cariologia vero exposicion prevencion caries.docx

7/26/2019 CARIOLOGIA VERO EXPOSICION PREVENCION CARIES.docx

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Universidad De Guayaquil

Facultad Piloto de Odontologa

Estudiante:Vernica Andrea Mendieta lvarez

C edra:

Cariologa y Oeratoria Dental

Docen e:Dr! "ngrid Ord#ez

Paralelo:$%$

Ao Lec ivo

&'() * &'(+

P,-F". D, ,G-,/O

El egresado de la Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil tiene una solidad formaci

humanstica, cientfica y tcnica acompaado por los m!s altas valores ticos y morales, altamente responsa"le

comprometido con el desarrollo social, dueo de un alto espritu de aporta vocacin de servicio, contri"uye en

defensa de los derechos humanos y aporta desde sus campos de accin en la defensa de los derechos de la naturale

%u m!s importante !m"ito de accin es la salud "ucodental, como aporte importante para me&orar el proce


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"iopsicosocial de las personas, a travs de la prevencin, diagnstico, tratamiento de los pro"lemas que afectan

"oca y la cavidad "ucal$

Poseer conocimientos actuali#ados so"re las diferentes !reas de la odontologa, teniendo la capacidad

aprender a aprender e manera continua y sistem!tica

'antener una actitud receptiva y positiva frente a los nuevos conocimientos y avances tecnolgicos de ca

una de las especialidades de la carrera de odontologa$

%er competente en una e(tensa !rea de ha"ilidades, incluyendo ")squedas, investigacin, an!lisis, soluci

de pro"lemas, mane&o de "iomateriales y nuevos equipos e instrumentos, planificacin, comunicacicoordinacin, y tra"a&o en equipo$

Formatear el conocimiento so"re cmo prevenir las enfermedades "ucales, conocer cu!les son

enfermedades que presentan manifestaciones sistem!ticas o que sean manifestaciones "ucales de es

)ltimas$

*ener una pr!ctica "asada en la evidencia cientfica aport!ndose del empirismo y mala pr!ctica$

+onocer ampliamente y aplicar las normas de "ioseguridad para prevenir enfermedades transmisi"les a trav

de su pr!ctica$

M"/"O0

a Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil, es la entidad con alto grado de e(celenc

acadmica y formacin interdisciplinaria en salud, que a travs de la docencia, investigacin y su vinculacin con

comunidad, se encarga de la formacin integral de profesionales con alta capacidad cientfica y humanstica para

resolucin de los pro"lemas de salud "uco dental y con la coordinacin de los programas de salud y para me&orar

calidad de vida de toda la comunidad$


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V"/"O0

a Facultad de Odontologa de la Universidad de Guayaquil, ser! la institucin lder en el mane&o de l

conocimientos especfico del sistema estomatognaticos y en relacin con el resto del organismo$ - travs de

formacin de recursos humanos mediante programas de educacin continua, posgrado, investigacin y e(tensi

para la prevencin, promocin, proteccin de la salud y resolucin de los pro"lemas que de all se presenten, con

valores ticos y con alto compromiso social$

TEMAS:

PREVENCIN Y CONTROL DE CARIES

EDUCACIN PARA LA SALUD

FLOR SELLANTES Y CLORHEXIDINA

El sellado de fosas y suras constituye una de las medidas ms ecaces en la prevencin dcaries en las reas rugosas de los dientes. Actan como una barrera de accin inmediatrellenando las fosas y suras del esmalte, impidiendo la entrada de restos alimenticios y ora microbiana. Son importantes debido a que las supercies oclusales de los molares e poblacin infantil son las ms susceptibles de padecer caries y las menos beneciadas por efecto preventivo de or.


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INDICACIONES DE LOS SELLADORES

. A !"#E$ "!%"#"%&A$A. Seleccin del paciente'

(acientes que ya )an desarrollado caries en la denticin temporal. (acientes especiales.

