february 2020 -...
Post on 28-Oct-2020
1 Views
Preview:
TRANSCRIPT
R S J D D R . A R I F Z A I N U D I N S U R A K A R T A
Enter your subtitle here consectetuer adipiscing elit. Maecenas porttitor congue massa. Fusce posuere, magna sed pulvinar ultricies, purus lectus malesuada libero, sit ametcommodo magna eros quis urna.
February 2020
• Realisasi Anggaran
• Realisasi Belanja Langsung
• Realisasi Anggaran BLUD
KINERJA ANGGARAN
Belanja Tidak Langsung Belanja Langsung
72.935.143.000
44.582.388.000
8.605.917.741 3.304.346.427
Anggaran Realisasi
7,41%11,79%
NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARAN
REALISASI
KEUANGAN
(%)
REALISASI
FISIK (%)
Program Pelayanan Kesehatan
1. Kegiatan Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat
Dengan Penyediaan Fasillitas Perawatan Kesehatan
Bagi Penderita Akibat Dampak Asap Rokok
4.0000.000 0,14 17,63
2. Kegiatan Pemenuhan Sarana Dan Prasarana
Pelayanan Kesehatan Rujukan ( DAK )
1.082.388.000 0,00 0,00
3. Kegiatan Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan 250.000.000 15,37 16,00
4. Penyediaan Honorarium dan Premi BPJS bagi Tenaga
Harlep di Pelayanan Kesehatan
750.000.000 9,51 16,73
NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARANREALISASI
KEUANGAN (%)
REALISASI FISIK (%)
Program Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat
1. Kegiatan Penyelenggaraan Promosi dan
Pemberdayaan Masyarakat
500.000.000 10,70 40,34
Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan (BLUD)
1. Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan
(BLUD)
38.000.000.000 8,25 16,23
NO URAIAN ANGGARANREALISASI KEUANGAN
(Rp.) (%)
1 Biaya Pegawai BLUD 7.000.000.000 739.440.000 10,56
2 Biaya Barang dan Jasa BLUD 29.000.000.000 2.359.361.758 8,14
3 Biaya Modal 2.000.000.000 36.780.000 3,68
• Realisasi Pendapatan BLUD
• Realisasi Pendapatan per Kegiatan
KINERJA PENDAPATAN
JAN FEB
2.875.904.004
4.839.114.595
20,30%7,57%
Pelayanan Kesehatan
Target Realisasi
36.080.019.000
7.263.132.412
Pendidikan &
Pelatihan
Target Realisasi
1.330.481.000
330.800.000
Lain-lain
Target Realisasi
589.500.000
121.086.187
20,13 % 24,86 % 20,54 %
• Capaian Kinerja Pelayanan
• Pelayanan berdasarkan Cara Bayar
• Kunjungan Berdasarkan Wilayah
• Diagnosis 10 Besar Penyakit
KINERJA PELAYANAN
Capaian Kinerja Pelayanan
NOJENIS
KEGIATAN
BULANJUMLAH
JAN FEB
RAWAT JALAN
1 PENGUNJUNG 3.203 3.079 6.282
2 KUNJUNGAN 3.435 3.432 6.867
RAWAT INAP
1 KAPASITAS TT 297 297 297
2 PASIEN KELUAR 247 258 491
3 BOR (%) 70,83 67,54 69,24
4 LOS (Hari) 28 25 26
6 TOI 11 11 11
9 LAMA DIRAWAT 6.920 6.422 13.342
10HARI
PERAWATAN6.521 5.817 12.338
11PASIEN
MENINGGAL0 1 1
Pelayanan Berdasarkan Cara Bayar
NO CARA BAYARRAWAT JALAN
JAN FEB
1 UMUM 1.251 1,223
2 NPBI 689 684
3 PBI 1.183 1,099
4 JKD 80 73
5 BKMKS 0 0
6 Asuransi Lain 0 0
NO CARA BAYAR
RAWAT INAP
JAN FEB
1 UMUM 32 32
2 NPBI 52 70
3 PBI 145 136
4 JKD 18 19
5 BKMKS 0 0
6 Asuransi Lain 0 1
