移動・外出を - zenkoku-ido.net ·...
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－訪問型サービスＤは使えるか－
移動・外出を
多様な生活支援サービスで推進するセミナーin 大分
日時：2016 年 12月 13 日（火）13：30-16：30
場所：ホルトホール大分 3Ｆ 303 会議室
主催：NPO 法人 全国移動サービスネットワーク
共催：大分大学福祉科学研究センター
後援：大分県
13:30 概要説明等 ・・・・・ 1
13:40 ＜事例紹介＞
・中沢 豊／松戸市介護制度改革課 課長 30分・・・・・ 4
・中村 慎一／さつま町介護保険課 課長 ・・・・・19
・山下 智／社会福祉法人 クオラ ・・・・・27
特別養護老人ホームマモリエ 生活サービス部長
資料別冊
15:05 －休憩10分－
15:15 ＜訪問型サービスＤに係る市町村意向調査報告＞
・石川 陽一／福祉デザイン研究所 所員 ・・・・・36
15:30 ＜課題整理＆ワンポイントアドバイス＞
コーディネーター
・ 椋野美智子／元大分大学大学福祉科学研究センター 教授
大分大学大学院福祉社会科学研究科 客員研究員
アドバイザー
・中沢 豊／松戸市介護制度改革課 課長
・伊藤みどり／全国移動サービスネットワーク 事務局長 ・・・・・50
16:30 閉会
・宮田太一郎／社会福祉法人 国東市社会福祉協議会 福祉支援課
プログラム
移動支援と道路運送法・介護保険法
2016.12.13 椋野美智子
１ 移動支援を取り巻く状況の変化＝地方分権化の流れ （１）道路運送法 自家用車による有償の移動支援についての事務・登録権限が、運輸支局から
希望する自治体に移譲される仕組みができた（2015 年 4 月）。 九州内では佐賀県と大分県、熊本県の山江村と球磨村が権限の移譲を受けた。 （２）介護保険法 市町村の判断により、介護予防・日常支援総合事業の中で移動支援に委託費
や補助金の支出が可能となった（2015 年 4 月）。 ２ 道路運送法上の位置づけ （１）許可も登録も不要 ① 無償 ガソリン代、道路通行料、駐車場料金等の実費は利用者または行政に金銭を
負担してもらってもかまわない。 換金できないポイント等でなら、実費を超えて負担してもらってもかまわな
い。 ② 介護・家事援助等サービスとの一体型 介護や家事身辺援助等の有償サービスが提供されていて、そのサービスの中
に車両を使った送迎も含まれている場合。 ③ サロン等への送迎（自家輸送） 主たるサービスに付随して利用者からの対価を得ずに行う送迎。サロンの利
用中や送迎途中で買い物等に行くこともできる。 （２）許可 ① 介護タクシー事業 青ナンバー車両、2 種免許 利用者は、要介護・要支援認定を受けている者、障害者など単独ではタクシー
等を利用することが困難な者とその付添人。 ② ぶら下がり許可 訪問介護事業所が介護タクシー事業の許可を受けた場合は、その事業所のヘル
パーは許可を受ければ自家用車両、1 種免許で移動支援を行うことができる。
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利用者は介護保険の要介護認定者。ケアプラン必要。 乗車又は降車の介助については介護保険を適用できる。 （３）登録 ① 福祉有償運送 ＮＰＯや社会福祉法人等の団体が営利に至らない範囲の対価（タクシー料金
の半額程度まで）を得て、行う。対象は障害者や要介護・要支援認定者等。 法人等が訪問介護事業者であれば、乗車又は降車の介助について介護保険を適
用できる ② 公共交通空白地有償運送 交通が不便な地域で、主に住民向けにＮＰＯや社会福祉法人等の団体が営利に
至らない範囲の対価（タクシー料金の半額程度まで）を得て、行う。 ３ 介護保険法上の位置づけ （１）要介護者への介護給付 ① 訪問介護：身体介護 訪問介護の中で車両を使った移動支援も行う。 ② 訪問介護：通院等乗降介助 乗車又は降車の介助について介護報酬あり。 移送については、道路運送法上の許可・登録を得て対価を得る。
③ 通所介護 通所介護の中で送迎も行う。送迎加算あり。 （２）要支援者等への総合事業 ① 訪問型サービスＢ（介護予防・生活支援サービス事業） 訪問型サービスの中で車両を使った移動支援も行う。 間接経費（コーディネータ人件費、電話代等）のみ補助可。
② 訪問型サービスＤの１「どこでも型」（介護予防・生活支援サービス事業） 送迎前後の付添支援。 間接経費（コーディネータ人件費、電話代等）のみ補助可。 利用者からガソリン代等の実費以上の対価を得る場合は、道路運送法上の許可
または登録が必要。 ③ 訪問型サービスＤの２「サロン送迎型」（介護予防・生活支援サービス事業） サロン等の活動の中から送迎のみ切り出して、別の事業者が行う。 間接経費のほか、ガソリン代、保険料、車両購入費等の補助可。 利用者から送迎に着目してガソリン代等の実費以上の対価を得る場合は、道
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路運送法上の許可または登録が必要。 ④ 通所型サービスＢ （介護予防・生活支援サービス事業） サロン等の活動の中で送迎も行う。 間接経費のほか、ガソリン代、保険料、車両購入費等の補助可。
⑤ 地域介護予防活動支援事業 （一般介護予防事業） 対象者が要支援者等に限られない。 サロン等の活動の中での送迎やサービスＤ「サロン送迎型」と同様の事業を
行う場合、間接経費のほか、ガソリン代、保険料、車両購入費等の補助可。 サービスＤ「どこでも型」と同様の事業を委託実施の事例も。
４ 本日の事例報告 （１） 松戸市
道路運送法 介護・家事援助等サービスとの一体型 介護保険 訪問型サービスＢ
（２） さつま町 道路運送法 介護タクシー事業 ＋ ぶら下がり許可 介護保険 訪問型サービスＤの１「どこでも型」
（３） 国東市 道路運送法 サロン等への送迎（自家輸送） 介護保険 地域介護予防活動支援事業？
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