a maestria cft y sistema osteomioarticular
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Tema: “LA CULTURA FISICA
TERAPEUTICA (CFT) EN LA ATENCION A LAS
AFECCIONES DEL SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR “
Tema: “LA CULTURA FISICA
TERAPEUTICA (CFT) EN LA ATENCION A LAS
AFECCIONES DEL SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR “
CHINA (2000 - 3000 a.n.e)INDUES (1800 a.n.e)ANTIGUA GRECIA (SIGLO V a.n.e)HIPOCRATES (460 - 377 a.n.e)ROMA (SIGLO I a.n.e.)
CHINA (2000 - 3000 a.n.e)INDUES (1800 a.n.e)ANTIGUA GRECIA (SIGLO V a.n.e)HIPOCRATES (460 - 377 a.n.e)ROMA (SIGLO I a.n.e.)
HISTORIA
DECLINA SU USO DECLINA SU USO
FARMACOLOGIA .FARMACOLOGIA . DESARROLLO DE DROGASDESARROLLO DE DROGAS
USO DE PSICOTERAPIA POR PSIQUIATRIAS Y USO DE PSICOTERAPIA POR PSIQUIATRIAS Y PSICOLOGOSPSICOLOGOS..
AGUDIZANDO LOS PROBLEMAS DE SALUDAGUDIZANDO LOS PROBLEMAS DE SALUD AGUDIZANDO LOS PROBLEMAS DE SALUDAGUDIZANDO LOS PROBLEMAS DE SALUD
Estrés Estrés AnsiedadAnsiedadDepresiónDepresiónTrastornos Trastornos psicosomáticos.psicosomáticos.
Estrés Estrés AnsiedadAnsiedadDepresiónDepresiónTrastornos Trastornos psicosomáticos.psicosomáticos.
LA INACTIVIDAD. MODIFICACIONES.LA INACTIVIDAD. MODIFICACIONES.
• Volumen sistólico y VO2 máximo• Tolerancia ortostatica.• Flujo sanguíneo• Coronario y pulmonar• Presión sanguínea sistólica• Flujo sanguíneo de las extremidades• Capacidad de difusión.• Tono cerebro vascular.• Control temperatura sudación.• Capacidad vaso motora por perdida de calor
DisminuyendoDisminuyendo
• Producción de glóbulos rojos y hemoglobina.• Función fagocítica y leucocitica. Resistencia a la infección.• Proteínas y albúminas séricas.• Volumen de liquido intracelular.• Electrolitos séricos.• Capacidad de coagulación sanguínea.
• Sensibilidad a la insulina.• Catecolaminas.• Andrógenos séricos en hombres.• Calcio y densidad ósea.• Tono trofismo y masa muscular• Agudeza visual.• Equilibrio motor.
LA INACTIVIDAD. MODIFICACIONESLA INACTIVIDAD. MODIFICACIONES
Frecuencia cardiacaFrecuencia cardiaca Tensión arterial diastólica.Tensión arterial diastólica. Gasto cardiaco submaximal.Gasto cardiaco submaximal. Depresión del ST en el ECG.Depresión del ST en el ECG. Trombosis venosas profundas. Trombosis venosas profundas. Sincope o lipotimiaSincope o lipotimia Colesterol, LDL, HDL / LDL.Colesterol, LDL, HDL / LDL.
AUMENTANDOAUMENTANDO
Alteraciones del sueño. Diuresis y constipación. Ig g intra y extra mitocondrial. Excreción de calcio fósforo y nitrógeno. Corticosteroides séricos. Liquido extracelular.
LOS EFECTOS DEL SEDENTARISMO DESAPARECEN CON EL EJERCICIO FISICO.
• Circulación cardiaca.• Amplitud de la luz arterial.• Eficiencia del miocardio.• Eficiencia de la distribución sangre periférica y retorno.• Capacidad de transporte de electrolitos.• Capacidad fibrinolitica.• Volumen sanguíneo y glóbulos rojos.• Tolerancia al estrés.• Estilo y modo de vida adecuados.
AUMENTANDOAUMENTANDO
LOS EFECTOS DEL SEDENTARISMO DESAPARECEN CON EL EJERCICIO FISICO.
