμ°û oj PEG .IóY äÉWÉ°ûf ºYód ΩRÓdG πjƒªàdG
πjƒªà∏d …ó«∏≤àdG ∫ÉéŸG ¢ù«d ‹ÉàdÉH ƒgh ,É«≤jôaEG ¥ô°T á≤£æe ‘h ,É«æ«c
.¬«dEG ÚëfÉŸG ÜòL Ö©°üjh
:áeƒμ◊G ºYO iÈc á∏μ°ûe çÉëHC’Gh á qeÉ©dG áë°üdG ∫É› ‘ áeƒμ◊G äÉjƒdhCG π q pμ°ûJ
øe á∏FÉW ≠dÉÑe ¬ qLƒJ ¿CG IóY äGƒæ°S òæe ᫪«∏bE’G äÉeƒμ◊G äOÉàYG .iôNCG
.RójE’G ,Ö°ùàμŸG áYÉæŸG ¢ü≤f ¢Vôe øe ájÉbƒdG èeGôH ¤EG áeÉ©dG ∫GƒeC’G
¢VGôeC’G øe ájÉbƒdG ≈∏Y kÉ°†jCG É¡eɪàgG áeƒμ◊G õ q pcÎd âbƒdG ¿B’G ¿ÉMh
.º¶©dG ‘ Qƒ°ùμdG øe ájÉbƒdG ɪq«°S ’h ádƒ≤æŸG ÒZ
:á«àëàdG á«æÑdG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d áÑ°SÉæŸG äGó©ŸG ‘ kÉ°ü≤f ,É«≤jôaEG ¥ô°T ¿Gó∏Hh ,É«æ«c ó¡°ûJ
áë°U áaÉ≤K ΩÉeCG kGÒÑc kÉ≤FÉY äÓ«¡°ùàdG ‘ ¢ü≤ædG Gòg π qμ°T óbh .᫪¶©dG
.É«≤jôaEG ¥ô°T ¿Gó∏Hh É«æ«c ‘ Ωɶ©dG
:á«æ«μdG áaÉ≤ãdG ,äÉeƒ∏©ŸG .¢Vôª∏d »ª∏©dG ∞jô©àdG øY kÉeÉ“ áØ∏àfl º¶©dG ≥bÎd á«≤jôaE’G Iô¶ædG q¿EG
ájó«∏≤àdG äGó≤à©ŸG øe √ÒZh ôë°ùdÉH á≤∏©àŸG ájó«∏≤àdG äÉ©ªàéŸG º«gÉØe q¿EG
≈∏©a ,É«æ«c ɪq«°S ’h É«≤jôaEG ‘ º¶©dG ≥bÎd í°VGƒdG Ωƒ¡ØŸG ≥«©J âdGR Ée
§ÑJôj Úæ q p°ùŸG iód »æëæŸG …ô≤ØdG Oƒª©dG q¿CG ¢SÉædG ¢†©H ó≤à©j ∫ÉãŸG π«Ñ°S
.ø qp°ùdG ‘ Ω qó≤àdG óæY ¢üî°ûdG Ö«°üJ áæ©d hCG ΩDƒ°T ôjòæH
33
âjƒμdG
áeÉY áëŸ
ƒ°†Y »gh 1996 ΩÉY Ωɶ©dG á°TÉ°ûg áëaÉμŸ á«àjƒμdG á«©ª÷G ¢ù«°SCÉJ q”
mâbh òæe Ωɶ©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷Gh º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG ‘
äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ Ú∏eÉ©dGh AÉÑWC’G ™e ᫪«∏©J äÉ£°ûæH á«©ª÷G Ωƒ≤J .πjƒW
.ΩɶàfÉH äGô“DƒŸGh äÉYɪàL’G ó≤©J ɪc ,Ú°Vô‡h AÉÑWCG øe
á«°ù«FôdG èFÉàædG
q…CG) º¡æe %10h ,¿ƒ«∏e 2^5 `H âjƒμdG ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qó≤oj
.ÌcCG hCG kÉeÉY 70 (26,000) %1h ,ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj (260,000
(850,000 q…CG) ¿Éμ°ùdG øe %22 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™ qbƒàŸG øeh
ɪæ«H ,ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (215,000 q…CG) %5^6h ,ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H
.(1 º°SôdG) ¿ƒ«∏e 4 ≠∏Ñ«d »q∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY ójõ«°S
äÉ«FÉHƒdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
∑QƒdG Qƒ°ùc
ájƒ«°SB’G ¿Gó∏ÑdG ‘ ƒg ɇ ≈∏YCG âjƒμdG ‘ ∑QƒdG ô°ùμH äÉHÉ°UE’G OóY q¿EG
.ÉcÒeCG ∫ɪ°Th ÉHhQhCG ÜôZ ¿Gó∏H ¢†©H ‘ äÉHÉ°UE’G OóY ÜQÉ≤ojh iôNC’G
¢üî°T 100,000 qπμd 295) äÉ«àjƒμdG AÉ°ùædG iód ∑QƒdG ô°ùc ä’ó©e âfÉc
¿Gó∏ÑdG ¢†©H ‘ ä’ó©ª∏d á∏Kɇ (350^8-238^8 :CI %95 ;áæ°ùdG ‘
‘ äÉjƒ«°SB’G AÉ°ùædG iódh (É°ùfôah ,IóëàŸG áμ∏ªŸGh ,É«dÉ£jEG) á«HhQhC’G
q¿CG iôNCG ájƒ«°SBG ¿Gó∏H ‘ ä’ó©ŸG ™e áfQÉ≤ŸG ó©H qÚÑàjh .IóëàŸG äÉj’ƒdG
∑QƒdG ô°ùc ä’ó©e q¿EG .∑QƒdG ô°ùμd ä’ó©e ≈∏YCG óMCG ø¡jód äÉ«àjƒμdG
iód ä’ó©ŸG å∏K ¤GƒM …hÉ°ùJ ÉjQƒch IQƒaɨæ°Sh Ú°üdG ‘ AÉ°ùædG iód
. qπbCG hCG äÉ«àjƒμdG
¢üî°T 100,000 qπμd 200) Ú«àjƒμdG ∫ÉLôdG iód ∑QƒdG ô°ùc ä’ó©e âfÉc
∫ÉLôdG iód ä’ó©ª∏d ájhÉ°ùe ¬Ñ°T (350^8-238^8 :CI %95 ;áæ°ùdG ‘
iód ä’ó©ŸG ™e áfQÉ≤ŸG ó©H qÚÑàjh .IóëàŸG äÉj’ƒdG ‘ ¢†«HC’G ¥ô©dG øe
,É°ùfôah ,IóëàŸG äÉj’ƒdGh ,É«dÉ£jEG) á«HhQhC’G ¿Gó∏ÑdG ¢†©H ‘ ∫ÉLôdG
º¡jód Ú«àjƒμdG q¿CG ,IóëàŸG äÉj’ƒdG ‘ Újƒ«°SB’G ∫ÉLôdG iódh (Góædƒgh
¿Gó∏H ‘ ∫ÉLôdG iód ä’ó©ŸG ™e áfQÉ≤ŸÉHh ;∑QƒdG Qƒ°ùμd á«dÉY ä’ qó©e
ô°ùμH áHÉ°UEÓd ≈∏YC’G ∫ó©ŸG º¡jód Ú«àjƒμdG ∫ÉLôdG q¿CG qÚÑJ iôNCG ájƒ«°SBG
Ú°üdGh IQƒaɨæ°Sh ÉjQƒc ‘ ∫ÉLôdG iód ∑QƒdG ô°ùc ä’ó©e π q pμ°ûJh .∑QƒdG
. qπbCG hCG Ú«àjƒμdG ∫ÉLôdG iód ä’ó©ŸG ∞°üf ¤GƒM ¿ÉHÉ«dGh Éjõ«dÉeh
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûàdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
0
70 or over 50 or over total
2050 ájɨd âjƒμdG ‘ ¿Éμ°ùdG ƒ‰ ™bƒJ :1 º°SôdG
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
‘ ¢üî°T ∞dCG 100 qπμd) ôª©dG Ö°ùëH ä’ó©ŸG :1 ∫hó÷G hCG kÉeÉY 50 ôª©H ∫ÉLôdGh AÉ°ùædG iód ∑QƒdG ô°ùμd (áæ°ùdG
1(1995-1992) âjƒμdG ‘ ÌcCG
AÉ°ùædG∫ÉLôdG
Ú«àjƒμdG ÒZ øe ,âjƒμdG374215
Ú«àjƒμdG øe ,âjƒμdG295200
34
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
᪶æe :Qó°üŸG) áæ°ùdG ‘ ≠∏c 177 :(1998) ¢üî°T qπμd Ö«∏◊G ∑Ó¡à°SG
ájQƒ¡ªL ,áæ°ùdG ‘ ≠∏c 370 Góæ∏æa :áfQÉ≤ª∏d) (FAO á«ŸÉ©dG AGò¨dG
.(áæ°ùdG ‘ ≠∏c 0^6 á«WGô≤ÁódG ƒ¨fƒμdG
∫ɪàcG IÎa ‘ á«àjƒc ICGôeG 214 ≈∏Y 2005 ΩÉY ânj pôLCG á°SGQO èFÉàf âæq«H
¿ƒfÉ©j ™ qn°V oôdG øe %60h äÉ¡ qeC’G øe %40 q¿CG ™ qn°V oôdG º¡dÉØWCG ≈∏Yh πª◊G
iód zO{ ÚeÉà«ØdG äÉjƒà°ùe q¿EG .IO’ƒdG Ωƒj zO{ ÚeÉà«ØdG ‘ ¢ü≤f øe
᪫≤dG ,0^790=r §HGÎdG πeÉ©e) kGóL á£HGÎe IO’ƒdG »ãjóMh äÉ¡eC’G
.2(0^001 øe qπbCG á«dɪàM’G
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
’ ,âjƒμdG ‘ º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe ™aQ ¤EG Ωɪàg’G ¬«LƒJ Öéj
»©J ¿CG Öéj .äÉ°UƒëØdGh ,á«FÉbƒdG ÒHGóàdGh ,ô£ÿG äGQÉ°TEG ∫ƒM ɪq«°S
øμÁ kGôcÉH ¬°ü«î°ûJ qºàj ÉeóæYh ,¬jOÉØJ øμÁ l¢Vôe º¶©dG ≥bôJ q¿CG AÉ°ùædG
.3º¶©dG IQÉ°ùN øe qóë∏d ¬à÷É©e
™LGôŸG
1. Memon A, Pospula WM, Tantawy AY, Abdul-Ghafar S, Suresh A, Al-Rowaih A (1998) Incidence of hip fracture in Kuwait. Int J Epidemiol; 27:860-865
2. Molla AM, Al Badawi M, et al. (2005) Vitamin D status of mothers and their neonates in Kuwait. Pediatr Int. 47(6): 649-52
3. Jawhar SH, Taha HM, Ahmad DH, Al-Adwani M (2001) Osteoporosis awareness in Kuwaiti female teachers. Kuwait Medical Journal 33(2): 172-182
35
¿ÉæÑd
áeÉY áëŸ
Úæ q p°ùª∏d á«fÉμ°ùdG á°SGQódG q pÚÑJ ɪc ,¿ÉæÑd ‘ lô°ûàæe º¶©dG ≥bôJ ¢Vôe q¿EG
‘ IôgɶdG ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG áÑ°ùf âfÉch .1iÈμdG ähÒH á≤£æe ‘
Éeh á«fÉãdG áLQódG øe áØ qnæ°üŸG Qƒ°ùμdG ¿ÉÑ°ù◊G ‘ òNC’G ™e ,º¶©dG πμ°T
,º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG áÑ°ùf É qeCG .AÉ°ùædG iód %19h ∫ÉLôdG iód %12 ,¥ƒa
á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b ≈∏Y õμJôŸG »∏ª©dG ∞jô©àdG ¤EG OÉæà°S’ÉH
∑QƒdG ô°ùμd [38^8-27^5] %33^0 âfÉμa ,á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe Ö°ùëH
.1,2∫ÉLôdG iód [30^2-16^2] %22^7h AÉ°ùædG iód
¿hRhÉéàj øjòdG ¢UÉî°TC’G iód ∑QƒdG ô°ùμd ájƒæ°ùdG ΩÉÿG ä’ó©ŸG ìhGÎJ
88 ÚHh AÉ°ùæ∏d áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000 qπμd 188h 164 ÚH kÉeÉY 50`dG
ä’ó©ª∏d á¡HÉ°ûe ä’ qó©e »gh ,∫ÉLô∏d áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000 qπμd 107h
ÊÉæÑd 100,000 qπμd ôª©dG Ö°ùëH ájƒæ°ùdG ä’ó©ŸG ìhGÎJ .3ÉHhQhCG ܃æL ‘
.3∫ÉLôdG iód 134h 110h AÉ°ùædG iód 370h 329 ÚH
á∏Ñ≤ŸG Oƒ≤©dG ∫ÓN ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc QÉ°ûàf’ á«dÉ◊G äGôjó≤àdG ¤EG ô¶ædÉHh
¤EG AÉ°ùædG iód á«dɪLE’G ΩÉÿG ä’ó©ŸG ™aÒ°S √óMh ‘Gô¨ÁódG qÒ¨àdG q¿EÉa
¢üî°T 100,000 qπμd 193h 2030 ΩÉY áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000 qπμd 179
¤EG π°üà°ùa ∫ÉLôdG iód á«dɪLE’G ΩÉÿG ä’ó©ŸG É qeCG ,2050 ΩÉY áæ°ùdG ‘
¢üî°T 100,000 qπμd 143h 2030 ΩÉY áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000 qπμd 124
.3 2050 ΩÉY áæ°ùdG ‘
…ôéj πª©dG qøμdh ,áë°üdG ∫É› ‘ kájƒdhCG ¿ÉæÑd ‘ º¶©dG ≥bôJ nÈà©oj ’
óbh 2006 ΩÉY ∑QƒdG Qƒ°ùμd kÓé°S áë°üdG IQGRh äCÉ°ûfCG .∂dP Ò«¨J ≈∏Y
á«æWƒdG äGOÉ°TQE’G QGôbE’ á«ÁOÉcCG õcGôe øe Ú«°ù«FQ Ú≤≤fi ™e â∏ªY
(2007 ΩÉY ∫ qhC’G åjóëàdG q”h 2002 ΩÉ©dG ‘ kájGóH) 4,5º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM
äÉfÉ«ÑdG ÒaƒJ q” ɪc .6á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc ∫ƒM äGOÉ°TQE’G ¤EG áaÉ°VE’ÉH
IGOCG ,®FRAX z¢ùcGôa{ IGOCG AÉ°ûfE’ ∑QƒdG ô°ùμH äÉHÉ°UE’G ∫ƒM á«æWƒdG
∫ƒ∏jCG ‘ ∂dP ó©H É¡bÓWEG q” »àdG 2008 ΩÉY ¿ÉæÑd ‘ ,Qƒ°ùμdG ô£N º««≤J
.2009
¢VGôeCGh º¶©dG ≥bÎd á«æWh πªY ábôa áë°üdG ᪶æe â°ü q°üN ɪc
Ωɶ©dG ¢VGôeC’ õcôe Ú«©J I qó°ûH âªYOh 2010 ΩÉY á«°†jC’G Ωɶ©dG
.ähÒH ‘ á«cÒeC’G á©eÉ÷G ‘ á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe ™e ¿hÉ©àe á«°†jC’G
≥bôJ ≈°Vôe á«©ªL »gh ,Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G q¿EG
IOó©àe á«eƒμM ÒZ ᪶æe »g ,É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ¤hC’G º¶©dG
ΩÉY á«©ª÷G ìÉààaG q” .á«YɪàL’G ¿hDƒ°ûdG IQGRh iód á∏ qé°ùe äÉ°UÉ°üàN’G
™ªàéŸG ‘ »YƒdG iƒà°ùe ™aôd IÒÑc kGOƒ¡L É¡°ù«°SCÉJ òæe âdòH óbh 1995
¥hóæ°U 206) Bone Fund 206 AÉ°ûfEG ‘ äóYÉ°S óbh .º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM
ô q paƒj kÉØ°Uƒà°ùe âëààaGh ,Ωɶ©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷Gh (º¶©dG ºYO
äGQƒ°ûæe ≈°VôŸG ≈∏Y ´ q pRƒjh kGóL á°† qnØfl QÉ©°SCÉH ᫪¶©dG áaÉãμ∏d kÉ°üëa
ô°ûæd Fun Run çóMh º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«æWh Ihóf ⪶f ɪc ;᫪«∏©J
¢VôŸG ∫ƒM º«∏©àdG á«MÉf øe É qeCG .¢üî°T 17,000 √ô°†M …òdG á«YƒàdG
‘ º¶©dG ≥bôJ ∫ÉNOEG ≈∏Y 1998 ΩÉY á≤aGƒŸG á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G â«£YCG ó≤a
.áæ°S 16 ¤EG äGƒæ°S 8 ôª©H ∫ÉØWC’G ¤EG ¬ qLƒàdÉH ,á«°SQóŸG á«°SGQódG èeGÈdG
§°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM ¤hC’G á«ÑjQóàdG IQhódG á«©ª÷G â≤∏WCGh
õjõ©àd (Ωɶ©dG QÉÑNCG) Osteonews á«∏°üØdG á∏éŸG ô°ûæH äCGóHh 2005 ΩÉY
áà°S IóŸ á«eÓYEG á∏ªM ≥∏£æJ 2011 ƒjÉe/QÉjCG ô¡°T øe kAGóàHGh .á«YƒàdG
.á«∏μ«¡dG á«∏°†©dG ¢VGôeC’G ∫ƒM á«YƒàdG õjõ©àd ô¡°TCG
á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh Ωɶ©dG ≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G â°ù°SCÉJ
á©HÉJ äÉ°UÉ°üàN’G IOó©àe ᫪∏Y á«©ªL »gh 2006 ΩÉY (OSTEOS)
áKÓK ≈∏Y º¶©dG ≥bôJ ¢Vôe á«©ª÷G ¬LGƒJ .á«fÉæÑ∏dG AÉÑWC’G áHÉ≤æd
.áeƒμ◊Gh ,á«ë°üdG ájÉYôdG »°UÉ°üàNGh ,¢†jôŸG :Ió©°UCG
çOGƒM øe ájÉbƒ∏d äGOÉ°TQEG ™°VƒH ,≈°VôŸÉH ≥∏©àj Ée ‘ ,á«©ª÷G âWôîfG
IQGRhh áë°üdG IQGRh É¡«∏Y â≤aGh ᫪«∏©J ájôjô°S äÉÑ«àc ô°ûfh •ƒ≤°ùdG
»ŸÉ©dG Ωƒ«dG QÉWEG ‘ ⣰ûf óbh .á«fÉæÑ∏dG AÉÑWC’G áHÉ≤fh á«YɪàL’G ¿hDƒ°ûdG
äÉeƒ∏©e πª– ≈Ø°ûà°ùŸG ∞°ü≤e ä’hÉ£d á«£ZCG âéàfCG å«M º¶©dG ≥bÎd
áaÉãμdG ¢SÉ«≤d z…EG ¢ùcCG …O{ äÉ°Uƒëa kÉfÉ› âe qóbh Ωɶ©dG øY Ió«Øe
,᫪«∏©àdG äÉ°ù∏÷G øe á∏°ù∏°S º«¶æJ q”h .ÚLÉàëŸG ≈°Vôª∏d ᫪¶©dG
≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G »∏ã‡h á«YɪàL’G ¿hDƒ°ûdG IQGRh ÚH ¿hÉ©àdÉH
ájÉYôdÉH á°UÉÿGh á«YɪàL’G õcGôŸG ‘ ,á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh Ωɶ©dG
»«°UÉ°üàNG ¢üîj Ée ‘ É qeCG .ó∏ÑdG AÉëfCG ∞∏àfl ‘ IQGRƒ∏d á©HÉàdG á«ë°üdG
á«Ñàμe ΩRGƒdh AÉÑWCÓd á°UÉN Iô°ûf ™jRƒàH á«©ª÷G Ωƒ≤àa á«ë°üdG ájÉYôdG
,®FRAX Qƒ°ùμdG ô£N º««≤J IGOCGh á«æWƒdG äGOÉ°TQE’ÉH á≤∏©àe á«∏ªY
øe äGQhOh á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ∫ƒM πªY ¢TQh á«©ª÷G ≈YôJ ɪc
ÈY áeƒμ◊G ΩGõàdG q¿EG .…ôjô°ùdG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d á«dhódG á«©ª÷G
ájƒæ°ùdG äÉYɪàL’G ≈∏Y É¡àbOÉ°üe ∫ÓN øe lí°VGh áeÉ©dG áë°üdG IQGRh
(á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æeh á«fÉæÑ∏dG AÉÑWC’G áHÉ≤f kÉ°†jCG É¡ªYóJ »àdG) á«©ªé∏d
.IQƒcòŸG äGOÉ°TQE’G ≈∏Y É¡àbOÉ°üeh
Ωɶ©dG ≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷Gh πª©dG ≥bÎd á«æWƒdG πª©dG ábôa âeÉb
πª©dG …ôé«°Sh á∏Ñ≤ŸG äGƒæ°ù∏d äÉjƒdhC’G ójóëàH á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh
øª°†àJh .¿ÉæÑd ‘ á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe Öàμeh áë°üdG IQGRh ™e Öãc øY
36
¥É£f ≈∏Y Égô°ûfh º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«fÉæÑ∏dG äGOÉ°TQE’G á©LGôe :äÉjƒdhC’G
7᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b ¢üëa IOƒL ¿Éª°†d á«æWh ÒHGóJ ôjƒ£J ;™°SGh
,®FRAX z¢ùcGôa{ Qƒ°ùμdG ô£N º««≤J IGOCG ∫ɪ©à°SG á«Ø«c ∫ƒM äGOÉ°TQEGh
;á«cQƒdG ÒZ Qƒ°ùμ∏d á«æWƒdG äÉfÉ«ÑdG ™ªL ;zO{ ÚeÉà«ØdG äÉ°Uƒëa ;¿ÉæÑd
‘ º¶©dG ≥bÎd …OÉ°üàb’Gh (äÉ«ahh ¢VGôeCG) »YɪàL’G AÖ©dG º««≤J
.IÉ«◊G á«Yƒf ∫ƒM äÉ°SGQódG øe äÉeƒ∏©ŸG ™ªL …Qhô°†dG øe ɪc ,¿ÉæÑd
á«°ù«FôdG èFÉàædG
q…CG) º¡æe %20h ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 4^3 `H ¿ÉæÑd ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qó≤oj
2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™ qbƒàŸG øeh .8ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj (850,000
ójõ«°S ɪæ«H ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H (¿ƒ«∏e 2 q…CG) ¿Éμ°ùdG øe %40 ¿ƒμ«°S
(1 º°SôdG) .᪰ùf ÚjÓe 5 ≠∏Ñ«d q»∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY
2050 ájɨd ¿ÉæÑd ‘ ¿Éμ°ùdG ƒ‰ ™bƒJ :1 º°SôdG
äÉ«FÉHƒdG
kÉ°üî°T 432 øe á«FGƒ°ûY áæq«Y â檰†J ¿Éμ°ùdG ≈∏Y á°SGQO ∫ÓN øe qÚÑJ
áÑ°ùf q¿CG , kÉeÉY 84h 65 ÚH ºgôªY ìhGÎj iÈμdG ähÒH á≤£æe øe kÉæ q p°ùe
»g ,∑QƒdG á≤£æŸ z…EG ¢ùcCG …O{ RÉ¡L ∫ɪ©à°SÉH á°SÉ≤oŸG º¶©dG á∏b QÉ°ûàfG
∂dP »æ©jh .(IQƒ°ûæe ÒZ äÉfÉ«H) 1∫ÉLôdG iód %56^6h AÉ°ùædG iód %51
,º¶©dG á∏b øe ¿ƒfÉ©j ÌcCG hCG kÉeÉY 65 ôª©H πLQ 82,636h ICGôeG 84,660 q¿CG
‘ qÚÑJh .2010 ΩÉ©d ‹hódG ∂æÑ∏d á«fÉμ°ùdG äÉfÉ«ÑdG ¤EG OÉæà°S’ÉH ∂dPh
áÑ°ùf q¿CG , kÉeÉY 84h 65 ÚH Ée ºgôªY ≠dÉÑdG Úæ q°ùŸG ≈∏Y É¡JGP á°SGQódG QÉWEG
»g ∑QƒdG á≤£æŸ z…EG ¢ùcCG …O{ RÉ¡L ∫ɪ©à°SÉH ¢SÉ≤oŸG º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG
1,2∫ÉLôdG iód [30^2-16^2] %22^7h AÉ°ùædG iód [38^8-27^5] %33^0
65 ôª©H πLQ 33,142h ICGôeG 54,780 q¿CG ∂dP »æ©jh .(IQƒ°ûæe äÉfÉ«H)
á«fÉμ°ùdG äÉfÉ«ÑdG ¤EG OÉæà°S’ÉH ∂dPh ,º¶©dG ≥bôJ øe ¿ƒfÉ©j ÌcCG hCG kÉeÉY
ô¨°UCG mø q°S ‘ ¿ÉæÑd ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc π°ü– .2010 ΩÉ©d ‹hódG ∂æÑ∏d
á∏b øe ¿ƒfÉ©j ∑QƒdG Qƒ°ùc ≈°Vôe øe %60h ,á«Hô¨dG ¿Gó∏ÑdG ™e áfQÉ≤ŸÉH
.9º¶©dG ≥bôJ øe ¢ù«dh º¶©dG
65 ôª©H º¶©dG ≥bôJ/º¶©dG á∏≤H ÚHÉ°üŸG OóY :2 º°SôdGá«∏Ñ≤à°ùŸG äÉ©bƒàdGh ÌcCG hCG kÉeÉY
∑QƒdG Qƒ°ùc
âØ∏àNG ,3áë°üdG IQGRh ¬Jô qah …òdG äÉfÉ«ÑdG π qé°S ≈∏Y óæà°ùJ á°SGQO QÉWEG ‘
øe ÌcCG ºgôªY ≠dÉÑdG ¢UÉî°TCÓd ,∑QƒdG ô°ùμH áHÉ°UEÓd ΩÉÿG ä’ó©ŸG
qπμd 188h 164 ÚH âMhGÎa (2008-2006) iôNCG ¤EG áæ°S øe ,kÉeÉY 50
¢üî°T 100,000 qπμd 107h 88 ÚHh AÉ°ùædG iód áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000
ÊÉæÑd 100,000 qπμd ôª©dG Ö°ùëH ä’ó©ŸG âØ∏àNGh .∫ÉLôdG iód áæ°ùdG ‘
110 ÚHh AÉ°ùædG iód áæ°ùdG ‘ 370h 329 ÚH âMhGÎa iôNCG ¤EG áæ°S øe
IQGRh ‘ Ú∏ qé°ùŸG ¿Éμ°ùdÉH á°SGQódG äô°üëfGh .∫ÉLôdG iód áæ°ùdG ‘ 134h
.3¿ÉæÑd ¿Éμ°S øe %50 ¿ƒ∏μ°ûj øjòdG áë°üdG
Ö°ùëH á°SÉ≤oŸGh á≤£æŸG ‘ IQhÉéŸG ¿Gó∏ÑdG ‘ IôXÉæŸG ôª©dG Ö°ùëH ä’ó©ŸG q¿EG :á¶MÓe
251h 171 ÚH âMhGôJh ,™HÉààdÉH k’ÉLQh kAÉ°ùf Ú«àjƒμ∏d 224h 330 »g IóëàŸG äÉj’ƒdG ¿Éμ°S
.áæ°ùdGh á°SGQódG ™bƒŸ kÉ≤ah Ú«fGôjEÓd 191h 131 ÚHh äÉ«fGôjEÓd
ΩɶY ƒMGôL ÉgQÉWEG ‘ q”CG 1996 ΩÉY á«bÉÑà°SG á°SGQO QÉWEG ‘ qÚÑJ
Ú«fÉæÑ∏dG iód ∑QƒdG ô°ùc äÉHÉ°UE’ Q qnó≤ŸG …ƒæ°ùdG ∫ qó©ŸG q¿CG kɪ q¶æe kÉfÉ«Ñà°SG
:AÉ°ùædG) ¢üî°T 100,000 qπμd 129 ≠∏Ñj ÌcCG hCG kÉeÉY 30 ºgôªY ≠dÉÑdG
70 or over 50 or over total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
Females Males Females Males Females Males
osteoporosis osteopenia
37
‘ ¢üî°T 100,000/100 :∫ÉLôdGh áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000/153
.10(áæ°ùdG
á«dÉ◊G äGôjó≤àdG q¿CG ¢VGÎa’ÉH :2050 ΩÉ©d äÉ©bƒàdGh 2020 ΩÉ©d äÉ©bƒàdG
q¿EÉa ,á∏Ñ≤ŸG Oƒ≤©dG ‘ É¡JGP IÒJƒdÉH ôªà°ùà°S ôª©dG ¢SÉ°SCG ≈∏Y ∑QƒdG Qƒ°ùμd
¤EG AÉ°ùædG iód á«dɪLE’G ΩÉÿG ä’ó©ŸG ™aÒ°S √óMh ‘Gô¨ÁódG qÒ¨àdG
¢üî°T 100,000 qπμd 193h 2030 ΩÉ©d áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100,000 qπμd 179
qπμd 124 ¤EG ∫ÉLôdG iód á«dɪLE’G ΩÉÿG ä’ó©ŸGh ,2050 ΩÉ©d áæ°ùdG ‘
3 .2050 ΩÉ©d áæ°ùdG ‘ 100,000 qπμd 143h 2030 ΩÉ©d áæ°ùdG ‘ 100,000
.¿ÉæÑd ‘ kÉ«MGôL É¡à÷É©e ºàJ ∑QƒdG Qƒ°ùc øe %98 q¿CG Q qnó≤ oj
∑QƒdG Qƒ°ùc ∞«dÉμJ
á°UÉÿG á«ë°üdG ájÉYô∏d á«æ«eCÉàdG á«£¨àdG QOÉ°üe ójó– ºàj ¿CG Öéj
%50 :á«ë°üdG ájÉYôdG øY áŒÉædG á©bƒàŸG ∞«dÉμàdG ójó– ᫨H Ú«fÉæÑ∏dÉH
