2010-05-27 1.kuliah overview parasit

OVER VIEWPARASITOLOGI

MURKATI, dr., MKes

PARASITOLOGI

1. ZOOPARASIT

- PROTOZOA

- METAZOA

2. FITOPARASIT

- BAKTERI

- FUNGUS

3. SPIROCHAETA dan VIRUS

A. PARASITOLOGI KEDOKTERAN - PROTOZOA (ameba, plasmodium) - METAZOA (helminth,artropoda) - FUNGUSB. PARASITOLOGI KLINIS - MANIFESTASI KLINIS - DIAGNOSIS - PENGOBATAN/TATA LAKSANA - EPIDEMIOLOGI : pencegahan eliminasi

PARASITISMEa. KOMENSALISME

b. MUTUALISME

c. SIMBIOSIS

d. PREDATOR ( pemangsa )

PARASIT HOSPES

VEKTOR

HOSPES1. HOSPES DEFINITIF

2. HOSPES PERANTARA

3. HOSPES RESERVOAR

4. HOSPES PARATENIK

VEKTOR

1. VEKTOR BIOLOGIK

2. VEKTOR MEKANIK

HELMINTHOLOGI(cacing)

I. NEMATHELMINTHES (c. gilik)

KELAS NEMATODA

a. NEMATODA USUS

b. NEMATODA DARAH & JARINGAN

II. PLATYHELMINTHES (c. pipih)

KELAS TREMATODA (c. daun)

KELAS CESTODA (c. pita)

KELAS NEMATODA^ BENTUK TUBUH BULAT MEMANJANG, Ø LINTANG BULAT & BERONGGA^ ALAT KELAMIN TERPISAH ♂ dan ♀^ SEBAGIAN BESAR BERTELUR (nematoda

usus), ADA JUGA VIVIPAR (nemtd.drh-jar. Keluar larva)

^ TELUR KELUAR BERSAMA TINJA^ BENTUK INFEKTIF : - TERTELAN (telur) BERSAMA MAKAN - AKTIF MENEMBUS KULIT (larva) - GIGITAN VEKTOR

A. NEMATODA USUS

1. Ascaris lumbricoides

2. Necator americanus

3. Ancylostoma duodenale

4. Trichuris trichiura

5. Strongyloides stercoralis

6. Trichostrongylus sp.

7. Oxyuris vermicularis

8. Trichinella spiralis

* No. 1 – 6 : GOL. “ SOIL TRANSMITTED

HELMINTHS “

B. NEMATODA DARAH & JARINGAN

1. Wuchereria bancrofti

2. Brugia malayi

3. Brugia timori

4. Loa loa

5. Onchocerca volvulus

@ LARVA BEREDAR DLM DARAH

@ CARA PENULARAN/INFEKSI :

MELALUI GIGITAN VEKTOR

KELAS TREMATODA BENTUK SPT DAUN, PIPIH, TIDAK BE-

RONGGA, TIDAK BERSEGMEN MEMPUNYAI ALAT PENCERNAAN UMUMNYA HERMAFRODIT, KECUALI

CACING SCHISTOSOMA MEMP. BATIL ISAP MULUT, BATIL ISAP

PERUT HOSPES DEFINITIF, MANUSIA DAN

BERBAGAI HEWAN

KELAS TREMATODA SIKLUS HIDUP PERLU HOSPES PER- ANTARA, UMUMNYA > 1, KEC. SCHIST. SIKLUS HIDUP:

TELUR→MIRASIDIUM(M)→HP.I→ SPOROKISTA(S)→REDIA(R)→SERKA- RIA(SK)→HP.II→METASERKARIA(bent infektif) CARA INFEKSI: ^ TERTELAN HP.II MENGANDUNG METASERKARIA ^ SERKARIA AKTIF MENEMBUS KULIT

KELAS TREMATODA MENURUT TEMPAT HIDUP C. DEWASA

I. TREMATODA HATI :Fasciola hepatica,

Clonorchis sinensis, Opisthorchis sp.

II. TREMATODA USUS: Fasciolopsis buski

Echinostoma sp., Heterophyes sp.

