omaishoivan etiikkaa ja vastavuoroisuutta –omaishoitajan ja hoivaa tarvitsevan läheisen asema ja...
Post on 11-Apr-2017
50 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Omaishoivan etiikkaa ja vastavuoroisuutta –
Omaishoitajan ja hoivaa tarvitsevan läheisen asema ja yhteinen
näkökulma keskinäiseen auttamiseen
9.3.2017Tuula Mikkola
Puheenjohtaja, Pääkaupunkiseudun Omaishoitajat ja Läheiset POLLI ry
Omaishoivan hoivaeettinen näkökulma
• Hoivasuhteessa on aina kaksi osapuolta ( vrt. Tronto 1993)
– Omaishoivaa tarkasteltaessa tulee nähdä eri osapuolten välinen suhde, toiminta, vuorovaikutus ja keskinäiset toimijuudet
– Molemmat tulee nähdä itsenäisinä toimijoina: Toisen toimijuutta ei voi tulkita toisen kautta
• Omaishoidon tarkastelussa ja arvioinnissa painottuu usein omaishoitajan näkökulma
Hoivaa tarvitsevaa ei saa ohittaa
”Minä olen taikuri,sotilas,
en tuntematon potilas” sanat: Nina Reimari, Muistilangat -lauluryhmä, Päijät-Hämeen Muistiyhdistys ry
Kohdatuksi tulemisen merkitys
• Miten sekä omaishoitaja että hoivaa tarvitseva läheinen tulevat nähdyksi ja kohdatuksi sekä yksilöinä ja kumppaneina – Yksilön toimijuuden näkökulma– Yhteisen ja vastavuoroisen toimijuuden
näkökulma• Tavoitteena kumppanuus ja tasa-arvo– Vain toisen näkeminen toiseuttaa toisen
Omaishoito on keskinäistä riippuvuutta ja vuorovaikutusta
”Vaimolla on kolme mieltä,Miehellä on kolme mieltä”
sanat: Nina Reimari, Muistilangat -lauluryhmä, Päijät-Hämeen Muistiyhdistys ry
Motivaatio omaishoitoon• Omaishoidon lähtökohtana on läheinen ja yksityinen
ihmissuhde, joka on ja on ollut olemassa huolimatta toisen hoivan ja avun tarpeesta
• Omaishoitotilanteet ovat yksilöllisiä ja vaihtelevat hoivaa antavien ja tarvitsevien erilaisten elämäntilanteiden mukana
• Omaishoitoa ei pidä tarkastella tai arvioida ”samanlaisena”, vaan siinä on huomioitava ihmisten keskinäinen suhde ja sille asetetut odotukset, oikeudet ja velvollisuudet
Kaksi osapuolta: antaja ja saaja
• Erilaisia suhteita ja elämäntilanteita, jotka tuovat erilaisia odotuksia ja tarpeita
• Esim.o Puolisot toisilleen Tyttäret ja pojat vanhemmilleen o Miniät ja vävyt appivanhemmilleeno Lapsenlapset isovanhemmilleeno Vanhemmat omille lapsilleen o Erityistä tukea tarvitsevien lasten perheet
Omaishoito on vastavuoroista ja keskinäistä riippuvuutta• Omaishoitajaa ja hoivaa tarvitsevaa läheistä tulee
tarkastella yhdessä, perheenäo molemmat ovat riippuvaisia toistensa tuesta ja avustao Molempia tarvitaan päivittäisessä arjessa selviytymisessä o Voi perustua psyykkisen tuen saamiseen ja läsnäoloono Vrt. pitkään yhdessä eläneet ikääntyneet pariskunnat ja
puolisohoiva• Ei hoitaja – hoidettava suhde, vaan vastavuoroinen
hoidon antajan ja tarvitsevan suhdeo Tavoitteena tasa-arvoisuus, o Edellytys hyvälle hoivalle, joka edistää sekä hoitajan että
hoivaa tarvitsevan hyvinvointia
Pyrkimyksenä normaali elämä
”Muutoin olen ihan tavallinen ihminen”
sanat: Nina Reimari, Muistilangat -lauluryhmä, Päijät-Hämeen Muistiyhdistys ry
Omaishoito ja arkielämä• Omaishoidon paikkana on koti, perheen yksityinen arki• Hoitotilanne muuttaa arkea: perheen jäsenten keskinäistä
työnjakoa ja roolejao pakottaa tekemään monia päivittäisiä toimintoja uudella tavalla
• Jaksamisen edellytyksenä on kokemus oman elämän jatkuvuudestao mahdollisuus elää normaalia elämää hoitamisen tuomista
muutoksista ja avun tarpeesta huolimattao ei tueta pelkästään hoitamista vaan kokonaisvaltaisesti ihmisten
mahdollisuuksia elää omaa, yhteistä ja omannäköistä elämää
Omaishoidon ja perheen tukeminen• Omaishoitoperheen tukeminen lähtee perheen
yksilöllisen elämäntilanteen ymmärtämisestä• Ei pidä tarkastella vain palvelujen järjestämisenä ja
tuottamisenao Ei näe omaishoitoa elämäntilanteena eikä näin tunnista
riittävästä arjen tarpeitao Ihmisten tarpeet ja palvelujen tavoitteet eivät kohtaa toisiaan
• Omaishoidon riittävä tukeminen edellyttää omaishoidon merkityksen ja vaikutuksen laaja-alaista ymmärtämistä perheen tilanteen sekä omaishoitajan että hoiva tarvitsevan läheisen kokemuksen näkökulmasta
Neuvotteluja palveluista
• Palvelujen käytöstä neuvotellaan o Omaishoitajan ja hoivaa tarvitsevan läheisen välilläo Omaishoitajan sekä palvelujen tuottajien että
työntekijöiden välillä• Palvelujen hyväksyminen edellyttää, että niiden
saamisen ehdot sopivat yhteen hoitajan ja hoivaa tarvitsevan läheisen keskinäisten sopimusten kanssa
• Palveluista luovutaan, jos ne uhkaavat yhteisen arjen sopimuksia
Palveluiden torjuminen
• Omaishoitajan epäluottamus muiden kykyyn hoitaa hoivaa tarvitsevaa läheistä
• Hoivaa tarvitsevan läheisen vastustaminen • Tyytymättömyys palveluihin
o Ei vastaa omaishoitajan ja hoivaa tarvitsevan tarpeisiino Vaihtoehtojen puuttumineno Valinnanmahdollisuuksien puuttumineno Heikot vaikutusmahdollisuudet palvelujen järjestämisessä
Lähteet• Eloniemi-Sulkava Ulla ym. (toim.) ( 2006) Omaishoito
yhteistyönä. Iäkkäiden dementiaperheiden tukimallin vaikuttavuus
• Mikkola, Tuula (2009) Sinusta kiinni – Tutkimus puolisohoivan toimijuuksista
• Tronto, Joan C. (1993) Moral boundaries. A Political Argument for on Ethicof Care.
• Zechner, Minna (2007) Puolisoitaan hoivaavien luottamus vanhuspalveluihin. Teoksessa: Seppänen M., Karisto A. & Kröger T. Vanhuus ja sosiaalityö. Sosiaalityö avuttomuuden ja toimijuuden välissä.
top related