∫ÓN øe %25h ,áë°üdG IQGRh ∫ÓN øe á«Ñ£dG ájÉYôdG ≈∏Y ¿ƒ∏°üëj
ÚeCÉàdG äÉcô°T ∫ÓN øe %12^5h ,»YɪàL’G ¿Éª°†∏d »æWƒdG ¥hóæ°üdG
óbh .»∏NGódG øeC’G iƒbh ¢û«÷Gh äÉ«fhÉ©àdG ∫ÓN øe %12^5h ,á°UÉÿG
ÚeCÉàdG äÉcô°T iód kÉ°†jCG kÉfƒª°†e IÒNC’G áYƒªéŸG √òg øe ¢†©ÑdG ¿ƒμj
.á°UÉÿG
áë°üdG áª¶æŸ ÊÉ«ÑdG ôjô≤àdG nQ qób :(AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ) Iô°TÉÑŸG ∞«dÉμàdG
Q’hO 12,000 ÚH kÓãe ähÉØàJ óMGƒdG ¢üî°û∏d áØ∏μàdG q¿CG 1999 ΩÉ©d á«ŸÉ©dG
q¿CG ≈°ùæf ’CG Öéj .11¿ÉæÑd ‘ »cÒeCG Q’hO 8,700 h É«dGΰSCG ‘ »cÒeCG
á©HÉàdGh á«dhC’G ájÉYôdG ;Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ ’EG πqã“ ’ ΩÉbQC’G √òg
`H ∑QƒdG ô°ùμd á«∏©ØdG áØ∏μàdG ∞YÉ°†J ób á«JÉ°ù°SDƒŸGh á«LQÉÿG äGOÉ«©∏d
,¿ÉæÑd ‘ ∑QƒdG ô°ùμd á©bƒàŸG á«dɪLE’G áØ∏μàdG q¿EG ‹ÉàdÉHh .äGôe 2^5
¢üî°û∏d »cÒeCG Q’hO 21,750 qóM ¤EG π°üJ ób ,Iô°TÉÑŸG ÒZh Iô°TÉÑŸG
¤EG OÉæà°S’ÉH ,∑QƒdG ô°ùμd »MGô÷G º«eÎ∏d áØ∏μàdG §°Sƒàe q¿EG .óMGƒdG
‘ á«cÒeC’G á©eÉé∏d ™HÉàdG »qÑ£dG õcôŸG ‘ ,™Lôªc ÊÉãdG ´ƒædG Qƒ°ùc
≠∏ÑJ (ådÉãdG iƒà°ùŸG øe »°ü°üîJh »ÁOÉcCG ájÉYQ õcôe ƒgh) ähÒH
É¡àe qób »àdG IQ qó≤ŸG áØ∏μàdG É qeCG .(í qLôe §°Sƒàe) »cÒeCG Q’hO 12,126
AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ §°SƒàŸ Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G
¤EG OÉæà°S’ÉHh ;»cÒeCG Q’hO 10,000 âfÉμa ∑QƒdG ô°ùc á÷É©Ÿ Iô°TÉÑŸG
Q’hO 2,069 ƒg ∑QƒdG ô°ùc êÓY áØ∏μJ §°Sƒàe q¿EÉa áë°üdG IQGRh äÉfÉ«H
.(í qLôŸG §°SƒàŸG) »cÒeCG
π q°üØŸG ìô°ûdG ¤EG OÉæà°S’ÉH ,áæ°ùdG ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùμd á«dɪLE’G áØ∏μàdG q¿EG
¿Éª°†∏d »æWƒdG ¥hóæ°üdGh ,áë°üdG IQGRh ,¿ÉæÑd ‘ á«ë°üdG ájÉYôdG …OhõŸ
.»cÒeCG Q’hO 7,716,775 `H Q qnó≤J ,á°UÉÿG ÚeCÉàdG äÉcô°Th ,»YɪàL’G
‘ á«dɪLE’G áØ∏μàdG »g »cÒeCG Q’hO 10,186,143 :2020 ΩÉ©∏d ™ qbƒàdGh
»g »cÒeCG Q’hO 17,902,918 :2050 ΩÉ©∏d ™ qbƒàdG ;áaÉc ∑QƒdG Qƒ°ùμd áæ°ùdG
.áaÉc ∑QƒdG Qƒ°ùμd áæ°ùdG ‘ á«dɪLE’G áØ∏μàdG
.ΩÉjCG 10h 7 ÚH ≈Ø°ûà°ùŸG ‘ çƒμŸG IÎa §°Sƒàe ìhGÎj
õcôŸG Gƒ∏NO øjòdG ∑QƒdG ô°ùc ≈°Vôe q¿CG ájOÉ©à°SG á°SGQO ∫ÓN øe í°†àjh
RhÉéàjh 2002 ≈àM 1992 ΩÉY øe ähÒH ‘ á«cÒeC’G á©eÉé∏d ™HÉàdG »Ñ£dG
± 9^2 `d mhÉ°ùe ≈Ø°ûà°ùŸG ‘ çƒμe IÎa ∫ qó©e Gƒ∏é°S ób ,kÉeÉY 50`dG ºgôªY12.á«MGô÷G ∑QƒdG ô°ùc á«∏ªY ó©H ΩÉjCG 7
»Ñ£dG õcôŸG äÉfÉ«H ¤EG OÉæà°S’ÉH ,≈Ø°ûà°ùŸG ‘ çƒμŸG IÎa ∫ qó©e ìhGÎJ
;ΩÉjCG 10h 2 ÚH ,2011-2010 ƒjÉe/QÉjCG IÎØd á«cÒeC’G á©eÉé∏d ™HÉàdG
hCG øjQhóŸG ÚH Qƒ°ùμd ΩÉjCG 6^8h ,òîØdG ≥æY ‘ Qƒ°ùμ∏d ΩÉjCG 6^5 ∫ qó©e
.QhóŸG â– Qƒ°ùc
…ƒæ°ùdG ≈Ø°ûà°ùŸG ‘ çƒμŸG ΩÉjCG OóY :1 ∫hó÷G
á«Ñ£dG á∏μ°ûŸG≈Ø°ûà°ùŸG ‘ ΩÉjC’G OóY
∑QƒdG ô°ùc12000 ¤G 7700
…óãdG ¿ÉWô°S8755
¢†«ÑŸG ¿ÉWô°S855
äÉà°ShÈdG ¿ÉWô°S3805
∞«dÉμàdG á«MÉf øeh ,ô¡°TCG 6 ¤GƒëH πª©dG ‘ á«LÉàfE’G ¿Gó≤a I qóe Q qó≤oJ
q¿EÉa ,1994-1990 øe ádÉM áÄŸ á«YÉLΰSG á°SGQO ¤EG OÉæà°S’ÉH á«YɪàL’G
»©«ÑW πμ°ûH »°ûŸG ≈∏Y IQó≤dG ¿hó«©à°ù«°S ∑QƒdG ô°ùc ≈°Vôe øe %79
.13IóYÉ°ùe ™e øμdh »°ûŸG ¿hOhÉ©«°S %18 ɪæ«H
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
¢UÉî°TCÓd É¡JGP á«fÉμ°ùdG áæq«©dG øª°V ,ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG áÑ°ùf äQ q pó ob
iód %12^0h AÉ°ùædG iód %19^9 `H ,kÉeÉY 84h 65 ÚH ºgôªY ≠dÉÑdG
AÉ°ùædG iód ájô≤ØdG Qƒ°ùμdÉH ájƒæ°ùdG äÉHÉ°UE’G áÑ°ùf ôjó≤J q” ɪc .1∫ÉLôdG
ºq«≤J á°SGQO øª°V Úæ q°ùŸG äÉfÉ«H ¤EG OÉæà°S’ÉH ∂dPh [3^0-0^6] %1^5 `H
áaÉ°VE’ÉH ,Ωɶ©dG ¿Gó≤a ≈∏Y zO{ ÚeÉà«ØdGh á«bQódG QÉL Ió¨dG ¿ƒeôg ÒKCÉJ
ICGôeG 2,490 q¿CG »æ©j Ée .(áYÉÑ£dG ó«b) .14ÊÉμ°ùdG ƒªædG äÉfÉ«H ¤EG
.áæ°ùdG ‘ ájô≤a Qƒ°ùμH ¿ƒHÉ°üj ¥ƒa Éeh kÉeÉY 65 ôª©H [4980-996]
¢ü«î°ûàdG
Iõ¡LCG á«fɪK É¡æeh DXA z…EG ¢ùcCG …O{ RÉ¡L 130 ´ƒª› ¿ÉæÑd ‘ óLƒj
áeÉ©dG áÄ«¡dG øe º¡«∏Y ≥aGƒe §≤a kGRÉ¡L 82 qøμd ;kÉ«dÉM áeóîà°ùe ÒZ
REF Lebanon Ministry of Health and National Cancer Registry of Lebanon 2003-4
38
™ qbƒàjh .(᪰ùf ¿ƒ«∏e qπμd 19 hCG 10,000/0^19 q…CG) FDA AGhódGh AGò¨∏d
¿CG ¿ÉæÑd ‘ k’ɪ©à°SG ÌcC’G z…EG ¢ùcCG …O{ Iõ¡LCG ™«æ°üJ r»àcô°T ƒY qRƒe
q…CG) Úàcô°ûdG øe q mπμd áæ°ùdG ‘ Iõ¡LCG 5 ¤EG 4 ∫ó©Ã Iõ¡LC’G ´ƒª› ójõj
.¿óŸG õcGôe ‘ äGõ«¡éàdG √òg º¶©e ô qaƒàJ .(Iõ¡LCG Iô°ûY ¤GƒM ´ƒª›
ÚH z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa áØ∏μJ ∫ qó©e ìhGÎj
kÉ≤ah ∂dPh ,»cÒeCG Q’hO 170h 20 ÚH q…CG á«fÉæÑd IÒd 255000 h 30,000
ɡ檰†àj »àdG ™°VGƒª∏d kÉ≤ahh ¢üëØdG É¡«a iôL »àdG á«fÉæÑ∏dG á≤£æª∏d
᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d kGõcôe ¿ƒ©Ñ°S Ω qób) kÓeÉc º°ù÷G hCG 3 hCG 2 ,¢üëØdG
ΩóY IóY õcGôe äQÉàNG .(øgGôdG á©LGôŸG ôjô≤J ¢VGôZC’ áK qófi äÉeƒ∏©e
»KÓãdG ¢üëØdÉH ¬àdóÑà°SGh ™°VGƒŸG »FÉæãdG z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa AGôLEG
¤EG OÉæà°S’ÉH ,z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëØd áØ∏μàdG § q°Sƒàe q¿EÉa ‹ÉàdÉHh .™°VGƒŸG
á«fÉæÑd IÒd 93,000 ¤EG π°üj ,™°VGƒŸG »KÓãdG z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa áØ∏μJ
Q’hO 52 q…CG á«fÉæÑd IÒd 78,000 ≠∏ÑJ ᣫ°SƒdG áØ∏μàdGh ,»cÒeCG Q’hO 62 q…CG
‘ øμdh óMGh mΩƒj øe qπbCG kIOÉY »g ¢üëØdG AGôLE’ Qɶàf’G Ióe q¿EG .»cÒeCG
᫪μd kÉ≤ah ∂dPh ´ƒÑ°SCG ¤EG Qɶàf’G Ióe π°üJ ób á«ÁOÉcC’G ógÉ©ŸG ¢†©H
.Iõ¡LC’G ≈∏Y Ú∏eÉ©dG Ú«æ≤àdG ôaGƒJh πª©dG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
Qó°üe/´ƒf ≈∏Y á«LQÉÿG äGOÉ«©dG ‘ ájÉYôdGh äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J óªà©j
áaÉãμdG ¢üëa ¢üîj Ée ‘ É qeCG .√ÓYCG ¬Mô°T q” Ée Ö°ùëH »ë°üdG ÚeCÉàdG
»eƒμ◊G »ë°üdG ÚeCÉàdG §£N øe IóY q¿EÉa z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG
¢üëa áØ∏μJ øe %100h 80 ÚH ìhGÎJ áÑ°ùæH ≈°VôŸG ≈∏Y ¢†jƒ©àdÉH Ωƒ≤J
ÚeCÉàdG) áë°üdG IQGRh »£¨J ,ájhOC’G ¢†jƒ©J ¢üîj Ée ‘h .z…EG ¢ùcCG …O{
øμdh á«bQódG QÉL Ió¨dG ¿ƒeôgh Úfƒà«°ùdÉμdGh äÉfƒØ°SƒØ°ù«ÑdG (»eƒμ◊G
á°ù«æ÷G ájhOCÓd á«∏°†aC’G ≈£©oJ ;ÚØ«°ùcƒdGQ hCG â«∏«fGQ Ωƒ«àfhΰS »£¨J ’
.äôaƒJ ¿EG
≈∏Y ¢†jƒ©à∏d •hô°T ájCG »YɪàL’G ¿Éª°†∏d »æWƒdG ¥hóæ°üdG O qóëj ⁄
ÉŸÉW ájhOC’G øªK øe %80 ¢Vqƒ©jh áaÉc É¡«∏Y ≥aGƒŸG ájhOC’G »£¨jh ,¢†jôŸG
hCG 2^5- øe ≈fOCG á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG T-score π qé°S ób ¢†jôŸG q¿CG
.¬Ñ«ÑW øe kGôjô≤J πªëj
äÉ°UƒëØdG º¶©e ¢†jƒ©àH á°UÉÿG »ë°üdG ÚeCÉàdG äÉcô°T Ωƒ≤J
qøμdh äÉLÓ©dG øªK ¢UÉÿG ÚeCÉàdG §£N ¢Vqpƒ©J ¿CG øμÁh ,á«°ü«î°ûàdG
¿Éc GPEG ’EG á«LQÉÿG äGOÉ«©dG ‘ á«æ«eCÉàdG á«£¨à∏d áeÉY IóYÉb π q pμ°ûj ’ Gòg
.∂dP ¬d í«àJ IO qófi á∏eÉμàe á«£¨J kÉ°SÉ°SCG iΰTG ób ¢†jôŸG
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
.᪠qYóŸG ájòZC’Gh zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓªμe ô qaƒàJ
ân∏Ä o°S ,zO{ ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f ¤EG ájODƒŸG ô£ÿG πeGƒ©H á«æ©e á°SGQO QÉWEG ‘
áªYóŸG ájòZCÓd º¡cÓ¡à°SG øY 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ ICGôeG 251
ió©àj ’ Ö«∏ë∏d »£°SƒdG ∑Ó¡à°S’G q¿CG qnÚÑJh ,zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdÉH
iód RƒàcÓdG π qª– ΩóY ä’ÉM QÉ°ûàfG ¤EG ∂dP iõ©jh ,kÉ«eƒj ܃c ∞°üf
Ú«fÉæÑ∏dG øe Ú¨dÉÑdG ≈∏Y ânjôLCG äÉ°SGQO IóY ∫ÓN øe qÚÑJ .15Ú«fÉæÑ∏dG
RƒY π qμ°û oj ‹ÉàdÉHh É¡H ¿É¡à°ù oj ’ áÑ°ùf »g zO{ ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfG áÑ°ùf q¿CG
.14,17º¶©dG ¿Gó≤a ‘ kÉ«°SÉ°SCG kɪgÉ°ùe kÓeÉY zO{ ÚeÉà«ØdG
πª©J IóY äÉ«©ªL qøμdh IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbh èeGôH ¿ÉæÑd ‘ óLƒj ’
.º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG õjõ©J ‹ÉàdÉHh »YƒdG iƒà°ùe õjõ©J ≈∏Y
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
áØãμe kGOƒ¡L qøμdh iÈc á«ë°U á∏μ°ûªc ¿ÉæÑd ‘ º¶©dG ≥bÎH ± nΩoj ⁄
á«æWh πªY ábôa áë°üdG IQGRh âæq«Y :AGódG Gòg ≈∏Y Ωɪàg’G õ«cÎ∏d ájQÉL
äGP äÉ°UÉ°üàN’G øe AÉ°†YCG â檰†Jh 2010 ¢SQÉe/QGPBG ‘ º¶©dG ≥bÎd
,á©°TC’Gh ,Ωɶ©dG áMGôLh ,ΩõJÉehôdGh ,Aɪ°üdG Oó¨dG ÖW) áaÉc á∏°üdG
»æWh èeÉfôH ™°VƒH √òg πª©dG ábôa ᪡e »°†≤Jh .(ó«dƒàdGh »FÉ°ùædG Ö£dGh
QÉ°ûàfG áÑ°ùf ójóëàd »æWh π qé°S AÉ°ûfEGh ¬LÓ©d ä’ƒcƒJhôHh º¶©dG ≥bÎd
‘ ¢VôŸG AÖY º««≤J iôNC’G äÉjƒdhC’G øª°†àJh .É¡HÉÑ°SCGh ∑QƒdG Qƒ°ùc
.äÉ«aƒdGh ¢VGôeCÓd ¢SÉ«b äGhOCG ΩGóîà°SÉH ¿ÉæÑd
,¿ÉæÑd ‘ º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM ΩÉ©dG »YƒdG iƒà°ùe º««≤àd Ö°SÉæe π«dO øe Ée
äÉYÓ£à°S’G q¿CG 1999 ΩÉ©d á«ŸÉ©dG áë°üdG áª¶æŸ ÊÉ«H ôjô≤J ‘ AÉL qøμdh
¢Vôà Gƒ©ª°S ¿CG ≥Ñ°S Ú¨dÉÑdG Ú«fÉæÑ∏dG øe %75 q¿CG äô¡XCG á«YƒàdG ∫ƒM
ájÉbƒ∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G É¡dòÑJ »àdG Oƒ¡÷G ¤EG ∂dP Oƒ©jh .10º¶©dG ≥bôJ
q¿CG ’EG .É¡›GôH øª°V ΩÓYE’G ácQÉ°ûe ≈∏Y ¢Uô– »àdG Ωɶ©dG ≥bôJ øe
»ë°üdG ∑ƒ∏°ùdG ∫ƒM äÉeƒ∏©ŸGh áãjóM á«fÉμ°S äÉæq«Y øe ô qaƒàJ á∏«∏b äÉfÉ«H
.kGóL IQOÉf º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d
á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG iód »YƒdG iƒà°ùe
ΩÉ©dG ‘ :á«FGò¨dG äÓ qªμŸÉH Ú÷É©ŸGh º¶©dG ≥bÎH ÚHÉ°üŸG ≈°VôŸG áÑ°ùf
»YƒdG iƒà°ùe ™ØJQGh ¿ÉæÑd ‘ kGôaƒàe ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b íÑ°UCG 1995
√ÒZh ¬Ñjôg ÉgGôLCG á«YÉLΰSG á°SGQO ‘ ∂dP ô¡¶jh .º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM
™HÉàdG »Ñ£dG õcôŸG Gƒ∏NO øjòdG ∑QƒdG ô°ùc ≈°Vôe ≈∏Y (Hreybe et al)
IOÉjR π«é°ùJ q” .11 2002h 1992 »eÉY ÚH ähÒH ‘ á«cÒeC’G á©eÉé∏d
π«é°ùJ óæY Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe ¿ƒª∏à°ùj øjòdG ∑QƒdG ô°ùc ≈°Vôe áÑ°ùf ‘
,%8^7 ¤EG %2^1 øe 1995 ó©H Éeh 1995 πÑb Ée ÚH õcôŸG ¤EG ∫ƒNódG
ô°ùc ≈°Vôe áÑ°ùf ‘ IOÉjR π«é°ùJ q” ∂dòch .0^013=á«dɪàM’G ᪫≤dG
Ée ÚH õcôŸG øe êhôÿG óæY Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qpªμe ¿ƒª∏à°ùj øjòdG ∑QƒdG
39
.(0^07=á«dɪàMG ᪫b) %11^4 ¤EG %3^4 øe ,1995 ó©H Éeh 1995 πÑb
ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG iód »YƒdG iƒà°ùe ´ÉØJQ’ kÉ°SÉμ©fG ∂dP QÉÑàYG øμÁh
áaÉãμdG ¢SÉ«b ÈY ¢ü«î°ûàdG ø q°ù– π°†ØH º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«ë°üdG
.᫪¶©dG
≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G Ωƒ≤J :á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàN’ ᫪«∏©J OGƒe
´ÓWE’ áæ°ùdG ‘ äGôe ™HQCG Iô°ûf ™jRƒàH á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh Ωɶ©dG
çÉëHCG øe º¶©dG ≥bÎH á≤∏©àŸG áãjó◊G äGQƒ£àdG ≈∏Y Ú«fÉæÑ∏dG AÉÑWC’G
ɪc .á«Ñ∏≤à°ùŸG Ωɶ©dG èeGôHh áæ¡ŸG á°SQɇ äGOÉ°TQEGh á«°ü«î°ûJ ájÉYQh
äGOÉ°TQE’ÉH á≤∏©àe ™«°VGƒe πª– AÉÑWC’ÉH á°UÉN á«Ñàμe ΩRGƒd êÉàfEG q”
äÉYɪàLG ‘ É¡©jRƒJ q”h ,¿ÉæÑd z¢ùcGôa{ áÑ°SÉMh º¶©dG ≥bôJ øY á«fÉæÑ∏dG
≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G ƒ°ù q p°SDƒe º q¶f ɪc .Ωɶ©dG áë°U ∫ƒM áq«ª«∏bEGh áq«∏fi
ΩÉY á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG øY πªY á°TQh á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCGh Ωɶ©dG
Úà«ÑjQóJ ÚJQhO á«©ª÷G ⪠q¶fh .á«©ª÷G AÉ°ûfEG qºàj ¿CG πÑb ∂dPh 2002
áaÉãμdG ¢SÉ«≤d á«dhódG á«©ª÷G ™e ¿hÉ©àdÉH ,᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b øY
™jRƒJ ɪ¡æY èàfh ¢üî°T 200 øe ÌcCG ɪ¡©HÉJh ,ISCD …ôjô°ùdG ᫪¶©dG
¤Gƒ◊ …ôjô°ùdG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d á«dhódG á«©ª÷G øe äGOÉ¡°T
áq«ª∏Y äÉYɪàLG º«¶æàH ,2009 ΩÉ©dG òæe ,á«©ª÷G Ωƒ≤Jh .¢üî°T 95
áë°üdG ᪶æeh á«fÉæÑ∏dG AÉÑWC’G áHÉ≤fh áeÉ©dG áë°üdG IQGRh ájÉYôH ájƒæ°S
IOó©àe á«aÉ°VEG á«fhÉ©J äGhóf º«¶æJ qºàj 2011 ΩÉ©dG øe kGAóHh ;á«ŸÉ©dG
á«æ©ŸG á«°SÉ°SC’G ᫪∏©dG äÉ«©ª÷G øe ÉgÒZh á«©ª÷G ÚH äÉ°UÉ°üàN’G
á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷Gh ,á©°TC’G »«°UÉ°üàN’ á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G :»gh º¶©dG ≥bÎH
á«©ª÷Gh ,á«FÉ°ùædG ¢VGôeC’Gh ó«dƒà∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷Gh ,ΩGQhC’G º∏©d
øe q” Ió«Øe á∏«°Sh äGhóædG √òg â∏μ°T óbh .Ωõ«JÉehôdG ¢VGôeC’ á«fÉæÑ∏dG
¤EG É¡JQGOEGh É¡°ü«î°ûJh º¶©dG ¢VGôeCG ∫ƒM áK qóëŸG äÉeƒ∏©ŸG π≤f É¡dÓN
.º¶©dG ≥bÎH Ú«æ©ŸG Ú«°UÉ°üàN’Gh AÉÑWC’G
á«YƒJ ‘ Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G âWôîfG ɪc
IQhódG ¥ÓWEGh á«æWƒdG É¡Jhóf ∫ÓN øe áq«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG
øe kGôNDƒeh ,2005 ΩÉY ‘ §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«ÑjQóàdG
™e §°TÉædG º¡fhÉ©J q¿CG ɪc .á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc ∫ƒM äGOÉ°TQEG ™°Vh ∫ÓN
»«°UÉ°üàNG iód »YƒdG iƒà°ùe ™aQ ób Ωɶ©dG ≥bÎd á«Hô©dG á«©ª÷G
.§°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ á«ë°üdG ájÉYôdG
äGOÉ°TQE’G
iôLh 2002 ΩÉY ¬LÓYh º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«fÉæÑ∏dG äGOÉ°TQE’G ô°ûf q”
øe ÉgQGôbEGh äGOÉ°TQE’G á©LGôe â q“ óbh .2007 ΩÉY ÜôbC’G É¡ãjó–
¢VGôeC’Gh ó«dƒàdGh Ωɶ©dG áMGôLh Aɪ°üdG Oó¨∏d ᫪∏©dG á«fÉæÑ∏dG äÉ«©ª÷G
™HÉàdG §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æe Öàμe øe ‹ÉàdÉHh ΩõJÉehôdGh á©°TC’Gh á«FÉ°ùædG
äGOÉ°TQE’G á«fÉæÑd ᫪∏Y äÉ«©ªL á°ùªN ä qôbCG kÉ«dÉM .á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æŸ
º¶©dG ¢VGôeCGh Ωɶ©dG ≥bÎd á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G ¤EG áaÉ°VE’ÉH áK qóëŸG
.áë°üdG IQGRhh ,¿ÉæÑd ‘ á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æeh ,OSTEOS á«°†jC’G
,º¡°üëa ÖLGƒdG ¢UÉî°TC’G É¡æeh IóY áeÉg πFÉ°ùe äGOÉ°TQE’G πª°ûJ
kGôNDƒe â©°Vh ɪc .4,5êÓ©dG AóH â«bƒJh ,É¡dɪ©à°SG Öéj »àdG ¢ù«jÉ≤ŸGh
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc ∫ƒM äGOÉ°TQEG Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G
,π``°UÉØŸGh º¶©``dG á``MGô÷ á``«fÉæÑ∏dG á``«©ª÷Gh ,áë°üdG IQGRh É¡«∏Y â≤aGh
á©eÉL ‘ qÖ£dG áq«∏ch ,π«gCÉàdG IOÉYEGh »FÉjõ«ØdG êÓ©∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷Gh
á≤£æŸ º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM ᫪«∏bEG äGOÉ°TQEG ôjƒ£J q” ɪc .6∞°Sƒj ¢ùjó≤dG
É¡æeh á≤£æŸG ‘ äÉ«©ªL IóY É¡J qôbCG óbh É«≤jôaEG ∫ɪ°Th §°ShC’G ¥ô°ûdG
.19Ωɶ©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d á«fÉæÑ∏dG á«©ª÷G
:IóY á qeÉg πFÉ°ùe á÷É©e Öéj
Qƒ°ùc øY äÉfÉ«ÑdG) á«cQƒdG ÒZ Qƒ°ùμdG øY á«æWƒdG äÉfÉ«ÑdG ¢ü≤f
.(áë°üdG IQGRh øe »g kÉ«dÉM IôaƒàŸG ∑QƒdG
∑QƒdG Qƒ°ùμd …OÉ°üàb’Gh »YɪàL’G ôKC’G ∫ƒM äÉ≤«≤ëàdG ¢ü≤f
ôª©dG äGƒæ°S ÜÉ°ùMh á«°VôŸG ä’É◊G á°SGQO πãe) º¶©dG ≥bôJh
.(QALYs IÉ«◊G á«Yƒf Ö°ùM ád qó©e
≈°Vôe IQGOEG ∫ƒM ó«÷G ÖjQóàdGh Ió«÷G äGõ«¡éàdG ÚeCÉJ Öéj
ø¡ŸG ‘ Ú∏eÉ©∏dh áaÉc áeRÓdG á«Ñ£dG äÉ°UÉ°üàNÓd º¶©dG ≥bôJ
¢ù«d á«fÉæÑ∏dG äGOÉ°TQE’G ™jRƒJ ºàj ¿CG Öéj ¬qfCG »æ©j Ée .á«Ñ£dG ¬Ñ°T
ø¡ŸG ‘ Ú∏eÉ©dG ≈∏Y kÉ°†jCG πH Ö°ùëa á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG ≈∏Y
.á«Ñ£dG ¬Ñ°T
áaÉãμdG ¢SÉ«b äÉ°Uƒëa IOƒL ¿Éª°†d á«æWƒdG ÒHGóàdG ‘ ¢ü≤f
.¢VôŸG øY ≥«bódG ∞°ûμdÉH íª°ùJ »àdG ᫪¶©dG
ÊóÑdG •É°ûædGh »FGò¨dG ΩɶædG πãe ô£ÿG πeGƒY ∫ƒM äÉfÉ«ÑdG ¢ü≤f
.IÉ«◊G ܃∏°SCG •É‰CG øe ∂dP ÒZh
.Qƒ°ùμdG IQGOEG ‘ äGô¨K
äÉ«°UƒàdG
IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbh èeGôH ™°Vh qºàj ¿CG ,OôØdG ó«©°U ≈∏Y ,Öéj
™«é°ûJ qºàj ɪ∏ãe kÓãªa ,ô¨°UCG mø q p°S ‘ ∫ÉLôdGh AÉ°ùædG øe q mπc ¤EG ¬ qLƒàJ
º¡©«é°ûJ qºàj ¿CG Öéj áfGóÑdG Öqæéàd áeRÓdG äGƒ£ÿG PÉîJG ≈∏Y ÜÉÑ°ûdG
á«YƒJ äÓªM ¥ÓWEG q¿CG ɪc .º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒ∏d äGƒ£N PÉîJG ≈∏Y
¢UÉî°TC’G IÉ«M §‰ ‘ kGÒ«¨J ç qpóëo«°S ¿ÉæÑd ‘ á«ØjôdGh á«fóoŸG ≥WÉæŸG ‘
¢UÉî°TC’G kÉ°†jCG ™é°û«°Sh º¶©dG ≥bôJ ô£îH ájGQO ≈∏Y Gƒfƒμj ⁄ øjòdG
ádÉ q©a äGQGôb PÉîJG ≈∏Y ∑QƒdG ô°ùch º¶©dG ≥bôJ ô£ÿ á°VôY ÌcC’G
≥∏©àj Ée ‘ »ë°üdG ∑ƒ∏°ùdG º««≤J qºàj ¿CG …Qhô°†dG øeh .º¡àë°U ídÉ°üd
IÉ«◊G §ªæH OGôaC’G ΩGõàdG ¿hO ∫ƒ– »àdG ≥FGƒ©dG ójó–h º¶©dG ≥bÎH
.Ö°SÉæŸG
40
