4.organizacion y cc
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ORGANIZACIN DEL LABORATORIO
Y
CONTROL DE CALIDAD
CURSO ALAT DEESPIROMETRIA
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ESTANDARESATS/ERS2005
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LABORATORIO DE FUNCION PULMONARLABORATORIO DE FUNCION PULMONAR
PERSONALPERSONAL
CURSO DE ESPIROMETRIA
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DIRECTOR MEDICO
DIRECTOR TECNICO
JEFE TECNICO
TECNICOS
SECRETARIA P. AUXILIAR
ORGANIZACIN DELLABORATORIO
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DIRECTOR MEDICORecome!"c#oe$ ATS/ERS
Ne%m&'o(o ce)*#+#c"!o co e,-e)#ec#""m-'#" e PFR. Re$-o$"#'#!"!e$
Supervisor del personal tcnico.
Manual de procedimientos. Determina pruebas que se ofrecen. Ambiente seguro de trabajo. Interpretacin de resultados. Sistema de reportes y comunicacin mdica. Eperiencia amplia Mantenimiento y actuali!acin del equipo. "rograma de educacin mdica continua. "rograma de control de calidad
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DIRECTOR TECNICORecome!"c#oe$ ATS/ERS
M!#co o TR -)o+e$#o"'.C%"'#!"!e$ Amplia eperiencia en "#$
%& a'os de eperiencia en supervisin.
(ivel profesional tcnico certificado.
Eperiencia en educacin) administracin einterpretacin de resultados.
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TECNICO EN PFRRecome!"c#oe$ ATS/ERS
N#1e' e!%c"c#o"' o e$-ec+#co3 $e)ecom#e!" me!#o $%-e)#o). Manejo fluido de Matem*ticas y ciencias.
Entrenamiento en "#$ + a ,& meses.
-urso (IS/ 0 A1A2 de espirometr3a.
Entrenamiento en $-"
Entrenamiento administrativo.
Entrenamiento administrativo) en control deinfecciones y bioseguridad.
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ORGANIZACIN DELORGANIZACIN DELLABORATORIOLABORATORIO
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ORGANIZACIN DEL LABORATORIORecome!"c#oe$ ATS/ERS
4. A!m##$*)"*#1" Misin) visin y valores del personal del salud. rgani!acin del personal.
2. S#$*em"$ !e c"'#!"! !e L" !e PFR$. (o eisten est*ndares en Mico o
1atinoamrica) pero pueden seguirse otros4 rgani!acin. Manejo de documentos y arc5ivos. Manejo y cuidado de equipos. "roceso de control. "rocesos administrativos. "rograma de mejora continua.
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CARACTERISTICAS AMBIENTALESRecome!"c#oe$ ATS/ERS
Tem-e)"*%)" Seguir recomendaciones de mantenimiento de equipos. Debe registrarse con error de 6, 7-. Debe ser de ,8 a 9: 7- para espirometr3a. Se recomienda temperatura confortable. Materiales refrigerados ;&.
P)e$#& ")om*)#c" Medicin y registro diario. 1os equipos deben cumplir funcionamiento a "bar.
%me!"! -onsistente con pacientes y equipos
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PROGRAMACION DE PACIENTESRecome!"c#oe$ ATS/ERS
4. To!"$ '"$ -)%e"$ $o -o) #!#c"c#& m!#c" Solicitud por escrito. Solicitud verbal por personal apropiado.
2. o)")#o$ 6 #*e)1"'o !e c#*"$
Decisin administrativa. -itas consistentes ;6& 5>.
-oordinar otras citas y traslados.
2iempos suficiente ;ni'os) ancianos) pruebas>
-ontrol de infecciones.
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PREPARACION DE PACIENTESRecome!"c#oe$ ATS/ERS
4. P)e1#o " '" c#*" Dieta.
$opa apropiada.
Medicamentos.2. D%)"*e '" -)%e" -uestionario de contraindicaciones y s3ntomas.
"eso y talla sin !apatos.
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OTRAS CONSIDERACIONESRecome!"c#oe$ ATS/ERS
4. E7%#-o$ Actuali!acin
Manejo.
Mantenimiento.
2. A)c8#1o 6 m"e9o !e )e$%'*"!o$
:. P)#1"c#!"! !e' -"c#e*e.
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IGIENE ; SEGURIDADIGIENE ; SEGURIDAD
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P)e1e#) *)"$m#$#& !e #+ecc#oe$
P"c#e*e Tc#co
OBJETI
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4. T)"$m#$#& !#)ec*" Infecciones respiratorias Infecciones entricas Infecciones por sangre y l3quidos corporales.