Kunjungan Berdasarkan Cara Bayar
NO KOTA ASAL
RAWAT JALAN
JAN FEB
1. SURAKARTA 631 527
2. WONOGIRI 187 123
3. SUKOHARJO 664 510
4. KARANGANYAR 699 681
5. SRAGEN 697 547
6. BOYOLALI 354 269
7. KLATEN 98 40
8. BLORA 30 19
9. GROBOGAN 25 13
10. LL JATENG 118 61
11. NGAWI 77 81
12. MAGETAN 74 65
13. MADIUN 26 19
14. PONOROGO 25 28
15. PACITAN 22 13
16. BOJONEGORO 7 2
17. LL JATIM 36 16
18. LL JATENG JATIM 142 65
NO KOTA ASALRAWAT INAP
JAN FEB
1. SURAKARTA 32 32
2. WONOGIRI 20 12
3. SUKOHARJO 28 37
4. KARANGANYAR 37 30
5. SRAGEN 47 41
6. BOYOLALI 29 21
7. KLATEN 5 7
8. BLORA 16 10
9. GROBOGAN 1 1
10. LL JATENG 16 28
11. NGAWI 6 6
12. MAGETAN 5 8
13. MADIUN 8 3
14. PONOROGO 7 5
15. PACITAN 3 10
16. BOJONEGORO 0 3
17. LL JATIM 1 0
18. LL JATENG JATIM 7 4
KARANGANYAR
1.268
SURAKARTA
1.063
SRAGEN
1.136
SUKOHARJO
1.069
BOYOLALI
556
WONOGIRI
257
KLATEN
80
GROBOGAN
27
LAIN JATENG
121
BLORA
44
DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH
LAIN JATIM
43
NGAWI
171
MAGETAN
124
PONOROGO58
MADIUN
43
PACITAN
27
BOJONEGORO
6
LAIN JATENG DAN JATIM
189
DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR
KARANGANYAR
63
SURAKARTA
57
SRAGEN
88
SUKOHARJO
57
BOYOLALI
42
WONOGIRI
38
KLATEN
8
GROBOGAN
1
BLORA
23
LAIN JATENG
54
DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH
NGAWI
16
MAGETAN
12
PONOROGO
10
MADIUN
10
PACITAN
13
BOJONEGORO
4
LAIN JATIM
0LAIN JATENG DAN JATIM
9
DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR
DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT JALAN S/D FEBRUARI 2020
NO DIAGNOSA KODE JUMLAH
1 Skizofrenia tak terinci F20.3 1665
2 Skizofrenia residual F20.5 684
3 Skizofrenia paranoid F20.0 468
4Gangguan mental akibat kerusakan & disfungsi otak &
penyakit fisik lainnyaF06.8 379
5 Skizofrenia lainnya F20.8 336
6 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 240
7 Gangguan afektif bipolar, kini dalam remisi F31.7 230
8 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 156
9 Skizofrenia hebefrenik F20.1 86
10 Gangguan afektif bipolar F31 76
DIAGNOSIS 10 BESAR PENYAKIT RAWAT INAPS/D FEBRUARI 2020
NO DIAGNOSA KODE JUMLAH
1 Skizofrenia tak terinci F20.3 334
2 Skizofrenia paranoid F20.0 36
3Gangguan mental akibat kerusakan & disfungsi otak &
penyakit fisik lainnyaF06.8
26
4Gangguan afektif bipolar, episode kini manik dengan gejala
psikotikF31.2
21
5 Skizofrenia lainnya F20.8 18
6 Gangguan skizoafektif tipe manik F25.0 17
7 Skizofrenia hebefrenik F20.1 9
8 Gangguan psikotik polimorfik akut tanpa gejala skizofrenia F23.0 7
9 Gangguan skizoafektif tipe depresif F25.1 5
10 Gangguan afektif bipolar, episode terkini depresi berat
dengan gejala psikotikF31.5 4
Instalasi Farmasi
Enter your subtitle here consectetur adipisicing elit,
sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore
magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud
exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea
commodo consequat.
