anomalías dentales

ANOMALÍAS DENTALES

Edna Edith Morales SilvaJUNIO 2015

ANOMALÍAS DENTALES

Desviación de lo que habitualmente se considera normal.

Stewart y Prescott 1976NUMEROTAMAÑOFORMAESTRUCTURACOLOR

JUNIO 2015 Edna Edith Morales Silva

ANOMALÍAS DE NUMERO

AGENESIASUPERNUMERARIO

( hiperdoncia)


AGENESIAFalta de desarrollo de los gérmenes dentales.


ETIOLOGÍA

Obstrucción física o interrupción de la lamina dental (Sx. Orodigitofacial)

Anomalías funcionales del epitelio dental (displasias ectodérmicas)

Límite de espacioFalta de inducción del

mesénquima


FemeninoPermanente=1.6/9.6%Temporal=0.1/0.9%Terceros molares, laterales superiores, 2

premolares inferiores, 2 premolar superior, incisivo central inferior

Lateral superior, centrales y laterales inferiores.


ANODONCIA: ausencia total de los órganos dentarios.AGENODONCIA: temporalesABLASTODONCIA:permanentes

OLIGODONCIA: ausencia de algunos dientes.OLIGOGENODONCIA: =/- a 10 temporalesOLIGOBLASTODONCIA: =/- a 16 `permanentes

HIPODONCIA: ausencia de algunos dientes (+ de la mitad)ATELOGENODONCIA:+ 10 temporalesATELOBLASTODONCIA: + 16 permanentes

CAPRIOGLIO 1988


SUPERNUMERARIOS:aumento en el numero de dientes.


Temporal: 0.5%Permanente: 3%MaxilarMasculinoÚnicosMúltiples: Sx.

Gardner, disostosis cleidocraneal


Rudimentarios:TuberculadoCónico

Complementarios

MesiodensDistomolarParamolares


ANOMALÍAS DE TAMAÑOMACRODONCIA:

Generalizada verdaderaGeneralizada relativaDe un solo diente

MICRODONCIA:Generalizada verdaderaGeneralizada relativaDe un solo diente


FUSIÓN: unión de dos gérmenes (esmalte,dentina),dos cámaras pulpares, más frecuente en la dentición temporal

GEMINACIÓN: tentativa fallida de un germen a dividirse (diente con dos coronas y una sola raíz, un solo conducto)


ANOMALÍAS DE FORMACÚSPIDES Y

TUBERCULOS ACCESORIOS: y o T, alteración cúspide fisura, carabelli, paramolar. Se pueden deber a evaginación del epitelio interno del órgano del esmalte o a hiperplasia localizada del mesénquima pulpar.


DENS IN DENTE

Diente invaginado, invaginación de las células del epitelio interno del órgano del esmalte.

Más frecuente en dientes anteriores superiores, lateral, central,

2:1 Esmalte, dentina (cemento)RadiográficoJUNIO 2015 Edna Edith Morales Silva

EtiologíaFusión dentalInvaginación activa (campana)Retardo pasivoDesplazamientoTraumática o infecciosa


Clasifica en:Diente invaginado coronal

Con forma coronaria normal• Que no sobrepasa la corona• Sobrepasa la corona y se alarga en raíz• Invaginación radicular con fondo invaginado abierto• Apertura lateral

Forma coronaria anormal• Que no sobrepasa la corona• Sobrepasa la corona y se alarga en raíz• Invaginación radicular con fondo invaginado abierto• Apertura lateral

Diente invaginado radicularJUNIO 2015 Edna Edith Morales Silva

TAURODONTISMO cuerpo del diente se alarga, raíces cortas, furca se desplaza hacia

apical, cámara pulpar amplia en sentido apico-oclusal Dx: radiográfico Etiología retraso en la vaina radicular de hertwing en invaginarse

horizontalmente, hasta que esta cerca del ápice. Fx: 0.5 -5 % Se calsifica en tres según el grado de afectación y la extensión de la

cámara pulpar:Hipotaurodontismo: leve, la corona es 1/3 total del diente, el cuello -1/3, y la

raíz -2/3Mesotaurodontismo: la raíz se divide en el tercio medio apical, la cámara

pulpar es más ancha que alta, 1/3 las tres porcionesHipertaurodontismo: la raíz se divide en el tercio ápical o no se divide, la

cámara pulpar es más alta que ancha. La corona 1/3, cuello 2/3. Se asocia a Síndromes congénitos, con herencia ligada al sexo (Sx.

