dimensionamiento del ictus en la comunidad autónoma de aragón y estrategia de abordaje
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Dr. Javier Marta.Neurólogo.
Director del Hospital U. “Miguel Servet”. Zaragoza.
Coordinador del Comité “Estrategia en Ictus de Aragón”
Dr. Javier Marta.Neurólogo.
Director del Hospital U. “Miguel Servet”. Zaragoza.
Coordinador del Comité “Estrategia en Ictus de Aragón”
El Ictus en Aragón:Análisis de situación
y estrategia de mejora
El Ictus en Aragón:Análisis de situación
y estrategia de mejora
Objetivos
• Epidemiología del ictus en Aragón.
• Análisis de situación:– Demográfica
– Asistencial
– Organizativa
• Estrategia en Ictus de Aragón.
Muller-Nordhorn, J. et al. Eur Heart J 2008 0:ehm604v1-11; doi:10.1093/eurheartj/ehm604
Age-standardized mortality from cerebrovascular disease in European regions (men; age group 45-74 years; year 2000)
Muller-Nordhorn, J. et al. Eur Heart J 2008 0:ehm604v1-11; doi:10.1093/eurheartj/ehm604
Age-standardized mortality from cerebrovascular disease in European regions (women; age group 45-74 years; year 2000)
5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5%
0 a 4
5 a 9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 a 84
85 a 89
90 a 94
95 y más
Hombre Mujer
5% 4% 3% 2% 1% 0% 1% 2% 3% 4% 5%
0 a 4
5 a 9
10 a 14
15 a 19
20 a 24
25 a 29
30 a 34
35 a 39
40 a 44
45 a 49
50 a 54
55 a 59
60 a 64
65 a 69
70 a 74
75 a 79
80 a 84
85 a 89
90 a 94
95 y más
Hombre Mujer
2000 2006
Pirámides de población
Incidencia muy ligada a la edad (>65-75) previsión de incremento.
78,6 v/84,9m
Mortalidad por ictus
Tasas de hospitalización por ictus
220-217 (-1%) 256-234 (-9%)* 183-200 (+9%)*
0
100
200
300
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Rat
e/10
0,00
0
Total Varones Mujeres
3,2% estancias
0
50
100
150
200
250
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Ra
te/1
00
,00
0
Total Varones Mujeres
Tasas de hospitalización por ictus isquémico
189-185 (-2%) 221-202 (-9%)* 157-168 (+7%)
05
1015
2025
3035
4045
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Ra
te/1
00
,00
0
Total Varones Mujeres
Tasas de hospitalización por ictus hemorrágico
31-33 (+5%) 36-33 (-8%) 26-32 (+23%)*
0
2
4
6
8
10
12
14
16
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006
Da
ys
GRD 14 GRD 810 Total GRD 15
Estancia media
14-11 (-23%)* 12-11 (-10%) 12-9 (-20%)* 8-6 (-25%)*
Demografía: desequilibrio, dispersión.
Fuente: Gobierno Aragón, Centro de documentación e Información Territorial
Entidad Población % Densidad
Aragón 1.320.000 100% 26h/km2
Prov. Zaragoza 926.000 72% 52,8
Prov. Huesca 230.000 17,2% 13,8
Prov. Teruel 124.000 11% 9,5h/km2
47.700Km29,4% de España
2,9% de la población92% de los municipios<2.000h.
0-30 min
30 min-1 h
1h-1.30h
1.30 h-2 h
2 h-2.30 h
2.30 h-3 h
3 h-3.30 h
3.30 h- 4 h
> 4 h
0-30 min
30 min-1 h
1h-1.30h
1.30 h-2 h
2 h-2.30 h
2.30 h-3 h
3 h-3.30 h
3.30 h- 4 h
> 4 h
Cronas Población %
Menos de 30 min 890.114 67,42%
Entre 30 y 60 min 109.596 8,30%
Más de 60 minutos 320.524 24,28%
Total 1.320.234 100,00%
Fuente: Gobierno Aragón, Centro de documentación e Información Territorial
34
11
159
4
2
Organización: 061 y referencias.
Nivel de Cobertura
Población protegida en
isocronas de 30 minutos
1.090.250 personas89% población
Territorio cubierto enisocronas de 30 minutos
30 m30 m
30 m30 m
Cobertura 061
Organización
• Buena red asistencial: 061 y SS.– Código Ictus– 2 Unidades de Ictus
• Gerencia única: coordinación AP-AE.• Gestión por procesos Estrategias.• Estructura para la formación: FOCUSS.• Sistemas de Información y Telemedicina.• Investigación y Docencia: IAC+S.• Colaboración con otras CCAA, Sociedades
Científicas, Asociaciones de pacientes (AIDA).
Estrategia en Ictus de Aragón
Comité TécnicoComité Operativo
Guíaclínica
Guía PacientesDifusión
Formación
AuditRecursos
ReordenarRecursos
Objetivos al Contrato de
Gestión
Diseño Proceso
Indicadores
Audit Clínico
Gestión del Procesopor Sectores:
Implantación, evaluación y mejora.
Gerencia de Sector“Grupo de Proceso”
con
seje
ría
D. Gral. Planif.S. A. SALUD
gr ia acs
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