2. T)"$m#$#& #!#)ec*" 2b y ?irus. Infecciones oportunistas. (eumon3as nosocomiales Secreciones respiratorias aeroli!adas.
CONTROL DE INFECCIONESRecome!"c#oe$ ATS/ERS 6 CDC
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4.
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4. FILTROS EN LINEA PARA PFR Siempre en circuito cerrado.
Siempre desec5ables.
asta boquilla desec5able en circuito abierto.
ajo espacio muerto ;C:.
aja resistencia ;@,.C cm/& a + 10s>.
Alta eficiencia de filtracin de virus y bacterias ;%BB>.
"ueden impactar resultados. -alibrar equipos con el filtro.
CONTROL DE INFECCIONESRecome!"c#oe$ ATS/ERS 6 CDC
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CONTROL DE CALIDADCONTROL DE CALIDAD
?%"'#*6 co*)o' @ ?%"'#*6 "$$%)"ce?%"'#*6 co*)o' @ ?%"'#*6 "$$%)"ce
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4. Co*)o' !e c"'#!"! "roceso de monitoreo de precisin y eactitud de
una prueba.
2. P)o()"m" !e c"'#!"! Mantenimiento. -alibraciones. Entrenamiento. ?aloracin de competencia $eporte de resultados. $egistro y manejo de arc5ivo.
CONTROL DE CALIDADRecome!"c#oe$ ATS/ERS
CONTROL DE C L D D
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CONTROL DE CALIDADO9e*#1o
E ND R N DE L
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ATS/ERS2005
Eur Respir J 2005; 26:319
ESTANDARIZACION DE LAESPIROMETRIA
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CONTROL DE CALIDAD ESPIROMETROSCONTROL DE CALIDAD ESPIROMETROSATS/ERS 2005ATS/ERS 2005
Eur Respir J 2005; 26:319
L BR N ER F N DE L BR N
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"or los menos una ve! al d3a.
2odo Espirmetro
De flujo o volumen Sensores de flujo de
pletismgrafos) equipos de D1- o
ejercicio -".
CALIBRACION O
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PROGRAMA DE CALIDAD
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SAO PAULO MEXICO
0 50 100 150
MONTEVIDEO
Calibration
(3lsyrin!"
3#0
$
%#$1
3
SANTIA&O CA'ACAS
0 50 100 150 0 50 100 150
Days a(t!r b!innin o( t)! s*r+!y
3#0
$
%#$
1
3
PROGRAMA DE CALIDAD:. C"'#)"c#oe$
E # ! PFR
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,. -ontrol semanal.&. -alibracin de volumen.
. Maniobra similar a espirometr3a con jeringa
calibrada de 14,. Maniobra con "E# @ &.: 10s
&. Maniobra con "E# 9 F + 10s
. Maniobra con "E# % = 10s
9. Diferencia en #?- entre las maniobras @B: m1
E7%#-o$ !e PFRL#e"'#!"! !e 1o'%me
ATS/ERS 2005E%) Re$-#) J 2005 220:5
E # ! PFR
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E7%#-o$ !e PFRL#e"'#!"! !e 1o'%me
A B C
PEF3 L/$ 0.5 5.5 .
F
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E7%#-o$ !e PFRL#e"'#!"! !e 1o'%me
D
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re
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cia
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F
V
C
120
100
80
60
40
20
0
P G DE D D
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PROGRAMA DE CALIDADRecome!"c#oe$ ATS/ERS
4. Co*)o' !e c"'#!"!2. M"*e#m#e*o
Recome!"c#oe$ !e +")#c"*e. L'e1") #*co)"
Laboratorio ,! -*n.i/n P*lonar
Proraa ,! .ontrol ,! .ali,a,
Equipo y No. de serie: ____________________
-!.)a '!sonsabl! Tio ,! ant!nii!nto Obs!r+a.ion!s
GRADOS DE CALIDAD DE LA
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GRADOS DE CALIDAD DE LAESPIROMETRIA
G)"!o M"#o)"$"ce-*"'e$
HFE
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PROGRAMA DE CALIDADC"'#!"! !e '"$ -)%e"$ =PLATINO>.
*
* 3 maniobras de FVC aceptabes ! repetibiidad "200 m#
PROGRAMA DE CALIDAD
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G)"!o$ !e C"'#!"!E)#(*8
PROGRAMA DE CALIDADC"'#!"! !e '"$ -)%e"$.
!"
54 P)%e"$ e % "o
PROGRAMA DE CALIDAD
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G)"!o$ !e C"'#!"!E)#(*8
PROGRAMA DE CALIDADDe$em-eo !e 'o$ Tc#co$.
!"
5000 -)%e"$
-
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P)oce$o !e c"'#!"!
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