DISMINUYENDO
• Lípidos sericos.• Triglicéridos.• HDL Colesterol.• Prueba de tolerancia a la glucosa.• Por ciento de grasa. (Obesidad).• Agregación plaquetaria.
•Tensión arterial.• Fc. de reposo y submax.• Disritmia.• Sobre reacción neuro humoral.• Estrés psíquico.• Colágeno en las arterias coronarias.
Para el desarrollo general se dividen según:
• Carácter anatómico.• Carácter de la actividad.• Síntomas y carácter de los
ejercicios.• Carácter de la utilización
de los implementos y aparatos
LOS EFECTOS DEL SEDENTARISMO DESAPARECEN CON EL EJERCICIO FISICO.
EJERCICIOS FISICOS, DIVISION: 1. GIMNÁSTICOS: A. Para el desarrollo general.
B. Respiratorios. C. Especiales.
1. CARACTER ANATOMICO DE LOS EJERCICIOS
a) Miembros superiores (MS)
b) Miembros Inferiores (MI)
c) Tronco2. CARACTER DE LA ACTIVIDAD
• Activos • Pasivos
3. SINTOMAS Y CARACTER DE LOS EJERCICIOS
• ORDEN • LIBRE O • PREPARATORIO • CORRECTIVOS • COORDINACIÓN • LANZAMIENTO • EQUILIBRIO • RESISTENCIA
• FUERZA • VELOCIDAD • DISTENSION • RELAJACIÓN • TENSIÓN • ESTATICA DE LOS MUSCULOS REFLEJOS
4. UTILIZACION DE IMPLEMENTOS Y APARATOS
• mancuernas • maquinas • bastones gimnasticos, • pelotas, • espaldera,• bancos p/ aerobicos
• banco p/cuadriceps,• Board abdominal,• ejercicios con equipos isocineticos
1. Reposo o en movimiento
2. Abdominales o diafragmáticos
3. Toráxicos
4. Supraclaviculares
CARACTERÍSTICAS DE LOSCARACTERÍSTICAS DE LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOSEJERCICIOS RESPIRATORIOS
A MARCHA. B TROTE. C LANZAMIENTOS D SALTOS. E NATACIÓN. F REMO. G CICLISMO
ESTACIONARIO.
2. DEPORTIVOS APLICADOS
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA LA
APLICACIÓN DEL EJERCICIO FISICO.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES PARA LA
APLICACIÓN DEL EJERCICIO FISICO.
Sus únicas contraindicaciones lo constituyen:1. Grave estado de salud
2. Fiebre elevada 3. Periodo critico de la enfermedad.
4. Dolores intensos 5. Hemorragias importantes
6. Inmovilización incorrecta de las partes de una fractura
7. Durante el tratamiento conservador de los tumores malignos.
FORMAS FUNDAMENTALES DE FORMAS FUNDAMENTALES DE APLICACIÓN DEL EJERCICIO FISICO.APLICACIÓN DEL EJERCICIO FISICO.
• gimnasia matutina• gimnasia terapéutica• ejercicios deportivos aplicados• juegos pre deportivos• paseos • excursiones y turismo
cercano
1.- Selección y ordenamiento adecuado de los ejercicios utilizados.