*. Seleccin del diente' %ientes con fosas y suras profundas (acientes con caries en algn molar permanente

+. A !"#E$ -&!"/A0"- primeros molares permanentes sanos 1ni2os de 345 a2os6 segundos molares permanentes sanos 1ni2os de 47 a2os6 premolares, solo en pacientes de moderado y alto riesgo de caries. molares temporales, solo en caso de riesgo de caries elevado.

CONTRAINDICACIONES DE LOS SELLADORES

En molares o premolares con caries cl8nica o radiolgica. En dientes con caries interpro9imal En pacientes con numerosas caries interpro9imales.

TCNICA DE APLICACIN

. SE$E":! %E$ %"E!/E


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omo norma bsica, el sellador se aplicar sobre dientes libres de caries obturaciones.

+. (0-;"$A


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REVISIONES PERIDICAS

$os + primeros a2os, revisar los selladores cada 3 meses? a partir del 7N a2o se )ace revisi

anual. En cada revisin comprobamos si e9iste retencin completa, parcial o p@rdida totdel sellador. En caso de p@rdida parcial los pasos a seguir son'

a6 0emover el sellador restante con fresa redonda.b6 (rola9is, aislamiento, grabado, lavado y secado.c6 Aplicar el sellador y polimeri=ar.d6 omprobar la retencin y oclusin.

En caso de p@rdida total, si el diente permanece sano, aplicar de nuevo el sellador.

CONCEPTOS GENERALES

$a caries dental es una enfermedad bacteriana, crnica y multifactorial que da lugar a problema sociosanitario importante, con soluciones reparativas caras tendentes a limitar


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da2o ya que, todav8a, no es posible regenerar los te>idos destruidos. El tratamiento obligala p@rdida de )oras de locali=acin del ni2o y abstenimiento laboral del adulto responsable

$os patrones de presentacin de la caries son cambiantes. $a frecuencia, locali=acie9tensin y formas que adopta estn condicionadas por factores socioeconmicoeducacionales y otros, de modo que aunque los estudios epidemiolgicos reali=ados a parde la d@cada de los DF muestran un decrecimiento, esto no es aplicable a todos los pa8se"ncluso en los pa8ses industriali=ados en los que )ay menos caries por ni2os y ms ni2

libres de caries, el problema sigue siendo sanitariamente importante. (or otra parcomien=an a presentarse traba>os que muestran que el decrecimiento se )a estabili=adono continua su trayectoria descendente, por lo que siguen siendo vlidas las ra=ones paseguir luc)ando ya que, la erradicacin de la enfermedad se sigue viendo muy le>ana.

$os mecanismos propugnados para la prevencin de la caries son mltiples y algunos dellos bien conocidos. $a eliminacin de las colonias bacterianas utili=ando m@todos arrastre como son el cepillo y la seda dental as8 como disminuir el consumo de )idratos dcarbono capaces de producir cidos son, qui=s los ms )abituales y siguen estanvigentes. Beneralmente, es necesario combinar varias acciones para obtener los me>or

resultados preventivos.

El decrecimiento en la presentacin de la caries dental, observado en los pa8sindustriali=ados, )a dado lugar a numerosos traba>os encaminados a buscar la causa,aunque es dif8cil contestar de forma concluyente, se considera que la generali=acin del ude los uoruros tiene un peso decisivo en la accin defensiva frente a la enfermedad.

El control qu8mico de la placa dental es la accin preventiva a la que se vislumbra un futums prometedor. Son numerosos los quimioterapicos estudiados. $a utili=acin tpica preparados contenidos uoruros y clor)e9idina )a demostrado una gran ecacia Antiplac

Estos preparados estn ampliamente comerciali=ados y disponibles para la poblacin, qpuede disponer de ellos en supermercados o para farmacias. Sin embargo, como frmacque son, deben ser utili=ados con las consideraciones de los medicamentos.

Los programas preventivos pretenen:

Eliminar mecnicamente las bacterias utili=ando el cepillo y la seda dental. Aumentar la resistencia del diente a la agresin acida. Esto se consigue mediante

administracin tpica de or en pastas dentales, colutorios, geles, etc. %isminuir la cantidad de bacterias aplicando quimioterapia Antiplaca. Actualmente

utili=an los uoruros y el digluconato de clor)e9idina. ontrolar la formacin de cidos. Aplicar procedimientos de barrera para proteger las =onas ms susceptibles, colocan

selladores de suras.