Kinerja
Instalasi
Instalasi Laboratorium
Instalasi Radiologi
Instalasi Fisiteraphy
Instalasi Psikologi
Instalasi Napza
Instalasi Psikogeriatri
Instalasi Rawat Inap
Instalasi Gigi dan Mulut
Instalasi Tumbuh Kembang
Anak
Instalasi Gawat Darurat
Instalasi Elektromedik
Instalasi Keswamas
Instalasi
Rehabilitasi
Instalasi
Rawat Jalan
Instalasi
Gizi
Instalasi
Laundry
Instalasi
IPS RS
Instalasi
Sanitasi
Instalasi
Diklat
Instalasi
Humas
Instalasi
SIM RS
N
O
JENIS
KEGIATANJAN FEB
1Pelayanan Obat
Rawat Jalan2,881 2,637
2Pelayanan Obat
Rawat Inap1,499 1,504
3Pelayanan Obat
IGD362 369
INSTALASI FARMASI
NO JENIS KEGIATAN JAN FEB
1 Faeces Rutin 1 -
2 Hematologi 302 245
3 Hematologi Sederhana - -
4 Kimia Klinik 1,386 1,268
5 Pemeriksaan Narkoba 182 131
6 Urine Analisa 38 29
7 Serologi - -
8 Mikrobiologi - -
9 Imunologi - -
10 Imunoserologi 21 13
NOJENIS
KEGIATANJAN FEB
1 Cranium AP/LAT 2 -
2 Thorax AP/LAT 18 19
3 Abdomen - -
4 BNO - -
5Cervical
AP/LAT/OBLIQ- 4
6 Vert Thoracal - -
7 Vert Thoracolumbal - 2
8 Vert Lumbalis - -
9 Vert Lumbosacral 2 -
10 Os Sacrum - -
11 Os Coccygeus - -
12 Extremitas Superior 8 2
13 Extremitas Inferior 4 3
14 Colon In Loop - -
15 IVP - -
16 USG 5 8
17 Panoramic - 2
18 Pelvis/ Hip Joint - -
19 BMD - 1
20 CT Scan 4 1
INSTALASI LABORATORIUM
INSTALASI RADIOLOGI
NOJENIS
KEGIATANJAN FEB
Sederhana A
1Exercise Therapy
26 11
2AsesmenFisioterapi
6 12
3 Static Bycicle - 26
4 Class Exercise - 12
5 Treadmill - -
Sederhana B
1ElektricalStimulation
- 2
2 Infrared Lokal 26 22
3 Tens 9 13
4 Pijat Bayi - -
Sederhana C
1 Mwd 5 13
2 Cryotherapy - -
3 Swd - -
4Ultrasound Therapy
7 3
5 Parafin Bath - 2
Kecil A
1Infra Red General
- -
Kecil B
1Exercise Therapy General
- -
Kecil C
1 Swt - -
2 Traksi L/C - -
INSTALASI FISIOTERAPI
N
OJENIS KEGIATAN JAN FEB
1 Konseling Napza 3 3
2 Konseling Psikologi 6 4
3 Konseling Keluarga 7 4
4 Rehabilitasi/ TAK 31 34
5 Fisioterapi - -
6 Psikoterapi Supportif 7 7
7 CBT - -
8 Brief Intervention - -
9 Motivasi Interview - -
10 Psikologi 2 -
11 Okupasi Terapi - -
12 ECT - -
INSTALASI NAPZA
NO KEGIATANBULAN
JAN FEB
2Narasumber
a. Penyuluhan/Ceramah 2 -
b. Juri Balita - -
c. Bakti Sosial - -
1Pesta Rakyat - -
2Bakti Sosial - -
3Training atau Pelatihan psikologi
- -
4Lintas unit kerja - -
a. Family Support Group 4 4
b. Terapi kelompok -
c. Seleksi rehabilitasi 49 40
d. Pendampingan -
e. RRI 2 2
f. Home Visit - -
5Psikologi Mobile 1 1
NO KEGIATANBULAN
JAN FEB
1Psikometri
a. Psikometri rawat Inap
1Psikometri kiriman Dokter 13 5
2Konsultasi Psikologi 2 -
3Terapi Psikologi - -
4Visum - -
b. Psikometri Rawat jalan
1Pembuatan SK Sehat Jiwa 112 169
2Psikometri kiriman Dokter 2 1
3Visum 1 -
4Tes Bakat Minat/Tes Kenal Diri - -
5Psikotes Individual/Klasikal - -
6Tes Intelegensi/IQ 21 8
7Tes Kesiapan Sekolah - -
8Tes Seleksi Karyawan 4 13
9Konseling Psikolog 19 15
10Terapi Psikologi 1 -
INSTALASI PSIKOLOGI
NOJENIS
KEGIATANJAN FEB
1 MMSE - -
2 GDS - -
3 CDT - -
4 Intensif Care 35 78
5 High Care 39 40
6 Maksimal Care 11 8
7 Minimal Care - 8
8 TAK - -
9Perawatan Luka
Bersih- -
10Perawatan Luka
Infeksi- -
11 Pasang O2 - -
NO JENIS KEGIATAN JAN FEB
1 Penanganan pasien akut 158 153
2 Penanganan pasien sub akut 4 2
3 Penanganan pasien melarikan diri - -
4Penanganan pasien meninggal
dunia/ mati- 1
5Penanganan pasien percobaan
bunuh diri- -
6
Penanganan pasien yang
dipindahkan ke ruang fisik dan
akut
22 26
7Penanganan pasien yang dirujuk
ke RS lain2 2
8 Insiden Patient Safety - 2
9 Insiden Infeksi Nosokomial - -
10 Penanganan pasien alergi obat - -
11
Penanganan pasien masuk dengan
PGOT/Pasung/
PMI/Integrasi Baresos
36 29
12 Penanganan pasien Visum 1 1
INSTALASI PSIKOGERIATRI INSTALASI RAWAT INAP
NOJENIS
KEGIATANJAN FEB
1Tumpatan Gigi
Tetap4 9
2Tumpatan Gigi
Sulung- -
3Tumpatan Gigi
Sementara5 12
4 Pengobatan Pulpa - 2
5Pencabutan Gigi
Tetap1 1
6Pencabutan Gigi
Sulung1 1
7Pengobatan
Periodontal6 6
8 Pengobatan Abses 1 1
9Pembersihan
Karang Gigi1 -
10 Lain-lain 119 79
NO JENIS KEGIATAN JAN FEB
TERAPI
1 Psikotes / Psikometri - -
2 Psikolog - Kompleks (> 1 jam) - -
3 Psikolog - Sedang (½ - 1 jam ) - -
