2o PANEL DE EXPERTOS LIFE-OPERE

LIFE SMART Hospital:

Un paso hacia el objetivo de cero emisiones en el

sector salud: demostración de mejores prácticas

disponibles en el Hospital Universitario Río Hortega

Santiago de Compostela

21 de octubre de 2015

Luis Moretón García

CEO COINGES

Lugar, fecha

LIFE SMART Hospital

Fechas Inicio 01/9/2014

Fin 30/11/2017

Duración 39 meses

Cifras Presupuesto 1.880.581 €

Contribución europea 756.838 €

4 socios españoles

Lugar, fecha

Consorcio

CARTIF. Coordinador del proyecto

Es un centro tecnológico privado, sin ánimo de lucro y

horizontal

Dispone de una plantilla de 170

investigadores que desarrollan una

media de 100 proyectos de I+D al

año

Lugar, fecha

Consorcio

Gerencia Regional de Salud Castilla y León

HOSPITAL UNIVERSITARIO

RÍO HORTEGA • 600 Camas

• 17 Quirófanos

• 2 Salas de cirugía menor

• 6 Paritorios

• 23.500 ingresos

•108.000 urgencias

•155.000 estancias Hospitalarias

• Más de 2.500 trabajadores

• Actividad docente

Lugar, fecha

Consorcio

Lugar, fecha

Consorcio

ITENE (Instituto Tecnológico del Embalaje, Transporte y Logística)

Asociación privada sin ánimo de

lucro que promueve la prestación

de servicios tecnológicos

avanzados en los ámbitos del

envase y embalaje, logística,

transporte y movilidad

Lugar, fecha

Concepto

El sector salud es un gran consumidor de recursos (energía, combustibles

fósiles, agua, etc.) y genera gran cantidad de residuos por lo que contribuye de

manera significativa al cambio climático.

Alcance mundial:

Aprobación propuesta vinculante en la Unión Europea para reducir un 40% en

2030 las emisiones de carbono en relación con el nivel de 1990 (24/10/2014).

Lugar, fecha

Selección Demostrador

El Hospital Universitario Río Hortega es uno de los hospitales más grandes de

Castilla y León:

115.000 m2

25.000 ingresos anuales

264.000 consultas anuales

Se convertirá durante los 3 años del proyecto en un demostrador a escala real de

tecnologías más limpias y con menores emisiones de carbono vertebradas en 3

ejes: energía, agua y residuos.

Lugar, fecha

Objetivos

Aumentar la capacidad de adaptación de los Hospitales al cambio climático.

Desarrollo de planes de actuación basados en mejores prácticas disponibles,

formación a medida, y potencial de replicabilidad de la experiencia.

Reducir la huella climática del hospital y avanzar hacia la neutralidad de las

emisiones de carbono.

Tres ejes:

Energía

Agua

Residuos

Lugar, fecha

Resultados esperados

5% de ahorro en combustible de quemadores y calderas.

10% de ahorro en el consumo eléctrico (iluminación).

30% de ahorro en el consumo de energía térmica y eléctrica en

quirófanos.

35% de ahorro en el consumo neto de agua.

20% de reducción de contaminación de los vertidos.

5% de reducción en la cantidad de residuos no separados.

1% de reducción en la cantidad de residuos a vertedero.

Lugar, fecha

Resultados esperados

10% reducción de emisiones de carbono.

30% de reducción en la huella hídrica.

Al menos 20 hospitales/Gerencias de salud expresan interés.

Creación de una red de expertos en temas de gestión

sostenible de hospitales.

Lugar, fecha

EJE ENERGIA

HURH y

COINGES

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

1.- Mejora rendimiento de quemadores en calderas.

2.- Control del alumbrado.

3.- Alumbrado LED en urgencias.

4.- Control ventilación en quirófanos y pasillos.

5.- Ajuste motores climatización.

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

1.- MEJORA RENDIMIENTO DE QUEMADORES EN CALDERAS.

Sólo ahoraremos el 0,4% de combustible (86 MWh) frente al 3% previsto.

Se ahorrará un 44% en electricidad (33 MWh) en los quemadores.

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

2.- CONTROL DEL ALUMBRADO.

Después de las medidas de consumo realizadas esperamos, incluso,

mejorar el 10% previsto sobre la instalación sustituida.

ZONAS DE ACTUACIÓN

Vestuarios.

Pasillos (mucha iluminación natural).

ACTUACIÓN

Detectores de presencia.

Sondas de iluminación.

Balastos “DALI”.

Controladores.

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

3.- ALUMBRADO LED EN URGENCIAS.