El programa preventivo debe individuali=arse segn el estado de desarrollo y maduracineuromuscular e intelectual del ni2o, la morfolog8a dentaria, el riesgo de caries y otrparmetros, sin embargo )ay instrumentos, frmacos y acciones comunes que pasamosdescribir.

ELIMINACION MEC!NICA DE RESTOS ALIMENTICIOS " PLACA DENTAL


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(ara eliminar la placa, los padres y los ni2os deben recordar'

omen=ar el cepillado siempre por el mismo lado y reali=ar el mismo recorrido en larcadas.

$impiar todas las supercies dentarias' internas, e9ternas y masticatorias. epillar la lengua y los carrillos suavemente. En>uagarse para eliminar los restos.

#$% CEPILLOS$ CARCATER&STICAS

El cepillo es el instrumento base para la eliminacin mecnica de la placa dental ad)erida

los dientes y comien=a a utili=arse cuando emergen los primeros dientes temporales. accin limpiadora es indudable e independiente de la capacidad detergente de la pasdental.

El cepillo debe tener cerdas de nylon con las puntas redondeadas, consistencia suave y bueestado de uso. El cabe=al debe ser adecuado al estado de denticin del ni2o, generalmende tama2o peque2o cuando el ni2o nicamente tiene dientes temporales, tama2o medentre los 3 y F a2os y tama2o de adulto a partir de esa edad. uando los padres reali=an cepillado de los dientes de sus )i>os, un cepillo, con ese tama2o de cabe=al y de mango mlargo facilita esta tarea.

Actualmente se )a populari=ado los cepillos el@ctricos que, utili=ados correctamentconsiguen eliminar la placa dental.

Jay multitud de t@cnicas de cepillado que se describen como correctas. !osotros recomendamos ninguna en concreto, sino que consideramos apropiados aquellas con las qlos padres y los ni2os consiguen eliminar la placa dental y no lesionar las mucosas y lodientes.


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$os cepillos infantiles olgate estn dise2ados espec8camente para los ni2os y adaptadoslas diferentes edades 1de F4+a2os? de +4G y para mayores de G a2os6. on diferentes dure=de cerdas, con un cabe=al ovalado e9tra suave y acolc)onado y un mango suave y anc)dise2ado para manos peque2as. "ncluso el cepillo Kolgate smiles GOL posee limpiadespecico de lengua, para me>or limpie=a bucodental y combatir la placa.

Si a los ni2os le resulta dif8cil ser ecaces eliminando la placa dental, puede ser til qutilicen pastillas de eritrosina para te2irla y verla me>or.

'$% SEDA DENTAL

$a seda se utili=a para eliminar la placa dental en los espacios interpro9imales cerraddonde no puede penetrar el cepillo. Beneralmente, se reere la seda dental a la cinta dentque tiene el mismo n pero es de mayor grosor.

(ara su uso'

Se cortan unos 7Fcm de seda. Se su>eta un e9tremo enrollndolo en el 8ndice de mano i=quierda 1si es diestro6 y el resto en el 8ndice de la otra mano, de>ando libreunos 34 5cm.

Se inserta la seda en el espacio interdentario, con un ligero movimiento de sierrcuidando que no impacte bruscamente en la papila.

Se despla=an ambos dedos en el mismo sentido, )acia adelante y )acia atrs para qla seda abarque la pared del diente que se pretende limpiar.

Se e9trae la seda en@rgicamente )acia la supercie oclusal del diente. Se repite la accin, en el mismo espacio interdentario pero despla=ando los ded

)acia el lado contrario para limpiar el otro diente. Se enrolla la seda usada, se desenrolla una parte de seda limpia y se repite en cad

uno de los espacios.

$a utili=acin de la seda es laboriosa pero importante en ni2os con muc)o riesgo de carieBeneralmente, se comien=a a utili=ar cuando el cepillado ya es una rutina.