2.- Aplicación sistemática3.- Dosificación4.- Duración5.- Individualización
REGLAS PARA SU APLICACION
INTRODUCTORIA: 10- 15% Volumen Total• FUNDAMENTAL : 70-85 % Volumen Total• FINAL : 5-10 % Volumen Total
• SELECCIÓN DE LAS POSICIONES INICIALES• SELECCION DE LOS EJERCICIOS SEGÚN EL CARÁCTER ANATOMICO•REPETICIÓN DE LOS MOVIMIENTOS• INTENSIDAD DE LOS MOVIMIENTOS• RITMO DE LOS MOVIMIENTOS• AMPLITUD• PRECISION EN LA EJECUCIÓN DE LOS MOVIMIENTOS• SENCILLEZ Y COMPLEJIDAD• GRADO DE ESFUERZO EN LA REALIZACIÓN DE LOS EJERCICIOS• FACTOR EMOCIONAL• METODOS PARA UTILIZAR LOS EJERCICIOS TERAPÉUTICOS
PROCEDIMIENTOS METODOLOGICOS PARA LA GIMNASIA TERAPEUTICA
Rehabilitación cardiopatía isquémica
y factores de riesgo coronario
Rehabilitación cardiopatía isquémica
y factores de riesgo coronario
EDAD. LA ATEROSCLEROSIS Y SUS COMPLICACIONES EL INFARTO DE MIOCARDIO Y EL CEREBRAL. EL AUMENTO DE LAS LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD Y EL COLESTEROL TOTAL LA INTOLERANCIA A LA GLUCOSA (DIABETES) LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL LA HIPERTROFIA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO DEL CORAZÓN LA OBESIDAD ABDOMINAL. LA DISMINUCIÓN DE LA FORMA CARDIOVASCULAR
CERCA 50% MUERTESENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
REACCIONES A LA CARGA FISICA DURANTE LA REALIZACION DE EJERCICIOS FISICOS
SINTOMAS, SIGNOS PARAMETROS CARDIOVASCULARES Y BIOQUIMICOS
TIPO DE RESPUESTA
FISIOLOGICA TRANSITORIA PATOLOGICA
AGOTAMIENTO NO EXISTE MODERADO DURACION 5-10 INTENSO DURACION MAYOR 10 min.
PALIDEZ NO EXISTE NO EXISTE PRESENTE
ATAXIA NO EXISTE NO EXISTE PRESENTE
CONFUSION NO EXISTE NO EXISTE PRESENTE
INCORDINACIONES NO EXISTE NO EXISTE PRESENTE
INCAPACIDAD MANTENER EL RITMO DE TRABAJO PREFIJADO
NO EXISTE DISMINUCION EN UN 10 % DISMINUCION EN MAS DE UN
10 %
F.C RECUPERACION REGRESA NIVELES DE REPOSO, ANTES DEL 5TO MINUTO RECUPERACION
REGRESA A LOS NIVELES DE REPOSO 5-10 MIN RECUPERACION
REGRESA A LOS NIVELES DE REPOSO 10 MIN RECUPERACION
PRESION SANGUINEA SISTOLICA – AUMENTA HASTA 50 mm Hg
DIASTOLICA – NO VARIA O DISMINUYE
SISTOLICA - AUMENTO 50-80 mmHg
DIASTOLICA – AUMENTO 0-10 mmHg
SISTOLICA – DISMINUYE O AUMENTA > 80 mmHg
DIASTOLICA – AUMENTA > 10 mmHg
UREA SANGUINEA REPOSO
VALORES DENTRO DE LA MEDIA
DISMINUCION VALORES POR DEBAJO DE LA MEDIA DURANTE EL PRIMER DIA, NORMALIZA AL SIGUIENTE
DISMINUCION POR DEBAJO DE LA MEDIA 2 DIAS SEGUIDOS ELEVACION POR ENCIMA VALORES NORMALIDAD.