Zona de 24h de funcionamiento de la iluminación.

Previsión de ahorro del 50% sobre la instalación sustituida.

Se está evaluando la sustitución del vapor de sodio del

alumbrado exterior por halogenuros metálicos con control

automático de nivel.

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

4.- CONTROL Y VENTILACIÓN EN QUIRÓFANOS Y PASILLOS.

QUIRÓFANO

Mantener la sobrepresión con el ventilador de extracción en

lugar de hacerlo con el de impulsión.

Ahorros térmicos no cuantificados (se evaluarán a posteriori).

Ahorros eléctricos del orden del hasta un 45% en la instalación

sustituida.

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

4.- CONTROL Y VENTILACIÓN EN QUIRÓFANOS Y PASILLOS.

CONTROL DE CLIMATIZADORES EN PASILLOS

Cambio de sondas en retorno a sondas en ambiente

Ahorros eléctricos (hasta un 50%) en la instalación sustituida

EL 33% DE LA ENERGÍA ELÉCTRICA DEL HOSPITAL SE CONSUME EN VENTILACIÓN

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

5.- AJUSTES DE MOTORES DE CLIMATIZACIÓN

Motores muy sobredimensionados: cambio por otros más

ajustados y de mayor eficiencia (del 86 al 90%).

Cambio de motores más ajustados a la necesidad real.

Disminución de caudales de aire (ajustes de poleas),

aumentando el salto térmico.

Lugar, fecha

Medidas EJE ENERGIA

CONCLUSIONES PARCIALES

De acuerdo a las medidas ya realizadas, estimamos

difícil alcanzar los objetivos de un ahorro del 30% de

ahorro energético, especialmente en la parte térmica.

Las medidas que se están llevando a cabo pueden ser

muy interesantes y de fácil exportación a otros edificios y

ámbitos.

Lugar, fecha

EJE AGUA

HURH y CARTIF

Lugar, fecha

Escenario inicial EJE

AGUA

Cafetería

Personal

Cafetería

Público

Cocina

Saneamiento salida

Público

Consumos de agua en: fluxores, unidad de hemodiálisis,

zona industrial, cafeterías, laboratorios, quirófanos

Lugar, fecha

Escenario inicial EJE

AGUA

Consumo promedio de agua

504

457

334

276244

227

0

100

200

300

400

500

600

2009 2010 2011 2012 2013 2014

m3/día

55 % AHORRO

Mejora fluxores

Sondeos para riego y agua

paneles evaporativos

Lugar, fecha

1,321,52

1,83

3,17

1,3

0,97

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

2009 2010 2011 2012 2013 2014

K

Escenario inicial EJE

AGUA

Carga contaminante vertido - factor k

Mejora tratamiento aguas

residuales cocinas

(separador de grasas)

Lugar, fecha

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

AGUA

Disminuir consumo agua hospital:

Reutilización agua rechazo hemodiálisis.

Reutilización agua paneles evaporativos para fluxores.

Mejores técnicas disponibles y buenas prácticas

Instalación dispositivos de medida: patrones de consumo.

Lugar, fecha

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

AGUA

Disminuir consumo: Reutilización rechazo hemodiálisis

RO-1

2,7 m3/h

Red 4,5 m3/h

3 m3/h

9 m3

RO-23,6 m3/h

1,8 m3/h 0,78 m3/h

1,5 m3/h

1,8 m3/h Rechazo RO-2 como entrada

1,02 m3/h

Aljibe AFCH

Rechazo 1ª unidad de OI al aljibe general

como agua de consumo humano (33%

ahorro)

Rechazo 2ª unidad a la entrada

(50% ahorro)

Lugar, fecha

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

AGUA

Disminuir consumo: Reutilización agua paneles evaporativos para

fluxores.

Paneles

evaporativos

desagüe

90 m3/d

Verano

Invierno

Aljibe

general

Lugar, fecha

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

AGUA

Lugar, fecha

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

AGUA

Mejores técnicas disponibles y buenas prácticas – Networking LIFE

BOHEALTH

Inspección fugas

Buenas prácticas en torno a la cocina y cafeterías: lavavajillas, grifos,

Riego eficiente

Lugar, fecha

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

AGUA

Instalación dispositivos de medida: patrones de consumo.

Se aprovechará la existencia actual de un contador general de ACS con

emisión de impulsos, integrado en el sistema de gestión de las placas

solares. Se recogerá esta señal también en nuestro histórico de consumos

de agua.