º¶©dG ≥bÎd á«æWƒdG πª©dG ábôa ¿hÉ©àJ ¿CG ,»æWƒdG ó«©°üdG ≈∏Y ,Öéjh
º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM á«fÉæÑ∏dG äGOÉ°TQE’G á©LGôŸ á∏°üdG äGP äÉ«©ª÷Gh
IOƒL ¿Éª°†d á«æWh ÒHGóJ ôjƒ£àdh ,™ªàéŸG ‘ Égô°ûfh kÉ«dÉM Ióªà©ŸG
ô£N º««≤J IGOCG ∫ɪ©à°S’ á°UÉN äGOÉ°TQEGh 7᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa
äÉfÉ«ÑdG ™ª÷h ,zO{ ÚeÉà«ØdG äÉ°Uƒëa AGôLE’h ,¿ÉæÑd "®¢ùcGôa" Qƒ°ùμdG
á«æWh äÓé°S AÉ°ûfEG ÈY á«cQƒdG ÒZ Qƒ°ùμdGh ∑QƒdG Qƒ°ùc ∫ƒM á«æWƒdG
AÖ©dG º««≤àdh ,á«ë°üdG ájÉYôdG ≥aGôe ∫ÓN øe äÉfÉ«ÑdG ™ªL õjõ©Jh
Gòg q¿EG .¿ÉæÑd ‘ º¶©dG ≥bÎd …OÉ°üàb’Gh (äÉ«ahh ¢VGôeCG) »YɪàL’G
á«ë°üdG ájÉYôdG …Ohõe áaÉc ¤EG ∫ƒ°Uƒ∏d ó«MƒdG π«Ñ°ùdG ƒg ∑ΰûŸG πª©dG
Qƒ°ùμdG ∞°ûch º¶©dG ≥bôJ øe ájÉbƒdG õjõ©J º¡dÓN øeh ¢VôŸÉH Ú«æ©ŸG
.¬æY áŒÉædG
Úà∏Môe ÈY πª©dG ‘ á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG •GôîfG ôªà°ù«°Sh
äÉ«°UƒàdGh á«æWƒdG äGOÉ°TQE’G QGôbEG Ωõ∏à°ùJ ¤hC’G á∏MôŸG ;Úà«°SÉ°SCG
»ªàæj »àdG ᫪∏©dG äÉ«©ª÷G ÈY á«æWƒdG πª©dG ábôa øY IQOÉ°üdG áaÉc
ô°ûæd ᫪«∏©J äÉ°ù∏L ‘ º¡àcQÉ°ûe Ö∏£àJ á«fÉãdG á∏MôŸGh ,AÉ°†YC’G É¡«dEG
.ó∏ÑdG ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùch º¶©dG ≥bÎH ájÉYôdG iƒà°ùe Ú°ù–h äGOÉ°TQE’G
™LGôŸG
1. Baddoura R, Arabi A, Haddad-Zebouni S, Khoury N, Salamoun M, Ayoub G, Okais J, Awada H, El-Hajj Fuleihan G (2007) Vertebral fracture risk and impact of database selection on identifying elderly Lebanese with osteoporosis. Bone 40 (4): 1066-1072
2. Baddoura R, Hoteit M, El-Hajj Fuleihan G (2011) Osteoporotic fractures, DXA and fracture risk assessment: Meeting future challenges in the Eastern Mediterranean Region. J Clin Densitom (in press)
3. Sibai AM, Nasser W, Ammar W, Khalife MJ, Harb H, El-Hajj Fuleihan G (2011) Hip fracture incidence in Lebanon: a national registry-based study with reference to standardized rates worldwide. Osteoporos Int 44(9): 2499-2506
4. El-Hajj Fuleihan G, Baddoura R, Awada H, McClung M (2005) Lebanese guidelines for osteoporosis assessment and treatment. J Clin Densitom 8: 148-163
5. El-Hajj Fuleihan G, Baddoura R, Awada H, Arabi A, Okais J (2008) First update of Lebanese guidelines for osteoporosis assessment and treatment. J Clin Densitom 11: 383-396
6. Eid R, Bachour F, Lidgren L, Issa M, Chammaa C, Daher C, Badran F,
(2011) Guidelines for fragility fracture in Lebanon (Available through www.iofbonehealth.org)
7. Baddoura R, Awada H, Okais J, Salamoun M, Ayoub G, Ziade N, El-Hajj Fuleihan G (2006) An audit of densitometry practice in reference to IOF, NOF and ISCD guidelines. Osteoporos Int 17(7): 1111-5
8. World Bank. http://web.worldbank.org/WBSITE/EXTERNAL/TOPICS/EXTHEALTHNUTRITIONANDPOPULATION/EXTDATASTATISTICSHNP/EXTHNPSTATS/0,,contentMDK:21198536~menuPK:3385623~page PK:64168445~piPK:64168309~theSitePK:3237118,00.html. Last accessed March 4, 2010
Chidiac RM, Yaghi Y (2006) Characteristics of hip fracture in Lebanese population. Osteoporos Int 17(suppl.2):S170
10. Baddoura R (2001) Incidence of hip fractures in the Lebanese population. East Mediterr Health J 7(4-5): 725-729
11. Delmas PD, Fraser M (1999) Strong bones in later life: luxury or necessity? Bulletin of the World Health Organization 77(5): 416-422
12. Hreybe H, Salamoun M, Badra M, Afeiche N, Baddoura O, Boulos S,
Fuleihan G (2004) Hip fractures in Lebanese patients: determinants and prognosis. J Clin Densitom 7(4): 368-375
13. Maalouf G, Salem S, Douaihy G, Habre G (1997) Mortalite morbidite dans les fractures de l’extremite proximale du femur a l”Hopital St. Georges 1990-1994: A propos de 100 cas. Revue Medicale Libanaise Premier Congres International de Traumatologie 9(1): 11-13
14. Arabi A, Baddoura R, El Rassi R, El Hajj Fuleihan G (2011) PTH level but not 25 (OH) vitamin D level predicts bone loss rates in the elderly. Osteoporos Int Jun 8. [Epub ahead of print]
15. Gannage-Yared MH, Maalouf G, Khalife S, Challita S, Yaghi Y, Ziade N, Chalfoun A, Norquist J, Chandler J (2009) Prevalence and predictors of vitamin D inadequacy amongst Lebanese osteoporotic women. Br J Nutr 101: 487-491
16. Arabi A, El Rassi R, El-Hajj Fuleihan G (2010) Hypovitaminosis D in developing countries– prevalence, risk factors, and outcomes. Nat Rev Endocrinol 6: 550-561
17. Arabi A, Baddoura R, Awada H, Salamoun M, Ayoub G, El-Hajj Fuleihan G (2006) Hypovitaminosis D osteopathy: Is it mediated through PTH, lean mass, or is it a direct effect? Bone 39: 268-275
18. International Society of Clinical Densitometry (ISCD) https://eweb.iscd.org/eweb/?site=ewebiscd&WebCode=CertReg. Last accessed April 17, 2011
19. Maalouf G, Gannagé-Yared MH, Ezzedine J, Larijani B, Badawi S, Rached A , Zakraoui L, Masri B, Azar E, Saba E, Nammari R, Adib G, Abou Samra H, Alrawi Z, Salman S, El Muntasser K, Tarseen R, El Kharousi W, Al-Lamki M, Alothman AN, Almarzook N, El Dessouki M, Sulaimani R, Saleh J, Suhaili AR, Khan A, Delmas P, Seeman E (2007) Middle East and North Africa Consensus on Osteoporosis. J Musculoskelet Neuronal Interact 7(2):131-143
41
Üô¨ŸG
áeÉY áëŸ
¿ƒ∏μ°ûj ¿ƒ«Hô¨ŸGh ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 32 ¤GƒM 2010 ΩÉY Üô¨ŸG ¿Éμ°S OóY ≠∏H
’EG . kÉeÉY Ú°ùªÿG ¿hRhÉéàj §≤a ¢üî°T 5^637^000 q¿CG Éà kÉ«àa kÉÑ©°T
2010 ΩÉY ¿Éμ°ùdG øe %8 â∏ q pμ°T »àdG z kÉeÉY Úà°S øe ÈcCG{ ájôª©dG áÄØdG q¿CG
…òdG ™ qbƒàŸG ôª©dG §°Sƒàe q¿CG ɪc ,(%15^4) 2030 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ∞YÉ°†àà°S
ó‚ .™ØJôj ∫GR Éeh 2010 ΩÉY áæ°S 72 ≠∏Ñ«d ™ØJQG 1981 ΩÉY áæ°S 59 ≠∏H
Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G :º¶©dG ≥bôJ äÉ«FÉHh øY áãjóM IÒãc äÉ°SGQO Üô¨ŸG ‘
᫪¶©dG áaÉãμdG ´ qRƒJ ,AÉ°ùædGh ∫ÉLôdG iód ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfGh ,∑QƒdG
≥bÎH äÉHÉ°üŸG AÉ°ùædG IÉ«M á«Yƒfh ,zO{ ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfGh ,á«fó©ŸG
ájôjô°ùdG äÉ°UÉ°üàN’G AÉÑWCG ™Ñàj .É¡à°SGQO â“ ™«°VGƒe É¡∏c ,º¶©dG
kÉ«dÉM á«ÑgòdG IóYÉ≤dGh ,¬LÓYh º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûàd á«dhódG äÉ«°UƒàdG
¢üëa ∫ÓN øe á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b »g º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûàd
‘ ’EG z…EG ¢ùcCG …O{ Iõ¡LCG ôaƒàJ ’ Üô¨ŸG ‘ øμd ,DXA "…EG ¢ùcCG …O" øe Òãμ∏d áÑ°ùædÉH ∫ÉæŸG Ió«©H »g ‹ÉàdÉHh á°UÉÿG äGOÉ«©dGh iÈμdG ¿óŸG
kÉeÉY Ú°ùªÿG ºgôªY RhÉéàj øjòdG ∫ÉLôdG øe %13^4 q¿CG Q qnó≤ oj .¢SÉædG
,3-1º¶©dG ≥bôJ øe ¿ƒfÉ©j 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée ø q p°S ‘ AÉ°ùædG øe %44^6h
ô°ùc º¡jód kÉeÉY Ú°ùªÿG ¥ƒa AÉ°ùædG øe %26h ∫ÉLôdG øe %13 ¤GƒMh
∑QƒdG ô°ùμH ájƒæ°ùdG áHÉ°UE’G ä’ó©e Q qnó≤oJ .5-4¢VGôYC’G ËóY äGô≤ØdG ‘
áÑ°ùf Q qnó≤oJh ,∫ÉLôdG iód 43^7h AÉ°ùædG iód 52^1 `H ¢üî°T 100,000 qπμd
≥bôJ q¿CG øe ºZôdÉHh ,kGPEG .6AÉ°ùædG iód %91 `H "O" ÚeÉà«ØdG RƒY QÉ°ûàfG
iƒà°ùe ¿hO ∫GR Ée ¬qfCG ’EG á©FÉ°ûdG á«°†jC’G º¶©dG ¢VGôeCG óMCG π q pμ°ûj º¶©dG
äGƒ£N q…CG òNDƒJ ’h Ωɪàg’ÉH ≈¶ëj ’ ƒgh ,ÚeRÓdG êÓ©dGh ¢ü«î°ûàdG
.Üô¨ŸG ‘ áë°üdG ∫É› ‘ ájƒdhCG kÉØ qæ°üe ¢ù«d ∫É◊G á©«Ñ£Hh ,¬àHQÉ≤Ÿ
IÒÑc á«eÓYEG á«£¨àH kGôNDƒe Ωõ«JÉehôdG ¢VGôeC’ á«Hô¨ŸG á«©ª÷G âfÉ©à°SG
ÜGôJCG á°SGQO ≈∏Y πª©dG kÉ«dÉM qºàjh ,º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe ™aôd
.Qƒ°ùμdÉH áHÉ°UE’Gh º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM õcGôŸG IOó©àe
á«°ù«FôdG èFÉàædG
q…CG) º¡æe %17^3h ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 32 `H Üô¨ŸG ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qnó≤oj
70 (¿ƒ«∏e 1^3 q…CG) º¡æe %4h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠∏Ñj (¿ƒ«∏e 5^3
q…CG) ¿Éμ°ùdG øe %37 ¿ƒμ«°S 2050 ΩÉ©dG ∫ƒ∏ëH ¬qfCG ™bƒàŸG øeh .ÌcCG hCG kÉeÉY
hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 5^5 q…CG) %13h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H (¿ƒ«∏e 15^5
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 42 ≠∏Ñ«d q»∏μdG ¿Éμ°ùdG OóY ójõ«°S ɪæ«H ,ÌcCG
äÉ«FÉHƒdG
IÒÑc á«fÉμ°S äÉæq«Y iód á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμ∏d á«©«Ñ£dG ºn«≤dG ¢SÉ«b q”
.º¶©dG ≥bôJh º¶©dG á∏b áÑ°ùf º««≤J q”h 3k’ÉLQh kAÉ°ùf ÚaÉ©ŸG Ú«Hô¨ŸG øe
…O{ ¢üëa äGôjó≤Jh äÉ°SGQódG √òg äÉ°UÓîà°SG ¤EG OÉæà°S’ÉH , qnÚÑJh
¿ƒfÉ©j ¢üî°T 2,137,410 q¿CG ,á«ŸÉ©dG áë°üdG ᪶æe äÉØ«æ°üJh z…EG ¢ùcCG
(kÉeÉY Ú°ùªÿG GhRhÉŒ øjòdG ¿Éμ°ùdG øe %39 ¤GƒM) º¶©dG á∏b øe
.(2 º°SôdG) Üô¨ŸG ‘ º¶©dG ≥bôJ øe ¿ƒfÉ©j ¢üî°T 984,730h
âbƒdG Qhôe ™e ∫ƒ£dG ¿Gó≤a ÚH ábÓ©dG ºq p«≤J 2009 ΩÉ©d á°SGQO äô¡XCGh
,媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ á«Hô¨e ICGôeG 288 â檰†J ,ájô≤ØdG Qƒ°ùμdGh
á°SGQO ‘ qnÚÑJh .8º¶©dG ≥bÎH äÉHÉ°üe á°SGQódÉH äÉ«æ©ŸG øe %31 q¿CG
≥WÉæe ‘ äɪ«≤e 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ ICGôeG 357 â檰†J ,iôNCG
äÉHÉ°üe %42^1 q¿CG , kÉeÉY 7^8 ± 58^7 ƒg ø¡jód ôª©dG §°Sƒàeh á«fó oe
.º¶©dG ≥bÎH äÉHÉ°üe %30^1h º¶©dG á∏≤H
∑QƒdG ô°ùc
.∑QƒdG ‘ ô°ùμH áHÉ°UEG 2,707 ó¡°û«°S Üô¨ŸG ‘ 2011 ΩÉ©dG q¿CG Q qnó≤ oj
70 or over 50 or over total
2050 ájɨd Üô¨ŸG ‘ ¿Éμ°ùdG ƒ‰ ™bƒJ :1 º°SôdG
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
42
∑QƒdG ‘ kGô°ùc 150 ´ƒª› π«é°ùJ q” 2002 ΩÉ©∏d á«YÉLΰSG á°SGQO »Øa
øe ∫ qhC’G ÚH IóટG IÎØ∏d ∂dPh kÉeÉY Ú°ùªÿG ºgôªY RhÉŒ øjòdG iód
á¶aÉfi »gh ,•ÉHôdG ‘ Ȫ°ùjO/∫qhC’G ¿ƒfÉc 31 ¤EG ôjÉæj/ÊÉãdG ¿ƒfÉc
ôª©dG ¢SÉ°SCG ≈∏Y ܃°ùëŸG »ªcGÎdG ∫ qó©ŸG ¿Éch .7Üô¨ŸG äɶaÉfi øe
AÉ°ùædG iód 100,000/52^1 áæ°S ióe ≈∏Y ∑QƒdG ‘ ô°ùμH áHÉ°UEÓd
.∫ÉLôdG iód 100,000/43^7h
r»eÉY ÚH ∑QƒdG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G º««≤àd iôNCG á«YÉLΰSG á°SGQO ‘h
≠∏Hh ∑QƒdG ‘ Qƒ°ùc 1004 π«é°ùJ q” ,¬JGP º«ª°üàdG óªà©J 2009h 2006
AÉ°ùædG iód 100,000/61^8 ôª©dG ¢SÉ°SCG ≈∏Y ܃°ùëŸG áHÉ°UE’G ∫ qó©e
ôjó≤J óæà°ùj .(IQƒ°ûæe ÒZ áãjóM äÉfÉ«H) ∫ÉLôdG iód 100,000/58^0h
(3 º°SôdG) .á°SGQódG √òg ≈∏Y ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY
¤EG 1500 ¤GƒM ∑QƒdG Qƒ°ùμd (AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ) Iô°TÉÑŸG ∞«dÉμàdG ≠∏ÑJ
äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ káaÉc ¢SÉæ∏d á«fÉéŸG á«ë°üdG ájÉYôdG ô qaƒàJh .hQƒj 3000
.á«eƒμ◊G
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
â檰†J ÜGôJCG á°SGQO ‘h ,ádÉM 1,553,565 `H ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG OóY Q qnó≤oj
iód äGô≤ØdG ‘ Qƒ°ùc øY ∞°ûμdG q” ,6^5 ± 65 ôªY §°Sƒàà ICGôeG 328
πbC’G ≈∏Y %60h (VFA) ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG ¢üëa ∫ɪ©à°SÉH qø¡æe %25^6
‘ ICGôeG 357 â檰†J á°SGQO ‘h .3ÚæKG ørjô°ùμH äÉHÉ°üe áÑ°ùædG √òg øe
ôª©dG §°Sƒàe ¿Éc å«M á«fóoŸG ≥WÉæŸG ‘ äɪ«≤e 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée ø q p°S
áÑ°ùf Q qnó≤Jh .4äGô≤ØdG ‘ Qƒ°ùc øe ÚfÉ©j %46^7 q¿CG qÚÑJ ,7^8 ± 58^7
.5%13 `H ∫ÉLôdG iód ¢VGôYC’G áÁó©dG ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG
¢ü«î°ûàdG
¢üëØdG Iõ¡LCGh ,kGRÉ¡L 20 Üô¨ŸG ‘ z…EG ¢ùcCG …O{ Iõ¡LCG ´ƒª› ≠∏Ñj
õcGôe ¢†©H ‘ ’EG äG qó©ŸG √òg ô qaƒàJ ’h ,Iõ¡LCG 4 á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH
Q’hO 100 z…EG ¢ùcCG …O{ á«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa áØ∏μJ ≠∏ÑJ .¿óŸG
IÎa É qeCG , kÉ«cÒeCG kGQ’hO 18 á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ¢üëØdGh ,»cÒeCG
áLÉM øe Éeh Ωƒj 2h 0 ÚH ìhGÎàa z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa AGôLE’ Qɶàf’G
.á«Jƒ°üdG äÉLƒŸÉH ¢üëØdG AGôLE’ QɶàfÓd
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
ÚeCÉJ º¡jód øjòdG ≈°Vôª∏d Oƒ«b ¿hO øe äÉ°UƒëØdG √òg ¢†jƒ©J qºàj
»ë°üdG ÚeCÉàdG äÉcô°T ÚH ¢†jƒ©àdG •hô°Th ä’ó©ŸG ∞∏àîJ øμdh ,»ë°U
lOóY øμdh ,»ë°U ÚeCÉJ º¡jód Üô¨ŸG ‘ ≈°VôŸG øe §≤a %17 q¿EG .á°UÉÿG
,êÓ©dG ¢üîj Ée ‘ ,ºàj .5᫪¶©dG áaÉãμdG ¢üëa πHÉ≤e ™aój º¡æe lÒÑc
;Oƒ«b ¿hO øe »ë°üdG ÚeCÉàdG …hP ≈°Vôª∏d IôaƒàŸG ájhOC’G áØ∏μJ ¢†jƒ©J
¢†©Hh (%98-70) áØ∏àfl ¢†jƒ©J ä’ó©e á°UÉÿG ÚeCÉàdG äÉcô°T ≥q pÑ£J
º¶©dG ≥bôJ äÉLÓY ô qaƒàJ .∫ qhC’G ô°ùμdG ∫ƒ°üM ó©H ’EG ¢Vqpƒ©J ’ äÉcô°ûdG
.áq«ÑW áØ°Uh ÖLƒÃ
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
.á qªYóŸG ájòZC’G ¤EG áaÉ°VE’ÉH Iô qaƒàe zO{ ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qpªμe q¿EG
.IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbh èeGôH øe Ée
osteoporosis osteopenia
‘ º¶©dG ≥bôJh º¶©dG á∏≤H äÉHÉ°UE’G :2 º°SôdG2030h 2020 r»eÉ©d äÉ©bƒàdGh 2010 ΩÉ©dG
äÉ©bƒàdGh 2010 ΩÉ©d ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY :3 º°SôdG2030h ,2020 r»eÉ©d
female male
43
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
øe Ée .iÈc á«ë°U á∏μ°ûe ó©H ∞qnæ°üoj ⁄ Üô¨ŸG ‘ º¶©dG ≥bôJ q¿EG
.á«dhódG äGOÉ°TQE’G ¿ƒ©Ñqàj AÉÑWC’G qøμd áeƒμ◊G É¡«∏Y âbOÉ°U äGOÉ°TQEG
qnÚÑJ . m¿óàe ΩÉY mπμ°ûH ƒg Ú«Hô¨ŸG ÚH º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe q¿EG
ôªY §°Sƒàe ™e Ió«L áë°U äGP á«Hô¨e ICGôeG 356 â檰†J á°SGQO ‘
™e á«°ùμY ábÓY ≈∏Y »g º¶©dG ≥bôJ QÉ°ûàfG áÑ°ùf q¿CG ,7^7 ± 58^9 ≠∏Ñj
≈∏YC’G »ª«∏©àdG iƒà°ùŸG äGP AÉ°ùæ∏d %19^7 ÚH ìhGÎJh ,»ª«∏©àdG iƒà°ùŸG
.10(0^05 øe qπbCG á«dɪàMG ᪫b) äÉ«eC’G AÉ°ùæ∏d %50h
ƒMGôLh ,ΩõJÉehôdG ¢VGôeCG »«°UÉ°üàNG) Ú«°UÉ°üàN’G AÉÑWC’G q¿EG
Oó¨dG »«°UÉ°üàNGh ,á«FÉ°ùædG ¢VGôeC’Gh ó«dƒàdG »«°UÉ°üàNGh ,Ωɶ©dG
kGó«L ¿ƒHQóe ºg º¶©dG ≥bÎd á°V qô©ŸG áÄØdG ¿ƒ÷É©j øjòdG (Aɪ°üdG
ègÉæŸG ‘ ¬LGQOEG q” ób º¶©dG ≥bôJ q¿CG ɪc ,¬à÷É©eh ¢VôŸG ¢ü«î°ûàd
¿hô≤àØj á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG º¶©e q¿CG ’EG .áq«Ñ£dG äÉ«∏μ∏d ᫪«∏©àdG
øjòdG ∂ÄdhCG AÉæãà°SÉH º¶©dG ≥bôJ ≈°Vôe á÷É©Ÿ ÖjQóàdGh äG qó©ŸG ¤EG
.á°ü°üîàŸG õcGôŸG ‘ ¿ƒ∏ª©j
õ q pcôJ ájQhO äÉYɪàLG º q p¶æJh Ωõ«JÉehôdG ¢VGôeC’ á«Hô¨ŸG á«©ª÷G §°ûæJ
πFÉ°Sh ∞∏àflh ∞ë°üdG ∫ÓN øe á qeÉ©dG ™e π°UGƒàJh º¶©dG ≥bôJ ≈∏Y
.ïdEG âfÎf’G áμÑ°T ≈∏Y ™bGƒŸGh ¿ƒjõØ∏àdGh ƒjOGôdG ɡ檰V øeh ΩÓYE’G
™LGôŸG
1. El Maghraoui A, Guerboub AA, Mounach A, Ghozlani I, Nouijai A, Ghazi M, Achemlal L, Bezza A, Tazi MA (2007) Body mass index and gyneco-logical factors as determinants of bone mass in healthy Moroccan women. Maturitas 20;56(4): 375-382
2. El Maghraoui A, Guerboub AA, Achemlal L, Mounach A, Nouijai A, Ghazi M, Bezza A, Tazi MA (2006) Bone mineral density of the spine and femur in healthy Moroccan women. J Clin Densitom 9(4): 454-460
3. El Maghraoui A, Ghazi M, Gassim S, Mounach A, Ghozlani I, Nouijai A, Achemlal L, Bezza A, Dehhaoui M (2009) Bone mineral density of the spine and femur in a group of healthy Moroccan men. Bone 44(5): 965-969 Epub 2009 Jan 9
4. El Maghraoui A, Morjane F, Nouijai A, Achemlal L, Bezza A, Ghozlani I (2009) Vertebral fracture assessment in Moroccan women: prevalence and risk factors. Maturitas 62: 171-175
5. El Maghraoui A, Mounach A, Gassim S, Ghazi M. (2008) Vertebral fracture assessment in healthy men: prevalence and risk factors. Bone 43(3): 544-548
6. Allali F, El Aichaoui S, Khazani H, Benyahia B, Saoud B, El Kabbaj S, Bahiri R, Abouqal R, Hajjaj-Hassouni N (2009) High prevalence of hypovi-taminosis D in Morocco: relationship to lifestyle, physical performance, bone markers, and bone mineral density. Semin Arthritis Rheum. 38(6): 444-451