Jasta que el ni2o es muy )bil, son los padres los que tienen que )acerlo.


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($% TCNICAS PARA VIS)ALI*AR LOS DIENTES

$a eliminacin correcta de la placa dental es dif8cil. $os dientes tienen una morfologcomple>a con )oyos y suras naturales que, >unto con la interrelacin de los dientes entre conforman multitud de rincones y recovecos a los que es dif8cil acceder. Adems, el ni

tiene una actitud inicial de rec)a=o ya que no comprende los nes perseguidos. Esto debconsiderarse normal pero no debe desanimar a los padres que tienen que establecer )bito y me>orar la t@cnica.

%ado que durante gran parte de la infancia son los padres los que reali=an el cepillado o controlan estrec)amente, es necesario que los responsables de la salud les mostremos comacceder y visuali=ar todos los dientes, as8 como a retirar los labios y la lengua para que nintereran ni se lesionen.

A$% POSICIN DEL NI+O " EL AD)LTO

%ebe su>etarse, suave pero rmemente, la cabe=a para evitar el despla=amiento corpordurante el cepillado. El padre puede acceder a los dientes del ni2o, con el frente apoyanden una pared. Suele conseguirse me>or visin cuando el padre y el ni2o estn mirando en mismo sentido.

,$% SEPARACIN DE LENG)A " ME-ILLAS

(ara que el padre remueva eca=mente las colonias bacterianas tiene que tener una bue

visin de las supercies dentarias. $os ni2os tienden a interponer la lengua y los labios y necesario su>etarlos con los dedos de la otra mano.

C$% CMO S)-ETAR EL CEPILLO

Al cepillar los dientes al ni2o, los padres no tienen referencia de las sensaciones de presindolor y adems, al principio estn tensos, por lo que es frecuente que apliquen muc)a fueraumentando el rec)a=o del ni2o. (ara evitar esto, se debe indicar al padre que no su>ete mango con todos los dedos sino que lo )aga igual que su>eta un bol8grafo.

.$% /0)IN " CMO LO 1ACE2


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A4 ni2o menor de 7 a2os

En el ni2o menor de 7 a2os los padres reali=an el cepillado dental dos veces por d8)aciendo especial cuidado en el de la noc)e, ya que durante el sue2o los mecanismos dautoclisis disminuye muc)o y el riesgo de caries aumenta. El cepillado se )ar sin dent8fripara disminuir el riesgo de ingesta e9cesiva de or.

El ni2o de esta edad debe K>ugarL a cepillarse los dientes para acostumbrarse al cepillo ylas sensaciones que provoca pero esto no tiene utilidad para eliminar la placa dental. $padres no deben Kempe2arseL en que el ni2o aprenda a cepillarse sino en reali=ar, ellouna t@cnica eca=.

*.4 %e 7 a 34D a2os

Jasta los 34D a2os, los padres tienen que reali=ar el cepillado nocturno, ya que los ni2os ntienen el desarrollo neuromuscular suciente para eliminar las colonias bacterianas. S

embargo, a partir de los 7 a2os tienen que ir entrenando al ni2o para que adquiera destre=&na forma til es que, tras el cepillado de la noc)e, el padre coloque una peque2a porcide dent8frico en el cepillo y ense2e a su )i>o como )acerlo.

.4 %e 34D en adelante

Entre los 34D a2os y los F a2os, los ni2os se cepillan los dientes solos pero, tras el cepilladde la noc)e, los padres deben supervisarlos y suele ser necesario que )agan un repaso.

(ara que el ni2o perfeccione la t@cnica, es til, a esta edad, utili=ar un revelador de plaque le permita saber cules son las =onas ms dif8ciles de limpiar, cunto tiempo de

invertir en el cepillado, etc. (roponemos la secuencia'

revelado de placa y cepillado posterior. ientras el ni2o est aprendiendo la t@cnicadesarrollando el )bito.

epillado y posteriormente revelado de placa, una ve= por semana para autocontroevaluacin paterna cuando ya conoce la t@cnica.