CONDUCTA VOLUMEN DE CARGA
SE AMPLIA NO CAMBIA SE DISMINUYE
PERCEPCION DEL ESFUERZO PERCEPCION DEL ESFUERZO
0 NADA0.5 MUY MUY DEBIL (SE SIENTE)1 MUY DEBIL2 DEBIL3 MODERADO4 ALGO FUERTE5 FUERTE (PESADO)6 7 MU Y FUERTE8 9 10 MUY MUY FUERTE (CASI MAXIMO)11 MAXIMO
METODOLOGIA PARA LA APLICACION DE
LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS
METODOLOGIA PARA LA APLICACION DE
LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS
INSPIRACION
TRONCO ERECTOABDUCCION O ELEVACION DE LOS BRAZOSEXTENSION DE LAS PIERNASDISTENSION DEL ABDOMEN.DISTENSION DEL TORAXELEVACION DE LOS HOMBROS
EXPIRACION
FLEXION DEL TRONCOADUCCION O DESCENSO DE LOS BRAZOSFLEXION DELAS PIERNASRETRACCION DE ABDOMENDESCENSO DE LOS HOMBROSRETRACCION DEL TORAX
METODOLOGIA PARA LA APLICACION DE LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS
POSICION INICIAL BRAZOS CINTURA MEJORA VENTILACION VERTICE PULMON
POSICION INICIAL BRAZOS NUCA Y ELEVACION MEJORA VENTILACION LOBULOS INFERIORES
POSICION INICIAL ACOSTADO FACILITA RESPIRACION ABDOMINAL O DIAFRAGMATICA
POSICION INICIAL SENTADO FACILITA RESPIRACION COSTAL
METODOLOGIA PARA LA APLICACION DE LOS EJERCICIOS RESPIRATORIOS
ASMA BRONQUIAL
• AUMENTO EXPIRACION. CONTRA RESISTENCIA•DISMINUYE FRECUENCIA RESPIRACION• AUMENTA PROFUNDIDAD• ACTIVA TRABAJO MUSCULOS RESPIRATORIOS• AUMENTA PRESION INTRABRONQUIAL
NEUMONIA• AUMENTO DE LA INSPIRACION• EJERCICIO DECUBITO LATERAL MISMO LADO PULMON AFECTO• PARA FAVORECER EXPECTORACION POR COMPRESION COSTAL
EJERCICIOS FISICOS EJERCICIOS FISICOS EN LAS EN LAS
ENFERMEDADES ENFERMEDADES ENDOCRINO ENDOCRINO
METABOLICASMETABOLICAS
EJERCICIOS FISICOS EJERCICIOS FISICOS EN LAS EN LAS
ENFERMEDADES ENFERMEDADES ENDOCRINO ENDOCRINO
METABOLICASMETABOLICAS
DIABETES MELLITUS
Ejercicio: captacion de glucosa por el tejido muscular
FACTORES QUE INTERVIENENFACTORES QUE INTERVIENEN
Factor de actividad muscular (maf) Aumento de la actividad no supresible parecida a la insulina Aumento flujo sanguineo y apertura capilares Hipoxia Calcio citoplasmatico Accion permisiva de la insulina Niveles de catecolaminas
CALCULOS RENALESCALCULOS RENALES
Tamaño del calculolocalizacion del mismo
Ejercicios acostados con elevacion de las piernas
• saltos, saltos, • suiza,suiza,• trote, trote,
De acuerdo al tamaño: • cuclillas profundas,cuclillas profundas,
• subir y bajar escalera,subir y bajar escalera,• ciclismociclismo
< de 1 cm:
> de 1cm:
INCONTINENCIA URINARIA
EJERCICIOS CONTRA RESISTENCIA DE ADUCCION DE LOS MUSLOS
EJERCICIOS SENTADO Y ACOSTADO DE CONTRACCION DE GLUTEOS Y ESFINTER ANAL
MARCHA CON PIERNAS ENTRECRUZADAS (ZIG – ZAG CON LAS PIERNAS) CON CONTRACCION DE GLUTEOS Y ESFINTER ANAL.
PTOSIS RENALES
EJERCICIOS ACOSTADO CON ELEVACION DE LAS PIERNAS
EJERCICIOS FORTALECEDORES DE LA MUSCULATURA ABDOMINAL PELVICA Y LUMBAR
EJERCICIOS FISICOS EN GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
TROMPA
OVARIO
LABIOMAYOR
LABIOMENOR
UTERO
CUELLO
CLITORIS
ORIFICIOURETRAL
ORIFICIOVAGINAL
ANO
EMBARAZO
I FASE COMIENZO – 16 SEMANASII FASE 16- 24 SEMANASIII FASE 24 – 32 SEMANASIV FASE 32- 36 SEMANASV FASE 36 SEMANAS - PARTO
EJERCICIO FISICO EN LAS AFECCIONES DIGESTIVAS
El problema de la salud mental se ha agudizadoseveramente en la sociedad actual.
El problema de la salud mental se ha agudizadoseveramente en la sociedad actual.
Estrés AnsiedadDepresiónTrastornos psicosomáticos.
Estrés AnsiedadDepresiónTrastornos psicosomáticos.