III. TREMATODA PARU: Paragonimus

westermani

IV. TREMATODA DARAH: Schistosoma

japonicum, Schist.mansoni, Schist.

haematobium

KELAS CESTODABENTUK SPT PITA, PIPIH,t.d.SKOLEKS, LEHER,BADAN(STROBILA) SKOLEKS MERUP.ALAT PELEKAT,DI- LENGKAPI ALAT ISAP & KAIT-KAIT BERSEGMEN dsbt. PROGLOTIDTIDAK MEMP. ALAT CERNAHERMAFRODIT, PROG. berisi ALAT REPRODUKSI ♂ dan ♀> CARA INFEKSI: TERTELAN TELUR atau LARVA BENTUK INFEKTIF(dlm HP)

KELAS CESTODA DIKENAL 2 ORDO :

1. PSEUDOPHYLLIDEA

2. CYCLOPHYLLIDEA PSEUDOPHYLLIDEA:Diphyllobothrium latum

^ SKOLEKS dg 2 LEKUK ISAP

(BOTHRIUM)

^ TELUR MEMP OPERKULUM,KELUAR

BERSAMA TINJA

^ SIKLUS HDP:telur(dlm air)→korasidium →hp.I

→proserkoid→hp.II→pleroserkoid(sparganum)

KELAS CESTODA> CYCLOPHYLLIDAE:Taenia saginata,

Taenia solium,Hymenolepis nana,Hym.

diminuta,Dipyllidium caninum,Echino-

coccus granulosus,E.multilocularis

^ SKOLEKS dg 4 BATIL ISAP,dg/tanpa

ROSTELUM BERKAIT-KAIT

^ TELUR tanpa OPERKULUM, KELUAR

BERSAMA TINJA

^ TELUR tumbh dlm HP→bent.INFEKTIF

KELAS CESTODAPERAN MANUSIA BAGI CESTODA :

^ HOSPES DEFINITIF

T.saginata,T.solium,Dphyl.latum,H.nana,

H.diminuta, Dipyl.caninum

^ HOSPES PERANTARA

T.solium, H.nana, E.granulosus

PROTOZOA MEMP 2 STADIUM :

1. TROFOZOIT→VEGETATIF/PROLIFE-

RATIF-bergerak

2. KISTA→TIDAK AKTIF TERSUSUN ATAS :

1. INTI→ SATU(1) atau LEBIH

2. SITOPLASMA INTI

-STRUKTUR: MEMBRAN INTI,SERABUT INTI,

KARIOSOM,BUTIR-2 KROMATIN

PROTOZOAINTI -TIPE : a. VESIKULER b. GRANULERSITOPLASMA - STRUKTUR : a. EKTOPLASMA b. ENDOPLASMA - EKTOPLASMA→alat gerak,bertahan, ekskresi ENDOPLASMA→kehidupan,reproduksi

PROTOZOA REPRODUKSI SECARA :

a. ASEKSUAL

b. SEKSUAL ASEKSUAL :

1. BELAH PASANG

2. SKIZOGONI : inti→merozoit

3. PEMBIAKAN dlm STAD. KISTA SEKSUAL :

‘SYNGAMI’→ZIGOT→inti zigot membelah→

SPOROZOIT→disbt. SPOROGONI

PEMBAGIAN KELAS PROTOZOA

4 KELAS :

1. RHIZOPODA

2. MASTIGOPHORA = FLAGELLATA

3. CILIOPHORA = CILIATA

4. SPOROZOA

RHIZOPODAHIDUP DLM USUS BESAR - PATOGEN : Entamoeba histolytica - NON-PATOGEN: Entamoeba coli, Iodamoeba butschlii, Endolimax nana, Dientamoeba fragilis, Entamoeba ginggivalis (dlm mulut)AMEBA HIDUP BEBAS - MERUPK. AMEBA YG HIDUP DIALAM, SPT DLM AIR (kolam renang)

RHIZOPODAAMEBA HIDUP BEBAS - MASUK TUBUH MANUSIA→PATOGEN - 2 SPESIES YG DIKENAL : Naegleria fowleri Acanthamoeba culbertsoni - PENYEBAB: PRIMARY AMEBIC MENINGO- ENCEPHALITIS KERATITIS AMEBIC

MASTIGOPHORA/Flagellata

2 GOLONGAN :

I. FLAGELATA TRAKT. DIGESTIVUS

(mulut – usus) dan TRAKT.UROGENI

(vagina, uretra, prostat)

II. FLAGELATA DARAH & JARINGAN

(darah, jaringan, organ dalam)

MASTIGOPHORA/Flagellata

FLAGELATA TRAKT DIGESTIVUS :

- PATOGEN : Giardia lamblia

- NON-PATOGEN :

Trichomonas hominis (usus besar)

Trichomonas tenax (dlm mulut)FLAGELATA TRAKT. UROGENITAL :

- PATOGEN : Trichomonas vaginalis

MASTIGOPHORA/Flagellata FLAGELATA DARAH & JARINGAN I. GENUS LEISHMANIA II. GENUS TRYPANOSOMA GENUS LEISHMANIA - Leishmania donovani - Leishmania tropica - Leishmania brasiliensis GENUS TRYPANOSOMA - Trypanosoma rhodesiense - Trypanosoma gambiense - Trypanosoma cruzi

MASTIGOPHORA/Flagellata

HEMOFLAGELATA ini memp.4 STADIUM

1. AMASTIGOT (Stad. Leismania)

2. PROMASTIGOT (Stad. Leptomonas)

3. EPIMASTIGOT (Stad. Kritidia)

4. TRIPOMASTIGOT (Stad. Tripanosoma)SPESIES HEMOFLAGELATA dpt memp

2 stadium atau lebih dari 4 stadium tsb.