Con estos contadores podremos conocer el gasto del Hospital en Riego,

AFCH, ACS, fluxores y producción del pozo. Además se podrán

establecer patrones de consumo y determinar la relación entre el gasto en

fluxores y el agua de consumo humano.

Lugar, fecha

EJE RESIDUOS

HURH e ITENE

Lugar, fecha

Escenario inicial EJE

RESIDUOS

AUDITORIA INICIAL

Se ha centrado en el análisis de la “gestión de residuos” y el

seguimiento de “procedimientos” en tres niveles

Nivel unidades

Nivel almacenes intermedios de residuos

Nivel almacén final de residuos

Se han tenido en cuenta la totalidad de las tipologías de residuos incluidas en:

Grupo I (Asimilables a urbanos)

Grupo II (Sanitarios no específicos)

Grupo III (Sanitarios especiales)

Grupo IV (Residuos de normativas especiales)

A partir de la auditoria (puntuación 54%) se han identificado aspectos a mejorar y establecido las acciones específicas a implantar.

Lugar, fecha

Mejoras en el diseño de la clasificación, segregación y recogida de los

residuos.

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

RESIDUOS

Implantación de nuevos contenedores

Grupo I Papel Cartón Envases Botellas plástico (PET) Latas de refresco Vidrio Film polietileno Polietileno expandido

(EPS) Orgánicos Madera Chatarra Residuos construcción y

demolición (RCD) Textil Aceite de cocina Resto de Grupo I

Grupo II Residuo de Grupo II

Grupo III Cortantes y punzantes Biológicos Líquidos de equipos de análisis clínico

Grupo IV Citostáticos Disolventes halogenados Formol Xilol Alcohol Disolventes no halogenados Reactivos de laboratorio Soluciones acuosas Soluciones ácidas

Parafinas Aceites minerales

Restos de medicamentos Envases contaminados Envases de pinturas y disolventes Envases de vidrio Textiles Tubos fluorescentes Bombillas Residuos electrónicos Pilas de plomo Pilas de Níquel-Cadmio Pilas Mercurio Pilas alcalinas Tóner y cartuchos de tinta

Lugar, fecha

Mejoras en el diseño de la clasificación, segregación y recogida de los

residuos.

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

RESIDUOS

Introducción de nuevos procedimientos en el área de residuos

Política de gestión de residuos y compromiso de la dirección

Medición y seguimiento

Formación

Plan de gestión de residuos

Requisitos legales

Incidentes

Acciones correctivas y preventivas

Evaluación y control de proveedores

Comunicaciones

Prevención.

Lugar, fecha

Mejoras en el diseño de la clasificación, segregación y recogida de los

residuos.

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

RESIDUOS

Otras mejoras

Adaptación del Plan de Gestión Interna de Residuos

Preparación de planos de ubicación de nuevos contenedores

Señalización de zonas de residuos y de los propios

contenedores

Implantación de contendores reutilizables

Procedimentar frecuencias de recogida de cada contenedor

Definición de responsables y tareas en materia de gestión de

residuos

Lugar, fecha

Implantación de un sistema de trazabilidad de los residuos.

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

RESIDUOS

UNIDADES.

Etiquetado de contenedores (Grupo III y Grupo IV-citostáticos).

La etiqueta informa de tipología de residuo y unidad de procedencia.

ALMACÉN INTERMEDIO

Etiquetado de contenedores (Grupo I-Papel, Envases, Resto; y Grupo II)

La etiqueta informa de tipología de residuo y almacén intermedio (AI) de

procedencia. Cada AI tiene asociadas una serie de unidades.

ALMACÉN FINAL

Pesaje de contenedores de unidades y almacén intermedio.

Pesaje de otras fracciones que no han pasado por unidades o AI

Registro informático de datos.

LA MEJOR TRAZABILIDAD PERMITIRÁ…

Conocimiento de cantidad y calidad de residuos en cada zona del hospital en tiempo real, permitiendo:

Optimizar costes

Adaptarse a posibles cambios en generación de residuos

Crear competitividad entre unidades (reconocimiento a quien más y mejor separe)

Lugar, fecha

Entrenamiento personalizado del personal a las necesidades concretas del

hospital.

Medidas LIFE SMART HOSPITAL - EJE

RESIDUOS

Todas las mejoras están siendo plasmadas en el nuevo

Plan de Gestión Interna de Residuos.

Una vez finalizado y aprobado por HURH, esta información

será plasmada en presentaciones específicas para las

diferentes unidades y para los diferentes perfiles de

trabajadores (actividad en 2016).

www.lifesmarthospital.eu @SmartHospitalEU