Actualmente, existe literatura específica que registra la eficacia del ejercicio y del deporte para el mejoramiento de diversos factores emocionales del ser humano y se está aplicando el término PSICOTERAPIA POR MEDIO DEL MOVIMIENTO
Actualmente, existe literatura específica que registra la eficacia del ejercicio y del deporte para el mejoramiento de diversos factores emocionales del ser humano y se está aplicando el término PSICOTERAPIA POR MEDIO DEL MOVIMIENTO
La Actividad Física es positiva para las personas que presentan:
Niveles moderados de ansiedadNiveles moderados de depresiónBaja autoconfianzaProblemas fóbicosExceso de tensión y estrésProblemas de sueñoNiveles elevados de agresividadProblemas de sociabilidadProblemas de introversiónExceso de pasividad y pesimismoPersonalidad Tipo A
El ejercicio y el deporte promueven una reducción significativa de la ansiedad-estado y sus medidas fisiológicas correlacionadas. De acuerdo con el meta-análisis de Petruzzello (1991), examinando la ansiedad-estado, la ansiedad-rasgo y los correlatos fisiológicos de la ansiedad, no importa COMO la ansiedad sea considerada, no hay duda que el ejercicio está asociado con una reducción de esas tres medidas, de acuerdo con la edad, sexo y modelo de salud mental.
Algunos programas de ejercicio no reducen la ansiedad (Hughes, 1994; Morgan & Goldston, 1987; Sorensen, 1987) porque no respetan un mínimo de tiempo necesario. La reacción de ansiedad es algo individual y suponer que el ejercicio o el deporte puedan alterar este patrón es algo irreal. Es necesario un tiempo de práctica de entre 4 a 20 semanas. Así también, para trastornos de pánico y agorafobia los resultados han sido controvertibles.
Ansiedad y Ejercicio
El ejercicio físico puede ser una alternativa al tratamiento o una ayuda en un tratamiento con dispositivos tradicionales de psicoterapia en la formas unipolares de depresión leve o moderada (ISSP, 1992; Bosscher, 1993).
Deporte y Psicoterapia.
Los beneficios individuales del ejercicio incluyen:a) reducción de la ansiedad-estado. b) reducción a niveles mínimos y moderados de la depresión c) reducción de los niveles de estrés d) reducción de los niveles de neurosis e) colabora en el tratamiento de la depresión severa f) beneficia psicológicamente a ambos sexos y a todas las edades.
Un resumen del tema realizado por la International Society of Sport Psychology - ISSP (1992), refiere: El proceso del ejercicio, ya sea de corta o larga duración, causa un bienestar mental y mejoría psicológica. La actividad física es causante de una mejora en la autoestima y varios trastornos psiquiátricos. Es una forma efectiva como otras formas de psicoterapia para el paciente depresivo.
Efectos asociados a la actividad física y el deporte
Cambios positivos en rasgos de personalidadCambios positivos en la autoestimaAumento de la autoconfianzaMayores sentimientos de controlMas imaginaciónMayor autosuficienciaMejoría de la memoriaMas independenciaMas asertividadMayor estabilidad emocionalMejor funcionamiento intelectualMejoría de la percepciónAumento de la popularidadUna imagen corporal mas positivaMayor autocontrol.
Los que practican deporte y actividad física se caracterizan:
Son mas independientes, tienen mejor sentido del humor, son
mas pacientes y optimistas, poseen mas confianza en si mismos, mayor estabilidad
emocional. Mayor extroversión y sociabilidad y un menor
neuroticismo.
Diferentes sensaciones experimentadas tras la realización de algún tipo de
deporte.
EuforiaResistenciaRapidezPoderAlegríaEspiritualidad
Relajación Sumamente depresivosCon escaso contacto con la realidadPropensos al suicidio
Trastornos psicopatológicos en los que no se recomienda el ejercicio.
CONSIDERACIONES Y CARACTERÍSTICAS QUE DEBE POSEEREL EJERCICO FÍSICO PARA QUE PROCURE BIENESTAR PSICOLÓGICO.
•El ejercicio debe ser practicado regular y sistemáticamente.•Deben ser aeróbico. Intensidad moderada a fuerte. Durante al menos 20 minutos.•Frecuencia diaria o tres veces a la semana.•Deberán afectar grandes masas musculares, con movimiento rítmicos y continuos.•El programa debe procurar el disfrute para establecer la adherencia.•Las actividades deben desarrollarse progresivamente.•El programa debe ser personalizado, adaptado al estado general y las habilidades.
