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María Luz Martínez Chantar [email protected] Group Leader Liver Disease Laboratory CICbioGUNE Technological Park of Bizkaia BIOLOGÍA DEL HEPATOCITO

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María Luz Martínez [email protected]

Group Leader Liver Disease LaboratoryCICbioGUNE

Technological Park of Bizkaia

BIOLOGÍA  DEL  HEPATOCITO

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BIOLOGÍA  DEL  HEPATOCITO

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GENERALIDADES DEL HIGADO

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ORGANIZACION DEL HIGADO

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HISTOLOGIA HEPÁTICA

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HISTOLOGIA  HEPATICASe  presentan  dos  componentes:

Estroma.  Constituido  por  tejido  conectivo  que  sirve  de  soporte.  Esta  dado  por  la  capsula  de  Glisson  que      se  introduce  a  nivel  de  hilio  y  se  ramifica  hasta  alcanzar  el  espacio  porta.  

Parenquima.  Constituido   por  células  epiteliales  especializada,   los  hepatocitos,   que  son  células  poligonales   dispuestas  en  cordones  de  una  a  dos  células  tejido  llamadas  columnas  de  hepatocitos.  

Entre  las  columnas  y  cordones  hay  capilares  sinusoidales  cuya  pared  esta  recubierta  por  endotelio  y  macrofagos  (células  de  Kuppfer)

Entre  el  capilar  y  la  columna  se  encuentra  el  Espacio  de  Disse  (espacio  perisinusoidal)   que  es  el  sitio  de  intercambio  entre  la  sangre  y  el  hepatocito   y  donde  se  encuentran   las  células  de  ito  o  estelares  que  almacenan  Vitamina  A

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Células  de  Kupffer

-­Núcleo  grande  y  pálido-­Citoplasma  abundante-­Origen  médula  ósea-­Macrófagos  anclados  al  Espacio  de  Disse-­Su  función  principal  es  metabolizar  Hematíes                                            viejos,  digerir  hemoglobina,  secretar  proteínas    y  digerir  bacterias

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EL HEPATOCITO

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FUNCIONES del HEPATOCITO

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FUNCIONES  METABOLICAS  DEL  HÍGADO

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METABOLISMO  DE  CARBOHIDRATOS

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METABOLISMO  DE  HIDRATOS  DE  CARBONO

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METABOLISMO  DE  LIPIDOS

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METABOLISMO  DE  PROTEÍNAS

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ALMACENAMIENTO  DE  VITAMINAS  Y  MINERALES

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ACTIVACIÓN  DE  LA  VITAMINA  D

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EXCRECCIÓN  DE  BILIRRUBINA

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PROCESAMIENTO  DE  FARMACOS  Y  HORMONAS

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• Aislamiento  de  Hepatocitos  primarios  de  ratón  y  de  rata    como  modelo  de  experimentación  animal  en  investigación  básica

• Trasplante  celular  hepático.  Aproximación  Clínica

• Testado  de  Drogas  e  Hígados  Artificiales.  Aproximación  Industrial  y  Clínica

EMPLEO  DE  HEPATOCITOSEN  EXPERIMENTACION  BASICA  Y  CLÍNICA  

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• El  trasplante  celular  hepático  (TCH)  se  basa  en  el  empleo  de  células  hepáticas  adultas,  hepatocitos  humanos,  viables  y  metabólicamente  funcionales  provenientes  de  órganos  desechados  para  trasplante  convencional.  

• El  TCH  consta  de  3  pasos:  el  aislamiento  del  hepatocito  del  hígado  no  válido  para  trasplante  hepático,  la  preparación  de  las  suspensiones  celulares  y,  finalmente,  su  implante  en  el  receptor.

• La  obtención  de  los  hepatocitos  se  realiza  mediante  digestión  hepática  con  colagenasa  a  37°C.  Tras  el  aislamiento,  las  células  pueden  congelarse  o  administrarse  en  fresco.  La  criopreservación  permite  realizar  el  procedimiento  de  forma  programada.

• Los  aspectos  clave  del  implante  celular  son  la  vía  de  infusión,  el  número  de  células  por  infundir,  el  número  de  infusiones  y  la  viabilidad  celular.  La  implantación  es  mediante  catéter  para  infusión  en  la  vena  porta  o  la  arteria  esplénica.