%espu@s de los F a2os, el ni2o deber8a )aber adquirido el )bito y aprendido la t@cnipara cepillar los dientes automanamente. Si es necesario )ay que ense2arle a )acerlo. realidad es que los padres tienen que recordar y supervisar al ni2o.


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D$% ERRORES M!S 3REC)ENTES

El proceso de aprendi=a>e de la eliminacin mecnica de la placa dental es progresivocomplicado por lo que es frecuentemente que, incluso los ni2os con buena disposicin)abilidad, cometan errores. $os ms frecuentes suelen ser'

epillado demasiado rpido e ineca=. $a utili=acin de reveladores de placa puede s

una ayuda al control paterno. !o ser ordenado en el recorrido bucal por lo que quedan supercie sin limpiar Abrir demasiado la boca durante el cepillado. $os labios y me>illas se tensan e impid

que el cepillo alcance las supercies vestibulares. Se corrige ense2ando que la bosolo debe estar entreabierta y la musculatura rela>ada para que el cepillo pueda llega todas las regiones.

%urante el cepillado, al girar la mano que su>eta el cepillo de>a un diente sin limpiaSuele ser el incisivo lateral o el canino del lado derec)o si es diestro y del ladi=quierdo en los =urdos. (ara evitarlo es suciente con e9plicarlo.

DIETA

$a interrelacin de la dieta con la salud bucal es muy comple>a y )ace tiempo que sdesec) la asociacin lineal a=car4 caries. Es necesaria la presencia de bactericariog@nicas par que se metabolicen cidos a partir de los a=ucares que ingerimos, proced


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de las golosinas, c)ocolates, boller8as, etc. - de alimentos considerados buenos en aspecto nutricional como son las frutas, lec)e, pastas, pan, etc.

Si la eliminacin de bacterias no es rigurosa, la degradacin se reali=ara tanto la sacarocomo de la fructosa, lactosa y otros carbo)idratos comple>os. El potencial destructidepender de la rapide= con que se eliminen de la boca y se recupere el pJ. As8, lalimentos muy retentivos, si no se eliminan con el cepillo, se mantendrn muc)o tiempo la boca permitiendo que las en=imas salivares acten desdoblndolos.

(or otra parte, se estn incrementando alarmantemente los )bitos alimenticios nocivos qconducen a destrucciones dentarias graves y de evolucin muy rpida.

$a clave de la prevencin de la caries es la combinacin de acciones encaminadas a eliminacin de bacterias, una dieta saludable sin KpicotearL continuamente, utili=aciadecuada de uoruros, colocacin de selladores de suras y revisiones profesionalperidicas.

3L)OR)ROS

s propiedades preventivas del ion uoruro se atribuyen a tres mecanismos de accin'

;avorece la re minerali=acin incorporndose a los nuevos cristales de uoropatia ydando, como consecuencia, una supercie ms resistente.

"n)ibe la desminerali=acin .$a presencia de uoruros cuando se inicia el ataque acid)ace que se incorporen al esmalte dentario y protege de la desminerali=acin.

"n)ibicin de la actividad bacteriana. El ion tiene or tienen accin sobre el crecimiende la placa, siendo agente bactericida.

ctualmente la accin preventiva de los uoruros frente a la caries no se discute, sin embarg utili=acin debe ser cuidadosa para lograr su efecto benecioso sin obtener sus efect9icos.

#$ Meta4o5ismo e5 67or


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aporte de or al organismo se efecta por v8a oral en su mayor parte. uc)os alimentos ntienen en mayor o menor medida. &nas veces est presente de forma natural como en

escado o en el t@ y otras veces es ane9ionado en el proceso de la elaboracin y manufactumo ocurre en algunos alimentos infantiles, sal de cocina, lec)e.

or presente en las aguas de consumos .$a cantidad es muy variable puede ser e9cesiuperior a ppm6, ine9istente o estar presente en cualquier concentracin entre rango. ocedencia puede ser natural o ser a2adida articialmente.

absorcin ocurre en el estmago y en menor medida en el intestino .A los 7F minutos dgesta el F ya se encuentra en los l8quidos circulantes .A las )oras el MF ya se )

bsorbido desde el tubo digestivo.

