Centro Quirúrgico Centro Quirúrgico Clase I Clase I Alberto Casas LucichAlberto Casas Lucich

Doctor en Medicina Doctor en Medicina Especialista en Cirugía General Especialista en Cirugía General

Centro Quirúrgico Centro Quirúrgico Clase I Clase I

Raices GriegasRaices GriegasXEIP (jeir): mano XEIP (jeir): mano

EPIOV (erion) : EPIOV (erion) : trabajotrabajo

Ciugia : Trabajo Ciugia : Trabajo manualmanual

Centro QuirúrgicoCentro Quirúrgico Area en la que se ubica : Area en la que se ubica :

– Sala de operaciones Sala de operaciones – ambientes anexos ambientes anexos

ambiente de anestecia ambiente de anestecia sala de recuperacion sala de recuperacion de esterilizacion de esterilizacion de instrumental y materiales de instrumental y materiales ambientes del cirujano y ayudantes ambientes del cirujano y ayudantes del personal auxiliar del personal auxiliar de laboratorio de laboratorio de rayos X y sala de espera de visitas de rayos X y sala de espera de visitas

Diseño Diseño arquitectonico de arquitectonico de centro quirurgicocentro quirurgico

Localizacion Localizacion – Accesible Accesible – Alejada de contaminacion Alejada de contaminacion /pac.con infectocontagiosas/pac.con infectocontagiosas

– Apartada de transito de Apartada de transito de personal-pacientespersonal-pacientes

Su diseño debe basarse en :Su diseño debe basarse en :– Tener filtro a contaminantes Tener filtro a contaminantes que entren (desde materiales que entren (desde materiales hasta el aire )hasta el aire )

– Separacion de areas septicas Separacion de areas septicas y asepticas dentro de SOPy asepticas dentro de SOP

Areas de restriccion en Areas de restriccion en Centro quirurgicoCentro quirurgico

Zonas de restriccion Zonas de restriccion progresiva para eliminar progresiva para eliminar fuentes de contaminacion fuentes de contaminacion

1.- Zona negra1.- Zona negra 2.- Zona gris2.- Zona gris 3.- Zona blanca 3.- Zona blanca

Zona NegraZona Negra 1ra zona de restriccion 1ra zona de restriccion Area amortiguadora de proteccion Area amortiguadora de proteccion Oficinas , admision quirurgica , Oficinas , admision quirurgica ,

baños y vestidoresbaños y vestidores Se entra con mandil y es donde el Se entra con mandil y es donde el

equipo quirurgico se viste equipo quirurgico se viste Se pasa al area gris con botas y el Se pasa al area gris con botas y el

paciente se cambia de camilla para paciente se cambia de camilla para pasar al area grispasar al area gris

Zona GrisZona Gris Se ingresa con ropa de SOP que Se ingresa con ropa de SOP que

incluye botas , mascarilla y gorroincluye botas , mascarilla y gorro Area de lavado quirurgico (adyacente Area de lavado quirurgico (adyacente

a SOP) , central de equipos , cuarto a SOP) , central de equipos , cuarto de anestesicos , sala de recuperacion de anestesicos , sala de recuperacion , sala de equipos de rayos x , salas , sala de equipos de rayos x , salas septicas para lavado de instrumental septicas para lavado de instrumental

Comunica por pasillos a servicios Comunica por pasillos a servicios anexos anexos (laboratorio , AP , banco de sangre )(laboratorio , AP , banco de sangre )

Zona BlancaZona Blanca Area de mayor restriccionArea de mayor restriccion Sala de operaciones Sala de operaciones

– Consideraciones tecnicas :Consideraciones tecnicas : Tamaño (6X6mts , altura 3mts)Tamaño (6X6mts , altura 3mts) Puertas corredizas ( 1.50 mts ancho )Puertas corredizas ( 1.50 mts ancho ) Paredes y techos (duros ,lisos ,impermeables , Paredes y techos (duros ,lisos ,impermeables , sin colores fatigantes ,absorbentes de ruido , sin colores fatigantes ,absorbentes de ruido , sin ventanas ni naqueles )sin ventanas ni naqueles )

Piso (resistentes agua y conductor de Piso (resistentes agua y conductor de corriente )corriente )

VentilacionVentilacion Iluminacion Iluminacion Temperatura y humedad Temperatura y humedad

Sala de Operaciones Sala de Operaciones Clase 2Clase 2

Sala de Operaciones Sala de Operaciones (Quirofano)(Quirofano)

Ambiente de amplitud suficiente para tener Ambiente de amplitud suficiente para tener una mesa de operaciones una mesa de operaciones

Paredes lisas , angulos redondeados , Paredes lisas , angulos redondeados , aberturas externas hermeticas ; internas de aberturas externas hermeticas ; internas de comunicacion con otros ambientes comunicacion con otros ambientes cerradas por puertas de vaiven con cerradas por puertas de vaiven con movimientos silenciosos y automaticos ; movimientos silenciosos y automaticos ; con hornacinas para empotrar vitrinas , con hornacinas para empotrar vitrinas , negatoscopios ; pintadas de color gris o negatoscopios ; pintadas de color gris o verde claro sin brillo para evitar dispersion verde claro sin brillo para evitar dispersion de luz Limpieza de paredes y aberturas con de luz Limpieza de paredes y aberturas con trapos humedecidos trapos humedecidos

Piso uniforme sin juntas con inclinacion leve Piso uniforme sin juntas con inclinacion leve hacia una boca de desague hacia una boca de desague

La Iluminacion de SOP esta orientada La Iluminacion de SOP esta orientada hacia el sur para recibir luz natural , hacia el sur para recibir luz natural , difusa y no brillante difusa y no brillante

Se emplea luz artificial par poder apreciar Se emplea luz artificial par poder apreciar planos profundos ( con foco central planos profundos ( con foco central potente y otros de menor intensidad en potente y otros de menor intensidad en cada angulo , rayos convergen hacia la cada angulo , rayos convergen hacia la mesa y no hay sombras ; foco central mesa y no hay sombras ; foco central unico que proyecta su luz sobre espejos unico que proyecta su luz sobre espejos inclinados alrededor y que hacen inclinados alrededor y que hacen converger los rayos luminososconverger los rayos luminosos

La iluminacion por focos suspendidos en La iluminacion por focos suspendidos en techo es insuficiente para cavidades techo es insuficiente para cavidades profundasprofundas

Aireacion : aire de quirofano Aireacion : aire de quirofano contaminado por germenes en contaminado por germenes en rel.directa al numero de rel.directa al numero de personas , tiempo y personas , tiempo y desplazamiento , al que se desplazamiento , al que se suman las secreciones al suman las secreciones al hablar , toser , estornudar hablar , toser , estornudar

Considerar Salas Limpias y Considerar Salas Limpias y ContaminadasContaminadas

Elementos del Elementos del QuirofanoQuirofano

Mesa de Mesa de operaciones operaciones

Mesas auxiliares :Mesas auxiliares :– De instrumentalDe instrumental– De apoyoDe apoyo– De recipientes De recipientes

Aparatos :Aparatos :– AspiradorAspirador– ElectrobisturiElectrobisturi • Baldes de desechoBaldes de desecho

•VitrinasVitrinas

•Tomas de energia Tomas de energia

Personal en QuirofanoPersonal en Quirofano Cirujano (operacion no es Cirujano (operacion no es

demostracion de destreza ni demostracion de destreza ni rapidez)rapidez)

Primer ayudantePrimer ayudante Segundo ayudante Segundo ayudante Tercer ayudanteTercer ayudante InstrumentistaInstrumentista Circulante Circulante AnestesiologoAnestesiologo