TERAPIA  CELULAR.  APROXIMACIÓN  CLÍNICA

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.  La  perfusión  enzimática  se  realiza  previa  canulación  de  la  arteria  hepática  y  la  vena  porta  del  tejido  hepático  desechado.  Se  perfunde  primero  un  lóbulo  y  luego  el  otro

.La  digestión  enzimática  consta  de  2  etapas:  una  primera  etapa  de  perfusión  no  recirculante:Krebs-­‐Ringer  exenta  de  calcio,  pero  que  contiene  EGTA  y;  una  segunda  etapa  de  perfusión  recirculante:  solución  salina  sin  EGTA  y  contiene  5mmol  de  Cl2Ca  y  el  0,05%  de  colagenasa  para  conseguir  la  digestión  completa  del  parénquima  hepático.

Se  procede  a  la  disgregación  mecánica  del  tejido  hepático  para  obtener  una  suspensión  de  hepatocitos.

Esta  suspensión  celular  se  lava  varias  veces,  se  centrifuga,  y  se  desecha  el  sobrenadante  y  se  resuspende  el  sedimento  celular.  

Finalmente,  se  determina  la  viabilidad  mediante  el  colorante  azul  de  tripán,  

AISLAMIENTO  DEL  HEPATOCITO

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Los  hepatocitos  aislados  se  resuspendenen  el  medio  de  infusión  adecuado  para  trasplantarse  en  fresco  o  en  el  medio  de  congelación  si  se  crioconservan  para  utilizarse.

Se  remiten  muestras  para  estudio  microbiológico  a  fin  de  descartar  cualquier  contaminación  en  el  proceso  de  obtención  celular,  con  adición  de  antibióticos  de  forma  profiláctica

PREPARACIÓN  DE  LA  SUSPENSIÓN  CELULAR  

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El  trasplante  celular  requiere  la  infusión  de  los  hepatocitos  humanos  en  suspensión  en  un  período  que  oscila  entre  minutos  y  horas

La  composición  del  medio  se  basa  en  un  buffer  de  proteínas  plasmáticas  con  agentes  anticoagulantes  y  glucosa.  La  adición  de  N-­acetil-­cisteína  ha  demostrado  que  disminuye  el  estrés  oxidativo  y  disminuye  la  apoptosis

PREPARACIÓN  DE  LA  SUSPENSIÓN  CELULAR  

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Control  de  calidad  funcional  de  los  hepatocitos  que  se  realiza  mediante  la  determinación  de  la  actividad  de  5  isoenzimas  del  citocromo  P450  (CYP1A2,  CYP2A6,  CYP3A4,  CYP2C9  y  CYP2E1)  y  enzimas  de  conjugación  de  fase  ii  (UGT  y  SULT).

.  Se  determina  su  capacidad  ureogénica  mediante  la  medición  de  la  conversión  de  amonio  en  urea.

CONTROL  DE  LA  CALIDAD  CELULAR

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• Takanori  Takebe (Nature  2013)  describen    por  primera  vez  la  formación    de  un  tejido  humano  hepático  a  partir  de  cultivos  de  células  madre  potenciales  inducidas  (iPS)

TESTADO  DE  DROGAS  E  HÍGADOS  ARTIFICIALES

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TESTADO  DE  DROGAS  E  HÍGADOS  ARTIFICIALES

Estan  disponibles  los  primeros  hígados  artificiales  construidos  con  ayuda  de  una  impresora  3D.  

El  órgano  artificial  no  cuenta  con  el  tamaño  de  un  hígado  normal,  sino  que  únicamente  mide  unos  pocos  milímetros,  pero  su  función  no  es  servir  para  trasplantes,  sino  ayudar  a  la  investigación  médica  determinando  el  impacto  de  la  toxicidad  de    drogas  y  empleándose  como  modelo  de  daño  hepático.

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TESTADO  DE  DROGAS  E  HÍGADOS  ARTIFICALES

La “descelularización” consiste en eliminar todas las células de un órgano(por ejemplo un hígado), preservando los componentes de la matrizextracelular y los vasos sanguíneos para, posteriormente, repoblar laestructura con células del pacienteque va a recibir el trasplante.