7. El Maghraoui A, Koumba BA, Jroundi I, Achemlal L, Bezza A, Tazi MA (2005) Epidemiology of hip fractures in 2002 in Rabat, Morocco. Oste-oporosis Int 16: 597-602
8. Bennani L, Allali F, Rostom S, Hmamouchi I, Khazzani H, El Manouri L, Ichchou L, Abourazzak FZ, Abouqal R, Hajjaj-Hassouni N (2009) Relation-ship between historical height loss and vertebral fractures in postmenopausal women. Clin Rheumatol 28: 1283-1289
9. Abourazzak FE, Allali F, Rostom S, Hmamouchi I, Ichchou L, El Mansouri L, Bennani L, Khazzani H, Abouqal R, Hajjaj-Hassouni N (2009) Factors
-oporotic vertebral fracture assessed by ECOS 16 questionnaire. Health and Quality of Life Outcomes 7:23
10. Allali F, Rostom S, Bennani L, Abouqal R, Hajjaj-Hassouni N (2010) Edu-cational level and osteoporosis risk in postmenopausal Moroccan women: a
44
Ú£°ù∏a
á qeÉY áëŸ
áq«FÉHƒdG äÉ°SGQódG ‘ ¢ü≤f á qªK .ó©H Ú£°ù∏a ‘ áqjƒdhCG º¶©dG ≥ qbôJ ¢ù«d
º¶©dG ≥ qbôJ Qƒ°ùμH äÉHÉ°UE’ÉH ≥q∏©àj »FÉ°üMEG ¿ÉgôH …CG óLƒj ’h á«°SÉ°SC’G
äôLCG .º¶©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒdG ‘ ádhódG QhO ÜÉ«Z ¤EG áaÉ°VE’ÉH á«°ù«FôdG
≥ qbôJ ¢Vôe QÉ°ûàfG øY á°SGQO Ωɶ©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒ∏d áq«æ«£°ù∏ØdG áq«©ª÷G
2010 ƒjÉe/QÉqjCG ‘ äQó°U 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ AÉ°ùædG ÚH º¶©dG
äÉHÉ°üe AÉ°ùædG √òg øe %40 q¿CG äóLhh Archives of Osteoporosis ‘
iód á qeÉ©dG á që°üdG á«é«JGΰSEG ‘ áqjƒdhCG ó©H º¶©dG ≥ qbôJ Èà©j ’ .¢VôŸÉH
Ö©°ûdG iód … qOΟG …OÉ°üàb’Gh »YɪàL’G ™°VƒdG áé«àf á që°üdG IQGRh
¿É qμ°ùdG øe ÒãμdG ≈∏Y Ö©°üj .iôNC’G áq«ë°üdG äÉqjƒdhC’G IÌch »æ«£°ù∏ØdG
ôaGƒJ øe ºZôdÉH áq«ë°üdG ájÉYôdG Ωɶf ∫ÓN øe AGhódG ≈∏Y ∫ƒ°ü◊G
.¥ƒ°ùdG ‘ ájhOC’G
áq«°SÉ°SCG èFÉàf
qø°S ‘ º¡æe %9^2 ;ÚjÓe á©HQCÉH Ú£°ù∏a ‘ ‹É◊G ¿Éμ°ùdG OóY Q qnó≤oj
.AÉ°ùf º¡æe %54h (368000) ÌcCG hCG Ú°ùªÿG
äÉq«FÉHƒdG
á∏b øe á°SGQódG º¡«∏Y âjôLCG øjòdG ¢UÉî°TC’G øe %50 øe ÌcCG ÊÉ©j
(2h 1 ∫hó÷G) .kÉeÉY 69-60 ø qp°S ‘ º¶©dG
∑QƒdG Qƒ°ùc
Q’hO 4500h 3500 ÚH ∑QƒdG Qƒ°ùc êÓ©d Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ Q qó≤J
.»cÒeCG
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh áqjô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûàdG
¿GRÉ¡Lh (DXA) áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d Iõ¡LCG 6 Ú£°ù∏a ‘ ó‚
’EG √òg ¢ü«î°ûàdG Iõ¡LCG ôaGƒàJ ’ .(QUS) » qªμdG 䃰üdG ¥ƒa Iõ¡LCG øe
kGQ’hO 25 DXA z“…EG ¢ùcCG …O”{ RÉ¡éH ¢üëØdG ∞q∏μj .áq«fóŸG õcGôŸG ‘
Ú°üëØdG øe q mπc AGôLE’ Qɶàf’G IÎa ¿EG .äGQ’hO 7 QUS RÉ¡éHh kÉ q«cÒeCG
ɪ«a Ú°üëØdG øjòg áq«eƒμM áq«ë°U á q£N …CG » q£¨J ’ .ΩÉjCG á©°†H »g
.á q°UÉÿG ÚeCÉàdG äÉcô°T øe áq∏b ɪ¡« q£¨J
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
2050 ΩÉY ájɨd Ú£°ù∏a ‘ ¿É qμ°ùdG ƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
´É£≤fG IÎa ó©H º¶©dG á∏b/Ωɶ©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG :1 ∫hó÷G ∑QƒdGh òîØdG ᪶Y ≥æYh »æ£≤dG …ô≤ØdG Oƒª©dG ‘ 媣dG
.áq«Hô¨dG á qØ°†dG ‘ äɪ«≤ŸG äÉq«æ«£°ù∏ØdG ÚH
™°VƒŸGº¶©dG ≥bôJº¶©dG á∏b»©«ÑW
…ô≤a%29^7%40^4%29^9
òîØdG ᪶Y ≥æY%24%47^9%28^1
∑QƒdG%14%46%40
™°VGƒŸG øe q m…CG ‘%40^6%74%50
É¡∏c ™°VGƒŸG ‘%8%5^5%16
45
"O" ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
,™°SGh ¥É£f ≈∏Y áY qRƒe ÒZ É¡ qæμd “O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe ôaƒàJ
.“O” ÚeÉà«ØdG hCG Ωƒ«°ùdÉμdÉH ᪠qYóŸG ájòZC’G ôaƒàJh
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
Ée ø q p°S ‘ ,äÉq«æ«£°ù∏ØdG AÉ°ùædG iód º¶©dG ≥bôJ ∫ƒM »YƒdG iƒà°ùe §ÑJôj
¿Éμeh »ª∏©dG iƒà°ùŸGh ôª©dÉH ,áq«Hô¨dG á qØ°†dG ‘ äɪ«≤ŸG 媣dG ´É£≤fG ó©H
O qó©àeh “O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG) áq«FGò¨dG äÓªμŸG ΩGóîà°SGh øμ°ùdG
ÚLhΰSC’G ¿ƒeôg ∫GóÑà°SG êÓY §ÑJôj ’ .Ö«∏◊G Üô°Th (äÉæ«eÉà«ØdG
.º««≤àdGh …ôjô°ùdG ¢üëØdG ≈∏Y ʃeô¡dG êÓ©dG óªà©j PEG »YƒdG iƒà°ùÃ
áë«ë°U äÉHÉLEG 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée ø q p°S ‘ AÉ°ùædG øe ÒZ ’ %12 â£YCG
.º¶©dG ≥ qbÎd ICGôŸG áaô©e áÑ°ùf ÜÉ°ùàM’ áMhô£ŸG á∏Ä°SC’G øe %70 ≈∏Y
:πª°ûJ IÒãc πeGƒY ¤EG »°SÉ°SCG mπμ°ûH á«qfóàŸG áÑ°ùædG √òg Oƒ©J
áªFÓŸG áq«ë°üdG áaÉ≤ãdG ‘ ¢ü≤f
‘ AÉ°ùædÉH ≈æ©oJ »àdG áq«ë°üdG õcGôŸGh ¢UÉî°TC’G ÚH ábÓ©dG ∞©°V
ÜÉ‚E’G ó©H Ée qø°S
ÖÑ°ùH áqjQhódG áqjôjô°ùdGh áq«ë°üdG äGQÉÑàNÓd áªFGódG èeGÈdG ÜÉ«Z
’ ≈°VôŸG á÷É©Ÿ AÉ qÑWC’Gh ÒZ ’ ∫ÉØWCÓd Ö«∏◊G) áq«aÉ≤K äGó≤à©e
(ÒZ
∫ɪLE’ÉH IÒÑc ô°SoCG
áÑ©°U áqjOÉ°üàbG ±hôX
º¶©dG ≥ qbôJ ∫ƒM ™ªàéŸG »Yh IOÉjõd á q°SÉŸG áLÉ◊G ¤EG πeGƒ©dG √òg Ò°ûJ
≈∏Y kÉ qjQƒa kÉeɪàgG »Yóà°ùJ »àdG áq«ë°üdG πcÉ°ûŸG RôHCG ióMEG √QÉÑàYGh
.»Ñ©°ûdGh »ª°SôdG Újƒà°ùŸG
qºàjh á që°üdGh á«HÎdG »JQGRh øe ºYóH á«FÉbhh ᫪«∏©J èeGôH ò«ØæJ q” óbh
.á që°üdG IQGRh ™e ¿hÉ©àdÉH º¶©dG ≥ qbôJ IQGOE’ äGOÉ°TQE’G OGóYEG
:™LôŸG
Ref. Abd-Alhameed I, Saba E, Darwish HM (2010) Prevalence and awareness of osteoporosis among postmenopausal Palestinian women. Arch Osteoporos 5: 111-118
äGô≤ØdG ‘ áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b ó©H á°SGQódÉH Ú«æ©ŸG ¢UÉî°TC’G ÚH º¶©dG á∏bh º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG :3 ∫hó÷G.1Oƒ≤©dÉH ôª©dG Ö°ùëH »q∏μdG òîØdGh
™°VƒŸG(äGƒæ°ùdÉH) ôª©dG
4959-5069-6079-70≤80
»æ£≤dG …ô≤ØdG Oƒª©dG
º¶©dG ≥ qbôJ-%19%36%45^2%75
º¶©dG á∏b%23^8%41^7%40^7%41^9%25
»©«ÑW%76^2%39^3%23^3%12^9-
∑QƒdG
º¶©dG ≥ qbôJ-%4^3%13^4%33^3%87^5
º¶©dG á∏b%38%36%58^1%51^6%12^5
»©«ÑW%62%59^7%28^5%15^1-
òîØdG ᪶Y ≥æY
º¶©dG ≥ qbôJ%4^8%11^4%27^3%47^3%62^5
º¶©dG á∏b%33^3%44^5%56^4%44^1%37^5
»©«ÑW%16^9%44^1%16^3%8^6-
REF Abd-Alhameed I, Saba E, Darwish HM (2010) Prevalence and awareness of osteoporosis among postmenopausal Palestinian women. Arch Osteoporos 5: 111-118
46
ô£b
á qeÉY áëŸ
ájô£b á«©ªL øe Éeh ô£b ‘ º¶©dG ≥ qbôJ øY IôaGƒàŸG äÉeƒ∏©ŸG »g á∏«∏b
™ªàéŸG q¿EG . kÉ q«dÉM º¶©dG ≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒŸG ájƒ°†Y ‘ º¶Y ≥ qbÎd
øY áqjô£b á°SGQOh áqjOƒ©°S äÉ°SGQO Ö°ùëHh …Oƒ©°ùdG ™ªàéŸÉH ¬«Ñ°T …ô£≤dG
“O” ÚeÉà«ØdG ¢ü≤æd ™°SGh QÉ°ûàfG á qªK ¬qfCG qÚÑJ ,√ÉfOCG IOQGh “O” ÚeÉà«ØdG
ICGôŸG …óJôJ ,á≤£æŸG ‘ IÒãc iôNCG ¿Gó∏H π«Ñ°S ≈∏Y .AÉ°ùædG iód á q°UÉîHh
ºZôdÉH kÓ«∏b ’EG ¢ùª°ûdG á q©°TC’ ¢V qô©àJ ’h É¡ª°ùL º¶©e » q£¨J ᪰ûàfi kÉHÉ«K
áqjô£≤dG ICGôŸG ™ÑqàJ ,∂dP ¤EG áaÉ°VE’ÉH .áæ°ùdG ∫GƒW á©WÉ°ùdG á q©°TC’G øe
¤EG Gòg .∫õæŸG êQÉN äÉWÉ°ûf ¢SQÉ“ Ée kGQOÉfh ácô◊G π«∏b IÉ«M §‰
.á∏jƒW äGÎØd ´É°VQE’Gh äGO’ƒdG O qó©Jh Ωƒ«°ùdÉμdG ∫hÉæJ áq∏b ÖfÉL
á«°ù«FôdG èFÉàædG
ôª©H (94000) %11 º¡æ«H øe 841000 `H ô£b ‘ ‹É◊G ¿É qμ°ùdG OóY Q qó≤j
øe ,2050 ∫ƒ∏ëH .ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (5000) %0^6h ÌcCG hCG kÉeÉY 50
(46000) %4h ÌcCG hCG 50 ôª©H ¿É qμ°ùdG øe (293000) %26 ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG
᪰ùf ¿ƒ«∏e 1^1 ¤EG q»∏μdG ¿É qμ°ùdG OóY ójõ«°S ÚM ‘ ÌcCG hCG 70 ôª©H
.(1 º°SôdG)äÉq«FÉHƒdG
á qjôª©dG áÄØdG øe áqjô£b ICGôeG 574 ≈∏Y áq«©£≤e á°SGQO 2005 áæ°S âjôLoCG
(DXA) áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡L ∫ÓN øe ô£b ‘ 69-20
70 or over 50 or over total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
2050 ΩÉY ájɨd áqjOƒ©°ùdG ‘ ¿É qμ°ùdG qƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
2áqjOƒ©°Sh áq«HhQhCG/áq«cÒeCG áq«©Lôe äÉfÉ«H Ö°ùëH ,(áæ°S 50 ≥) ÚjOƒ©°ùdG iód º¶©dG ≥ qbôJh º¶©dG á∏b QÉ°ûàfG :1 ∫hó÷G
áqjôª©dG áÄØdGäÉqjô£bäÉq«àjƒcäÉqjOƒ©°SäÉq«fÉæÑdäÉqjRÉbƒb
29-201^1591^2101^1311^1001^19639-301^1641^2381^1551^1131^21059-501^0651^0981^0381^0171^10249-401^1491^2001^1091^1031^18069-600^9181^0080^9930^9531^015
áqjRÉbƒ≤dG ICGôŸG iód ∂dP ™e áqjô£≤dG ICGôŸG iód òîØdG ‘ áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢ù«jÉ≤e §°Sƒàe áfQÉ≤e :2 ∫hó÷G ájôª©dG äÉÄØ∏d äGƒæ°S ô°ûY ¥QÉØH áq«àjƒμdGh
áqjôª©dG áÄØdGäÉqjô£≤dGäÉq«àjƒμdGäÉqjRÉbƒ≤dG29-200^9901^0221^01839-301^0161^0150^99449-401^0410^9960^98459-500^9920^9440^94169-600^8680^8700^875
47
‘ ¢ù«jÉ≤ŸG òNCG q” .1áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG øY áq«©Lôe º«b ™°Vƒd
AÉ°ùædG iód ¬qfCG èFÉàædG äô¡XCG .á«fGódG òîØdG ᪶Yh áq«æ£≤dG äGô≤ØdG
™e äGô≤ØdG ‘ áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢†ØîæJ á°SGQó∏d ø©°†N »JGƒ∏dG
áÄØdG iód òîØdG á≤£æe ‘h áæ°S 39-30 áqjôª©dG áÄØdG ‘ ôª©dG Ω qó≤J
iód äGô≤Ø∏d áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG º«b âfÉc .áæ°S 49-40 áqjôª©dG
áq«fÉæÑq∏dG øe ≈∏YCG øμd áq«àjƒμdGh áqjRÉbƒ≤dG ICGôŸG iód øe πbCG áqjô£≤dG ICGôŸG
â∏ qé°ùa »q∏μdG òîØ∏d áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG º«b É qeCG .áqjOƒ©°ù∏d ájhÉ°ùeh
áq«àjƒμdGh áqjRÉbƒ≤dG ICGôŸG iód É¡æe áqjô£≤dG ICGôŸG iód ≈∏YCG ä’ qó©e
áÄØdG ‘ ≈fOCG ä’ qó©eh áæ°S 59-40 áqjôª©dG áÄØdG ‘ áqjOƒ©°ùdGh áq«fÉæÑq∏dGh
.(2h 1 ∫hó÷G) .áæ°S 69-60 áqjôª©dG
≥ qbôJ QÉ°ûàfÉH É¡àbÓY ¿É«ÑJh áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG äÉfÉ«H á©LGôe â q“
≈∏Y øjQOÉb ¢UÉî°TCG ≈∏Y á°SGQódG √òg âjôLCG øμd .º¶©dG á∏bh º¶©dG
á∏b QÉ°ûàfG äÉfÉ«ÑdG ¢ùμ©J ’ Gòd ,IO qó°ûe AÉæãà°SG ÒjÉ©e OɪàYG ™e Ò°ùdG
(3 ∫hó÷G) .OÓÑdG ‘ º¶©dG ≥ qbôJ/º¶©dG
∑QƒdG Qƒ°ùc
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûàdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
“O” ÚeÉà«ah Ωƒ«°ùdÉμdG
øe kÉeÉY 16 ¿hO ,kÉ qjô£b kÓØW 458 ≈∏Y 2009 áæ°S âjôLCG á°SGQO äô¡XCG
%68^8 áÑ°ùæH á°SGQó∏d Ú©°VÉÿG iód “O” ÚeÉà«ØdG ‘ kÉ°ü≤f ,ôª©dG
kÉë°VGh ¥ôØdG ¿Éc .2(%61^6) áæ°S 16-11 áqjôª©dG áÄØdG ‘ á q°UÉîHh
Úq«©«Ñ£dG ∫ÉØWC’Gh “O” ÚeÉà«ØdG ‘ kÉ°ü≤f ¿ƒfÉ©j øjòdG ∫ÉØWC’G ÚH
q¿CG ô¡X .(0^013 =áq«dɪàM’G ᪫≤dG) QɪYC’G Ö°ùëH áfQÉ≤ŸG óæY
¿É«àØdG ÚH ¬æe (%51^4) äÉ«àØdG ÚH kÉYƒ«°T ÌcCG “O” ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f
“O” ÚeÉà«ØdG ¢ü≤æ∏d kÉ©°SGh kGQÉ°ûàfG á°SGQódG √òg âæq«H ɪc .(%48^6)
¢ü≤f q¿CG hóÑj .äÉqjô£≤dG äÉ«àØdG iód ÌcCG Ö°ùæHh Újô£≤dG ∫ÉØWC’G iód
á q©°TC’ OhóëŸG º¡°V qô©J ¤EG Oƒ©j Úqjô£≤dG ∫ÉØWC’G iód “O” ÚeÉà«ØdG
¢ü≤ædG Gòg ô¡X ɪc .“O” ÚeÉà«ØdG øe á∏«∏b äÉq«ªc º¡dhÉæJh ¢ùª°ûdG
‘ Ú∏eÉ©dG á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG ≈∏Y âjôLoCG áq«©£≤e á°SGQO ‘
11^7 ƒg »q∏μdG “O” ÚeÉà«ØdG iƒà°ùe §°Sƒàe q¿CG âæqn«H ,áq«Ñ£dG óªM á°ù q°SDƒe
iód ¬æe (Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 10^3) AÉ°ùædG iód ≈fOCG ƒgh ,Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf
.(Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 13^7) ∫ÉLôdG
™LGôŸG
1. Hammoudeh M et al. (2005) Bone density measured by dual energy X-ray absorptiometry in Qatari women. Maturitas 52: 319–327
children in a highly sunny humid country: a global health problem. Minerva Pediatr. Feb; 61(1): 15-22
äGô≤ØdG ‘ áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b ó©H á°SGQódÉH Ú«æ©ŸG ¢UÉî°TC’G ÚH º¶©dG á∏bh º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG :3 ∫hó÷G.1Oƒ≤©dÉH ôª©dG Ö°ùëH »q∏μdG òîØdGh
áqjôª©dG áÄØdGäÉqjô£≤dGäÉq«àjƒμdGäÉqjRÉbƒ≤dG
29-200^9901^0221^018
39-301^0161^0150^994
49-401^0410^9960^984
59-500^9920^9440^941
69-600^8680^8700^875
48
áqjOƒ©°ùdG áq«Hô©dG áμ∏ªŸG
á qeÉY áëŸ
º¶©dG ≥ qbÎH ≈æ©oJ áq«ª∏Y áq«©ªL »g Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d áqjOƒ©°ùdG áq«©ª÷G
≈°Vôà ájÉæ©dG Ú°ùëàH É¡à qª¡e »°†≤Jh .iôNC’G áq«°†jC’G Ωɶ©dG ¢VGôeCGh
IQGOE’Gh Ω qó≤àŸG π«∏ëàdGh ÚgGÈdG ≈∏Y óªà©ŸG ºq∏©àdG ∫ÓN øe º¶©dG ≥ qbôJ
.ä’É◊G á°SGQO ≈∏Y Ióªà©ŸG
:á«dÉàdG ±GógC’G ≥«≤– ¤EG áq«©ª÷G ≈©°ùJ
º¶©dG ≥ qbôJ) áq«©ª÷G äÉ°UÉ°üàNG ‘ √ôjƒ£Jh »ª∏©dG ôμØdG ᫪æJ
.(á∏°üdG äGP ¢VGôeC’Gh
.kÉ q«ª∏Y É¡J’É› ôjƒ£J ‘ áªgÉ°ùŸG á°Uôa áq«©ª÷G AÉ°†YCG AÉ£YEG
äÉ°ù q°SDƒŸG ∞∏àfl ÚH É¡°UÉ°üàNG ∫É› ‘ »ª∏©dG ôμØdG ∫OÉÑJ õjõ©J
.É¡LQÉNh áμ∏ªŸG πNGO äÉq«©ª÷Gh
á©FÉ°ûdG äÉHGô£°V’G ¢ü«î°ûàH á£ÑJôe äGOÉ°TQEG ™°Vh ‘ áªgÉ°ùŸG
.É¡JQGOEGh áq«©ª÷G äÉ°UÉ°üàNÉH á≤q∏©àŸG
á≤q∏©àŸG ¢VGôeC’Gh πcÉ°ûŸG ‘ á qeÉ©dG áq«ë°üdG á«HÎdG ‘ ácQÉ°ûŸG
.á∏°üdG äGP ¢VGôeC’Gh º¶©dG ≥ qbÎH
.á qeÉ©dG áq«ë°üdG á«HÎdG πLCG øe ÉgÒZh πFÉ°SQh äÉÑq«àc QGó°UEG
øμÁ .É¡ªYOh Égô°ûfh áq«©ª÷G äÉ°UÉ°üàNÉH á≤q∏©àe èeGôH OGóYEG
.áq«©ª÷G ±Gô°TEG â– áq∏≤à°ùe IóMƒc èeGÈdG √òg øe q m…CG 𫨰ûJ
áμ∏ªŸG πNGO á∏Kɇ äÉWÉ°ûf ‘ iôNCG äÉ°ù q°SDƒeh äÉq«©ªL ™e ¿hÉ©àdG
.É¡LQÉNh
á«°ù«FôdG èFÉàædG
,᪰ùf ¿ƒ«∏e 25^7 `H ‹É◊G áqjOƒ©°ùdG áq«Hô©dG áμ∏ªŸG ¿É qμ°S OóY Q qó≤oj
ôª©H (450000) %2h ÌcCG hCG kÉeÉY Ú°ùªN ôª©H (¿ƒ«∏e 2^5) %10 º¡æeh
(¿ƒ«∏e 12^3) %31 ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG øe ,2050 ΩÉY ∫ƒ∏ëH .ÌcCG hCG kÉeÉY 70
‘ ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 3^2) %8h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H ¿É qμ°ùdG øe
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 40 ¤EG π°ü«d q»∏μdG ¿É qμ°ùdG OóY ójõ«°S ÚM
70 or over 50 or over total
2050 ΩÉY ájɨd áqjOƒ©°ùdG ‘ ¿É qμ°ùdG qƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
2áqjOƒ©°Sh áq«HhQhCG/áq«cÒeCG áq«©Lôe äÉfÉ«H Ö°ùëH ,(áæ°S 50 ≥) ÚjOƒ©°ùdG iód º¶©dG ≥ qbôJh º¶©dG á∏b QÉ°ûàfG :1 ∫hó÷G
™°VƒŸGAÉ°ùf∫ÉLQ
»HhQhCG/»cÒeCG ™Lôe…Oƒ©°S ™Lôe»HhQhCG/»cÒeCG ™Lôe…Oƒ©°S ™Lôe
…ô≤ØdG Oƒª©dG (4h 2 ¿Éàq«æ£≤dG ¿ÉJô≤ØdG)
º¶©dG á∏b%39^1%42^2%32^8%19^1
º¶©dG ≥ qbôJ%47^7%30^5%38^3%49^6
(»q∏μdG) òîØdGº¶©dG á∏b%57^0%58^6%32^3%56^7
º¶©dG ≥ qbôJ%7^8%4^7%6^3%1^2
(òîØdG hCG …ô≤ØdG Oƒª©dG) É qeEGº¶©dG á∏b%41^4%43^4%46^5%54^1
º¶©dG ≥ qbôJ%44^5%28^2%33^2%37^8
49
äÉq«FÉHƒdG
øe 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée ø q p°S ‘ áqjOƒ©°S ICGôeG 483 ≈∏Y âjôLCG á°SGQO ‘
ø¡jód º¶©dG á∏b QÉ°ûàfG áÑ°ùf ¿CG »bƒ°SódG óLh , kΩÉY 62-52 áqjôª©dG áÄØdG
.(1 ∫hó÷G) .1%24 º¶©dG ≥ qbôJh %34 »g
ICGôŸG iód º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG (Greer et al) √ÒZh ôjôZ á°SGQO äQ qób
.3%23 ¤GƒëH kÉeÉY 70-50 áqjôª©dG áÄØdG øe áqjOƒ©°ùdG
∑QƒdG Qƒ°ùc
.4 2004 áæ°S ádÉM 8768 `H º¶©dG ≥ qbÎH áHÉ°UE’G áé«àf ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY Q q pó ob
:5¢üî°T ∞dCG 100 qπμd ∑QƒdG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G :2 ∫hó÷G
(äGƒæ°S) ôª©dGAÉ°ùf∫ÉLQ
49-404^57
59-5014^622
69-607936
70<394251
.(kÉeƒj 72-5) 13^63 ± 17^67 ¤EG AÉØ°ûà°S’G ΩÉqjCG OóY § q°Sƒàe π°Uh
≥ qbôJ øY áŒÉædG òîØdG Qƒ°ùμd áqjOÉ°üàb’G äÉ«YGóàdG â«°ûHƒH ∫’O â∏q∏M
‘ Qƒ°ùμdG √ò¡H ájÉæ©∏d ájƒæ°ùdG áØ∏μàdG ≠∏ÑJ .4…Oƒ©°ùdG ™ªàéŸG ‘ º¶©dG
∫ÓN øeh .(2004) »cÒeCG Q’hO ¿ƒ«∏e 12^78 áμ∏ªª∏d áq«bô°ûdG á≤£æŸG
Qƒ°ùμH ájÉæ©∏d áqjƒæ°ùdG áØ∏μàdG q¿CG ó‚ , qπμc áμ∏ªª∏d »FGô≤à°SEG ôjó≤J AGôLEG
‘ %27 áÑ°ùæH kÉYÉØJQG ká∏ qé°ùe ,»cÒeCG Q’hO QÉ«∏e 1^14 ¤EG π°üJ òîØdG
.(1999 áæ°S äGôjó≤J Ö°ùëH QÉ«∏e 0^47 âfÉc) äGƒæ°S ¢ùªN
ó©H Ée IÎa ‘ ICGôeG 159 iód áqjô≤a Qƒ°ùc :3 ∫hó÷G
ôª©dG Ö°ùëH 媣dG ´É£≤fG
ôª©dG (äGƒæ°S)
´ƒªéŸG äÉHÉ°üŸG AÉ°ùædG OóY
óMGh ô°ùμH äÉHÉ°üŸG AÉ°ùædG OóY
Qƒ°ùc I qó©H
51>22060-512422270-617070080-71492029
80<14410
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh áqjô≤ØdG Qƒ°ùμdG
áq«YÉ©°T IQƒ°U 785 (.M Sadat-Ali et al) √ÒZh »∏Y äGOÉ°S .Ω ™LGQ
ó¡a ∂∏ŸG ≈Ø°ûà°ùe ‘ kÉeÉY Ú°ùªÿG ø°S ¥ƒa äÉqjOƒ©°S AÉ°ùæd Qó°ü∏d
≈∏Y kGóMGh kÉ qjô≤a kGô°ùc ÚfÉ©J ø¡æe (159) %20^3 q¿CG Gƒ¶M’ .6»©eÉ÷G
kÉLÓY Ú q≤∏àj qøc áqjô≤a Qƒ°ùμH äÉHÉ°üŸG AÉ°ùædG øe ÒZ ’ %13^2 q¿CGh πbC’G