4 Psikolog - Sederhana ( < ½ jam ) - -
TERAPI WICARA
1 Fungsi Bahasa 76 106
2 Fungsi Bicara / Laku 76 106
3 Fungsi Menelan - -
4 Suara 7 -
5 Dll - -
TERAPI OKUPASI
1 Snooslen Room - -
2 Semsory Integrasi 6 -
3 Latihan aktifitas kehidupan sehari-hari 30 3
4 Proper Body Mekanik 19 41
5 Pembuatan Alat Lontar dan Adaptasi Alat 3 33
6 Latihan Rileksasi - 10
7Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif,
Psikomotor- -
8 Terapi Modalitas 42 -
9 Terapi Orthopedagoge - 64
10 Terapi Biofeedback 68 -
11 Terapi Neurofeedback 8 96
12 Dll 11 2
INSTALASI GIGI & MULUT INSTALASI TUMBUH KEMBANG ANAK
NO JENIS KEGIATAN JAN FEB
1 Perawatan Luka Baru 5 1
2 Perawatan Luka Lama 4 10
3 Hecting < 5 1 -
4 Hecting > 5 0 -
5 Hecting up 1 -
6 Askep Critical Care 286 250
7 Pelayanan 1 hari rawat - -
8 Penggunaan Ambulance - -
9 Pemasangan NGT - -
10 Pemasangan DC - -
11 Pemakaian Oksigen - 1
12 Pemasangan Infus 9 2
13 EKG 17 29
14 Ekstraksik Kuku - -
15 Nebulizer - -
16 kateter - -
17Penjemputan pasien
(payjem)17 15
NOJENIS
KEGIATANJAN FEB
1ECT
KONVENSIONAL- -
2 MECTA 20 37
3 EKG 26 37
4 EEG 25 18
5 STRESS ANALISER - -
6 TMS - 10
7 EMG - 5
INSTALASI GAWAT DARURAT INSTALASI ELEKTROMEDIK
NO JENIS KEGIATAN
BULAN
JAN FEB
KEG PAS KEG PAS
PROMOSI KESEHATAN
1 Penyuluhan media radio 2 - 6
2Penyuluhan Kesehatan Jiwa ke
masyarakat2 60 2 372
3 Support Group 3 27 4 80
4 Konsultasi keluarga pasien 3 3 4 8
5 Kunjungan ke rumah pasien - - 1 2
6 PKRS di rawat jalan 55 4 135
7 Pembuatan Media Penyuluhan - - 10
8 Pembentukan Wilayah Binaan - - 1
INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN JIWA4 4 19
KERJASAMA LINTAS SEKTOR
1 Penerimaan PGOT 8 20 6
2 Penerimaan pasien panti 2 2 4
3 Penjemputan pasien pasung - -
4 Pendampingan korban kekerasan 1 1 1 1
5 Rapat Koordinasi Lintas Sektor 1 1 4
6 Pelatihan Kader Kesehatan 1 - 1 35
7 UPSK - -
INSTALASI KESWAMAS
JENIS KEGIATAN JAN FEB
Pasien Laki-laki
a. Okupasi Terapi Kerja Peternakan/Perikanan 44 33
b. Okupasi Terapi Kerja Cuci Motor 39 33
c. Okupasi Terapi Kerja Kewirausahaan 43 35
d. Okupasi Terapi Pertanian 39 40
e. Okupasi Terapi kebersihan Lingkungan 35 41
Pasien Perempuan
a. Okupasi Terapi Kerja Menyulam/Menjahit 9 7
b. Okupasi Terapi Kerja Memasak 8 12
c. Okupasi Terapi Kerja Membuat Telor Asin 8 11
d. Okupasi Terapi Kerja Rumah Tangga 9 12
e. Okupasi Terapi Kerja Mainan Anak 18 9
f. Okupasi Terapi Kerja Kerajinan Tangan 11 6
Pasien Laki-laki dan Perempuan
a. Okupasi Terapi Gerak 287 258
b. Okupasi Terapi Musik 269 269
c. Okupasi Terapi Agama 319 277
d. Okupasi Terapi Permainan 258 230
e. Terapi Kelompok 28 21
f. Okupasi Terapi Rekreasi 33 30
g. Terapi Family Gathering 33 33
h. Day Care 17 17
i. Home Visit - -
INSTALASI REHAB PSIKOSOSIAL
NO KEGIATAN/ TINDAKANBULAN
JAN FEB
1 Pemeriksaan pasien
- Klinik Jiwa Dewasa 2474 2263
- Klinik NAPZA 12 15
- Klinik Geriatri 189 176
- Penerbitan SK Bebas
Narkoba39 25
- Penerbitan Sk Sehat Jiwa 118 169
- Penerbitan Sehat Fisik 35 162
- Penerbitan SK Sakit Jiwa - 0
- Pemeriksaan Visum et
Ripertum2 0
- Klinik Anak - 0
- Klinik Saraf 23 65
- Klinik Kulit dan Kelamin 8 10
- Klinik Penyakit Dalam 3 4
- Klinik Kandungan &
Kebidanan- 0
- Klinik Rehablititasi Medik - 0
2 Tindakan -
- Suntik 108 107
NO JENIS KEGIATAN JAN FEB
1Permintaan makanan
pasien rawat inap
Jumlah Porsi 19,674 17,691
Jumlah Orang 6,558 5,897
2 Survey Diet Pasien
Jumlah Porsi 3,924 4,083
Jumlah Orang 1,308 1,361
3 Pelayanan Edukasi 47 73
Pelayanan Konsultasi 8 -
4Asesment Awal pasien
baru
Tepat 256 204
Tidak tepat 5 -
INSTALASI RAWAT JALAN INSTALASI GIZI
NO JENIS KEGIATAN JAN FEB
1Pencucian Linen Non
Infeksius6,248 5,840
2 Pencucian Linen Infeksius 629 752
3 Pencucian Linen Umum 38 26
4 Pencucian Ulang - 0
5 Perbaikan Linen Rusak 81 130
6 Afkir Linen Rusak 17 13
NO JENIS KEGIATANBULAN
JAN FEB
1 Pemeliharaan rutin Alat Medis 10 10
2 Pemeliharaan rutin Peralatan Elektronika dan Komunikasi 34 34
3 Pemeliharaan rutin Peralatan Listrik dan Air 36 40
4 Pemeliharaan rutin peralatan Laundry dan Kitchen 2 2
5 Perbaikan Alat Medis 4 20
6 Perbaikan Elektronika dan Komunikasi 23 25