Klinefelter)


PERLAS O NÓDULOS DE ESMALTE: pequeñas formaciones redondas que se adhieren sobre la superficie radicular, generalmente sobre la furca. Formadas por esmalte Atrofia Hiperactividad

DILACERACIÓN: las raíces a la altura del cuello se curvan y forman un ángulo marcado traumatismos

CÚSPIDE DENTRO DE LA CÚSPIDECÚSPIDE EN FORMA DE GARRA


ANOMALÍAS DE ESTRUCTURAAMELOGENESIS

IMPERFECTA: (Hipoplásico, hipocalcificado Hipomaduro)

DISPLASIA AMBIENTAL DEL ESMALTE


Diagnóstico: Historia familiarDistribución de la alteración (no. De dientes,

disposición V= genética y H= ambiental)Identidad del agente causal


AMELOGENESIS IMPERFECTAHipoplásico:

Zonas ausentes de esmalte Afecta más a caras vestibulares Esmalte: blanco amarillento y marrón claro, consistencia dura,

fosas y surcos oscuras, delgado Hipocalcificado:

Cualitativo Esmalte frágil, fácil de desprender Rx: falta de contacto entre dentina, esmalte

Hipomaduro: Disminución en el contenido mineral Esmalte blando y rugoso, veteado de blanco a marrón (esmalte

en copos de nieve) Más frecuente en caras vestibulares y dientes superiores


DISPLASIA AMBIENTAL DEL ESMALTE

HIPOPLASIA POR INGESTA DE FLÚOR: fluorosis, manchas opacas, esmalte sin brillo(leve=lechoso, graves=amarillo/café).

DÉFICIT NUTRICIONALENFERMEDADES EXANTEMÁTICASINFECCIONES PRENATALES:

Sífilis congénitaRubéola

NEFROPATÍASENDOCRINOPATÍASJUNIO 2015 Edna Edith Morales Silva

LESIONES CEREBRALESERRORES INATOS DEL METABOLISMOALERGIAALTERACIONES NEONATALESFACTORES LOCALES:

Infección apicalTraumatismosCirugíaIrradiación


DENTINOGENESIS IMPERFECTA

TIPO I: asociada a padecimiento esquelético, asociada a osteogénesis imperfecta (escleróticas azules, sordera, múltiples fracturas,etc.)Dos denticionesDientes blandos, consistencia terrosaRx: cámaras pulpares obliteradas


TIPO II:Dientes de color: amarillo, pardo azulado u

opalescente con brillo translúcido, raíces color ámbar

Rx: coronas bulbosas, cámaras pequeñas o ausentes, raíces delgadas y cortas

TIPO III: (SHIELDS)Temporal: translúcido, ámbarPermanente: normal


DISPLASIA DE DENTINA

TIPO I DE SHIELDS O DISPLASIA DENTINARIA RADICULAR:Raíces cortasTemporal: cámaras pulpares obliteradasConductos radiculares no se distinguen

TIPO II DE SHIELDS O DISPLASIA DENTINARIA CORONAL :Pulpolitos


OSTEOGENESIS IMPERFECTA

Alteración de esmalte y dentinaEn la dentición temporal no hay esmalte y

dentina muy abrasionadaEn la dentición permanente esmalte frágil

color grisáceo y amplias zonas desprovistas de éste, dentina atípica


ODONTODISPLASIA REGIONAL

Diente fantasmaDientes en forma de concha, pequeños

con escasa raíz, amplias cámaras pulpares

Rx: aspecto fantasmagórico


HIPOFOSFATASIA

Incapacidad de los osteoblastos de formar fosfatasa alcalina

Movilidad dentalRx. Cámaras pulpares y conductos

radiculares amplios.


CONCRESCENCIA

Unión por cemento de dos o más raícesConcrescencia verdadera: durante el

desarrollo dentalConcrescencia adquirida: después de la

formación completa de la raíz


ANOMALÍAS DEL COLOR

PIGMENTACIÓN POR TETRACICLINA:Gris marrón, amarillo

ERITROBLASTOSIS FETAL:Amarillo verdosa


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