.º¶©dG ≥ qbôJ á÷É©Ÿ ±É°ûJQÓd kGOÉ°†e
¢ü«î°ûàdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
“O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
‘ áeRÓdG áq«ªgC’G áqjOƒ©°ùdG áq«Hô©dG áμ∏ªŸG ‘ º¶©dG ≥ qbôJ ¢Vôe n§©j ⁄
1999 ΩÉY (.Saleh Sedrani et al) √ÒZh ÊGQó°U ídÉ°U ßM’ .»°VÉŸG
/ΩGôZƒfÉf 10-5 ÚH) “O” ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 äGõ qcôJ ‘ kÉ°VÉØîfG
øjó°TGôdG ÚjOƒ©°ùdG øe %20h ÚjOƒ©°ùdG ∫ÉØWC’G øe %22 iód (Î∏∏e
25 iƒà°ùe) “O” ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f ôJGƒJ π°Uh ÚM ‘ ,á°SGQó∏d Ú©°VÉÿG
iód %3^4 ¤EG (Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 5 øe qπbCG hCG `d mhÉ°ùe zO{ ÚeÉà«a »°ùchQó«g
.7øjó°TGôdG ´ƒª› iód %5^5h ∫ÉØWC’G ´ƒª›
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
äÉe qó≤àŸG hCG ø q p°ùdG äÉ£ q°SƒàŸG äÉqjOƒ©°ùdG AÉ°ùædG øe IÒÑc áYƒª› »©J ’
Al-Shahrani) √ÒZh ÊGôë°üdG iôLCG .º¶©dG ≥ qbôJ ô£N πeGƒY qø°ùdG ‘
AÉë°UC’G ¢UÉî°TC’G IOÉ«Y ¤EG ¿ô°†M áqjOƒ©°S ICGôeG 368 ≈∏Y á°SGQO (.et al
,áqjOƒ©°ùdG ,¢VÉjôdG ,ÜGôjO á≤£æe ‘ áq«dhC’G áq«ë°üdG ájÉYô∏d õcôe ‘
kÉfÉ«Ñà°SG Úeóîà°ùe ,2006 ƒ«dƒj/Rƒ q“h ôjÉæj/ÊÉãdG ¿ƒfÉc r…ô¡°T ÚH
`d ≥Ñ°Sh 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ AÉ°ùædG øe %76 âfÉc .8¬«∏Y kÉbOÉ°üe
πeGƒ©d äÉc pQÉ°ûŸG ójó– iƒà°ùe ìhGôJ .º¶©dG ≥ qbÎH ø©ª°S ¿CG qø¡æe %62
≈∏Y º¶©dG ≥bôJ ô£N πeGƒY AÉ°ùædG äO qóM .∫ƒÑ≤ŸGh Åq«°ùdG ÚH ô£ÿG
á∏b %39h ,Ωƒ«°ùdÉμdG ∑Ó¡à°SG ¢ü≤f ¿O qóM AÉ°ùædG øe %60 :‹ÉàdG πμ°ûdG
%48 äQÉ°TCG .º¶©dG ≥ qbÎd »KGQh πeÉY %22h ,á«°VÉjôdG øjQɪàdG á°SQɇ
.Ωƒ«°ùdÉμdÉH á«æ¨dG ájòZC’G ¤EG í«ë°U mπμ°ûH §≤a äÉcQÉ°ûŸG øe
50
iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG IOÉjR ¤EG á«YÉ°ùdG á≤HÉ°ùdG äÉWÉ°ûædG âæ qª°†J
:»∏j Ée »YƒdG
º¶©dG ≥ qbôJ ¢ü«î°ûàd äGOÉ°TQE’Gh äÉ«°UƒàdG 2004 áæ°S äQó°U
âë q≤fh (çÉëHC’G õcôeh »°ü q°üîàdG π°ü«a ∂∏ŸG ≈Ø°ûà°ùe) ¬à÷É©eh
.2011 áæ°S
Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d áqjOƒ©°ùdG áq«©ª÷G äQó°UCG ,2011 πjôHCG/¿É°ù«f ‘
ájÉYôdG »«°UÉ°üàNGh AÉ qÑWC’G ójhõàd º¶©dG ≥ qbôJ øY É¡d Iô°ûf ∫ qhCG
.Iójó÷G äÉeƒ∏©ŸÉH Ú qªà¡ŸG á«ë°üdG
äGô°VÉfi πμ°T ≈∏Y ,zº¶©dG …OÉf{ …CG ,“Osteo-Club” ó≤ oY
.2010 áæ°S …ô¡°T mπμ°ûH ¢VÉjôdG ‘ ,äÉ°TÉ≤fh
hDhÉæH{ …CG zBone Builders{ ¿Gƒæ©H πªY r»à°TQh OGóYEG q”
øe áØ∏àfl AÉëfCG ¤EG ∫ƒ°Uƒ∏d zº¶©dG I qƒb{ …CG "Osteo-Strongh "Ωɶ©dG
.áμ∏ªŸG
™LGôŸG
1. El-Dessouki MI (1999) Osteoporosis in postmenopausal Saudi women using dual X-ray bone densitometry. Saudi Med J 20(4): 283-286
2. Ardawi MSM, et al. (2005) Bone mineral density of the spine and femur in healthy Saudis. Osteoporosis Int 16: 43-55
3. Greer W, et al. (2008) Exploring the extent of postmenopausal osteoporosis among Saudi Arabian women using Dynamic simulation. J of Clin Dens 4: 543-554
4. Bubshait D, Sadat-Ali M (2007) Economic implications of Osteoporosis-Relat-ed Femoral Fractures in Saudi Arabian Society. Calcif Tissue Int 81: 455-458
5. Al-Nuaim AR, et al. (1995) Incidence of proximal femur fracture in an urban-ized community in Saudi Arabia. Calcif Tissue Int. 56: 536-538
6. Sadat-Ali M et al. (2009) Osteoporosis-related vertebral fractures in postmeno-pausal women :prevalence in a Saudi Arabian sample. EMHJ 15: 1420-1425
7. Sedrani S. et al. (1990) Study of vitamin D status and factors leading to its
8. Fahad M. Al-Shahrani et al.(2010) Knowledge of osteoporosis in middle-aged and elderly women. Saudi Med J 31 (6): 684-687
51
É«≤jôaEG ܃æL
á qeÉY áëŸ
¢†«HC’G ¥ô©dG øe ¢UÉî°TC’G áHÉ°UEG ä’ qó©e q¿CG É«≤jôaEG ܃æL ‘ hóÑj
á¡HÉ°ûe º¶©dG ≥ qbÎH §∏àîŸG ¥ô©dGh (áqjóæ¡dG I qQÉ≤dG ¬Ñ°T øe) …ƒ«°SB’Gh
∫É◊G »g ɪch .Qƒ°ùμdG øY äÉfÉ«H ÜÉ«Z øe ºZôdÉH IQ qƒ£àŸG ∫hódG ‘ ∂∏àd
¥ô©dG iód kÉ©FÉ°T ∑QƒdG º¶Y ≥ qbôJ ¢ù«d , áq«cÒeC’G IóëqàŸG äÉj’ƒdG ‘
Qƒ°ùμdG QÉ°ûàfG kÉ°†jCG É qÃQh áqjô≤ØdG º¶©dG á∏àc ¬HÉ°ûJ øe ºZôdÉH Oƒ°SC’G
…Qhô°†dG øe Gòd .É«≤jôaEG ܃æL øe Oƒ°SC’Gh ¢†«HC’G Úbô©dG ÚH áqjô≤ØdG
Ωóîà°ùf ,äÉfÉ«ÑdG ∂∏J ôaGƒJ ÚM ¤EG . qº¡ŸG ´ƒ°VƒŸG Gòg øY åëH AGôLEG
Góæch É«fÉ£jôHh áq«cÒeC’G IóëqàŸG äÉj’ƒdG øe »FGô≤à°S’G ôjó≤àdG äÉfÉ«H
QÉÑàY’G Ú©H òNCÉJ ’ É¡qfEG PEG á≤«bO ÒZ äÉfÉ«ÑdG √òg q¿CG º∏©f .É«dGΰSCGh
.á«KGQƒdG º¡°üFÉ°üNh ¥ô©dG å«M øe É«≤jôaEG ܃æL ܃©°T á«°Uƒ°üN
áHÉ°UE’G äÉ©bƒJ AGôLEG ,áq«∏ëŸG äÉfÉ«ÑdG IQóæd kGô¶f ,kɪ«μM kÓªY ¢ù«d
Ú«dÉ◊G ¿É qμ°ùdG ≈∏Y OɪàY’ÉHh ,¬qfCG ™e ,á∏Ñ≤ŸG ô°û©dG äGƒæ°ùdG ‘ Qƒ°ùμH
q¿CG ¢VÎØf ¿CG øμÁ ,kÉeÉY 50 `dG ø q p°S ,ÒZ ’ ,º¡æe ¿ƒ«∏e 7^5 ≈ q£îJ øjòdG
Ú∏Ñ≤ŸG øjó≤©dG hCG πÑ≤ŸG ó≤©dG ‘ q»°SCG mπμ°ûH ójõ«°S Úæ q p°ùŸG ¿É qμ°ùdG OóY
OGORG .¬æY áªLÉædG Qƒ°ùμdG hCG º¶©dG ≥ qbÎH áHÉ°UE’G áÑ°ùf ¬©e ™ØJΰSh
≈∏Y ájhOC’G √ò¡d »Ñ∏°ùdG ÒKCÉàdG q¿CG kɪ∏Y ÒÑc mπμ°ûH äÉ°ShÒØ∏d OÉ°†ŸG êÓ©dG
.¢SQódG ó«bh ±hô©e Ωɶ©dG á që°U
≈ q°ûØàj å«M É«≤jôaEG ܃æL ‘ áq«ë°U áqjƒdhCG º¶©dG ≥ qbôJ Èà©j ’ ,¿B’G ≈qàM
äQó°UCG ∂dòd .ájò¨àdG Aƒ°Sh qπ°ùdGh RójC’G/Ö°ùàμŸG áYÉæŸG ¢ü≤f ¢ShÒa
øY äGOÉ°TQEG (NOFSA) É«≤jôaEG ܃æL ‘ º¶©dG ≥ qbÎd áq«æWƒdG áq«©ª÷G
ájÉbƒdG ´ƒ°Vƒe ¿Éc .2010 áæ°S É¡àZÉ«°U äOÉYCGh 2000 áæ°S ájÉbƒdGh êÓ©dG
øe äÉq«aƒdGh ¢VGôeC’G Ö°ùf ¢†ØNh º¶©dG ≥ qbôJ øY áŒÉædG Qƒ°ùμdG øe
øe ºZôdÉHh ,äGOÉ°TQE’G ∂∏J OGóYEG ‘ QÉÑàY’G Ú©H äòNoCG »àdG QƒeC’G ºgCG
êÓ©dGh ¢ü«î°ûàdG áØ∏μJ áq«dÉ©a ä nò pNCG ,»ª°SQ …OÉ°üàbG π«∏ëàH ΩÉ«≤dG ΩóY
∫É› ‘ áaÉc Ú∏eÉ©dG äGOÉ°TQE’G ±ó¡à°ùJ .É¡∏c äÉ«°UƒàdG ‘ QÉÑàY’G ‘
äÉ£∏°ùdGh Ú q°üàîŸG AÉ qÑWC’Gh á qeÉ©dG á që°üdG AÉ qÑWCGh áq«ë°üdG ájÉYôdG
√òg ΩGóîà°SG ¿Éª°†d á që°üdG IQGRh ™e áªFGO äÉ°ûbÉæe …ôŒ ɪc áq«ë°üdG
¤EG äÉ°ûbÉæŸG √òg … qODƒJ ¿CG πeCÉf .»æWƒdG iƒà°ùŸG ≈∏Y É¡©jRƒJh äGOÉ°TQE’G
áq«ë°U á«é«JGΰSEG OGóYEG øμÁ ‹ÉàdÉHh Qƒ°ùμdG øY áq«∏ëŸG äÉfÉ«ÑdG º««≤J
.ó∏ÑdG Gòg ‘ º¶©dG ≥ qbôJ á÷É©Ÿ áqjOÉ°üàbG
á«°ù«FôdG èFÉàædG
(¿ƒ«∏e 8) %16 ,¿ƒ«∏e 50 `H É«≤jôaEG ܃æL ‘ ‹É◊G ¿É qμ°ùdG OóY Q qó≤j
∫ƒ∏ëH .ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 1^6) %3h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H º¡æe
50 ôª©H ¿É qμ°ùdG øe (¿ƒ«∏e 13^6) %28 ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG øe ,2050 áæ°S
OóY ≈≤Ñ«°S ÚM ‘ ,ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H º¡æe (¿ƒ«∏e 4) %8h ÌcCG hCG kÉeÉY
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 50 ¤GƒM q»∏μdG ¿É qμ°ùdG
êÓ©dÉH AóÑdG πÑb â q“ É¡qfCG Éà äÉ© qbƒàdG ᪫b Qób øe π«∏≤àdG q” ÉÃôd
.áÑ°ùàμŸG áYÉæŸG ¢ü≤f ¢ShÒa AÉHh á÷É©Ÿ äÉ°ShÒØ∏d OÉ°†ŸG
äÉq«FÉHƒdG
¤GƒM q¿EG ∫ƒ≤dG øμÁ áq«dhódG äGAÉ°üME’G äÉfÉ«H ≈∏Y AGô≤à°SG AGôLEG q” q¿EG
kÉeÉY 50 ôªY ¥ƒa πLQ ¿ƒ«∏e 0^6h kÉeÉY 50 ôªY ¥ƒa ICGôeG ¿ƒ«∏e 1^4
.º¶©dG q≥bôJ øe ¿ƒfÉ©j
70 or over 50 or over total
2050 ΩÉY ájɨd É«≤jôaEG ܃æL ‘ ¿É qμ°ùdG qƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
52
∑QƒdG Qƒ°ùc
54,890 á qªK q¿EG ∫ƒ≤dG øμÁ ,á«cÒeC’G äÉfÉ«ÑdG ≈∏Y AGô≤à°SG AGôLEG q” q¿EG
òNC’G ΩóY ÖÑ°ùH ≥«bO ÒZ ∂dP ¿ƒμj ób øμd .áæ°S qπc ∑Qh ô°ùc ádÉM
,∫ƒ≤dG ÉææμÁ .¥ô©dGh á«KGQƒdG ¢üFÉ°üÿG πãe iôNCG πeGƒY QÉÑàY’ÉH
,áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ä’ qó©e q¿EG , kÉ q«Ñ°ùf á≤«bO áq«∏fi äÉ°SGQO Ö°ùëH
§∏àîŸGh ¢†«HC’G ¥ô©dG iód ,áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡éH á°SÉ≤oŸG
É¡©°Vh »àdG áq«©LôŸG ä’ qó©ŸG øY kGÒãc áØ∏àfl ÒZh á¡HÉ°ûàe …óæ¡dGh
√òg ÚH kÉ¡HÉ°ûàe ∑QƒdG Qƒ°ùc QÉ°ûàfG ¿ƒμj ób ∂dòd .RÉ¡÷G ™ qæ°üe
ábQÉaC’G ™àªàj .∑QƒdG Qƒ°ùc øY áq«FÉHh äÉfÉ«H øe Ée øμd ,á«fÉμ°ùdG äÉÄØdG
Ò°ûJ øμdh ,¢†«ÑdG º¡FGô¶f øe ≈∏YCG áq«fó©e áq«ª¶Y áaÉãμH ¿ƒq«cÒeC’G
¢†«ÑdGh Oƒ°ùdG iód äGô≤ØdG ‘ áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG q¿CG áq«∏fi äÉ°SGQO
Oƒ°ùdG ÚH á¡HÉ°ûàe áqjô≤ØdG Qƒ°ùμdG ä’ qó©e q¿CGh á¡HÉ°ûàe É«≤jôaEG ܃æL ‘
iód ÒãμH ≈∏YCG ∑QƒdG ‘ áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ä’ qó©e q¿CG ÒZ ,¢†«ÑdGh
.Oƒ°ùdG
¬qfCG ó qcDƒŸG øe øμd ∑QƒdG Qƒ°ùc á÷É©Ã ≥q∏©àj Ée ‘ á≤«bO äÉeƒ∏©e óLƒj ’
.kÉ q«MGôL É¡ª¶©e á÷É©e ºàj
AÉØ°ûà°S’G ΩÉqjCGh ∑QƒdG Qƒ°ùc áØ∏μJ :1 ∫hó÷G
AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ
¢†jôe qπμd) Iô°TÉÑŸG
(¢UÉN ≈Ø°ûà°ùe ‘
AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ
πμd) Iô°TÉÑŸG ÒZ
(¢†jôe
ΩÉ qjCG § q°Sƒàe
AÉØ°ûà°S’G
ófGQ 170000 ¤GƒM (»cÒeCG Q’hO 24000)
ófGQ 20000 ¤GƒM (»cÒeCG Q’hO 2500)
ΩÉqjCG 9 ¤EG 7
10 ≈ q£îàJ áæ°ùdG ‘ Ö∏≤dG ¢VGôeC’ á«dɪLE’G áØ∏μàdG q¿CG ¤EG IQÉ°TE’G QóŒ
.(»cÒeCG Q’hO QÉ«∏e 1^4) ófGQ äGQÉ«∏e
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
kGô°ùc 12281 ¤GƒM q¿CG ,2005 ΩÉY ,(.Delmas et al) √ÒZh ¢SÉŸO nÈàYG
äGAÉ°üME’ Ö°Sƒfi AGô≤à°SG Ö°ùëH É«≤jôaEG ܃æL ‘ kÉjƒæ°S π°üëj kÉ qjô≤a
.áq«dGΰSCGh áq«HhQhCGh áq«cÒeCG
¢ü«î°ûàdG
áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡L 180 É«≤jôaEG ܃æL ‘ óLƒj ¬qfCG Q qnó≤ oj
’ áq«fóŸG ≥WÉæŸG ‘ ô qaƒàe Iõ¡LC’G √òg º¶©eh ,(10000/0^036)
‘ iôéoj .(»cÒeCG Q’hO 130) ófGQ 1000 ¤GƒM ¢üëØdG ∞q∏μj ;ÒZ
áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡éH ¢üëa 30000 ¤GƒM áæ°S πc áq«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùŸG
´ƒÑ°SCG Qɶàf’G ¢†jôŸG ≈∏Y .¢†jôŸG ≈∏Y áØ∏μJ …CG ¿hO øe áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG
‘ ÚæKEG hCG Ωƒjh áq«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ ¢üëØdG Gò¡H ΩÉ«≤dG πÑb ÚæKEG hCG
áq«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ôjƒ°üàdG ä’BG Ωóîà°ùJ Ée kGQOÉf .á q°UÉÿG äÉ«Ø°ûà°ùŸG
.(»cÒeCG Q’hO 50) ófGQ 350 ¢üëØdG ∞q∏μj .º¶©dG ≥ qbôJ ¢ü«î°ûàd
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
¤EG É¡«©°S øe ºZôdÉH ¿B’G ≈qàM áq«ë°U á q£N É«≤jôaEG ܃æL áeƒμ◊ ¢ù«d
áq«ë°üdG ájÉYôdG ÚeCÉJ ¢Vqƒ©j .á∏Ñ≤ŸG á∏«∏≤dG äGƒæ°ùdG ‘ á q£N ≥«Ñ£J
I qOÉM áHÉ°UEG áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b ô¡XCG ¿EG äÉ°UƒëØdG √òg ¢UÉÿG
ɪc .ô£N πeGƒY hCG á°TÉ°ûg Qƒ°ùc OƒLh ∫ÉM ‘ hCG º¶©dG ≥ qbôJ hCG º¶©dG á∏≤H
áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡éH ¢üëØdG áØ∏μJ áq«Ñ£dG äGóYÉ°ùŸG äÉcô°T ™aóJ
.áe qó≤àe á«æ«eCÉJ §£îH ÚcΰûŸG ≈°Vôª∏d ájhOC’G øªKh áq«fó©ŸG
“O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
Ωƒ«°ùdÉμdÉH ᪠qYóŸG ájòZC’G q¿CG ’EG “O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe ôaƒàJ
.á∏«∏b “O” ÚeÉà«ØdGh
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
É«≤jôaEG ܃æL ‘ áq«°SÉ°SCG áq«ë°U á∏μ°ûe º¶©dG ≥ qbôJ QÉÑàYG ΩóY øe ºZôdÉH
≥ qbÎd áq«æWƒdG áq«©ª÷G É¡à©°Vh) äGOÉ°TQEG á që°üdG IQGRh óªà©J ,¿B’G ≈qàM
.¬à÷É©eh º¶©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒ∏d (NOFSA -É«≤jôaEG ܃æL ‘ Ωɶ©dG
á«©ª÷G Ω qó≤J ÚM ‘ áq«d qhC’G ájÉYôdG iƒà°ùe ≈∏Y äGOÉ°TQE’G √òg ≈£©oJ
øe ÒãμdG ∫òÑoJ .AGƒ°S qóM ≈∏Y á qeÉ©dGh AÉ qÑWC’G ¤EG êÓ©dGh ájÉbƒdG äGOÉ°TQEG
Medical RójCG ∫Éμjóe ácô°T ™e ¿hÉ©àdÉHh »eƒμ◊G iƒà°ùŸG ≈∏Y Oƒ¡÷G
Iójó÷G äGOÉ°TQE’G á°ûbÉæŸ Úaô£dG ÚH äÉYɪàLG I qóY äó≤Y óbh Aids.2010 Égô°ûf q” »àdG
»«°UÉ°üàNG) áq«Ñ£dG ¬Ñ°T ø¡ŸG ‘ Ú∏eÉ©dG º¶©eh qÖ£dG ÜÓW Ü qQóàj
ájÉbƒdG πÑ°S ≈∏Y (á q©°TC’G …Q qƒ°üe ,Ú°V qôªŸG ,Úq«FÉjõ«ØdG Ú÷É©ŸG ,ájò¨àdG
.¬à÷É©eh ¬°ü«î°ûJh º¶©dG ≥ qlbôJ øe
∫hÉ– .óq«L º¶©dG ≥ qbôJ ∫ƒM ¢UÉî°TC’G »Yh iƒà°ùe Èà©j ,∫ɪLE’ÉH
»YƒdG ô°ûæJ ¿CG (NOFSA) É«≤jôaEG ܃æL ‘ º¶©dG ≥ qbÎd áq«æWƒdG áq«©ª÷G
¢UÉN ô¡°T É¡jódh áHƒàμŸGh áYƒª°ùŸG ΩÓYE’G πFÉ°Sh ∫ÓN øe áæ°ùdG ∫GƒW
ƒjOGôdG äÉYGPEG qåÑJ å«M ôHƒàcCG/∫ qhC’G øjô°ûJ ‘ Ωɶ©dG øY »YƒdG ô°ûæH
‘ º¶©dG ≥ qlbÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG øe) á∏°U äGP äÓHÉ≤e iôNCG ΩÓYEG πFÉ°Shh
53
.(Ȫaƒf/ÊÉãdG øjô°ûJ ájÉ¡f ≈qàM ôHƒàcCG/∫ qhC’G øjô°ûJ 20
»àdG Ió«MƒdG áq«©ª÷G »g É«≤jôaEG ܃æL ‘ º¶©dG ≥ qbÎd áq«æWƒdG áq«©ª÷G
á«©ª÷G ™LGôJ .ó«MƒdG »©LôŸG õcôŸG ‹ÉàdÉHh OÓÑdG ‘ º¶©dG ≥ qbÎH ≈æ©oJ
á qeÉ©dG áaÉë°üdG ‘ ÖàμJ »àdG (áæ°ùdG ‘ 20 ¤GƒM) ä’É≤ŸG ΩÉY mπμ°ûH
øY ÊhÎμdEG ióàæe »æWƒdG iƒà°ùŸG ≈∏Y ôjóJ ɪc .É¡à që°U øe ó qcCÉààd
áæ°ùdG ‘ ¿ƒjõØ∏àdGh ƒjOGôdG ≈∏Y kÉãjóM 30 ÜQÉ≤j Ée …ô oŒh áqjƒ≤dG Ωɶ©dG
ÖjQóJ IQhO ¿hDƒ°T ôjóJh AÉ qÑWC’Gh ≈°VôŸG ≈∏Y áqjƒæ°S áqjQÉÑNEG Iô°ûf ´ qRƒJh
,AÉ qÑWCÓd (º¶©dG ≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒŸG êPƒ‰ ≈∏Y Ióªà©e) áe qó≤àe áqjƒæ°S
¢SÉ«b Iõ¡LCG »∏ q °ûeh AÉ qÑWCÓd ÖjQóJ äGQhO çÓK äó≤Y É¡qfCG ¤EG ∞°VCG
áaÉãμdG ¢SÉ«≤d áq«dhódG áq«©ª÷G ™e ¿hÉ©àdÉH DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG
øY á«YƒJ ô¡°T º¶©dG ≥ qbÎd áq«æWƒdG áq«©ªé∏dh .ISCD q…ôjô°ùdG áq«ª¶©dG
√ôjóJ ,áæ°S πc øe Ȫaƒf/ÊÉãdG øjô°ûJ ‘ ΩÓYE’G πFÉ°Sh ≈∏Y Ωƒ≤j Ωɶ©dG
¥ÉÑ°S kÉ°†jCG ⪠q¶f óbh á qeÉ©dG áë∏°üª∏d á«©ª÷G ‘ á qeÉ©dG äÉbÓ©dG ácô°T
.¿ÉÑdC’G äÉéàæŸ áq«∏fi ácô°T ™e ¿hÉ©àdÉH ∫ÉØWCÓd ∫ÉÑ◊G õØb
äÉ«°UƒàdG
܃æL ‘ Qƒ°ùμdGh º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG ∫ƒM äGAÉ°üMEG ¤EG á q°SÉe áLÉM á qªK
πãe ¢VGôeCG ¬«a ≈ q°ûØàJ ó∏H »Øa .ìÉéæH ¢VôŸG áëaÉμe øe øμªà∏d É«≤jôaEG
¢VGôeC’G »gh ájò¨àdG Aƒ°Sh qπ°ùdGh RójC’G/áÑ°ùàμŸG áYÉæŸG ¢ü≤f ¢ShÒa
πjƒW ≥jôW º¶©dG ≥ qbôJ ΩÉeCG ∫GR Ée ,IÉaƒdG ä’ÉM º¶©e øY kÉ q«dÉM ádhDƒ°ùŸG
¢Vôe º¶©dG ≥ qbôJ q¿CG ó≤à©j ¢†©ÑdG ∫GR ’ .kGô£N kÉ°Vôe √QÉÑàYG πÑb ¬©£≤«d
ÉfóLh Éæ qæμd ,áNƒî«°ûdG øe »©«ÑW AõL ƒgh äÉ qæ°ùŸG ¢†«ÑdG AÉ°ùædG Ö«°üj
áqjô≤a Qƒ°ùμH Í°üJh ¢†«ÑdG iód É¡JGP »g Oƒ°ùdG AÉ°ùæ∏d áq«ª¶©dG áaÉãμdG q¿CG
.¢†«ÑdG AÉ°ùæ∏d á¡HÉ°ûe Ö°ùæH
äGAÉ°üME’G ‘ ¢ü≤f á qªK ‹ÉàdÉHh »FÉHƒdG QÉ°ûàf’G äÉ°SGQód πjƒ“ óLƒj ’
.Qƒ°ùμdG øY ábƒKƒŸG áq«∏ëŸG
54
á qeÉY áëŸ
≈∏Y äÉWÉ°ûæH πqã“h ,1994 áæ°S ÉjQƒ°S ‘ º¶©dG ≥ qbÎH Ωɪàg’G CGóH
≈Ø°ûà°ùŸG ‘ º¶Y ≥ qbÎd …QÉ°ûà°SG õcôe ∫ qhCG ìÉààaG ∫ÓN øe q¢UÉN mó«©°U
≥ qbÎd »qÑ£dG ¢ù∏éŸG ¢ù q°SCÉàa IQOÉÑŸG √òg á që°üdG ôjRh ™ qé°T qºK ,‹É£jE’G
»«°UÉ°üàNG ÚH º¶©dG ≥ qbôJ ∫ƒM á«YƒàdGh áaô©ŸG ô°ûf ≈∏Y nπ pª©a ,º¶©dG
≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ª÷G â°ù q°SCÉJ .¢SÉædG á qeÉYh á«ë°üdG ájÉYôdG
âaóg .íHôdG »¨ÑJ ’ áq«eƒμM ÒZ ᪠q¶æªc 2005 áæ°S (SYNOS) Ωɶ©dG
.¬à÷É©eh ¬æe ájÉbƒdGh º¶©dG ≥ qbôJ ∫ƒM á«YƒàdG ô°ûf ¤EG áq«©ª÷G √òg
áq«©ª÷G ‘ ¢ù q°SDƒe ƒ°†Y SYNOS Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ª÷G
≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒŸG ‘ §°TÉf ƒ°†Yh (PAOS) Ωɶ©dG ≥ qbÎd áq«Hô©dG
.(IOF) º¶©dG
:πª°ûJ IÒãc äÉWÉ°ûf Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ªé∏d
á∏°üdG äGP äÉ°UÉ°üàN’G …hP AÉÑWCÓd áqjQhO äGô°VÉfi
á qeÉ©∏d áqjQhO ¢VQÉ©eh äGô°VÉfi
øY πªY ¢TQhh »Ø«≤ãJ èeÉfôH ÖfÉL ¤EG áq«°SQóe áq«¡«LƒJ äÉWÉ°ûf
º¶©dG ≥ qbôJ
á qeÉ©dGh AÉ°†YC’G É¡«a ∑QÉ°ûj áqjQhO äGÒ°ùeh á«YƒJ øjQÉ“
É¡Yƒ°Vƒe º¶©dG ≥ qbôJ ¿ƒμj ôNBG ¤EG ÚM øe äÓØMh AÉ°ûY äÉ°ù∏L
»°SÉ°SC’G
‘ áqjQhO ä’É≤e ¤EG áaÉ°VE’ÉH áqjQhO áq«fÓYEGh áq«eÓYEG äÓHÉ≤e
áq«Hô©dGh áq«∏ëŸG ∞ë°üdGh äÓéŸG
äGô“Dƒe πª°ûJ º¶©dG ≥ qbÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG ‘ áqjƒæ°S äÉWÉ°ûf
¤EG ∫ÉØWC’Gh øjó°TGô∏d áHƒLCGh á∏Ä°SCG äÉ≤∏Mh áq«°VÉjQ äÉ≤HÉ°ùeh
™e äÉ°ù∏Lh Ωɶ©dG á që°üH á q°UÉN ºYÉ£e º«eÉ°üJh ¢VQÉ©e ÖfÉL
áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCÉH á«fÉ q› äÉ°Uƒëah äÉÑq«àch äÉ≤°ü∏eh AGÈÿG
.á©°SGh áq«eÓYEG á«£¨àH äÉWÉ°ûædG √òg ≈¶– .DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG
‘ áq«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH º¶©dG áaÉãμd á«fÉ q› áqjQhO äÉ°Uƒëa
IÒãc á qeÉY õcGôe
πc …ƒëj Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ªé∏d πYÉa ÊhÎμdEG ™bƒe