7 Perbaikan Listrik dan Air 145 66
8 Perbaikan Laundry dan Kitchen 0 0
9 Perbaikan dan Pemeliharaan oleh Pihak Ketiga 13 34
- Perbaikan AC 13 11
- Perbaikan Telepon -
- Perbaikan Kitchen - 22
- Perbaikan pompa IPAL (Sanitasi) - 1
INSTALASI LAUNDRY INSTALASI IPS RS
NO JENIS KEGIATANBULAN
JAN FEB
a. Monitoring penyehatan ruang bangunan dan halaman rumah sakit
1 Pemantauan Sanitasi Ruang dan Bangunan setiap hari kerja di seluruh area. 59 59
2 Pemantauan pemeliharaan taman dan lingkungan luar gedung setiap hari kerja di seluruh area. 96 96
3 Pemeriksaan pencahayaan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Inst.
Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 2 Bangsal Perawatan, Koridor Foto Copy, Tangga Gedung Administrasi Lantai
1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula, Tangga Gedung Poliklinik, 2 Kantor Administrasi, Gudang
Barang dan Toilet.
16 16
4 Pemeriksaan suhu sebulan sekali pada Inst. Rekam infeksius, Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi,
IGD, Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan, Kamar Jenazah dan Aula. 11 11
5 Pemeriksaan kelembaban sebulan sekali pada Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, IGD, Inst.
Radiologi, dan 3 Bangsal Perawatan.10 10
6 Pemeriksaan kebisingan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi Rawat Inap, Inst.
Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan,
Koridor Foto Copy, Tangga Gedung Administrasi Lantai 1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula,
Tangga Gedung Poliklinik, Kantor Administrasi, dan Gudang Barang.
19 19
7 Pemeriksaan angka kuman udara setiap 6 bulan sekali pada ruang Laboratorium, Radiologi, Sterilisasi
(Instalasi Gigi Dan Mulut), Dapur, Gawat Darurat, Administrasi (Rekam Medis) dan 2 Bangsal Perawatan. - -
8 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap lantai setiap 6 bulan sekali pada ruang perawatan, gawat
darurat dan inst gizi.- -
9 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap dinding setiap 6 bulan sekali pada ruang perawatan, gawat
darurat dan inst gizi.- -
10 Pemeriksaan angka kuman tangan setiap 6 bulan sekali pada petugas Inst Gizi. - -
11 Pemeriksaan kualitas udara Ambient dan Emisi setiap 6 bulan sekali pada lingkungan RSJD Surakarta dan
Genzet.- -
1 INSTALASI SANITASI
2
N
OJENIS KEGIATAN
BULAN
JAN FEB
b. Monitoring higiene dan sanitasi makanan dan minuman.
1 Pengisian checklist pelaksanaan hygiene sanitasi makanan
dan minuman 6 bulan sekali- -
2 Pemeriksaan angka kuman E Coli pada makanan jadi &
minuman setiap 1 bulan sekali (Nasi, sayur, lauk hewani,
lauk nabati, buah, makanan ringan dan minuman)
7 7
3 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E
Coli pada alat makan / minum setiap 6 bulan sekali
(Piring, sendok, mangkok, lepek, gelas)
- -
4 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E
Coli pada alat masak setiap 6 bulan sekali (Wajan,
Panci, Serok, Sotel, Telenan dan Pisau)
- -
5 Pemeriksaan kuman Staphylococcus dan Salmonella pada
telur di Instalasi Gizi- -
6 Pemeriksaan logam berat makanan setahun sekali di Inst
Gizi- -
7 Pemeriksaan residu antibiotik makanan setahun sekali di
Inst Gizi- -
8 Pemeriksaan mikrobiologi bakery (ALT, Enterobacteria,
Salmonella, Staphylococcus Aureus, Kapang dan Khamir)
setahun sekali
- -
3
N
OJENIS KEGIATAN
BULAN
JAN FEB
c. Penyehatan air
1 Desinfeksi air bersih pada tandon reservoir air bersih
(ground tank dan tandon laundry) seminggu 2 kali9 kali 9 kali
2 Pemeriksaan sisa chlor, pH dan suhu pada titik yang
dicurigai rawan pencemaran (Ground tank, Rehabilitasi,
Instalasi Gizi dan Laundry) seminggu 2 kali
14 kali 14 kali
3 Pemeriksaan kualitas bakteriologis air bersih (AB) dan
Air Minum (AM) Instalasi Gizi, AB kran Instalasi Gizi, AB
resevoir laundry, AB kran ruang makan (kantin), AB kran
Instalasi Radiologi, AB kran IGD, AB reservoir Instalasi
Rehabilitasi, AB kran laboratorium, AB kran Instalasi
Gigi, AB reservoir Poli Chandra Kirana, setiap bulan
sekali
14 titik 14 titik
4 Pemeriksaan kualitas kimia dan fisika air bersih (AB) dan
Air Minum (AM) Instalasi Gizi, AB kran Instalasi Gizi, AB