CILIOPHORA/Ciliata

SPESIES PATOGEN bagi MANUSIA :

Balantidium coli →protozoa terbesar pd

manusiaZOONOSIS pada manusiaBERKEMB BIAK→hanya TROFOZOIT

> KISTA →hanya BERTAHAN HIDUP

SPOROZOA

SPESIES PD MANUSIA ADA :

I. COCCIDIA : Genus EIMERIA

Genus ISOSPORA

Genus TOXOPLASMA

II. HAEMOSPORIDIA :

Genus PLASMODIUM

SPOROZOA I. COCCIDIA

> ASEKSUAL (skizogoni)

> SEKSUAL (sporogoni)

> KEDUA CARA TSB→DLM 1 HOSPES

> GENUS EIMERIA : Eimeria clupearum,

Eimeria sardinae

> GENUS ISOSPORA : Isospora belli,

Isospora hominis

SPOROZOAI. COCCIDIA

> TOXOPLASMA : Toxoplasma gondii

^ HOSPES DEFINITIF:KUCING(seksual

dan aseksual)

^ HOSP.PERANTARA(aseksual) :

MANUSIA,unggas,sapi,kambing,dll.

^ TAKIZOIT(trofozoit belah cepat)

BRADIZOIT(trof.belah lambat,kista jar)

SPOROZOAI. COCCIDIA/TOXOPLASMA

^ TOKSOPLASMOSIS KONGENITAL

‘TETRADE SABIN’:hidrosefalus,retino-

koroiditis,kalsifikasi intrakranial,kelainan

psikomotorik

^ TOKSOPLASMOSIS AKUISITA

Manifest t.u. Pd pend.imunokompromis

spt. HIV/AIDS,keganasan,dll.

SPOROZOA

I. COCCIDIA

‘NEW EMERGING DISEASES’

^ Cryptosporidium parvum (coccidia)

^ Cyclospora cayetanensis (coccidia)

^ Blastocystis hominis (sporozoa)

^ Pneumocystis carinii (lb dekat ke fungus)

SPOROZOAII. HAEMOSPORIDIA

^ GENUS PLASMODIUM

^ SPESIES : Plasmodium vivax

Plasmodium falciparum

Plasmodium malariae

Plasmodium ovale

^ HOSPES DEFINITIF :

INVERTEBRATA→ANOPHELES betina

^ HOSPES PERANTARA :

VERTEBRATA →termasuk MANUSIA

SPOROZOA/PLASMODIUMFASE SEKSUAL(sporogoni)→invertebrata

→ ANOPHELES betina

> FASE ASEKSUAL(skizogoni)→vertebrata

→ MANUSIA :

1. SKIZOGONI EKSOERITROSITIK :

- PRIMER / PRAERITROSITIK

- SEKUNDER(tdp periode HIPNOZOIT)

→ Plas. vivax dan Plas. Ovale

2. SKIZOGONI ERITROSITIK

SPOROZOA/PLASMODIUM FASE SEKSUAL(dlm h.def)→ANOPH.♀ ^ EKSFLAGELASI : ANOPH.♀ hisap drh→gametosit : mikrogametosit(♂),makrogametosit(♀)→ lambung→mikrogam bent.flagela→ber- satu makrogam→zigot/ookinet ^ SPOROGONI : ZIGOT/OOKINET→dd.lambung,ke sisi luar→ookista→besar,membelah→ookista pecah → SPOROZOIT→Kelenjar liur nyamuk→infektif bagi manusia

SPOROZOA/PLASMODIUM FASE ASEKSUAL(dlm h.perant)→ manusia : ^ FASE JARINGAN : - Anoph.♀ gigit→SPOROZOIT dlm air

liur→masuk pered.darah,1/2- 1 jam→sel hati→kembang biak(Skizogoni praeritrosit) →skizon hati,pecah→merozoit masuk peredaran darah(skizogoni eritrositik). - SPOROZOIT→HIPNOZOIT(bln-thn)→Skizogon eritrosit sekunder→Long term relapse/rekurens (Pl.vivax & Pl.ovale)