www.sy-nos.org :™ªàéŸGh ¢VôŸG øY áqjQhô°†dG äÉeƒ∏©ŸG
≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒŸG IQhO Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ª÷G ⪶f
ô“DƒŸG â°SCGôJh (2009) ≥°ûeO ‘ º¶©dG ≥ qbôJ ¢ü«î°ûàd á©HGôdG º¶©dG
º¶©dG ≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒŸG ™e ¿hÉ©àdÉH º¶©dG ≥ qbÎd ¢ùeÉÿG »Hô©dG
.2010 πjôHCG/¿É°ù«f ‘ ≥°ûeO ‘ ¬Jó≤Yh
:É¡æe ,IÒãc äGQƒ°ûæe É¡d
ájò¨J Öq«àc
êÓ©dGh ájÉbƒdG øY äGOÉ°TQEG ™e º¶©dG ≥ qbôJ øY áq«eÓYEG áq∏›
∫ÉØWCÓd èeóe ¢Uôbh ÜÉàc
Ωƒ«°ùdÉμdÉH áq«æZ ΩÉ©W äÉØ°Uh ÜÉàc
IóMGh á≤«bóH ô£ÿG QÉÑàNG
¿B’G ≈qàM √Èà©J ’ É¡ qæμd ¢VôŸÉH Ωɪàg’G ¢†©H áq«ë°üdG äÉ£∏°ùdG ô¡¶J
.áq«°SÉ°SCG áq«ë°U á∏μ°ûe
:»g áq«°SÉ°SC’G äÉqjƒdhC’G
IO’ƒdG ä’ qó©e ¢†ØNh …ô°SC’G §«£îàdG
∑QƒdG Qƒ°ùμd »æWh qπé°S
º¶©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°S áq«æWh äGOÉ°TQEG
DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG OóY IOÉjR
¬fÉ°ü≤f øe ájÉbƒdGh “O” ÚeÉà«ØdG ¢SÉ«b
á«°ù«FôdG èFÉàædG
(¿ƒ«∏e 2^3) º¡æe %11h ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 22 `H ‹É◊G ÉjQƒ°S ¿É qμ°S OóY Q qó≤j
áæ°S ∫ƒ∏ëH .ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 0^5) %2h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H
ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H ¿É qμ°ùdG øe (¿ƒ«∏e 4) %15 ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG øe ,2050
¤EG q»∏μdG ¿É qμ°ùdG OóY ™ØJÒ°S ÚM ‘ ÌcCG hCG kÉeÉY 70ôª©H (¿ƒ«∏e 8) %3h
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 51
2050 ájɨd ÉjQƒ°S ‘ ¿É qμ°ùdG qƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
ÉjQƒ°S
70 or over 50 or over total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
55
äÉq«FÉHƒdG
≥ qbôJ äÉHÉ°UEÉH á≤q∏©àŸG áq«ª°SôdG äGAÉ°üME’G ‘ ¢ü≤f á qªK ,ß◊G Aƒ°ùd
q¿EG .á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùμH ¢UÉN »æWh qπé°S kÉ q«dÉM ÉjQƒ°S ‘ ¢ù«dh º¶©dG
äÉjɨd É¡«∏Y ∫ƒ°ü◊G Ö©°üj øμd äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ kGóq«L á≤qKƒe äÓé°ùdG
øe ôjô≤àdG Gòg ‘ IOQGƒdG ΩÉbQC’G ÜÉ°ùàMG q” .¢†jôŸG êhôN ó©H áq«FÉ°üMEG
:∫ÓN
kÉ qjƒæ°S %3^2 áÑ°ùæH ¿É qμ°ùdG OóY IOÉjR QÉÑàY’ÉH òNC’G -
%10^4 º¡àÑ°ùfh kÉeÉY 50 `dG ø q p°S GRhÉŒ øjòdG ¿É qμ°ùdG QÉÑàY’ÉH òNC’G -
2010 ‘
2010 áæ°S ∑QƒdG Qƒ°ùμd ™ qbƒàŸG Oó©dG -
∑QƒdG Qƒ°ùc
≈qàM ôjÉæj/ÊÉãdG ¿ƒfÉc 1 øe kGAóH) 2001 áæ°S ∑QƒdG Qƒ°ùμd πé°S AÉ°ûfEG q”
.(ƒ«fƒj/¿GôjõM 30
øeh A∞c ΩɶY ìG qô÷ á q°UÉN IOÉ«Y øe ádÉM 1000 äÉ qØ∏e ™ªL ±ó¡dG ¿Éc
Gòg qôªà°ùj ⁄ ß◊G Aƒ°ùd øμd .ôjô°S 500 …ƒ– ºé◊G ᣠq°Sƒàe ≈Ø°ûà°ùe
Ú qªà¡ŸG Úª«≤ŸG AÉ qÑWC’G ∫É≤àfGh áq«ª°SôdG QOÉ°üŸG ΩɪàgG ΩóY ÖÑ°ùH πª©dG
.IOƒLƒe èFÉàædG .iôNCG äÉ«Ø°ûà°ùe ¤EG
:á«JB’G QOÉ°üŸG øe IójóL äÉfÉ«H ⩪éa 2009 áæ°S kGOó› Ωɪàg’G ô¡X
2500) ≥°ûeO ‘ »qÑW ≈Ø°ûà°ùe ÈcCG ƒgh ,»©eÉ÷G ≥°ûeO ≈Ø°ûà°ùe
.áæjóŸG ‘ »°SÉ°SC’G ÇQGƒ£dGh çOGƒ◊G º°ùb qº°†j (ôjô°S
‘ »°SÉ°SC’G »©eÉ÷G ≈Ø°ûà°ùŸG ƒgh ,»©eÉ÷G IÉ°SGƒŸG ≈Ø°ûà°ùe
ÇQGƒ£dGh çOGƒë∏d º°ùb ÈcCG ÊÉK qº°†jh ôjô°S 2500 …ƒëj ,≥°ûeO
.áæjóŸG ‘
áeóîà°ùŸG OGƒŸG ø qeDƒJ »àdG Ωɶ©dG áMGô÷ áq«Ñ£dG äGõ«¡éàdG äÉcô°T
.Qƒ°ùμdG √òg á÷É©Ÿ
¥ƒKƒe Qó°üe ƒgh – ‹É£jE’G ≈Ø°ûà°ùŸG ,º¶©dG ≥ qbôJ õcôe
äÉ°Uƒëa øY áŒÉædG äÓé°ùdGh äÉeƒ∏©ŸG Ωóîà°ùj PEG äÉeƒ∏©ª∏d
É¡ qæμd) áq«FÉ°üMEG äÉjɨd DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG
.(ÒZ ’ ¢UÉÿG ´É£≤dG ΩóîJ É¡qfC’ IOhófi
á q°UÉÿG áq«Ñ£dG äGOÉ«©dG
Gòg ™ØJÒ°Sh ÉjQƒ°S ‘ kÉjƒæ°S π°üëj ∑QƒdG ‘ ô°ùc 4000 ¤GƒM q¿CG Q qnó≤ oj
20000h 15000 ÚH ìhGÎj óbh 2020 áæ°S ∑QƒdG ‘ ô°ùc 5500 ¤EG Oó©dG
2 º°SôdG .2050 áæ°S ádÉM
2050 ΩÉY ájɨd äÉ©bƒàdGh kÉ qjƒæ°S ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY :2 º°SôdG
.áMGô÷G ∫ÓN øe ÉjQƒ°S ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc øe %70 á÷É©e qºàj
πª©dG ¿Éμe ‘ áq«LÉàfE’G øY ´É£≤f’G I qóe Q qó≤J ,∑QƒdG ‘ ô°ùμH áHÉ°UE’G ó©H
Gòμg ó©H »©«Ñ£dG º¡JÉ«M ܃∏°SCG ≈°VôŸG øe %50 ’EG ó«©à°ùj ’h ô¡°TCG áqà°ùH
(2h 1 ∫hó÷G) .áHÉ°UEG
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh áqjô≤ØdG Qƒ°ùμdG
.É¡æe %20 Ö«Ñ£dG èdÉ©j ,áæ°S πc çóëj q…ô≤a ô°ùc 15000 ¤GƒM q¿CG Q qnó≤ oj
§ÑJôe ôNBG ô°ùc 40000 ¤GƒM áæ°S πc ÉjQƒ°S ‘ çóëj ,∂dP ¤EG áaÉ°VE’ÉH
.º¶©dG ≥ qbÎH
¢ü«î°ûàdG
Iõ¡LCG áqà°Sh DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡L 20 ÉjQƒ°S ‘ óLƒj
2500 DXA `dÉH ¢üëØdG ∞q∏μj .ÒZ ’ ¿óŸG ‘ QUS » qªμdG 䃰üdG ¥ƒa
.»cÒeCG Q’hO 10/¢S.∫ 500 QUS IQƒ°Uh »cÒeCG Q’hO 50/áqjQƒ°S IÒd
Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ¢†jôe πμd
ÒZ AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ¢†jôe πμd Iô°TÉÑŸG
∑QƒdG Qƒ°ùc ∞«dÉμJ ´ƒª›áæ°ùdG ‘
AÉØ°ûà°S’G ΩÉ qjCG (áq«eƒμM äÉ«Ø°ûà°ùe)
20112,5001,00022,000,00012
2020 áæ°S äÉ© qbƒJ5,00044,000,000--
2050 áæ°S äÉ© qbƒJ10,000---
56
.DXA ¢üëa AGôLE’ kÓeÉc kÉeƒj Qɶàf’G ¢üî°ûdG ≈∏Y
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
¥ƒa RÉ¡éHh DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡éH ¢üëØdG ¢†jƒ©J qºàj
ÚeCÉàdG äÉcô°T ¢†©H äCGóH kGô qNDƒeh .ÒZ ’ ádhódG »Ø qXƒŸ » qªμdG 䃰üdG
.Oƒ«≤dG øe ÒãμdG ¢Vôa ™e øμd äÉ°†jƒ©J Ω qó≤J á q°UÉÿG » që°üdG
.kÉ q«∏fi á© qæ°üŸG ájhOC’G øY ¢†jƒ©àdG qºàj
“O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
.ÒZ ’ á∏«∏b äGÈàfl ‘ ôaGƒàeh ÉjQƒ°S ‘ l∞∏μe “O” ÚeÉà«ØdG ¢SÉ«b
120 ÚH “O” ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f QÉ°ûàfG º««≤àd á q°UÉN IOÉ«Y ‘ á°SGQO âjôLCG
ÚeÉà«a »°ùchQó«g 25 iƒà°ùe q¿CG á°SGQódG äô¡XCG .kÉeÉY 40 qø°S ¥ƒa ICGôeG
.ø¡æe %75 iód Îd/∫ƒeƒfÉf 25 øe πbCG “O”
º qYóŸG Ö«∏◊G ¤EG áaÉ°VE’ÉH IôaGƒàe “O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe
.º qYóŸG Ò°ü©dGh
¤EG ±ó¡j »°SQóe m hô°ûà Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ª÷G Ωƒ≤J
ájƒ≤àd Ωƒ«°ùdÉμdÉH áq«æ¨dG ájòZC’Gh “O” ÚeÉà«ØdG áq«ªgCG ≈∏Y Aƒ°†dG §«∏°ùJ
.Ωɶ©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒdGh Ωɶ©dG
äGô“Dƒe Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ª÷G º q¶æJ ,∂dP ¤EG áaÉ°VE’ÉH
Ωƒ«°ùdÉμdÉH º qYóŸG ΩÉ©£dG óFGƒa ájò¨àdG ƒ«FÉ q°üNCG É¡«a ºq«≤j áqjQhO äGQÉ£aEGh
.“O” ÚeÉà«ØdGh
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
.Ωƒ«dG ≈qàM ÉjQƒ°S ‘ áq«°SÉ°SCG áq«ë°U á∏μ°ûe º¶©dG ≥ qbôJ Èà©j ’
èeGôH ∫ÓN øe º¶©dG ≥ qbÎH á≤q∏©àŸG äGOÉ°TQE’Gh ájÉbƒdG èeGôH Ω qó≤J
‘ á qeÉY äGQƒ°ûæeh Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG áq«∏gC’G áq«©ª÷G iód á«YƒàdG
.äÓéŸG
áq«∏gC’G áq«©ªé∏d áqjQhódG äÉWÉ°ûædG π°†ØH ∫ƒÑ≤e á qeÉ©dG iód »YƒdG iƒà°ùe q¿EG
äGQƒ°ûæŸGh ¢VQÉ©ŸGh á qeÉ©dGh AÉÑWCÓd äGô°VÉëŸG πãe Ωɶ©dG ≥ qbÎd áqjQƒ°ùdG
äÉYɪàL’Gh äGQhódGh ΩÓYE’G πFÉ°Sh ácQÉ°ûeh áq«°SQóŸG áq«YƒàdG èeGôHh
.ÊhÎμd’G ™bƒŸGh
äÉ«°UƒJ
äÉÑjQóJh äGõ«¡éàH áq«Ñ£dG ¬Ñ°T ø¡ŸG ‘ ¿ƒ∏eÉ©dG ™qàªàj ’ ,∫ɪLE’ÉH
ÖjQóàdG Ú°ù– Öéj .º¶©dG ≥ qbôJ ≈°Vôà ájÉæ©dG ‘ ácQÉ°ûª∏d Ióq«L
.ºgÉ°Vôà º¡àaô©e iƒà°ùe ™aôd ôªà°ùŸG »qÑ£dG º«∏©àdGh
‘ äÉqjƒdhC’G ºq∏°S ≈∏Y º¶©dG ≥ qbôJ áq«ªgCG ™aôJ ¿CG áeƒμ◊G ≈∏Y
.Qƒ°ùμdG äÓé°S º q¶æJh áq«∏Ñ≤à°ùŸG áq«ë°üdG §£ÿG
≈∏Y ´ qRƒ«°Sh º¶©dG ≥ qbÎd »æWƒdG π«dódG ≈∏Y kÉ q«dÉM πª©dG …ôéj
.á« që°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG
ájÉYôdG »«°UÉ°üàN’ ôªà°ùŸG »qÑ£dG º«∏©àdGh ÖjQóàdG Ú°ù– Öéj
.ºgÉ°VôŸ º¡àaô©e iƒà°ùe ™aQ ±ó¡H AÉÑWC’Gh á« që°üdG
‘ äÉqjƒdhC’G ºq∏°S ≈∏Y º¶©dG ≥ qbôJ áq«ªgCG ™aQ á që°üdG IQGRh ≈∏Y
áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG OóY IOÉjR :∫ÓN øe áq«∏Ñ≤à°ùŸG áq«ë°üdG §£ÿG
AGôLEG ‘ IóYÉ°ùŸGh áq«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG
ÚeÉà«ØdG ádÉMh º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG øY á qeC’G iƒà°ùe ≈∏Y á© q°Sƒe á°SGQO
¤EG áaÉ°VE’ÉH ÉjQƒ°S ‘ ,kGQƒcPh kÉKÉfEG ,Ú«YɪàL’G ÚYƒædG iód “O”.Qƒ°ùμ∏d π qé°S º«¶æJ
¢VôŸG AÖY ≈∏Y Aƒ°†dG §«∏°ùàd á qª¡e áq«eÓYE’G ácQÉ°ûŸG IOÉjR
.êÓ©dGh ájÉbƒdG áq«fÉμeEGh
¢VGôeCG ™e AÉØ°ûà°S’G ΩÉjCGh ∞«dÉμàdG áfQÉ≤e :2 ∫hó÷GiôNCG
∞«dÉμàdG ´ƒª›
(»cÒeCG Q’hO)AÉØ°ûà°S’G ΩÉjCG
…óãdG ¿ÉWô°S200^000^000 ≈°Vôªc kÉeƒj 30 + ΩÉjCG 3
Ú«LQÉN
¢†«ÑŸG ¿ÉWô°S11^000^000 30kÉeƒj
äÉà°ShÈdG ¿ÉWô°S12^000^000 3kÉeƒj 30 + ΩÉqjCG
Ö∏≤dG ¢VGôeCG 55,000(óMGh ¢†jôe) 20-3kÉeƒj
áFôdG ¢VGôeCG 55^000(óMGh ¢†jôe) 20-5kÉeƒj
57
á qeÉY áëŸ
≈°VôŸÉH ≈æ©J .2000 ΩÉY º¶©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒ∏d áq«°ùfƒàdG áq«©ª÷G â°ù q°SCÉJ
èeGôH qó©Jh äGô“Dƒeh äÉYɪàLG º q¶æJ ɪc .AÉ qÑWC’Gh á qeÉ©∏d áq«ª«∏©àdG OGƒŸÉHh
ióMEG »g ¢ùfƒJ .Ú°V qôªŸGh äÉ«Ø°ûà°ùŸG AÉ qÑWCGh Ú°SQɪŸG AÉ qÑWCÓd áq«ª«∏©J
™qàªàJ »àdG É«≤jôaEG ∫ɪ°Th §°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æe ‘ Ió«MƒdG á©HQC’G ¿Gó∏ÑdG
.áãjó◊G çÉëHC’G ¤EG OÉæà°S’ÉH √ôjƒ£J q” …òdG FRAX ¢ùcGôa êPƒªæH
á«°ù«FôdG èFÉàædG
ôª©H (¿ƒ«∏e 2^1)º¡æe %20h ,¿ƒ«∏e 10^5 `H ‹É◊G ¢ùfƒJ ¿É qμ°S OóY Q qó≤j
øe ,2050 ∫ƒ∏ëH .ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (500000) %5h ÌcCG hCG kÉeÉY 50
2^1) %16h ÌcCG hCG 50 ôª©H ¿É qμ°ùdG øe (¿ƒ«∏e 5^3) %40 ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG
¿ƒ«∏e 13 ¤EG q»∏μdG ¿É qμ°ùdG OóY ójõ«°S ÚM ‘ ÌcCG hCG 70 ôª©H (¿ƒ«∏e
.(1 º°SôdG) ᪰ùf
äÉq«FÉHƒdG
≥ qbôJh kÉeÉY 40 `dG qø°S ¥ƒa ICGôeG 254 504 º¶©dG á∏b Ö«°üJ ¿CG ™ qbƒàŸG øe
2006 áæ°S âjôLCG á°SGQO ‘ .É¡JGP áqjôª©dG áÄØdG ‘ ICGôeG 293 244 º¶©dG
ø q p°S ‘ äÉq«°ùfƒJ AÉ°ùf ™HQCG π°UCG øe IóMGh q¿CG ô¡X ,º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG øY
2^5 øe ≈fOCG T-score ø¡jód ,á°SGQódÉH äÉ«æ©e 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée
ÜÉ°ùàMG q” .1(áq«ŸÉ©dG á që°üdG ᪠q¶æe iód º¶©dG ≥ qbÎd … qó◊G iƒà°ùŸG)2.á≤M’ má°SGQO ‘ äÉq«°ùfƒàdG AÉ°ùædG iód áq«æWƒdG á«©LôŸG ºn«≤dG
∑QƒdG Qƒ°ùc
iód ádÉM 3164 :2001 ΩÉ©d º¶©dG ≥ qbôJ øY áŒÉædG ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY ≠∏H
≠dÉÑdG ¢UÉî°TC’G iód 2979h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ºgôªY ≠dÉÑdG ¢UÉî°TC’G
ΩÉY ∫ƒ∏ëH 5101 ¤EG ºbôdG Gòg π°üj ¿CG ™ qbƒàŸG øe .ÌcCG hCG kÉeÉY 60 ºgôªY
áHÉ°UE’G øY äÉfÉ«ÑdG √òg äòNoCG .(2 º°SôdG) 2039 ΩÉY ∫ƒ∏ëH 8850h 2020
áæ°S ¢ùfƒJ ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc äÉHÉ°UEG ∫ƒM áq«æWƒdG á°SGQódG øe ∑QƒdG Qƒ°ùμH3.áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 100000 qπμd Qƒ°ùc 213^5 äQ qób »àdGh 2002
.ΩÉjCG á©°ùJ ƒg ∑QƒdG Qƒ°ùc ä’ÉM ‘ AÉØ°ûà°S’G ΩÉqjCG OóY § q°Sƒàe
äÉfÉ«ÑdG óªà©J) hQƒj ¿ƒ«∏e 4 ∑QƒdG Qƒ°ùμd Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ ≠∏ÑJ4.(ÒZ ’ áq«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ AÉØ°ûà°S’G ≈∏Y
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
iód º¶©dG ≥ qbôJ øY áŒÉædG Qƒ°ùμdG(Sellami et al) √ÒZh »eÓ°S ¢SQO
¢ùfƒJ
70 or over 50 or over total
2050 ΩÉY ájɨd ¢ùfƒJ ‘ ¿É qμ°ùdG qƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
2050 áæ°S ∫ƒ∏ëH ∑QƒdG Qƒ°ùc äÉ© qbƒJ :2 º°SôdG
58
kGô°ùc ÚfÉ©J ø¡æe %16 q¿CG qÚÑJh ,媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ ICGôeG 1311
,Qƒ°ùμdG ´ƒª› øe %60 áqjô≤ØdG Qƒ°ùμdG â∏ qé°S .5á°ShQóŸG ™°VGƒŸG óMCG ‘
%4^1 iƒ°S á«fGódG òîØdG ᪶Y Qƒ°ùc π qμ°ûJ ⁄ ÚM ‘ ,%32 ≠°SôdG Qƒ°ùch
.Qƒ°ùμdG ´ƒª› øe
¢ü«î°ûàdG
Iõ¡LCG Iô°ûYh DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b RÉ¡L 50 ¢ùfƒJ ‘ óLƒj
Q’hO 40 DXA `dÉH ¢üëØdG ∞q∏μj .ÒZ ’ ¿óŸG ‘ QUS » qªμdG 䃰üdG ¥ƒa
áKÓK øe πbCG Qɶàf’G ¢üî°ûdG ≈∏Y .»cÒeCG Q’hO 15 QUS ¢üëah »cÒeCG
.QUS ¢üëa AGôLE’ Ωƒj øe qπbCGh DXA ¢üëa AGôLE’ ΩÉqjCG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
øμd ¢ü«î°ûàdG ∞«dÉμàd ¢†jƒ©J »eƒμ◊G q»ë°üdG ÚeCÉàdG á q£N Ω qó≤J ’
ÚeCÉàdG á£N ≈∏Y OɪàY’ÉH ∂dP π©ØJ á q°UÉÿG »ë°üdG ÚeCÉàdG äÉcô°T ¢†©H
»ë°üdG ÚeCÉàdG äÉcô°Th »eƒμ◊G »ë°üdG ÚeCÉàdG á q£N Ω qó≤J .ájOôØdG
.º¶©dG ≥ qbôJ äÉLÓY ∞«dÉμJ øY ¢†jƒ©J á q°UÉÿG
“O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
∑Ó¡à°SG áÑ°ùf º««≤J q” óbh “O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe ô qaƒàJ
.DOPIT4 á°SGQO QÉWEG ‘ Ωƒ«°ùdÉμdG
áqjôª©dG áÄØdG øe ICGôeG 269 ≈∏Y AÉà°ûdG π°üa ‘ âjôLCG áq«°ùfƒJ á°SGQO ‘
iód (Î∏∏e/ΩGôZƒfÉf 15 ≤) “O” ÚeÉà«ØdG ¢ü≤f π«é°ùJ q” ,kÉeÉY 60-20
.6ä’É◊G øe %55^2
QÉ q£©dG .CG πÑb øe 2007h 2006 áæ°S ô°ûf låëH ∫hÉæJ ,∂dP ¤EG áaÉ°VE’ÉH7,8.áq«°ùfƒàdG ICGôŸG iód º¶©dG ≥ qbÎd áq«°SÉ°SC’G ô£ÿG πeGƒY √ÒZh
.IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe º¶©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒdÉH ≈æ©J èeGôH øe Ée
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
øe Éeh ¿B’G ≈qàM ¢ùfƒJ ‘ áq«°ù«FQ áq«ë°U á∏μ°ûe º¶©dG ≥ qbôJ Èà©j ’
¬Ñ°T ø¡ŸG ‘ Ú∏eÉ©∏d ÖjQóJ èeGôH ’h AÉ qÑWCÓd º¶©dG ≥ qbôJ øY äGOÉ°TQEG
.á qeÉ©dG á«Yƒà∏d »eƒμM èeÉfôH á qªK ¬qfCG ÒZ ,á«Ñ£dG
™LGôŸG
1. Ben Aissa R, Laatar A, Kerkeni S, Kassab S, Maamer M, Zouari B, Ouechtati A, Ben Hamida A, Gueddana N, Zakraoui L (2006) Prévalence de l’ostéoporose chez les femmes ménopausées des gouvernorats de l’Ariana et de la Manouba-Tunis. Tun méd 84 (Sup 10): 119
2. Zakraoui L, Laatar A, Nasaraoui R, Kerkeni S, Kassab S, Ben Hamida A, Ben Aissa R, Gueddana N (2006) Valeurs densitométriques de référence d’une population tunisienne féminine saine Rev Rhum 73: Abst. 1134
3. Zakraoui L, Laatar A, Labidi R, Zouari B (2002) Incidence de la fracture de l’extrémité supérieure du fémur (FESF) en Tunisie: Etude épidémiologique nationale. Rev. Rhumatisme Ed Fr 69: 1042
4. Laatar A, Kerkeni S, Chekili S, Kassab S, Hajri R, Jebali E, Zakraoui L. La ration calcique chez les femmes tunisiennes : à propos de l’étude DOPIT. Revue du Rhumatisme 71- N°10-11: 979
5. Sellami S. et al. (2006) Prevalence of osteoporotic fractures in Tunisian women. Revue de chirurgie orthopédique 92: 490-494
16(2): 180-1837. Laatar A, Nasaraoui R, Kerkeni S, Chekili S., Zaltni S, Ben Aïssa R, Hajri
R, Kassab S, Zouari B, Gueddana N., Zakraoui L (2007) Main risk factors of osteoporosis in Tunisian women. Osteoporos Int: 18 (Suppl 1): S105
8. Laatar A, Kerkeni S, Chekili S, Kassab S, Hajri R, Zouari B, Zakraoui L (2006) Risk factors of osteoporosis in Tunisian females: An epidemiologic study. Ann Rheum Dis 65 (Supl II): 421
59
É«côJ
á qeÉY áëŸ
øe %65 :ájɨ∏d »àa ó∏H É¡∏©éj ¬Yƒf øe ójôa …ôªY ™jRƒàH É«côJ ™qàªàJ
á∏àc π qé°ùj ∫GR ’ ¿É qμ°ùdG øe kGÒÑc kɪ°ùb q¿CG …CG kÉeÉY 35 qø°S ¿hO ¿É qμ°ùdG
∂dòdh ƒªædG QƒW ‘ ƒgh ï«°ûj ó∏H É«côJ ,∂dP ¤EG áaÉ°VE’ÉH .iƒ°üb áq«ª¶Y
QÉÑàY’ÉH ôeC’G Gòg òNCG Öéjh ,áq«°SÉ°SCG áq«ë°U á∏μ°ûe º¶©dG ≥ qbôJ π qμ°ûj
∫hódG ÚH ∫GõJ ’ É«côJ q¿CG øe ºZôdÉH .áq«ë°üdG ájÉYô∏d á°SÉ«°S ™°Vh iód
∑QƒàcGôa á°SGQO ‘ hóÑj ,ÉHhQhCG ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùμd áq«fóàe ä’ qó©e π qé°ùJ »àdG
á≤qKƒŸG ä’ qó©ŸG øe ÒãμH ≈∏YCG ∑QƒdG Qƒ°ùc çhóM q¿CG (FRACTURK)
Ωɶ©dG áaÉãch º¶©dG ≥ qbôJ øe lπc É«côJ ‘ ô°ûàæj πHÉ≤ŸG ‘h .áæ°S 20 òæe
º¶©dG ≥ qbÎH á≤q∏©àŸG áq«FÉHƒdG ÉæJÉfÉ«Ñd ¬Ñàæf ¿CG Éæ«∏Y .®ƒë∏e mπμ°ûH á«qfóàŸG
áq«ë°üdG ájÉYôdG ∫É› ‘ ᪫μM äGQGôb òîqàæd á∏°üdG äGP Qƒ°ùμdGh
.áq«∏Ñ≤à°ùŸG
100,000 qπμd 109 ƒg kÉeÉY 50 ôªY øe ∑QƒdG Qƒ°ùμH ΩÉÿG áHÉ°UE’G ∫ qó©e
∑QƒdG Qƒ°ùc ä’ qó©e .É«côJ ‘ AÉ°ùædG iód 100,000 qπμd 226h ∫ÉLôdG iód
Gòg ó©H øμd ,kÉeÉY 64-50 áqjôª©dG áÄØdG ‘ AÉ°ùædGh ∫ÉLôdG iód á¡HÉ°ûàe
ä’ qó©e â©ØJQG .AÉ°ùædG iód ®ƒë∏e mπμ°ûH ≈∏YCG áHÉ°UE’G ä’ qó©e ,ôª©dG