resevoir laundry, AB kran ruang makan (kantin), AB kran
Instalasi Radiologi, AB kran IGD, AB reservoir Instalasi
Rehabilitasi, AB kran laboratorium, AB kran Instalasi
Gigi, AB reservoir Poli Chandra Kirana setiap 6 bulan
sekali
0 0
5 Pengurasan Tandon di Ground tank, tandon psikologi,
tandon rehabilitasi dan tandon laundry 6 bulan sekali 0 0
4
N
OJENIS KEGIATAN
BULAN
JAN FEB
d. Pengelolaan Limbah
Limbah Padat
1 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah padat infeksius
setiap hari kerja31 31
2 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah non infeksius
padat setiap hari kerja56 56
3 Register serah terima limbah padat infeksius dari ruangan
ke petugas khusus sampah Infeksius23 23
4 Register serah terima limbah padat infeksius dari petugas
khusus sampah Infeksius ke petugas Instalasi Sanitasi23 23
5 Register serah terima limbah B3 dari ruangan ke petugas
Instalasi Sanitasi- -
6 Serah Terima Limbah B3 dengan Rekanan 1 1
Limbah Cair
1 Desinfeksi air limbah seminggu dua kali 9 9
2 Pengukuran debit, pH dan suhu air limbah setiap hari 21 21
3 Pengambilan sampel untuk pemeriksaan kualitas air limbah
sebulan sekali1 1
4 Pemeliharaan/perbaikan IPAL kerja sama dengan pihak
rekanan- -
5
N
OJENIS KEGIATAN
BULAN
JAN FEB
e. Monitoring Pengelolaan linen (laundry)
1 Pengisian checklist pelaksanaan pengelolaan linen 6 bulan sekali - -
2 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada IGD, Inst
Laundry dan Inst Gizi (3) setiap 6 bulan sekali- -
3 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada Inst Laundry
sebulan sekali- -
f. Pengendalian serangga, tikus dan binatang pengganggu lain
1 Survey jentik untuk semua ruangan / unit seminggu sekali bekerja
sama dengan pest control (PCO).40 40
2 Survei kecoak untuk semua ruangan / unit setiap 2 minggu sekali
bekerja sama dengan pest control (PCO).20 20
3 Survei tikus untuk semua ruangan / unit setiap 2 bulan sekali
bekerja sama dengan pest control (PCO).10 10
4 Mengukur kepadatan lalat dengan fly grill pada TPS, IPAL, kantin
dan dapur setahun sekali pada musim lalat.0 0
5 Melaksanakan pengendalian serangga, tikus dan binatang
lainnya secara insidentil ketika terjadi peningkatan populasi
bekerja sama dengan pest control (PCO).
100 100
6
N
OJENIS KEGIATAN
BULAN
JAN FEB
g. Monitoring dekontaminasi melalui desinfeksi dan sterilisasi
1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan
dekontaminasi melalui desinfeksi dan sterilisasi4 4
2 Usap alat medis/ Pemantauan kualitas hasil sterilisasi
setahun 2 kali pada ruang IGD (gunting, pinset,kom),
pada ruang I Gigi (tang, exavator, pinset, bein, sonde,
scaler)
- -
h. Pengamanan radiasi
1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan
pengamanan radiasi sebulan sekali.1 1
i. Upaya promosi kesehatan lingkungan
1 Sosialisasi kesehatan lingkungan RSJD Surakarta
melalui apel pagi- -
2 Pemasangan/ penggantian tulisan himbauan perilaku
hidup bersih sehat setahun sekali- -
NO KEGIATAN JAN FEB
1PENGELOLAAN ASRAMA (
ORANG )309 112
2 PRAKTEKAN ( ORANG ) 535 352
3 DOKTER MUDA (ORANG) 47 19
4 MAGANG ( ORANG ) 31 13
5 PRAPENELITIAN ( ORANG ) 6 16
6 PENELITIAN ( ORANG ) 8 4
7 KUNJUNGAN ( ORANG ) 0 9
8 SURAT KETERANGAN 166 39
9 MOU (DOKUMEN) 0 2
10 DIKLAT INTERNAL (PESERTA) 0 0
11 DIKLAT EKSTERNAL (PESERTA) 3 4
NO INDIKATOR JAN FEB
1
Persentase pegawai yang
mengikuti pelatihan/ Bintek
selama jam/ tahun (%)
- -
1 KEGIATAN 2 PENINGKATAN MUTU SDM
INSTALASI DIKLITBANG
NO JENIS KEGIATANBULAN
JAN FEB
1
Menyiapkan surat kabar
untuk bacaan diruang
tunggu
- 2
2Menerima dan
menyambungkan telepon168 81
3
Membuat laporan tertulis
penyampaian informasi
Pembina Apel beserta
sosialisasi dari bidang
terkait pada tiap apel pagi
21 8
4
Melaksanakan dan menyiapkan
keperluan kegiatan survey
kepuasan pelanggan
a. Rawat Jalan (Lembar) 216 216
b. Rawat Inap (Lembar) 216 216
c. Instalasi Farmasi
(Responden)60 60
d. Instalasi Lain (Responden) 540 540
5Menyiapkan blangko kotak
saran (Lembar)135 135
6
Menyiapkan leaftlet dan
kebutuhan promosi RS
(Instalasi)
20 20
NO JENIS KEGIATANBULAN
JAN FEB