e9crecin se reali=a por el ri2n, )eces y en peque2as cantidades por secrecionrporales

'$ To8i9ia e 5os 6orros to9icidad aguda es un cuadro muy grave que resulta de la ingestin de grandes dosis d

uoruros .$a dosis to9ica probable es de G mgPQg de peso corporal .En el caso de inges

asiva de or el riesgo de accidente agudo depender del peso del ni2o .si la cantidad eciente puede cursar con la muerte del ni2o. to9icidad crnica se deriva de la ingestin contina de peque2as dosis de uoruro, duranetapa formativa del diente que, por su efecto acumulativo, provoca uorosis dental.grado menor de la uorosis se maniesta como manc)as blancas opacas en la supercie d

ente con una =ona supercial minerali=ada y una =ona subsupercial )ipocalcicada .uanumenta la severidad se aprecian alteraciones en la formacin del esmalte visibles comtr8as, manc)as marrones .En el grado ms severo la desminerali=acin es muc)o mofunda.

Preparaos 6orros e a99i;n sistri9os 6oraos en e5 ni?o


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os dent8fricos de utili=acin ms frecuente presentan una concentracin de uoruro de FFFF,GFFppm.En los ni2os muy peque2os se )a propuesto la utili=acin de concentracionenores de GFFppm con el n de disminuir el riesgo de uorosis.

dems debe tomarse en cuenta el nmero de veces al d8a que el ni2o se cepilla con pastcordando que la capacidad de e9pectorar no @sta desarrollada )asta los 34D a2os, y pnto, un porcenta>e elevado de la misma es ingerida.

$os gramos de dent8fricos que necesitar8a ingerir un ni2o de +,GQgy de +F Qg para qla dosis tuviera riesgo de to9icidad aguda.

Con9entra9i;n e6orro

#'@gBapro8$'a?os

'gBapro8 @%a?os

#$@ppmB#F@mgg g dent8frico 33 g dent8frico

#$ B#mgg 3+,G g dent8frico FF g dent8frico

@ BF@mgg +G g dent8frico +FF g dent8frico

. BF. mgg GD g dent8frico +GF g dent8fricoDosis To8i9a Pro4a45e BPTD :@mgg

ado que la dosis to9ica probable es de Gm) por Qilogramo de peso, podemos observar que es tubos de pasta dental de concentraciones de GFFppm )ay cantidad suciente para ucidente agudo, en el caso de que los ni2os menores de + a2os ingieran un tubo de pasta

ue los ni2os entre +43 a2os ingieran dos tubos completos.

Se )a estimado el riesgo, severo o leve, de que se derive de uorosis dental por ingestin continuada de una parte del dent8frico al cepillarse los dientes. Si se reali=a cepillado + veces al d8a asumimos que el ni2o preescolar traga el GF o ms, lprobabilidades de producirse uorosis especialmente en los ni2os peque2os en los qulas coronas dentarias se estn formando .

Con9entra9i;ne 6orro

#'F@ g Bapro8 'a?os ' g Bapro8@%a?os

0iesgo

severo

0iesgo leve

de uorosis

0iesgo

severo de

0iesgo

leve de


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de uorosis

uorosis uorosis

#$@ppmB#F@mgg

F,57gP%t F,D gP%t ,77 gP%t F,+DgP%t

#$B#mgg ,+G gP%t F,+G gP%t + gP%t F,gP%t@ BoF@mgg +,GFgP%t F,GgP%t gP%t F,5gP%t. BF.mgg 7,+gP%t F,3+gP%t G gP%t gP%t

Riesgo severo e 6orosis : Riesgo 5eve e 6orosis :

Dent=>ri9oF# mg >%g F' mg >%g

omo resumen podemos decir que las pasta entre FFF y FFppm estn indicadas para ni2ayores de 3 a2os.