.ôª©dG Ω qó≤J ™e q»°SCG mπμ°ûH Ú«YɪàL’G ÚYƒædG iód ∑QƒdG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G
¬JÉ«M ∫ÓN ∑QƒdG ‘ ô°ùμH ÌcCG hCG 50 ôª©H ¢üî°T áHÉ°UEG ∫ɪàMG π°Uh
ôª©H ¢UÉî°TCG áHÉ°UEG ∫ɪàMG É qeCG .∫ÉLôdG iód %3^5h AÉ°ùædG iód %15 ¤EG
∫ÉLôdG iód %0^2 π qé°ùa äGƒæ°S ô°ûY ∫ÓN ∑QƒdG Qƒ°ùμH ÌcCG hCG kÉeÉY 50
mπμ°ûH äGƒæ°S ô°ûY ∫ÓN ‘ áHÉ°UE’G ä’ɪàMG â©ØJQG .AÉ°ùædG iód %0^3h
∫ÉLôdG iód %3^6 ¤EG kÉeÉY 80 qø°S ‘ π°üàd ôª©dG ‘ Ω qó≤àdG ™e »éjQóJ
.AÉ°ùædG iód %7^3h
q¿CG Q qób ,2010 áæ°S »cÎdG Ö©°ûdG iód ∑QƒdG Qƒ°ùc ä’ qó©e âÑ°ùàMG ÉeóæY
kÉeÉY 50 qø°ùH AÉ°ùædGh ∫ÉLôdG kÉ qjƒæ°S Ö«°üj ∑QƒdG ‘ ô°ùc 24000 øe ÌcCG
.kÉeÉY 75 ôªY ó©H AÉ°ùædG iód (%73) ∑QƒdG Qƒ°ùc º¶©e π°ü– .ÌcCG hCG
™ qbƒàŸG øe .᪰ùf ¿ƒ«∏e 75^7 `H 2010 áæ°S É«côJ ‘ »q∏μdG ¿É qμ°ùdG OóY Q qó ob
.᪰ùf ¿ƒ«∏e 92^9 ¤EG π°ü«d %23 áÑ°ùæH 2035 áæ°S ¿É qμ°ùdG OóY ™ØJôj ¿CG
áe qó≤àŸG áÄØdG ‘ iÈμdG IOÉjõdG π°üëà°S .kÉ≤°ùqàe ´ÉØJQ’G Gòg ¿ƒμj ød øμd
™ØJÒd ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H ∫ÉLôdG OóY ∞YÉ°†àj ¿CG ™ qbƒàŸG øe .ø°ùdG ‘
15^4 ¤EG ¿ƒ«∏e 7 øe AÉ°ùædG OóY ™ØJôjh ¿ƒ«∏e 13^9 ¤EG ¿ƒ«∏e 6^4 øe
9 øe ÌcCG ¤EG ¥ƒa Ée hCG kÉeÉY 85 ôª©H ¿É qμ°ùdG OóY ™ØJÒ°S ɪc .¿ƒ«∏e
, qø°ùdG ‘ Ω qó≤àdG ™e kÉ q«°SCG ™ØJôj ∑QƒdG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G ô£N q¿CG Éà .±É©°VCG
áæ°S 6554 øe ™ØJÒa ∫ÉLôdG iód ÒÑc mπμ°ûH ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY OGOõ«°S
‘ 49029 ¤EG 17807 øe AÉ°ùædG iód ™ØJôjh 2035 áæ°S 14860 ¤EG 2010
24000 øe ÌcCG q¿CG ™ qbƒàf ,äÉeƒ∏©ŸG √òg ≈∏Y kAÉæH .É¡°ùØf áq«æeõdG IÎØdG
2010 áæ°S ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H AÉ°ùædGh ∫ÉLôdG kÉ qjƒæ°S ÜÉ°UCG ∑QƒdG ‘ ô°ùc
.64000 ¤EG π°ü«d á∏Ñ≤ŸG 25 `dG äGƒæ°ùdG ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY ™ØJÒ°Sh
¬qfCG Éà kÉeÉY 65 øe ÈcC’Gh ô¨°UC’G ¿É qμ°ùdG iód º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG Éæªq«b
kÉeÉY 65 qø°S ¿hO ¢UÉî°TCG áHÉ°UEG øμÁ ,á«cÎdG ¢†jƒ©àdG óYGƒb Ö°ùëH
äÉfÉ«H Ö°ùëH .3^0- øe πbCG º¡jód T-scores ¿Éc GPEG Ωɶ©dG ≥ qbÎH
áqjôª©dG áÄØdG ‘ º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG q¿EG Ωɶ©dG ≥ qbÎd áq«cÎdG áq«©ª÷G
65 qø°S ¥ƒa ¿É qμ°ùdG iód %33^7 â∏ qé°S ÚM ‘ 17^1 ƒg kÉeÉY 64-50
¿ƒfÉ©j á°SGQódG º¡«∏Y âjôLCG øjòdG ¿É qμ°ùdG øe %49^6 ,∫ɪLE’ÉH .kÉeÉY
Ö°ùëH º¶©dG ≥ qbÎH ÚHÉ°üªc GƒØ qæ°üj º¡æe %24^8 ÚM ‘ º¶©dG á∏b øe
äóLh .∑QƒdG hCG/h áq«æ£≤dG äGô≤ØdG ‘ º¶©∏d áq«fó©ŸG áaÉãμdG ¢SÉ«b èFÉàf
iódh AÉ°ùædG øe %49^1h %27^2 iód º¶©dG á∏bh º¶©dG ≥ qbôJ Éæà°SGQO
á∏b ô°ûàæJ ,∑QƒdG Qƒ°ùc ¢ùμ©H .‹GƒàdG ≈∏Y ∫ÉLôdG øe %50^2h %22^2
ä’ó©e q¿EG ,É«cÎH ≥q∏©àj Ée ‘ .É«côJ ‘ á«qfóàŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdGh º¶©dG
á°SGQódG √òg ‘ ôª©dG Ö°ùëH º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfGh áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG
.ójƒ°ùdG ‘ èFÉàæ∏d á¡HÉ°ûe
Ò°ûJ .∑QƒdG Qƒ°ùc ÒZ áq«°SÉ°SC’G Qƒ°ùμdG øY áq«FÉHh äÉfÉ«H ¤EG É«côJ êÉà–
á«MÉf øe ô£î∏d äÉ°V qô©e äÉq«cÎdG AÉ°ùædG q¿CG iôNCG áqjôjô°S äɶMÓe
≥ qbôJ QÉÑàYG ≈∏Y óYÉ°ùJ ¿CG IójóL áq«FÉHh äÉfÉ«H ¿CÉ°T øe .áqjô≤ØdG Qƒ°ùμdG
.É«côJ ‘ áq«æWh áq«ë°U áqjƒdhCG º¶©dG
áq«°ù«FôdG èFÉàædG
(¿ƒ«∏e 14) %18 º¡æ«H øe ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 78 `H ‹É◊G É«côJ ¿É qμ°S OóY Q qó≤j
áæ°S ∫ƒ∏ëH .ÌcCG hCG kÉeÉY 70 ôª©H (¿ƒ«∏e 3) %4h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H
hCG kÉeÉY 50 ôª©H ¿É qμ°ùdG øe (¿ƒ«∏e 38) %38 ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG øe ,2050
¿É qμ°ùdG OóY ™ØJÒ°S ÚM ‘ ÌcCG hCG kÉeÉY 70ôª©H (¿ƒ«∏e 13) %31h ÌcCG
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ¿ƒ«∏e 100 ¤EG q»∏μdG
60
äÉq«FÉHƒdG
.º¶©dG á∏b ÊÉ©j ¿É qμ°ùdG ´ƒª› øe %1 q¿CG Q qó≤ŸG øe
kÉeÉY 65 ôª©H AÉ°ùfh k’ÉLQ â∏ª°T 2005 áæ°S âjôLCG áq«YÉLΰSG á°SGQO ‘
º¶©dG ≥ qbôJ ¿ƒfÉ©j ∫ÉLôdG øe %45^9h AÉ°ùædG øe %63^5 q¿CG ô¡X ,ÌcCG hCG
2008 áæ°S âjôLCG õcGôŸG IO qó©àe iôNCG á°SGQO q¿CG ÒZ .1™°VGƒŸG øe q m…CG ‘
iÈc ¿óe ¢ùªN ‘ äɪ«≤e 媣dG ´É£≤fG ó©H Ée IÎa ‘ ICGôeG 724 ≈∏Y
57^6 ôª©dG §°Sƒàe ¿Éch AÉ°ùædG iód ≈fOCG áHÉ°UEG Ö°ùf äô¡XCG ,áØ∏àfl
º¶©dG ≥ qbÎH äÉHÉ°üe AÉ°ùædG øe %30 q¿CG á°SGQódG √òg äóLhh 9^6 ±.2º¶©dG á∏≤H %27^2h
áq«fó©ŸG ᫪¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b ‘ º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàf’ áq«dɪLE’G áÑ°ùædG â¨∏H
%7^5 ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H ∫ÉLôdGh AÉ°ùædG iód òîØdG ᪶Y ≥æY ‘
.3‹GƒàdG ≈∏Y %12^9h
∑QƒdG Qƒ°ùc
.áæ°S qπc ∑QƒdG ‘ ô°ùc 24000 É«côJ ‘ π°üëj ¬qfCG kÉ q«dÉM Q qnó≤oj
øjô°û©dG äGƒæ°ùdG ‘ π°üM ,FRACTURKh MEDOS »à°SGQóH káfQÉ≤e
´ƒfh ôª©H á°UÉÿG ∑QƒdG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G ô£N ‘ í°VGh ´ÉØJQG IÒNC’G
. qÚ©e »YɪàLG
.kÉ q«MGôL É¡à÷É©e ºàJ É«côJ ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùc øe %77 q¿EG
270 ∫OÉ©j Ée …CG kÉeƒj 11 ∑QƒdG Qƒ°ùc ádÉM ‘ AÉØ°ûà°S’G ΩÉqjCG § q°Sƒàe ≠∏Ñj
.áæ°ùdG ‘ AÉØ°ûà°SG Ωƒj ∞dCG
70 or over 50 or over total
2050 ΩÉY ájɨd É«côJ ‘ ¿É qμ°ùdG qƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
osteoporosis osteopenia
º¶©dG á∏≤H ÚHÉ°üŸG ¢UÉî°TCÓd »Ñjô≤àdG Oó©dG :2 º°SôdG 2050 ΩÉY ≈qàM á© qbƒàŸG OGóYC’Gh 2010 ΩÉ©d º¶©dG ≥ qbôJh
ΩÉY ájɨd ájƒæ°ùdG ∑QƒdG Qƒ°ùc OGóYCG äÉ© qbƒJ :3 º°SôdG2050
É¡© qbƒJh ∑QƒdG Qƒ°ùμd Iô°TÉÑŸG ∞«dÉμàdG :2 ∫hó÷G
áæ°ùdG(»cÒeCG Q’hO ¿ƒ«∏e) Iô°TÉÑŸG ∞«dÉμàdG ´ƒª›
2010 72
2020 100
2050 205
61
.ádÉM qπμd »cÒeCG Q’hO 3000 ∑QƒdG Qƒ°ùμd Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ ≠∏ÑJ
ádÉM ‘ AÉØ°ûà°S’G áØ∏μJ äQ qób ,2007 áæ°S âjôLCG á°SGQO ™e áfQÉ≤ŸÉH
áq«Ñ£dG áØ∏μàdG §°Sƒàeh áæ°ùdG ‘ »cÒeCG Q’hO 18000 `H áFôdG ¿ÉWô°S
.5»cÒeCG Q’hO 5480 Iô°TÉÑŸG
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh ájô≤ØdG Qƒ°ùμdG
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
á«ÑjQóàdG äGQhódG/¢ü«î°ûàdG
á«cÎdG »°VGQC’G ‘ DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG ´ƒª› q¿EG
äÉ°UƒëØdG ¢†jƒ©J qºàj .»cÒeCG Q’hO 50 ¢üëØdG áØ∏μJ ≠∏ÑJh RÉ¡L 1000 ƒg
á qaÉc ‘ Oƒ«b ájCG ¿hO øe DXA z“…EG ¢ùcCG …O”{ RÉ¡L ∫ɪ©à°SÉH ájƒæ°ùdG
AGôLE’ 2-0 ÚH Qɶàf’G ¢üî°ûdG ≈∏Y .(á qeÉ©dGh á q°UÉÿG) ÚeCÉàdG §£N
.¢üëØdG
≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒŸG ™e ¿hÉ©àdÉH º¶©dG ≥ qbÎd áq«cÎdG áq«©ª÷G ⪠q¶f
.áq«ª¶©dG áaÉãμ∏d …ôjô°ùdG ¢SÉ«≤dG øY Úàq«ÑjQóJ ÚJQhO º¶©dG
3(100000/∫ qó©ŸG) É¡H áHÉ°UE’G áÑ°ùfh ∑QƒdG Qƒ°ùc OóY .1 ∫hó÷G
(äGƒæ°S) ôª©dG∫ÉLQAÉ°ùf
Qƒ°ùμdG OóY¿Éμ°ùdGáHÉ°UE’GQƒ°ùμdG OóY¿É qμ°ùdGáHÉ°UE’G
54-50375174371^5265232749^7
59-55234149355^4274146165^1
64-603432488104^73230520104^8
69-65242815185^34124636166^4
74-703223356137^05220223257^1
79-753920472190^510514534722^4
84-803510214342^79156371614^3
+85274575590^27120993382^6
‘ º¶©dG ≥ qbôJ á°SGQód áq«cÎdG õcGôŸGh FRACTURK 3∑QƒàcGôa á°SGQO ‘ (10000/∫ qó©ŸG) ∑QƒdG Qƒ°ùμH áHÉ°UE’G .4 º°SôdG.MEDOS 4§ q°SƒàŸG
62
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
bisphosphonates äÉfƒØ°SƒØ°ù«H :É«côJ ‘ ‹qhC’G êÓ©dG ø qª°†àj
âjÉfhQófÉÑjEGh risedronate âjÉfhQójRQh alendronate âjÉfhQóædCG)
ÚeCÉàdG »£¨j .(zoledronic acid ∂«fhQó«dhõdG ¢†ªMh ibandronate
¢†¨H ∑QƒdG ‘ ô°ùμH ÚHÉ°üŸG hCG ÌcCG hCG kÉeÉY 75 ºgôªY ≠dÉÑdG ≈°VôŸG
≈°VôŸG » q£¨ojh .DXA z“…EG ¢ùcCG …O”{ RÉ¡éH ¢SÉ«≤dG áé«àf øY ô¶ædG
øe ÌcCG hCG `d mhÉ°ùe T-score º¡jód øjòdG ô¨°UCG hCG kÉeÉY 65 ºgôªY ≠dÉÑdG
≠dÉÑdG ≈°VôŸG »£¨jh ,øeõŸG …ƒ∏μdG Qƒ°ü≤dG ä’ÉM øY ô¶ædG ¢†¨H ,3-
¢ù«jÉ≤Ÿ áq«ŸÉ©dG á që°üdG ᪠q¶æe ∞jô©J Ö°ùëH ÌcCG hCG kÉeÉY 65 ºgôªY
kÉ q«°Vôe kGô°ùc ¿ƒfÉ©j øjòdG ≈°VôŸG ≈ q£¨jh ,DXA z“…EG ¢ùcCG …O”{ ¢üëa
.(1- ≤ T-score ¿ƒμj ¿CG Öéj) ôª©dG øY ô¶ædG q¢†¨H …ƒfÉK º¶Y ≥ qbôJ hCG
strontium ∂«∏«fGQ ¢†ªM øe ÊÉãdG Ωƒ«àfhΰS í∏e) iôNCG ájhOCG ≈£©oJ
ÒZ ≈°Vôª∏d (calcitonin Úfƒà«°ùdÉch raloxifene ÚØ«°ùcƒdGQh ranelate
¿ƒfÉ©j øjòdG hCG bisphosphonates äÉfƒØ°SƒØ°ù«ÑdG π qÑ≤J ≈∏Y øjQOÉ≤dG
kÉeÉY 65 qø°S ¥ƒa AÉ°ùæ∏d teriparatide ójÉJGQÉÑjÒàdG ≈£©oj .É¡gÉŒ áq«°SÉ°ùM
…Qhô°†dG øeh (∑QƒdG hCG áq«æ£≤dG äGô≤ØdG) 4- ≤ T-score ø¡jód »JGƒ∏dG
’) ¢†jƒ©àdG Ëó≤àd áq«æ«°ùdG á q©°TC’G ∫ÓN øe ørjô°ùc øe ÌcCG OƒLh ó«cCÉJ
(!AÉ qª°üdG Oó¨dG ƒ«FÉ°üNCG ’EG ¬Ø°üj
“O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
,ôaƒàe Ωƒ«°ùdÉμdÉH º qYóŸG Ö«∏◊G ; “O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe ô qaƒàJ
.“O” ÚeÉà«ØdÉH ᪠qYóŸG äÉéàæŸG ôaGƒàJ ’ ÚM ‘
.IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe º¶©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒ∏d »ª°SQ èeÉfôH øe Ée
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
á°SÉ«°S øe Ée .É«côJ ‘ áq«°ù«FQ áq«ë°U á∏μ°ûe ¿B’G ≈qàM º¶©dG ≥ qbôJ Èà©j ’
AGO ≈¶ëj iôNCG má¡L øe ,º¶©dG ≥ qbÎH ≥q∏©àJ äGOÉ°TQEG hCG áæq«©e á«eƒμM
.É«côJ ‘ ÈcCG áq«ªgCÉH øeõŸG …ƒFôdG OGó°ùf’G ¢VGôeCGh …ô qμ°ùdG
øμd , l∫ƒÑ≤e á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG iód »YƒdG iƒà°ùe § q°Sƒàe q¿EG
É«côJ ‘ º¶©dG ≥ qbôJ ≈°Vôe áq«©ªLh º¶©dG ≥bÎd áq«cÎdG á«©ª÷G øe qπc
äÓFÉ©dG AÉ qÑWCGh á qeÉ©dG á që°üdG AÉ qÑWC’ á q°UÉN áq«ÑjQóJ èeGÈd §£îJ
∑GôJC’G AÉ qÑWC’G óªà©j .OÓÑdG øe áØ∏àfl AÉëfCG ‘ Ú«°UÉ°üàN’G AÉ qÑWC’Gh
π«dO OGóYEG ≈∏Y º¶©dG ≥ qbÎd áq«cÎdG áq«©ª÷G â≤aGh øμd ,áq«dhO äGOÉ°TQEG
.2011 ∞jôN ‘ Qó°üj ¿CG ¢VÎØŸG øe ,AÉ qÑWCÓd …ôjô°S
40 qø°ùH äÉq«cÎdG AÉ°ùædG »Yh iƒà°ùe q¿CG 2008 áæ°S âjôLCG á°SGQO äô¡XCG
ÒZ ’ %54 q¿CG iôNCG á°SGQO âæq«Hh .6 q¿óàe º¶©dG ≥ qbôJ ∫ƒM ÌcCG hCG kÉeÉY
mπμ°ûH .7¬fƒ∏¡éj %46 q¿CG …CG º¶©dG ≥ qbôJ øY ¿ƒaô©j º¶©dG ≥ qbôJ ≈°Vôe øe
øe πbCG máÑ°ùæH áq«ë°üdG ájÉYôdG õcGôe áq«ØjôdG ≥WÉæŸG ‘ ≈°VôŸG Qhõj ,ΩÉY
øY AÉ qÑWC’G øe áaô©e ÜÉ°ùàc’ πbCG m¢UôØH ¿ƒ¶ëj ‹ÉàdÉHh iôNCG ≥WÉæe
.º¶©dG ≥ qbôJ
™e ¿hÉ©àdÉH ájÉbh èeÉfôH É«côJ ‘ º¶©dG ≥ qbôJ ≈°Vôe áq«©ªL â©°Vh
QÉÑμdGh áq«FGóàH’G ¢SQGóŸG ‘ ∫ÉØWC’G »Yh IOÉjõd á«HÎdG IQGRhh äɶaÉëŸG
áq«dhC’G ájÉbƒdG ÚH §HôdG ¤EG ´hô°ûŸG ±ó¡j .Úqæ°ùŸG ájÉYQ QhO ‘ qø°ùdG ‘
.áãdÉãdG áLQódG øe ájÉbƒdGh
äÉ«°UƒàdG
¤EG Ò£N mπμ°ûH Ú°V qô©e ≈°Vôe ¤EG ∫ƒ°Uƒ∏d IO qófi ÒHGóJ PÉîqJG Öéj
»«°UÉ°üàN’ áqjQhO áq«Ø«≤ãJ èeGôH º«¶æàdh á∏°üdG äGP Qƒ°ùμdGh º¶©dG ≥ qbôJ
≥bÎH ≥q∏©àj Ée ‘ Ö£dG äGóéà°ùe ôNBÉH ´ÓWEG ≈∏Y Gƒ≤Ñ«d á«ë°üdG ájÉYôdG
.º¶©dG
Úq«ÁOÉcC’Gh äÉq«©ª÷G ™e ¿hÉ©àdG qºàj ¿CG ádhódG iƒà°ùe ≈∏Y qº¡ŸG øeh
≈∏Y .á∏°üdG äGP Qƒ°ùμdGh º¶©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒdG äÉq«é«JGΰSG ôjƒ£àd
.É«côJ ‘ áãdÉãdG áLQódG øe ájÉbƒdÉH áq«d qhC’G ájÉbƒdG §Hôd ± qô°üàdG ádhódG
™LGôŸG
1. Cankurtaran M, Yavuz BB, Halil M, Dagli N, Ariogul S (2005) General char-acteristics, clinical features, and related factors of osteoporosis in a group of elderly Turkish men. Aging-Clinical & Experimental Research 17(2): 108-115
2. Hamdi KI, Aydin S, GemalmazA, Akturk Z, Yaman H, Bozdemir N, Kurdak H, Sitmapinar K, Devran SI, Basak O Akdeniz M, Isildar H, Burgut E, Ozcan S, Akca U, Dagdeviren N, Ungan M (2007) Habitual tea drinking and bone mineral density in postmenopausal Turkish women: investigation of prevalence of postmenopausal osteoporosis in Turkey (IPPOT Study). Int J Vitam Nutr Res 77(6): 389-397
3. Tuzun S, Eskiyurt N, Akarirmak U, Saridogan M, Senocak M, Johansson H, Kanis JA; Turkish Osteoporosis Society (2011) Incidence of hip fracture and prevalence of osteoporosis in Turkey: the FRACTURK study. Osteoporos Int May 19. [Epub ahead of print]
4. Elffors I, Allander E, Kanis JA, Gullberg B, Johnell O, Dequeker J, Dilsen G, Gennari C, Lopes Vaz AA, Lyritis G, et al. (1994) The variable incidence of hip fracture in southern Europe: the MEDOS Study. Osteoporos Int. 4: 253-263
5. Çakir Edis E, Karlikaya C (2007) The cost of lung cancer in Turkey. Tuberk Toraks 55(1): 51-58
6. Gemalmaz A, Oge A (2008) Knowledge and awareness about osteoporosis and its related factors among rural Turkish women. Clin Rheumatol 27: 723–728
7. Kutsal YG (2005) Awareness of osteoporotic patients. Osteoporos Int 16: 128–133
63
IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G
á qeÉY áëŸ
ÊÉ qμ°ùdG πμ«¡dÉH IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G ‘ º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfG ôqKCÉàj
%20 º¡æ«H øe .᪰ùf ¿ƒ«∏e 4^5 q»∏μdG ¿É qμ°ùdG OóY ≠∏Ñj .¬Yƒf øe ójôØdG
¿ƒ«JGQÉeEG Gƒ°ù«d ¿É qμ°ùdG »bÉH .1^1/1 »g ∫ÉLôdG/AÉ°ùædG áÑ°ùfh Ú«JGQÉeEG
¿É qμ°ùdG ´ƒª› π qμ°ûj ’ ,∂dP ¤EG áaÉ°VE’ÉH .4/1 »g ∫ÉLôdG/AÉ°ùædG áÑ°ùfh
OóY ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG øe Gòd ,%6^5 ¤GƒM ’EG kÉeÉY 50 qø°S ¿RhÉéàj øjòdG
á≤«bO äÉeƒ∏©e øe Ée ¬qfCG ÒZ ,kÉ q«Ñ°ùf kÓ«∏b º¶©dG ≥ qbÎH ÚHÉ°üŸG ¢UÉî°TC’G
.IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G ‘ º¶©dG ≥ qbôJh º¶©dG á∏≤d »FÉHƒdG QÉ°ûàf’G øY
42 ôªY § q°Sƒàà kɪ«∏°S kÉ°üî°T 1825 ≈∏Y âjôLCG áq«ë°ùe á°SGQO âæq«H
º¶©dG á∏≤H ¿ƒHÉ°üe º¡æe %24 q¿CG » qªμdG 䃰üdG ¥ƒa RÉ¡L ΩGóîà°SÉH kÉeÉY
.º¶©dG ≥ qbÎH %2^5h
,IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùμd »æWh qπé°S ÜÉ«Z øe ºZôdÉH
.¢üî°T 1000 qπμd º¶©dG ≥ qbôJ øY œÉf ∑QƒdG ‘ ô°ùc 2^25 OƒLh ™ qbƒàf
.»ÑX ƒHCG ‘ »°SÉ°SCG ≈Ø°ûà°ùe äÓ qé°S øe äÉfÉ«ÑdG √òg äòNoCG
äGQÉeE’G ‘ ¢üî°T 1000 πμd DXA z“…EG ¢ùcCG …O”{ RÉ¡L 0^1 óLƒj
øe qóH ’ ¬qfCG ɪc .OQGƒŸG IOÉjõd áë°VGh áLÉM á qªK ‹ÉàdÉHh ,IóëqàŸG áq«Hô©dG
øe %78 q¿CG Éæg âjôLCG á°SGQO äô¡XCG PEG “O” ÚeÉà«ØdG Rƒ©d áq«ªgC’G AÓjEG
.á°†Øîæe zO{ ÚeÉà«a äÉjƒà°ùe º¡jód Ö©°ûdG
¿B’G ≈qàM »eƒμ◊G iƒà°ùŸG ≈∏Y áq«°ù«FQ áq«ë°U á∏μ°ûe º¶©dG ≥ qbôJ Èà©j ’
áq«©ª÷G ÚH kGô qNDƒe π°UGƒàdG q” .¢Uƒ°üÿG Gò¡H áq«æWh äGOÉ°TQEG øe Éeh
(EMA) áq«Ñ£dG äGQÉeE’G áq«©ªL øe ´ôah (EOS) Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d áq«JGQÉeE’G
øY »YƒdG ô°ûæd iôNCG má¡L øe áq«eƒμ◊G áq«ë°üdG äÉÄ«¡dGh á¡L øe
.áq«∏Ñ≤à°ùŸGh áq«dÉ◊G äÉWÉ°ûædG
º¶©dG ≥ qbÎd ™HGôdG »Hô©dG ô“DƒŸG Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d áq«JGQÉeE’G áq«©ª÷G ⪠q¶f
.2007 áæ°S º¶©dG ≥ qbÎd »ŸÉ©dG Ωƒ«dG πØMh 2008 ¢SQÉe/QGPBG ‘ »HO ‘
á°ù q°SDƒª∏d É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ ∫ qhC’G »ª«∏bE’G ô“DƒŸG ¤EG kÉeób ™q∏£àJh
.2011 ôHƒàcCG/∫ qhC’G øjô°ûJ ‘ »HO ‘ ó≤©«°S …òdG º¶©dG ≥ qbÎd áq«dhódG
»eƒμ◊G iƒà°ùŸG ≈∏Y º¶©dG ≥ qbôJ ∫ƒM »YƒdG ô°ûf ‘ çó◊G Gòg ºgÉ°ù«°Sh
ôFÉ°Sh IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G ‘ á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG iódh
.á≤£æŸG
á«°ù«FôdG èFÉàædG
øe ,᪰ùf ¿ƒ«∏e 4^9 `H ‹É◊G IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G ¿É qμ°S OóY Q qó≤j
kÉeÉY 70 ôª©H 25000 øe πbCGh ,ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H (300000) %7 º¡æ«H
¿É qμ°ùdG øe (550000) %12 ¿ƒμj ¿CG ™ qbƒàŸG øe ,2050 áæ°S ∫ƒ∏ëH .ÌcCG hCG
¿É qμ°ùdG OóY ™ØJÒ°S ÚM ‘ ÌcCG hCG kÉeÉY 70ôª©H %2h ÌcCG hCG kÉeÉY 50 ôª©H
.(1 º°SôdG) ᪰ùf ÚjÓe 8 ¤EG q»∏μdG
ájɨd IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G ‘ ¿É qμ°ùdG qƒ‰ ™ qbƒJ :1 º°SôdG
2050 ΩÉY
äÉq«FÉHƒdG
≈∏Y ôjó≤àdG óªà©j) º¶©dG á∏≤H ¿ƒHÉ°üe ¿Éμ°ùdG øe %24 q¿CG Q qó≤ŸG øe
º¶©dG ≥ qbÎH ¿ƒHÉ°üe %2^5h (≈aÉ©e ¢üî°T 1825 â檰†J á«ë°ùe á°SGQO
.(» qªμdG 䃰üdG ¥ƒa RÉ¡L ∫ÓN øe ,kÉeÉY 42 ôªY § q°SƒàÃ)