SPOROZOA/PLASMODIUM FASE ASEKSUAL/FASE JARINGAN

^ TAK ADA HIPNOZOIT(tak ada fase ekso-

eritrosit sekunder)→Pl.falcip.&Pl.malariae

→proliferasi fase eritrositik→rekrudesensi

(short term relapse) FASE ASEKSUAL dlm DARAH

^ Skizogoni berlangsung ber-ulang2

^ Setlh 2-3 generasi pembent.merozoit→

GAMETOSIT(makrogamet & mikrogamet)→

GAMETOGONI

SPOROZOA/PLASMODIUMI. Plasmodium falciparum ^ FASE PRAERITROSIT: 5,5 – 7 hr ^ HIPNOZOIT : TIDAK ADA ^ FASE ERITROSIT : 48 jam ^ ERITROSIT:TIDAK ADA PEMBESARAN ^ TITIK-2 ERITR : MAURER ^ GAMETOSIT tampak pertama dlm drh : 10 hr ssdh par tampk pertama dlm drh→ KHAS spt BULAN SABIT/PISANG ^ MASA INKUB/TUN. INTRINSK: 9-14 hr ^ DAUR dlm NYAMUK pd 27oC : 10 hr

SPOROZOA/PLASMODIUMII. Plasmodium vivax ^ FASE PRAERITROSIT : 8 hr ^ HIPNOZOIT : ADA ^ FASE ERITROSIT : 48 jam ^ ERITROSIT:JELAS ADA PEMBESARAN ^ TITIK-2 ERITR : SCHUFFNER ^ GAMETOSIT tampk pertama dlm drh : 7 hr ssdh par tampk pertama dlm drh→ bent. BULAT/LONJONG ^ MASA INKUB/TUN.INTRINSK: 12-17 hr ^ DAUR dlm NYAMUK pd 27oC : 8-9 hr

SPOROZOA/PLASMODIUMIII. Plasmodium malariae ^ FASE PRAERITROSIT : 10-15 hr ^ HIPNOZOIT : TIDAK ADA ^ FASE ERITROSIT : 72 jam ^ ERITROSIT:TIDAK ADA PEMBESARAN ^ TITIK-2 ERITR : ZIEMANN ^ GAMETOSIT diduga dibent.dlm organ bent. BULAT ^ MASA INKUB/TUN.INTRINSK : 18 hr kadang sampai 30-40 hr ^ DAUR dlm NYAMUK pd 27oC : 26-28 hr

SPOROZOA/PLASMODIUMIV. Plasmodium ovale

^ FASE PRAERITROSIT : 9 hr

^ HIPNOZOIT : ADA

^ FASE ERITROSIT : 50 jam

^ ERITROSIT : ADA PEMBESARAN

^ TITIK-2 ERITR : JAMES/SCHUFFNER

^ GAMETOSIT bent. BULAT

^ MASA INKUB/TUN.INTRINSK: 12-17 hr

^ DAUR dlm NYAMUK pd 27oC : 12-14 hr

ENTOMOLOGI ENTOMOLOGI KEDOKTERAN :

^ VEKTOR

^ KELAINAN dan PENYAKIT disebabkan

ARTROPODA BESAR PERAN dlm KEDOKTERAN :

1. SEBARKAN PENY.(vektor+h.perantara)

2. SEBABKAN PENYAKIT(parasit)

3. GGN. AKIBAT TOKSIN

4. SEBABKAN ALERGI

5. TIMBULKAN ENTOMOFOBIA

ENTOMOLOGI CARA PENULARAN :

I. MEKANIK→BAG.LUAR TBH VEKTOR

II. BIOLOGIK→PAR.msk tbh VEKTOR→

alami PROSES BIOLOGIK PROSES BIOLOGIK :

^ PROPAGATIF:membelah diri→BANYAK

^ SIKLIKO-PROPAGATIF:ubah BENTUK

dan BELAH DIRI→BANYAK

^ SIKLIKO-DEVELOPMENTAL:hanya ubah

BENTUK→BENTUK INFEKTIF

ENTOMOLOGI PROSES BIOLOGIK : ^ TRANSOVARIAN:par.dlm INDUK(vektor) →TURUNANNYA(telur)→LARVA bawa parasit infektif PERTUMBUHAN ARTROPODA: ^ METAMORFOSIS SEMPURNA (telur-larva-pupa-dewasa)→ada beda biologi+morfologi jelas, ant.MUDA+DWS ^ METAMORFOSIS TIDAK SEMPURNA (telur-(larva)-nimfa-dewasa)→morfologi+biologi MUDA+DEWASA hampir sama

ENTOMOLOGI

KELAS dr ARTROPODA PENTING dlm

KEDOKTERAN :

1. INSEKTA

2. ARACHNIDA

3. CRUSTACEA

4. CHILOPODA

5. DIPLOPODA