EnHages 6oraos

utili=acin de en>uagues bucales uorados tras el cepillado dental es una prctica cada v

s e9tendida y de comprobado efecto cariostatico.ueden utili=arse preparados de uoruro sdico al F,+F para uso semanal o de F,FG pao diario .$a cantidad es de G4Fml de producto, en>uagndose durante minuto tras pillado de la noc)e.

fundamental valorar la capacidad del ni2o de espectorar adecuadamente .Esto ocurre ante los 3 4D a2os ,estimandose que )asta esa edad el ni2o ingiere un ++4F del en>uage .

4 Preparaos 6oraos e so e 5a 95=ni9a enta5

s preparados que se utili=an en la cl8nica dental pueden ser en forma de geles o barnices. $arnices para uso profesional se aplican sobre los dientes en muy peque2a cantidad. /ienena ecacia demostrada, una t@cnica de aplicacin muy fcil que los )acen tiles en lacientes >venes y prcticamente no se describen complicaciones.

gel ms usado es el uorfosfato acidulado al ,+7 .El sabor y la consistencia de eparacin )acen muy dif8cil que se ingiera en e9ceso, pero es obligatorio aspirar saliv

urante la administracin para evitar molestias gstricas. %ebido que el preparado se aplida 43 meses no e9iste riesgo de uorosis.


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LOR1EIDINA

el agente antis@ptico, de amplio espectro, ms utili=ado para el control qu8mico de la plaental. Es una bis4 biguanida 1clorofenilbiguanido6 que por sus propiedades catinicas se une

$a mucosa bucal (rote8nas salivares

(el8cula Adquirida *acterias de

placa dental Esmalte del dient

$iberndoseposteriormente, desarrollaresistencias

cambios en la microora.

eta4o5ismo e 5a C5orJe8iina


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lor)e9idina administrada por v8a oral, no es absorbida por la mucosa del tracto digestivo elimina, principalmente, a trav@s de las )eces. $a cantidad m8nima que se incorpora ganismo no se acumula ni se degrada.

unque el grado de seguridad de la lor)e9idina es muy alto, puede tener efectos colateral

olestos. Se )an descrito tincin en los dientes y mucosas, incluido la lengua, o alteracin dentido del gusto. $as /inciones e9tr8nsecas se )an e9plicado por la interaccin dedicamento con iones f@rricos de la dieta. Se presentan en mayor medida en donde en lnas donde el cepillado es deciente y cuando el uso es prolongado. Estos efectos soversibles.

reparaos e so t;pi9o

lor)e9idina en colutorios es la forma ms )abitual para el uso en el )ogar. Se comerciali=olutorios de digluconato de lor)e9idina al F,+ y al F,+, en solucin acuosa. ncentracin ms ba>a parece suciente para obtener resultados satisfactorios sin efect

dversos mencionados .E9iste en el mercado un preparado de gel bioad)esivo que permanes tiempo en contacto con las mucosas y los dientes. Su uso no es recomendado para evencin de caries sino para favorecer la cicatri=acin de lesiones bucales evitando lfecciones sobrea2adidas.


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Ni?o menor e %K a?os

Riesgo Norma5

epi55ao enta5

ebe reali=arse'

(or la ma2ana, despu@s del desayuno .El ni2o cepillara los dientes con un poco de pastadental uorada.

%espu@s de la cena el padre cepillara los dientes sin pasta dental y nalmente el ni2oterminara el cepillado con pasta uorada en cantidad muy peque2a.

orrosomo complemento el or que proviene del dent8frico y a las aplicaciones reali=adas por dontopediatra, los padres deben'

0eali=ar /opicaciones con un bastoncillo impregnado de un preparado de uoruro sdipara su uso diario.

o5osinas A5imenta9i;ner8a conveniente %isminuir la frecuencia de consumo de golosinas, bebidas envasadas, etc. desaparicin total no es posible pero aconse>amos quede reducida al m8nimo y se cepille lentes como se le )a indicado.

evisiones peri;i9aseber acudir a revisin cuando indique su odontopediatra o su pediat

n todo caso, no deben pasar ms meses entre una y otra revisin.

ratamientos e 5as 5esioneso es posible que un programa preventivo sea eca= si )ay caries u otras lesiones que )do tratadas.

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