∑QƒdG Qƒ°ùc
2^25 á qªK q¿CG Q qó≤ŸG øe øμd ∑QƒdG Qƒ°ùμd qπé°S ‹É◊G âbƒdG ‘ óLƒj ’
äÉfÉ«ÑdG) áæ°ùdG ‘ ¢üî°T 1000 qπμd º¶©dG ≥ qbôJ áé«àf ∑QƒdG ‘ ô°ùc
.(»ÑX ƒHCG ‘ »°ù«FQ ≈Ø°ûà°ùe øe IPƒNCÉe
≠∏Ñjh ,IóëqàŸG áq«Hô©dG áμ∏ªŸG ‘ kÉ q«MGôL ∑QƒdG Qƒ°ùc øe %90 á÷É©e qºàJ
.ô°ùc qπμd kÉeƒj 14 AÉØ°ûà°S’G ΩÉqjCG OóY § q°Sƒàeh
qπμd »cÒeCG Q’hO 12000 ≠∏ÑJ Iô°TÉÑŸG AÉØ°ûà°S’G ∞«dÉμJ q¿CG Q qó≤ŸG øe
.kÉeƒj 90 ¤EG π°üJ πª©dG ‘ á«LÉàfE’G ´É£≤fG ΩÉqjCGh ¢†jôe
70 or over 50 or over total
»cÒeC’G ÊÉμ°ùdG AÉ°üME’G Öàμe :™LôŸG
64
á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc øe ÉgÒZh áqjô≤a Qƒ°ùc
Iôaƒàe ÒZ äÉeƒ∏©ŸG
¢ü«î°ûàdG
qπc ‘ DXA áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«≤d RÉ¡L 55-50 ¤GƒM óLƒj
Qɶàf’G ¢üî°ûdG ≈∏Y .iÈμdG ¿óŸG ‘ á q°UÉîHh IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G
áq«eƒμ◊G äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ DXA “…EG ¢ùcCG …O” ¢üëa AGôLE’ ΩÉqjCG 10-7
“…EG ¢ùcCG …O” RÉ¡éH ¢üëØdG ∞q∏μj .á q°UÉÿG äÉ«Ø°ûà°ùŸG ‘ óMGh Ωƒjh
Q’hO 70-50 á«Jƒ°üdG ¥ƒa äÉLƒŸÉH ¢üëØdGh »cÒeCG Q’hO 200-100 DXA
.»cÒeCG
¢†jƒ©àdG á°SÉ«°S
äÉLÓY øYh DXA “…EG ¢ùcCG …O” äÉ°Uƒëa øY Ú«JGQÉeEÓd ¢†jƒ©àdG qºàj
ájhOC’G øY á q°UÉÿG q»ë°üdG ÚeCÉàdG äÉcô°T ¢Vqƒ©J ÚM ‘ º¶©dG ≥ qbôJ
.Ú«JGQÉeE’G Ò¨d äÉ°UƒëØdGh
“O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG
.“O” ÚeÉà«ØdGh Ωƒ«°ùdÉμdG äÓ qªμe ô qaƒàJ
»YƒdG iƒà°ùeh º«∏©àdGh ájÉbƒdG
áq«Hô©dG äGQÉeE’G ‘ áq«°ù«FQ áq«ë°U á∏μ°ûe Ωƒ«dG ≈qàM º¶©dG ≥ qbôJ Èà©j ’
.áeƒμ◊G É¡J qôbCG äGOÉ°TQEG øe Éeh IóëqàŸG
áq«©ª÷G iód á«YƒàdG èeGÈH IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbƒdG èeGôH ô°üëæJ
.Ωɶ©dG á°TÉ°û¡d áq«JGQÉeE’G
‘ Ú∏eÉ©dGh á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG iód »YƒdG iƒà°ùe nÈà©oj
qÖW πãe äÉ°UÉ°üàN’G ¢†©H ‘ ’EG q m¿óàe ¤EG kÉ£ q°Sƒàe áq«Ñ£dG ¬Ñ°T ø¡ŸG
.AÉ qª°üdG Oó¨dG ÖWh Ωõ«JÉehôdG
äÉ«°UƒJ
áLÉM áªãa ,áq«°ù«FQ áq«ë°U á∏μ°ûe º¶©dG ≥ qbôJ QÉÑàYG áeƒμ◊G ≈∏Y Öéj
∫ƒ°üM π«¡°ùJ qºàj ¿CG Öéjh .kÉ«eƒμM É¡«∏Y ≥aGƒe ájÉbh èeGôHh äGOÉ°TQE’
iód »YƒdG iƒà°ùe ™aQ ≈∏Y πª©dG qºàj ¿CGh ,z…EG ¢ùcCG …O{ ¢üëa ≈∏Y ¿Éμ°ùdG
º¶©dG ≥bôJ ¢ü«î°ûJ á«∏ªY Ú°ù– ¿Éª°†d á«ë°üdG ájÉYôdG »«°UÉ°üàNG
.¬LÓYh ¬æe ájÉbƒdGh
65
äÉ«°UƒàdGh äÉ°UÓÿG
‘ káeÉ©dG áë°üdG ∫É› ‘ kGÒÑc kÉÄÑY á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùch º¶©dG ≥ qbôJ π qμ°ûj
§°ShC’G ¥ô°ûdG øe kádhO 17 πª°ûj …òdG øgGôdG á©LGôŸG ôjô≤J Ò°ûj .á≤£æŸG
ÒZ ¢VGôeC’G áëF’ ¤EG ¬àaÉ°VEG Öéj ∞∏μeh Ò£N ¢Vôe ¬qfCG É«≤jôaEGh
kGô¶f ,Úæ q p°ùŸG ¿É qμ°ù∏d á© qbƒàŸG IOÉjõdG ™e ’EG ¢VôŸG AÖY ójõj ’ .ádƒ≤æŸG
Qƒ°ùc OóY ójõj ¿CG ™ qbƒàŸG øe Gòd .kÉeÉY Ú°ùªÿG ôªY ¿RhÉéàj %35 q¿CG ¤EG
Ée ±É©°VCG á©HQCG ≈qàM hCG kÉ«dÉM ¬«∏Y ƒg Ée r»Ø©°V á∏Ñ≤ŸG Oƒ≤©dG ‘ á°TÉ°û¡dG
.¿Gó∏ÑdG º¶©e ‘ ¬«∏Y ƒg
¢ü≤f QÉ°ûàf’ á«dÉ©dG ä’ qó©ŸGh ™ qbƒàŸG ôª©dG § q°Sƒàe ‘ áÑ≤JôŸG IOÉjõdG q¿EG
±hô¶dGh ácô◊G π«∏≤dG IÉ«◊G §‰h ÚNóàdG IÌch “O” ÚeÉà«ØdG
∫ƒ°üM ≈∏Y á°VhôØŸG áë°VGƒdG Oƒ«≤dGh áÑ©°üdG áq«YɪàL’Gh áqjOÉ°üàb’G
πeGƒY É¡q∏c ,áq«ë°üdG ájÉYôdG ≈∏Y IO qóëŸG óYÉ≤àdG §£N …hP Úæ q p°ùŸG
áaÉ°VE’ÉH .…OÉ°üàb’Gh »YɪàL’G º¶©dG ≥ qbôJ AÖY ‘ áªgÉ°ùe áq«°SÉ°SCG
çÉëHC’Gh ,Qƒ°ùμdG øY á≤«bódG áq«FÉHƒdG äÉfÉ«ÑdG ‘ ¢ü≤f á qªK ,∂dP ¤EG
kÉfÉgôH äô qah OÉμdÉHh Ióq«÷G º«eÉ°üàdG ¤EG äô≤àaG äóLh ¿EG »gh ,IQOÉf
á≤£æŸG ‘ IÒãc ∑QƒdG Qƒ°ùc ä’ qó©e q¿CG äóLh ¿EG äÉ°SGQódG Ò°ûJ .k’ƒÑ≤e
áq«ë°üdG ájÉYôdG äÉfRGƒe πgÉc ≥gôJh IÉah ä’ÉMh ¢VGôeCG ¤EG … qODƒJh
áfÉ©à°S’Gh ájÉYô∏d áq«ª°SQ ÒjÉ©e øe Ée ,ΩÉY mπμ°ûH .ádhódG ‘ IOhóëŸG
Èà©J ’ .IOhófi ¿ƒμJ Ée kÉÑdÉZ ¢†jƒ©àdG äÉ°SÉ«°Sh ,¢ü«î°ûàdG õcGôÃ
áq«æWh áq«ë°U ká qjƒdhCG º¶©dG ≥ qbôJ á≤£æŸG ∫hO º¶©e ‘ áq«ë°üdG äÉ£∏°ùdG
.¿B’G ≈qàM
á°SÉ«°ùdG »©fÉ°U q…CG ,áq«æ©ŸG äÉ¡÷G ÚH áæ«àe ácGô°T AÉæH kG qóL …Qhô°†dG øe
»«°UÉ°üàNGh ≈°VôŸGh áq«∏ëŸG äÉ©ªàéŸG ¿É÷h õq«ªàdG õcGôe/ÚãMÉÑdGh
ájÉYQ π°†aCG ¿Éª°†d ó«MƒdG π«Ñ°ùdG ácGô°ûdG √òg π q pμ°ûJh .áq«ë°üdG ájÉYôdG
ô qeóŸG øμd âeÉ°üdG ¢VôŸG Gòg AÖY ≈∏Y ΩRÓdG ÒKCÉàdG ≥«≤–h áq«ë°U
.Ωƒ«dG ó©H AGóædG Gòg πgÉŒ øμÁ ’ .∞∏μŸGh
áeRÓdG ÚgGÈdG ™ª÷ åëÑdG ºYO
äÉYƒªéŸ ‹ÉŸG ºYódGh áq«à°ùLƒ∏dG á«MÉædG øe áeƒμ◊G ºYO IOÉjR Öéj
áHƒ∏£ŸG ÚgGÈdG ™ª÷ AGÈÿGh áq«ÁOÉcC’G õcGôŸGh áq«∏ëŸG º¶©dG ≥ qbôJ πªY
.ådÉãdGh ÊÉãdGh ∫ qhC’G áq«ë°üdG ájÉYôdG iƒà°ùe ≈∏Y á∏eÉ°T äÉ°SÉ«°S OGóYE’
º¶©dG ≥ qbôJ QÉ°ûàfÉH á≤∏©àŸG ¥É£ædG á©°SGh áq«FÉHƒdG äÉ°SGQódG ºYO
.èFÉàædGh á∏°üdG äGP ô£ÿG πeGƒYh É¡H áHÉ°UE’Gh Qƒ°ùμdGh
áÑbGôŸ á≤£æŸG ‘ áq«°SÉ°SCG õcGôe IóY ‘ ∑QƒdG Qƒ°ùμd äÓé°S OGóYEG
.á∏°üdG äGP äGô°TDƒŸGh AÉØ°ûà°S’G ä’ó©e
…OÉ°üàb’G ôKC’Gh IÉ«◊G áq«Yƒf º««≤J ¤EG ±ó¡j …òdG åëÑdG ºYO
.Qƒ°ùμdGh º¶©dG ≥ qbÎd
.√ÒZh q»∏μ«¡dG q»∏°†©dG RÉ¡÷G ≈∏Y “O” ÚeÉà«ØdG RƒY ôKCG º««≤J
äGOÉ°TQE’G ™°Vhh á që°ü∏d áq«æWh äÉ°SÉ«°S OGóYEGÉgô°ûfh
äÉ«©ª÷G áæ÷h áq«ª∏©dG •É°ShC’Gh Ú≤ q≤ëŸGh ∫ÉéŸG ‘ AGÈÿGh IOÉ≤dG ≈∏Y
äÉ°SÉ«°ùdG »©fÉ°U ≈∏Y §¨°†dG º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒª∏d á©HÉàdG áq«∏ëŸG
ºq∏°S ≈∏Y º¶©dG ≥ qbôJ ™aôd áq«ŸÉ©dG á që°üdG ᪠q¶æeh á që°üdG äGQGRh ‘
áq«æWh äÉq«é«JGΰSG OGóYEGh ádƒ≤æŸG ÒZ ¢VGôeC’G äÉ°SÉ«°ùd äÉqjƒdhC’G
,º¶©dG ≥ qbôJ ¬Ñ qÑ°ùj …òdG π«≤ãdG » që°üdG AÖ©dG ≈∏Y ÒKCÉà∏d É¡«∏Y ábOÉ°üŸGh
.Ió qcDƒe ÚgGôH ≈∏Y kAÉæH
¬°ü«î°ûJh º¶©dG ≥ qbôJ øe ájÉbƒ∏d áq«ª«∏bEGh áq«æWh äGOÉ°TQEG ≥«Ñ£J
.¬à÷É©eh
Égô°ûf ≈∏Y πª©dGh áØ∏μe ÒZ êÓ©dGh IÉ«M §ªæd äÉq«é«JGΰSG õjõ©J
á«eƒμM äÉ°SÉ«°S ∫ÓN øe (•ƒ≤°ùdG çOGƒM øe ájÉbƒdG ∂dP ‘ ÉÃ)
.™ªàéŸG ≈∏Y áªFÉb äGQOÉÑeh á«ë°üdG ájÉYô∏d
á«∏ëŸG äÉfÉ«ÑdG ≈∏Y kAÉæH “O” ÚeÉà«ØdG äÓ qªμŸ äÉq«é«JGΰSG ôjƒ£J
.ô£î∏d á°V qô©ŸG äÉYƒªéŸG ∫ƒM
IƒéØdG ¢ü«∏≤àd áØ∏μàdG å«M øe ádÉ q©a áë°üdG ∫É› ‘ äÉ°SÉ«°S OGóYEG
øY áªLÉædG Qƒ°ùμdG AÖY øe qó◊G ‹ÉàdÉHh Qƒ°ùμdÉH ájÉYôdG IQGOEG ‘
.Ωɶ©dG ≥ qbôJ
™°Vhh ÖjQóàdG/º«∏©àdGh äGQó≤dG AÉæH ∫ÉéŸG ‘ IOƒ÷G Ú°ù– ä’ƒcƒJhôH
ájÉYôdG »«°UÉ°üàN’ å«ã◊G π qNóàdG ¿hO øe ôKCG …CG çGóMEG øμÁ ’
.≈°VôŸGh áq«∏ëŸG º¶©dG ≥bôJ äÉ«©ªLh AÉÑWC’Gh á«ë°üdG
øe áq«Ñ£dG ¬Ñ°T ø¡ŸG ‘ Ú∏eÉ©dGh áq«ë°üdG ájÉYôdG …OhõŸ QhO AÉ£YEG
.∂dP øμÁ å«M ,áeRÓdG äGOÉ¡°ûdG íæeh qôªà°ùŸG ÖjQóàdG ∫ÓN
.Égõjõ©Jh º¶©dG ≥ qbÎd áq«æWƒdG äGOÉ°TQE’G ô°ûf
πjóÑc FRAX ®¢ùcGôa IGOCG ∫ƒMh Qƒ°ùμdG ô£N º««≤J ∫ƒM áaô©ŸG ô°ûf
66
ÒZ áq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG âfÉc ¿EG Qƒ°ùμdG ô£N º««≤àd áØ∏μàdG π«∏b
.IôaGƒàe ÒZ hCG IO qófi
…Ozáq«fó©ŸG áq«ª¶©dG áaÉãμdG ¢SÉ«b Iõ¡LCG ¤EG ∫ƒ°UƒdG ádƒ¡°S Ú°ù–
.ÉgôaGƒJ áÑ°ùf Ú°ù–h ÚeCÉàdG É¡«£¨j »àdG áªFÓŸG äÉLÓ©dGh z…EG ¢ùcCG
¢SÉ«≤dGh “O” ÚeÉà«ØdG π«dÉëàd IOƒ÷G ¿Éª°V èeGôH áÑbGôeh OGóYEG
.DXA “…EG ¢ùcCG …O” RÉ¡éH
±É°ûJQÓd IOÉ°†ŸG äÉLÓ©dG º««≤àd IOƒ÷G ¿Éª°V ä’ƒcƒJhôH OGóYEG
.ádÉ q©ØdG ájÉYôdG ¤EG ∫ƒ°UƒdG π«¡°ùJ ᫨H É¡«∏Y á≤aGƒŸGh
πeGƒY O qó– »àdG ∂∏J É¡«a Éà á«YƒàdG äÓªM ∫ÓN øe ≈°VôŸG Úμ“
.∫qhC’G ô°ùμdG …OÉØàd ô£ÿG
67
§°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æŸ »ª«∏bE’G á©LGôŸG ôjô≤JMedline øj’óe åëÑdG è¡æe É«≤jôaEGh
á©eÉ÷G ‘ »qÑ£dG õcôŸG ‘ ≥ë∏ŸG Gòg ‘ ¬«dEG QÉ°ûŸG åëÑdG è¡æe ™ p°V oh
IQƒàcódG ™e ¿hÉ©àdÉH áq«Ñ£dG Ö©°U áÑàμe ÚeCG πÑb øe ähÒH ‘ áq«cÒeC’G
ôjô≤J É¡∏ª°ûj »àdG káaÉc ¿Gó∏ÑdG ≈∏Y ¬≤«Ñ£Jh √DhGôLEG q” óbh .ÊÉà«Y AÓ‚
.á©LGôŸG
»°VɨàdG qºàj hCG á∏°U …P ™Lôe …CG ≈¨∏ oj ’CG ≈∏Y ¢U oôMh kÓeÉ°T åëÑdG ¿Éc
.¾Y
áq«∏°UCG äÉ°SGQO øY äÉ°ü qî∏e 106 á©LGôeh kÉfGƒæY 3650 Rôa q”
.»ª°SQ mπμ°ûH É¡à©LGôeh ¢Uƒ°üædG á∏eÉc á°SGQO 70 á÷É©eh
Öq∏£àJ »àdG êPƒªædG ΩÉ°ùbCG ójó– :1 á∏MôŸG¢Uƒ°üædGh áHƒàμŸG OGƒŸG á©LGôe
ΩÉ°ùbC’Gh ,º¶©dG ≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒŸG ¬àe qób …òdG êPƒªædG º««≤J iôL
áHƒàμŸG OGƒŸG á©LGôe ∫ÓN øe É¡dɪμà°SG Öéj ¬qfCG πª©dG ≥jôa ó≤àYG »àdG
⁄ IÒãc kÉeÉ°ùbCG øμd .√ÉfOCG IOQGƒdG πMGôŸG ‘ â∏J á∏°üdG äGP ¢Uƒ°üædGh
Ú«æ©e kÉ°UÉî°TCG hCG ÒÑN …CGQ πH ¢Uƒ°üædGh áHƒàμŸG OGƒŸG á©LGôe Öq∏£àJ
»Y qRƒe ™e á∏°U GP Ú«æ©e hCG á që°üdG äGQGRh hCG áq«ŸÉ©dG á që°üdG ᪠q¶æe øe
:√ÉfOCG IOQGh ΩÉ°ùbC’G √òg ¿hóŒ .áq«Ñ£dG äG qó©ŸG
¢ü«î°ûàdG .1
êÓ©dG .2
äÉ«°UƒàdG .3
»àdG á∏°üdG äGP äÉë∏£°üŸG ójó– :2 á∏MôŸGÉ¡æY åëÑdG Öéj
OGƒŸG á©LGôe ‘ Ωóîà°ùà°S »àdG ΩÉ°ùbCÓd áq«YôØdG AGõLC’G πc â∏ª©à°SG
∫ɪμà°S’ áqjQhô°†dG áq«°SÉ°SC’G åëÑdG äÉë∏£°üe ójóëàd ¢Uƒ°üædGh áHƒàμŸG
á∏°üdG äGP äÉë∏£°üŸG ó«dƒJ iôL qºK øe .âfÎfE’G áμÑ°T ≈∏Y åëÑdG
í∏£°üe ¤EG IQÉ°TE’G øμÁ ,∫ÉãŸG π«Ñ°S ≈∏Y .áq«°SÉ°SC’G äÉë∏£°üŸG øe
“¥ÉØfE’G” hCG “…OÉ°üàb’G AÖ©dG” í∏£°üà “áØ∏μJ” »°SÉ°SC’G åëÑdG
ó∏ÑdG âfÉc 25 ÉgOóY ≠dÉÑdG áq«°SÉ°SC’G åëÑdG äÉë∏£°üe .(á∏°U äGP äÉë∏£°üe) ,º¶©dG á∏b ,º¶©dG ≥ qbôJ ,áHÉ°UEG ,ô°ùc ,(ïdEG ,áqjOƒ©°ùdG áq«Hô©dG áμ∏ªŸG ,¿ÉæÑd) X ,IÉ«◊G áq«Yƒf ,πª©dG á«LÉàfEG ,(ójóëàdÉH) ∑QƒdG ô°ùc ,AÉØ°ûà°S’G ΩÉqjCG ,áØ∏μJ ,êÓY
,áFôdG ¢VGôeCG ,Ö∏≤dG ¢VGôeCG ,äÉà°ShÈdG ¿ÉWô°S ,¢†«ÑŸG ¿ÉWô°S ,…óãdG ¿ÉWô°S q¢üàfl ,¢†jôŸG »Yh ,»YƒdG iƒà°ùe ,áeƒμ◊G á°SÉ«°S ,IÉ«◊G §‰ ∫ÓN øe ájÉbƒdG
.äGOÉ°TQE’G ,»Ñ£dG ÖjQóàdG ,»Ñ£dG º«∏©àdG ,á°ü q°üîàŸG ä’ÉéŸG ,áq«ë°üdG ájÉYôdG
áHƒàμŸG OGƒª∏d åëH á«é«JGΰSEG OGóYEG :3 á∏MôŸGá∏°üdG äGP
áØ∏àfl åëH äÉq«æ≤J/äGQÉ«N âfÎfE’G áμÑ°T ≈∏Y åëÑdG Ωóîà°SG
äÉYƒ°VƒŸG ¢ShDhQ äÉë∏£°üe π«Ñ°S ≈∏Y OVID ó«ahCG á¡LGh É¡ë«àJ
ÚfGƒæ©dG ‘ ìÉàØŸG áª∏μdG øY åëÑdGh ,π°üØdG ∞FÉXh h,MeSH1 áq«Ñ£dG
¤EG áaÉ°VE’ÉH äGQƒ°ûæŸG ´GƒfCGh ,᪠nNÉàŸG ,äÉYƒ°VƒŸG ¢ShDhQh äÉ°ü qî∏ŸGh
IQƒcòŸG äÉ«æ≤àdG πc âeóîà°SG .´É£àb’G hCG/h Boolean áq«fÉ«dƒH äÓq °ûe
ΩGóîà°SG ∫ÓN øe á∏°üdG äGP ä’É≤ŸG øe øμ‡ OóY ÈcCG ¤EG ± qô©à∏d
É¡«∏Y á≤aGƒŸG â q“ »àdG á∏°üdG äGP äÉë∏£°üŸGh áq«°SÉ°SC’G äÉë∏£°üŸG
.kÉ≤Ñ°ùe
π«ãªàdG ≈∏Y ´ÓWEÓd á«dÉàdG áëØ°üdG ≈∏Y ÊÉ«ÑdG º°SôdG á©LGôe AÉLôdG
≥ë∏e
:∫Éãe
X ó∏ÑdG ‘ º¶©dG ≥ qbÎH ÚHÉ°üŸG ¢UÉî°TC’G OóY = åëÑdG Ωƒ¡Øe
X ó∏ÑdGh áHÉ°UE’Gh º¶©dG ≥ qbôJ = áq«°SÉ°SC’G åëÑdG äÉë∏£°üe
AND
X
68
πc øY åëÑdG q” ,êPƒªædG øe »Yôa AõL qπc ‘ :»∏j ÉŸ »£«£îàdG
MeSH áq«Ñ£dG äÉë∏£°üŸG ¢ShDhôc kÉ≤HÉ°S áa qô©ŸG áq«°SÉ°SC’G äÉë∏£°üŸG
øe .É¡H á≤q∏©àŸG äÉë∏£°üŸG πc ÖfÉL ¤EG ìÉàØe äɪ∏μch (øμeCG GPEG)
π q °ûe ∫ÓN øe á›óŸG á¡HÉ°ûàŸG äɪ∏μdG øe áYƒª› óqdƒj ¿CG ∂dP ¿CÉ°T
äÉë∏£°üŸG øe áYƒª› èeO qºàj qºK øe .OR operator »≤£æŸG Úª°†àdG
åëH Ωƒ¡Øe ó«dƒàd AND operator »≤£æŸG qº°†dG π q °ûe ∫ÓN øe iôNCG ™e
º¶©dG ≥ qbôJ äÉë∏£°üe áYƒª› :∫ÉãŸG π«Ñ°S ≈∏Y) »YôØdG Aõ÷G ∂dòd
åëÑdG Ωƒ¡Øe ≈∏Y ∫ƒ°üë∏d X ó∏ÑdG áYƒª› AND áHÉ°UE’G áYƒª› AND
Gòg ΩGóîà°SG øμÁ .(X ó∏ÑdG ‘ º¶Y ≥ qbôJ ¿ƒfÉ©j øjòdG ¢UÉî°TC’G OóY =
´ƒ°Vƒe øY ä’É≤ŸG øe øμ‡ OóY ÈcCG ≈∏Y ∫ƒ°üë∏d »FÉ¡f åëÑc Ωƒ¡ØŸG
çƒëÑ∏d êPƒ‰ OGóYE’ áq«YôØdG AGõLC’G qπc ‘ ∂dP QGôμJ q” .»YôØdG Aõ÷G
≈∏Y ´ÓWEÓd ≥ë∏ŸG á©LGôe AÉLôdG ).ó∏H …CG ‘ Q qôμàe mπμ°ûH ¬≤«Ñ£J øμÁ
(çƒëÑdG êPƒ‰ øY á≤«bódG π«°UÉØàdG
¿Gó∏ÑdG ≈∏Y çƒëÑdG êPƒ‰ ≥«Ñ£J :4 á∏MôŸG »FÉ¡ædG Oó©dG – á©LGôŸG ôjô≤J É¡∏ª°T »àdG É¡∏c
.á©LGôŸG ôjô≤J ‘ IOQGƒdG ¿Gó∏Ñ∏d
¢†©H AGôLEG ™e á∏°üdG äGP ¿Gó∏ÑdG øe q mπc ≈∏Y çƒëÑdG êPƒ‰ ≥«Ñ£J ”
≈∏Y êPƒªædG ≥«Ñ£J q” .ÒZ ’ ó∏ÑdG º°SEG åëH áYƒª› ≈∏Y äÓjó©àdG
áé«àf 0 É¡jód ¿Gó∏H 5 q¿CG qÚÑJ :É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ 67 `dG ¿Gó∏ÑdG
º¡jód kGó∏H 39 q¿CG qÚÑJ ;á«dÉàdG á∏MôŸG ¤EG á«≤ÑàŸG 62`dG ¿Gó∏ÑdG â∏ qgCÉJh
øe áKÓK â«≤H ,(á∏eÉc ¢Uƒ°üf) RôØdG øe IÒNC’G á∏MôŸG ó©H áé«àf 0
äÉ©ªàéŸG ¿É÷ ÖÑ°ùH ¢SQódG nó«b èFÉàf ¿hO øe IóFÉ©dG ó∏H 39 `dG ¿Gó∏ÑdG
iód ¬qfCG qÚÑJh ,(É«æ«c ,ôFGõ÷G ,IóëqàŸG áq«Hô©dG äGQÉeE’G) ᣰTÉædG áq«∏ëŸG
áqà°S á©LGôŸG ôjô≤J ≈æãà°SG øμd πbC’G ≈∏Y IóMGh áé«àf á« q≤ÑàŸG 23 `dG ¿Gó∏ÑdG
á©HÉàdG áq«∏ëŸG äÉ©ªàéŸG áæ÷ øª°V Ö°SÉæe ™°Vƒd ô≤àØJ É¡qfC’ É¡æe ¿Gó∏H
øμd .kGó∏H 20 á©LGôŸG ôjô≤J ø qª°†J ‹ÉàdÉH ,º¶©dG ≥ qbÎd áq«dhódG á°ù q°SDƒª∏d
á©HÉJ á«∏fi á«©ªL ÜÉ«Z hCG/h á«aÉc äÉfÉ«H ™ªL ≈∏Y IQó≤dG Ωó©d kGô¶f
áæ£∏°Sh É«Ñ«dh ôFGõ÷G AÉæãà°SG q” ,º¶©dG ≥bÎd á«dhódG á°ù°SDƒŸG ™e áfhÉ©àe
.πeÉc mπμ°ûH øª«dGh ¿ÉªY
Oƒ«b ¢Vôa :5 á∏MôŸG
¢VhôØŸG ó«MƒdG ó«≤dG ¿Éc ,á≤£æŸG ‘ ¢Uƒ°üædGh áHƒàμŸG OGƒŸG IQóæd kGô¶f
á°VhôØŸG Oƒ«≤dG ¿ƒμJ ÉÃQh .ô°ûÑdG ∫ƒM ä’É≤ŸG áqjOhófi åëH qπc ≈∏Y
hCG ájÉbƒdG øY äÉfÉ«H …ƒ– ä’É≤e âæãà°SG ób ôª©dG Ö°ùëH º«°ù≤àdG áé«àf
.kGó«b Èà©J ⁄ ‹ÉàdÉH ,»YƒdG iƒà°ùe
RôØdG :6 á∏MôŸG
OóY ¢ü«∏≤àd äGƒ£ÿG áq«KÓK áHQÉ≤e ∫ÓN øe áq«FÉ¡ædG ä’É≤ŸG Rôa q”
.´ƒ°VƒŸG øY áLQÉÿG ä’É≤ŸG
ä’É≤ŸG øjhÉæY ¢SÉ°SCG ≈∏Y RôØdG (1 Iƒ£ÿG
øjhÉæY áfQÉ≤e ∫ÓN øe ´ƒ°VƒŸÉH åëH πc á∏°U º««≤J iôL -
±òM q” .êPƒªædG øe »YôØdG Aõ÷G ´ƒ°Vƒe hCG åëÑdG Ωƒ¡Øà ä’É≤ŸG
πª°ûJ .á©LGôŸG ôjô≤J ™«°VGƒÃ á∏°üdG ΩóY É¡æjhÉæY âæq«H »àdG ä’É≤ŸG
º¶©dG ≥ qbÎH á£ÑJôe ÒZ ä’ÉM hCG ¬LƒdG ΩɶY Qƒ°ùc øY øjhÉæY ∫ÉãeC’G
Rôa q” .Ö∏≤dG ¢VGôeCG hCG …óãdG ¿ÉWô°S πãe á∏°U äGP ¢VGôeCGh Qƒ°ùμdGh
.∫É≤e ¿GƒæY 3650
IO qóëŸG á∏°üdG äGP äÉ°ü qî∏ŸG qπc AÉ≤àfG (2 Iƒ£ÿG.¿Gƒæ©dG øY åëÑdG ∫ÓN øe
.äÉ°ü qî∏e 106 Rôa q”
¢Uƒ°üædG á∏eÉμdG ä’É≤ŸG πc AÉ≤àfG (3 Iƒ£ÿG øY åëÑdG ∫ÓN øe IO qóëŸG á∏°üdG äGP
.äÉ°ü qî∏ŸG
.(√ÉfOCG º°SôdG ™LGQ) kÓeÉc k’É≤e 70 á©LGôe â q“
.¿ƒªgÉ°ùeh ÜÉqàc É¡«dEG QÉ°TCG áq«aÉ°VEG äÉ°SGQO ∫ɪ©à°SG q” ɪc
á¶MÓe
m∫É≤e iƒàfi ∞°Uƒd á«æWƒdG á«Ñ£dG áÑàμŸG ‘ á°Sô¡ØdÉH ÚªFÉ≤dG πÑb øe MeSH π nª©nà°ù oJ 1 Ú∏ª©à°ùª∏d í«àj Ée ájôé°T á«∏μ«g hCG á«eôg á«∏μ«¡H MeSH äÉë∏£°üe º«¶æJ qºàj ɪc . qÚ©e
èFÉàf øª°V ájOhófi ÌcC’G MeSH äÉë∏£°üe êGQOEG qºàj ¿CG Gƒæª°†«d MeSH í∏£°üe π«°üØJ .åëÑdG
69
É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ¢Uƒ°üædGh áHƒàμŸG OGƒŸG ‘ åëH
¥ô°û∏d »ª«∏bE’G á©LGôŸG ôjô≤JÉ«≤jôaEGh §°ShC’G
2011 ΩÉ©d É«≤jôaEGh §°ShC’G ¥ô°ûdG ‘ º¶©dG ≥bÎH á£ÑJôŸG AÉÑYC’Gh ∞«dÉμàdGh äÉ«FÉHƒdG
§°ShC’G ¥ô°ûdG á≤£æe ‘ kGó∏H ô°ûY á©Ñ°S πª°ûj …òdG Gòg á©LGôŸG ôjô≤J q¿EG
AÉÑYC’Gh äÉ«FÉHƒdG øY äÉeƒ∏©ŸG ™ªéj …òdG ∫ qhC’G ôjô≤àdG ƒg É«≤jôaEGh
‹É◊G AÖ©dG ôjô≤àdG º u«≤j .óMGh móæà°ùe ‘ º¶©dG ≥bÎH á£ÑJôŸG ∞«dÉμàdGh
ájÉYôdGh áaô©ŸG QÉWEG ‘ äGô¨ãdG O uóëjh , kÓÑ≤à°ùe ¬d ™ sbƒàŸG AÖ©dGh ¢Vôª∏d
.á≤£æŸG ‘ áªFÉ≤dG
Ò°ûJ ∫hódG á«Ñdɨd á«∏Ñ≤à°ùŸG äÉ© qbƒàdGh É¡H ¿É¡à°ù oj ’ áæs«ÑŸG äGô¨ãdG q¿EG
ÚH Úæ u°ùŸG áÑ°ùf ójGõàJ ɪ«a á°TÉ°û¡dG Qƒ°ùc OGóYCG ‘ kGóL ÒÑc ´ÉØJQG ¤EG
áeRÓdG äGƒ£ÿG ¿ƒ«æ©ŸG ò uîàj q¿CG …Qhô°†dG øe ¬qfCG ‘ q∂°T ’ .¿É qμ°ùdG
,¿ƒq«Ñ£dG ¿ƒ«°UÉ°üàN’Gh ,áq«ë°üdG á°SÉ«°ùdG øY ¿ƒ«eƒμ◊G ¿ƒdhDƒ°ùŸG – .¬æY áŒÉædG Qƒ°ùμdGh º¶©dG ≥bôJ ôKCG øe qóë∏d – á qeÉ©dGh ,ÚeCÉàdG äÉcô°Th
᪠u«b kIGOCG π uμ°û oj ¿CG ,¬Yƒf øe ∫ qhC’G ¬qfCG ɪq«°S ’ ,Gòg á©LGôŸG ôjô≤àd πeCÉfh
»ë°üdG …óëàdG Gòg ≈∏Y Ωɪàg’G §«∏°ùJ ᫨H ‘∑ qôëà∏d AGóf’ áHÉãà ¿ƒμJ
.᫪gC’G ≠dÉÑdG
á«dhódG á°ù°SDƒŸG ,Ú«ª∏©dG øjQÉ°ûà°ùŸG áÄ«g ¢ù«FQ ôHƒc ¢SôjÉ°S Qƒ°ùahÈdG
º¶©dG ≥bÎd
International Osteoporosis Foundation
Rue Juste-Olivier 9
CH-1260 Nyon
Switzerland
T +41 22 994 01 00
F +41 22 994 01 01
www.iofbonehealth.org
:øe IOhófi ÒZ ájƒHôJ áëæe øe mºYóH AÉL ôjô≤àdG Gòg OGóYEG q¿EG
øjôëÑdGôjjô ÑdÑddGGdG
üeee
¿Gôjô¿G¿G¿¿G¿¿Gôôjôj
¿OQC’G¿OQ¿OOQQ’Q’
É«æ«cÉ«æ«cæÉ«É«æÉ««æ««æ«cæ«cæ«æ«cæ««c«c«c«c«c
âjƒμdGâjƒμdâjâjƒâjjƒμjƒƒμdƒμμdGμdμdμdGμdμd
¿ÉæÑd¿É¿ÉæÉæÑÉææÑdæÑæÑdæÑÑdÑdÑd
Üô¨ŸGÜôÜô¨ô¨Ÿô¨ô¨Ÿô¨ŸG¨Ÿ¨ŸG¨ŸŸGŸG
Ú£Ú£Ú£Ú£Ú£Ú£Ú£Ú££££°°°°°°££££££££ ù∏aù∏ùù∏aù∏∏aù∏aù∏∏a∏a∏a°°°°°°°°
ô£bô£ô£bô££b£b£b£b£b£b£b£b
áááááááqqjOƒ©jjOjOƒOƒ©ƒ©ƒ©©©áááááááá °°°°°°©©©©©©©© ááááááqq«Hô©d«Hô©ô©«Hô©««H««Hô«HHHô©ô©ô©ô©ááááááááqqÉ«≤jôaEÉ«É«≤É««≤j«≤«≤j≤jô≤jjôaôaôaôaEaaaaa ܃æL܃æL܃܃æƒæLƒæƒæLæLæLEE
ÉjQƒÉjÉjQÉjjQƒQƒƒƒ°°°°°°°°°ƒƒƒƒƒƒƒƒƒƒ SSS°°°°°°°°°°
¢ùfƒJ¢ù¢ùf¢ùùfùfƒùfffƒJƒJƒJJƒJƒJƒJ
É«côJÉ«É«cÉ««c«ccôJôJôJ
IóëIóëóëóëëëqqàŸG áààŸààŸàŸGàŸŸG áááëëëëëëëë qq«Hô©dG äGQÉeE’G««H««H«Hô«HHô©ô©dô©©dG äGQÉe’©ddG äGQÉe’©dG©ddG äGäGQQÉQÉeÉe’ÉeeE’Ee’’G’Gááááááááqq www.iofbonehealth.org