7Cetak Leaftlet
a. Leaflet Lama - -
b. Leaflet Edukasi - -
c. Leaflet Instalasi 1 -
d. MMT & Banner 6 -
8Pemasaran ke Instansi Pemerintah
dan Swasta1 -
9Input Data & pengetikan tugas Instalasi
Humas & Pemasaran
a. Pengajuan Foto Twitter, Web,
Facebook, Instagram dan Path10 24
b. Laporan Kegiatan Humas 1 2
c. Jadwal Penugasan Inspektur Apel 1 8
10Menyampaikan informasi kedinasan
dalam bentuk SMS Gateway9 2
11Pemberian informasi & pelayanan
kepada pelanggan (Customer)32 84
NO JENIS KEGIATANBULAN
JAN FEB
12
Membuat jadwal
penugasan Inspektur &
Pembina Apel
24 20
13Dokumentasi Foto dan
Video10 24
14 Publikasi Media Sosial 8 43
15
Input materi pelayanan
RS dan Info Publlik di
Website
2 2
INSTALASI HUMAS DAN PEMASARAN
INSTALASI SIM RS
NO JENIS KEGIATANBULAN
JAN FEB
1Pengelolaan
perangkat lunak
(software)
20 28
2Pengelolaan
perangkat keras
(hardware)
56 24
3 Perbaikan Printer 72 28
4Pengelolaan
jaringan23 13
5Pencadangan data
(backup)7 20
6Pemeliharaan rutin
komputer56 56
STANDAR PELAYANAN MINIMAL
(SPM)
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.Kemampuan menangani life savinganak dan dewasa
100% - -
2. Jam buka pelayanan Gawat Darurat 24 Jam 24 Jam 24 Jam
3.Pemberi Pelayanan gawat daruratyang bersertifikat yang masihberlaku BLS/PPGD/GELS/ALS
100% 100% 100%
4.Ketersediaan tim penanggulanganbencana
1 Tim 1 Tim 1 Tim
5.Waktu tanggap pelayanan Dokterdi Gawat Darurat
≤ 5 menit terlayani
setelah pasien datang
98.64% 98.64%
6. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 % - -
7. Kematian Pasien < 24 Jam ≤ 2 ‰ - -
8.Pasien dapat ditenangkan dalamwaktu ≤ 48 Jam
100% 96.69%
9.Tidak adanya pasien yang diharuskanmembayar uang muka
100% 100%100%
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.
Dokter pemberipelayanan di PoliklinikSpesialis
100% DokterSpesialis
100% 100%
2.Ketersediaan Pelayanan di Rawat Jalan
a. Anak Remaja Ada Ada
b. NAPZA Ada Ada c. GangguanPsikotik
Ada Ada
d. GangguanNeurotik
Ada Ada
e. Mental Retardasi
Ada Ada
f. Mental Organik Ada Ada
g. Psikogeriatri Ada Ada
3. Jam buka pelayanan08.00 s/d 13.00Setiap Hari Kerjakecuali Jumat : 08.00s/d 11.00;dan Sabtu : 08.00 s/d12.00
100% 100% 100%
4.Waktu tunggu di RawatJalan
≤60 Menit 85,58%
5. Kepuasan Pelanggan ≤90% - -SPM
IGD RAWAT JALAN
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1. Pemberi Pelayanan
di Rawat Inap
a. Dokter
Spesialis dan
Dokter Umum
100% 100%
b. Perawat
minimal
pendidikan D3
98.41 % 98.60 %
2.
Dokter
penanggung jawab
pasien rawat inap
100% 100% 100%
3. Ketersediaan
Pelayanan rawat
inap
NAPZA,
Gangguan
Psikotik,
Gangguan
Neurotik,
Gangguan
Mental Organik.
Pelayanan
Kesehatan Jiwa
anak dan
remaja, NAPZA,
Gangguan
psikotik,
Gangguan
neurotic, Mental
Retardasi,
Mental
Organik,
Psikogeriatri,
Tumbuh
Kembang Anak
Pelayanan
Kesehatan Jiwa
anak dan
remaja, NAPZA,
Gangguan
psikotik,
Gangguan
neurotic, Mental
Retardasi,
Mental
Organik,
Psikogeriatri,
Tumbuh
Kembang Anak
4. Jam Visite Dokter
Spesialis08.00 s/d 14.00
setiap hari kerja100% 100%
5.Kejadian Infeksi
Nosokomial≤1,5% 0% 0%
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
6. Tidak adanya
kejadian kematian
pasien jatuh yang
berakibat
kecacatan/
kematian
100% 100% 100 %
7.Kematian Pasien >
48 Jam≤ 0,24% 0% 0,54 %
8.Kejadian Pulang
Paksa≤ 5 % 0.98% 2,71 %
9.Kepuasan
Pelanggan≥ 90% - -
10. Tidak adanya
kejadian kematian
pasien gangguan
jiwa karena bunuh
diri
100% 100% 100 %
11. Kejadian re-
admission pasien
gangguan jiwa
tidak kembali
dalam perawatan
dalam waktu ≤ 1
bulan
100% 97.50% 97,82 %
12.
Lama hari
perawatan pasien
gangguan jiwa
≤ 6 minggu3,9
Minggu
4
Minggu
SPM
RAWAT INAP
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.
Waktu Tunggu
Hasil
Pelayanan
Thorax Foto
≤ 3 Jam
30
menit
30
menit
2.Pelaksana
Ekspertisi
Dokter Spesialis
Radiologi100% 100%
3.
Kejadian
Kegagalan
Pelayanan
Rontgen
Kerusakan foto
≤ 2 %0% 0%
4.Kepuasan
Pelanggan≥ 80 % - -
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.
Waktu tunggu hasil
pelayanan
laboratorium
≥ 140
menit
(kimia
darah dan
darah rutin)
47,29
Menit
66,74
Menit
2. Pelaksana ekspertisiDokter Sp.
PK100% 100%
3.