La Actividad Física es positiva para las personas que presentan:
Niveles moderados de ansiedadNiveles moderados de depresiónBaja autoconfianzaProblemas fóbicosExceso de tensión y estrésProblemas de sueñoNiveles elevados de agresividadProblemas de sociabilidadProblemas de introversiónExceso de pasividad y pesimismoPersonalidad Tipo A
Efectos asociados a la actividad física y el deporte
Cambios positivos en rasgos de personalidadCambios positivos en la autoestimaAumento de la autoconfianzaMayores sentimientos de controlMas imaginaciónMayor autosuficienciaMejoría de la memoriaMas independenciaMas asertividadMayor estabilidad emocionalMejor funcionamiento intelectualMejoría de la percepciónAumento de la popularidadUna imagen corporal mas positivaMayor autocontrol.
Los que practican deporte y actividad física se caracterizan:
Son mas independientes, tienen mejor sentido del humor, son
mas pacientes y optimistas, poseen mas confianza en si mismos, mayor estabilidad
emocional. Mayor extroversión y sociabilidad y un menor
neuroticismo.
Teorías del Envejecimiento.
GENOMICA(25-35 % DE LA LONGEVIDAD)
acción de los factores intrínsecos y
extrínsecos sobre el organismo
intrínseco (radicales libres)
extrínsecos (medio ambiente, ej. radiaciones)
Las mitocondrias y el envejecimiento Mitocondrias + glucosa + oxígeno = ATP
Además del ATP especies oxígeno reactivas, o radicales libres (superóxido y peróxido de hidrógeno).
actúan sobre el DNA de las mitocondrias que carece de la acción protectora de las histonas que cubren el del núcleo y el contenido de enzimas reparadoras de las lesiones es muy parco
Mutaciones que interfieren con la producción de energía, y favorecen el proceso involutivo.
neutralizadores: la catalasa, la superóxido dismutasa, la glutation peroxidasa y la glutation reductasa.
FORMAS DE INFLUIR SOBRE LA DURACIÓN DE LA VIDA
EVITANDO LAS CAUSAS DE MUERTE
Se aumenta la duración de la vida media
FRENANDO EL ENVEJECIMIENTO
Se aumenta la duración de la vida total
El envejecimiento podría ser modificado mediante acciones capaces de influir sobre el fenómeno causal o sus consecuencias y, en especial, sobrelas alteraciones originadas en las células
Modificación de los genes que producen las superóxidodismutasa y la catalasa unidas al cobre y al zinc.
Estimular la defensa contra la peroxidación del DNA y de las proteínas
La restricción calórica
- Aumenta la vida total en los geneticamente obesos- Retrasa enfermedades asociadas al envejecimiento- Disminucion del daño oxidativo del DNA en cerebro, corazon y musculo esquelético- Disminuye los niveles circulatorios de glucosa e insulina y aumento de la sensibilidad a la insulina- Disminucion de la interaccion LDL con los proteoglicanos de la pared arterial.
La eliminación de los hábitos de la vida moderna que influyen negativamenteen la salud, como son el tabaco, el alcohol, las drogas y el abuso de los medicamentos
La adopción de una alimentación correcta y adecuada en contenido calórico
El control del peso corporal
La utilización de suplementos vitaminicos
El ejercicio físico como forma especifica de movimiento para mantener, elevar o recuperar
los niveles de salud combinado con la utilizacion
de los factores naturales como son el sol, aire y agua.
Esto se debe a que el ejercicio agudo moderado aumenta la
concentración en el músculo de las enzimas antioxidantes:
catalasa, superóxido dismutasa, glutation peroxidasa y glutation
reductasa; y lo mismo sucede con el crónico
(entrenamiento regular).
Incrementa la concentración en los
leucocitos de la sangre de un potente antioxidante que no se sintetiza en el organismo, el tocoferol.
Puede deducirse de lo expuesto, el ejercicio reduce no sólo las
consecuencias del envejecimiento sino
que actúa sobre uno de sus fenómenos
causales, la peroxidación.