fin…
Post on 10-Jan-2016
36 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Cours de manutention à l’attention des ambulanciers TMS
Directement inspiré du cours de manutention infirmier par Chaway P 2006-2007
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
« Ce que j’entends, je l’oublie.Ce que je vois, je m’en souviens.
Ce que je fais, je le sais ! … »
Aphorisme Chinois
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
1. La manutention
• De « manu tenere » = « tenir avec la main »
• Consiste à réaliser volontairement le déplacement de charges (tant objets que personnes) à l’intérieur d’un même lieu
• Buts : faciliter la mobilisation d’une charge/ d’un patient.Mobilisation sans douleur et sans risque pour le
patient et le soignant.
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Deux méthodes développées :
Méthode de Chaput Méthode selon Paul Dotte
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Organes du mouvement :
Le squelette
Organes passifs, les os servent de levier et fournissent des points d’attaches aux muscles et ligaments
Les muscles
Organes actifs, les muscles constituent les 2/5 du poids corporel. Pour produire un mouvement les muscles, composés de fibres élastiques, se contractent, prennent du volume, se raccourcissent, et exercent ainsi une force sur les os auxquels ils sont attachés
Le système nerveux
Via les nerfs rachidiens qui interviennent directement dans les mouvements du tronc et des membres
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Principes physiques qui régissent l’équilibre corporel
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
1. Base de sustentation
Surface portante d’un objet en appui ou base de support
Homme debout : surface délimité par les pieds et l’espace qui les sépareHomme couché : base étendue à tout le corps avec plusieurs points d’appui
( tête, omoplates, bassin, talons)
Winter(1990)
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
2. La gravité (pesenteur, attraction)
Force qui attire tout corps vers le centre de la terre
Isaac Newton, http://www.inquisition.ca
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
3. Le centre de gravité
Appelé G, est le point d'application de la résultante des forces de gravité ou de pesanteur.
http://www.futura-sciences.com
GG
G
GG
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
4. La ligne de gravité
Ligne verticale qui traverse le centre de gravité
Homme debout : ligne de gravité fixe
Homme en mouvement : ligne de gravité constamment mouvante
G
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
4. Equilibre corporel
Est maintenu aussi longtemps que la ligne de gravité passe à travers la base de sustentation
Base de supportBase de support
Centre de gravitéCentre de gravité
Ligne de gravité
Ligne de gravité
G
G
Bon Pas bon
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Plus la ligne de gravité s’éloigne de la base de sustentation, plus la force (musculaire) exigées pour maintenir l’équilibre augmente.
La stabilité du corps est d’autant mieux assurée que le centre de gravité se baisse et que la surface de sustentation augmente.
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Principes de conduite à toute manutention
1. Augmenter la base de sustentationécarter les pieds
2. Abaisser le centre de gravité fléchir les genoux au lieu de se courber
3. Approcher la ligne de gravité du ventre de la base de sustentationporter un poids en le maintenant près du corps
4. Eviter d’aller à l’encontre de la force de gravité d’une charge si non nécessaire tirer ou glisser un objet plutôt que le soulever
5. Utiliser son propre poids pour contrebalancer le poids du patient éviter de soulever ou de porter un poids plus lourd que le sien
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
6. Porter un poids à hauteur du centre de gravité(transport patient à plusieurs) soulever le patient à hauteur des
soignants
7. Utiliser les bras comme leviers coude sur le lit ou sur les cuisses (= point d’appui)
8. Faire face à la direction des mouvements éviter les efforts de torsions !!!
9. Respirer gonfler les poumons d’air et bloquer dès qu’il faut faire un effort
10. Eviter les stations debout et immobiles Changer de position
11. Si possible, faire appel à la participation collègue, soignants disponibles, matériel de mobilisation, etc.
12. Eviter les gestes brusquesafin d’éviter certains traumatismes musculaires et articulaires
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Avant tout déplacement :
Analyser le problème
Connaître l’état du malade, ses désirs et savoir s’y adapter
Comment le patient peut-il aider dans les limites de ses moyens
Travail d’équipe ! (définir les rôles et positions, 1 soignant guidera les autres si déplacement à plusieurs)
Coordonner les gestes efficaces et les ordres compréhensibles
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Notions de points d’appui
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
http://handimobility.over-blog.com/article-669507.html
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Si mauvaise gestion de la surveillance des points d’appui : apparition à moyen terme de lésions localisées de la peau et/ou des tissus résultant d’une pression ou d’une association de pression cisaillement et/ou friction.
Il existe des facteurs aggravants dont :
•L’âge (personnes âgées)•Etat de dénutrition•Handicape physique (hémiplégie)•Position prolongée•Humidité et transpiration•….
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Un seul moyen éfficace : la prévention !
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Principales positions
(prise de notes)
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Décubitus dorsal
http://www.maitrise-orthop.com/viewPage.do?id=1061
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Position latérale de sécurité
http://www.codep95-ffct.com/secu1.htm
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Décubitus ventral
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Position semi-assise
20°-30°
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Position assise
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Position relax
30°
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Position déclive
Cerveau
Sang
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin… Quelques conseils :
• « L’épaule est folle, l’ischion est sûr »
• Faire participer le patient si possible
• 3 S : S’adapter, Surveillance, Sécurité
• Adapter la hauteur du lit à la hauteur du bassin de l’aidant
• Réfléchir mais également prévenir avant d’agir et accompagner tous les gestes d'une description.
• Parfois un peut d’humour ca aide
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
Delsaux Jonathan 2011-2012 Ambulancier TMS module 3 formation
spécifique
Fin…
top related