Tidak Adanya
Kesalahan
Penyerahan Hasil
Pemeriksaan
Laboratorium
100% 100% 100%
4. Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % - -
RADIOLOGI LABORATORIUM PATOLOGI KLINIK
SPM
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.
Kejadian Drop Out PasienTerhadap PelayananRehabilitasi Medik YangDirencanakan
≤ 50% 11.11% 31,25%
2.Tidak Adanya KejadianKesalahan TindakanRehabilitasi Medik
100% 100% 100%
3. Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % - -
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.
a. Waktu Tunggu
Pelayanan Obat
Jadi≤ 30 menit
14
Menit
14
Menit
b. Waktu Tunggu
Pelayanan Obat
Racikan
28
Menit
28
Menit
2.Tidak Adanya Kesalahan
Pemberian Obat100% 100% 100%
3. Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % - -
4.Penulisan Resep Sesuai
Formularium100% 100% 100%
INDIKATORSTAND
AR
BULAN
JAN FEB
1. Ketepatan Waktu Pemberian
Makanan Kepada Pasien≥
90%100% 100%
2.Sisa Makanan Yang Tidak
Termakan Oleh Pasien≤ 20% 6.49% 6.03%
3.Tidak Adanya Kejadian
Kesalahan Pemberian Diet100% 100% 100%
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi
100% Terpenuhi
- -
2 Kejadian reaksi tranfusi ≤ 0,01% - -
REHABILITASI MEDIK
TRANSFUSI DARAHFARMASI
GIZI
SPM
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1. Kelengkapan Pengisian
Rekam Medik 24 Jam Setelah
Selesai Pelayanan
100% 100% 100%
2. Kelengkapan Informed
Concent Setelah
Mendapatkan Informasi Yang
Jelas
100% 100% 100%
3. Waktu Penyediaan Dokumen
Rekam Medik Pelayanan
Rawat Jalan
≤ 10 menit 4 menit 4 menit
4. Waktu Penyediaan Dokumen
Rekam Medik Pelayanan
Rawat Inap
≤ 15 menit 4 Menit4 Menit
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1. Baku mutu limbah
cair
a.BOD < 30 mg/l
100% 100%
b.COD < 80
mg/l
c.TSS < 30 mg/l
d.PH 6-9
2. Pengelolaan
Limbah Padat
Infeksius Sesuai
dengan Aturan
100% 100% 100%
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.
Tindak Lanjut
Penyelesaian Hasil
Pertemuan Direksi
100% 100% 100%
2.Kelengkapan Laporan
Akuntabilitas Kinerja100% 100% 100%
3.
Ketepatan Waktu
Pengusulan Kenaikan
Pangkat
100% 100% 100%
4.Ketepatan Waktu
Pengurusan Gaji Berkala100% 100% 100%
5.
Karyawan Yang
Mendapat Pelatihan
Minimal 20 Jam Setahun
≥ 60 % 0% 0%
6. Cost Recovery ≥ 40 %194.51
%
292,03
%
7.
Ketepatan Waktu
Penyusunan Laporan
Keuangan
100% 100% 100%
8.
Kecepatan Waktu
Pemberian Informasi
Tentang Tagihan Pasien
Rawat Inap
≤ 2 Jam 100% 100%
9.
Ketepatan Waktu
Pemberian Imbalan
(Insentif) Sesuai
Kesepakatan Waktu
100% 100% 100%
REKAM MEDIK
PENGELOLAAN LIMBAH
ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN
SPM
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB1. Waktu Pelayanan Ambulance /
Kereta Jenazah24 Jam 100% 100%
2. Kecepatan Memberikan PelayananAmbulance / Kereta Jenazah diRumah Sakit
Maks.30 menit
100% 100%
3. Waktu Tanggap PelayananAmbulance oleh Masyarakat YangMembutuhkan
≤ 60 Menit10
menit10
menit
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
Waktu Tanggap Pelayanan
Pemulasaraan Jenazah≤ 2 Jam - -
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.Kecepatan Waktu menanggapi
Kerusakan Alat ≤ 80%94.6 % 94,48%
2.Ketepatan Waktu Pemeliharaan
Alat100% 100% 100%
3. Peralatan Laboratorium,
Elektromedik, Alkes Lain Dan Alat
Ukur Yang Digunakan Dalam
Pelayanan Terkalibrasi Tepat
Waktu Sesuai Ketentuan Kalibrasi
100% 100% 100%
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1.Tidak Adanya Kejadian Linen
Yang Hilang100% 99.97% 99,92%
2.
Ketepatan Waktu Untuk
Penyediaan Linen Untuk Ruang
Rawat Inap
100% 100% 100%
AMBULANCE/MOBIL JENAZAH PELAYANAN PEMELIHARAAN SARANA
PEMULASARAN JENAZAH PELAYANAN LAUNDRY
SPM
INDIKATOR STANDARBULAN
JAN FEB
1. Ada anggota Tim PPI yang terlatihAnggota Tim PPI
yang terlatih 75 %100% 100%
2.Tersedia APD di setiap instalasi /
departemen60%
100% 100%
3.
Kegiatan pencatatan dan pelaporan
infeksi nosokomial / HAI ( Health Care
Associated Infection) di RS ( Min 1
parameter )
75% 100% 100%
PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN
INFEKSI
SPM
“Melayani lebih baik”
Terima kasih
top related